ВОСПАЛЕНИЕ комплит2 (1)

1. ВОСПАЛЕНИЕ

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«КУЗБАССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ВОСПАЛЕНИЕ
Сидорова О.Д.

2. Воспаление — комплексная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение, вызванное действием различных агентов.

Воспаление — комплексная сосудистомезенхимальная реакция на повреждение,
вызванное действием различных агентов.

3. Этиология:

1. Экзогенные факторы
2. Эндогенные факторы
Биологические (бактерии, вирусы, грибы, животные паразиты)
Иммунные факторы (а/т, иммунные комплексы,
сенсибилизированные лимфоциты)
Физические
Химические

4. Биологическая роль воспаления

Положительные стороны:
1. Отграничение участка повреждения
2. Очищение — уничтожение агентов, вызвавших воспаление
3. Репарация — восстановление поврежденных тканей
Отрицательные стороны:
1. Может сопровождаться расплавлением тканей с
формированием свищей и массивных рубцов
2. Лежит в основе многих болезней

5.

6.

7. Фазы воспаления:

Альтерация
Экссудация
Пролиферация
Пролиферация
завершающая
Экссудация
— —выход
жидкой стадия,
части крови и
направленнаяэлементов
на восстановление
поврежденной
форменных
за
пределы
сосудистого
Альтерация — инициальная фаза, ведущая к
ткани. Для нее характерно размножение и
русла.
выбросу медиаторов, которые определяют все
дифференцировка в зоне воспаления клеток
последующее —
развитие
воспалительной реакции.
Экссудат
воспалительная
жидкость,
гематогенного и гистиогенного происхождения.
Представлена
дистрофией
содержащая
более
2% белкаи инекрозом.
клеточные элементы.
Воспалительный инфильтрат —
тканях клеток.
скопление в

8.

Медиаторы:
Плазменные и клеточные (лаброциты и базофилы).
В результате:
•Расширяются сосуды
•Повышается их проницаемость
•Активируется
хемотаксис
полиморфноядерных
лейкоцитов (ПЯЛ) для фагоцитоза
•В отводящих из очага воспаления сосудах происходит
внутрисосудистое
свертывание
крови
для
отграничения возбудителя и самого очага

9.

Фаза экссудации
Спазм сосудов
Нарушение обмена веществ в тканях →
ацидоз
Ишемия
Артериальная гиперемия
Образование активных форм кислорода
Приток ПЯЛ, моноцитов
Венозная гиперемия
Повышение сосудистой проницаемости → Выход из
сосудов плазменных белков, воды, солей
Эмиграция клеток крови
в ткани
Образование экссудата

10.

Фаза пролиферации
•Размножение в зоне воспаления макрофагов, камбиальных
мезенхимальных клеток, гладкомышечных клеток, эпителия.
•Дифференцировка и трансформация клеток:
макрофаги → эпитолиоидные и гигантские клетки
В—лимфоциты → плазматические клетки
камбиальные мезенхимальные клетки → в фибробласты,
что служит для восстановления поврежденных тканей.

11. Классификация воспаления

По течению:
1. Острое
2. Подострое
3. Хроническое
По преобладанию фазы воспаления:
1. Экссудативное
2. Продуктивное
Характеризуется преобладанием
преобладанием
пролиферации
экссудации и
образованием
клеточных
и тканевых
в тканях элементов.
и полостях тела экссудата.

12. Виды экссудативного воспаления

1. Серозное
2. Фибринозное
• дифтеритическое
• крупозное
3. Гнойное
• абсцесс
• Флегмона
• эмпиема
4. Гнилостное
5. Геморрагическое
6. Катаральное
7. Смешанное

13.

14.

15.

16. Фибринозное воспаление

характеризуется образованием экссудата, богатого
фибриногеном,
который
в
пораженной
(некротизированной) ткани превращается в фибрин.
Этому процессу способствует высвобождение в зоне
некроза большого количества тромбопластина.

17.

18.

19.

20.

Отложение фибрина в некротизированной слизистой
оболочке (а),
Отек, полнокровие и лейкоцитарная инфильтрация (б),
расширенный выводной проток слизистых желез (в), хрящ
(г)

21.

22.

23. Абсцесс Отграниченное гнойное воспаление, характеризующееся образованием полости округлой или сложной формы, заполненной

гнойным экссудатом.
Флегмона
Гнойное неотграниченное диффузное воспаление, при
котором гной пропитывает и расслаивает ткани.
Образуется в тканях, где есть условия распространения
гноя:
в
подкожной
жировой
клетчатке,
в
межмышечных прослойках.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37. Продуктивное воспаление

Возникает при:
персистенции повреждающего агента,
устойчивости возбудителя к действию фагоцитов
Размножение, дифференцировка и трансформация клеток:
макрофаги → эпителиоидные и гигантские клетки
В—лимфоциты → плазматические клетки
камбиальные мезенхимальные клетки → в фибробласты,
что служит для восстановления поврежденных тканей.

38. Виды продуктивного воспаления

1. Межуточное
2. Гранулематозное
3. Продуктивное воспаление вокруг животных
паразитов и инородных тел
Полипы
и
остроконечные
кондиломы
–
гипертрофические разрастания – проявление
патологической гипертрофии.

39. Межуточное воспаление характеризуется образованием клеточных инфильтратов в в строме паренхиматозных органов.

Причины: инфекционные болезни, иммунные болезни.
Течение: острое и хроническое.
Внешний вид органа не меняется.
Исход: диффузный межуточный склероз.

40. Гранулематозное воспаление — хроническое воспаление, вызванное нерастворимыми или медленно разрушающимися (персистирующими)

Гранулематозное воспаление
Гранулематозное
воспаление —
— хроническое
хроническое
воспаление, вызванное нерастворимыми или
медленно разрушающимися
(персистирующими) раздражителями и
сопровождающееся образованием гранулем.
Гранулема (клеточный узелок) – скопление
клеток, способных к фагоцитозу.

41. Классификация гранулем

по этиологии
по морфологии
1. инфекционные
1. неспецифические
2. неинфекционные
2. специфические:
3. неясной этиологии
туберкулезная,
сифилитическая,
по патогенезу
1. иммунные
2. неиммунные
склеромная,
лепрозная.

42. Туберкулезная гранулема Лимфоциты, эпителиоидные клетки, гигантские многоядерные клетки Пирогова-Ланхганса. Сосудов нет.

43. Туберкулезная гранулема

44. Сифилитическая гранулема (гумма) Лимфоциты, плазматические клетки, эпителиоидные клетки, единичные гигантские многоядерные

клетки типа
Пирогова-Ланхганса. Много сосудов, васкулиты. Ранний
склероз.

45.

46.

47.

48. Склеромная гранулема Плазматические клетки, эпителиоидные клетки, лимфоциты, клетки Микулича, гиалиновые шары. Некроз слабо

выражен, склонность к склерозу.

49. Лепрозная гранулема Лимфоциты, плазматические клетки, эпителиоидные клетки, гигантские многоядерные клетки Вирхова (лепрозные

шары), фибробласты.

50.

51.

Продуктивное воспаление вокруг животных
паразитов и инородных тел
Характерны гигантские клетки инородных тел, эпителиоидные клетки,
развитие соединительнотканной капсулы.

52.

53.

54.

55. Полип — разрастание железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани.

56.

57. Остроконечные кондиломы — выросты, покрытые гиперплазированным плоским эпителием.

58.

59.

60.

Спасибо за внимание