Преза диплом (2)

1.

Частное учреждение образовательная организация среднего
профессионального образования
«Самарский медицинский колледж «Реавиз»
Дипломная работа
на тему:
«Реабилитация взрослого населения при
патологии опорно-двигательного аппарата»
Студент:
Несина Елена Александровна
Руководитель:
Билева Наталья Александровна

2. Актуальность работы

На сегодняшний день реабилитация –
это одно из актуальных направлений
медико-социальной
деятельности!
Это
обусловлено
ростом
темпов
научно-технического
прогресса,
большой
ценностью
квалифицированных
кадров
ввиду
длительности, дороговизны и сложности
их подготовки, ростом удельного веса
лиц пожилого и старческого возраста,
ростом
хронических
заболеваний,
сопровождающихся
длительным
ограничением
возможностей
жизнедеятельности и дееспособности,
изменением условий жизни, которые
теперь
предъявляют
все
больше
требования к здоровью человека и его
способности к адаптации.

3. Цель исследования

Цель исследования – изучение роли медицинской
сестры
в
повышении
эффективности
реабилитационных
мероприятий
у
взрослых
пациентов с патологиями опорно-двигательного
аппарата.

4. Задачи исследования

1. Выявить порядок организации и общие принципы
медицинской реабилитации пациентов с
патологиями опорно-двигательного аппарата.
2. Изучить разнообразие и причины патологий
опорно-двигательного аппарата.
3. Обобщить сведения о сестринской деятельности
при организации реабилитации пациентов с
патологиями опорно-двигательного аппарата.
4. На практике выявить роль медицинской сестры
при организации реабилитационных
мероприятий у взрослых пациентов с патологиями
опорно-двигательного аппарата.

5.

Объект. Предмет. Методы
Объект исследования – пациенты с патологией опорнодвигательного аппарата.
Предмет исследования – сестринская деятельность при
организации реабилитационных мероприятий у
пациентов с патологией опорно-двигательного
аппарата.
Методы:
Справочно-библиографический (анализ научной
литературы по теме исследования).
Тестирование функционального состояния организма
пациента.
Опрос.
Математическая обработка полученных данных.

6. База исследования

Физиотерапевтическое отделение государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Самарская областная клиническая гериатрическая больница»
Здание 1869 года постройки, как «хлебная биржа». В годы Великой Отечественной войны здание
биржи занял военкомат. Чуть позже в нем организовали военный госпиталь, после войны, в 1956
году, в бывшей «Хлебной бирже» размещалась больница №17, а в декабре 2014 здание
передали Самарской городской гериатрической больнице.

7. Особенности организации медицинской реабилитации пациентов с патологиями ОДА

Порядок организации медицинской реабилитации пациентов с
различными заболеваниями регламентируется целым рядом
нормативно-правовых актов.
Центральным из них можно назвать Федеральный закон от
21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации».

8. Согласно статье 19 данного закона

У пациента есть право на медицинскую реабилитацию в
медицинских организациях в условиях, соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям.
В той же статье оговаривается, что медицинская реабилитация
должна
осуществляться
в
лечебно-профилактических
учреждениях (далее – ЛПУ) и включать комплексное применение
природных лечебных факторов, лекарственных средств,
немедикаментозных средств и иных методов.
Согласно закону, медицинская реабилитация входит в состав
первичной
медико-санитарной
помощи
(статья
33),
специализированной,
в
том
числе
высокотехнологичной
медицинской помощи (статья 34).

9. Где должна проходить медицинская реабилитация:

Общие сведения о медицинской
реабилитации конкретизируются в
Приказе
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации от 29.12.2012 №1075н «О
порядке организации медицинской
реабилитации».
Согласно
тексту
приказа,
медицинская
реабилитация
осуществляется
в
следующих
условиях:
Амбулаторно-поликлиническое; В стационарных условиях;
Санаторно-курортных.

10. Этапы медицинской реабилитации

Этап
Период заболевания
Место проведение реабилитационных
мероприятий
I
• Острый
ЭТАП
травмы
II
ЭТАП
период
течения
заболевания
или • Отделение реанимации и интенсивной терапии ЛПУ по
профилю основного заболевания
• Ранний восстановительный период заболевания • В
или травмы,
условиях
в
ЛПУ
по
профилю
заболевания
• поздний реабилитационный период
• период
стационарных
остаточных
явлений
• реабилитационных центрах
течения • отделениях реабилитации
заболевания
• при хроническом течении заболевания вне
обострения
III
ЭТАП
• Ранний
и
поздний
реабилитационный • В
периоды
• период
отделениях
физиотерапии,
остаточных
явлений
заболевания
• при хроническом течении заболевания
течения
рефлексотерапии,
(кабинетах)
реабилитации
лечебной
физкультуры,
мануальной
терапии,
психотерапии, медицинской психологии
• Специалистов по профилю оказываемой помощи
медицинских
организаций,
оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а
также выездными бригадами на дому

11. Направленность работы

Медицинская реабилитация
направлена на восстановление
здоровья и утраченных функций.
Медицинская реабилитация
осуществляется в
специализированных учреждениях
при участии бригады, в которую
входит ряд врачей-специалистов,
врачи-терапевты и педиатры, а так
же медицинские сестры.
Реабилитация проходит в 3 этапа,
но для ее осуществления
необходимо два важных условия –
наличие реабилитационного
потенциала и отсутствие
противопоказаний.
Эти противопоказания обычно либо временные (хронические заболевания в стадии
декомпенсации, инфекционные заболевания), либо достаточно узки, что позволяет
применять реабилитационные методы в широком диапазоне клинических случаев.

12. Патологии ОДА различаются на:

Врожденные
Приобретенные
Сколиоз
Перелом голеностопного сустава
Так или иначе каждое из этих заболеваний подразумевает разной степени
ограничения для человека, что требует мер по восстановлению утраченных
функций. Этому способствует, в том числе медицинская реабилитация.

13. Все принципы медицинской реабилитации строятся на:

• Раннем начале реабилитационных мероприятий
• Их этапности
• Преемственности
• Своевременности
• Использовании всех имеющихся в арсенале
средств реабилитации
• Индивидуального подхода к каждому случаю

14. Примеры программ реабилитации

Давайте рассмотрим программы реабилитации на
примерах таких заболеваний как:
• сколиоз,
• перелом кисти руки,
• восстановлением после травм у
профессиональных спортсменов.

15. Реабилитация при сколиозе

16. Реабилитация при сколиозе

4. Затем массажист укладывает больного на правый бок
лицом к себе. Под грудную клетку подкладывает плотную
подушку толщиной 6—8 см. Правое предплечье — под
головой, левая рука вытянута вперед. Левая нога слегка
согнута, лежит впереди правой. К браслету прикреплен шнур
с крюком, на крюк навешиваются мешочки с песком. Вес
мешков составляет 10—20% от веса пациента. Выполняется
разминание основанием ладони левого разгибателя спины на
поясничном уровне резкими отрывистыми ритмичными
толчками. В этом же положении выполняется массаж и
растягивание большой грудной мышцы.

17. Реабилитация при сколиозе

Лечебная физкультура при сколиозе
1) поочередное вытягивание
вперед рук со сжатыми
кулакам (рис.3)

18. Реабилитация при сколиозе

Комплекс основных упражнений ЛФК при сколиозе:
3) вытянуть руки вперед, медленно отвести назад к бедрам, пронося
над медицинболами, поставленными на уровне лопаток (рис.5)

19. Реабилитация при сколиозе

20. Реабилитация кисти после перелома

21. Реабилитация кисти после перелома

22. Реабилитация кисти после перелома

23. Реабилитация спортсменов

24. Сестринская деятельность при организации реабилитации пациентов с ОДА.

25. Сестринская деятельность при организации реабилитации пациентов с ОДА.

26. Это достигается путем выполнения таких обязанностей как:

27. Важными являются также обязанности медицинской сестры по массажу

28. Важными являются также обязанности медицинской сестры по массажу

29. Вклад медицинской сестры в реабилитационный процесс

30. Оценка эффективности реабилитации у больных с ОДА.

31. Исследования пациентов

32. Исследования пациентов

33. Описание выборки исследования

9,5%
21,7%
48%
43,5%
52%
21,4%
11,9%
34,8%
Мужчины
Женщины
57,1%
60-69 лет
70-79 лет
Работающий пенсионер
Не работающий пенсионер
Работающий инвалид

34. Функциональное состояние до и после реабилитации

8,0
7,2
7,0
Средний балл
6,0
5,0
5,0
5,0
4,5
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0
Экспериментальная группа
До эксперимента
Контрольная группа
После эксперимента

35. Влияние сестринской деятельности на результативность исследования

Нет
21,1
8,7
Отчасти
63,2
26,1
15,8
Да
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
Доля положительных ответов, %
65,2
60,0
70,0

36. Из всего сказанного можно сделать вывод

37. Выводы

38. Выводы

39. Заключение