Презентация Надакка Я. 4.2

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОСТОВСКОЙОБЛАСТИ
ОБЛАСТИ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
«РОСТОВСКИЙ БАЗОВЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ
КОЛЛЕДЖ»
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«РОСТОВСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Туберкулез- проблема современности
ТУБЕРКУЛЕЗ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
ПРОБЛЕМЫ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
(очно-заочная форма обучения)
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностическом
(очно-заочная форма обучения)
и реабилитационном процессах
ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностическом
Работу выполнила:
и реабилитационном процессах
Наддака Яна Александровна
Работу выполнила:
4 курс 2 группа
Закерьяева Мария Алексеевна
Руководитель:
4 курс 3группа
Катамадзе Нино Сулеймановна
Руководитель:
Катамадзе Нино Сулеймановна
2026 год
2023г.

2. АКТУАЛЬНОСТЬ

В XXI веке туберкулез остается важной глобальной проблемой системы
здравоохранения. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) опубликованы
статистические данные 2022 года, свидетельствующие о том, что «в мире около 10,0
миллионов человек заболели туберкулезом, а 1,5 миллиона умерли от этой инфекции».
Напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу сохраняется в
странах с низким уровнем социально-экономического развития. На долю
развивающихся стран приходится почти 99 % смертей и более 95 %
зарегистрированных случаев заболевания туберкулезом. Более половины (62 %) «от
общего числа случаев приходится на страны, среди которых первое место занимает
Индия,а за ней следуют Китай, Индонезия, Филиппины, Пакистан, Нигерия,
Бангладеш и Южная Африка».
Несмотря на достигнутые успехи в борьбе с этим инфекционным заболеванием в
последнее десятилетие, ситуация требует изменения подходов к профилактике,
выявлению и диагностике туберкулеза. Таким образом, повышение эффективности
профилактики, выявления и диагностики среди детей, подростков, лиц молодого
возраста на фоне спада эпидемии туберкулеза сохраняет актуальность и должно
проводиться в регионах с учетом их территориальных особенностей.

3. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Цель исследования – расширить и углубить знания по диагностике
лечению и профилактике туберкулеза.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть особенности течения и профилактики туберкулеза.
2. Обозначить классификацию туберкулеза.
3. Изучить особенности сестринского ухода при туберкулезе;
4. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в
Российской Федерации в 2021-2025 гг.;
5. Разработать памятку по профилактике туберкулеза для населения.

4. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Динамику заболеваемости туберкулезом за 2021-2025 годы изучали по данным
Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по Российской Федерации.
Объект исследования: туберкулез.
Предмет исследования: изучение современного состояния проблемы туберкулеза.
Методы исследования: информационно – аналитический, частично – поисковый,
статистический.

5. Определение

Туберкулез
(от лат. tuberculum-бугорок) волнообразно протекающая
хроническая инфекционная болезнь, характеризующаяся различной, но
преимущественно легочной локализацией, различными клиническими
проявлениями, интоксикацией и аллергизацией организма. Наряду с
легочным туберкулезом возможно развитие и внелегочных форм,
поскольку туберкулез способен поражать все органы и ткани
человеческого организма, исключая только ногти и волосы. 24 марта
1882 г. Роберт Кох объявил об открытии туберкулёзной палочки, в связи
с чем она была названа бациллой Коха, а 24 марта (через 100 лет после
открытия) стал отмечаться как Всемирный день борьбы с туберкулёзом.

6. Этиология

Туберкулез у человека может быть
вызван
следующими
видами
микобактерий:
M.
tuberculоsis
(палочка Коха, человеческий вид вызывает заболевание в 92%
случаев), М. bоvis (бычий вид вызывает
заболевание
в
5%
случаев),
М.
аfriсаnum
(промежуточный вид - вызывает
заболевание
в
3%
случаев,
особенно в Южной Африке).
Микобактерии
туберкулеза
имеют вид прямых или слегка
изогнутых палочек длиной 1-10
мкм, диаметром 0,2-0,6 мкм.

7. Пути передачи туберкулеза

Существуют следующие пути передачи
туберкулёза:
Воздушно-капельный
Алиментарный Контактный
Внутриутробное заражение
туберкулёзом

8. Диагностика

У
взрослых основной метод
выявления туберкулеза –
ФЛЮОРОГРАФИЯ.
Можно также выявить
туберкулез
с
помощью
исследования мокроты, мочи
на микобактерии, а также
путем исследования крови
У детей до 14 лет – основной
метод выявления туберкулеза
туберкулинодиагностика
(проба Манту, Диаскинтест)
С 15 лет (подростки) –
ФЛЮОРОГРАФИЯ

9. Профилактика

Социальная профилактика:
- повышение жизненного уровня;
- улучшение условий труда и быта.
Санитарная профилактика:
- санация очагов туберкулезной инфекции;
- санитарный и ветеринарный надзор;
- санитарно-просветительная работа;
- раннее выявление и лечение больных туберкулезом.
Специфическая профилактика:
Основной профилактикой туберкулёза на сегодняшний
день является вакцина БЦЖ (BCG).

10. Динамика заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации в 2013-2025 гг.(на 100 тыс. населения)

80
70
67,67
62,79
59,32
60
57,39
58,18
48,09
50
44,06
41,08
40
32,07
30,71
31,11
29,24
30
26,49
20
10
0
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2017 год
2018 год
2019 год
2020 год
2021 год
2022 год
2023 год
2024 год
2025 год

11. Субъекты Российской Федерации с наиболее высокой заболеваемостью туберкулезом среди населения (на 100 тыс. населения) в 2025

году
46,16
46,67
50
45
36,37
40
35
30
25
20
15
10
5
0
ДФО
СФО
УФО

12. Диспропорциональные изменения показателей заболеваемости туберкулезом взрослых и детей в субъектах Российской Федерации (на 100

тыс. населения)
1400
1204
1045
1200
1000
800
180
600
225
Дети
185
400
Взрослые
18
200
31
20
112
0
Взрослые
Ярославская область
47
Владимирская область
Калининградская
область
Дети
Приморский край
Республика
Башкортостан

13. Памятка по профилактике туберкулеза

Что такое туберкулез?
Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто
называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих
микробов.
Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы
микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза). Каждый год 1% населения
планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и
примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.
Туберкулез – это заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём,
то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного
больного не представляется возможным.

14.

Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы
заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В большинстве
же случаев - заболевший туберкулёзом человек длительное время чувствует себя удовлетворительно
Как можно заразиться туберкулезом?
Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из
дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза.
Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота
может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм
человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями
в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и
некипяченое молоко.

15.

Что может снизить защитные силы вашего организма?
Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не
справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается
постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции.
Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:
стресс - душевное или физическое перенапряжение;
неумеренное потребление алкоголя;
курение;
недостаточное или неполноценное питание;
другие болезни, ослабляющие организм.
Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

16.

Как уберечься от заболевания?
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать
стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть
ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для
профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.
Где можно пройти обследование?
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врачспециалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.
Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту.
Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание,
проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского
учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от
заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры.

17.

Как определить, что у меня есть заболевание?
Основные симптомы, характерные для туберкулеза:
кашель на протяжении 2–3 недель и более;
боль в груди;
потеря веса;
наличие крови в мокроте;
потливость по ночам;
периодическое повышение температуры;
общее недомогание и слабость;
увеличение периферических лимфатических узлов.
Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

18.

Могу ли я заразить окружающих?
Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к
интенсивному лечению. Но как только лечение начато, опасность инфицировать
окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на
туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом
исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания
невелик. Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно
завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные
лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

19.

Излечим ли туберкулез?
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет
полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное
выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной
медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение
в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к
лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

20. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Туберкулез остается одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем.
Эпидемическая обстановка с туберкулёзом продолжает оставаться напряжённой. Показатели,
характеризующие уровень организации противотуберкулёзной помощи, изменились неоднозначно:
большинство улучшилось, другие стабилизировались или ухудшились. Ситуация по прежнему
вызывает тревогу за сохранность здоровья населения планеты. Кардинальные изменения социальноэкономической ситуации в России в конце XX века со всей остротой обозначили проблему
туберкулеза, которая в различной степени затронула отдельные регионы, территории. Наиболее
подвержены заболеванию социально-дезадаптированные лица, подследственные и заключенные, риск
заболевания которых туберкулезом в десятки раз превосходит соответствующие показатели среди
гражданского населения.
Профилактика имеет особое значение туберкулезной инфекции в закрытых учреждениях,
изучению компонентов которой противотуберкулезной службой должно быть уделено определенное
внимание.

21. Выводы

1. Туберкулез - одна из серьезных проблем современности.
2.
Заболеваемость туберкулезом за предшествующий тринадцатилетний период в целом снижалась, достигнув в
2025 году показателя 26,49 случаев на 100 тыс. населения, что практически в 2 раза ниже среднемноголетнего
показателя (49,39).
3.
Всего в 2025 году было зарегистрировано 38 753 впервые выявленных случаев заболевания, что на 9,65 %
меньше по сравнению с 2024 годом.
4.
В 2025 году наиболее высокая заболеваемость регистрировалась в Дальневосточном, Сибирском и Уральском
федеральных округах.
5.
Основной задачей для профилактики туберкулеза среди населения Российской Федерации остается вакцинация
детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

22. Рекомендации

Своевременная
диагностика и раннее обращение за
помощью являются важными составляющими успешного
лечения.
Санпросвет
работа среди населения всех возрастных
групп является основным направлением профилактики.
Вакцинация
туберкулеза.
детей
в
установленные
сроки
против

23. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА  

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
К специфической профилактике туберкулеза относят
вакцинацию и ревакцинацию. Главная цель
специфической профилактики туберкулеза (прививок
против туберкулеза) – выработка специфического
иммунитета. Это достигается с помощью вакцины
БЦЖ – оригинального живого, но ослабленного
штамма микобактерии туберкулеза.

24.

Вакцина БЦЖ была получена французскими учеными Кальметтом и Гереном в результате 13-летних пересевов
вирулентной культуры микобактерий туберкулеза бычьего типа на картофельной среде с добавлением бычьей
желчи. БЦЖ – живые МБТ лиофилизированные в 1,5 % растворе глутамината натрия. Вакцина для внутрикожного
введения выпускается в виде сухого вещества (таблетки), в ампулах, содержащих 5мл в 1мг БЦЖ, что составляет
соответственно 10 и 20доз по 0,05мг. Защитное действие вакцины связано с внедрением и размножением в
организме живых бактерий, которые приводят к сложным иммунным изменениям в организме. Следовательно,
поствакцинальный, противотуберкулезный иммунитет зависит в первую очередь от количества живых бактерий в
прививочной дозе препарата и от их способностей к быстрому внедрению и размножению в лимфатических узлах и
внутренних органах. В прививочной дозе вакцины находится от 500000 до 1000000 бактерий способных к росту,
что обеспечивает должный иммунный ответ.
Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05мг в объеме 0,1мл. Первичную вакцинацию осуществляют
здоровым новорожденным детям на 3–7день жизни.

25.

Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7-ми лет, имеющие отрицательные реакции на пробу
Манту с 2ТЕ, не инфицированные МБТ. Инфицированные туберкулезными микобактериями
дети ревакцинации не подлежат.
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной
поверхности левого плеча, после предварительной обработки кожи 70 % спиртом. При
правильной технике введения должна образоваться капсула беловатого цвета диаметром 7–9мм,
исчезающая обычно через 15–20минут.

26.

Введение препарата под кожу недопустимо, т. к. при этом могут
развиться осложнения!!!
Место реакции следует предохранять от механического
раздражения, особенно во время водных процедур. Запрещается
наложение повязки и обработка раствором йода и другими
дезинфицирующими растворами места введения вакцины во
время развития местной прививочной реакции, о чем следует
обязательно предупредить родителей ребёнка.

27.

На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ последовательно развивается местная специфическая реакция в виде
инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5 – 10 мм в диаметре.

28.

Благодарю за
внимание!