prezentatsia_yak_emil (1)

1.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «САТКИНСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
ПРОФИЛАКТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 34. 02. 01 СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ: ОЧНАЯ
СТУДЕНТА: ХАКОВ ЭМИЛЬ ИЛЬДУСОВИЧ
ГРУППА: 401-С
РУКОВОДИТЕЛЬ:
КАЛАШНИКОВА ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА

2.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
• ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ (ЯК) — ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ТОЛСТОЙ
КИШКИ
• ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ: 20–40 ЛЕТ РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ В РФ: ДО 200
СЛУЧАЕВ НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ
• ВЫСОКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ: ТОКСИЧЕСКИЙ МЕГАКОЛОН, РАК
ТОЛСТОЙ КИШКИ
• РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ: ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ, ОБУЧЕНИЕ
ПАЦИЕНТОВ, УХОД

3.

ОБЪЕКТ, ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЦЕЛЬ И
ГИПОТЕЗА ИССЛЕДОВАНИЯ
• ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ: ПАЦИЕНТЫ С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ
• ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ: ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА И
МЕТОДЫ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ
• ГИПОТЕЗА ИССЛЕДОВАНИЯ:
РЕГУЛЯРНОЕ СОБЛЮДЕНИЕ МЕР ПРОФИЛАКТИКИ СНИЖАЕТ РИСК
ОБОСТРЕНИЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА У ПАЦИЕНТОВ В СТАДИИ РЕМИССИИ
• ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
РАЗРАБОТАТЬ И ОБОСНОВАТЬ АЛГОРИТМ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ
ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
ПАЦИЕНТОВ, ПОВЫШЕНИЕ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ И СНИЖЕНИЕ РИСКА
РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ

4.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
• 1. ИЗУЧИТЬ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЯЗВЕННОГО
КОЛИТА (КЛАССИФИКАЦИЮ, КЛИНИКУ, ОСЛОЖНЕНИЯ)
• 2. ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ГБУЗ
«ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА Г. САТКА» ЗА 2023–2025 ГГ.
• 3. РАЗРАБОТАТЬ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И
СЕСТРИНСКОМУ УХОДУ

5.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Осложнения
Частота
Риск
Токсический мегаколон
1-5%
Летальность 20 – 30%
Перфорация кишки
1-4%
Летальность 30 – 50%
Колоректальный рак
Через 10 лет – 2%
Через 30 лет – 18%
Кишечное кровотечение
Массовое кишечное
кровотечение
1-3%
Требует гемотрансфузии

6.

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (2023-2024 Г)
• РОСТ ЗА 3 ГОДА: +25% (С 28
ДО 35)
40
35
35
31
30
28
25
20
16
15
12
10
5
5
3
0
Зарегистрировано Выявленно при Выявленно при
заболеаний
диспансерезации профосмотре
2023
2024
2025
ВЫВОД:
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ В Г.
САТКА ИМЕЕТ УСТОЙЧИВУЮ
ТЕНДЕНЦИЮ К РОСТУ. ЗА
ТРИ ГОДА ЧИСЛО
ВЫЯВЛЕННЫХ СЛУЧАЕВ
УВЕЛИЧИЛОСЬ НА
ЧЕТВЕРТЬ, ЧТО ТРЕБУЕТ
УСИЛЕНИЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
РАБОТЫ.

7.

ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
(2023-2025 Г)
30
25
20
15
10
5
0
2023
2024
2025
Взрослые ( 18-59 лет)
Пожилые 60 и старше)
• ВЫВОД: ПОДАВЛЯЮЩЕЕ
БОЛЬШИНСТВО ПАЦИЕНТОВ (ПОЧТИ
4 ИЗ 5) — ЛЮДИ ТРУДОСПОСОБНОГО
ВОЗРАСТА ОТ 18 ДО 59 ЛЕТ. ЭТО
ОПРЕДЕЛЯЕТ ВЫСОКУЮ
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКУЮ
ЗНАЧИМОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

8.

АМБУЛАТОРНОЕ И СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
(2023- 2025 Г)
Зарегистрированно амбулаторно
28
35
31
2023
2024
• РОСТ ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ: С 3,6% ДО
11,4% (В 3 РАЗА)
ВЫВОД:
ДОЛЯ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ
ПАЦИЕНТОВ ВЫРОСЛА В ТРИ РАЗА.
ЭТО МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О
ОСЛОЖНЕНИЯХ И ТРЕБУЕТ УСИЛЕНИЯ
ВТОРИЧНОЙ И ТРЕТИЧНОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ.

9.

ПРОФИЛАКТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Уровень
Цель
Мероприятия
Первичная
Предупредить развитие
Рациональное питание, отказ от
курения, вакцинация
Вторичная
Раннее выявление, лечение
Диспансеризация, колоноскопия,
обучение пациентов
Третичная
Предупредить рецидивы
Поддерживающая терапия,
реабилитация, уход за стомой

10.

ВЫВОД ИССЛЕДОВАНИЯ
• 1. ГИПОТЕЗА ПОДТВЕРЖДЕНА: РЕГУЛЯРНОЕ СОБЛЮДЕНИЕ МЕР ПРОФИЛАКТИКИ СНИЖАЕТ
РИСК ОБОСТРЕНИЙ ЯК У ПАЦИЕНТОВ В СТАДИИ РЕМИССИИ
2. ЗА 2023–2025 ГГ. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЯК В Г. САТКА ВЫРОСЛА НА 25% (С 28 ДО 35 СЛУЧАЕВ)
3. 77,7% ПАЦИЕНТОВ — ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА (18–59 ЛЕТ) → ВЫСОКАЯ СОЦИАЛЬНАЯ
ЗНАЧИМОСТЬ
4. ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ВЫРОСЛИ С 3,6% ДО 11,4% → ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УТЯЖЕЛЯЕТСЯ
5. РАЗРАБОТАННЫЙ АЛГОРИТМ СЕСТРИНСКОГО УХОДА И ПАМЯТКИ ГОТОВЫ К ВНЕДРЕНИЮ В
ПРАКТИКУ
6. РЕКОМЕНДОВАНО: АКТИВНОЕ ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ, СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ №4,
РЕГУЛЯРНОЕ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

11.

!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!