7c14e27370204b0da9257fce3f5713b4

1. Практикум для отработки практических навыков первой помощи и психологической поддержки

2. Артериальное кровотечение

Алгоритм действий
• Зажатие артерии выше повреждённого участка. Как только замечена
сильная пульсирующая утечка, важно немедленно зажать артерию
рукой, прижав её к кости, чтобы временно уменьшить кровоток.
• Наложение жгута. Он накладывается выше места повреждения для
полной остановки кровотока. Очень важно правильно выбрать силу
сжатия — жгут должен остановить кровообращение, но не наносить
травму окружающим тканям.
• Контроль времени. После наложения, обязательно зафиксируйте
время. Жгут нельзя держать более 1-1,5 часов, так как это может
привести к некрозу тканей. В холодное время года время сокращается
до 30-40 минут.

3. Практическое выполнение наложения турникета и давящей повязки

Порядок действий:
• Возьмите жгут и наложите его выше места травмы. Убедитесь, что он плотно
прижат, но не настолько сильно, чтобы причинить дополнительную боль.
• После наложения, зафиксируйте время — это обязательная часть первой
помощи при артериальных травмах.
• Следующим шагом будет наложение давящей повязки. Она применяется, когда
повреждения не такие серьёзные, или турникет не требуется
Шаги наложения повязки:
1. Используйте стерильный материал. Приложите бинт или марлевую салфетку
к месту ранения, плотно прижмите.
2. Фиксация бинта. Оберните бинт вокруг раны несколько раз, чтобы создать
давление на повреждённый участок.
3. Контроль затяжки. Бинт не должен быть слишком тугим, чтобы не нарушить
кровообращение в конечности.

4. Венозное и капиллярное кровотечение

Порядок действий при венозной кровопотере:
• Приложите стерильную повязку к месту повреждения. Постарайтесь
сразу её зафиксировать так, чтобы она плотно прилегала к ране, но не
перекрывала кровообращение.
• Если кровь продолжает идти, поднимите пострадавшую конечность выше
уровня сердца. Это замедлит приток крови к ране.
• Регулярно проверяйте повязку. Она должна удерживать кровь, но не
вызывать отёка или других осложнений.
Порядок действий при капиллярных ранах:
• Промойте рану чистой водой, чтобы удалить грязь и микроорганизмы.
• Обработайте порез антисептиком, чтобы предотвратить заражение.
• Приложите повязку или пластырь, чтобы закрыть рану и ускорить её
заживление.

5. Переломы

Алгоритм действий при переломе:
• Фиксация травмированной части тела. Необходимо предотвратить любые
движения в зоне повреждения. Чтобы сделать это, важно зафиксировать
участок в том положении, в котором он оказался после события.
• Наложение фиксирующего средства (шины). Для стабилизации можно
использовать специальные медицинские устройства или подручные
материалы, такие как доски, палки или даже плотные куски ткани.
• При наложении фиксирующего средства следует захватить не только место
травмы, но и ближайшие суставы, чтобы исключить движения в этой
области.
• Во время наложения повязки или шины важно быть максимально
аккуратным, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего.
• Фиксирующая повязка должна быть достаточно плотной, но не нарушать
кровообращение. Если после наложения заметно посинение кожи или
усиление боли, повязку следует ослабить.

6. Вывихи

Алгоритм действий при вывихе:
• Фиксация конечности в положении травмы. Самостоятельно исправлять
вывих нельзя, чтобы не усугубить ситуацию. Нужно лишь
зафиксировать руку или ногу в том положении, в котором она
оказалась.
• Применение мягкой фиксации. Для фиксации можно использовать
бинты, косынки или плотную ткань, чтобы обеспечить неподвижность и
поддержку сустава. При необходимости можно прибегнуть к жёстким
фиксирующим средствам.
• Психологическая поддержка. Вывих может вызывать сильную боль и
шок, поэтому важно говорить с человеком и объяснять, что помощь
рядом и ситуация под контролем.

7. Травмы позвоночника

Алгоритм действий при повреждении позвоночника:
• Исключение движений. Если есть подозрение на повреждение
позвоночника, двигать человека категорически нельзя. Лучше
оставить его в том положении, в котором он находится.
• Фиксация головы и шеи. Чтобы предотвратить любое движение,
следует зафиксировать голову и шею подручными материалами,
таких как свёрнутая ткань, одежда или мягкие предметы.
• Контроль за дыханием. Если у пострадавшего возникают проблемы с
дыханием, нужно немедленно начинать реанимационные
мероприятия, но при этом минимизировать движения головы и шеи.

8. СЛР и искусственное дыхание

Шаг 1. Прежде всего, необходимо убедиться,
что пострадавший находится на твёрдой
ровной поверхности, так как это
обеспечивает правильную передачу усилия
на грудную клетку.
Шаг 2. Надавливание проводится строго в
центр грудной клетки — на границе между
средней и нижней третью грудины. Ладони
должны быть сцеплены одна с другой, чтобы
усилие было сконцентрировано.
Шаг 3. Локти при этом не сгибаются, вся сила
должна исходить из плеч и спины. Частота
нажатий должна составлять примерно 100120 раз в минуту. Глубина нажатий — около
5-6 см для взрослого человека.
Шаг 4. Важно чередовать компрессию и
отпускание грудной клетки, чтобы дать
сердцу возможность вновь наполняться
кровью. При этом нельзя полностью
отрывать руки от груди, чтобы не терять
контроль над давлением
Шаг 1. Сначала проверьте, проходимы ли
дыхательные пути. Для этого необходимо
запрокинуть голову пострадавшего и приподнять
его подбородок. Это поможет убрать возможные
препятствия для прохождения воздуха, такие как
запавший язык.
Шаг 2. Зажмите нос пострадавшего двумя
пальцами, чтобы воздух не выходил через него.
Шаг 3. Плотно прижмите свои губы к его губам и
вдувайте воздух в лёгкие в течение 1-2 секунд.
Важно, чтобы грудная клетка при этом
поднималась — это свидетельствует о том, что
воздух попал в лёгкие. Если грудь не
поднимается, возможно, дыхательные пути
остаются заблокированными, и нужно повторить
манёвр с запрокидыванием головы.
Шаг 4. После вдувания сделайте паузу, наблюдая
за движением грудной клетки. Затем повторите
вдувание ещё раз. Соотношение между
непрямым массажем сердца и искусственным
дыханием должно быть 30 надавливаний на
грудь на 2 вдоха. Этот цикл необходимо повторять
до тех пор, пока не появятся признаки жизни или
не прибудут специалисты скорой помощи.

9. Психологическая поддержка пострадавших

• Общение с пострадавшим в состоянии шока.
• Шоковое состояние — это естественная реакция организма на травму,
как физическую, так и эмоциональную. В таком состоянии человек
может быть дезориентирован, испытывать сильное волнение или,
напротив, впадать в ступор. Задача оказывающего помощь —
правильно взаимодействовать с человеком, чтобы не усугубить его
состояние, а наоборот, помочь ему успокоиться.
• Для этого важно: Поддерживать спокойный и уверенный тон. Не
задавать слишком много вопросов — говорите короткими и простыми
фразами. Показывать, что ситуация под контролем: «Я с тобой, всё
будет хорошо, врачи уже в пути»

10. Успокоения и отвлечения внимания

• Глубокое дыхание. Попросите пострадавшего сделать несколько
глубоких вдохов и медленных выдохов. Это поможет ему снизить
уровень тревожности и улучшить концентрацию.
• Физический контакт. В некоторых случаях мягкий физический контакт,
например, лёгкое прикосновение к плечу, может успокоить человека.
Однако будьте осторожны: если потерпевший напряжён или
агрессивен, лучше воздержаться от такого подхода.
• Отвлечение внимания. Поговорите с человеком о чём-то
нейтральном, чтобы отвлечь его от травмирующей ситуации. Это
может быть простой вопрос: «Как тебя зовут?» или «Что ты любишь
делать?».

11. Эмпатическое слушание в стрессовых ситуациях

Основные принципы эмпатического слушания:
• Активное внимание. Слушайте внимательно, кивайте,
поддерживайте зрительный контакт.
• Эмоциональное отражение. Вы можете повторить или
переформулировать то, что сказал человек, чтобы показать, что
вы его понимаете: «Я вижу, что тебе сейчас очень страшно».
• Отказ от суждений. Не оценивайте и не критикуйте действия или
чувства человека.

12. Решение ситуационных задач по оказанию первой помощи

1. У девочки 12 лет при заборе крови из вены
отмечается бледность, потливость, расширение
зрачков. Затем потеря сознания.
• Задания
1 Определите неотложное состояние пациента.
2 Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.
3 Продемонстрируйте технику проведения подкожной
инъекции.

13.

2.Девочка поскользнулась на мокром полу в школе и
получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней
конечности, резко усиливающуюся при попытке движений.
При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые
бледные. Артериальное давление 100/160 мм. рт. ст., пульс
100 ударов в минуту. Правое бедро деформировано,
укорочено на 5 см. При попытке движений определяется
патологическая подвижность в средней трети бедра.
• Задания
1 Определите неотложное состояние пациента.
2 Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

14.

3. На улице мужчина внезапно начинает ощущать
слабость в одной стороне тела, у него затруднена речь, и
лицо кажется несимметричным. Проходящие мимо люди
вызывают скорую, но до её приезда нужно оказать
спасение.
• Задача:
1. Вам предстоит проанализировать симптомы
пострадавшего и определить, что это за признаки.
2. Обсудите, какие меры первой помощи необходимо
оказать до приезда врачей.

15.

4. В результате запуска петард мальчик 10 лет получил
ранение век и обширное ранение глазного яблока.
Жалобы на боль. Вытекание “тёплой жидкости” из глаза.
Объективно: резаные раны век и обширная сквозная
рана правого глазного яблока, покрытая сгустками
крови.
• Задания
1 Определите неотложное состояние пациента.
2 Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

16.

5. На улице лежит человек, не подающий признаков
сознания. Неизвестно, что с ним произошло —
возможно, это сердечный приступ, инсульт, или травма.
Проходящие люди не знают, как помочь, и вызвали
медицинскую бригаду.
• Задача: Вам предстоит обсудить, как правильно
действовать в такой ситуации, начиная с оценки
состояния жертвы до выполнения необходимых
реанимационных мероприятий.

17.

6. Во время игры подросток упал на отведённую руку,
возникла резкая боль, невозможность движений в плечевом
суставе. При осмотре правого плечевого сустава глубокая
деформация в виде западения тканей, плечо кажется более
длинным. При попытке изменить положение в конечности
усиливается боль и определяется пружинящее
сопротивление.
• Задания
1 Определите неотложное состояние пациента.
2 Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и
обоснуйте каждый этап.

18.

7.Во время переноса горячей жидкости на руки
ребенка попал кипяток. Жалуется на сильные боли,
на кисти появилось сильное покраснение и вздутие,
пузырь.
• Задания
1 Определите неотложное состояние.
2 Составьте алгоритм оказания не отложной
помощи.

19.

8. Мальчик упал с велосипеда. Он в сознании. Жалуется на
боли в области правого бедра. На наружной боковой
поверхности бедра рана, из которой торчит осколок стекла.
Кровотечения нет.
9. Подросток с младшей сестрой вернулись домой из школы.
Родители вернутся через 3 часа. Мама просила их приготовить
к ее приходу суп. Парень попросили сестру почистить картошку.
В процессе чистки мокрый картофель выскользнул у нее из рук
и пытаясь его поймать, она по неосторожности порезала
переднюю поверхность средней трети бедра. Из раны сразу
потекла темно-красная кровь не очень интенсивной струёй.
Она начала плакать и хвататься за рану, выронила нож, лицо
начало бледнеть.