Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий ГО. 2025

1.

ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России
Кафедра мобилизационной
подготовки здравоохранения и
медицины катастроф
с курсом дополнительного
профессионального образования
кандидат медицинских наук,
старший преподаватель
Наталья Михайловна
Никонорова

2. Лекция № 16

МЕДИЦИНСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
МЕРОПРИЯТИЙ ГО
2025

3. Вопросы лекции

1.
2.
3.
4.
5.
Эвакуация населения.
Эвакуационные органы и эвакуационные
комиссии.
Медицинское обеспечение населения при
эвакуации пешим порядком.
Медицинское обеспечение населения при
эвакуации транспортом.
Медико-санитарное обеспечение рабочих и
служащих объектов, продолжающих
производственную деятельность.

4. Основные способы защиты населения

своевременное оповещение
населения
укрытие в защитных
сооружениях
использование СИЗ и МСИЗ
эвакуация населения

5. 1. Эвакуация населения

6. Эвакуация населения -

это комплекс мероприятий
по организованному вывозу (выводу)
населения из зон прогнозируемых или
возникших ЧС и
его временному размещению в
безопасных районах,
заранее подготовленных для
первоочередного жизнеобеспечения
эвакуируемых.

7. Принципы эвакуации

8. Принципы эвакуации

Эвакуация
осуществляется по
производственнотерриториальном
у принципу.

9. Принципы эвакуации

■ Вывоз (вывод) из зон ЧС рабочих, служащих,
студентов, учащихся средних и специальных
учебных заведений организуется по предприятиям,
организациям, учреждениям и учебным заведениям.
■ Эвакуация остального населения (не занятого в
производстве и сфере обслуживания) - по месту
жительства через жилищно-эксплуатационные
органы.
■ В нерабочее время эвакуация осуществляется по
территориальному принципу, то есть
непосредственно от мест нахождения населения в
момент объявления распоряжения на ее проведение.

10. Принципы эвакуации

Семьи не разбиваются, а вывозятся
вместе и расселяются единым
коллективом.
Дети обычно эвакуируются вместе с
родителями, но в особых случаях
образовательные учреждения и детские
сады вывозятся самостоятельно.

11. эвакуация упреждающая экстренная

12. Упреждающая эвакуация

проводится при получении
достоверных данных о
высокой вероятности
возникновения запроектной
аварии на потенциально
опасных объектах или
стихийного бедствия.

13. Экстренная эвакуация

осуществляется в случае
возникновения ЧС - при
малом времени упреждения
или в условиях воздействия
на людей поражающих
факторов ЧС.

14. Эвакуация

ЛОКАЛЬНАЯ
МЕСТНАЯ
РЕГИОНАЛЬНАЯ

15. Локальная эвакуация

проводится, когда
зона ЧС:
отдельные городские микрорайоны
сельские населенные пункты
численность населения:
не превышает несколько тысяч
человек.

16. Местная эвакуация

проводится, когда
зона ЧС:
средние города
отдельные районы крупных городов
сельские районы
численность населения:
от нескольких тысяч до десятков
тысяч человек.

17. Региональная эвакуация

проводится
зона ЧС:
территория одного или нескольких
регионов
крупные города
численность населения:
высокая плотность населения.

18. эвакуация ОБЩАЯ ЧАСТИЧНАЯ

19. Общая эвакуация

предполагает вывоз
(вывод) из зоны ЧС
всех категорий
населения.

20. Частичная эвакуация

предполагает вывоз
(вывод) из зоны ЧС
нетрудоспособного
населения, детей
дошкольного и
школьного возраста.

21. Способы эвакуации

22. Комбинированный способ эвакуации

23. Комбинированный способ эвакуации

Комбинированный способ предполагает
вывод максимально возможного количества
населения пешим порядком с одновременным
вывозом остальной его части имеющимся в
наличии транспортом.
Комбинированный способ предусматривает
как вывоз населения автомобильным,
железнодорожным, водным транспортом, так и
массовый вывод пешком.

24. Эвакуируются транспортными средствами:

дети из детских учреждений
престарелые
инвалиды
больные
беременные женщины
женщины с детьми до 10 лет

25. Для успешного проведения эвакуации требуется:

1. оповещение и информация
населения;
2. планы эвакуации;
3. маршруты эвакуации;
4. достаточное количество
транспортных средств;
5. необходимые виды обеспечения.

26. Размещение эвакуированного населения

27. Районы (населенные пункты) размещения эвакуированного населения

■ Находятся вблизи железных и автомобильных
дорог, речных пристаней.
■ Каждому предприятию, учреждению, учебному
заведению и району города в загородной зоне
назначается один или несколько населенных
пунктов размещения.
■ Семьи расселяются единым коллективом в домах
местных жителей, в общественных зданиях
(клубах, школах, на туристских и спортивных
базах, в домах отдыха, пансионатах и санаториях).

28. Организация оповещения населения

29. «Внимание всем!»

30. Оповещение населения

В настоящее время в целях обеспечения своевременного и надежного оповещения населения в чрезвычайных ситуациях мирного времени и в условиях
войны установлен сигнал «Внимание всем!».
Он подается с помощью сирен, производственных
гудков и других сигнальных средств.
Услышав сигнал, надо немедленно включить
телевизор, радиоприемник, репродуктор
радиотрансляционной сети и слушать экстренное
сообщение комиссии по предупреждению и действиям в
чрезвычайных ситуациях, в котором до сведения
населения будет доведена информация об обстановке и
действиях в этих условиях.

31. «Внимание всем!»

Сигнал «Внимание всем!»
может быть местным. Его
будут передавать на основе
решения районных,
городских или областных
органов власти.

32. «Внимание всем!»

Радиостанции
«Радио России»
«Маяк»
«Русское радио»
Телевизионные каналы
«РТР»
местные каналы

33. Системы оповещения

Все предприятия, учреждения и
населенные пункты, входящие в 20 30-километровую зону, объединяются
в самостоятельную систему
оповещения.
Локальные системы являются
частью территориальной
(республиканской, областной)
системы централизованного
оповещения.

34. Подготовка населения к эвакуации и правила поведения при ее проведении

35. Необходимые вещи

личные документы:
паспорт
военный билет
свидетельство о браке
свидетельство о рождении детей
пенсионное удостоверение
деньги
ценные бумаги
продукты питания на 2 - 3 суток, питьевая вода
одежда, обувь, принадлежности туалета
белье, постельные принадлежности
СИЗ
аптечка

36. Продукты питания

консервы
концентраты
копчености
сухари
печенье
сыр
сахар

37. Личные вещи

Вес личных
вещей не
должен
превышать
50 кг.

38. Записка с анкетными данными ребенка

фамилия, имя, отчество ребенка
фамилия, имя, адрес, место
работы родителей
год рождения ребенка
место постоянного жительства
конечный пункт эвакуации

39. 2.Эвакуационные органы и эвакуационные комиссии

40. Основанием для принятия решения о проведении эвакуации является наличие угрозы жизни и здоровью людей.

41. Эвакуационные органы

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
сборные эвакуационные пункты (СЭП)
промежуточные пункты эвакуации (ППЭ)
приемные эвакуационные пункты (ПЭП)
пункты посадки (ПП)
пункты высадки (ПВ)
эвакуационные комиссии
эвакоприемные комиссии

42. Сборный эвакуационный пункт (СЭП)

43. Сборный эвакуационный пункт (СЭП)

■ На крупных производственных объектах и в больших
жилых кварталах организуются сборные эвакуационные
пункты (СЭП). Под СЭП обычно отводятся школы,
клубы и другие общественные здания.
■ При вывозе людей железнодорожным или водным
транспортом СЭП размещается вблизи станций, портов
(пристаней) и на предприятиях, имеющих свои
подъездные пути.
■ При вывозе населения автотранспортом СЭП
размещается на территории или вблизи тех объектов,
рабочие и служащие которых следуют этим
транспортом.

44. Задачи СЭП

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Оповещение и сбор населения.
Регистрация и подготовка людей к отправке.
Формирование пеших колонн.
Организация посадки на транспорт.
Организация оказания медицинской помощи.
Укрытие людей, прибывших на СЭП.
Проведение санитарно-гигиенических и
противоэпидемических мероприятий.

45. Организация работы СЭП

Каждому СЭП присваивается порядковый номер,
к нему приписывают ближайшие объекты, а также
жилищно-эксплуатационные конторы, население
которых будет эвакуироваться через данный СЭП.
После оповещения о начале эвакуации граждане
должны строго в назначенное время пешком или на
городском транспорте прибыть на определенные СЭП.
Адреса СЭП и время явки на них в зависимости
от складывающейся в городе обстановки могут быть
изменены, о чем граждане должны быть своевременно
оповещены.

46. Организация работы СЭП

К установленному сроку граждане, вывозимые в
загородную зону, прибывают с вещами на СЭП.
После прибытия на СЭП каждый эвакуируемый
предъявляет работнику группы регистрации и учета
паспорт и отмечается в списке. Здесь люди
распределяются по эшелонам, вагонам, помещениям на
судах, машинам. В назначенное время людей выводят к
местам посадки.
Если кто-либо заболел и не смог явиться на СЭП,
его родственники или соседи должны сообщить об этом
начальнику СЭП, который примет меры для вывоза
заболевшего на станцию посадки.

47. Больных, находящихся на излечении в медицинских учреждениях, эвакуируют вместе с этими учреждениями!

48. Промежуточные пункты эвакуации (ППЭ)

предназначены для:
кратковременного отдыха
прибывающего населения
обогрева
питания
медицинского обслуживания
отправки к местам постоянного
расселения

49. Приемные эвакуационные пункты (ПЭП)

предназначены для:
приема прибывающих в
загородную зону людей
учета
размещения в конечных пунктах
эвакуации

50. Приемная эвакуационная комиссия

представители местной власти
руководители предприятий
торговли
руководители медицинских
учреждений
руководители бытовых
учреждений

51. Пункты посадки

52. Пункты посадки

организуются на
железнодорожных станциях и платформах, в портах
и на пристанях, у подъездных путей предприятий.
Для вывоза населения по железной дороге и
водными путями используется не только
пассажирский транспорт, но и товарные вагоны,
грузовые суда и баржи. Предусматривается более
уплотненная загрузка вагонов.
Посадку организуют старшие по вагонам. В
пути следования запрещается на остановках
переходить из вагона в вагон без разрешения
старших.

53. Пункты высадки

54. Пункты высадки

располагаются
вблизи мест размещения эвакуируемого
населения.
По прибытии на станцию
(пристань) высадка производится
только по команде начальника эшелона,
автомобильной колонны.

55. Эвакуационные комиссии

создаются на предприятиях, в организациях и
учреждениях;
ведут учет количества рабочих, служащих и
нетрудоспособных членов их семей, подлежащих
эвакуации;
разрабатывают документы;
контактируют:
с районными (городскими) органами,
сборным эвакуационным пунктом (СЭП),
эвакоприемной комиссией,
приемным эвакопунктом (ПЭП) в загородной зоне.

56. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЭВАКУАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ

57. Медицинские мероприятия при эвакуации

Организованы и проводятся дифференцированно
по отношению к следующим контингентам:
■ население, эвакуируемое из района чрезвычайной
ситуации (ЧС);
■ больные, эвакуируемые вместе с лечебными
учреждениями, в которых они находятся на
лечении;
■ нетранспортабельные больные;
■ рабочие и служащие предприятий, находящихся в
районе ЧС и продолжающих производственную
деятельность.

58. На СЭП, ПЭП, ПП, ПВ, на маршрутах эвакуации развертываются медицинские пункты с круглосуточным дежурством медицинских

59. 3. Медицинское обеспечение населения при эвакуации пешим порядком

60. Патологические состояния, возникающие на СЭП

травмы;
острые нарушения сердечно-сосудистой
системы:
стенокардия,
гипертонические кризы,
инфаркт миокарда;
преждевременные роды;
психические расстройства;
другие заболевания.

61. Медицинские пункты СЭП

На медицинский пункт СЭП с
пропускной способностью до 2000 чел/сут
назначается 1-2 средних медицинских
работника на смену (12 ч).
При пропускной способности СЭП до
5000 чел/ сут - 1 врач и 2 средних
медицинских работника на смену.
За медицинским пунктом закрепляется
санитарный автомобиль.

62. Задачи медицинского пункта СЭП

1. неотложная медицинская помощь;
2. направление в лечебные учреждения
лиц, нуждающихся в госпитализации;
3. выявление и кратковременная
изоляция инфекционных больных;
4. проведение санитарно-гигиенических
и противоэпидемических
мероприятий.

63. Эвакуация в лечебные учреждения

64. Эвакуация в лечебные учреждения

Больных, нуждающихся в стационарном лечении
из медицинских пунктов СЭП эвакуируют в
ближайшие больницы загородной зоны.
Больных, которым длительная транспортировка
противопоказана, доставляют в развернутые в данном
городе защищенные стационары.
Эвакуация в лечебные учреждения
осуществляется бригадами станций скорой
медицинской помощи, остающимися в городе до конца
эвакуации.
Медицинский персонал СЭП эвакуируется в
загородную зону последним.

65. Эвакуация населения пешим порядком

66. Схема эвакуации пешим порядком

СЭП
ППЭ
ПЭП

67. Во время марша

- выполнять все команды и распоряжения
начальника колонны и старшего
группы;
- не покидать колонну без разрешения;
- не пить воду из источников, не
проверенных медицинской службой;
- при движении ночью следить за тем,
чтобы соседи по колонне не отставали, а
на привалах не засыпали;

68. Во время марша

- в зимнее время следить за появлением
признаков обморожения у себя и
соседей;
- на привалах не ложиться на снег;
- при плохом самочувствии обращаться
к медицинскому работнику,
сопровождающему колонну.

69. Медицинская помощь в пеших колоннах

70. Медицинская помощь в пеших колоннах

- Первую помощь
оказывают
медицинские
работники из числа
эвакуируемых или
лица, имеющие
навыки ее оказания.
- Колонну из 500-1000
чел, сопровождают
1-2 медработника с
санитарными
сумками.

71. Медицинская помощь в пеших колоннах

Заболевших или получивших травмы после
оказания им первой помощи эвакуируют к месту
привала или заранее определенному месту, где
находится медицинское учреждение.
Оказание первой врачебной помощи на
маршруте движения планируют и организуют
местные органы здравоохранения за счет
имеющихся на пути движения или вблизи от него
лечебно-профилактических учреждений (больниц,
поликлиник, амбулаторий и др.).

72. Участок маршрута до промежуточного пункта эвакуации (ППЭ)

73. Участок маршрута до промежуточного пункта эвакуации (ППЭ)

На участке маршрута до ППЭ
организуется не менее 2 подвижных
медицинских бригад на санитарном
автомобиле. Курсируя вдоль маршрута
движения пеших колонн, эти подвижные
бригады должны оказывать всем заболевшим
медицинскую помощь и доставлять их в
ближайшие лечебные учреждения или на
ППЭ, или на ПЭП.

74. Состав и оснащение подвижных медицин­ских бригад

■ 1 врач (фельдшер)
■ 1-2 средних медицинских работника
(сандружинницы)
■ медицинское имущество для оказания
неотложной медицинской помощи
■ средства радиосвязи

75. Временные медицинские пункты

развертывают в
районе больших
привалов, если на
маршруте эвакуации
нет ЛПУ, в составе:
1-2 врачей,
2-3 медсестер,
1-2 санитарок
(сандружинниц).

76. Медицинский пункт ППЭ

- 1 врач;
- 2 средних
медицинских
работника на
смену (12 ч);
- санитарный
транспорт;
- медицинское
имущество.

77. Врачебный медицинский пункт ПЭП

- Состав: 1 врач и 2 средних
медицинских работника на смену.
- Обеспечен необходимым имуществом
и санитарным автомобилем.
- Имеет изолятор для инфекционных
больных (подозрительных на
инфекционное заболевание).

78. Медико-санитарное обеспечение эвакуируемого населения

79. Медико-санитарное обеспечение эвакуируемого населения

Медицинское обслуживание
населения в загородной зоне
организуется на базе существующей
сети лечебных учреждений:
■ больниц,
■ поликлиник,
■ сельских медицинских пунктов,
■ аптек.

80. Медико-санитарное обеспечение эвакуируемого населения

В мирное время:
- на 600 чел. –
1 врач , 2 средних медицинских работника;
- в поликлинике на 50-60 больных –
1 врач, 1 медсестра;
В военное время:
- на участке с населением 2500 чел. –
1 врач, 2 средних медицинских работника;
- в поликлинике на 100 больных –
1 врач , 2 средних медицинских работника.

81. 4. Медицинское обеспечение населения при эвакуации транспортом

82. Организация оказания медицинской помощи при эвакуации на автотранспорте

83. Схема эвакуации

СЭП
ПП
КПП
ППЭ КПП ПВ ПЭП

84. Эвакуация автотранспортом

85. Эвакуация автотранспортом

При перевозке людей
автотранспортом используются автобусы, приспособленные для этой цели
грузовики и автоприцепы.
Все автомашины следуют колонной
в сопровождении ГИБДД.

86. Временные медицинские пункты (посты)

87. Временные медицинские пункты (посты)

■ Размещаются совместно с контрольнопропускными пунктами (КПП) службы охраны
общественного порядка на основных транспортных
магистралях или (в зимнее время) при
обогревательно-питательных пунктах.
■ Состав: 1-2 средних медицинских работника на
смену (12 ч).
■ После оказания медицинской помощи заболевшие
или получившие травму в пути следования по
неотложным показаниям направляются для
дальнейшего лечения в медицинские учреждения на
маршруте движения.

88. Организация оказания медицинской помощи на пунктах посадки (ПП) при следовании железнодорожным, водным и авиационным

89. Схема эвакуации

СЭП
ПП
ПВ
ПЭП

90. Медико-санитарное обеспечение

врачебно-санитарная служба
МИНТРАНС
врачебно-санитарная служба
ведомств речного и морского
флота
врачебно-санитарная служба
гражданской авиации.

91. Медицинский пункт ПП

1 врач и 2 средних медицинских
работника на смену (12 ч)
ведется журнал регистрации
заболевших
развертываются перевязочная,
изолятор

92. Эвакуация из медицинского пункта ПП

Больных из медицинских пунктов ПП
эвакуируют в ближайшие больницы
загородной зоны.
Больных, которым противопоказана
длительная транспортировка, доставляют
в развернутые в данном городе
защищенные стационары.
Эвакуацию в лечебные учреждения
проводят бригады станций скорой
медицинской помощи.

93. Организация оказания медицинской помощи в пути следования железнодорожным, водным и авиационным транспортом

94. Медицинская помощь в пути следования

В железнодорожных эшелонах в
одном из вагонов и на судах в одной
из кают оборудуется медицинский
пункт.

95. Медицинский пункт эшелона

96. Эвакуация

На расстояние
более 300 км
выделяется
медицинский
персонал:
1 врач,
1-2 средних
медицинских
работника.
На расстояние
менее 300 км врач
не выделяется.

97. Организация оказания медицинской помощи на пунктах высадки (ПВ)

98. Пункты высадки

За счет ближайших
лечебнопрофилактических
учреждений
сельских районов
создаются
медицинские
пункты, на каждый
из которых
выделяются 1-2
средних
медицинских
работника на смену.

99. 5. Медико-санитарное обеспечение рабочих и служащих объектов, продолжающих производственную деятельность

100. Рассредоточение -

это организованный вывоз (вывод) из
населенных пунктов и
размещение в безопасной зоне
рабочих и служащих категорированных
объектов народного хозяйства,
продолжающих деятельность в зоне
поражения.

101. Медико-санитарное обеспечение работающих смен

Организуется по производственно-
территориальному принципу
медицинским персоналом медикосанитарных частей предприятий.
На предприятии в городе развертывают
(при необходимости - в убежищах)
медицинские пункты.
Осуществляется на объекте и в районе
размещения в загородной зоне.

102. Медико-санитарное обеспечение работающих смен

На каждые 2500 работающих
выделяется медицинский
персонал:
1 врач
2 средних медицинских работника
1 санитар

103. Медико-санитарное обеспечение работающих смен

Если число работающих в смене
меньше 2500 человек, то
врач для работы в медицинском
пункте может не выделяться.

104. Медико-санитарное обеспечение работающих смен

При числе работающих в смене,
превышающем 2500 человек и
приближающемся к 10 тыс. чел.,
в состав медицинского пункта
включают дополнительно:
1 врача-хирурга
1-2 средних медицинских работников
2-3 санитаров

105. Единый медицинский пункт

106. Единый медицинский пункт

Создается при наличии нескольких
рядом расположенных объектов,
продолжающих производственную
деятельность, если на каждом из них число
работающих невелико.
За медицинским пунктом закрепляется
санитарный автомобиль (независимо от
числа работающих).

107. Задачи медицинских пунктов

1. оказание неотложной медицинской помощи
и эвакуация в лечебные учреждения;
2. выявление, временная изоляция
инфекционных больных;
3. санитарно-гигиенический контроль за
состоянием территории предприятий, цехов,
защитных сооружений, водоснабжением,
питанием;
4. организация работы СД и СП по оказанию
первой помощи.