vitaminy

1. витамины

2.

Ещё в древние времена люди замечали взаимосвязь
между пищей и состоянием здоровья. Так, древняя
египетская медицина предполагала, что для
избавления от куриной слепоты необходимо есть
большое количество куриной печени. Сейчас
известно, что в этом продукте содержится витамин А,
который отвечает, помимо прочего, за сумеречное
зрение. В середине восемнадцатого века врач Джеймс
Линд, долгое время проведший в плавании,
обнаружил зависимость между употреблением
матросами кислых продуктов и вероятностью
развития у них цинги. Эти исследования были
подтверждены знаменитым капитаном Джеймсом
Куком, и уже в конце XVIII века лаймы и лимоны
(или сок из них) стали обязательной частью рациона
английских моряков.

3.

В настоящее время известно около 20 витаминов, и все
они обладают общими свойствами.
Общие свойства витаминов:
они не синтезируются в организме человека и,
следовательно, должны поступать с пищей;
они не являются ни пластическим, ни
энергетическим материалом, но обеспечивают
нормальный метаболизм, т.е. пластические и
энергетические процессы без них невозможны;

4.

Общие свойства витаминов:
обладают высокой биологической активностью,
следовательно, потребность в них очень маленькая
(измеряется миллиграммами);
это соединения различной химической природы, но
обязательно низкомолекулярные;
-организм чувствителен как недостатку, так к избытку
этих соединений,причём и недостаток, и избыток
вызывает заболевания со своей характерной
клинической картиной.

5.

Нарушения обмена витаминов бывают двух типов:
– гипо- и авитаминозы;
– гипервитаминозы.
Гипо(а)витаминозы – заболевания, возникающие
вследствие недостаточности или отсутствия
витаминов в организме.Гипо(а)витаминозы могут
быть алиментарными (экзогенными, связанными с недостатком витаминов в пище) и вторичными
(эндогенными), которые развиваются из-за:
повышенной потребности в витаминах (при
беременности, лактации, стрессах, заболеваниях и
др.); нарушения процессов всасывания, транспорта и
резервирования витаминов; нарушения усвоения
витаминов на клеточном уровне; поступления
антивитаминов.

6.

Гипервитаминозы – заболевания,
возникающие вследствие избыточного
поступления витаминов в организм
(острые или хронические отравления витаминами). Гипервитаминозы характерны
для жирорастворимых витаминов,
поскольку они в отличие от
водорастворимых могут накапливаться в
некоторых органах и тканях.

7.

Витамины – это биологически активные
вещества, участвующие в жизненно важных
процессах в организме.
При недостаточном поступлении в
организм одного или нескольких
витаминов, развиваются заболевания, с
определёнными симптомами
характерными для каждого витамина.

8.

Различают гиповитаминозы первичные,
экзогенные, обусловленные дефицитом
поступления в организм с пищей и
вторичные, эндогенные, связанные с
нарушением всасывания витаминов в ЖКТ
или их усвоением, а также нарушением
синтеза некоторых витаминов микрофлорой
кишечника.

9.

Способствуют возникновению витаминной
недостаточности - длительное физическое
напряжение, заболевание эндокринных
желёз, инфекционные болезни, некоторые
профессиональные вредности, гельминтозы,
беременность и период лактации у
женщины. Проявления болезней витаминной
недостаточности возникают постепенно.
Постепенно развиваются симптомы той или
иной витаминной недостаточности,
переходящие в авитаминоз.
Витамины делят на жирорастворимые и
водорастворимые.

10.

Водорастворимые витамины.
Витамин В-1- Тиамин хлорид (Thiamine
hydrochloride) - содержатся в дрожжах,
зародышах и оболочках пшеницы, овса,
гречихи, а также в хлебе, изготовленном
из муки грубого помола. Принимает
участие в работе нервной системы - в
процессах генерации нервных импульсов и
регенерации периферических нервов.
Ф.в.: табл. 0,002, 0,005, 0,01 и 0,1, 2,5%, 5%
и 10% р-р в амп. по 1 мл

11.

Функции в организме витамина В-1:
Обмен углеводов: нормализует уровень сазара в
крови, усиливает гипогликемическое действие
инсулина, инсулин увеличивает содержание
кокарбоксилазы в крови.
Обмен липидов: стимулирует переход углеводов
и белков в липиды (вместе с рибофлавином,
пантотенолом и пиридоксином).
Обмен белка: тормозит распад белка,
препятствует окислительному расщеплению
нуклеотидов с образованием мочевой к-ты.
Стимулирует иммунитет, профилактика
инфекционных заболеваний, повышает
сопротивляемость организма.

12.

Функции в организме витамина В-1:
Увеличивает желудочную секрецию и ускоряет
эвакуацию содержимого, усиливает
детоксикационную функцию печени.
Стимулирует образование тиреотропного
гормона, регулирует систему гипофиз –
надпочечники, усиливает и удлиняет действие
адреналина, инактивирует эстрогены.
Регулирует деятельность коры больших
полушарий, обеспечивает трофическую
функцию ЦНС, повышает содержание
ацетилхолина.

13.

Основными показаниями к
профилактическому и лечебному
применению витамина В-1 являются
невриты, радикулиты, невралгии,
периферические параличи.
Не рекомендуется одновременное
введение витаминов В-1 с В-6 и В-12. Не
следует его смешивать с антибиотиками,
так как он их инактивирует, а также с
никотиновой кислотой - разрушается В-1.
При введении имелись случаи
анафилактического шока.

14.

Витамин В-2 – рибофлавин (Riboflavinим)
содержится в дрожжах, молочной
сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе,
печени, горохе, зародышах и оболочке
зерновых культур. В организм человека
поступает главным образом с мясными и
молочными продуктами.
Ф.в.: табл. по 0,005, 0,01.

15.

Функции в организме:
Участвует в окислительно-восстановительных
реакциях и клеточном дыхании.
Регулирует углеводный обмен, нормализует
высокий уровень сахара, увеличивает секрецию
инсулина.
Участвует в усвоении и синтезе аминокислот,
повышает усвоение белка.
Участвует в усвоении и биосинтезе липидов.
Способствует повышению секреции соляной
кислоты, улучшает метаболическую функцию печени,
снижает содержание билирубина в крови при
гепатите.

16.

Функции в организме:
Участвует в регуляции функции нервной
системы, снижает возбудимость нервных центров,
регулирует зрительную функцию.
Уменьшает тахикардию, понижает артериальное
давление, увеличивает число эритроцитов
ретикулоцитов и уровень гемоглобина при анемии.

17.

При недостаточности витамина В-2
характерны пониженный аппетит,
похудание, слабость, нарушение зрения в
сумерках, конъюнктивит, стоматит, глоссит,
себорейный дерматит, особенно
выраженный в области носогубных
складок, на крыльях носа, ушах. При
длительном течении наблюдаются
нарушения нервной системы, а также
гипохромная анемия.

18.

Витамин В-6 - пиридоксин (Pyridoxini
chloridi)- содержится в растениях, особенно
в неочищенных зернах злаковых культур, в
овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и
крупного рогатого скота, яичном желтке, в
дрожжах. Потребность в витамине В-6
удовлетворяется продуктами питания,
частично он синтезируется микрофлорой
кишечника.
Ф.в.: табл. 0,002, 0,005, 0,01, 0,1, 1 и 5%
р‒р в амп. по 1 мл.

19.

Функции в организме:
Играет ключевую роль в обмене
аминокислот.
Регулирует функции нервной системы,
иммунитет.
Снижает содержание глюкозы при
сахарном диабете.
Уменьшает артериальное давление,
уменьшает симптомы депрессии.
Усиливает секрецию желудочного сока.

20.

При недостатке витамина В-6 характерны
раздражительность или заторможенность,
бессонница, полиневриты верхних и
нижних конечностей, парестезии,
диспепсические расстройства, анорексия,
стоматит, глоссит, дерматит лица,
волосистой части головы, шеи,
гипохромная анемия.
При передозировке – рвота, эрозивный
гастрит.

21.

Витамин В-12 - кобаламин - тканями
животных не образуется. Его синтез в
природе осуществляется микроорганизмами,
главным образом бактериями,
актиномицетами, сине-зелеными
водорослями. В организме человека и
животных синтезируется микрофлорой
кишечника, откуда поступает в органы,
накапливаясь в наибольших количествах в
почках, печени, стенках кишечника.
Получают методом микробиологического
синтеза.

22.

Цианкобаламин обладает высокой
биологической активностью. Является фактором
роста, необходимым для нормального
кроветворения и созревания эритроцитов,
оказывает благоприятное влияние на функцию
печени и нервной системы. Цианкобаламин
активирует свертывающую систему крови, обмен
углеводов и липидов.
Применяют для лечения гиперхромный,
постгеморрагических анемиях, анемиях вызванных
токсическими веществами и при других видах
анемий.
Противопоказан при острой тромбоэмболии,
эритремии, эритроцитозе.

23.

Витамин С - аскорбиновая кислота (Acidi
ascorbici) - содержится в значительных
количествах в продуктах растительного
происхождения: плодах шиповника, капусте,
лимонах, апельсинах, хрене, фруктах, ягодах, хвое
и др. В продуктах животного происхождения
наибольшее количество витамина С содержится
в печени, мозге, мышцах.
Организм человека не способен сам
синтезировать витамин С, потребность в нем
удовлетворяется введением с пищей. Для
медицинских целей аскорбиновую кислоту
получают синтетическим путем
Ф.в.: табл., драже по 0,05, 0,1, 5% р-р в амп. По 1 и
5 мл

24.

При недостаточности витамина С
характерны общая слабость, повышенная
проницаемость капилляров, кровотечение из
десен, геморрагических выпотов в суставы
и плевру, дистрофические изменения
слизистых оболочек и др.

25.

Применяют для профилактики и лечения
цинги, при геморрагических диатезах,
носовых, лёгочных, печёночных, маточных и
других кровотечениях, при передозировке
антикаогулянтов, при инфекционных
заболеваниях и интоксикациях,
заболеваниях печени, нефропатии
беременных, вяло заживающих ранах и
переломах костей, дистрофиях и других
патологических процессах.

26.

Проявления гипервитаминоза витамина С:
чувство беспокойства, бессонница, угнетение
инсулин-продецирующей функции
поджелудочной железы, появление сахаре в
крови и моче, повышение свёртываемости
крови.

27.

Витамин РР – (В-3), никотиновая
кислота(Аcidi nicotinici), ниацин содержится в органах животных - печени,
почках, мышцах и др.; в молоке, рыбе,
дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе
и других продуктах.
Ф.в.: табл. 0,05, 0,1, амп. 0,1% р-р по 1 мл

28.

Функции в организме:
Участвует в окислительно-восстановительных
процессах.
Регулирует углеводный обмен.
Сосудорасширяющее действие на
периферические капилляры и артериолы.
Высокие дозы сужают венечные сосуды,
повышают венозное давление, ускоряют ритм
сердечных сокращений.
Регулирует антитоксическую функцию печени.
Стимулирует эритропоэз.
Регулирует деятельность ЦНС.

29.

При её дефиците в организме возникают
значительные нарушения обмена веществ,
дистрофические и дегенеративные изменения во
всех органах и тканях, более выраженные в коже,
нервной и пищеварительной системах. У больных
наблюдаются потеря аппетита, сухость и жжение
во рту, рвота, диарея, чередующиеся с запорами.
Отмечают раздражительность, симптомы
полиневрита. При применении никотиновой
кислоты рекомендуется назначать метионин или
другие липотропные средства.

30.

Применение никотиновой кислоты
противопоказано при язвенной болезни
желудка и 12-перстной кишки в стадии
обострения, при выраженных нарушениях
функции печени, при подагре.
Проявления гипервитаминоза: рвота,
эрозивный гастрит, гипергликемия,
гиперурикемия.

31.

Рутин (Rutin, син. Rutoside)
Средство витамина P.
Способствует превращению аскорбиновой кислоты
в дегидроаскорбиновую, а также
препятствует инактивации последней.
Снижает повышенную проницаемость капилляров и
может улучшать микроциркуляцию
и уменьшать отек воспаленной ткани.
Суточная потребность около 30-50 мг.
Назначают для профилактики и лечения гипо- и
авитаминоза витамина Р, а также при
заболеваниях, сопровождающихся нарушением
проницаемости сосудов (внутрь по 20-50 мг
в сутки).
Ф.в.: табл. по 0,02

32.

Жирорастворимые витамины.
К ним относятся витамины: А, Е, Д, К.
Витамин А – Ретинола ацетат (Retinole acetas) -
содержится во многих продуктах животного
происхождения - сливочном масле, яичном желтке,
печени (особенно некоторых рыб и морских
животных); в растительных пищевых продуктах
содержится каротин (провитамин А) - моркови,
шпинате, салате, петрушке, зелёном луке, щавеле,
красном перце, чёрной смородине, крыжовнике,
персиках, абрикосах и др.
Ф.в.: драже 3300 МЕ (для профилактических целей) и
50.000 МЕ (для лечебных), р-р в масле 100.000 и
250.000 МЕ/мл, капс. 5.000 и 33.000 МЕ.

33.

Функции в организме:
Контролирует дифференцировку и деление
клеток, рост и регенерацию тканей, особенно
быстро растущих (слизистые оболочки, эпителий
кожи, кровь, хрящ, костная ткань).
Активно участвует в процессах
жизнедеятельности эпителиальных покровов и
слизистых оболочек, он необходим на стадии
заживления тканей после травматического или
воспалительного повреждения, способствуя
ускорению регенерации эпителия, важен для роста
кости и хряща, то есть для развития скелета.
У женщин участвует в развитии плаценты
эибриона.

34.

Функции в организме:
Мужчинам необходим для образования
тестостерона и нормального функционирования
половых желёз и сперматогенеза.
Из ретинола в сетчатке глаза образуется ретиналь,
который входит в состав зрительного пигмента
родопсина, необходимого для сумеречного зрения.
Витамин А защищает роговицу от бактерий.
Участвует в регуляции иммунных процессов.
Приём высоких доз стимулирует образование антител
и улучшает устойчивость человека к инфекции.
Проявления гипервитаминоза: сонливость, рвота,
кожные высыпания, повышение внутричерепного
давления, раздражительность, болезненность в
костях, тератогенный эффект у беременных.

35.

Витмин D – (эргокальциферол – D-2 и
холекальциферол- D-3). (Ergocalciferolum)
Эргокальциферол содержится в яичном желтке,
сливочном масле, икре, растительных продуктах.
Холекальциферол образуется в коже под
воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного
света. Вместе с кальцитонином и паратиреоидным
гормонами необходим для регуляции гомеостаза
кальция и обмена фосфора в организме. Активная
форма витамина D кальцитриол увеличивает
всасывание Кальция в кишечнике и регулирует
процесс выведения и реабсорбции Са и Р почками и
содержание этих минералов в костной ткани..

36.

Суточная потребность в витамине составляет 5-10 мкг
(200-400 МЕ).
При недостаточности развивается рахит. Нарушается
всасывание кальция и понижается его содержание в
крови, что стимулирует секрецию паратгормона,
который усиливает декальцификацию костной ткани.
Нарушается минерализация костей, что
сопровождается снижением их механической
прочности и деформацией.

37.

Используют эргокальциферол с лечебными и
профилактическими целями:
• для профилактики рахита у детей (внутрь по 500-1000
МЕ в течение первого года жизни)
• Для профилактики рахита у новорожденных (внутрь
беременным на 30-32 неделе по 4000-6000 МЕ в течение
10 дней)
• Лечение рахита (внутрь в зависимости от тяжести
500000-1000000 МЕ на курс в течение 10-15 дней)
• Профилактика остеопороза
Превышение рекомендуемых доз может привести к
интоксикации, симптомы которой обусловлены
гиперкальциемией: гипотония, тошнота, рвота,
мышечная слабость,сердечные аритмии, полидипсия,
поражение почек, нефрокальциноз.
Ф.в.: драже 500 МЕ, р-р в масле в капс. 5.000 МЕ, и

38.

Лекарственное средство жирорастворимого
витамина Е --Токоферола ацетат (Tocoferoli acetas,
син. Vitamine E acetate, Evitol)
Является антиоксидантом. Полагают, что токоферол
блокирует окисление компонентов клетки,
необходимых для ее жизнедеятельности, а также
предупреждает образование токсических продуктов
при воздействии на клетки активных форм
кислорода.

39.

Содержатся витамин Е в зеленых частях
растений, особенно в молодых ростках
злаков. Богаты токофероллами растительные
масла - подсолнечное, хлопковое, кукурузное,
арахисовое, соевое, облепиховое. Некоторое
количество их содержится в мясе, жире,
яйцах, молоке. Токофероллы участвуют в
биосинтезе белков, в тканевом дыхании и
других процессах клеточного метаболизма.

40.

Функции в организме:
Мощное действие как антиокиданта
предотвращает гемолиз эритроцитов.
Обеспечивает нормальную репродуктивную
функцию у мужчин и женщин, нормальное течение
беременности, усиливает действие эстрогена.
Обмен белка: защитное действие на белки,
тормозящее действие на протеазы (трипсин,
папаин), стимуляция синтеза нуклепротеидов.
Обмен липидов: предотвращение перекисного
окисления липидов, замедление окислительного
разрушения каратиноидов и витамина А,
увеличение запасов жира в организме, снижение
уровня холестерина.

41.

Функции в организме:
Обмен углеводов: регулирует глюконеогенез,
стимулирует образование гликогена.
Регулирует метаболизм мышечной ткани
(скелетной мускулатуры, миокарда, мышц матки),
предотвращение миодистрофий, поражения
сердечной мышцы.
Регулирует и стимулирует выработку гормонов
гипофиза, тиреотропного гормона и АКТГ.
Профилактика жировой дистрофии и некроза
печени, предотвращение нефроза.

42.

Суточную потребность в витамине Е оценивают
приблизительно в 10-30 мг, в зависимости от
содержания в пище ненасыщенных жирных кислот.
Дефицит токоферола ( недостаточное поступление с
пищей, нарушение всасывания) проявляется
неврологическими нарушениями, дегенеративными
изменениями в ЦНС,анемией, мышечной дистрофией,
атеросклеротическими поражениями сосудов,
понижением репродуктивных функций.
Используется с лечебными и профилактическими
целями при лечении нарушений функций половых
желез у мужчин, невынашивании беременности,
дегенеративных заболеваниях мышц, кожи, ЦНС,
комплексной терапии сердечно‒сосудистых болезней.

43.

Назначают внутрь или в/мыш. по 100-400 мг в сутки.
Ф.в.: 5, 10 и 30% р-р в масле для приема внутрь во
флак. по 5, 10 и 30 мл, 5, 10 и
30% р-р в масле в амп. по 1 мл.

44.

Витамин К – содержится в листьях люцерны,
шпинате, цветной капусте, плодах шиповника,
хвое, зелёных томатах. Необходим для
активации в печени протромбина и белков,
участвующих в процессе свёртывания крови. В
кости вместе с витамином D он принимает
участие в синтезе белка остеокальцина,
усиливает образование желчи, участвует в
процессах клеточного дыхания и
фосфолирования.

45.

Витамин К
Применяется для лечения кровоточивости и
геморрагических диатезов, связанных с
гипопротромбинемией (внутрь по 15‒-30 мг в
сутки в 2-3 приема)
• Как специфический антагонист при
кровотечениях, связанных с передозировкой
непрямых антикоагулянтов (в/мыш по 10-15 мг
в сутки)
Ф.в.: табл. 0,015 и 1% р-р в амп. по 1 мл.

46. Какой витамин относится к жирорастворимым:

1. пиридоксин
2. цианкобаламин
3. рибофлавин
4. эргокальциферол
5. тиамин

47. Какой витамин способен к кумуляции?

витамин С
витамин В-1
витамин В-2
витамин D
витамин Е

48. Какой витамин может вызвать анафилактический шок?

витамин С
витамин В-1
витамин В-6
витамин D
витамин В-12

49. Какой препарат не относится к поливитаминам?

Бификол
Дуовит
Геримакс
Мультитабс
Алфавит

50. Какой витамин может вызвать угнетение инсулин- продуцирующей функции поджелудочной железы:

Какой витамин может вызвать угнетение инсулинпродуцирующей функции поджелудочной железы:
витамин С
витамин В-1
витамин В-6
витамин D
витамин Е

51.

Спасибо за внимание.