ГУ ОСАГО 1 День

1.

Введение в
страхование

2.

Что сегодня узнаем
ОСАГО и КАСКО
В чем разница между полисами. Какими законами, правилами
регулируются.
ПВУ и классика
В каких случаях и куда обращаться клиенту при наступлении
страхового случая
Способы оформления и документы
Как можно оформить событие и какие нужны документы для
обращения в страховую компанию.

3.

Страховая
терминология
Физическое или юридическое лицо,
которое подписывает договор со
страховой компанией.
Компания, которая оказывает
страховые услуги и с которой
Страхователь заключает договор.
Случайное, непредвиденное
событие, в результате которого
возникает убыток.
Совершившееся событие,
предусмотренное договором
страхования или законом.
Соглашение между Страховщиком и
Страхователем.
ПОЛИС
СТРАХОВЩИК
СТРАХОВАТЕЛЬ
СТРАХОВЫЕ РИСКИ
СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ

4.

Страховая
терминология
Срок, на который заключается договор
страхования и в рамках которого будут
действовать условия договора
страхования.
Территория, на которую распространяется
действие договора.
Максимальная сумма, в пределах которой
Страховщик обязуется выплатить страховое
возмещение.
Запрос СК потерпевшего в СК виновника
об уточнении действия полиса на момент
ДТП.
СТРАХОВАЯ СУММА
СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ
СТРАХОВОЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ
СРОК СТРАХОВАНИЯ
Это обязательный платеж по договору,
который определяет стоимость услуг
Страховщика.
ТЕРРИТОРИЯ
СТРАХОВАНИЯ
Компенсация ущерба по страховому
случаю. Фактическая сумма,
причитающаяся к выплате.
АКЦЕПТ

5.

Страховая
терминология
Станция технического обслуживания и
ремонта автомобилей.
Лицо, имеющее право на получение
страховой выплаты, в пользу которого
заключен договор страхования.
ОСАГО
Обязательное страхование
автогражданской ответственности на
территории России.
ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЬ
Переуступка права требования
страхового возмещения.
Событие, возникшее в процессе
движения машины по дороге и/или с ее
участием.
Количественная мера физического
старения машины, полученная в
процессе эксплуатации и
характеризующая состояние как всей
машины в целом, так и ее отдельных
элементов (узлов, деталей).
АМОРТИЗАЦИОННЫЙ ИЗНОС
СТОА
ДТП
Цессия

6.

Давайте сравним информацию
ОСАГО vs. КАСКО
ОСАГО
КАСКО
Обязательное страхование автогражданской
ответственности перед третьими лицами.
Добровольное страхование своей машины от
повреждений и утраты.
Фиксированная сумма.
Действительная стоимость машины.
Федеральный закон №40
Правила страхования ПАО «Группа Ренессанс
Страхование».

7.

8.

Европротокол
ДТП произошло в результате
столкновения 2-ух автомобилей
В результате ДТП не пострадали люди
Не повреждено другое имущество
У всех участников есть действующий на
момент ДТП полис ОСАГО
Отсутствие разногласий у обоих
участников
ДТП.
Европротокол

9.

Европротокол
60 минут
! Обязательное заполнение
бумажного бланка
ДТП.
Европротокол
Европротокол
Лимит 100 тыс.
Отсутствие разногласий.
ДТП. Европротокол
Помощник ОСАГО
Лимит 400 тыс.
Отсутствие разногласий.
Лимит 400 тыс.
Отсутствие разногласий.
200 тыс.
Наличие разногласий.
200 тыс.
Наличие разногласий.
Обязательно с фотографиями.

10.

Документы из ГИБДД
Определение об отказе в
возбуждении дела
• Нарушен пункт ПДД, но штраф не
выписывался.

11.

Документы из ГИБДД
Постановление по делу и
протокол
Нарушен пункт ПДД, виновнику
выписан штраф.

12.

Документы из ГИБДД
Определение о возбуждении
дела
По результатам рассмотрения
может быть вынесено решение:
1.
Постановление о назначении
административного наказания; уточнить
2.
Постановление о прекращении
производства по делу об
административном
правонарушении.
Дело передано в Суд для
разбирательства и вынесения
постановление суда
3.

13.

Необходимые документы
Подать заявление может собственник
машины или его представитель по
нотариальной доверенности с правом
предоставления интересов в страховой
компании.
Паспорт заявителя
Доверенность
Банковские реквизиты
Полис ОСАГО
• Паспорт транспортного
средства
или
• Свидетельство о
регистрации
• Договор лизинга или аренды
• Распорядительное письмо

14.

Обращение в страховую компанию
Обращение в свою страховую компанию – ПВУ
(прямое возмещение ущерба).
Обращение в страховую компанию виновника –
классика.
Машины
ДТП произошло в результате столкновения или взаимодействия 2ух или более машин.
Люди
В результате ДТП не пострадали люди.
Имущество
В результате ДТП не пострадало другое имущество.
ОСАГО
У всех участников есть действующий полис.
* Соглашение
Компании входят в соглашение по ПВУ

15.

Страховая сумма
Сумма неагрегатная,
на каждый страховой
случай.
Объект страхования по ОСАГО ответственность перед третьими
лицами при причинении вреда
их жизни/здоровью и имуществу
400 тыс.
рублей
500 тыс.
рублей
475 + 25 тыс. рублей
Имущество
Жизнь и здоровье

16.

Форма возмещения
Ремонт
Выбор формы
возмещения
Выплата
• Легковое ТС
• Физические лица – грузовые ТС и
спец. техника.
• Полная гибель ТС
• Собственник – физическое лицо.
• Машина зарегистрирована на
территории России.
• Юридические лица – любые ТС.
• Стоимость ремонта превышает
лимит возмещения по ОСАГО
• Нет актуальных СТОА
• Соглашение
• Обоюдная вина или невиновность
• Обращение по жизни и здоровью
• Обращение по имуществу

17.

Как можно подать документы
Решение принимается на основании оригиналов документов, предоставленных в СК
и осмотре машины
Сайт / ЛК /МП
Гос. услуги
С последующим осмотром ТС
и приемом оригиналов
документов.
УУУ СТОА
Прием документов и
осмотр ТС на сервисе.
Партнеры
Партнёры в регионах.
Дистанционное
урегулирование
Подача документов по почте
России.
ЛАТ
Крупный партнер.
ОФИС
Офис или агентский офис.

18.

Срок рассмотрения
Сроки рассмотрения страхового случая –
20 календарных дней от даты подачи всех
документов и заявления за исключением
государственных праздничных дней.
Срок рассмотрения - со следующего дня
после подачи полного комплекта
документов.
ПН
ВТ
СР
ЧТ
ПТ
СБ
ВС
01
02
01
03
04
05
06
04
07
08
09
01
10
11
12
13
04
14
15
16
01
17
18
19
20
04
21
22
23
01
24
25
26
27
04
28
29
30
01
31

19.

Схема
урегулирования

20.

21.

ДТП (ЕП/ГБДД)
Клиент подал
документы в СК
Положительное
решение
ГСУ
(проверка доков +
прикрепление к
убытку)
Акцепт
(Исх. ПВУ)
ГО
(формирование
акта осмотра)
ГРК (расчет
калькуляции)
Либо расчёт
силами партнёра
Ремонт
(ННР)/Выплата
ГПР + СКРАМ (СБ)
Отрицательное
решение
Уведомление
клиента

22.

Отделы урегулирования
и чем они занимаются
ГСУ
ГО-ОСМОТР
ГРК
ГПР
ГИС
ГЭС
ОКС
ОПЛАТА
ОРП
ОРК
Группа
сопровождения
убытков
Группа
осмотров
Группа расчета
калькуляции
Группа
принятия
решения
Инженеры
Коммуникация
Инженеры
Некоммуникация
Отдел
клиентского
сервиса
Отдел оплаты
Отдел по работе
с партнерами
Отдел
по работе
с контрагентами
Прикрепляют
документы
к убытку
Запрашивают
блокировку,
если СТО ее
запрашивает
Проверяют
документы,
отправляют
уведомления
клиентам
Составляют
Акт осмотра и
вносят в него
изменения
Рассчитывают
калькуляцию
На основании
акта осмотра
Принимают
решение по
случаю –
признать
страховым,
или нет
Согласовывают заказнаряд
от СТОА +
проводят
с ним
коммуникацию в
программе
Аудавеб /
Аудатэкс
Согласовывают заказнаряд
от СТО +
проводят
с ним
коммуникацию по
электронной
почте
Ведут личный
прием
клиентов в
филиалах
компании по
всей России
Производят
выплаты по
страховым
случаям
Проводят
коммуникацию со
станциями
(жалобы
на СТО,
ускоряют
получения
ответа от НИХ
и т.д)
Проводят
коммуникацию с
партнерами
Ускоряют
получение
расчетов от
партнера
Ускоряют
получение
документов,
обратную
связь
с клиентом

23.

Подача полного комплекта документов + осмотр ТС
САЙТ/ЛК
Перевод на
ОСАГО для
подачи
оригиналов
Подача
полного
комплекта
документов +
осмотр ТС
ЛАТ
НЭ/ВП
GSU_OSAGO
УУУ СТО
Почта
России/ДУ
YYY_OSAGO
Реестр
корреспонденции
ОФИС
ОКС
Принимают
заявление,
сканируют док-и,
регистрируют
случай
1.VVODOSAGOLAT
2.Сайт ЛАТ
ГО
Группа
осмотров
Отправляют СМС
клиенту о недостающих
документах – 20 к.д. с
даты ППД
ГСУ
Группа
сопровождения
убытков
Гос.
услуги
Нет убытка
- Перевод
на ОСАГО

24.

ГРК
ГСУ
Группа расчета
калькуляций
Заказ расчетов по ПГ
или ТС исключениям
ГПР
Группа принятия
решения
Отказ
Решение
СБ/SCRUM
Принимают
решение по
убыткам СМ
Положительное
Ремонт
Информирование
клиента
ГСУ
Формируют ННР
клиенту
Выплата
ОСПД
Отдел сопровождения
правовой
деятельности
Казначейство
ГСУ/ГИС
Выдача ННР на СТО
Банк клиента

25.

Программы

26.

CaseOne
Событие зарегистрировано на
сайте
Автоматическая отправка заявки
на прием документов
Только до принятия решения
Номер события: УО-010101

27.

Siebel
Событие перешло из С1 или
зарегистрировано вручную
Выдача ННР или выплата
Номер события: 001GS24-000001

28.

Идентификация
Спроси у клиента
Проговори сам
Номер события
или полиса
Марку и модель
машины + гос.
Номер
Дату события
ФИО + дата
рождения
Гос.номер
авто/vin
Номер телефона

29.

Вопросы?