тема6 кст 1

1. Модуль 6

2. Гибадуллина Алина Альбертовна

• Клинический психолог
• Сексолог
• Арт-терапевт
• Гипнотерапевт
• Автор и ведущая тренингов для пар
• Член профессиональной психотерапевтической лиги

3.

Роль сексуальности в развитии и жизни человека.
Основные этапы формирования сексуальности на разных возрастных периодах.
Гендерная и сексуальная идентичность.
Запросы на сексуальное взаимодействие в паре.
Мотивы сексуального поведения.
Проявление мужской и женской сексуальности.
Мужские и женские сексуальные дисфункции.
Определение нормы и патологии в сексуальном взаимодействии.
Основы секс-терапии. Факторы, негативно влияющие на сексуальность человека.
Цикл полового возбуждения.
Созависимость и эмоциональная зрелость в паре. Работа с потребностями в сексуальном и любовном
взаимодействии.
Консультативные подходы к решению сексуальных проблем в паре.

4. Для чего нужен сексолог?

• Гендерная дисфория
• Парафилии
Для чего
нужен
сексолог?
• Не хватает нужной информации по сексуальным
вопросам
• Не получается выстроить гармоничные
отношения с партнером
• Сексуальные дисфункции психогенного генеза
• Отсутствие оргазма, либо оргазм от мастурбации
привлекает больше чем с партнером
• Болезненные ощущения при па
• Сексуальная дисгармония семейных пар

5. Что такое сексология?

• Это наука о сексуальности человека
• Это междисциплинарная область знаний

6.

Концепция психологии как самостоятельной науки, с собственными
правами была впервые предложена в 1907 году берлинским врачом
дерматологом И. Блохом
В 1907 г. В книге "Сексуальная жизнь нашего времени в ее отношениях
к современной культуре" Блох провозгласил создание новой "науки о
поле" (sexualwissenschaft), подчеркнув, что она должна синтезировать
данные всех наук о человеке, включая общую биологию, антропологию,
этнологию, философию, психологию, медицину и историю литературы и
культуры.

7. Сексология

Изучает развитие сексуальности и развитие
сексуального контакта, включая технику половых сношений и
расстройств половой сферы.
Сексология - наука о человеческой сексуальности, проявлениях
пола и половой жизни, а так же связанных с ними явлений.

8.

Следует отметить, что сексология — описывающая, а
не предписывающая дисциплина. Она пытается документировать определённые
аспекты реальности, а не предписывать, какое поведение будет уместным, этичным
или нравственным.
Наиболее часто в сексологии применяются такие методы исследований как:
анонимные опросы, анкетирование, интервьюирование, а так же эксперимент
проводимый с использованием животных или добровольцев.
Предметом исследования выступает поведение, а объектом науки –человек.
Клинические методы исследования (обследование пациентов в процессе их лечения)
включает в себя как наблюдение в процессе лечения, так и анализ произведений
литературы
Мы психологи занимаемся психологией сексуальности

9.

• Важно отметить, что наука постоянно развивается, в том числе и сексология,
поэтому те положения которые ранее не принимались сейчас рассматриваются, как
норма.
• Это связано, как с накоплением новых знаний, так и с трансформацией отношения к
некоторым устоявшимся положениям, что привело к существенным сдвигам в
мышлении. Вместе с тем эти трансформации не всегда достаточно обоснованы, а
иногда и вовсе не обоснованы.
• Представление о мастурбации и гомосексуализме до 70 годов были еще совсем
другие.
• Мастурбацию рассматривали как не здоровое поведение, а от гомосексуализма
лечили. Сейчас же гомосексуализм это разновидность сексуальной нормы, а
мастурбация - особый вид взаимодействия с собой.
Очень важно развивать объемное видение проблемы с точки зрения системности.

10. Выделяется несколько относительно самостоятельных направлений исследований в рамках сексологии:

Выделяется несколько относительно самостоятельных направлений
исследований в рамках сексологии:
• Нормальная (общая) сексология, изучающая биологические, анатомические, физиологические,
психологические и социальные аспекты сексуального поведения человека, не являющегося
отклонением от нормы с медицинской точки зрения.
• Клиническая (медицинская) сексология, занимающаяся профилактикой, диагностикой и лечением
расстройств здоровья, связанных с сексуальным поведением.
• Этнокультуральная сексология, исследующая исторические и культурные различия в образе и
стереотипах сексуального поведения, в других вопросах, связанных с различиями между полами,
имеющиеся у разных народов в разные периоды времени.
• Судебная и криминальная сексология, обобщающие те аспекты знаний о половом поведении,
которые могут оказаться полезными при расследовании и профилактике половых преступлений и
преступлений против общественной нравственности.
• Фамилистика, изучающая половые взаимоотношения в рамках семьи, особенности выполнения
родительских ролей в зависимости от пола и т. д.

11. Понять сексуальное поведение людей можно только в том случае, если вы готовы отрешиться от своих стереотипов и представлений.

Для объективного взгляда важно выйти за рамки собственных
стереотипов, которые для начала нужно осознать.

12. Специфика сексологического знания

- важно ориентироваться во многих направлениях
-каждая психологическая школа делает свой особый акцент
(когнитивизм – процессы познания и их роль в секс
мотивации, психоанализ – бессознательное)
- Кон говорил, что так как, психология сексуальности это
междисциплинарная область знаний, то у нее не может
быть единой методологии.
- Важно не бояться и модифицировать техники

13. Секс терапия ( Хелен Каплан)

Единственная методология сексологии
Включает в себя коррекцию 2 основных компонентов:
-Изменение стереотипа поведения в сексуальном контакте,
-Восстановление нарушенных физиологических реакций.
Что осуществляется во время секс-терапии:
1. Модификация индивидуальных вариантов сексуального поведения,
2.Развитие близости и взаимодействия между партнерами,
3. Установление соответствий между индивидуальными системами секс ценностей
4. Подлинная адаптация друг к другу
Главная цель - восстановление гедонистического компонента отношений

14. Главным ориентиром в секс-терапии является не техническое овладение неким поведением, а научение вчувствоваться в то, что делаю

Главным ориентиром в секс-терапии является не
техническое овладение неким поведением, а научение
вчувствоваться в то, что делаю я и что делают со мной.
В сексе важно убирать цель и тогда все случается
естественно

15. С какими запросами мы работаем?

• Сексуальная скука
• Сексуальная немота
• Отсутствие влечения к партнеру
• ЛГБТКИА
• Определение нормы
• Семейные кризисы
• Измены, ревность, разводы
• Секс до и после родов
• Парафилии
• Психосексуальное воспитание детей
• Сексуальные дисфункции

16. Терминология

• СЕКСУАЛЬНОСТЬ - является центральным аспектом бытия
человека на протяжении всей его жизни и включает в себя пол,
гендерные идентичности и роли, сексуальную ориентацию,
половой инстинкт, удовольствие, близость и репродукцию.
Сексуальность проявляется и выражается в мыслях, фантазиях,
желаниях, убеждениях, установках, ценностях, поступках,
поведении, половых ролях и отношениях. Несмотря на то, что
сексуальность может включать в себя все эти аспекты, не все они
одновременно ощущаются и проявляются. На сексуальность влияет
совокупность биологических, психологических, социальных,
экономических, политических, этических, правовых, исторических,
религиозных и духовных факторов.

17. Современные тенденции в человеческой сексуальности:

1. Отделение сексуального поведения от репродуктивного ( контрацепция,
эко)
2. Наблюдается ломка традиционных гендерных стереотипов.
3. Культурные стереотипы маскулинности и фемининности становятся
менее жесткими и поляризованными. Меняются стереотипы маскулинности интеллект мужчины все чаще ставится выше его физической силы, стереотипы
феминности так же меняются, все сильнее уходят в прошлое "идеалы"
женственности.
4. Происходят изменения в институте брака и семьи. ( добрачные связи,
отсутствие брака, открытые браки)
5. Происходит либерализация морали и крах традиционных антисексуальных
установок в культуре. В сексуальности перестают видеть нечто запретное,
постыдное и низменное.
6. Отмечаются изменения в системе социализации детей и молодежи. Совместная деятельность мальчиков и девочек способствует выравниванию
традиционных гендерных особенностей.

18. Современные тенденции в человеческой сексуальности:

7. Признание сексуальной удовлетворенности одним из главных факторов
хорошего брака
8. Рост терпимости к девиантным формам сексуальности
9. Увеличение разрыва между поколениями в сексуальных установках ( то что
для родителей считалось неприемлемым, дети считают нормальным)
10. Признание за женщинами права на сексуальное удовольствие
11. Снижение "функциональности семьи"

19. Практика

Каждый записывает свои "сексуальные ценности", то есть свою собственную
концепцию сексуальности, свои сексуальные нормы, фантазии, что он принимает и
что не принимает. Потом идет анализ откуда взялась та или иная установка - из
семьи, из религии, воспитания и т.д.
Далее стоит прочитать свои записи друг другу и обсудить их, принимая во внимание
все различия.
Эта работа позволяет увидеть, насколько у людей отличаются взгляды на такие
важные темы, о которых говорят чаще других, как чистота и грязь, удовольствие и
стыд, какие присутствуют культурные различия и т.д.

20. Сексуальность как совокупность физиологии и психологии

Традицию ее исследования в таком контексте задал Зигмунд Фрейд
Сексуальность рассматривалась как феномен витальности
Фрейд считал что именно благодаря сексуальности человек осуществляет связь с
другими людьми.
Сексуальность рассматривалась как основа бытия. Она была объектом изучения.
Именно либидо помогает ощутить свое присутствие в мире
Интенция сравнения, в которой человек обнаруживает сам себя

21. Термин "пол" имеет несколько значений

Термин "пол" имеет несколько значений
Каждое из которых отражает основные этапы процесса половой дифференциации. Например, сочетание
хромосом в момент оплодотворения определяет генетический (хромосомный) пол. Примерно на 7
неделе формирования зародыша формируются половые железы, а соответственно начинает
формироваться его гонадный (истинный) пол. Гормоны половых желез вызывают в организме
половую дифференциацию и обуславливают гормональный пол. Под влиянием
гормонов формируется внешний и внутренний морфологический пол (соматический), происходит
формирование мозговых структур, влияющих дальнейшее половое созревание и поведение. При
рождении ребенка на основании генитальных признаков определяют его гражданский (паспортный)
пол.
С учетом многообразия этих механизмов, в психологии пол характеризуют как комплекс
телесных, поведенческих и социальных признаков, определяющих индивида как мужчину,
женщину. Изучение полового деморфизма и особенностей его проявления в различных сферах
поведения человека имеет самостоятельное значение для гендерной психологии.

22.

Компоненты человеческой сексуальности:
БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЛ - набор биологических характеристик, на основании которых человека приписывают к
мужскому/ женскому полу или определяют как интерсексуального человека.
ГЕНДЕРНАЯ ИДЕНТИЧНОСТЬ - внутреннее самоощущение человека как представителя того или иного
гендера, то есть как мужчины, женщины или представителя другой категории, связанное с социальными и
культурными стереотипами о поведении и качествах представителей того или иного биологического пола.
ГЕНДЕРНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ РОЛЬ — поведение в обществе, соответствующее культурным нормам данного
общества, предписывающим то или иное «типично мужское» или «типично женское» поведение;

23.

Ранее выделяляли 2 типа гендерной идентичности:
ЦИСГЕНДЕР - термин, обозначающий людей, чья гендерная
идентичность совпадает с биологическим полом
ТРАНСГЕНДЕР - несовпадение гендерной идентичности или гендерного
выражения человека с зарегистрированным при рождении полом.

24.

Сейчас есть 300 различных видов гендерных идентичностей:
Агендер - люди, отказывающиеся идентифицировать себя с каким-либо гендером;
считающие, что у них нет гендера. При этом агендерность не обязательно означает
неприятие своего биологического пола. Агендеры могут говорить о себе в разном
роде, поэтому, прежде чем обратиться к агендерному человеку, лучше уточнить, какое
именно обращение он предпочитает.
Бигендер. Бигендерами называют людей, которые совмещают в себе черты,
ассоциируемые и с «мужским», и с «женским», то есть чьи самоощущение и
самоидентификация подвижны. Они ведут себя в соответствии то с традиционно
мужской, то с традиционно женской социальной ролями — или одновременно с
обеими.
Андрогин. С гендерной точки зрения это человек, который презентует и/или
идентифицирует себя как личность, которую не отличают ни выраженные женские,
ни выраженные мужские черты. Часто андрогинами называют людей, обладающих
внешностью, при визуальной оценке которой сложно или невозможно определить
их половую принадлежность

25.

Транссексуал - человек который считает необходимым произвести
какие - либо изменения в отношении пола.
Термином транссексуал в дооперационном периоде обозначают
человека, который идентифицирует себя как трансексуала, но
который еще не совершил операцию по коррекции пола.
Термин трансгендер более всеобъемлющий и включает в себя
термин транссексуал.

26. Гендерная дисфория:

негативные психологические ощущения различной интенсивности и
характера, вызываемые несоответствием между гендерной идентичностью или
самоощущением человека с одной стороны, и приписанным при рождении
полом, физическими половыми признаками/функциями, восприятием человека
окружающими или навязываемым человеку гендерным сценарием, с другой
стороны.
Может присутствовать или отсутствовать, возникнуть или пропасть, может
иметь разную степень выраженности, менять интенсивность и т.д.

27.

Формирование гендерной идентичности:
Гендерная идентичность (то есть от гендер которым человек себя ощущает,
формируется в 2 этапа:
1.развитие начинается в возрасте 2 лет и заканчивается к 4 годам. В 4 года дети
хорошо осознают свою половую принадлежность и начи6ают связывать ее с
физическими характеристиками, В этом возрасте они окончательно понимают то
их пол является фиксированной характеристикой
2. второй этап приходится на время достижения половой зрелости, пубертатный
период

28.

Долгое время считалось что гендерная идентичность, это то
что формируется с течением времени
и ее стоит считать продуктом воспитания. А ребенок по
природе гендерно нейтрален.
Но эти размышления разбились о эксперимент Джона Уильяма
Мани (1921-2006), американского психолога и сексолога,
который поставил эксперимент над мальчиком по имени Брюс
Реймер

29.

Эксперимент Джона Уильяма Мани
Однажды к психологу Джону Мани из американского Балтимора обратились родители маленького
мальчика Брюса Реймера с очень деликатной проблемой. Ребенку сделали неудачное обрезание,
повредив половой орган. Мать с отцом тревожились о том, не будет ли у ребенка психологической
травмы. Но для Мани несчастный ребенок стал идеальным объектом для совершенно безумного
эксперимента. Благодаря наличию у травмированного мальчика брата-близнеца можно было
проверить, что важнее для гендерного самоопределения — гены или воспитание.
Мани убедил родителей превратить Брюса в Бренду — сделать из мальчика девочку. Ребенку удалили
тестикулы, а затем начали давать эстрогены, чтобы выросла женская грудь. Доктор писал отчеты об
успехах, заявляя что «ребенок ведет себя как активная маленькая девочка». При этом родители
Брюса-Бренды испытывали сильнейший стресс: отец превратился в алкоголика, а брат впал в
депрессию.
По достижении совершеннолетия парень все же нашел в себе силы вырваться от деструктивного
врача и пытаться жить как мужчина. Он взял себе имя Дэйвид, женился и усыновил детей. Но тяжелая
жизненная история дала о себе знать: после смерти брата Дэйвид впал в депрессию, потерял работу,
расстался с женой и окончил жизнь самоубийством.
Мать Брюса в последствии напрямую объявила эксперименты Мани причиной психологических
расстройств и суицида своего сына.

30.

Эксперимент Мани

31.

ИНТЕРСЕКС люди рождённые с половыми характеристиками (включая гениталии, половые железы и набор
хромосом), которые не вписываются в стереотипы бинарной системы восприятия мужского и женского тела.
ГЕНДЕР спектр характеристик, относящихся к маскулинности и фемининности. В зависимости от контекста, под
такими характеристиками могут подразумеваться социальные структуры (в частности, гендерные и другие
социальные роли) или гендерная идентичность.
ГЕНДЕРНОЕ ВЫРАЖЕНИЕ внешнее проявление идемонстрация своей гендерной идентичности как
соответствующей «женской» или «мужской» роли с помощью поведения, одежды, прически, голоса, а также
соответствия культурно обусловленным характеристикам женских и мужских черт.
ГЕТЕРОНОРМАТИВНОСТЬ модель общественного устройства, при котором брачные отношения возможны
исключительно в формате «мужчина — женщина», при этом прочие гражданские взаимоотношения также
учитывают гендерную нормативность субъектов, и все гендерно-ненормативные лица в той или иной степени
поражаются в гражданских правах; предписываемый обществом и государством обязательный гетеросексуальный
образ жизни для всех людей. Лучше понять что дает гетеронормативность можно ознакомившись с текстом «Я
пользуюсь привилегиями гетеросексуалов, если…»

32.

ГЕНДЕРНЫЕ СТЕРЕОТИПЫ:
В каждой культуре есть гендерные стереотипы, например как должен выглядеть
мужчина и как выглядит женщина. Есть гендерное распределение труда,
гендерные различия в отношении к власти и другим соц институтам.
Какой у вас образ настоящего мужчины и женщины?
Некоторые исследователи выделяют маскулинные и феминные общества.
Гендерные стереотипы сохраняются даже тогда, когда поведение мужчин и
женщин стало иным.
Практика «развитие общества и сексуальность»

33. Гендерные различия в характеристиках социального интеллекта

Социальный интеллект представляет собой четкую и согласованную группу ментальных способностей, связанных с
обработкой социальной информации и является самостоятельным психологическим феноменом, а не проявлением
общего интеллекта в социальных ситуациях.
В отечественной психологии проблема социального интеллекта разрабатывалась В. Н. Куницыной. В ее концепции
социальный интеллект — многомерная, сложная структура, имеющая следующие аспекты.
1. Коммуникативно-личностный потенциал — комплекс свойств, облегчающих или затрудняющих общение, на основе
которого формируются такие интегральные коммуникативные свойства, как психологическая контактность и
коммуникативная совместимость; это — основной стержень социального интеллекта.
2. Характеристики самосознания — чувство самоуважения, свобода от комплексов, предрассудков, подавленных
импульсов, открытость новым идеям.
3. Социальная перцепция, социальное мышление, социальное воображение, социальное представление, способность к
пониманию и моделированию социальных явлений, пониманию людей и движущих ими мотивов.
4. Энергетические характеристики: психическая и физическая выносливость, активность, слабая истощаемость.
Основные функции социального интеллекта состоят в обеспечении адекватности, адаптированно в меняющихся
условиях, формировании программ успешного взаимодействия, планировании и прогнозировании развития
межличностных событий, саморазвитии, самопознании и самообучении.

34.

Отличительной характеристикой и признаком высокого уровня развития социального интеллекта является развитая социальная компетентность.
В. Н. Куницина определяет социальную компетентность как систему знаний о социальной
действительности и о себе, систему сложных социальных умений и навыков взаимодействия,
сценариев поведения в типичных социальных ситуациях, позволяющих быстро и мгновенно
адаптироваться, принимать решения со знанием дела, учитывая сложившуюся конъюнктуру;
действуя по принципу «здесь, сейчас и наилучшим образом», извлекать максимум из
сложившихся обстоятельств. ( взрослое эго - состояние)
Структура социальной компетентности включает в себя коммуникативную и вербальную
компетентность, социально-психологическую компетентность и межличностную
ориентацию, эго-компетентность, общую социальную ориентацию и осведомленность.
Высокий уровень развития социального интеллекта и социальной компетентности у зрелой
личности проявляется в таких свойствах, как адекватность, автономность и аутентичность.

35.

Воспитание в рамках традиционных представлений способствует развитию у девочек
большей эмпатии и способности более глубоко понимать чувства других людей, а у мальчиков
— способности скрывать и подавлять свои чувства. К благоприятным факторам развития
эмоциональной сферы девочек можно отнести часто более тесную, чем у мальчиков,
эмоциональную связь с матерью, а также «женские» игрушки (куклы) и игры (в дочки-матери,
в доктора).
Мальчиков, наоборот, стимулируют сдерживать, вытеснять чувства: «Не плачь! Ты должен
стать мужчиной!». В поведении мальчиков в основном поощряется соревновательность, а не
диалог или компромисс, в результате чего как основные стратегии усваиваются
соперничество, манипуляция, авторитарность.
Такие стили взаимодействия характеризуются недоверием к мнению другого, что не способствует развитию эмпатии у мальчиков.
В процессе социализации у девочек поощряют стремление к общению, к развитию
взаимоотношений и привязанности, а у мальчиков — способность предвидеть и
контролировать окружение.
В результате для женщин взаимодействие и взаимозависимость с окружением более значимы,
чем для мужчин. Женский стиль можно охарактеризовать как партнерский стиль
взаимодействия.

36.

• Стиль общения мужчин чаще связан с активностью, предметной направленностью,
соревновательностью и конфликтностью. Для мужчин важнее содержание совместной
деятельности, чем симпатия к партнерам. Мужское общение отличается эмоциональной
сдержанностью.
• Кроме этого, в обществе существуют различные для мужчин и женщин нормы и ожидания
относительно проявления собственных чувств. Эмпатийная отзывчивость и эмоциональная
экспрессия не соответствуют традиционной мужской роли.
• Реализация мужской роли связана с большими требованиями. В соответствии с
традиционными стереотипами мужчины должны занимать активную социальную позицию,
демонстрировать личное влияние и стремиться к достижениям. В итоге мужчины
испытывают давление большой ответственности за свой социальный статус, что провоцирует при неудаче развитие тревожности, снижение самоуважения и удовлетворенности
жизнью.
• Традиционная женская роль позволяет женщине, не обладающей развитой социальной
компетентностью, ограничиться самореализацией в кругу семьи и близких. Как показывают
исследования, у женщин с низким уровнем личного влияния тем не менее наблюдаются
высокие показатели самоуважения, удовлетворенности жизнью и отношениями с близкими.

37.

• Воспитание мальчиков в соответствии с традиционной гендерной ролью
влечет за собой негативные последствия, которые препятствуют
формированию социальной компетентности: ограниченную эмоциональную
жизнь, сложность в установлении близких отношений с другими людьми,
страх потерять контроль над собой, перенапряжение на работе, и как
результат — высокий уровень агрессии, алкоголизации, наркомании,
самоубийств и т. д.
• Негативными последствиями воспитания девочек в соответствии с
традиционной гендерной ролью являются: воспитание уступчивости,
пассивности, зависимости, ориентации на поощрение, формирование страха
успеха, направленность на сохранение отношений даже в случае «провала
дела», экзистенциальный кризис в период психологического отделения
повзрослевших детей. Эти характеристики не могут определять зрелую
личность.

38.

МОНОГАМИЯ - сексуальная связь с одним партнером.
МОНОГАМНЫЙ ЦЕНТРИЗМ - идеология, провозглашающая, что естественной,
«нормальной», «высокоморальной» формой взаимоотношений является моногамия.
Это убеждение так часто воспринимается как само собой разумеющееся, что обычно
его никто не замечает и не ставит под сомнение. С точки зрения моногамного
центризма жизнь тех людей, кто не вступил в стабильные, длительные (лучше «на
всю жизнь»), освященные браком парные отношения, не удалась, исключение
составляют священники и монахи.
ПОЛИАМОРИЯ - система этических взглядов на любовь, допускающая
возможность существования множественных любовных отношений у одного
человека с несколькими людьми (а также между несколькими людьми)
одновременно, с согласия и одобрения всех участников этих отношений. Полиамория
не является полигамией (многоженство) или полиандрией (многомужество).
ПОЛИВЕРНОСТЬ – закрытая полиамория.

39.

СЕКС-НЕГАТИВИЗМ - негативное отношение к любым проявлениям
сексуальности, кроме сексуальности в гетеросексуальном браке (желательно с целью
репродукции). Сексуальность воспринимается как разрушительная сила, которую
необходимо подчинять и укрощать. Секс-негативизм является неотъемлемой частью
социального консерватизма, который выступает за жесткий контроль сексуальной
сферы со стороны государства.
СЕКС-ПОЗИТИВИЗМ - отношение к любым формам добровольных сексуальных
отношений как здоровым, приятным и приемлемым, благотворно влияющим на
людей. Секс-позитивизм основывается на признании сексуальной свободы и
принятии выражения сексуальной индивидуальности людей.
РЕШЕТКА СЕКСУАЛЬНОЙ ОРИЕНТАЦИИ КЛЕЙНА
Методичка

40. Практика Мак

• я реальное и я идеальное
Я реальное
Я идеальное

41.

42.

43.

44.

СЕКСУАЛЬНОЕ ВЛЕЧЕНИЕ — Влечение, вызванное сексуальным желанием или
интересом.
СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ — Состояние физического, эмоционального,
умственного и социального благополучия, связанного с сексуальностью; это не
просто отсутствие заболеваний, физических отклонений или недомогания.
Сексуальное здоровье требует позитивного и уважительного отношения к
сексуальности и половым отношениям, а также наличие возможности безопасно
вести половую жизнь, приносящую удовлетворение, свободную от принуждения,
дискриминации и насилия. Достижение и поддержание сексуального здоровья
неразрывно связано с уважением, защитой и соблюдением присущих людям
сексуальных прав.
СЕКСУАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ — Способ, с помощью которого люди выражают
свою сексуальность.

45.

СЕКСУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ.
Совещание экспертов ВОЗ пришло к выводу, что понятие сексуального здоровья включает в
себя три основных элемента:
1. Способность к наслаждению и контролю сексуального и детородного поведения в
соответствии с нормами социальной и личной этики.
2. Свободу от страха, чувства стыда и вины, ложных представлений и других
психологических факторов, подавляющих сексуальную реакцию и нарушающих сексуальные
взаимоотношения.
3. Отсутствие органических расстройств, заболеваний и недостаточностей, мешающих
осуществлению сексуальных и детородных функций.
В принятом ВОЗ понимании сексуального здоровья подчеркивается необходимость
самоконтроля в сексуальном поведении, а также такие характеристики здоровой
сексуальности как способностью переживать удовольствие, отсутствием страха, стыда и
вины, принуждения и разрушительности. Здоровой сексуальности присуща и определенная
доля романтичности, открытости и искренности.

46. Норма и сексуальность

Многие клиенты фрустрированы навязанным понятием
нормы, некой социальной стереотипизацией.
В сексологии есть 3 понятия нормы:
1. Индивидуальная норма ( псих. комфорт)
2. Партнерская норма (то что позволяет паре достигнуть
гармонии)
3. Социальная норма (представление большинства)

47. Сексуальные расстройства и отклонения:

Все сексуальные проблемы можно условно разделить на 2 группы:
• Сексуальные дисфункции – расстройства основных проявлений
сексуальности ( полового влечения, сексуального возбуждения и
оргазма) и сексуальные болевые расстройства ( диспареунии)
• Сексуальные отклонения – расстройства сексуального поведения
и предпочтения ( девиации, перверсии и парафилии)

48.

К сексуальным дисфункциям относятся такие широко известные проблемы,
как:
Фригидность, агедония, импотенция, аноргазмия, сатириаз, преждевременная
эякуляция, вагинизм, нимфомания.
Сексуальные отклонения, расстройства сексуального поведения и
предпочтений:
Девиации ( или отклонения)
Перверсии ( непосредственно извращения)
Парафилии (или любовь к тому что не принято: зоофилия, эксгибиционизм,
некрофилия, геронтофилия)
Девиация контролируема, патология нет. Норма без фиксации, девиация
фиксирована

49.

Парафилия предполагает сексуальное возбуждение от атипичных предметов, ситуаций, и/или объектов
возбуждения (например, детей, трупов, животных). Однако, некоторые виды сексуальной активности,
которые кажутся необычными другим людям или врачу, не являются парафилиями только из-за своей
необычности. Люди могут иметь парафилические интересы, но не отвечать критериям парафилического
расстройства.
Нетрадиционные сексуальные модели возбуждения в парафилиях считаются патологическими
расстройствами только тогда, когда применимы оба следующих критерия:
-Они интенсивные и стойкие.
-Они вызывают значительный дискомфорт или проблемы в социальной, профессиональной или других
важных сферах деятельности, или причиняют/могут причинить вред другим людям (например, детям,
взрослым, не дававшим своего согласия)
У людей с парафилическими расстройствами может быть нарушена или полностью отсутствовать
способность к эмоциональным и сексуальным отношениям по обоюдному согласию и в условиях
взаимной привязанности. Также могут нарушаться и другие аспекты личной и эмоциональной
адаптации.

50. Мужские сексуальные дисфункции

Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция это патология половой функции у мужчин при которой
возникает не способность достижения или поддержания эрекции, достаточной для
полового акта. При этом длительность нарушений должна быть не менее 3х месяцев.
Данный вид сексуального расстройства является одним из самых распространенных в
мире, так как встречается у 52% мужчин в возрасте 40-70 лет. У 20% мужчин старше 30
лет возникают сложности с эрекцией
Выделяют 3 вида причин эректильной дисфункции:
1. Психогенные – когда расстройства связаны с тревогой, нарушениями психики,
хроническим умеренный стрессом (40%)
2. Органические – когда нарушение половой функции развиваются из за каких-то
структурных изменений полового органа, как такового (30%)
- сосудистые причины
- эндокринные заболевания
- неврологические причины
- инфекции

51.

Эректильная дисфункция
3. Смешанные причины (25%). Пример, сахарный диабет, патологии при которых
нарушается работа надпочечников, андрогенный дефицит
4. Невыясненная причина 5%
Эректильная дисфункция часто используется как собирательное название проблем с
эрекцией или семяизвержением. Часто под этим понимают:
- Преждевременное семяизвержение
- Слабую эрекцию
- Анэякуляцию этот отсутствие семяизвержения в период половой активности,
независимо от ее длительности
- Ретроградное семяизвержение означает, что в процессе оргазма сперма не идет в
уретру, она идет в мочевой пузырь. Эта проблема требует лечения, в противном
случае это грозит бесплодием.

52.

Мифы о мужской сексуальности, которые часто
обуславливают сексуальные дисфункции
1. Мужчина должен всегда быть готов к сексу
2. Он должен хотеть секса с любой сексуальной партнершей
3. Половой орган должен быть больших размеров
4. Мужчины много говорят о сексе, но в терапии они более
закрыты. Охотно они говорят только о фантазиях, о
проблемах говорить им сложно

53. Женские сексуальные дисфункции

Аноргазмия или оргазмические дисфункции – отсутствие оргазма при достаточной
сексуальной стимуляции.
Как правило 85% случаев в нашей практике.
Проблемы с оргазмом у женщин бывают достаточно часто, это распространенная
проблема. Например: женщины говорят, что в сексе испытывают сильные приятные
ощущения, но при этом не знают оргазм ли это»
По приблизительным данным в соитии коитальный (вагинальный) оргазм достигает
только 20-30 % женщин, еще 30-40% женщин испытывают клитеральный оргазм от
партнера в петтинге и 30-40% не получает оргазма от партнера. Из них большая часть
способны получить оргазм при мастурбации, 5-10% вообще никогда не сталкивались
с оргазмом.
Аноргазмию делят на первичную и вторичную.

54. Женские сексуальные дисфункции

Абсолютная аноргазмия. Женщина никогда не переживала оргазм, ее
тело не знает что такое оргазмический опыт, оргазмический рефлекс у
нее не сформирован.
Коитальная аноргазмия:
- Оргазм возможен только, как ночной или дневной спонтанный оргазм,
но не достижим произвольно
- Оргазм возможен только при мастурбации, но достижим при партнере.
Возможна речь о дезадаптивных способах мастурбации
- Оргазм возможен только при петтинге (клитеральная стимуляция
партнером), но не возможен в сношении. Это вариант нормы
Паркоитальные варианты достижения оргазма. Оргазм достигается
во время па, но не за счет фрикций, а за счет неких дополнительных
усилий. Например, миотонической стимуляции.

55. Диспареуния

Диспареуния -боли связанные с половым актом или болезненный
половой акт. Как стержневой синдром диспареуния в нашей практике
составляет примерно 3%, в среднем около 10 женщин в год.
В действительности диспареуния распространена в гораздо большей
степени. Но она нередко воспринимается женщинами, как результат
гинекологических заболеваний. И хоте диспареуния нередко имеет
психогенные механизмы, они все же первично обращаются именно к
гинекологам или к тем сексологам, которые специализируются на
решении именно этих проблем.

56. Вагинизм

Невозможность проведения полового акта из за болей, панического
страха, сжатия мышц влагалища и сведения бедер.
Причины - психологические.
Выделяют фобические формы вагинизма.
Лечение вагинизма - психотерапия и сексотерапия. Фобические формы
лечатся практически всегда

57.

«Среди супружеских пар, обращающихся к сексологам, жалобы на отсутствие
сексуального влечения встречаются наиболее часто, причем у женщин это
расстройство встречается чаще, чем у мужчин
Расстройства сексуального влечения американские психиатры Г.Каплан и Б.Сэдок
условно подразделяют на два типа:
а) снижение или отсутствие сексуального влечения, характеризующееся недостатком
или отсутствием сексуальных фантазий и желания сексуальной активности,
б) расстройства, связанные с отвращением к половым сношениям, отсутствием
полового удовольствия и избеганием сексуальных контактов
В первом случае снижение или отсутствие сексуального влечения может быть связано
с некоторыми психическими заболеваниями, замедленным или недостаточным
половым созреванием, нарушениями в эндокринной системе.
Снижение сексуального влечения и отвращение к половым сношениям бывает у
некоторых людей, которых с детства воспитывали в чрезвычайной строгости и
прививали им отрицательное отношение к сексу как "греху", чему-то низменному,
грязному.

58.

Упражнение «Эрогенные зоны»

59. Основные этапы сексуального развития на жизненном пути:

1) Пренатальный период ( от зачатия до рождения)
-формирование первичных половых признаков
-формирование условно-сексуального поведения
2) Парапубертатный период ( от 0 до 5-7 лет)
-формирование полового самосознания
-формирование половых ролей
3)Препубертатный период ( с 5-7 до 11-13лет)
Формирование направленности полового влечения
4) Пубертатный период (с 11-13 до 15-18 лет)
-формируется либидо
-формируются вторичные половые признаки

60. Основные этапы сексуального развития на жизненном пути:

5) Переходный период (с 15-18 лет до 25-30)
- достижение половой зрелости
6) Период зрелой сексуальности (с 25-30 до 50-55)
-приобретение сексуального опыта и поиск половых партнеров
-реализация сексуальных потребностей и возможностей
7) Инволюционный период (с 50-55 до 70 и старше)
-поддержание щадяще-стимулирующей половой активности
-угасание сексуальной функции и снижение полового влечения
-постепенное прекращение сексуальной активности

61.

Данные периоды возрастной динамики, сформированные Г.С.
Васильченко, определенным образом совпадают с социокультурными
фазами, психосексуальными этапами и соматическими стадиями.
Параллелизм физического, психического и сексуального развития
не должен вводить в заблуждение и создавать иллюзию полной
синхронности этих процессов.
Периоды, стадии и фазы могут просто не совпадать по разным
параметрам. Так, психосексуальное развитие начинается с появления
во внутриутробном периоде первых психических реакций,
соматосексуальное – с оплодотворения, а социосексуальное – с момента
усвоения правил и норм, регулирующие сексуальные потребности
и формы их реализации. Каждому периоду жизни соответствует вполне
определенный этап и стадия онтогенеза сексуальности.

62. Теория развития личности Эриксона утверждает:

1.
Социум для ребенка не антагонистичен.
2.
Личность развивается от рождения до смерти
3.
Личность развивается через последовательные этапы жизни
4.
Этапы жизни, как стадии развития личности, одинаковы для всех
5.
В развитии человека 8 стадий
6.
Каждую стадию своего развития человек может пройти как благополучно так и нет
7.
Переход от стадии к стадии является личностным кризисом
8.
В кризисе теряется эго-идентичность, задача психолога – ее вернуть

63.

64.

С отсутствием гетеронормативности кризисов больше

65.

66.

Когда тебя берут первые руки, это первая история о том, какой ты.
Ребенок не осознает, он не понимает где начинает и где заканчивается.
Первые руки рассказывают ему о том, какой он
( это закладывает первое отношение к самому себе)
Тут же закладывается первая сексуальность.
Пищевые привычки
Стиль привязанности
Границы и отношение к телесности

67.

Пренатальный период является первым шагом в онтогенезе сексуальности, где
под воздействием многочисленных факторов складывается морфологический
пол, регистрируемый при рождении как акушерский пол.
Иными словами, в дородовом периоде формируются первичные половые
признаки, проявляются первые соматосексуальные реакции.
Именно в пренатальный период формируется соматосексуальная
составляющая и закладываются основы для психосексуального и
социосексуального развития в будущем

68.

• В 2,5 года дети знают о существовании своих половых органов и, оказываясь
раздетыми, могут играть ими. Они проявляют интерес к обнажению других
людей, интересуются телесными различиями полов.
• В 3 года спрашивают о различиях между полами. Появляется желание
рассматривать обнаженных взрослых и дотрагиваться до них, особенно
касаться материнских грудей. Проявляют интерес к малышам, начинают
просить братика или сестричку. Спрашивают, откуда берутся дети, где они
сами были раньше, но еще далеко не всегда понимают рассказы о развитии
ребенка в животе у матери. Говорят о желании жениться на матери или
выйти замуж за отца.
• В 4 года при серьезных волнениях может появиться позыв на
мочеиспускание. Могут подолгу разглядывать, трогать и теребить свой пуп.
Могут проявлять тягу показывать свои половые органы и то, как они
мочатся, другим детям. «Пробуют на вкус» неприличные слова, как бы играя
ими и ожидая бурной реакции взрослых. Требуют, чтобы на них не смотрели,
когда они раздеваются, но сами проявляют острый интерес к обнажению
других людей, могут подглядывать за ними.

69.

• В 5 лет выраженный интерес к анатомическим различиям полов у
многих детей пропадает. Появляются вопросы о детстве
родителей. Хотят иметь брата или сестру, а когда вырастут —
своих детей.
• В 6 лет мальчики могут спрашивать о своих яичках. И мальчики,
и девочки спрашивают: как иметь детей, не больно ли это? Может
появиться интерес к роли отца в появлении детей. Принося домой
услышанные на улице выражения, даже чувствуя их
неприличность или уже зная о ней, все же произносят их, то ли
ожидая реакции родителей, то ли рассчитывая на объяснения.
• Дети часто играют с половыми органами, трогают их, теребят,
почесывают и т. п. Это не следует принимать за онанизм, под
которым имеется в виду намеренная (хотя и не всегда осознанная)
стимуляция половых органов, приносящая удовольствие.

70.

71. Мотивы сексуального дебюта

Первый половой акт в подростковом возрасте
• это посвящение во взрослую жизнь
• Любовь или доказательство любви
• Потребность в доверительном общении
• Любопытство, настояния партнера или сексуальный импульс
• Пример сверстников, желание быть как все
• Насилие, совращение
• Влияние алкоголя
• Страх лишиться партнера
• Протест
• И т.д.
Для чего мы затрагиваем тему первого полового акта в консультировании?

72. Упражнение «История сексуальности»

Вспомните и опишите что вы думали о сексе в детстве?
С кем вы говорили о мастурбации? О сексе?
Какое влияние на вашу сексуальную историю оказали раса, культура, способности, релиния,
окружение, возраст?
Какую информацию о сексе вы получали из телевизора, фильмов, журналов. Как эта
информация повлияла на вас?
После того как вы напишете свою историю сексуальности, работаем в парах «клиентпсихлог».
- Каково влияние этой истории на любой компонент вашей сексуальности вы чувствуете? (
как положительное так и отрицательное)
- От каких убеждений вы готовы отказаться ( о сексе, о своем теле, о партнере) вы готовы
отказаться, а какие оставите?
- Составьте план, как это можно сделать?

73. Упражнение «Сексуальная биография»

Подумайте о своей сексуальной истории. начиная с самого раннего возраста, и запишите историю развития вашей сексуальности,
опираясь на следующее:
• Детские воспоминания о вашем теле и прикосновениях к себе, а также о любых реакциях на это со стороны членов семьи.
• Как вы называли различные части тела в детстве?
• Сообщали ли вам о праве на телесную независимость?
• Любые неприятные сексуальные переживания, какими бы «незначительными» они вам ни казались.
• Как ваша сексуальность начала проявляться в период полового созревания: что вы в связи с этим испытывали: гордость или стыд?
• Как было принято говорить о сексе, какой подтекст был у этих разговоров?
• Каким образом значимые для вас взрослые демонстрировали свою сексуальность, и что вы позаимствовали из других примеров.
• Как вы относились к своему телу с юных лет?
• Как вы отнеслись к началу менструации (первой поллюции)?
• Помните ли вы ранние проявления эротических чувств, первые сексуальные переживания? Какую роль в сексе вы научились играть в
юном возрасте?
• О каких правилах секса (что надо делать, чего следует избегать и почему) вы узнали?
• Чье удовольствие было приоритетом и как вы тогда относились к этому?

74. Стадии развития либидо

• Платоническая фаза
Время той самой «первой любви». Когда вы впервые влюбились? В школе? В детском саду? Что вы чувствовали?
Либидо в платонической фазе — это когда при виде объекта любви сердце начинает стучать сильнее, ладони потеют,
слова пропадают, а щеки краснеют. Первой любви свойственно чувство одиночества, ощущение, что твои чувства
уникальны и никто никогда не любил так, как ты. Объектом платонической любви может быть и ровесник, и
взрослый, в том числе незнакомый — например, артист. Платоническая любовь чаще всего не взаимна, что еще
сильнее обостряет чувства — и это нормально, так и должно быть.
Платоническое либидо считается завершенным в том случае, если не было запрета на чувства
Родители и педагоги, желая поддержать подростка в этот период, совершают большую ошибку, говоря: «да забудь ты
о нем/о ней», «нашел из-за чего страдать, не о том думаешь», «да у тебя еще сто таких будет», «нечего за ней бегать,
ишь какая гордая». В лучшем случае эти слова ослабят контакт с ребенком, в худшем — не дадут ему полноценно
пережить эту базовую фазу психосексуального развития.
Эти первые эмоции и переживания крайне важны для перехода на следующий уровень развития либидо и, как
следствие, для становления гармоничных отношений с противоположным полом в будущем. Платоническое либидо
считается завершенным, сформированным в том случае, если не было запрета на чувства и у подростка была
возможность с головой погрузиться в переживания и предпринимать попытки привлечь внимание объекта обожания
— даже если эти попытки не увенчались успехом.

75. Стадии развития либидо

• Эротическая фаза
И вот однажды она или он отвечает взаимностью, завязываются отношения. Это еще не полноценные
«взрослые» отношения, а этап познаний, открытий и экспериментов. Как правило, эротическая фаза
приходится на период полового созревания. Возникает интерес к интимной стороне отношений,
появляется стремление к нежности и ласкам. Задача в этот период — как можно лучше узнать себя: как
те или иные участки тела реагируют на прикосновения, что доставляет удовольствие, а что может быть
неприятно. Также на этом этапе происходит первое, пока очень поверхностное знакомство с телом
партнера.
Эротическая фаза особенно важна в становлении женского либидо. У юношей она часто проходит очень
быстро, и из-за этого несоответствия девушки могут проживать эту стадию неполноценно. В результате
на следующем этапе, когда начинается сексуальная жизнь с партнером, женщина все время ощущает
недостаток ласки и внимания.

76. Стадии развития либидо

• Сексуальная фаза
Задача этого периода — наладить стабильную сексуальную жизнь, когда секс — не способ достижения
целей и не инструмент воздействия, не эксперимент и не простой способ физической «разрядки», а
самая естественная форма близости в паре.
Большую роль при становлении сексуального либидо играет первый партнер. Многое зависит от того, на
какой фазе психосексуального развития он находится, насколько грамотен и деликатен. На этом этапе
потребности юношей и девушек, как правило, различаются: молодым мужчинам присуща
гиперсексуальность (стремление к частым половым контактам), что обусловлено физиологией.
Независимо от пола лишь после периода регулярной сексуальной жизни половое влечение становится
зрелым, а сексуальное либидо — сформированным. Именно тогда секс принимает форму близости,
становится неотъемлемой частью отношений двоих, важным и приятным процессом единения, где нет
места манипуляции и конфликтам. Именно такие отношения станут лучшей основой для счастливой
семейной жизни.

77. Подростковая мастурбация

• Снимает сексуальное напряжение
• Повышает уверенность в себе
• Регулирует сексуальные импульсы
• Помогает познакомиться с эрогенными зонами
• Снимает стресс
• Способствует приобретению сексуального опыта
Мастурбация – наиболее широко распространенная форма поведения в этом
возрасте. Если она отсутствует то какие могут быть последствия во возрослой
жизни?

78. Петтинг

Это сексуальные ласки с преднамеренным вызыванием оргазма
возбуждением эрогеных зон в условиях друстороннего
сексуального контакта, исключающего коитус.
Основа любовной игры
Он учит чувствовать и понимать партнера, выражая предпочтения
и переживания языком жестов
Дает практические уроки в процессе подготовки к возрастной
сексуальности
Помогает расширять границы допустимого
Помогает улавливать желания партнера
Обогащает приемлимый диапазон нежностей

79. Виды петтинга:

• Завершенный и не завершенный
• Гомосексуальный и гетеросексуальный
• Поверхностный ( ласки в одетом виде)
• Глубокий
• Верхний ( ласки выше пояса)
• Нижний – сексуальные ласки, преднамеренное вызывание оргазма через
возбуждение эрогенных зон

80. Советы родителям:

В пубертатный период
• Разговаривайте с ребенком на темы сексуальных отношений в такой же естественной манере,
как при обсуждении любой другой темы.
• Старайтесь говорить не только конкретно, но и высказывайте свое отношение к «этой» теме.
• Не стесняйтесь собственных переживаний по половым проблемам, покажите ребенку, что вас
тоже волнуют его заботы.
• Не употребляйте фразу «ты еще маленький, чтобы понять это». Лучше удовлетворите его
интерес информацией доступной возрасту вашего ребенка.
• Если вы не способны объяснить какой-либо вопрос на его уровне, обратитесь к специалистам:
учителям, врачам, психологам, которые способны и умеют разговаривать с детьми на «эти»
темы.
• Не стесняйтесь признаться, что не знаете ответа на какой-либо вопрос. Хотя лучше заранее быть
к нему готовым, или, в крайнем случае, вместе с ребенком в ходе совместной игры постараться
найти ответ на него.
• Половое воспитание не должно быть запугиванием

81. Упражнение «Анализ сексуального воспитания»

• - Как родители позаботились о том, чтобы вы были информированы о сексе?
• -Могли ли вы открыто задавать вопросы на эту тему?
• - Получали ли вы поддержку на эту тему?
• - Рассказывали ли про разницу между порно и реальной жизнью?
• - Как именно в семье обозначались гениталии?
• -Какое явное или не явное представление вам дали о сексе и сексуальности в вашей семье?
• -В вашей семье было нейтральное, отрицательное или положительное отношение к сексу? (
если было отрицательное или нейтральное, то даем клиенту собрать положительную
информацию о сексе)
Задача: найти мишени терапии

82.

Психосексуальное развитие в детстве и юности наиболее
динамично и вариативно, но затем, на этапе зрелой сексуальности,
психосексуальная составляющая стабилизируется и выполняет
главным образом функцию адаптации в партнерстве и периоде
инволюционного спада сексуальности

83.

84. Период зрелой сексуальности:

Этапы адаптации
1. Этап первичной адаптации
2. Этап прогрессирующей адаптации
3. Этап стабильной адаптации

85. Этап первичной адаптации

На этом этапе происходит сексуальный дебют, апробируется
достаточность навыков взаимодействия с партнером, изживаются
негативные стартовые реакции. Иными словами, происходит
начало партнерского секса, без грубого отклонения от
традиционной сексуальной программы.
Принято считать, что если люди любят друг друга, то все в сексе
должно быть хорошо, но это не так. ( пример разная половая
конституция)

86.

Мужчина как правило, влюблен, теряет голову от страсти, мечтает
о сексе и готов им заниматься без устали, так как находится еще в
периоде гиперсексуальности. У него ( в среднем) есть опыт как
кратковременных обезличенных, так и долговременных, в разной
степени, эмоциональных связей.
У женщины этот опыт (в среднем) вдвое скромнее в большей
части случаев ее сексуальность еще не пробудилась, она остается
на эротической стадии либидо, ей малознаком (или не знаком
вообще) оргазм и ее чувства не столь пламенны. Она увлечена но
не настолько чтобы потерять голову, замечает интерес других
мужчин, на старте ее больше интересуют ласки и нежность, но она
готова на эксперименты.

87. Мотивация сексуального поведения

• Мужская сексуальность меньше связана с репродукцией ( у
мужчин мотив удовольствие, представилась возможность, мотивы
более безличные, история про статусность, мотивация более
эгоцентричная).
• Женщины чаще объясняют свою мотивацию любовью,
влюбленностью, чувствами ( для женщины социально не
приемлемо сказать что она хочет просто секса).
• Многие женщины преувеличивают в этот момент, говорят то, что
от них хочет услышать общество.

88. Этап прогрессирующей адаптации

Второй этап прогрессирующей адаптации происходит после
завершения сексуального «тест-драйва».
Женщина все более втягивается в этот процесс, у нее складывается
индивидуальная система предпочтений. Каждый раз она
возбуждается все больше и больше и начинает проявлять
инициативу. Мужчина который уже продемонстрировала все свои
умения, сталкивается с задачей сделать так чтобы партнерша
испытала оргазм.

89.

• Этот период ( в среднем) продолжается около года, но эти
границы сильно условны. После появления оргазма его частота
постепенно возрастает, у взрослой женщины примерно через год
процент оргастичности составляет 50-80%. Главное чтобы путь к
оргазму был понятен и не сложен, прогнозируем и не оставлял
неприятных ощущений.
• На этом этапе мы говорим о пробуждении сексуального либидо у
женщин и если для мужчины его зрелость это неожиданный
переход к УФР, то для женщины это определенная работа.

90.

• Женщина в начале сексуальной карьеры не может испытывать оргазм
так же часто как мужчина. Но если она достигла пика формы,
ее оргастичность колеблется около 50%.
• После того, как мужчина входит в полосу УФР и частота половых
актов у него снижается до 2—3 в неделю, оргастичность женщины
возрастает в первую очередь за счет снижения половой активности
пары.
• На этапе зрелой сексуальности в режиме УФР оргастичность женщины
колеблется в диапазоне 50—80%, а у темпераментных женщин
достигает 100% и даже больше при наличии мультиоргастичности.
• Если пик сексуальной формы у мужчин приходится на 25-28 лет, то у
женщины он приходится на 35-38 лет.

91. Мифы влияющие на сексуальность:

• Желать секса и получать от него удовольствие стыдно, особенно
для женщин
• Секс важнее для мужчин, чем для женщин
• Женщина не может инициировать секс
• Для женщин сексуальное удовольствие менее важно чем для
мужчин
• Выглядеть хорошо и удовлетворить партнера, для женщины
важнее чем получить удовольствие самой
• Если вы уже начали сексуальные действия остановиться будет
невежливо

92.

Практика МАК
Я+
он/она +
Я-
он/она +
Я+
он/она -
Я-
он/она -

93.

Практика МАК

94.

Практика МАК

95.

96.

97.

98.

Почему женщина имитирует оргазм?
-хочет быть хорошим сексуальным партнером
-хочет чтобы секс наконец закончился
-старается улучшить секс
-хочет избежать объяснений
-надеется таки образом помешать уходу партнера
- хочет избежать стыда
Это создает иллюзию, что женщины удовлетворены сексом как и
мужчины

99. СЕКСУАЛЬНАЯ НЕМОТА. Многие психосексуальные проблемы связаны с тем, что люди не умеют или не смеют выражать свои желания

СЕКСУАЛЬНАЯ НЕМОТА.
Многие психосексуальные проблемы связаны с тем, что люди не умеют или не смеют выражать свои желания
в словах. Чтобы проверить клиента и одновременно оценить качество его партнерских отношений, стоит задать
ему вопросы. Например, такие:
Можете ли вы сказать своему партнеру, что вам требуется больше времени для себя, чтобы побыть с друзьями,
почитать, просто побыть одному?
Можете ли вы сказать ему (ей), что вы хотите проводить больше времени с ней (с ним)?
Можете ли вы дать ей (ему) понять, что вас тревожит чтото такое, что он (она) сделал или не сделал?
Можете ли вы дать понять, что вы сейчас не в настроении для секса, даже если партнер этого хочет?
Можете ли вы ясно дать понять, когда вы хотите любовной близости?
Можете ли вы ясно сказать, какие именно сексуальные ласки и игры вы предпочитаете, вообще или в данный
момент?
Можете ли вы объяснить партнеру, что мешает вашему возбуждению, желанию или действиям?
Можете ли вы спросить, какие сексуальные действия предпочитает ваш партнер?
Можете ли вы ясно сказать, что хотите остановиться в середине любовной игры?
Можете ли вы завести разговор о том, что бы вы хотели изменить в вашей сексуальной жизни?
Можете ли вы отстаивать свою точку зрения, если партнер с ней не соглашается?
В случае разногласий, можете ли вы понять основательность как своей, так и его (ее) позиции и постараться
найти обоюдно приемлемое решение?
Если на какой-то из этих вопросов получен ответ «нет», – в сексуальности и/или партнерских отношениях
пациента (клиента) не все в порядке, они нуждаются в урегулировании или коррекции.

100. Протокол работы с фобией или страхом

• 1 стадия ( первая сессия)
Протокол
работы с
фобией или
страхом
Цель: определение проблемы,
установление контакта
Согласование целей терапии,
построение терапевтических
отношений основанных на доверии
Изучение перцептивно-реактивной
модели клиента
Разработка гипотезы
Первые маневры

101.

• Слушаем клиента, переспрашиваем используем суггестивную
коммуникацию
• Ломаем систему межличностной коммуникации. Задача тут подсветить
что поддержка и помощь со стороны других людей не может изменить
состояние клиента. Подводим к тому что их поддержкаподтверждение не способности решить проблему
Предписание 1:
• "Мы находимся в зоне определения проблемы, исследуем ее, для этого
нужен "Вахтенный журнал".
Эффект на этом этапе- снижение тревожности, так как ригидная система
восприятия была сломана, внимание переведено с симптома на задание и
не используются привычные паттерны системы

102. Стадия 2 (2-5 сессия)

Цели:
• Ломка ригидной перцептивно-реактивной системы
• Предопределение ситуации
• Побуждение к дальнейшим действиям
• Изменение восприятия действительности

103.

Предопределение ситуации
"Получается проблема не так велика, если мы смогли ее уменьшить
уже после первого сеанса"
Слушаем клиента, подбадриваем
Предписание №2
Упражнение "Будильник"
Ставим будильник и ровно 15-30 минут поддаемся панике, глубоко
На след сессии: "Как вы могли заметить ваша проблема
аннулирована, когда вы сознательно ее провоцируете.
Поразмышляйте над этим парадоксом"

104. Стадия 3 (6-9 сессия)

Цели:
Непосредственный опыт встречи с ситуацией которая
пугает
Дальнейшие изменения вплоть до достижения
согласованных целей
Предопределение реакции на самого себя и на
окружающий мир

105.

Даем прямые предписания, конкретные и четкие которые касаются
фобии
Предписание состоит из пугающего действия, отвлекающего
маневра, действия, маневра и тд.
Пример:
"Давайте договоримся, что вы будете следовать тому что я вам
скажу, хорошо?"
В эту пятницу ( конкретный день) вы подойдете к двери, хлопните,
выйдете за дверь, хлопните, дойдете до первого этажа, хлопните,
выйдете на улице хлопните, купите газету, хлопните и принесете ее
мне.

106. Стадия 4 (10 сессия)

Цель: Достижение клиентом полной автономии
Поясняем что мы делали
"Вы сами прошли этот путь, получается что вы больше не
нуждаетесь во мне"

107.

Давайте придумаем предписания к различным
страхам:
• Показаться глупой
• Страх открыться партнеру
• Страх близости

108.

109.

Как изменяется сексуальное желание в паре
Сначала максимальное количество эксцессов (навязчивые мысли о партнере) за тем
любовь- обязательства.
Снижение желания спустя несколько первых месяцев или год является обычным явлением
для многих пар, это снижение вовсе не обязательно приводит к сексуальной
неудовлетворенности или недовольству отношениями.
Хорошая сексуальная жизнь не означает, что вы должны вечно зависать на одной и той же
странице или желать такого же объема секса, как и ваш партнер.
Женщины с сексуальными проблемами, такими как жалобы на слабость желания или
трудности с оргазмом, больше озабочены значением этих проблем для своего партнера,
чем для себя.
Определить норму желания невозможно. Желание у разных людей, в разных отношениях
и даже у одного человека, но в разные дни, может существенно различаться.

110.

Этап стабильной адаптации.
Третий этап сексуальной адаптации в браке – этап стабильной адаптации. У
супругов постепенно вырабатывается свой индивидуальный стиль сексуальных
отношений, отбрасывается все проходное, не задевающее за живое, и все,
кажущееся вычурным.
Во время интимной близости происходит концентрированное переживание всего
позитивного партнерского опыта и это не требует внешних атрибутов. На этом
этапе меньше всего сбоев, неудач. Взаимный отказ от секса по причине
недомогания или усталости не вносит в отношения ни малейшего диссонанса.
Начинает близость тот, кто быстрее почувствовал уместность момента и движение
партнера. На этом этапе половая привязанность взаимна, коррективы обоюдны,
разговоры о секс не выглядят пугающими. В отношениях царит атмосфера
доверия и признательности. Стабильная адаптация – это возможность реализации
в регулярной половой жизни основных сексуальных потребностей и ожиданий,
сопровождающаяся системой взаимных положительных оценок и способностью
конструктивно решать возникающие проблемы. Этот этап продолжается вплоть до
инволюции и постепенно сворачивается по мере возрастного угасания
сексуальной активности.

111. Инволюционный (51-70 лет) период: увядание

старческим считается возраст с 75 лет
средняя продолжительность жизни на 2017год
• у мужчин – 67 лет
• у женщин – 77 года
Критерии:
- Изменение характера либидо, заключающееся в утрате настоятельности,
неудержимости и сладострастной мучительности. И переносом акцента на
психическую составляющую половых отношений.
- Снижение уровня активности на отдельных участках системы обеспечения пол.
функций и утрата психофизиологической целостности в переживании ситуации
интимного сближения. Необходимость затрачивать определенные усилия для
пробуждения всех основных проявлений в осуществлении пол. акта.
- Период вынужденного воздержания, в связи со снижением секс. активности.

112.

• Климактерический период (климакс, климактерий) – это физиологический
период в жизни человека, характеризующийся различными возрастными
изменениями половой сферы. климакс представляет собой период,
охватывающий несколько лет до и после менопаузы
• Менопауза - прекращение менструаций у женщины, знаменующее окончание
детородного периода ее жизни.
Окончание менструального цикла означает реальное снижение тревог при
одновременном расширении сексуальных возможностей для регулярного
получения удовольствия

113. Выводы по 3 периодам

• в период сексуальной молодости осуществляется
формирование сексуального сценария, активно
приобретается опыт партнерства, а затем следует выбор
постоянного партнера;
• в периоде зрелой сексуальности достигается реализация
возрастных и конституциональных потребностей и
формирование зрелого партнерства.
• в инволюционном периоде – поддерживается щадящестимулирующий режим половой активности, свободный
как от длительных периодов абстиненции, так и от
непосильной половой активности.

114. Секс может быть средством:

• Релаксации
• Репродукции
• Рекреации, чувственного наслаждения
• Познания, когда человек прежде всего объект познания
• Коммуникации
• Самоутверждения
• Достижения нематериальных целей
• Поддержания ритуала
• Компенсации.
При этом важно помнить секс становится качественным только тогда когда его цель удовольствие

115. Цикл сексуальной реакции

116.

• 1. Сексуальный интерес - это первый этап; прежде чем проявить желание, человек, возможно,
интересуется сексуальностью в окружающем мире, тем, что о ней пишут и говорят. Но
возможно, что и нет. Нам случается встречать тех, у кого нет сексуального интереса, но кто
затрагивает эту тему в терапии, так как она становится причиной конфликтов с партнерами.
• 2. Следующий этап - это этап сексуального желания. На нем происходит осознавание своего
стремления к другому - знакомому или воображаемому человеку. Желание может быть
эндогенным или экзогенным, в зависимости от того, идет ли оно изнутри или вызвано из
окружающей среды. В сексуальном желании соединяются влечение (результат действия
гормонов или внешних стимулов) и возбуждение от мыслей и фантазий. Человек решает,
продолжать ли ему оставаться на этой фазе, затормозить ее или прервать.
• 3. Начиная с третьего этапа - этапа возбуждения, - становятся заметны физиологические
проявления, главные из которых - увлажнение влагалища или эрекция. Тело готовится к более
интимным контактам.
• 4. Плато соответствует тому этапу, когда возбуждение все время остается сильным, что
предшествует оргазму. Нейромускульное напряжение повышено; тело готовится к оргазму.
Если он не произойдет, то снижение напряжения может продолжаться очень долго.

117.

• 5. Следующий этап - это оргазм: опыт его переживания включает физическую и
психическую составляющие; физически он проявляется в мощном выбросе энергии,
который ощущается человеком иногда локально, а иногда - во всем теле.
• 6. Разрешение - это этап физиологического изменения, во время которого органы
возвращаются в свои прежние размеры. Это фаза разрядки, которая начинается сразу же
после оргазма и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
• 7. После этапа разрешения (или одновременно с ним) наступает рефрактерный период.
Его интенсивность различна для разных людей, но он более заметен у мужчин. В это
время другой цикл не может начаться, так как стимуляция может восприниматься даже
негативно. Этот период длится дольше у пожилых мужчин. У многих женщин эта фаза
отсутствует, и они могут довольно быстро начать новый цикл.
• 8. Психическая переработка - другой важный этап, о котором забывает большинство
сексологов. Это то время, когда человек ассимилирует свой опыт, извлекает из него
выводы или принимает решения на будущее. Этот этап помещается в конце цикла, но
может возникать на всем протяжении процесса.

118.

Психологические причины отсутствия оргазма
1. Проблемы в отношениях с партнером.
2. Мужчина игнорирует сексуальные потребности женщины и стремиться
удовлетворить свои.
3. Несексуальные конфликты.
4. Недостаточная эротическая стимуляция. Недооценка значения прелюдии,
предварительных ласк.
5. Недоверие к партнеру.
6. Подавление оргастической реакции из страха быть отвергнутой или
привязаться к партнеру и быть от него зависимой.
7. Страх наступления беременности.
8. Страх потери контроля.
9. Невозможность расслабиться и чувство вины за это.
10. Негативные антисексуальные установки.
11. Сексуальные контакты с несексуальными целями.

119. Три группы неврозов:

• Неврастения
• Истерия
• Навязчивые состояния
Обусловлены психологическими причинами. Неврозы обратимы. Полиморфная симптоматика.
Невротическая и пограничная структура личности. Человек относится критически. Сохранена
способность подчинять себя своей воле.
Общие признаки: раздражительность, забывчивость, нарушения сна, эмоциональная лабильность,
утомляемость, потеря интереса к привычному.
Затянувшиеся реакция на стресс. (хронический внутриличностный конфликт)
Мясищева «Личность и неврозы»

120. Неврастения (нервная слабость)

Эта категория определяется несоответствием резервов личности уровню притязаний:
нет сил, но все равно хочу.
1.
2.
3.
Утомляемость
Раздражительность
Неприятные телесные ощущения.
Неврастения от переутомления отличается тем, что она не проходит ни после отдыха, ни
после оздоровительных процедур.
Неврастения – тип невроза, непосредственно связанный с цивилизацией. В нем
основополагающую роль играют карьерный рост, успех, материальное благополучие. Эти
ценности становятся мерилами жизненной успешности в постиндустриальном обществе –
именно таком, в каком мы существуем сейчас. Личные, интеллектуальные, семейные ценности
отходят на задний план. Все заняты борьбой за первые места в социальной иерархии. Ни
вторые, ни третьи места участников гонки не устраивают и приравниваются к поражению.

121. Невроз навязчивых состояний

Внутриличностный конфликт, лежащий в основе этого вида нарушений, такой: не
могу решиться, но все равно хочу. Тут уровень притязаний сталкивается с проблемой
выбора решений.
Невроз навязчивых состояний сопровождают нерешительность, сомнения, невозможность
прийти к какому-либо решению. Такие люди обожают советоваться с другими по самым
пустяковым поводам. Им свойственны гипертрофированные понятия о совести, чести, стыде.
Жертвы невроза навязчивых состояний отличаются нерешительностью из-за того, что их в
раннем возрасте не научили «выбирать» из каждой ситуации критерии, способные помочь
сделать выбор.

122. Истерия

Внутриличностный конфликт: нельзя, стыдно, неприлично, даже непорядочно, но все
равно хочу.
Основной признак истерии – необычайная эгоцентричность.
Такие люди больше всего озабочены впечатлением, которое производят.
Истерик всегда имитирует те симптомы, которые в сложившейся ситуации выгодны и
приятны
Таких людей воспитывают по схеме «ребенок – кумир семьи», взращивая в них чувство
собственной исключительности, избранности.

123. Сформируйте гипотезы и составьте план работы

124.

Органические причины снижения сексуального влечения
• Гормональная (эстрогенная) недостаточность у женщин при грубой
дисфункции яичников или их удалении приводит к выпадению эротического
компонента полового влечения (позитивной реакции на эротические
стимулы, включая поверхностные ласки)
• Патология надпочечников, вызывающая снижения уровня андрогенов, может
сопровождаться полным отсутствием интереса к полову акту.
• Токсические влияния (алкоголь, наркотики)
• Психические расстройства сопровождающиеся депрессивным аффектом.

125.

Алгоритм сбора анамнеза при секс дисфункциях
Стандартное сексологическое обследование. Расспрос о характере межличностных и
сексуальных отношений, выяснения причин возникновения отвращения к половой близости. У
женщин требуется сбор акушерско-гинекологического анамнеза для исключения органической
природы расстройства, гормонального дисбаланса, воспалительных заболеваний
репродуктивной сферы и пр. Мужчинам с жалобами на слабую выраженность переживания
оргазма показана консультация уролога.
Могут быть необходимы консультации эндокринолога и невролога и др.
Уровни активизации подавленного полового влечения:
• Биологический (фармакотерапия и физиотерапия)
• Психологический (психотерапия)
У клиента могут быть:
Собственные проблемы.
Проблемы партнерши или партнера.
Проблемы взаимоотношений между ними.

126.

При явных соматических признаках
• Мы нормализуем общее психологическое состояния.
• При фармакологическом сопровождении работаем над принятием физического
состояния клиента. (уточняем как именно влияет лекарство)
• Работаем с отношением клиента к его болезни
• Работаем с отношением клиента к лечению
• (некоторые психологи-сексологи рекомендуют, психотерапевтически
опосредованное плацебо)

127. упражнение

128. Стадия влюбленности

• Партнеры перенимают интересы друг друга, расширяя собственные границы
понимания мира, формируются новые роли.
• Уходит стыдливость.
• Начинаются сексуальные эксцессы пары (говорят о сексе, планируют секс).
• Осваиваются все новые формы интимной жизни.
• На человека работает биохимия тел (ощущение безопасности и
защищенности) (окситоцин гормон доверия) Все это может длиться до 1,5
года (другие авторы упоминают 7 лет)
• Женщина во время влюбленности вырабатывает еще больше веществ
(женских гомонов).
• Продолжается биологическая подстройка и подстройка бессознательного.

129. Вторичное слияние

Первичное слияние с матерью ( партнеры, чувствуют единство, любят все в друг друге )
Идеализируют партнера (мать идеально чувствует потребности малыша). У ребенка возникает
первичное всемогущество.
Вторичное слияние возможно тогда, когда было первичное слияние, в противном случае возникают
проблемы в построении взаимоотношений.
Идеализация это не плохо, а это способность, для того чтобы выстроить доверительные прочные
отношения (она позволяет быть романтической любви, что усиливает близость).
Партнер считывается по невербальным признакам «читаем мысли друг друга». Это действительно
так, часто угадываем желание друг друга. (Потом начинаются условия)
Те у кого отсутствует эта стадия, будут подозрительны с самого начала. Без первичного слияния
еще сложнее. (у них будет эмоциональная привязанность, на базисе тревоги и того, что их хотят
бросить) или практическая выгода. (нет эмоциональной связи)

130. Кризисы в семье

• Кризисы бытовые.
• Теряется идентификация М/Ж, теряется значимый другой.
• Дети.
• Различные сопутствующие трудности.
• Экзистенциальные кризисы.
• Супружеская скука

131.

Первый кризис Сексуальная скука. (как правило, через 3-4 года) (была
бессознательная подстройка, потом психика начинает эту энергию экономить,
плюс биологическая подстройка уже случилась, усугубить могут конфликты и
длительная разлука. )
Скука в отношениях (если по любви) уже может наступить только через 7-9
лет.
Причины скуки в отношениях: партнеры отдаляются друг от друга. Нет
дистанции. Нет общих интересов, один не интересен другому.

132.

Женщины часто компенсируют это детьми и своими иллюзиями. Женщина
чувствует себя женщиной уже просто от того, что у нее есть мужчина.
Мужчины компенсируют любовницами.
Пара перерастает свои прежние роли и наступает кризис. (важно, чтобы
каждый был, собой)
Оба перестают делать открытия в друг друге.
Наш партнер — другой человек, и замечая его отличия от нас самих, мы
реагируем либо страхом, либо любопытством.

133. Упражнение «Новые договоренности»

134.

К дисфункциональным относятся те пары, в которых:
- не принято обсуждать имеющиеся проблемы;
- не принято открыто проявлять чувства;
- преобладают непрямые коммуникации (допустим, мать просит сына передать
отцу нечто важное)

135.

Интимная жизнь семьи и появление детей
До и после родов
Перинатальный период.
⁃ Желание и осознание
⁃ Подготовка
⁃ Зачатие
⁃ Беременность
⁃ Роды
⁃ Первые 1-3 года
период беременности
⁃ Можно ли и когда
⁃ Хочется ли и нормально ли это
⁃ Что делать, если не хочется
⁃ Как поддержать и развить сексуальность

136.

•В течении всей беременности при нормальных показателях, сексом заниматься можно,
если нет никак противопоказаний от врача. О противопоказаниях может сказать только
врач!
•Противопоказания возникают, при угрозе не вынашивания беременности.
•У мужчины функция во время бренности, охранительная. То есть это тот человека,
которому важно доверять.
•Если есть противопоказания, то партнерам важно договориться. (Как они будут
воздерживаться)
•При нормальной беременности, хочется заниматься сексом.
•Если не хочется заниматься сексом, то важно выяснить причину.
Беременных и с эндокринном нарушением ведем только в содружестве с врачами)

137.

После родов
⁃ Рекомендация, секс не планировать.
⁃ Но планировать ситуацию побыть вдвоем.
⁃ Случится или нет, это не так важно.
⁃ Важно сохранять именно, личное время пары.
Важно: Время, место, помощники.
Оцениваем силы, желание, настроение.
Во время родительства важно и нужно развить сексуальность.
⁃ Сохранить
⁃ Восстановить
⁃ Развить

138.

После родов если пропало желание у одного из партнеров
Выясняем причину.
⁃ Утомленность
⁃ Апатия
⁃ Нарушения здоровья
⁃ Тревожность
⁃ Депрессия
⁃ Определенные события
⁃ Неосознаваемые процессы
Выявляем где копятся негативные эмоции.
Клиент научается взаимодействовать с ними.
Далее наполняем хорошими эмоции.

139.

Причины отсутствия желания у женщины
• Гормональные изменения
• Тревожность за ребенка (за родительскую роль)
• Хроническая усталость
• Страх боли
• Образ тела
• Психологические проблемы
• Самоосуждение за за отсутствие влечения

140. Что делать?

Учим партнера озвучивать новы потребности (с новыми функциями, возникают новые
потребности).
Помним и рассказываем клиенту: в состоявшейся паре при отсутствии физических
нарушений, очень малая часть сексуальных проблем будет связана с физиологией. Как
правило, в супружеском сексе отражаются уже проблемы предидущих двух пластов
(социальных отношений и эмоциональных отношений).
Смотрим в первую очередь на роли. Ищем уровень на котором есть недовольство.
Выясняем , что у партнеров с ценностью, как протекает общение.
Обычно недовольство у женщины возникает из за отсутствия поддержки со стороны
мужчины. Поскольку женский секс более эмоционален, то у нее все будет отражаться в
сексуальной сфере.

141.

• Сон, ставим как приоритет.
• «Стремление к идеальному материнству».
Не хотим быть похожими на мам.
Знает про психологические травмы.
Не реалистичные ожидания от самой себя.
Чувство вины за то что не соответствует.
Что делаем:
• Снижаем требования к самой себе.
• Грустить, что вы не идеальная мама
• Вы травмируете ребенка (любое детство это травма).
• Учим поддерживать саму себя
• Если был выкидыш то работаем с горем.
Смотрим почему мама не может отключится от ребенка. (Действительно ли
это так? Выясняем причины, или у нее гиперопека., невротический симбиоз)

142. Мужчина и роды

⁃ Рост ответственности
⁃ Вина, « моя женщина несчастная»
⁃ Принимает недовольство женщины на личный счет
⁃ Чувствует свою не нужность и использованность, не значимость.
⁃ Теряет связь с женщиной и начинает выделять в ней только мать ребенка.
Мужчина может еще больше хотеть секса, так как не чувствует близости (это
могла быть единственная форма его близости).

143. Стереотипы на этой стадии

•Что секс нужен только мужчине. (нужен ли он был женщине или она подстраивалась)
•В отношениях НЕ должно быть конфликтов.
Наоборот, в хороших парах не возможно без конфликтов. В хороших парах есть РАЗНОСТЬ
людей! Они не стараются подстраиваться и делать вид, что они одинаковые. Они признают
что они разные, они не стремятся другого человека подвести под желаемый образ.
Есть разные «хочу»
Идея что не должно быть конфликтов, мешает развитию отношений.
•Он сам должен понять что мне нужно.
•Если само собой все не складывается, то значит нам не по пути.
•Любые длительные отношения, приходят к угасанию.

144. Причины сексуальной неудовлетворенности

Выясняем с каким мотивом вступали в брак ?
Выясняем те установки которые связаны у партнеров с браком.
Психологические травмы.
Несоответствие половой конституции.
Важно выяснить, насколько пара узнала друг друга до брака.
Отсутствие вариативности. (Пассивность, легче найти новое, чем в старом увидеть что-то еще)
Не умение совладать с собственными эмоциями;
(Эмоции приносят с работы или с других сфер жизни)
Самое важное это искусство коммуникации в паре!

145. Техника

• Рекомендуем при: отсутствии эмоциональной близости, развитие мужской и женской чувствительности,
женская аноргазмия, сверх контроль, не умение расслабиться, отсутствие навыка концентрации на
партнере, отсутствие навыка концентрации на ощущениях, отсутствие доверия, выстраивание новой
коммуникации в сексуальном взаимодействии.
• Эффективность: представлена как практика, без конкретной цели.
• Отделяет секс от оргазма.
• Техника парная.
• Шаг 1. Объясняем что мужчина должен пояснить для своей партнерши прежде чем приступать к технике:
Объясните своей партнерше, что эта практика не предполагает никакой цели
• Выполнение этой задачи крайне важно. Никакой цели нет, есть только сосредоточенность на единственной
точке контакта. Ваши объяснения должны подчеркивать этот факт, избавляя ее тем самым от ожиданий и
напряжения:
• – Я буду ласкать тебя в течение 15 минут. Тебе ничего не понадобится делать ни в эти 15 минут, ни потом.
Не нужно ни к чему-то стремиться, ни чего-то добиваться. Просто сосредоточься на единственной точке
контакта. Это такое упражнение.
• Сосредоточиться надо только на коротком поглаживании – одном, отдельно взятом поглаживании – точно
так же, как в большинстве видов медитации акцент делается на дыхании, на каждом отдельном вдохе и
выдохе. Воспринимайте происходящее как упражнение на вдумчивое осознание. Цели в нем нет.

146.

2) Примите правильную позу
Сначала женщина раздевается ниже пояса и
ложится на спину, подложив под голову и шею
подушку. Ее ноги согнуты и раздвинуты,
ступни соединены и подтянуты к ягодицам
«бабочкой». Если при этом она испытывает
неприятные ощущения в одном или обоих
бедрах, под колени можно подложить подушки.
Исходя из соображения о том, что добиться
правильного угла при контакте проще левой
рукой, мужчина должен сесть справа от
женщины на как минимум две подушки и
поставить левую ступню по другую сторону
тела женщины, перпендикулярно ее торсу.
Чтобы левая нога мужчины не давила на живот
женщины, можно подложить столько подушек,
сколько понадобится, – лучше, если их будет
больше, чем необходимо, а не меньше. Правая
нога мужчины выпрямлена или согнута
«бабочкой»

147.

3. Поставьте таймер на 15 минут, найдите в верхнем секторе клитора самую
чувствительную точку и приступайте к поглаживаниям
Ограничьте сеанс ровно 15 минутами.
Он помогает не отвлекаться от процесса и придает уверенности женщине,
знающей, когда начнется и когда закончится сеанс. Относитесь к
происходящему, как к занятию йогой или дыхательной гимнастикой. Это
упражнение на сосредоточенное выполнение повторов, оно не имеет какойлибо иной цели.

148.

Поиск верхнего сектора и закрепление в нем
1. Раздвиньте половые губы.
2. Отведите основанием ладони клиторальный капюшон вверх и назад.
3. Придержите клитор большим пальцем правой руки, при этом капюшон по-прежнему должен быть отодвинут.»
«4. Подложите левую руку под ягодицы женщины, по два пальца под каждую, а большой палец – на основание входа в
вагину («на», а не «в»). Он послужит «якорем» и поможет женщине расслабиться.
5. Представьте себе, что находитесь между ног женщины и смотрите на ее клитор в упор, а верх клитора соответствует
12 часам на циферблате. Найдите место, соответствующее на циферблате одному часу – в идеале маленький выступ или
углубление между капюшоном и клитором – и указательным пальцем правой руки начните максимально легкими
движениями поглаживать его с амплитудой не больше 1,5 мм. Лучше действовать кончиком пальца, а не подушечкой,
поэтому заранее обстригите ногти.»
6.Не жалейте времени на поиски той самой точки. А когда найдете ее, помните, что она допускает лишь самые легкие
прикосновения, похожие на скольжение атласной ткани по коже».
Двигайтесь в четком ритме, как метроном, с постоянной скоростью, в течение периодов по 2–3 минуты, но с началом
каждого нового периода можете менять скорость. (не ерзайте, это отвлекает партнершу)
7. «Заземлитесь» в конце сеанса.
Как только 15 минут истекут, выполняется «заземление» – чтобы подготовить женщину к прекращению сеанса. Оно
осуществляется довольно сильным давлением на лобковую кость женщины, направленным в сторону ее головы.
Давление оказывают ладони, наложенные одна на другую, как показано на рисунке.
Дайте женщине возможность регулировать силу нажима, сильный нажим часто приятен.
Помните, что именно отсутствие цели способствует релаксации, а она, в свою очередь, приводит к оргазму.

149.

1. Капюшон клитора.
2. Головка клитора (точка
контакта).
3. Отверстие уретры.
4. Отверстие (вход)
вагины.
5. Малые половые губы.
6. Промежность.

150.

151.

Легкий контакт. Запомните: давление вглубь – на толщину двух листов бумаги. Не
более. Легкие поглаживания требуют огромной силы и сосредоточенности.
• Ни к чему не стремитесь. Практика не должна иметь определенной цели, главное –
помнить суть задачи: сосредоточенно повторять одно и то же движение в течение 15
минут.
• Вы можете завязать женщине глаза или предложить надеть маску для сна. Я убедился,
что с завязанными глазами женщины меньше стесняются и быстрее отдаются
тактильным ощущениям.
• Попросите женщину вести себя естественно. Она не должна доставлять вам
удовольствие. Ясно дайте это понять. Ей незачем стонать и вздыхать. Главное –
сосредоточенность на ощущениях, и больше ничего.
Воспринимайте сеанс как развлечение, называйте происходящее экспериментом.
Серьезность = напряжение. Пусть все пройдет легко.
• Примечание к предыдущему пункту: развлекайтесь, но без пустой болтовни.
Некоторые женщины способны разговорами отвлечь себя от оргазма. Это упражнение
на преодоление стеснительности, во время которого такие «костыли», как слова, ни к
чему. Маска, надетая на глаза, помогает свести к минимуму желание поболтать.

152.

Если женщина выглядит скованно или обеспокоенно, постарайтесь помочь ей добиться
релаксации: «Я вижу, как ты напряжена. Попробуй хоть немножко расслабиться». Если она
сильно вздрагивает от мышечных сокращений, которые наверняка истощат ее силы до
истечения 15 минут, посоветуйте ей дышать ровно и слегка потужиться, как перед
мочеиспусканием. Мочиться она не будет, зато этим способом можно умерить эффект и снизить
усталость.
Самые распространенные ошибки:
• Ориентированность на цель, которая возникает, когда женщины просят о пенетрации. Не
соглашайтесь до тех пор, пока не пройдут 15 минут. По их прошествии секс будет
замечательным, но прежде надо закончить сеанс. Не сдавайтесь. Несмотря на все уговоры,
женщина наверняка потом поблагодарит вас за то, что вы сдержались. Выдержав полностью
пять 15-минутных сеансов, можете нарушить правила и дать себе волю до истечения 15 минут.
Но на протяжении первых пяти сеансов следуйте правилам.
• Адресованные женщине бесполезные вопросы – «а так приятно?» или «тебе так нравится?»
Ответ на них почти гарантированно будет ложью. Приветствуются вопросы, направленные на
оптимизацию процесса: «слабее или сильнее?», «левее или правее?», «выше или ниже?»

153. Психологические типы сексуальных партнеров

4 типа мужского и женского характера.
Типы мужчин:
• Муж-сын
• Мужчина-мужчина активный
• Мужчина-мужчина пассивный
• Мужчина- отец
Типы женщин:
Женщина- дочь
Женщина-женщина активная
Женщина-женщина пассивная
Женщина-мать

154. Ревность

Ревность это сложная комплексная реакция, на угрозу любовным и супружеским
отношениям или качеству этих отношений.
Комплекс внутренних негативных эмоций: чувство униженности, печаль, душевная
боль, ярость, гнев, обида и зависть. Начинается искаженное сравнение.
Личностный смыл ревности всегда разный. (кто-то найдет плюсы кто-то будет
уничтожен) ревность индивидуальна.
Ревность может быть полезной, когда на фоне этого человек замечает, что он теряет
(женщина или мужчина как правило теряют самих себя).

155. Факторы неверности

• Внутренние: новизна, сексуальное любопытство, повышение самооценки,
потребность во внимании, скука в отношениях, желание испытать
эмоциональный подъем, желание наказать партнера, месть.
• Социальные факторы : подражать известным людям. Женщина- вамп и
сексуальный мачо. Влияние сми.
То есть внутриличностные причины совместно с социальным фактором.
Часто мотивом для неверности выступает не сам секс(как у мужчины и
женщины) а желание , понимания близости и поддержи.

156.

Если супружество вылечило девушку от одиночества, то
тут могут быть проблемы. (всегда смотрим из чего
состояла личная жизнь, женщины до брака., было ли в ней
еще что-то?)
Если нет и это было спасение, важно вернуть ценность
жизни, как таковой со всеми ее сферами.
Часто мы чувствуем себя полноценно только с партнером.
(это не верно, это позиция жертвенности)

157.

ОБРАЗ ТЕЛА
Образ тела тесно связан с понятием сексуальности. (не путаем со схемой тела, это
более медицинский термин, пример с гипсом, когда часть тела выпадает из схемы,
конечность ощущается как не своя)
Образ тела, это самовосприятие, то как я себя представляю, насколько хорошо, я
ощущаю свои телесные сигналы.
Важно помнить, что у женщины более 10 тысяч осязательных рецепторов, в то время
как у мужчин только 3 тысячи, эволюционно так сложилось, что женщине
чувствительность помогает лучше понимать эмоции и состояние детей. По этой же
причине женщины так любят просто прикосновения и ласки.
У женщин есть невротичное самонаблюдение за собственным телом.

158.

• Важно как удовлетворялись телесные потребности. (если телесные
потребности фрустрируются, сигналы от тела не удовлетворяются, то и
чувствительность преломляется и взрослый человек в таком случае
сложно распознает свои желания, плюс такой человек может
предпочитать более жесткие варианты сексуального поведение,
например БДСМ, различные порки то есть нужен яркий стимул,
чувствительность реагирует только на него)
• Далее эмоции к образу тела. Это стыд, страх, ненависть или это любовь,
наслаждение к собственному телу.
• То есть тут уместно вспомнить, термин интериоризации, то есть когда мы
внешнее присвоим как внутреннее, и соответственно из этого формируется
определенное отношение к собственной телесности. Если родитель
транслирует отвращение по поводу телесности, то соответственно, эта
эмоция и фиксируется далее как внутреннее отношение. То есть появляется
отвращение к себе.

159.

Нам как психологам важно и интересно какие эмоции в отношении
собственного тела испытывает клиент. (особенно женское тело,
есть конвенциональные нормы которым женщине не так просто
соответствовать) Если наша клиентка испытывает негативные
эмоции к собственному телу, то это на прямую отражается на сексе.

160.

• Когнитивный компонент. (эмоции в когнитивном виде.)
• Например, когда во время секса женщина думает как ей повернуться,
чтобы не выглядеть толстой.
• Поведение, в образе тела. Как в итоге клиент относится к
собственному телу (жесткие диеты, тренировки, или наоборот
переедание, то есть навязчивые мысли как-то поменять свое тело. )
ЭТО МОЖЕТ ПРОВОЦИРОВАТЬ ИЗБЕГАНИЕ СЕКСУАЛЬНОГО
КОНТАКТА.

161.

• Для того, чтобы работать с сексуальными дисфункциями,
мы осуществляем диагностику образа тела. (чтобы
понять все его компоненты, то есть какая
чувствительность, какие эмоции, какие мысли, какое
поведение)
• Если образ тела нарушен, то с этим мы и работаем.
• Образ тела повреждается по различным причинам.
(травмы, буллинг, в подростковый период, образ тела
нарушен у моделей)
• При коррекции образа тела, качество сексуальной жизни
улучшается.

162. Упражнение «образ тела»

• Нарисуйте человека, на которого вы не хотите быть
похожим. (то есть он вам не нравится, вы не хотите быть на
него похожим) Далее ответьте на вопросы:
• Какой он? (личностные характеристики, и внешность) Чем
занимается? Есть ли семья? Если есть, какие отношения в
семье? Как проявляет свою сексуальность? Чего он боится
больше всего? (на выполнение 15 мин)

163.

• Теперь на втором листочке нарисуйте на кого вы хотите быть похожим. И
так же ответьте на все тоже вопросы.
• Делаем в паре
• Теперь взгляните на эти два рисунка. И положите их на том расстоянии от
друг-друга как вам хочется, видится, (рядышком или далеко друг от друга)
Если далеко, то положите между ними еще лист. И отметьте по
ощущениям, где вы находитесь между этими двумя фигурами. ( то есть
какое расстояние между человеком на которого вы хотите быть похожим и не
хотите)
• Далее подумайте, хотелось бы вам, чтобы место положения реального Я
изменилось? Если, да. То опишите 5 возможных поведенческих действий,
которые реально можно сделать. Которые для этого нужно сделать.

164.

• Методика называется «идеальное Я». Это проективная методика. То как
изображено тело, говорит нам, о том как человек воспринимает собственное
тело.
• Когда мы просим описать: то нам важно обсудить с клиентом, что именно
получилось и как? Какие чувсва? Появилась ли конкретная фигура? (фигура
может быть травмирующей или ресурсной.
• Смотрим какого поло человечка, на кого человек хочет и не хочет быть
похож.
• От части тут есть связь с гендерной идентичностью. (например сильное не
желание быть похожим на человека противоположного пола или наоборот не
быть похожим на свой пол, может послужить хорошим материалом для
последующей работы )

165.

• Смотрим насколько детально прорисованы части тела. Поскольку это может как раз
отражать те зажимы которые присутствуют. (Например если у человечка, большая
голова с большими глазами, то это может быть показателем тревоги. ) Или например
область таза заштрихована.
• Мы смотрим на расстояние,(между идеальным Я, тут вылезает тема стыда)
• Выражение лица. (это про эмоциональный фон, уточняйте какая именно эмоция на
лице, как изображен рот, прорисована ли шея? (руки отражают контакты и
деятельность, если спрятаны, то это не желание взаимодействовать. Ноги. Если мы
видим, что очень длинные широкие юбки, то там тоже может быть травматизация.
Ноги так же опора. (если видите, что не устойчиво стоит, то тоже поспрашивайте
насколько уверенно себя человечер чувствует)
• Смотрим на расстояние. (иногда может выкладывать в разных концах кабинета)
• Смотрим на элементы одежды (то есть это уже про телесные импульсы, если есть
тугие застежки ремни, то это мешает телесному осознаванию)
• Мы подробно обсуждаем поведенческие действия, которые должны быть реально
достижимыми. (какие конкретные действия) Мы даем дз. Клиенту. Сейчас и у вас
такая задача, провести диагностику с клиентом и дать ДЗ Что бы продвинуться к
желаемому образу.

166. Теория привязанности Боулби

В этой теории, как и в психоанализе, центральное место занимают первые отношения
ребенка с близкими взрослыми. Именно опыт отношений с родителями на первом году
жизни, который порождает привязанность к близкому взрослому, определяет
дальнейший ход психического развития.
Привязанность - поиск и установление тесной эмоциональной близости с другим
человеком.
Поведение привязанности Поведение, результатом которого становится достижение или сохранение близости с
другим - определенным предпочитаемым человеком (стремление находиться рядом,
прижиматься, следовать за человеком, просить его о помощи)

167. Типы привязанности

Надежный.
Такие дети уверены, что мать может удовлетворить их потребности, и тянутся
к ней за помощью при столкновении с чем-то неприятным. При этом они
чувствуют себя достаточно защищенными, чтобы исследовать окружающую
среду, понимая, что взрослые непременно придут на помощь в случае
опасности. В будущем такой ребенок будет ценить любовь и доверие, но при
этом останется достаточно самостоятельным и уверенным в себе.

168.

Тревожно-устойчивый.
Он формируется, когда ребенок не уверен, что мать или другой
значимый взрослый будет рядом, когда он понадобится. Поэтому
такие дети обостренно реагируют на разлуку, настороженно
относятся к чужим и не очень готовы действовать самостоятельно,
потому что не чувствуют себя в полной безопасности. Интересно,
что у такого ребенка формируется неоднозначная реакция на
возвращение матери: он и рад этому возвращению, и зол на то, что
его бросили. Такие дети вырастают неуверенными в себе и в своих
отношениях с другими людьми, часто они слишком сильно
нуждаются в подтверждениях взаимности.

169.

• Тревожно-избегающий.
Это самые независимые дети, которые не особенно
расстраиваются из-за отсутствия матери. Такие младенцы
рано столкнулись с холодом или отвержением со стороны
опекающих взрослых. В отличие от предыдущего типа,
здесь у ребенка не возникает избыточной потребности во
внимании и заботе — наоборот, он перестает их ждать.
Эти дети усваивают, что потребность в близости приводит
к разочарованию, и стараются в дальнейшем обходиться
без нее.

170.

• Дезорганизованный. Такие дети демонстрируют
противоречивое поведение, они то тянутся к взрослым, то
боятся, то бунтуют. Как правило, такой стиль поведения
связан с серьезными психологическими травмами.

171.

Чтобы действительно помочь парам
обрести счастье, мы должны укрепить
фундамент их отношений — помочь
восстановить между ними
эмоциональную связь.

172.

Кейс 1
К вам обратилась девушка 25 лет, в браке 6 лет, секс не приносит радости, оргазм не
испытывает, так как есть неприязнь собственного тела. Секс вначале был часто, со временем
страсть спала.
Кейс 2
Обратился молодой мужчина. Недавно в браке. Ему кажется, что есть неудовлетворение у
жены семейной жизнью.
Он старается, но как ему кажется, она не довольна, но скрывает.

173. Любовь и секс (5 моделей)

• Збигнев Лев-Старович, польский психотерапевт, сексолог выделил пять моделей:
• 1. Платоническая модель. Асексуальная, одухотворенная, деэротизированная
любовь. Секс в такой модели трактуется как нечто низменное, а цель человека —
достигнуть высшей, асексуальной любви. Эта модель характерна как для
христианства, так и для некоторых направлений буддизма.
• 2. Чувственная модель. В ней любовь отождествляется с желанием,
чувственностью. Секс является ее осью, основным моментом
(ислам, культура муру, сексуальная любовь в культуре Запада).
• 3. Интегральная, психофизическая модель. В ней любовь и секс
неразделимы, они образуют единство (такое понимание свойственно некоторым так
называемым примитивным культурам, большинству великих культур, некоторым
направлениям христианства).

174. Любовь и секс (5 моделей)

• 4. Модель противопоставления любви и секса. В ней любовь и
секс трактуются как противоположные сферы. Секс может быть
без любви, сексуальные контакты между партнерами могут
происходить без чувственной основы (оргиастические культуры,
так называемый стиль кул-секс, некоторые примитивные
культуры).
• 5. Модель секса без любви, в которой мужчину и женщину
объединяет только секс, между ними возможна лишь
определенная симпатия, привязанность и не более. Эта модель
чаще всего встречается в примитивных культурах.

175. Теорией многоуровневой привязанности Гордона Ньюфелда

1. Привязанность через ощущения.
Взаимодействие с мамой в первый год жизни, ее забота, прикосновения, запах близкого человека
очень важны для малыша. Это даёт ребёнку пережить разлуку, сохранив чувство взаимосвязи.
2. Близость как похожесть.
Дети от 1-2 лет стремятся имитировать и быть похожими на тех, кто является объектом
привязанности. Привязанность - не как физический контакт, а близость как похожесть. Я могу быть
ближе, если буду походить на родителя!
3. Чувство преданности и принадлежности.
В 3 года родные - это собственность. Близость как владение своими близкими. Я принадлежу тому,
к кому привязан: это моя мама, это мой папа.
4. Собственная значимость.
Ребенок в 4 года пытается почувствовать себя нужным и парк и маме. И когда родители чем-то
недовольны, то ребенок в этом возрасте старается очень быстро получить одобрение родителей. Он
готов подчиняться правилам.

176.

• 5. Эмоциональная привязанность.
Если предыдущие стадии прошли благополучно, то на этом уровне
ребенку уже не требуется, чтобы мама или папа всегда были рядом, для
того, чтобы сохранить к ним тепло и любовь. Ребёнок может
длительное время оставаться без родителей.
Это настоящая привязанность. На этом уровне ребёнок может сам
отдавать свою Любовь родителям.
6. Стремление быть познанным и понятым.
После того, как ребёнок научился отдавать любовь и тепло, он
стремится быть познанным и понятым своими родителями. Он хочет
делиться самым сокровенным, и не делает быть осуждённым

177. Эмоциональная незрелость

• Основное препятствие к эмоциональной близости и
интимности
• Источник эмоционального одиночества в отношениях
• Термин «эмоциональное одиночество» заключает в себе
решение проблемы: людям нужно, чтобы кто-то проявлял
заинтересованное сочувствие к эмоциям, которые они
испытывают.

178. Эмоциональная незрелость

• Это следствие эмоциональной заброшенности (в детстве). Феномен столь же
реален, как и физическая депривация.
• Эмоционально незрелый родитель игнорирует, обесценивает чувства
ребенка, избегая эмоциональной близости.
• Эмоциональная заброшенность в детстве это болезненное ощущение
чувства эмоционального одиночества, способное оказывать негативное
влияние на жизнь человека в долгосрочной в перспективе, заставляя его
совершать неправильный выбор в том, что касается отношений и близких
партнеров.

179. Эмоциональное одиночество

• Свойственно и мужчинам и женщинам
• В некотором смысле у мужчин эта проблема проявляется больше, хотя они реже
обращаются за помощью.
• Социально поддерживается миф о том что, у мужчин меньше эмоциональных
потребностей. (стоит только взглянуть на количество самоубийств и насилия)
• Мужчины , которым не хватает эмоциональной близости или заботливого внимания , тоже
ощущают пустоту, хотя они могут это скрывать.
• Эмоциональный контакт - это базовая потребность человека, присущая представителям
обеих полов. (психологу важно понять, как именно каждый из партнеров хочет
удовлетворения этой потребности, как именно важно проявлять заботливое внимание)

180. Чувство вины за отсутствие счастья

Свойственно и мужчинам и женщинам
В некотором смысле у мужчин эта проблема
проявляется больше, хотя они реже обращаются за
помощью.
Социально поддерживается миф о том что, у мужчин
меньше эмоциональных потребностей. (стоит только
взглянуть на количество самоубийств и насилия)
Мужчины , которым не хватает эмоциональной
близости или заботливого внимания , тоже ощущают
пустоту, хотя они могут это скрывать.
Эмоциональный контакт - это базовая потребность
человека, присущая представителям обеих полов.
(психологу важно понять, как именно каждый из
партнеров хочет удовлетворения этой потребности, как
именно важно проявлять заботливое внимание)
Часто находятся на грани расставания.
Заводят романы на стороне.
Отказываются от романтических отношений.
Уход в эмоциональную депривацию.
Воспринимают эмоции как ловушку.
• Остаться в браке ради детей, хотят просто
научиться не обижаться и раздражаться

181.

• Отношения зачахнут если нет
эмоциональной близости.
• В отношениях необходимы
удовольствие и эмоциональная
близость.
• Ощущение уверенности, что
значимый другой готов выслушать
и понять.
•Эмоционально не зрелые родители
не умеют признавать чувства и
инстинкты своих детей. (без этого
признания дети не доверяют самим
себе, а опираются на мнения
окружающих)
•Человек привыкает сам заботиться
о своем эмоциональном состоянии
(отстраненность)
• Детское одиночество может
прятаться под маской взрослого
успеха.

182. Эмоционально не зрелый человек

• Не умеет проявлять гибкость.(стереотипы как
безопасность)
• Делает только то, что вызывает приятные ощущения.
(инфантильность)
• Смотрит на все субъективно, а не объективно.
• Не уважает различия.
• Зациклен на себе.( самооценка зависит от внешнего)
• Все воспринимает на свой счет, но не склонны к
самоанализу.

183. Эмоционально не зрелый человек

• Не чувствителен к эмоциям, плохо развита способность
сопереживать.
• Нет базового понимая свое Я.
• Часто ведет себя непоследовательно и противоречиво.
• Сосредотачивается на физическом благополучии, вместо эмоций.
• Не испытывает смешанных чувств.
• Ведет себя так будто проблем никогда и не было.
• Его самооценка зависит от способности значимого другого
соответствовать их ожиданиям.
• Воспринимает время раздроблено.
• Стремится к слиянию, а не эмоциональной близости.

184. Эмоционально зрелый человек

• Способен действовать независимо и при этом сохранять
глубокие эмоциональные связи. (С легкостью находят
место в жизни обоим явлениям )
• Отделились от родительской семьи чтобы построить
свою собственную жизнь. (Bowen 1996)
• Хорошо развито чувство собственного «Я» (Kohut 1985)
• Они высоко ценят близкие отношения (Эриксон 1996)
• Не стесняются своих чувств и честно говорят о них.

185.

• Прекрасно ладят с другими благодаря развитой эмпатии, контролю над побуждениями и
эмоциональному интеллекту. (Гоулман 2014)
• Им интересен внутренний мир других людей, им нравиться открываться и делиться чувствами,
формируя таким образом близость. Открыто решают возникшие проблемы в отношениях. (Bowen,
1978)
• Справляются со стрессом, реалистично оценивая ситуацию и стараясь смотреть в перед.
• При необходимости могут контролировать свои эмоции, легко адаптируются.
• Используют эмпатию и юмор для разрешения проблем и укрепления связи с окружающими. (Valliant,
2000)
• Знают себя достаточно хорошо чтобы признавать свои слабости (Siebert, 1996)
• Зрелые люди автоматически выполняют эмоциональную работу в отношениях, потому что они живут в
состоянии эмпатии и осознанности.

186. Эмоциональная близость

• Возможность поделиться любыми чувствами.
• Ощущение безопасности эмоционально открываясь перед
значимым другим.
• Эмоциональная близость дает чувство глубоко удовлетворения.
• Возникает только тогда, когда каждый из партнеров стремиться
узнать друг друга без осуждения.
• Родитель осознанно воспринимает свои чувства и чувства
ребенка.

187. Автономность

• Осознание
• Спонтанность
• Интимность

188. Осознание

• Осознающий человек не обьясняет и не отфильтровывает свои
ощущения о мире так, чтобы они подходили под определение
Родителя. Он находится в тесном контакте со своими телесными
ощущениями и внешними стимулами. В процессе развития
большинство из нас систематически обучаются тому как
заглушить осознание. Нас учат утилитарному отношения к
различным вещам, оценке своего поведения и поведения других
людей.

189. Спонтанность

• Спонтанность - это способность выбирать из всевозможного
разнообразия и диапазона чувств, мыслей и поведения. Как
человек осознающий ощущает мир, так же и спонтанный человек
реагирует на него: прямо и открыто, воспринимая отдельные
части реальности и не искажая ее в угоду родительским
определениям. Может реагировать из любого эго-состояния, при
этом может думать чувствовать и вести себя как взрослый,
используя эти состояния. Входит в них при желании. Свободен в
своем выборе как реагировать.

190. Интимность

• Представляет собой открытое выражение чувств,
желаний между мной и другим человеком. Интимность
исключает возможность рекета и игры.

191. Здоровые отношения в паре

Важнейшая характеристика здоровых взаимоотношений — бережное отношение к
человеческому достоинству. Дженет Войтиц определяет (американский психолог)
здоровые интимные отношения. Здоровые интимные отношения — когда вам удалось создать
среду, находясь в которой каждый может сказать:
1. Я могу быть самим собой (естественно, что все утверждения относятся к представителям
обоих полов).
2. Ты можешь быть самим собой.
3. Мы можем быть самими собой.
4. Я могу расти (речь идет, конечно, о духовном росте, о развитии личности).
5. Ты можешь расти.
6. Мы можем расти вместе.
«Я у себя первый». Только при том условии будут ладиться и взаимоотношения и дела, если
человек у себя первый. Это означает, что он сам несет за себя ответственность, он сам влияет
на себя и находится в близких, гармоничных взаимоотношениях с собой.

192. Конфликты в паре

Мы бываем «затопленными» собственными эмоциями, что не способны
слушать не искажая смысла услышанного, или реагировать сохраняя ясный
ум.
Когда мы теряем эту способность организовать свое мышление, чтобы увидеть
потребность своего партнера, то мы опускаемся до примитивных
эмоциональных реакций. (например изолировать, удрать, дать сдачи, плакать).
Укрытие за стеной молчания, ставшее привычной реакцией, оказывает
разрушительное действие на взаимоотношения: оно отсекает все возможности
улаживания разногласий.

193.

Тонкое искусство сохранения взаимоотношений - требует зрелости и двух других эмоциональных
навыков: умения владеть собой и эмпатии.
Умение владеть собой значит: эмоциональное самоосознание и самоконтроль, то есть что
происходит со мной на что я реагирую на самом деле.
Мы как правило чаще реагируем на самих себя, даже когда нам кажется что во всем виноват
партнер.
(Есть страхи внутри озвучить свою потребность, или даже не понимание, есть дискомфорт и мы
начинаем это требовать чаще из детского состояния недовольства)
Эмпатия основана на самоосознании. Чем больше я осознаю собственные эмоции, тем больше я
смогу понимать рядом с собой партнера.
Способность понимать чувства других людей и принимать их точку зрения, уважать различное
отношение людей к обстоятельствам. В центре внимания пребывают взаимоотношения, а значит,
нужно уметь быть хорошим слушателем и задавать вопросы.

194.

Проводить разграничения между тем, что кто-то говорит или делает, и вашими
собственными реакциями и суждениями. Проявлять уверенность в себе, а не гнев или
пассивность. И обучаться искусству сотрудничества, разрешения конфликтов и
обсуждения компромиссов.
Задача понять как справиться по новому в отношения и действовать по новому, не
доказывая правоты, опираясь на ощущение внутренней самоэффективности в
коммуникации.
Почему нам выгодно быть по жизни оптимистами? Пока хорошее настроение длится,
оно усиливает способность к гибкому и более сложному мышлению, облегчая таким
образом поиск решения проблем, причем не важно каких - интеллектуальных или
межличностный.

195. 8 потребностей в отношениях

Безопасность
Нам всем необходимо чувство безопасности, физической и эмоциональной. Мы нуждаемся в
среде, в которой сможем комфортно существовать и раскрывать свой потенциал, выражать
эмоции, чувства, мнения и убеждения. Это возможно лишь тогда, когда мы уверены, что нас
не высмеют, не обвинят, не пристыдят и не отвергнут.
Иногда я встречаю пары, в которых считается нормой высмеивание друг друга, жестокий
юмор, напряжение. Сначала оба настаивают, что в этом «нет ничего такого», но позже
оказывается, что это неприятно —выслушивать от партнера постоянные колкости,
соревноваться в том, кто крепче скажет. Если что-то случается, нужно сто раз подумать,
делиться ли этим, ведь потом тема разговора может стать поводом для упреков или
насмешек. Безопасность — это ощущение взаимной ранимости и гармонии с другим.

196.

Ценность
Нам хочется, чтобы нас ценили, заботились о нас и считали нас достойными. Хотим ли мы
быть рядом с теми, кто нас не понимает, не ценит и не уважает? Конечно, полное понимание
невозможно — мы и сами себя не всегда понимаем. Возникает вопрос: «Если меня совсем не
знают, то как могут признать мою ценность?» Но приблизиться к пониманию можно. Интерес
к другому дает возможность узнать его и дать столь необходимое ему признание ценности.
Нам нужно чувствовать, что мы ценны, наши взгляды, потребности, воззрения уважают. Мало
просто выразить себя в безопасной среде, нужно получить подтверждение: с нами считаются,
мы чувствуем себя значимыми в этих отношениях, мы — «ок».(часто мы сами обесцениваем
то что есть в нас, а партнер неосознанно начинает нам транслировать наше отношение к
самим себе)

197.

Стабильное принятие значимым другим
Мы нуждаемся в том, чтобы нас принимал кто-то значимый, стабильный, у
кого мы можем научиться, на кого можно положиться. Этот человек будет
принимать нас и поддерживать в «мирное время» и в моменты кризисов. Часто
от партнера по отношениям мы ждем, что тот будет стабильным и надежным:
соблюдать договоренности, отвечать на телефонные звонки, оправдывать наше
доверие. Мы хотим быть уверенными, что завтра он будет таким же, как
сегодня. Взаимопонимание, подтверждение опыта
Отношения строятся на взаимности. Нам важно быть понятыми и принятыми
без каких-то дополнительных убеждений. Сложно, когда твой опыт
обесценивают или отрицают, говорят «Не выдумывай», «Не преувеличивай» и
так далее. Удовлетворение потребности во взаимопонимании и подтверждении
опыта можно выразить одной фразой«Я тебя понимаю» или искренним «Я
представить не могу, как тебе было, но я рад, что ты поделился».

198.

Самоопределение, уникальность
Многие психологи, в частности, В.Сатир, говорят о том, что часто нас пугает, если мы не похожи на
партнера и наоборот. Со временем люди «обнаруживают, что они отличаются друг от друга, причем им
кажется, что у них что-то отнимается, а не добавляется; они начинают видеть друг друга в новом
свете.», пишет Сатир. «Разногласия напоминают обоим, что другой человек существует сам по себе, в
отдельности, а не только как продолжение партнера», и это зачастую болезненно воспринимается. Нас
пугает, когда у партнера другое мнение, иные предпочтения или ценности. Вступая в отношения с
иллюзией «мы — одно, при чем такое, как я», столкновение с реальностью, где каждый — отдельная
личность, переживается нами очень тяжело.
В то же время нам жизненно необходимо признание нашей уникальности, чтобы никто не
требовал соответствовать шаблонам. Каждый ждет уважения даже тогда, когда проявляет свою
непохожесть на других людей. Если мы росли в строгих рамках, нас каким-то
образом ограничивали в проявлении уникальности, не считались с нашими интересами, вкусами,
взглядами, мы можем «забыть» себя — перестать себя ценить, иметь свои цели и предпочтения.
Когда человек осознает свою уникальность, но не чувствует поддержку и принятие, он может
выбрать путь борьбы и всячески стараться выделиться через несогласие и протест.
Удовлетворить потребность другого в самоопределении мы можем, если будем поощрять человека
выражать свое мнение, иметь свой вкус и право не согласиться с нами. В то же время нам нужно уметь
заявить о себе, чтобы дать партнеру шанс нас услышать.

199.

Оказание влияния
У каждого из нас есть потребность знать, что мы достаточно
значимы, чтобы влиять на других людей. Безопасная форма этой
потребности выражается в том, что наши близкие грустят и
радуются вместе с нами, готовы выслушать и прислушаться к
нам, воспользоваться нашими советами, а потом выразить нам
благодарность за них. Пожалуй, это можно охарактеризовать
фразой: «Я достаточно значим, чтобы со мной считались». Когда
потребность не удовлетворяется, человек может стремиться
манипулировать другими, чем разрушает возможность
доверительных отношений.

200.

Инициатива другого, шаг навстречу
Отношения не могут быть «игрой в одни ворота». Это обмен,
идеально, когда он сбалансирован. Невозможно построить
крепкую и здоровую связь, если занимаешь пассивную позицию
или наоборот постоянно отдаешь, но не получаешь ничего
взамен. Каждый из нас ждет, что партнер будет проявлять
инициативу, предлагать какие-то варианты
времяпрепровождения, звонить, уделять знаки внимания и пр. С
одной стороны мы сами должны участвовать в отношениях, с
другой — давать партнеру пространство для активности.

201.

Выражение любви
Это потребность в том, чтобы проявлять любовь и заботу по отношению к другому
человеку (людям) и быть принятым. Каждый из нас выражает любовь по-своему:
теплыми словами, объятиями, подарками, помощью, времяпрепровождением и
заботой. Чем больше мы знаем о способах выразить любовь, чем шире наш арсенал,
тем нам легче быть услышанным. В то же время очень важна готовность принять
любовь от другого.

202.

Человек чаще всего осознает потребность тогда, когда она не удовлетворена.
Если мы лишаемся этих благ отношений, необходимость в них усиливается,
ощущается как сильное стремление, одиночество или тревожность. Иногда это
сопровождается агрессией и злостью. Если нарушения в отношениях длительные,
может пропасть энергия, надежда, человек начинает верить в то, что он навсегда
останется один.
Нередко в отношениях другая сторона препятствует выражению наших чувств, потому что не знает, что
сказать в ответ. Мы выросли в атмосфере, где проявлять открыто свои эмоции — будь то радость или
гнев — нельзя. И часто на наши открытые добрые чувства отвечают подозрительностью. Учиться
благодарить и принимать чувства другого — важный навык в здоровых отношениях.

203.

Потребность в признании
Признание — сложные термин, под которым можно подразумевать разные вещи, на
английском он звучит проще и однозначнее — validation. Для человека очень важно
чтобы другой считал его равным себе. У Эрика Берна есть постулат «Я окей – ты
окей». И эта потребность заключается в признании «окейности» и выражается в
утверждении «И так тоже можно»

204. Анализ последнего кофликта

• Вспомните последний конфликт с кем либо. Какая у вас
была потребность?
• Какая потребность была у вашего партнера?

205. 9 признаков зрелой любви

Отто Кернберг.
• Интерес к жизненному плану партнера (без разрушительной зависти).
• Базовое доверие: обоюдная способность быть открытыми и честными, даже в отношении
собственных недостатков.
• Способность к настоящему прощению, в отличие как от мазохистического подчинения, так и
от отрицания агрессии.
• Скромность и благодарность.
• Общие идеалы как основа совместной жизни.
• Зрелая зависимость; возможность принять помощь (без стыда, страха или вины) и оказать
помощь; справедливое распределение задач и обязанностей – в отличие от борьбы за власть,
обвинений и поисков правых и виноватых, которые ведут к взаимному разочарованию.
• Постоянство сексуальной страсти. Любовь к другому, несмотря на телесные изменения и
физические недостатки.
• Признание неизбежности потерь, ревности и необходимости защищать границы пары.
Понимание, что другой не может любить нас точно так же, как мы любим его.
• Любовь и оплакивание: в случае смерти или ухода партнера потеря позволяет нам в полной
мере понять, какое место он занимал в нашей жизни, что ведет к принятию новой любви без
чувства вины.

206.

• 20 вопросов для того, чтобы исследовать свои взаимоотношения
• 1. Вы влюблены?
• 2. Вы все еще влюблены?
• 3. Вы хотите воссоединиться с человеком, который являлся объектом вашей любви?
• 4. Вы думаете, что этот человек счастлив?
• 5. У вас есть время друг для друга?
• 6. Вы способны сохранять свое подлинное присутствие для себя и для другого человека?
• 7. Вы способны предложить ему или ей новизну каждый день?
• 8. Вы знаете, как справиться со страданиями в себе?
• 9. Вы способны помочь справиться со страданиями другого человека?
• 10. Вы понимаете корни своего собственного страдания?

207.

• 11. Вы способны понять страдания другого человека?
• 12. У вас есть способность помогать другому человеку меньше страдать?
• 13. Вы узнали, как смягчить свои болезненные ощущения и эмоции?
• 14. У вас есть время, чтобы выслушать себя и свои самые глубокие желания?
• 15. У вас есть время послушать его или ее и помочь ему или ей меньше страдать?
• 16. Вы способны создавать чувства радости для себя?
• 17. Вы способны помогать другому человеку создавать чувство радости?
• 18. Чувствуете ли вы, что идете по ясному духовному пути?
• 19. У вас есть ощущение мира и удовлетворенности внутри себя?
• 20. Вы знаете, как подпитывать свою любовь каждый день?»

208. Упражнение для пар « Твой день»

• Пропишите свой идеальный день и пусть партнер
сделает то же самое.
• Выделите один день в месяц когда вы выполните его
желания и один день, когда он выполнит ваши
• В следующий месяц повторите упражнение уже с
другими желаниями

209. Первое интервью для пар

С какими ожиданиями пришла семья? Кто направил их на консультацию, к кому они обращались
прежде?
2. Как семья видит свою актуальную проблему?
3. Какова ситуация в семье в настоящее время?
4. Как раньше семья справлялась с трудностями и проблемами? Какие использовались способы их
решений?
5. Как семья взаимодействует по поводу текущей проблемы? Необходимо прояснить круги
взаимодействия на уровне поведения, на уровне мыслей и чувств.
6. Какая система понимания проблемы и причин ее возникновения существует в семье?
7. Какие существуют ключевые, триггерные ситуации?
8. Как ситуация может развиваться наихудшим образом? Как можно усугубить проблему?
9. Какие положительные стороны есть у проблемы?
10. Вопросы о психологических ресурсах каждого.
11. Вопросы о том, как каждый представляет себе будущее с проблемой и без нее.
12. Какой была бы жизнь семьи без проблемы, без симптома?

210. Упражнение

«Незаконченные предложения»
Выбираются два члена семьи, отношения между которыми заслуживают исследования. Их
просят расположиться друг напротив друга и поочередно заканчивать ряд незавершенных
предложений:
Мне нравится, что ты…
Я расстраиваюсь, когда…
Я злюсь, когда…
Я благодарен тебе за…
Мы могли бы по-другому…
Мне важно быть для тебя…
Можно дать как паре, так и одному партнеру, чтобы он сделал за двоих.

211. При завершении консультирования

• Что хорошего произошло или должно произойти еще, чтобы вы
ушли удовлетворенным.
• Где находились в начале и как вы сейчас себя чувствуете? (Напр.
шкалирование)
• Какие проблемы разрешились, какие остались. Как теперь
смотрите в будущее.
• Консультант дает обратную связь. Отдает должное, что клиент
обратился с деликатной темой, говорит о ресурсах, дает
поддержку.

212. Спасибо за внимание!