Первая помощь для ГСО (1)

1.

Программа «Готов к санитарной обороне»
(ГСО), запущенная партией «Единая
Россия».
Цель программы — расширенное обучение первой
помощи, навыкам само- и взаимопомощи при травмах,
ранениях и несчастных случаях, химбиозащите. В
программу входят рекомендации по действиям при
чрезвычайных ситуациях, наполнение тактических аптечек
препаратами и медицинскими изделиями, которые
зарекомендовали себя в боевых условиях.
Обучение организовано в рамках партпроекта «Здоровое
будущее».
103000 человек в Алтайском крае

2.

Нормативно-правовая база
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» (далее – Федеральный
закон № 323-ФЗ) определяет первую помощь как
комплекс мероприятий, направленных на
сохранение и поддержание жизни и здоровья
пострадавших и проводимых при угрожающих
жизни и здоровью пострадавших состояниях и
заболеваниях (несчастных случаях, травмах,
ранениях, поражениях, отравлениях и др.) до
оказания медицинской помощи.

3.

Для простых граждан обязанность по оказанию
первой помощи может возникать в следующих
случаях.
- у граждан, имеющих соответствующую подготовку,
возникает на территориях, где введены режим
повышенной готовности или чрезвычайная ситуация.
- если гражданин является водителем, причастным
к ДТП, в котором погибли или ранены люди (п. 2.6
Правил дорожного движения Российской Федерации),
он обязан «принять меры для оказания первой
помощи». В том случае, если водитель не причастен к
ДТП, но стал его свидетелем, согласно ч. 4 ст. 31
Федерального закона № 323-ФЗ, водитель не обязан
оказывать первую помощь, но вправе это сделать в
добровольном порядке.

4.

Для организаций, осуществляющих образовательную
деятельность, в дополнение к вышеуказанным нормам
Трудового кодекса Российской Федерации установлена
обязанность обеспечивать организацию оказания
первой помощи не только работникам, но и
обучающимся в период их пребывания в этой
организации.
– 2 категория – сами пострадавшие (самопомощь) или
находящиеся вблизи лица (взаимопомощь) в случаях.
– 3 категория – иные лица, при наличии
соответствующей подготовки и (или) навыков, в
добровольном порядке.
Согласно ч. 4 ст. 31 Федерального закона № 323-ФЗ
каждый гражданин имеет право оказывать первую
помощь при наличии соответствующей подготовки и
(или) навыков.

5.

«Аптечка для оказания работниками первой
помощи пострадавшим с применением
медицинских изделий».

6.

Общая последовательность действий на
месте происшествия с наличием
пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в
соответствии с Универсальным алгоритмом
оказания первой помощи .

7.

В соответствии с приказом Минздрава России
от 3 мая 2024 г.
№ 220н «Об утверждении Порядка оказания первой
помощи» первая помощь оказывается при следующих
состояниях:

8.

Общая последовательность действий на
месте происшествия с наличием
пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в
соответствии с Универсальным алгоритмом
оказания первой помощи .

9.

10.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае,
если человек стал участником или очевидцем происшествия,
он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные
условия для оказания первой помощи:
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при
отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

11.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить
признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 2) выдвинуть
нижнюю челюсть (при необходимости); 3) определить наличие
нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4)
определить наличие кровообращения путем проверки пульса
на магистральных артериях (одновременно с определением
дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При
наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии
дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

12.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие
специальные службы
Вызвать скорую медицинскую помощь, другие
специальные службы, сотрудники которых обязаны
оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или со специальным правилом
(по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с
использованием громкой связи на телефоне).

13.

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем
чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего; 2)
искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с
использованием устройств для искусственного дыхания. При
появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить
мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных
путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение; 2) запрокинуть
голову с подъемом подбородка; 3) выдвинуть нижнюю челюсть.

14.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить
мероприятия по временной остановке наружного
кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки; 2) пальцевым прижатием
артерии; 3) прямым давлением на рану; 4) максимальным
сгибанием конечности в суставе; 5) наложением жгута.

15.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях
выявления признаков травм, отравлений и других состояний,
угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой
медицинской помощи (если она не была вызвана ранее):
1) провести осмотр головы; 2) провести осмотр шеи; 3) провести
осмотр груди; 4) провести осмотр спины; 5) провести осмотр
живота и таза; 6) осмотр конечностей; 7) наложить повязки при
травмах различных областей тела; 8) провести иммобилизацию;
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника; 10) прекратить
воздействие опасных химических веществ на пострадавшего; 11)
провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах
и иных воздействиях высоких температур или теплового
излучения; 12) провести термоизоляцию при отморожениях и
других эффектах воздействия низких температур.

16.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела
Для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его
страданий.
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего и
оказывать психологическую поддержку
Наличие сознания, дыхания и кровообращения
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской
помощи
Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской
помощи, другим специальным службам, сотрудники которых
обязаны оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или со специальным правилом при
их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего,
сообщив необходимую информацию.

17.

При любых несчастных случаях
действуйте в соответствии с
алгоритмом оказания первой
помощи!!
Запрещено использовать любые
лекарственные средства
(таблетки и уколы) в
соответствии с Российским
законодательством и во
избежании аллергических реакций
у пострадавшего!!!

18.

Приоритетность оказания первой помощи
– в первую очередь помощь оказывается
несовершеннолетним детям;
– приоритетность оказания первой помощи взрослым
пострадавшим определяется последовательностью проведения
мероприятий первой помощи, входящей в Порядок оказания
первой помощи;
– в некоторых случаях можно ориентироваться на
возможность выполнения некоторых мероприятий в порядке
самопомощи (например, рекомендовать одному из
пострадавших осуществить прямое давление на рану при
кровотечении), пока оказывается помощь другому
пострадавшему;
– если на месте происшествия находится более опытный
участник оказания первой помощи, он может взять на себя
координацию действия других участников, направляя их к
наиболее тяжелым пострадавшим.

19.

Способы извлечения пострадавших из труднодоступных
мест и их перемещения в безопасное место

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

Кровотечение, признаки кровопотери
Под кровотечением понимают ситуацию, когда кровь (в
норме находящаяся внутри сосудов человеческого тела) по
разным причинам (чаще всего в результате травмы) покидает
сосудистое русло, что приводит к кровопотере –
безвозвратной утрате части крови.
Признаки кровопотери:
• резкая общая слабость;
• чувство жажды;
• головокружение;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• обморок (чаще при попытке встать);
• бледная, влажная и холодная кожа;
• учащенное сердцебиение;
• частое дыхание.

29.

По виду поврежденных сосудов кровотечения бывают:
Артериальные. Являются наиболее опасными, так как при
ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за
короткое время. Признаком артериальных кровотечений
обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро
расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро
пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.

30.

31.

Венозные. Характеризуются меньшей скоростью
кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем».
Венозные кровотечения могут быть менее опасными, чем
артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.

32.

33.

Капиллярные. Наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах.
Капиллярное кровотечение непосредственной угрозы для
жизни, как правило, не представляет.

34.

35.

Наложение давящей повязки.
Основная задача повязки –
остановить кровотечение. Поэтому
она должна накладываться с
усилием (давлением). Для этого на
рану накладываются стерильные
салфетки, вскрытый бинт или
свернутая ткань. Другой бинт,
раскатываясь по ходу движения, с
усилием оборачивается вокруг
раненой части тела (необходимо
делать периодические перекруты
разматываемого бинта).

36.

При наличии интенсивного кровотечения из ранений
конечностей с инородным телом следует наложить
кровоостанавливающий жгут выше раны (между раной и
сердцем). При невозможности наложить
кровоостанавливающий жгут края раны и инородное тело
обкладываются несколькими бинтами так, чтобы
зафиксировать инородный предмет, после чего накладывается
давящая повязка без давления на инородный предмет.

37.

Наложение кровоостанавливающего жгута
(табельного или импровизированного)
осуществляется для временной остановки
сильного кровотечения, когда выполнить прямое
давление на рану или наложить давящую повязку
невозможно или указанные способы
неэффективны, а также при отрыве конечности.

38.

1) Жгут следует накладывать только при кровотечении из конечностей, которое
невозможно остановить другими способами.
2) Жгут необходимо накладывать выше раны (между раной и сердцем) на
расстоянии 5–7 см от раны. Если место ранения неизвестно (например,
скрыто одеждой), жгут накладывается на конечность максимально близко к
туловищу. При отрыве или неполном отрыве конечности жгут накладывается на
5–7 см выше
зоны отрыва, без прямого давления на рану.
3) Жгут на обнаженный участок тела накладывать нельзя, только поверх
одежды или тканевой (бинтовой) прокладки. Однако некоторые модели жгута
(например, жгут-турникет) в соответствии с инструкцией по их применению
рекомендуется накладывать на голое тело.
4)Перед наложением эластичный жгут следует завести за конечность,
растянуть и обернуть вокруг конечности.
5)Кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута, все
последующие туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур
примерно наполовину перекрывал предыдущий.

39.

1) Точное время наложения жгута следует указать маркером
на открытом участке тела пострадавшего (щека, лоб) или в
записке, записку поместить под жгут.
8) После наложения жгута конечность следует обездвижить и
укутать доступными способами.
1) Относительно безопасный срок наложения жгута на
конечность составляет 2 часа, независимо от температуры
окружающей среды
10) В случае очевидной задержки эвакуации (более 2 часов)
может быть осуществлена попытка ослабления жгута через 1–1,5
часа с момента его наложения, для чего следует сделать
следующее:
а) Осуществить прямое давление на рану.
б) Ослабить жгут на 15 минут.
в) Повторно наложить жгут. После повторного наложения не
снимать жгут до передачи пострадавшего медицинским
специалистам.

40.

Не рекомендуется наложение кровоостанавливающего
жгута на область суставов (коленный, локтевой).

41.

Травмы шеи могут представлять
непосредственную опасность для жизни в том
случае, если имеется повреждение крупных
сосудов, особенно сонных артерий. Чтобы
предупредить смерть пострадавшего, необходимо
сразу после обнаружения кровотечения
произвести его остановку прямым давлением на
рану со следующим наложением давящей
повязки.
Давящая повязка накладывается так, чтобы на
стороне, противоположной месту повреждения,
она проходила через подмышку или руку
пострадавшего. Для наложения давящей повязки
может использоваться кровоостанавливающий
жгут достаточного размера.

42.

Последовательность и
техника проведения
сердечно-легочной
реанимации

43.

44.

10 секунд

45.

Провести подробный осмотр
провести осмотр головы

46.

Провести подробный осмотр
провести осмотр шеи

47.

Провести подробный осмотр
провести осмотр спины

48.

Провести подробный осмотр
провести осмотр груди

49.

Провести подробный осмотр
провести осмотр живота и таза

50.

Провести подробный осмотр
осмотр конечностей
обязательно посмотреть обувь!

51.

сердечно-легочная
реанимация

52.

53.

После 30
надавливаний
руками на грудину
пострадавшего
необходимо
осуществить
искусственное
дыхание методом
«Рот-ко-рту»

54.

55.

Сердечно-легочная реанимация
У детей сердечно-легочная реанимация
может проводиться в той же
последовательности, что и у взрослых, с
той же частотой и тем же соотношением
давления руками на грудину
пострадавшего и вдохов искусственного
дыхания, что и у взрослых.

56.

57.

Придание устойчивого бокового положения
Расположить ближнюю к себе руку пострадавшего
под прямым углом к его телу.

58.

Дальнюю руку пострадавшего приложить тыльной
стороной ладони к его противоположной щеке,
придерживая ее своей рукой. При этом пальцы
пострадавшего должны быть разогнуты.

59.

После этого, продолжая поддерживать руку
пострадавшего у его щеки, своей свободной рукой
согнуть дальнюю от себя ногу пострадавшего в
колене, поставить ее с опорой на стопу, надавить на
колено этой ноги на себя и повернуть пострадавшего
на себя.

60.

После поворота пострадавшего набок подтянуть ногу,
лежащую сверху, ближе к животу, слегка запрокинуть
его голову для открытия дыхательных путей и
проверить наличие дыхания, наклонившись ко рту и
носу пострадавшего.

61.

Нарушение
проходимости
верхних дыхательных
путей, вызванное
инородным телом.

62.

1. Встать сбоку и немного
сзади пострадавшего.
2. Придерживая
пострадавшего одной рукой,
другой наклонить его
вперед, чтобы в случае
смещения инородного тела
оно попало в
рот пострадавшего, а не
опустилось ниже в
дыхательные пути.
3. Нанести 5 резких ударов
основанием своей ладони
между лопатками
пострадавшего.
4. Проверять после каждого
удара, не удалось ли устранить
нарушение проходимости.
Прием Геймлиха

63.

Если после 5 ударов инородное тело не удалено, то
следует:
– встать позади пострадавшего и обхватить его
обеими руками на уровне верхней части живота;
– сжать кулак одной из рук и поместить его над
пупком пострадавшего большим пальцем к себе;
– обхватить кулак другой рукой и, слегка наклонив
пострадавшего вперед, резко надавить на его живот
в направлении внутрь и кверху;
– при необходимости повторить надавливания до 5
раз.
Если удалить инородное тело не удалось,
необходимо продолжать попытки его удаления,
перемежая пять ударов по спине с пятью
надавливаниями на живот.

64.

65.

66.

Первая помощь при переломах
Немедленно вызывайте скорую помощь.
До приезда скорой помощи осмотрите больного. При подозрении на
перелом позвоночника, больного желательно не трогать, чтобы не
сместить позвоночные диски.
Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей
являются:
1)создание неподвижности костей в области перелома;
2)проведение мер, направленных на борьбу с шоком
или на его предупреждение;
3)организация быстрейшей доставки пострадавшего в
лечебное учреждение.

67.

68.

ожоги от воздействия
солнечных лучей
(лучевые)
электрического тока
(электрические)
Ожоги
термические (от воздействия
пламени, раскаленных предметов,
горячей и горящей жидкости)
химические
(от воздействия кислот и щелочей)

69.

Существует 4 степени ожогов:
I степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая
степень ожога.
II степень – появление пузырей, заполненных прозрачной
жидкостью (плазмой крови).
III степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток
кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под
которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
IV степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая
форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы,
сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния
пострадавшего, является площадь ожога.

70.

Алгоритм действий при термических ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить
пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими
веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в
чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю
холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать
нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога
асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему
покой.

71.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- оставлять пострадавшего одного;
- наносить на обожжённое место мазь, крем,
растительное масло, присыпать порошками;
- прокалывать пузыри;
- снимать остатки одежды с ожоговой
поверхности;
- при ожоге полости рта давать пить и есть.

72.

Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожнорезорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании
данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
1.Определить вид химического вещества.
2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды
из-под крана в течение 15-20 мин.
3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть
её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую
одежду, после чего промыть кожу.
4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого
вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем
пораженное место тщательно промыть водой.
5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды,
при наличии лимонной и уксусной кислоты - обрабатывают 2% раствором.
6. На место ожога наложить асептическую повязку.
7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть
промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую
повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

73.

Запрещается:
Смывать химические соединения,
которые воспламеняются или
взрываются при соприкосновении
с водой.
Обрабатывать пораженную кожу
смоченными водой тампонами,
салфетками, так как при этом
химические соединения еще
больше втираются в кожу.