Презентация_ДСМР_для_клиентов

1.

Добровольное страхование медицинских
расходов (ДСМР)
Спокойствие включено.
Минск, февраль 2025

2.

Преимущества страхования
в Белросстрах
Спокойствие включено.

3.

Преимущества страхования в Белросстрах
-
-
-
-
Широкая база
сотрудничающих
медицинских учреждений
и
специалистов, широкие возможности диагностики и лечения;
Индивидуальный подход к застрахованным клиентам, консультации по
широкому перечню вопросов о медицинских услугах;
Гибкие страховые тарифы и условия страхования, широкое наполнение
страховых программ;
У всех специалистов-координаторов отдела урегулирования страховых
случаев медицинское образование и большой опыт работы;
Удобный вариант обращения для застрахованного лица по
урегулированию страхового случая через личный кабинет на сайте
www.brs.by либо через мобильное приложение «Белросстрах»;
Более 94% обращений застрахованных приходится на частные мед. центры;
Предоставляется беспроцентная рассрочка платежа - поквартально и в два
срока;
Удобные варианты приобретения медикаментов: получение их без
оплаты в сети аптек «Искамед», «Планета здоровья», либо
самостоятельное приобретение медикаментов в любой аптеке РБ;
Лимиты по медикаментам, стоматологии в отношении вновь включаемых в
действующий договор застрахованных не уменьшаются (устанавливаются
годовые).
Спокойствие включено.

4.

Страхование медицинских расходов (ДСМР)
Страховое покрытие
Договором страхования
покрываются расходы по
оказанию медицинской
помощи,
предусмотренной
программой страхования,
ввиду внезапного
расстройства здоровья
Застрахованного лица,
несчастного случая,
хронического заболевания
или его обострения.
В страховое покрытие
может включаться:
• Амбулаторная помощь
• Стационарная помощь
• Оплата медикаментов
• Оплата
стоматологических
услуг
• Вакцинация от гриппа
• Профилактическая
диспансеризация

5.

Виды медицинской помощи
Амбулаторно-поликлиническая
помощь (А, АС)
Базовая составляющая страховой программы:
амбулаторное лечение;
консультации и другие услуги врачей;
лабораторные и инструментальные исследования, включая
биохимические, общеклинические, бактериологические и др.;
эндоскопические исследования;
проведение диагностики, включая функциональную,
УЗИ, рентгенодиагностику и др.;
КТ и МРТ по показаниям;
физиотерапевтические процедуры;
перевязочные материалы, гипсовые повязки;
восстановительное лечение;
оформление медицинской документации.
Спокойствие включено.

6.

Виды медицинской помощи
консультации стоматолога;
рентгенодиагностика;
лечение заболеваний пародонта по медицинским показаниям;
терапевтическая и хирургическая стоматология, за исключением:
исключение
Стоматологическая помощь
(входит в АС)
зубопротезирования и ортодонтии;
установки анкерных и иных штифтов (кроме гуттаперчевых);
стоматологических профилактических и косметических процедур;
хирургического лечения заболеваний пародонта, пародонтита;
замены старых пломб без мед. показаний;
консультаций гнатолога, гнатологического обследования и лечения;
услуг по имплантации.
Спокойствие включено.

7.

Виды медицинской помощи
Лекарственное обеспечение (входит в
А или АС)
Программа предлагается в сочетании с амбулаторно-поликлинической
помощью и предусматривает оплату лекарственных средств по назначению
врача для лечения заболеваний или несчастных случаев, являющихся
страховыми случаями в рамках страховых программ.
Возможные варианты оплаты
медикаментов
Лекарственные средства
приобретаются
Застрахованным лицом
самостоятельно
Лекарственные средства
приобретаются Застрахованным
лицом в сети аптек «Искамед» и
«Планета здоровья» без оплаты
Страховщик возмещает
стоимость приобретенных
медикаментов по заявлению
Застрахованного лица с
приложением документов
Медикаменты отпускаются при
предъявлении карточки
Застрахованного лица со
штрих-кодом и рецепта,
выписанного лечащим врачом
Спокойствие включено.

8.

Виды медицинской помощи
Стационарная помощь (С)
Базовая составляющая страховой программы
стационарное лечение (по медицинским показаниям);
помещение в стационар (палата и питание);
госпитализация производится без ограничения по количеству случаев
и дней пребывания в стационаре, в т.ч. стационар одного дня;
отделение интенсивной терапии;
проведение операций;
анестезиологические услуги;
пользование медицинским оборудованием (аппарат искусственной
вентиляции, гемодиализ и т.д.);
обеспечение лекарственными препаратами (включая растворами для
внутривенных введений);
консультации в стационаре;
лабораторные и инструментальные исследования;
восстановительное лечение;
оформление медицинской документации.
Спокойствие включено.

9.

Порядок организации
медицинской помощи
Спокойствие включено.

10.

Застрахованный:
Обращается
к врачу-координатору
по
телефону
через личный
кабинет
на сайте
через
мобильное
приложение
Называет по телефону или указывает в
заявке:
• ФИО и № полиса (для обращения по
телефону);
• проблему со здоровьем (особенности
страх. случая);
• время, день для визита к врачу;
Врач-координатор –
мед. учреждение:
Врач-координатор –
Застрахованный:
• пользуется системой WebAssist;
• связывается с возможным мед.
учреждением;
• осуществляет запись к врачу
• предлагает варианты мед.
учреждений и времени посещения;
• организует визит на дом;
• организует госпитализацию

11.

Налоговые и иные льготы
для юр. лиц на 01.01.2025
Спокойствие включено.

12.

Налоговые и иные льготы для юр. лиц
1. Согласно постановлению СМ РБ от 25 января
1999 г. №115, на суммы страховых взносов по
добровольному страхованию медицинских
расходов, если договор заключен не менее, чем на
год, не начисляются взносы по государственному
социальному страхованию в Фонд социальной
защиты населения.
2. Согласно п. 24 ст. 208 Налогового кодекса РБ
суммы страховых взносов, уплаченные
Страхователем – юр. лицом в пользу
застрахованного – работника, в размере 5 956
бел. руб. в том числе по договорам страхования
медицинских расходов, заключенным на 1 год,
не облагаются подоходным налогом.
3. Согласно указу №219 часть страхового взноса на 1-го
работника по договору страхования мед. расходов,
заключенному на 1 год., не превышающая 24 базовые
величины в год (с января 2025 г. – это 1008 бел. руб.)
может относиться на себестоимость организации страхователя. Сумма страховых взносов по договорам
страхования мед. расходов, включаемая в
себестоимость, не может превышать 5% фонда
оплаты труда организации-страхователя.

13.

Спасибо за внимание.