_Гидроцефалия_

1. Гидроцефалия.

Составители:Бруева Н.
Иванова Н.
Синотенко Н.
Николенко В.

2. Гидроцефалией

которую также принято
определять в качестве
водянки головного
мозга, представляет
собой заболевание, при
котором происходит
увеличение объема
желудочков в головном
мозге, причем зачастую –
до весьма внушительных
размеров

3. ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ

В нормальном состоянии вещество
спинного и головного мозга постоянным
образом омывается ликвором
(спинномозговой жидкостью). С
наружной стороны циркуляция ликвора
происходит между сосудистой
оболочкой и мягкой оболочкой вдоль
мозжечка и поверхности больших
мозговых полушарий. Данное
пространство определяется как
субарахноидальное. Основание черепа
под мозгом располагает
дополнительными местами, в которых
происходит скопление жидкости, их
определяют как «цистерны».

4.

В любой момент времени поддерживается практически постоянный объем ликвора и
оказываемого им давления. Избыточность скопления ликвора обеспечивается за счет
соответствия двум основным условиям:
– нарушению в циркуляции жидкости
нарушению баланса в образовании-всасываемости, при котором на фоне стандартно
продуцируемой жидкости происходит значительно меньшее ее всасывание.
Таким образом, оба указанных механизма выступают в качестве ведущих факторов
возникновения гидроцефалии и ее развития

5. Причины:

Воспалительные
заболевания мозга
и его оболочек
Травмы, в том
числе и
внутричерепные
врожденные
Опухоли
Патология сосудов

6. Формы гидроцефалии:

1. По механизму возникновения:
- Открытая
- Закрытая
2. По локализации скопления жидкости:
- Внутренняя
- Наружная
- Смешанная
3. По течению заболевания:
- Острая
- Подострая
- Хроническая
4. По степени компенсации:
- Компенсированная
- Декомпенсированная

7. ВНУТРЕННЯЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ

Данный вид гидроцефалии, возникающий в результате
избыточного скопления в мозговых желудочках ликвора,
может проявляться во врожденной или в приобретенной
форме

8. НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ:

Одной из форм заболевания является наружная
гидроцефалия головного мозга, симптомы которой в
частности проявляются в виде уменьшения объемов
головного мозга и в заполнении цереброспинальной
жидкостью пространства, ранее заполненного мозговыми
клетками.

9. По течению заболевания:

Острая гидроцефалия — стремительное развитие симптомов в
течение 3 дней или менее. Характеризуется быстрым
нарастанием внутричерепного давления и требует
экстренного медицинского вмешательства.
Подострая гидроцефалия — прогрессирует в течение месяца с
момента начала заболевания.
Хроническая гидроцефалия — развивается в период от
3 недель до 6 месяцев и более. Симптомы нарастают
постепенно, могут проявляться через несколько месяцев после
причинного фактора.

10. Симптомы:

повышение внутричерепного давления, что
сопровождается:
сильнейшими головными болями
тошнотой и рвотой,
нарушениями зрения и слуха.
Маленькие дети испытывают при данной
форме расстройства в виде выбухания и
напряжения родничка при постоянном
запрокидывании головки к спине и
смещении глазных яблок книзу.

11. ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ВЗРОСЛЫХ:

Гидроцефалия окклюзионная ( закрытая). В данном случае
нарушается отток спинномозговой жидкости по причине
закрытия путей для этого.
Гидроцефалия сообщающаяся ( открытая). Причина появления
основывается на нарушениях в процессах всасывания в
венозную систему спинномозговой жидкости, что происходит в
результате нарушений работы конкретных структур.
Гидроцефалия гиперсекреторная. Образуется по причине
чрезмерной продукции спинномозговой жидкости, к примеру, в
результате папилломы, образованной в сосудистом сплетении.

12.

острая
• головные боли
• тошнота/рвота
• застой в диске зрительного нерва
• сонливость.
хроническая
• изменения в режиме сна (сонливость
днем, нарушение ночного сна), что
впоследствии проявляется в общей
постоянной усталости.
• пассивность больных, их
безынициативность.
• Кратковременная память подвержена
нарушениям, в особенности это касается
числовой информации.,
• неадекватность в ответах на вопросы.
• апраксия ходьбы, при которой в
лежачем положении больной может
осуществлять имитацию езды на
велосипеде или ходьбу, а в
вертикальном положении данные
движения резким образом нарушаются.

13. ГИДРОЦЕФАЛИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ:

. За счет этого заболевания происходит характерная
деформация черепа, отмечается существенное преобладание
мозгового отдела над отделом лицевым. При этом сильно
выступает лоб, а на висках определяются венозные
поверхностные сосуды. Помимо прочего актуален симптом
так называемого «заходящего солнца», сопровождающийся
смещением глаз кверху, где они прячутся под бровями

14. ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ГИДРОЦЕФАЛИИ

В диагностировании заболевания
ведущая роль отводится
компьютерной либо магнитнорезонансной томографии. За счет
проведения этих исследований
производится оценка состояния
мозговых желудочков, а также
субарахноидальных пространств,
свойственные им размеры, степень
деформации, расположение и т.д.

15. Лечение гидроцефалии.

Ранее единственно
распространенным
методом в нем было
шунтирование, однако это
требовало по причине
несовершенства шунтов
систематической их
замены

16.

эндоскопическая третья
вентрикулостомия (ЭТВ), при
которой проделывается
отверстие в мозговом
желудочке, через него
впоследствии происходит
сток цереброспинальной
жидкости.

17.

нейроэндоскопия –
операция с
использованием
нейроэндоскопа,
оснащенного миникамерой, за счет
получения изображения
с которой
производится отток
жидкости врачами.