Лечение Катарального гингивата

1. Лечение катарального гингивита

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА

2. Общее и местное лечение катарального гингивита

ОБЩЕЕ И МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАЛЬНОГО
ГИНГИВИТА
• Преобладающими являются местные манипуляции, направленные на
уничтожение пародонтопатогенной микрофлоры, снятие явлений
воспаления и устранение факторов, поддерживающих его (мелкое
преддверие, тяжи слизистой, скученность зубов и т.п.)

3. Общее лечение гипертрофического гингивита

ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА
• Консультация и лечение у эндокринолога, гематолога, психиатра с
возможной заменой препарата
• Рациональный режим труда и отдыха
• Общеукрепляющее лечение
• Витаминотерапия (аскорутин 0.1 г 2 раза в день, вит. Е 50 мг 3 раза в
день в течение 3 нед.)
• Десенсибилизирующие и НПВС при обострении

4. Местная этиотропная терапия

МЕСТНАЯ ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ
• Улучшение гигиены полости рта.
• Устранение микробной бляшки путем профессиональной гигиены
полости рта - ручное удаление камня (до 90% объема), УЗ-скалер.
• Устранение местных травмирующих факторов.
• Медикаментозная антимикробная терапия
• Лечение аномалий прикуса и отдельно стоящих зубов

5. Устранение местных травмирующих факторов

УСТРАНЕНИЕ МЕСТНЫХ ТРАВМИРУЮЩИХ
ФАКТОРОВ
• Санация полости рта
• Устранение травмирующих коронок и протезов с последующим
рациональным протезированием
• Избирательное пришлифовывание
• Ортодонтическое лечение
• Пластика преддверия ПР и уздечек губ

6. Патогенетическая терапия гингивитов

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ГИНГИВИТОВ
Местная противоспалительная терапия (МПВТ).
Антиоксидантная терапия.
Нормализация микроциркуляции.
Стимуляция репаративных процессов.

7. МПВТ

• Нестероидные средства- 5% ацетил- салициловая мазь,
• 5% бутадионовая мазь,
• «Тантум Верде» (0,15% р-р, аэрозоль, буккальные таблетки),
• гели «Холисал», «Мундизал», «Пансорал»,
• мефенаминат натрия 0,3% р-р, ортофен (гель или адгезивная пленка)

8. Лечение катарального гингивита

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА
• Лечение гингивита, как и любого заболевания тканей пародонта,
необходимо начинать с обучения пациента правильной
индивидуальной гигиене полости рта, подбора средств гигиены,
проведения контролируемой чистки зубов.
• Рекомендуют пользоваться зубной щеткой средней степени
жесткости, обучают навыкам использования флоссов, межзубных
ершиков, суперфлоссов (особенно если параллельно проводится
ортодонтическое лечение), ирригаторы.

9. Лечение катарального гингивита

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА
• Рекомендуется кратковременное (2-4 нед) применение зубных паст,
содержащих антибактериальные агенты
• (триклозан, хлоргесидин, гексэтидин и др.)
• Длительное их применение может привести к изменению микробного
состава полости рта и желудочно-кишечного тракта в целом, к
развитию дисбактериоза.
• Поэтому между курсами поддерживающей терапии необходимо
пользоваться пастами, содержащими экстракты лекарственных
растений.

10. Зубные пасты, применяемые при заболеваниях пародонта

ЗУБНЫЕ ПАСТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА

11. гели

ГЕЛИ
• Также в домашних условиях рекомендуют нанесение и втирание в
десны специальных гелей, обладающих противовоспалительным,
антибактериальным и дезодорирующим действием (метронидазол,
Метрогил Дента, элизол, «Пародиум», «Дентимгель», Холисал,
«Пансорал» и др. Гели наносятся на десны 2-3 раза в день на 15-20
мин в течение 10-14 дней.

12. Противовоспалительные и антибактериальные гели

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ГЕЛИ

13. ополаскиватели и спреи

ОПОЛАСКИВАТЕЛИ И СПРЕИ
• Кроме этого рекомендуется использование ополаскивателей и спреев для
полости рта («Элюдрил», «Биотин», «Лакалут актив», «Президент»,
Lysoplac, «Пародонтакс», «Корсодил», «Пихтовый» и др.).
• Эти официнальные препараты содержат такие антисептики, как
триклозан, листерин, Цидипол.
• Золотым стандартом антисептической обработки полости рта при
заболеваниях пародонта остается хлоргексидин.

14. ополаскиватели и спреи

ОПОЛАСКИВАТЕЛИ И СПРЕИ
• Также для полосканий полости рта возможно применение
• 0,01% раствора мирамистина,
• 0,5-1% раствора перекиси водорода,
• Фурацилина 1:5000,
• 1% водного раствора галаскорбина.
• Из растительных препаратов можно применять отвары шалфея, ромашки, календулы, обладающие
противовоспалительным, противоотечным, действием.

15. витамины

ВИТАМИНЫ
• На период лечения назначают витамины: аскорбиновая кислота, аскорутин, пангексавит,
поливитамины + минералы(Центрум) и др.
• Аскорбиновая кислота имеет важнейшее значение в лечении заболеваний пародонта, так как
способствует укреплению сосудистой стенки, снижает кровоточивость десен, регулирует
окислительно-восстановительные процессы в соединительной ткани десен, участвует в синтезе
коллагена и др.

16. лечение

ЛЕЧЕНИЕ
• Противопоказан прием аскорбиновой кислоты при сахарном диабете.
• При наличии очагов деминерализации эмали в пришеечной области или ее
незаконченном созревании обязательно проведение курсов реминерализирующей
терапии.
• При наличии у пациентов тех или иных заболеваний органов и систем
параллельно с местными лечебными воздействиями проводится лечение у
соответствующих специалистов.

17. Спасибо за внимание

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ