Тесты с дополнением ВПХ (1)

1.

РАЗДЕЛ
ОКАЗАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
СИТУАЦИЯХ МИРНОГО И ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ.
ТЕМА: ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
СИТУАЦИЯХ И В ДЕЙСТВУЮЩЕЙ АРМИИ
1. ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫЙ НА ПОЛЕ БОЯ ИМЕЕТ
1) сумку медицинскую войсковую
2) комплект Б-1
3) портативную индивидуальную аптечку*
4) индивидуальный перевязочный пакет*
5) индивидуальный противохимический пакет*
2. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ВКЛЮЧАЕТ
1) временную остановку кровотечения*
2) транспортную иммобилизацию подручными средствами*
3) искусственное дыхание*
4) наложение трахеостомы
5) наложение асептической повязки*
3. НА СОРТИРОВОЧНОМ ПОСТУ МПП РАНЕНЫХ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА
1) подлежащих направлению в перевязочную в 1 очередь
2) не представляющих опасность для окружающих*
3) представляющих опасность для окружающих*
4) подлежащих направлению в перевязочную во вторую очередь
5) подлежащих эвакуации в 1 очередь
4. ПОСТУПИВШИЕ В МПП РАНЕНЫЕ, ЗАРАЖЕННЫЕ ОВ И РВ НАПРАВЛЯЮТСЯ
1) в изолятор
2) на сортировочную площадку
3) на площадку специальной обработки*
4) в перевязочную
5) в эвакуационное подразделение
5. МЕРОПРИЯТИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ, КОТОРЫЕ МОЖНО ОТСРОЧИТЬ
1) введение антибиотиков и столбнячного анатоксина*
2) введение обезболивающих средств и производство блокад для
профилактики шока*
3) введение кровезаменителей при шоке
4) исправление недостатков транспортной иммобилизации при тяжелом шоке
5) проверка правильности ранее наложенного жгута
6. В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ МПП ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) дренирование плевральной полости
2) пункцию плевральной полости при напряженном пневмотораксе*
3) ПХО ран конечностей
4) лапаротомию
5) трепанацию черепа
7. В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ ДЛЯ ТЯЖЕЛОРАНЕНЫХ В ОМЕДБ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) дренирование плевральной полости*

2.

2) пункцию плевральной полости*
3) ПХО ран конечностей*
4) лапаротомию
5) трепанацию черепа
8. НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРОИЗВОДЯТ
1) первичную хирургическую обработку раны
2) окончательную остановку кровотечения
3) ампутацию конечности
4) трахеостомию (коникотомию)*
5) операцию по поводу анаэробной инфекции
9. ОКОНЧАТЕЛЬНУЮ ОСТАНОВКУ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДЯТ НА ЭТАПЕ
1) поле боя
2) МПБ
3) МПП
4) ОМедБ*
5) тылового госпиталя
10. ПОСТРАДАВШИЕ С ПРИЗНАКАМИ СДАВЛЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ
ПОСТУПЛЕНИИ НА МПП НУЖДАЮТСЯ В
1) направлении в изолятор
2) направлении в перевязочную
3) оказании помощи на сортировочной площадке и эвакуации в 1 очередь*
4) оказании помощи на сортировочной площадке и эвакуации во 2 очередь
11. ПОКАЗАНИЕ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) острая кровопотеря
2) постгеморрагический шок 3 ст. при остановленном наружном и отсутствии внутреннего
кровотечения
3) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
4) кровь не переливают *
5) ожоговый шок
12. ЛОНГЕТНАЯ ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА ВПЕРВЫЕ МОЖЕТ БЫТЬ НАЛОЖЕНА ПРИ
ОКАЗАНИИ
1) первой медицинской помощи
2) доврачебной помощи
3) первой врачебной помощи
4) квалифицированной помощи*
5) специализированной помощи
13. НЕ ПОДЛЕЖАТ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ЭВАКУАЦИИ С МПП БОЛЬНЫЕ
1) с ранением живота
2) с травматическим шоком
3) агонирующие *
4) зараженные РВ и ОВ
14. НА ПОЛЕ БОЯ ВЫПОЛНЯЮТ
1) блокаду места перелома
2) введение анальгетиков*
3) трансфузию кровезаменителей
4) дачу антибиотиков *
5) наложение асептической повязки*

3.

15. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
1) самим пострадавшим
2) в МПБ*
3) в МПП
4) в ОМедБ
5) в СХППГ
16. РАНЕНЫЕ С ПРИЗНАКАМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОСТУПИВШИЕ НА
МПП, НАПРАВЛЯЮТСЯ
1) в изолятор*
2) на сортировочную площадку
3) на площадку специальной обработки
4) в перевязочную
5) в эвакуационное подразделение
17. НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) введение антибиотиков и столбнячного анатоксина
2) введение обезболивающих средств и производство блокад для профилактики шока
3) введение кровезаменителей при шоке *
4) исправление недостатков транспортной иммобилизации при тяжелом шоке*
5) проверка необходимости ранее наложенного жгута*
18. ПРИ МАССОВОМ ПОСТУПЛЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ
ПОМОЩИ НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ
1) временной остановки кровотечения
2) плевральной пункции при клапанном пневмотораксе
3) трансфузионной терапии при шоке
4) введение антибиотиков и столбнячного анатоксина*
5) катетеризации или пункции мочевого пузыря
19. В ОПЕРАЦИОННОЙ ОМЕДБ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) дренирование плевральной полости
2) ампутацию конечности
3) ПХО ран конечностей
4) лапаротомию*
5) трепанацию черепа*
20. В ОПЕРАЦИОННУЮ ОМЕДБ НАПРАВЛЯЮТ РАНЕНЫХ С
1) проникающим ранением живота*
2) сдавлением головного мозга*
3) повреждением сосудов конечностей
4) пневмотораксом
5) огнестрельным переломом костей голени
21. НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ПО ЖИЗНЕННЫМ
ПОКАЗАНИЯМ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ
1) первичную хирургическую обработку раны
2) окончательную остановку кровотечения*
3) декомпрессивную трепанацию черепа*
4) операцию по поводу анаэробной инфекции*
5) лапаротомию при ранении органов брюшной полости*
22. РАНЕНЫЕ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ УРЕТРЫ И ЗАДЕРЖКОЙ МОЧИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
НА МПП
1) направляются в перевязочную в 1 очередь*

4.

2) направляются в перевязочную во 2 очередь
3) получают помощь на сортировочной площадке
4) получают помощь в эвакуационном отделении
5) эвакуируются во вторую очередь
23. НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ
ПРИМЕНЯЮТ
1) наложение жгута ( контроль), тампонада раны*
2) наложение зажима на видимый в ране сосуд*
3) пластику сосуда
4) сосудистый шов
5) перевязку на протяжении
24. ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
ВЫПОЛНЯЮТ
1) наложение окклюзионной повязки *
2) торакотомию
3) дренирование плевральной полости
4) ушивание открытого пневмоторакса
25. РАНЕНЫЙ, ПОСТУПИВШИЙ НА МПП С ПРОНИКАЮЩИМ РАНЕНИЕМ ЖИВОТА В
КОМПЕНСИРОВАННОМ СОСТОЯНИИ НУЖДАЕТСЯ В
1) направлении в перевязочную в первую очередь
2) направлении в операционную
3) оказании помощи на сортировочной площадке и эвакуации в первую очередь *
4) эвакуации в ОМедБ во вторую очередь
5) симптоматической терапии
26. В ПЕРЕВЯЗОЧНУЮ ДЛЯ ТЯЖЕЛОРАНЕНЫХ ОМЕДБ НАПРАВЛЯЮТ РАНЕНЫХ С
1) проникающим ранением живота
2) сдавлением головного мозга
3) повреждением сосудов конечностей*
4) пневмотораксом*
5) огнестрельным переломом костей голени*
ТЕМА: ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЫ
1. ПО ВИДУ РАНЯЩЕГО СНАРЯДА ОГНЕСТРЕЛЬНЕ РАНЕНИЯ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА
1) пулевые*
2) осколочные*
3) минно-взрывные*
4) рикошетирующие
5) сквозные
2. К ПРОНИКАЮЩИМ ОТНОСЯТ РАНЕНИЯ ГОЛОВЫ С
1) сотрясением головного мозга
2) повреждением апоневроза
3) повреждением кости
4) повреждением твердой мозговой оболочки*
5) ушибом головного мозга

5.

3. В ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЕ РАЗЛИЧАЮТ ЗОНЫ
1) первичного травматического некроза*
2) раневого канала*
3) вторичного травматического некроза*
4) головной ударной волны
5) боковой ударной волны
4. ИЗМЕНЕНИЕМ В ТКАНЯХ ХАРАКТЕРНЫМ ТОЛЬКО ДЛЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ
РАНЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) входное отверстие
2) выходное отверстие
3) раневой канал
4) зона молекулярного сотрясения тканей*
5) загрязнение тканей
5. СОЧЕТАННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ НАЗЫВАЮТ
1) ранения одним снарядом нескольких анатомических областей или органов*
2) ранения одной анатомической области несколькими снарядами
3) раны загрязненные РВ или ОВ
4) ранения осколками
5) ранения с повреждением сосуда
6. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ, У БОЛЬНОГО НЕ
ПОЛУЧАВШЕГО АНТИБИОТИКИ, СЧИТАЕТСЯ ПОЗДНЕЙ, ЕСЛИ ОНА ПРОИЗВЕДЕНА
1) через 6 часов после ранения
2) через 24 часа после ранения*
3) через 48 часов после ранения
4) до 12 часов после ранения
7. ОГНЕСТРЕЛЬНАЯ РАНА СРАЗУ ПОСЛЕ РАНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) стерильной
2) инфицированной
3) микробнозагрязненной*
4) гнойной
8. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ
РАНЫ
1) остановить кровотечение
2) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
3) профилактика развития раневой инфекции*
4) добиться заживления раны первичным натяжением
5) сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях
9. ПРИ НАЛИЧИИ У ПОСТРАДАВШЕГО ГЛУБОКОЙ СЛЕПОЙ ОСКОЛОЧНОЙ РАНЫ
ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С
1) зондирования для определения глубины и вправления канала
2) удаление инородных тел
3) иссечение размозженных краев раны
4) рассечения раны*
5) при такой ране ПХО не проводится
10. ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ,
ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ ПРОИЗВОДЯТ
1) только в случае невозможности провести полноценный гемостаз
2) только в случае значительного загрязнения раны

6.

3) только при отсутствии уверенности в полноценном иссечении нежизнеспособных тканей
4) только при отсутствии возможности проведения в дальнейшем адекватной
антибиотикотерапии
5) во всех случаях*
11. НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ШВА НА ОГНЕСТРЕЛЬНУЮ РАНУ ВОЗМОЖНО ПРИ
1) огнестрельном ранении бедра
2) проникающем ранении грудной клетки
3) ранении верхней конечности с повреждением сосуда
4) травматической ампутации конечности
5) ранении мошонки и полового члена*
12. ВТОРИЧНЫЙ РАННИЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ НА
1) 2 сутки после операции
2) 4-5 сутки после операции
3) рану в стадии рубцевания
4) гранулирующую рану*
5) рану до развития в ней грануляций.
13. ПО ХАРАКТЕРУ РАНЕВОГО КАНАЛА ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЕНИЯ
ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА
1) пулевые
2) касательные*
3) осколочные
4) слепые*
5) сквозные*
14. К НЕПРОНИКАЮЩИМ ОТНОСЯТ РАНЕНИЯ ГОЛОВЫ С
1) сотрясением головного мозга
2) повреждением апоневроза
3) повреждением кости
4) без повреждения твердой мозговой оболочки*
5) ушибом головного мозга
15. ПРИ СКВОЗНЫХ ПУЛЕВЫХ РАНЕНИЯХ НАИБОЛЬШЕЕ РАЗРУШЕНИЕ ТКАНЕЙ
БЫВАЕТ
1) у входного отверстия
2) у выходного отверстия*
3) в середине раневого канала
4) в полостных органах
5) в подкожной клетчатке
16. КОМБИНИРОВАННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ НАЗЫВАЮТ
1) ранения одним снарядом нескольких анатомических областей или органов
2) ранения несколькими снарядами
3) раны загрязненные РВ или ОВ*
4) ранения осколками
5) ранения с повреждением сосуда
17. МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ НАЗЫВАЮТ
1) ранения одним снарядом нескольких анатомических областей или органов
2) ранения несколькими снарядами*
3) раны загрязненные РВ или ОВ
4) раны в комбинации с термическим поражением
5) ранения с повреждением сосуда

7.

18. В ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ
1) туалет раны
2) асептическая повязка
3) обкалывание области раны антибиотиками
4) первичная хирургическая обработка*
5) удаление из раны инородного тела
19. ПОД ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКОЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
ПОДРАЗУМЕВАЮТ
1) вторичное по счету хирургическое вмешательство
2) наложение вторичных швов (раннего и позднего)
3) кожную пластику с целью закрытия раны
4) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции*
5) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез)
20. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
1) промывание раны антисептиками
2) наложение асептической повязки
3) обкалывание раны антибиотиками
4) оперативное вмешательство с рассечением, иссечением раневого канала*
5) наложение транспортной шины
21. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН НЕ
ПРОИЗВОДЯТ
1) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
2) остановку кровотечения
3) обкалывание стенок раны антибиотиками
4) иссечение зоны молекулярного сотрясения*
5) удаление инородных тел в раневом канале
22. ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПХО ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ НАИБОЛЕЕ
ОБОСНОВАННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) первичные швы
2) ранние вторичные швы
3) поздние вторичные швы
4) отсроченные первичные швы *
5) кожная пластика лоскутом на ножке
23. ОТСРОЧЕННЫЙ ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ НА РАНУ
1) на 4-7 сутки после операции*
2) на 8-15 сутки после операции
3) впервые сутки после операции
4) на гранулирующую рану
5) на рану стадии рубцевания.
24. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СПОСОБОВ ФИКСАЦИИ ПЕРЕЛОМА
ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
1) фиксация окончатой (мостовидной) гипсовой повязкой
2) погружной металоостеосинтез
3) накостный металоостеосинтез

8.

4) скелетное вытяжение
5) внеочаговый наружный чрескостный остеосинтез*
Огнестрельные ранения (дополнения)
25. К классификации огнестрельных ранений по характеру ранящего снаряда относятся:
1) пулевые
2) осколочные
3) шариковые
4) дробовые
5) все перечисленные *
26. Что такое зона первичного некроза?
1) канал, возникший в результате прохождения ранящего снаряда, заполненный обрывками тканей,
кровью, инородными телами
2) зона поврежденных первично нежизнеспособных тканей, имбибированных кровью *
3) зона, где кровоизлияния, отек, и некробиоз возникают спустя некоторое время после ранения
4) зона тканей, прилегающих к раневому каналу глубиной 4 см.
27. По очередности бактериального загрязнения ран различают:
1) госпитальное
2) первичное *
3) вторичное *
4) послеоперационное.
28. Сколько периодов различают в биологии огнестрельной раны?
1) один
2) два
3) три *
4) четыре
5) пять
29. Основным критерием течения раневого процесса является:
1) нормализация температуры тела
2) нормализация показателей крови
3) динамика клинической картины раневого процесса *
4) уменьшение раневого отделяемого
30. Какие вопросы решает внутрипунктовая сортировка?
1) где (в каком функциональном подразделении)
2) в какую очередь
3) в каком объёме оказывать помощь
4) всё правильно *
31. Какой вид помощи оказывают раненому в МПП?
1) первую медицинскую помощь
2) доврачебную
3) первую врачебную *
4) квалифицированную
5) специализированную
32. При оказании помощи раненому в задачи МПП не входит:
1) произвести окончательную остановку наружного кровотечения *
2) устранить асфиксию
3) наложить окклюзионную повязку
4) перелить кровезаменители и кровь по показаниям

9.

5) ввести обезболивающее средство, сделать новокаиновую блокаду
33. Мероприятия при оказании первой врачебной помощи не включают:
а) транспортную иммобилизацию
б) трансфузионную терапию
в) блокаду места перелома
г) первичную хирургическую обработку раны
д) введение антибиотиков
34. К операциям, выполняемым по жизненным показаниям, не относятся:
а) первичная хирургическая обработка раны *
б) декомпрессивная трепанация черепа
в) окончательная остановка кровотечения
г) операции по поводу анаэробной инфекции
д) торакотомия и лапаротомия при ранении органов грудной и брюшной полостей
35. Чем в первую очередь определяются показания к хирургической обработке ран?
1) состоянием раненого
2) характером раны *
3) боевой и медицинской обстановкой
4) временем прошедшим после ранения
5) всё правильно
36. Непосредственной задачей хирургического вмешательства является:
1) быстрое заживление раны
2) сокращение сроков лечения
3) создание условий наименее благоприятных для развития микрофлоры в ране и последующего
возникновения инфекционных осложнений
4) скорейшее выздоровление
5) быстрый возврат в строй
37. Что такое первичная хирургическая обработка раны?
а) хирургическое вмешательство, выполненное по первичным показаниям
б) хирургическое вмешательство, выполненное по вторичным показаниям
в) первое по счёту хирургическое вмешательство, выполненное по первичным показаниям *
г) первое по счёту хирургическое вмешательство, выполненное по вторичным показаниям
38. Этап, на котором оказывается первая медицинская помощь в действующей армии на войне:
1) в ротном районе (на передовой) *
2) в медицинском пункте батальона (МПБ)
3) в медицинском пункте полка (МПП)
4) в отдельном медицинском батальоне (Омедб)
5) в госпитальной базе фронта (ГБФ)
39. На каком этапе, как правило, выполняют ПХО ран?
1) МПП
2) Омедб (див)
3) сортировочный госпиталь
4) МПБ
5) ОМО
40. В каких случаях не производится ПХО ран?
1) при сквозных пулевых с точечным входным и выходными отверстиями, при отсутствии напряжения
тканей и признаков повреждения крупных сосудов
2) пулевых или мелкоосколочных ранениях груди и спины, если нет гематомы, признаков раздробления
кости, открытого пневмоторакса или значительного внутри плеврального кровотечения
3) поверхностных, множественных ранениях мелкими осколками

10.

4) всё правильно *
41. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений осуществляется
оказание квалифицированной хирургической помощи?
1) в медицинских учреждениях тыла;
2) на госпитальной базе фронта;
3) в районе расположения полка;
4) в районе расположения батальона;
5) в дивизионном медицинском учреждении (ОМЕДБ). *
42. Как решается вопрос о наложении швов после ПХО огнестрельной раны:
1) рана ушивается
2) в подавляющем большинстве случаев не ушивается *
3) по усмотрению хирурга
4) в зависимости от боевой и медицинской обстановки
43. Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
1) при проникающем ранении грудной клетки *
2) при огнестрельном ранении бедра
3) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда
4) при травматической ампутации конечности
5) при огнестрельном повреждении кисти
44. Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:
1. промывание раны антисептиками
2. наложение асептической повязки
3. обкалывание раны антибиотиками
4. иссечение нежизнеспособных тканей и рассечение раневого канала *
5. наложение транспортной шины
45. При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется цель:
1. остановить кровотечение
2. произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
3. предупредить развитие раневой инфекции *
4. добиться заживления раны первичным натяжением
5. сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях
46. Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке применяют:
1. первичный шов
2. свободную кожную пластику
3. первично-отсроченный шов *
4. кожную пластику лоскутом на ножке
5. асептическую повязку
47. Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:
1. первичное микробной загрязнение
2. вторичное микробное загрязнение
3. микробы, прошедшие отборочный рост в ране *
4. сапрофиты
5. микробы анаэробной группы
48. Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
1. при огнестрельном ранении бедра
2. при проникающем ранении грудной клетки *
3. при ранении верхней конечности с повреждением сосуда

11.

4. при травматической ампутации конечности
5. при огнестрельном повреждении кисти
49. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:
1. рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
2. остановку кровотечения
3. обкалывание стенок раны антибиотиками
4. иссечение зоны молекулярного сотрясения *
5. удаление инородных тел в раневом канале
50. На каком этапе производят пластические операции раненым при огнестрельных ранениях?
1. МПП;
2. ОМО;
3. МПБ;
4. ВПГ; *
5. ОмедБ
51. Огнестрельная рана бывает:
1. стерильной;
2. первично инфицированной;
3. бактериальной загрязненной *
52. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?
1. стерилизуют рану
2. временно подавляют развитие инфекционных осложнений *
3. никакой роли не играют, микробная флора не чувствительна к ним
4. применение их вредно из-:за аллергических реакций
5. ухудшают течение раневого процесса
53. Все огнестрельные раны являются бактериально загрязненными. Цель первичной
хирургической обработки ран:
1. наложение швов;
2. стерилизация раны;
3. создание неблагоприятных условий для развития флоры
54. Первичная хирургическая обработка считается ранней, если произведена после ранения:
1. в первые 24 часа; *
2. 48 часов;
3. позже 48 часов
55. Первичной хирургической обработке не подлежат:
1. проникающие ранения живота;
2. множественные поверхностные и непроникающие в полости ранения туловища; *
3. огнестрельные переломы конечностей;
4. проникающие ранения черепа
56. Показанием к вторичной хирургической обработке ран является:
1. обширная рана;
2. рана с повреждением кости;
3. гнойная рана с наличием инородных тел *
57. На каком этапе производится вторичная хирургическая обработка ран:
1. ОмедБ;
2. ОМО;
3. МПП;
4. ВПГ *

12.

58. Первичная хирургическая обработка ран по жизненным показаниям проводится:
1. ОМО;
2. МПП;
3. ОмедБ; *
4. ВПГЛР
59. Пластические операции раненым осуществляются:
1. ОмедБ;
2. ОМО;
3. ВПГ; *
4. МПП
60. Солдат получил ранение с повреждением двух и более анатомических областей одним
снарядом. Как называется подобное ранение?
1. сочетанное; *
2. комбинированное;
3. множественное
61. К какому виду повреждения относится ранение одной анатомической области несколькими
снарядами?
1. множественное; *
2. комбинированное;
3. сочетанное
4. изолированное
62. Во время ядерного взрыва пострадавший получил перелом бедра и ожог лица. К какому виду
повреждения это относится?
1. сочетанное;
2. комбинированное;
3. множественное *
4. изолированное
63. Пострадавшему с огнестрельным переломом бедра на МПП ввели антибиотики и через 34
часа доставили в ВПГ, где произведена первичная хирургическая обработка. К какому виду
обработки по срокам она относится?
1. ранняя;
2. отсроченная; *
3. поздняя
64. От чего зависит предел иссечения мышц во время обработки огнестрельной раны?
1. размера раны;
2. глубины раны;
3. жизнеспособности мышц *
65. Впервые в военно-полевых условиях применил наркоз:
1. В.А.Оппель;
2. Д.Ларрей;
3. Н.И.Пирогов; *
4. Н.Н.Бурденко
66. Гипсовую повязку на театрах военных действий впервые применил:
1. Гиппократ;
2. Абруаз Паре;
3. Н.И.Пирогов; *
4. Ю.Ю.Дженалидзе

13.

67. Эвакуацию по направлению и лечение раненых на этапах эвакуации в Российской армии
предложил:
1. К.К.Рейер;
2. Н.В.Склифосовский;
3. Р.Р.Вреден;
4. В.А. Опель *
68. Эвакуация раненых по направлению с их этапным лечением осуществляется:
1. ОмедБ;
2. МПБ; *
3. МПП; *
4. ВПГЛР
69. Эвакуация раненых по назначению проводится:
1. ВПГ;
2. МПБ
3. МПП;
4. ОмедБ *
70. Во время В.О.В. из числа раненых и больных возвращены в строй:
1. 20%;
2. 72,3%; *
3. 45%;
4. 50%
71. Внутрипунктовая сортировка пострадавших проводится на этапах:
1. МПБ;
2 ВПГ;
3 ОмедБ;
4. МПП
72. Основным индивидуальным медицинским документом пострадавшего является "первичная
медицинская карточка", которая заполняется:
1. ОмедБ;
2. МПБ;
3. МПП; *
4. ВПГ
73. Транспортная иммобилизация при огнестрельных переломах проводится с соблюдением
следующих правил:
1. одного сломанного сегмента;
2. с захватом сломанного сегмента и дистального сустава;
3. сломанного сегмента с захватом смежных суставов *
74. Транспортная иммобилизация табельными средствами не проводится:
1. МПП;
2. поля боя; *
3. МПБ;
4. ОмедБ
75. На каких этапах эвакуации переливание крови не производят?
1. МПП; *
2. ОМО;
3. ОмедБ;
4. ВПГ

14.

02. ОБЕЗБОЛОВАНИЕ
76. К средствам, снижающим болевые ощущения, относятся все перечисленные, кроме:
1) анальгетики
2) местные анестетики
3) анестетики общего действия
4) иммобилизация
5) все правильно *
77.. К противоболевым мероприятиям местного действия не относится:
1) блокада места перелома
2) футлярная блокада
3) проводниковая блокада
4) ингаляция трихлорэтилена *
5) транспортная иммобилизация
78. Частным случаем новокаиновой блокады является:
1) паранефральная блокада *
2) футлярная блокада
3) блокада места перелома
4) проводниковая блокада
5) блокада поперечного сечения
79. Вагосимпатическая блокада по сути своей является:
1) футлярной блокадой
2) блокадой поперечного сечения
3) проводниковой блокадой *
4) блокадой места повреждения
5) не относится ни к одному из перечисленных видов
80. При блокаде места перелома раствор новокаина вводится:
1) в мышечные футляры
2) в гематому зоны перелома
3) межмышечные промежутки поврежденного сегмента
4) в нервный ствол, иннервирующий зону перелома
5) рядом с нервным стволом
81. При выполнении блокады места перелома, как убедиться, что игла находится в зоне
повреждения?
1) сделав контрольную рентгенограмму
2) засосать в шприц кровь из гематомы *
3) игла погружается к предполагаемому месту перелома до кости
4) блокада выполняется под ЭОПом
5) игла вводится в место нащупанной костной деформации
82. Для новокаиновой блокады места перелома применяется:
1) 0,25% раствор новокаина
2) 0,5% раствор новокаина
3) 1,0% раствор новокаина
4) 2,0% раствор новокаина
5) 1,0% или 2,0% раствор новокаина *
83.Для новокаиновой проводниковой блокады применяется:
1) 0,25% раствор новокаина *
2) 0,5% раствор новокаина
3) 1,0% раствор новокаина

15.

4) 2,0% раствор новокаина
5) 1,0 или 2,0% раствор новокаина
84. Для новокаиновой футлярной блокады применяется:
1) 0,25% раствор новокаина *
2) 0,5% раствор новокаина
3) 1,0% раствор новокаина
4) 2,0% раствор новокаина
5) 0,25 или 0,5% раствор новокаина
Правильный ответ: 1
85. При проводниковой блокаде раствор новокаина вводится:
1) рядом с нервным стволом *
2) в мышечные футляры
3) в нервный ствол
4) в гематому
5) межмышечные промежутки
Правильный ответ: 1
86. На поле боя из противоболевых мероприятий скорее всего не удастся произвести:
1) инъекцию промедола
2) иммобилизацию конечности
3) местную (регионарную) гипотермию *
4) наложение асептической повязки
5) продать более удобное положение телу
87. рррррррррррррррррррррррВ МПБ нерационально:
1) вводить промедол из шприц-тюбика *
2) улучшать иммобилизацию
3) обеспечивать местную гипотермию
4) менять пропитанную кровью повязку
5) делать инъекцию промедола, пользуясь разовым шприцом
88. К элементам борьбы с болевым синдромом в МПП не относится:
1) введение наркотических и не наркотических анальгетиков
2) выполнение новокаиновых блокад
3) проведение рауш-наркоза *
4) обеспечение транспортной иммобилизации
5) ингаляция трихлорэтилена или метоксилфлурана
89. В перечень мероприятий местной анестезиологической помощи раненым не входит:
1) местная инфильтрационная анестезия по Вишневскому
2) новокаиновая блокада
3) проводниковая (регионарная) анестезия
4) эпидуральная анестезия *
5) внутрикостная анестезия
РАЗДЕЛ
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
ТЕМА: КРОВОТЕЧЕНИЯ И КРОВОПОТЕРЯ

16.

1. ОБЪЕМ КРОВОПОТЕРИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ
ТАЗОВЫХ КОСТЕЙ ПО ТИПУ МАЛЬГЕНЯ
1) 0,5л
2) 2,5л *
3) 1,5л
4) 1л
2. КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ВРЕМЕНИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БЫВАЮТ
1) острые и подострые
2) быстрые и медленные
3) скорые и запоздалые
4) первичные и вторичные *
3. ВТОРИЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
1) не достаточной иммобилизации поврежденной конечности *
2) гнойное расплавление тромба *
3) повышении АД на фоне противошоковой терапии*
4) компенсированной кровопотере
5) хороших репаративных процессах
4. НЕ СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ ЖГУТ НА
1) верхнюю треть плеча
2) среднюю треть плеча
3) верхнюю треть голени *
4) среднюю треть бедра
5) нижнюю треть бедра
5. ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ СНИЖЕНИИ ОЦК БОЛЕЕ
1) 10%
2) 30%*
3) 40%
4) 50%
6. МАКСИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА ЛЕТОМ
1) 30 мин.
2) 2 часа *
3) 1 час
4) 1,5 часа
5) 2,5 часа
7. КРОВЬ ЖЕЛАТЕЛЬНО ПЕРЕЛИВАТЬ ПРИ
1) кровопотере *
2) для поддержания кислотно-щелочного равновесия
3) заболеваниях сердца в стадии выраженной декомпенсации
4) остром гепатите
5) эмболии сосудов легких
8. НАЛОЖЕНИЕ ДАВЯЩЕЙ ПОВЯЗКИ – КАК МЕТОД ОСТАНОВКИ
КРОВОТЕЧЕНИЯ

17.

1) физический
2) биологический
3) временный *
4) окончательный
9. ПОКАЗАНИЕ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ
ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) острая гнойная инфекция
2) на этом этапе кровь не переливают *
3) травматический шок в сочетании с
внутренним кровотечением
4) постгеморрагический шок 3ст при
остановленном наружном и отсутствии
внутреннего кровотечения
5) ожоговый шок
10. ОКОНЧАТЕЛЬНУЮ ОСТАНОВКУ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДЯТ
НА ЭТАПЕ
1) медицинский пункт батальона
2) этап квалифицированной помощи *
3) этап первой врачебной помощи
4) этап специализированной помощи
11. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ
ХАРАКТЕРНО
1) слабость *
2) жажда *
3) головокружение *
4) брадикардия
5) тахикардия *
12. МЕТОДЫ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ
1) механический *
2) физический *
3) химический *
4) биологический *
5) метематический
13. МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ
ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) наложение жгута (контроль), наложение зажима на сосуд в ране,
тампонада раны *
2) перевязка сосуда на протяжении
3) пластика сосуда
4) сосудистый шов
14. КРОВОЗАМЕНИТЕЛИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

18.

1) гемодез, неогемодез
2) раствор Рингера, лактосоль
3) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль *
4) аминокровин
5) жировые эмульсии
15. ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АНЕВРИЗМА МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ
КОНЕЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) разлитой циркулярной припухлостью поврежденного сегмента
конечности
2) определяемой пальпаторно пульсацией припухлости синхронно
дыхательным движениям
3) отсутствие пульсации на артерии в дистальных отделах конечности
4) нарушением функции нервов в дистальных отделах конечности
5) систолическим шумом при аускультации над припухлостью,
синхронным сердечным сокращения *
16. ПРИ ОСТАНОВКЕ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ С
ПОМОЩЬЮ КРООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА НЕОБХОДИМО
1) максимально опустить поврежденную конечность перед наложением
жгута
2) освободить область наложения жгута от одежды
3) затянуть жгут до прекращения артериального кровотечения из раны *
4) убедится в исчезновении пульсации на артериях в дистальных
отделах конечности *
5) обложить конечность грелками дистальнее наложения жгута
17. КРОВОЗАМЕНИТЕЛИ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОГО ДЕЙСТВИЯ
1) гемодез *
2) реополиглюкин
3) липофундин
4) физ. раствор
5) желатиноль
18. ПОКАЗАНИЕ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ
ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) острая гнойная инфекция
2) кровь на этом этапе не переливают*
3) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
4) анаэробная инфекция
4) постгеморрагический шок Ш ст. при остановленном
наружном и отсутствии внутреннего кровотечения
5) ожоговый шок
19. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ
СОВМЕСТИМОСТЬ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ
ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ МАССОВОМ ПОСТУПЛЕНИИ
ПОСТРАДАВШИХ
1) сыворотка донора смешивается с каплей крови больного
2) сыворотка больного смешивается с каплей крови донора
3) эта проба на данном этапе не проводится
4) кровь переливать не следует *
5) капля крови донора смешивается с каплей крови больного

19.

20. КРОВОЗАМЕНИТЕЛИ ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО
РАВНОВЕСИЯ
1) жировые эмульсии
2) смесь аминокислот
3) растворы Рингера, маннитол *
4) гемодез
5) желатиноль
21. С чем связана тяжесть ранения магистральных сосудов?
1) с кровопотерей *
2) с вторичной интоксикацией продуктами распада излившейся крови
3) с угрозой для жизнеспособности конечности
4) с тяжестью реконструктивной операции
5) с вероятностью поздних вторичных осложнений
22. Видами ишемии конечности, развивающейся при повреждении магистральных сосудов,
являются все перечисленные, кроме:
а) частичной *.
б) компенсированной
в) некомпенсированной
г) необратимой
23. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при
продолжающемся кровотечении нз раны бедра:
1) наложение жгута
2) первичная хирургическая обработка раны, перевязка сосуда
3) переливание крови
4) наложение сосудистого шва
5) тампонада раны *
24. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные методы, кроме:
1) наложения жгута;
2) тугой тампонады раны;
3) давящей повязки;
4) сосудистого шва; *
5) наложения зажима на сосуд.
25. Для временной остановки кровотечения используются все перечисленные способы, кроме:
1) наложения зажима на сосуд;
2) наложения жгута;
3) наложения тугой повязки;
4) сшивания сосуда; *
5) тугой тампонады раны.
26. Что делать на поле боя при возникновении струйного артериального кровотечения при
ранении конечности?
1) наложить давящую повязку
2) осуществить тугую тампонаду рану
3) наложить жгут *
4) написать записку с указанием времени начала кровотечения
27. Что является показанием к наложению жгута?
1) наружное кровотечение
2) внутреннее кровотечение

20.

3) венозное кровотечение
4) струйное артериальное кровотечение *
5) огнестрельный перелом с кровотечением
28. Что из перечисленного является признаком правильно наложенного жгута?
1) отсутствие кровотечения
2) прекращение кровотечения *
3) отсутствие пульса на периферических артериях
4) похолодание конечностей
5) исчезновение капиллярного пульса
29. Что необходимо сделать на поле боя после наложения жгута?
1) обеспечить иммобилизацию *
2) ввести промедол из шприц-тюбика
3) аложить давящую повязку
4) дать таблетированные антибиотики
5) написать и прикрепить записку с указанием времени наложения жгута
30. Что делать в МПП при угрозе развития турникетного шока?
1) применить давящую повязку
2) осуществить пальцевое прижатие сосуда на протяжении
3) провести комплексное противошоковое лечение
4) произвести тугую тампонаду раны
5) сделать циркулярную анестезию и переложить жгут на обезболенные ткани *
31. Перед выполнением тугой тампонады раны в перевязочной МПП необходимо:
1) заполнить первичную медицинскую карточку
2) сделать новокаиновую блокаду *
3) получить согласие раненого
4) ввести наркотические аналгетики и антибиотики
5) снять жгут
32. К окончательной остановке артериального кровотечения относятся:
1) перевязка сосудов; *
2) наложение зажимов на сосуд;
3) сосудистый шов; *
4) тугая тампонада раны;
5) давящая повязка на рану.
33. Средство временной остановки кровотечения, которым Вы воспользуетесь при кровотечении
из раны в ягодичной области:
1) пальцевое прижатие
2) давящая повязка
3) наложение кровоостанавливающего зажима
4) тампонада раны *
5) форсированное сгибание бедра в тазобедренном суставе
34. Отметить метод остановки кровотечения, не являющийся временным:
1) наложение на конечность жгута
2) наложение давящей повязки
3) тампонада раны
4) наложение кровоостанавливающего зажима
5) перевязка сосуда в ране *
35. При возникновении вторичного, хотя бы и небольшого кровотечения, на этапе
квалифицированной помощи необходимо немедленно:
1) наложить жгут с последующей перевязкой сосуда на протяжении *

21.

2) осуществить перевязку сосуда в ране
3) начать переливание крови и кровезаменителей
4) произвести вторичную хирургическую обработку раны
5) очередность мероприятий зависит от боевой и санитарной обстановки
36. МПП. Поступил через 2 часа после касательного ранения плеча с повреждением сосудов и
нервов, со жгутом. Сост. средней тяжести. Движения кисти и пальцев отсутствуют. Пульс - 104
уд./мин, удовлетв. наполнения. Ваша тактика:
1) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка, иммобилизация, эвакуация в
ОМЕДБ;
2) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация, эвакуация в ОМЕДБ;
3) снять жгут, наложить повязку, иммобилизация, эвакуация и ОМЕДБ;
4) снять жгут и ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в ОМЕДБ;
5) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд, иммобилизации,
эвакуация в ОМЕДБ.*
37. В МПП доставлен раненый со слепым ранением с/3 левого бедра с жалобами на резкие боли.
Имеется асимметрично расположенная припухлость на внутренней поверхности бедра. Общее
состояние - удовлетворительное. Что делать в МПП?
1) первичная хирургическая обработка раны, наркотические анальгетики и шинирование;
2) наложение давящей повязки, шинирование, наркотические анальгетики;
3) наложение давящей повязки, жгут, шинирование, наркотические анальгетики;
4) наложение повязки, шинирование, провизорный жгут, наркотические анальгетики; *
5) туалет раны, иммобилизация, наркотические анальгетики.
ТЕМА: ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО
ШОКА
1) учащение дыхания
2) учащение пульса
3) снижение артериального давления *
4) гиперемия кожных покровов
5) утрата сознания
2. ДЛЯ ТОРПИДНОЙ ФАЗЫ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА
ХАРАКТЕРНО
1) снижение артериального давления *
2) учащение пульса *
3) учащение дыхания*
4) гиперемия кожных покровов
5) урежение пульса
3. АБСОЛЮТНО ДОСТОВЕРНЫЙ СИМПТОМ ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ
ПРИ ТРАВМАХ КОНЕЧНОСТЕЙ

22.

1) острая дыхательная недостаточность
2) гипотермия
3) расстройства сознания
4) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней
поверхности туловища *
5) неустойчивые показания гемодинамики
4. НАЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИЕ С РАНЕНИЕМ ЖИВОТА БЕЗ
ПРИЗНАКОВ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, НАХОДЯЩИЕСЯ В
ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
НАПРАВЛЕНЫ
1) госпитальное отделение
2) перевязочную
3) противошоковую *
4) операционную
5) на эвакуацию
5. НАЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИЕ С РАНЕНИЕМ ЖИВОТА И С
ПРИЗНАКАМИ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, НАХОДЯЩИЕСЯ В
ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
НАПРАВЛЕНЫ
1) госпитальное отделение
2) операционную*
3) противошоковую
4) перевязочную
5) на эвакуацию
6. ШОКОВЫЙ ИНДЕКС (ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА) – ЭТО
1) отношение частоты пульса к уровню диастолического давления
2) отношение частоты пульса к уровню систолического давления *
3) отношение уровня систолического давления к частоте пульса
4) отношение уровня диастолического давления к частоте пульса
5) отношение уровня систолического давления к уровню
диастолического давления
7. ЭКСТРЕННАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ
КОСТЕЙ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ И СОЧЕТАННЫХ
ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЕ
1) шока *
2) жировой эмболии *
3) полиорганной недостаточности
4) психических расстройств
5) остановки сердца
8. ПРИ ОКАЗАНИИ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ В КАЧЕСТВЕ
ПРОТИВОШОКОВОГО МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ТАЗА
ПРОИЗВОДЯТ

23.

1) обезболивание наркотиками
2) местное обезболивание по А.В.Вишневскому
3) анестезия по Школьникову-Селиванову *
4) проводниковая анестезия
5) перидуральная блокада
9. ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В СОСТОЯНИИ ШОКА
ПОКАЗАНО ПРИ
1) повреждении бедренной артерии
2) продолжающемся внутренним кровотечении *
3) ранении груди с открытым пневмотораксом
4) множественном повреждении костей таза
5) не выполняется
10. ГЛАВНОЕ И ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШОКЕ
1) согреть раненого
2) остановить кровотечение *
3) наложить повязку на рану
4) срочно эвакуировать больного
11. НАИБОЛЕЕ ШОКОГЕННОЙ ЗОНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) голень
2) плечо
3) бедро
4) таз *
12. СКОЛЬКО СТАДИЙ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА
1) 2
2) 3 *
3) 4
4) 5
13. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ТРАВМАТИЧЕСКОГО
ШОКА
1) утрата сознания
2) снижение артериального давления *
3) учащение пульса
4) гиперемия кожных покровов
5) учащение дыхания
14. У ПОСТРАДАВШЕГО С ДЛИТЕЛЬНЫМ СДАВЛЕНИЕМ
КОНЕЧНОСТИ В ОЧАГЕ ТРАВМЫ ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ

24.

1) придают возвышенное положение головного конца
2) внутривенно переливают кровь О (I) группы, резус отрицательную
3) накладывают жгут выше места сдавления *
4) обкладывают конечность грелками
5) запрещают прием жидкости внутрь
15. ПРИ ЗАКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
ПРОИЗВОДЯТ АНАСТЕЗИЮ
1) по Школьникову-Селиванову
2) по Шнеку
3) футлярную
4) в место перелома *
5) вагосимпатическую
16. ДЛЯ БОРЬБЫ С АЦИДОЗОМ ПРИ СДР ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ
ПЕРЕЛИВАТЬ
1) кровь
2) 4% натрия бикарбонат *
3) гемодез
4) энированые эмульсии
5) смесь аминокислот
17. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПРОВОДИТСЯ
1) на поле боя
2) в МПБ
3) в МПП
4) в ОМЕДБ *
18. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ В ПАТОГЕНЕЗЕ СИНДРОМА
ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ
1) кровопотеря
2) жировая эмболия
3) токсемия *
4) плазмопотеря *
5) тромбоэмболия
19. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВЫСОКОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ
ПОЛИТРАВМЕ
1) 1) нагноение открытых переломов с
развитием остеомиелита и сепсиса
2)
травматический
шок
и
кровопотеря*
3) восходящая инфекция мочевыделительной системы
4) пролежни
5) застойная пневмония
20. ПРИ СДС И ПРОДОЛЖАЮЩЕЙСЯ ОЛИГУРИИ ПРОВОДЯТ
1) антибиотикотерапию
2) форсированный диурез
3) переливание крови
4) гемодиализ *
5) паранефральную блокаду

25.

21. От чего зависит возникновение травматического шока?
1) тяжести травмы и кровопотери
2) локализации ранения (ранений)
3) предрасполагающих факторов (переохлаждение, утомление, недоедание)
4) морального состояния раненого
5) всего перечисленного *
22. Объем средней кровопотери при шоке II степени составляет:
а) около 0,5 л
б) около 1 л
в) около 1,5 л *
г) около 0,3 л
д) почти 2,5 л
23. Возникает ли потеря сознания при шоке?
а) возникает всегда
б) только на ранних стадиях развития шока
в) ближе к терминальному состоянию *
г) редко
д) не возникает
24. Характерной особенностью шока при тяжелых сочетанных повреждениях является:
а) картина комоционно-контузионного синдрома
б) параличи, расстройства чувствительности
в) возникновение открытого пневмоторакса, смещения средостения, парадоксального дыхания и пр.
г) затушеванность симптомов шока симптомами повреждения тех или иных органов *
д) возникновение симптомов перитонита или обильного кровотечения
25. К характерным особенностям эректильной фазы травматического шока относится все, кроме:
а) двигательного и речевого возбуждения
б) нарушения ориентировки в окружающей обстановке
в) болей, гиперемии кожных покровов *
г) нормального или повышенного артериального давления, учащения и напряжения пульса
д) кратковременности течения
26. Что из перечисленного характерно для шока I степени?
1) в сознании, пульс 140 в 1 мин. определяется на центральных артериях, АД 70/40 мм рт. ст.
2) цианоз, одышка, напряжение вен на шее, ОЦК увеличен
3) заторможен, бледен, число дыханий в минуту 20-22, пульс в пределах 120 в 1 мин., АД -80/50 мм рт.
ст.
4) внезапная слабость, головокружение, одышка, АД - 80/50 мм рт. ст., клокочущее дыхание
5) кожные покровы бледные, несколько заторможен, пульс - 90-100 в 1 мин., АД - 90-100 мм рт. ст., ШИ
- 1,0 *
27. Укажите ситуацию, при которой больному с травматическим шоком 1-П степени
противопоказано введение наркотиков с целью обезболивания:
1) при проникающем осколочном ранении в живот с эвентерацией петли кишки
2) при огнестрельном ранении черепа с нарушением функции дыхания *
3) при касательной ране правой половины грудной клетки с переломом нескольких ребер, наличием
открытого пневмоторакса и нарушением дыхания

26.

4) при минно-взрывной травме с отрывом нижней конечности на уровне бедра с сопутствующей
кровопотерей
28. Из перечисленного, элементом профилактики шока не является:
1) наложение асептических повязок *
2) остановка наружного кровотечения
3) введение промедола из шприц-тюбика
4) обеспечение иммобилизации подручными средствами
5) дача алкоголя или спирт-морфинной смеси
29. К простейшим мероприятиям профилактики шока, которые можно осуществить в МПБ не
относится:
1) обеспечение транспортной иммобилизации табельными шинами
2) исправление ранее наложенных жгутов
3) исправление ранее наложенных повязок *
4) введение аналгетиков, сердечных и дыхательных препаратов
5) обогреть, укутать, напоить горячим сладким чаем
30. Средство, с которого целесообразно начинать инфузионную терапию травматического шока:
1) кристаллоидные растворы *
2) полиглюкин
3) глюкозо-новокаиновая смесь
4) адреналин (норадреналин, мезитон и др. подобные им)
5) консервированная кровь
31. Первым мероприятием терапии шока является:
1) введение аналгетиков
2) введение сердечных и сосудистых препаратов
3) переливание реополиглюкина
4) сделать венепункцию и начать переливание кровезаменителей *
5) всё перечисленное
32. В МПП в комплекс мероприятий по борьбе с кровопотерей (дефицитом ОЦК) при шоке не
входит переливание:
1) реополиглюкина, полиглюкина
2) одногруппной крови *
3) глюкозосодержащих препаратов
4) гемодеза, раствора Рингер-Локка и пр.
5) сухой плазмы, белковых гидролизатов
33. В МПП из комплекса мероприятий по борьбе с токсемией при травматическом шоке
необходимо:
1) выполнить гемосорбцию, лимфосорбцию, плазмоферез
2) произвести перитонеальный и (или) гемодиализ
3) перелить гемодез, полидез и др. *
4) форсировать диурез
34. В МПП основным элементом борьбы с гипоксией при шоке является:
1) регионарная гипотермия головы
2) оксигенотерапия с помощью ручных дыхательных аппаратов *
3) остановка наружного кровотечения
4) остановка кровотечения

27.

35. Что из перечисленного требует оперативного вмешательства на фоне шока?
1) продолжающееся внутреннее кровотечение *
2) переломы конечностей
3) переломы костей таза
4) нарушение внутричерепного давления
5) проникающее мелкоосколочное ранение грудной клетки
36. На каком этапе эвакуации осуществляется окончательное выведение из шока?
1) МПБ
2) МПП
3) Омедб *
4) Госпитальная база
37. Больному с огнестрельным переломом бедра, осложненным шоком, требуются
противошоковые мероприятия. С каких из них следует начать?
1) переливание крови, первичная хирургическая обработка раны;
2) первичная хирургическая обработка раны, новокаиновая блокада;
3) новокаиновая блокада, переливание глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина; *
4) переливание глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина, витаминотерапия;
5) переливание крови, переливание глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина.
38. Выберите противошоковые мероприятия, которые проводят в МПП:
1) иммобилизация, новокаиновые блокады;
2) новокаиновые блокады, введение наркотических анальгетиков;
3) введение наркотических анальгетиков, временная остановка кровотечения;
4) иммобилизация, временная остановка кровотечения;
5) все указанные мероприятия. *
39. В патогенезе синдрома длительного сдавления (СДС) наибольшее значение имеют:
1) болевое раздражение
2) травматическая токсемия
3) плазмопотеря
4) все правильно *
40. Что, прежде всего, определяет тяжесть клиники при СДС?
1) площадь сдавления
2) длительность сдавления *
3) плазмопотеря
4) падение АД
5) падение ЦВД
41. Длительность сдавления при средней тяжести СДС составляет:
1) 8 и более часов
2) до 6 часов *
3) до 2 часов
4) не превышает 4 часов
5) 7-8 часов
42. Длительность сдавления одной конечности при тяжелой степени СДС составляет:
1) 8 и более часов
2) до 2 часов
3) не превышает 4 часов

28.

4) до 6 часов
5) 7-8 часов *
43. Длительность сдавления одной конечности при крайне тяжелой степени СДС составляет :
1) до 2 часов
2) не превышает 4 часов
3) до 6 часов
4) 8 и более часов *
5) 7-8 часов
44. Ранний период СДС характеризуется:
1) острой почечной недостаточностью
2) шоком *
3) местными проявлениями
4) высокой смертностью
5) всем перечисленным
45. Основным отличием шока при СДС от травматического является:
1) токсемия
2) интенсивность болей
3) олигоурия, анурия
4) сгущение крови *
5) низкое АД
46. Чем вызвана токсемия при СДС?
1) гиперкалиемией
2) гистамином, производными аденозинтрифосфата
3) продуктами аутолитического распада белков
4) адениловой кислотой, креатином, фосфором, аль4долазой
5) всем перечисленным *
47. Чем характеризуется промежуточный период СДС?
1) острой почечной недостаточностью *
2) травматическим шоком
3) местными проявлениями
4) высокой смертностью
5) неэффективностью консервативных мероприятий
48. Чем определяется развитие ОПН в промежуточный период СДС?
1) рефлекторным спазмом почечных артериол
2) появлением избыточного АДГ в крови
3) закупоркой почечных канальцев глыбками миоглобина *
4) нарушением клубочковой фильтрации вследствие падения артериального давления
5) расстройством функции канальцевого аппарата, связанным с токсическим влиянием продуктов
распада
49. Чем вызвано возникновение болевого синдрома при СДС
1) массивным повреждением мышечной ткани
2) раздражением болевых рецепторов токсическими продуктами метаболизма
3) исчезновением парабиоза нервных стволов после освобождения от завала
4) всё правильно *
50. Как лучше всего избежать "токсический удар" при длительности сдавления более 6-8 часов?
1) не снимать жгут с конечности вплоть до ампутации *
2) произвести тугое бинтование конечности

29.

3) охлаждать конечность
4) произвести регионарную детоксикацию, подключить донорскую печень
5) выполнить лимфосорбцию и направленный транспорт лекарств в травмированные ткани с помощью
липосом
51. Каким образом можно предотвратить массивную плазмопотерю и интоксикацию при СДС
1) наложить жгут перед освобождением из-под завала
2) произвести тугое бинтование конечности и снять жгут
3) проводить регионарную гипотермию, используя лед, снег, холодную воду
4) все правильно *
52. К алгоритму первой медицинской помощи при СДС не относится:
1) наложить жгут перед освобождением из-под завала
2) ввести промедол из шприц-тюбика
3) произвести тугое бинтование конечности и снять жгут
4) напоить горячим, обогреть, укутать *
5) обеспечить иммобилизацию
53. К обязательным мероприятиям первой врачебной помощи (МПП) при СДС относится:
1) выполнение футлярной новокаиновой блокады выше места сдавления или жгута, иммобилизация
пневматической щиной
2) выполнение двусторонней паранефральной новокаиновой блокады при угрозе развития тяжелой или
крайне тяжелой степени СДС
3) введение столбнячного анатоксина
4) введение наркотиков и антигистаминных препаратов
5) всё перечисленное *
54. Основным условием спасения жизни пострадавшего при тяжелой и крайне тяжелой степени
СДС является:
1) проведение комплексной терапии раннего периода
2) ампутация конечности
3) ампутация конечности до развития анурии *
4) проведение комплексной терапии промежуточного периода
5) проведение гемодиализа, плазмо и лимфосорбции, ГБО
55. Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода синдрома
длительного сдавления:
1) острая почечная недостаточность; *
2) прогрессирующий травматический отек конечности;
3) некроз кожи и мышц конечности;
4) травматический неврит, контрактура суставов;
5) острая печеночная недостаточность.
56. Какой из перечисленных признаков характеризует ранний (начальный) период синдрома
длительного сдавления?
1) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния в ткани конечности; *
2) острая почечная недостаточность;
3) травматический неврит, контрактура суставов;
4) образование участков некроза кожи, мышц;
5) острая печеночная недостаточность.
57. Какой наиболее оптимальный объем помощи следует выполнять в МПП при синдроме
длительного раздавливания?
1) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические анальгетики, тугое бинтование;
2) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики;
3) футлярная новокаиновая блокада, иммобилизация, холод, оксигенотерапия, тугое бинтование;

30.

4) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое бинтование конечности,
наркотические анальгетики; *
5) переливание крови или кровезаменителей, введение раствора соды, наркотические анальгетики.
58. В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома длительного
раздавливания входит все перечисленное, кроме:
1) фасциотомии;
2) первичной хирургической обработки;
3) ампутации;
4) лампасных разрезов; *
5) некрэктомии.
ТЕМА №. КОМБИНИРОВАННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ
1. КОМБИНИРОВАННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ НАЗЫВАЮТ ПЕРЕЛОМ
1) кости в нескольких местах
2) нескольких костей
3) с повреждением внутренних органов
4) сопровождающийся ожогом*
5) сопровождающийся ранением
2. ЛУЧЕВОЕ ПОРАЖЕНИЕ В ДОЗЕ 2,5 гр В КОМБИНАЦИИ С ПЕРЕЛОМОМ БЕДРЕННОЙ
КОСТИ ПО ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ
1) 1 степени
2) 2 степени*
3) 3 степени
4) 4 степени
3. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОСТРАДАВШИМ С ЛУЧЕВЫМИ
ПОРАЖЕНИЯМИ ЖЕЛАТЕЛЬНО ВЫПОЛНЯТЬ
1) в начальном периоде
2) в скрытом периоде*
3) в период разгара
4) операции противопоказаны
4. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ФОВ ХАРАКТЕРНО
1) расширение зрачков
2) тахикардия
3) бронхоспазм*
4) сужение зрачков*
5. ОБРАБОТКУ ОКРУЖАЮЩЕЙ РАНУ КОЖИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЮИЗИТОМ
ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором хлорамина
2) раствором йода*
3) раствором двууглекислой соды
4) раствором Люголя*
6. ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ФОВ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором перекиси водорода
2) раствором двууглекислой соды*
3) смесью раствора двууглекислой соды и перекиси водорода

31.

4) раствором йода
7. ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЮИЗИТОМ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором перекиси водорода*
2) раствором йода
3) раствором двууглекислой соды
4) раствором хлорамина
8. В КАЧЕСТВЕ АНТИДОТА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЮИЗИТОМ ПРИМЕНЯЮТ
1) раствор атропина
2) раствор тиосульфата натрия
3) раствор унитиола*
4) раствор дипироксима
9. ПРИ ПОПАДАНИИ В РАНУ ИПРИТА ХАРАКТЕРНО
1) отсутствие болезненности *
2) жгучая боль
3) темно-бурые маслянистые пятна*
4) появление серовато-черных пятен
5) появление сливающихся друг с другом пузырей*
10. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛЮИЗИТОМ ХАРАКТЕРНО
1) запах герани из раны*
2) появление на коже сливающихся друг с другом пузырей
3) контрастирование ОВ в ране при рентгеновском исследовании*
4) повышенная кровоточивость из раны*
5) явления некроза появляются в течении первых суток*
11. В ТЕЧЕНИИ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ РАЗЛИЧАЮТ ПЕРИОДЫ
1) скрытый*
2) токсемии
3) септико-токсемии
4) разгара*
12. ОБЪЕМ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАДИАЦИОННОМ ПОРАЖЕНИИ В
КОМБИНАЦИИ С РАНЕНИЕМ ВКЛЮЧАЕТ
1) ПХО раны
2) смену повязки*
3) введение противорвотного средства, столбнячного анатоксина, антибиотика*
4) частичную санитарную обработку*
13. ПАНЦИТОПЕНИЯ ПРИ ЛУЧЕВОМ ПОРАЖЕНИИ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА
1) в начальном периоде
2) в скрытом периоде
3) в период разгара*
4) в периоде восстановления
14. ОБРАБОТКУ ОКРУЖАЮЩЕЙ РАНУ КОЖИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ИПРИТОМ
ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором хлорамина*
2) раствором йода
3) раствором двууглекислой соды
4) Раствором Люголя

32.

15. ОБРАБОТКУ ОКРУЖАЮЩЕЙ РАНУ КОЖИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ФОВ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором хлорамина
2) раствором йода
3) раствором двууглекислой соды*
4) раствором перекиси водорода*
16. ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ИПРИТОМ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
1) раствором перекиси водорода*
2) раствором йода
3) раствором двууглекислой соды
4) раствором хлорамина
17. В КАЧЕСТВЕ АНТИДОТА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ИПРИТОМ ПРИМЕНЯЮТ
1) раствор атропина
2) раствор тиосульфата натрия*
3) раствор унитиола
4) раствор дипироксима
18. В КАЧЕСТВЕ АНТИДОТА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ФОВ ПРИМЕНЯЮТ
1) раствор атропина*
2) раствор тиосульфата натрия
3) раствор унитиола
4) раствор дипироксима*
19. ПРИ ПОПАДАНИИ В РАНУ ЛЮИЗИТА ХАРАКТЕРНО
1) жгучая боль*
2) первые клинические симптомы появляются через 10-20 мин.*
3) первые клинические симптомы появляются через 2-3 часа от начала заражения
4) явления некроза появляются в течении первых суток*
5) явления некроза появляются через 2-3 дня
20. ПРИ ПОПАДАНИИ В РАНУ ФОВ
1) внешний вид раны не изменяется*
2) происходит фибриллярное сокращение мышц*
3) через 30-40 мин. следов ОВ в ране не остается*
4) расширение зрачков
21. Основными поражающими факторами при ядерном взрыве являются все, кроме:
1) светового излучения
2) ударной волны
3) проникающей радиации
4) вида взрыва (воздушный, наземный, подземный) *
5) являются все
22. Что из перечисленного является световым излучением при ядерном взрыве?
1) мощный поток энергии *
2) мощный световой поток
3) мощный ультразвуковой поток
4) резкое повышение температуры воздуха
5) мощный инфразвуковой поток
23. Ожоги при световом излучении от ядерного взрыва вызываются всем перечисленным, кроме:
1) ультрафиолетового облучения *
2) инфракрасного облучения
3) раскаленного воздуха
4) пламя загорающихся зданий, одежды и т.д.

33.

24. Чем определяется поражающее действие ударной волны?
1) избыточным давлением во фронте
2) скоростным (динамическим) давлением
3) временем распространения
4) временем действия
5) всеми перечисленными факторами *
25. Комбинированные поражения возникают в результате воздействия:
1) трех и более поражающих факторов
2) двух и более поражающих факторов *
3) одного поражающего фактора, но на разные сегменты тела
4) одного поражающего фактора, но на разные системы организма
5) одним из поражающих факторов непременно является психический
26. Из перечисленных поражений комбинированным является:
1) перелом бедра, голени и предплечья
2) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
3) ожог туловища, лица, правого бедра
4) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 рентген *
5) оскольчатый двойной перелом плечевой кости
27. Сутью синдрома взаимного отягощения является:
1) ухудшение течения всех патологических процессов *
2) ухудшение течения только механических повреждений
3) усиление только степени лучевой болезни
4) ухудшение течения только термических повреждений
5) ухудшение течения только местных процессов, а общее состояние организма не страдает
28. От чего зависит возникновение шока при комбинированных поражениях?
1) от обширности и тяжести ранения и ожогов мягких тканей
2) наличия переломов длинных трубчатых костей и других массивных костных образований
3) наличия повреждений внутренних органов
4) большого объема кровопотери
5) всего перечисленного *
29. Что из перечисленного не является периодом острой лучевой болезни?
1) первичная реакция
2) скрытый
3) разгар
4) затихания *
5) восстановления
30. Укажите дозу внешнего облучения при острой лучевой болезни тяжёлой степени:
1) 250-400 R
2) 400-700 R *
3) 700-900 R
4) 900-1100 R
5) более 1100 R
31. Чем характеризуется крайне тяжелая степень острой лучевой болезни?
1) выраженной первичной реакцией
2) длительностью скрытого периода до 3 суток *
3) лейкопенией менее 1000 в 1 мм/куб.
4) тромбоцитопенией менее 30000 в 1 мм/куб.
5) всем выше перечисленным

34.

32. Какой синдром возникает в периоде разгара лучевой болезни?
1) геморрагический *
2) гипертензионный
3) диспепсический
4) болевой
5) синдром отмены
33. Чем характеризуется геморрагический синдром периода разгара лучевой болезни?
1) замедлением свёртывания крови
2) повышением свёртываемости крови
3) склонностью к тромбообразованию
4) множеством поверхностных кровоизлияний
5) кровоизлияниями в различные ткани и органы *
34. Что из перечисленного не является элементом частичной специальной обработки в МПБ?
1) очищение полости рта и носовых ходов от грязи и пыли
2) без зондовое промывание желудка
3) промывание глаз
4) стряхивание веником радиоактивной пыли с одежды
5) мытье под душем *
35. К мероприятиям, позволяющим заживить рану в скрытом периоде лучевой болезни, относятся
все, кроме:
1) своевременного проведения полного объёма специальной обработки *
2) своевременной массивной общей и местной антибактериальной терапии
3) своевременной и радикальной ПХО ран
4) ампутаций на уровне неповреждённых тканей
5) наложения первичных, отсроченных первичных и ранних вторичных швов
36. Чему в первую очередь содействует заживление раны в скрытый период лучевой болезни?
1) укорочению сроков возврата в строй
2) скорейшему выздоровлению
3) предотвращению гнойного осложнения ран *
4) предотвращение синдрома взаимного отягощения
5) ослаблению синдрома взаимного отягощения
37. Из перечисленных поражений выберите комбинированное:
1) перелом бедра, голени и предплечья;
2) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота;
3) ожог туловища, лица, правого бедра;
4) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 200 рентген; *
5) оскольчатый двойной перелом плечевой кости.
ТЕМА. ТЕРМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ
1. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
1) две степени поражения
2) три степени поражения
3) четыре степени поражения*
4) пять степеней поражения
5) шесть степеней поражения

35.

2. ПРИ ОЖОГЕ III ‘Б’ СТЕПЕНИ ВНЕШНИЙ ВИД ОЖОГОВОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1) гиперемией
2) гиперемией и отеком
3) наличие пузырей на гиперемированной поверхности
4) покрыта мягким серовато-белесоватым струпом*
5) покрыта плотным черным струпом
3. ГИПЕРЕРЕМИЯ И ИНФИЛЬТРАЦИЯ КОЖИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ ОЖОГЕ
1) I
степени*
2) II
степени
3) III -а степени
4) III -б степени
5) IV степени
4. ЧАСТИЧНЫЙ НЕКРОЗ КОЖИ С СОХРАНЕНИЕМ ГЛУБОКО ЛЕЖАЧИХ СЛОЕВ ДЕРМЫ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ ОЖОГЕ
1) I
степени
2) II
степени
3) III -а степени*
4) III -б степени
5) IV степени
5. В СООТВЕТСТВИИ С ПРАВИЛОМ « ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ ГРУДИ И ЖИВОТА
СОСТАВЛЯЕТ
1) 9 %
2) 18% *
3) 27%
4) 36%
5) 45%
6. В СООТВЕТСТВИИ С ПРАВИЛОМ «ЛАДОНИ» ПЛОЩАДЬ ЛАДОНИ ВЗРОСЛОГО
ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ
1) 0,1%
2) 0,5%
3) 1% *
4) 3%
5) 5%
7. ПРОГНОЗ ТЕРМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СЧИТАЕТСЯ БЛАГОПРИЯТНЫМ, ЕСЛИ
ИНДЕКС ФРАНКА СОСТАВЛЯЕТ
1) до 30 ед.*
2) 30-60 ед.
3) 61-90 ед.
4) более 90 ед.
8. ОЖОГ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИРАВНИВАЕТСЯ К ГЛУБОКОМУ ОЖОГУ,
ЗАНИМАЮЩЕМУ ПЛОЩАДЬ
1) 5%
2) 10% *
3) 20%
4) 30%
5) 50%

36.

9. ТЯЖЕЛЫЙ ОЖОГОВЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПЛОЩАДИ ПОВЕРХНОСТНОГО
ОЖОГА
1) до 20%
2) 30%
3) 40%
4) от 40% до 60%*
5) более 60%
10. ДЛЯ НАЧАЛА ПЕРИОДА ТОКСЕМИИ ХАРАКТЕРНО
1) снижение АД
2) повышение температуры тела*
3) нагноение ожоговых ран
4) развитие абсцесса мозга
5) раневое истощение
11. ТРЕТИЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
1) токсемии
2) септикотоксемии*
3) ожогового шока
4) реконвалесценции
5) скрытый
12. БОЛЬНОМУ С ОЖОГАМИ ГОЛОВЫ И ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОИЗВОДЯТ
БЛОКАДУ
1) паранефральную
2) футлярную
3) внутритазовую
4) вагосимпатическую*
5) загрудинную
13. ПРИ СИЛЬНОМ ЗАГРЯЗНЕНИИ ЗЕМЛЕЙ ОБРАБОТКА ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ
ПРОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) поле боя
2) доврачебной помощи
3) первой врачебной помощи
4) квалифицированной помощи*
5) специализированной помощи
14. НЕКРОТОМИЯ ПРИ ОЖОГЕ ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛЬ
1) уменьшение интоксикации
2) очищение раны
3) декомпрессия тканей*
4) ускорение заживления
15. ОБОЖЖЕННЫМ НА ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ПРОВОДЯТСЯ
1) местное лечение ожоговой раны, обезболивание, оксигенотерапия.
2) устранение болевого фактора (новокаиновые блокады), введение обезболивающих средств,
инфузионно-трансфузионная терапия, оксигенотерапия, выполнение некректомии при
циркулярных ожогах, выполнение трахеостомии (при показаниях) *
3) борьба с токсемией и раневым истощением, предупреждение и лечение рубцовых деформаций,
проведение первичной обработки ожоговой поверхности
4) профилактика шока

37.

16. ДЛЯ ОЖОГА 2 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО
1) омертвение всей толщи кожи
2) гиперемия, инфильтрация и отек кожи
3) омертвение поверхностных слоев кожи на различную глубину, но не на всю ее толщину.
4) некроз кожи и подлежащих тканей
5) отслойка эпидермиса и образование пузырей заполненных прозрачной желтоватого цвета
жидкостью*
17. ПРИ ОЖОГЕ 3 “A” СТЕПЕНИ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ В ОБЛАСТИ
ПОРАЖЕНИЯ
1) снижена*
2) незначительно снижена
3) повышена
4) сохранена
5) отсутствует
18. ОТСЛОЙКА ЭПИДЕРМИСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ ОЖОГЕ
1) I
степени
2) II
степени *
3) III -а степени
4) III- б степени
5) IV степени
19. ПОЛНАЯ ГИБЕЛЬ КОЖИ ( ЭПИДЕРМИСА И ДЕРМЫ) СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ ОЖОГЕ
1) I
степени
2) II
степени
3) III -а степени
4) III -б степени *
5) IV степени *
20. ПРИ СЛИВНОМ ОЖОГЕ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГРУДИ. ЖИВОТА И
ЦИРКУЛЯРНОМ ОЖОГЕ ВСЕЙ ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПЛОЩАДЬ ОЖОГОВОЙ
ПОВЕРХНОСТИ СОСТАВИТ:
1) 9 %
2) 18%
3) 27%
4) 36% *
5) 45%
21. ПО ПРАВИЛУ «СОТНИ» ПРОГНОЗ ТЕРМИЧЕСКОГО ОЖОГА СЧИТАЕТСЯ
СОМНИТЕЛЬНЫМ ПРИ ПОКАЗАТЕЛЕ РАВНОМ
1) 50
2) 70
3) 80-100*
4) 100 и более
22. ЛЕГКИЙ ОЖОГОВЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПЛОЩАДИ ГЛУБОКОГО ОЖОГА
1) до 20% *
2) 30%
3) 40%
4) от 20% до 60%
5) более 60%
23. РАЗВИТИЕ ОЖОГОВОГО ШОКА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ ПРИ ПЛОЩАДИ ГЛУБОКОГО
ОЖОГА БОЛЕЕ
1) 5%

38.

2) 10% *
3) 20%
4) 30%
5) 50%
24. КРАЙНЕ ТЯЖЕЛЫЙ ОЖОГОВЫЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПЛОЩАДИ ОЖОГА
1) до 20%
2) 30%
3) 40%
4) от 20% до 60%
5) более 60% *
25. ВТОРОЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
1) токсемии *
2) септикотоксемии
3) ожогового шока
4) реконвалесценции
5) скрытый
26. КАКОЙ ДИУРЕЗ (ПОЧАСОВОЙ) ЯВЛЯЕТСЯ КРИТИЧЕСКИМ В ПЕРИОД ОЖОГОВОГО
ШОКА
1) 30 мл*
2) 50 мл
3) 60 мл
4) 70 мл
27. ТУАЛЕТ ОЖОГОВОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРОВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) поле боя
2) доврачебной помощи
3) первой врачебной помощи
4) квалифицированной помощи
5) специализированной помощи *
28. НЕКРОТОМИЯ ПРИ ЦИРКУЛЯРНОМ ОЖОГЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА НА ЭТАПЕ
1) поле боя
2) доврачебной помощи
3) первой врачебной помощи
4) квалифицированной помощи *
5) специализированной помощи
29. КОЖНАЯ ПЛАСТИКА НЕОБХОДИМА ПРИ ОЖОГЕ
1) 1 ст.
2) 2 ст.
3) 3-А ст.
4) 3-Б ст. *
5) 4 ст. *
30. ДЛЯ ПЕРИОДА СЕПТИКО-ТОКСЕМИИ ХАРАКТЕРНО
1) снижение АД
2) повышение температуры тела
3) нагноение ожоговых ран *
4) развитие абсцесса мозга
5) раневое истощение
31. К ожогу II степени относится:

39.

1) высушивание и ороговение кожи
2) эритема кожи
3) образование пузырей *
4) неполный некроз кожи
5) гибель собственно кожи
32. К клинической характеристике ожога IIIА степени относится:
1) болевая чувствительность снижена, тонкий сухой светло-коричневый или белесовато-серый влажный
струп, могут появляться толстостенные пузыри, нередки розовые участки *
2) струп сухой плотный, темно-коричневого цвета или серовато-мраморного цвета и тестоватой
консистенции
3) покраснение и отек кожи, сопровождающиеся жгучей болью
4) сильные боли, выраженный отек, пузыри заполненные прозрачной желтоватой жидкостью с
подлежащей ярко-розовой блестящей раневой поверхностью
5) струп толстый и плотный, иногда черного цвета с признаками обугливания
33. При каком диаметре ожога IIIБ-IY степени бессмысленно ожидать заживления ожога?
1) при глубоких ожогах даже мелкие раны самостоятельно не заживают
2) более 20 см
3) более 5 см *
4) более 15 см
5) более 10 см
34. Как определяется площадь раневой поверхности при ожогах небольшой площади?
1) по правилу девяток
2) отпечатками резиновых штампов
4) методом Вилявина
5) по правилу ладони *
35. Тяжесть ожоговой болезни в первую очередь зависит от:
1) глубины ожога и площади ожоговой поверхности *
2) возраста пострадавшего
3) иммунных особенностей организма
4) степени ожога
5) только от площади ожоговой поверхности
36. Ожоговый шок возникает при площади ожога:
1) менее 10 % поверхности тела при глубоких ожогах
2) более 10 % при глубоких ожогах *
3) менее 20 % при поверхностных *
4) более 20 % при поверхностных.
37. Что происходит с кровью в результате плазмопотери в первые часы при ожоговом шоке?
1) гемоконцентрация *
2) гемолиз эритроцитов
3) азотемия
4) накопление токсических продуктов: гистамина, лейкотоксина, кинина и пр.
5) всё правильно
38. Чего не возникает при наиболее тяжелых формах острой ожоговой токсемии?
1) вторичной почечной недостаточности
2) параличей, парезов *
3) токсического гепатита
4) токсико-инфекционных психозов
39. Первичный туалет ожоговой раны производят при оказании:

40.

1) первой медицинской помощи
2) доврачебной помощи
3) первой врачебной помощи
4) квалифицированной помощи
5) специализированной помощи *
40. Какова минимальная степень ожога, которая может потребовать пересадки кожи?
1) I
2) II
3) IIIА
4) IIIБ *
5) IY
41. Грамотной помощью при поражении электротоком является:
1) исключение воздействия электротока, обеспечение обильного питья
2) определение глубины поражения, наложение асептических повязок
3) исключение действия электротока, проведение реанимационных мероприятий по показаниям,
наложение асептических повязок *
4) проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца по показаниям, обеспечение
обильного питья
42. От чего зависит степень ожога от светового излучения?
1) длительности и интенсивности светового излучения *
2) температуры окружающей среды (зима-лето)
3) интенсивности светового излучения
4) толщины одежды
43. От чего зависит поражающее действие огнесмесей?
1) вида смеси
2) способа применения
3) условий, при которых они применены
4) степени защищенности войск
5) всего перечисленного *
44. Первой задачей при оказании помощи обожженным огнесмесями является:
1) прекращение действия поражающего фактора *
2) проведение простейших реанимационных мероприятий
3) наложение асептических повязок
4) введение обезболивающих средств
5) удаление пострадавших из очага поражения
45. Ожог пламенем грудной клетки III—IV ст. Темного цвета плотный струп, охватывает
грудную клетку, одышка, ограничение экскурсий грудной клетки, повышение А/Д. Какое из
мероприятий быстрее восстановит дыхание?
1) некрэктомия;
2) некротомия; *
3) трахеотомия;
4) ингаляция кислородом;
5) искусственная вентиляция легких.
46. Для поверхностных ожогов характерно:
1) наличие струпа;
2) гиперемия и отечность кожи; *
3) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым;
4) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым;
5) сине-багровая увлажненная кожа.

41.

47. Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:
1) наличия темно-коричневого струпа;
2) сине-багровой увлажненной кожи;
3) напряженных пузырей с геморрагическим содержимым;
4) гиперемии и отечности кожи; *
5) поражения мышц.
48. Какие клинические признаки положены в основу классификации степеней ожогового шока?
Выберите правильную комбинацию признаков:
1) тахикардия, уровень диуреза, частота дыхания; *
2) тахикардия, состояние сознания, частота дыхания;
3) состояние сознания, уровень диуреза, частота дыхания;
4) тахикардия, состояние сознания, уровень диуреза;
5) состояние сознания, уровень диуреза.
49. На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии ожогового шока,
должен быть окончательно выведен из него?
1) поле боя
2) МПБ
3) МПП;
4) ОМЕДБ; *
5) ГБФ
ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
1. ИНФЕКЦИЯ МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ
1) абсцесс *
2) флегмона *
3) сепсис
4) гнойно- резорбтивная лихорадка
5) остеомиелит *
2. ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
1) острая гнойная инфекция *
2) острая анаэробная инфекция *
3) колибацилярная
4) острая специфическая инфекция
5) гонококковая
3. ВТОРАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
1) рубцевания
2) эпителизации
3) дегидратации *

42.

4) сосудистых нарушений
5) очищения раны
4. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ
1) Солкосерил *
2) мази на водорастворимой основе *
3) мази на жировой основе
4) новокаиновые блокады в область раны
5) диоксидин
5. ПРИ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ НЕ ВЫПОЛНЯЮТ
1) первичная хирургическая обработка *
2) вторичная хирургическая обработка
3) широкие лампасные разрезы
4) разрезы, сочетающиеся с иссечением пораженных тканей
5) ампутация
6. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) в течение полугода
2) в течение двух месяцев
3) от нескольких часов до 4,5 дней *
4) отсутствует инкубационный период
5) сохраняется на весь период болезни
7. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
1) наложение вторичных швов (ранних и поздних)
2) вторичное по счету хирургическое вмешательство
3) кожная пластика с целью закрытия раны
4) восстановительная операция (шов сосудов, нервов, остеосинтез)
5) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции *
8. ПРОФИЛАКТИКА АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) борьба с шоком и кровопотерей *
2) радикальная хирургическая обработка раны *
3) ампутация конечности
4) введение противостолбнячной сыворотки *
5) наложение жгута
9. КЛИНИКА АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) распирающая боль, температура *
2) кожа мраморной окраски *

43.

3) подкожная крепитация *
4) боли в животе
5) частое мочеиспускание
10. ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-РЕЗОРБТИВНОЙ ЛИХОРАДКИ
1) первичная хирургическая обработка раны
2) вторичная хирургическая обработка раны *
3) консервативное лечение *
4) вскрытие абсцессов *
5) ампутация
11. ИНФЕКЦИЯ ОБЩЕГО ЗНАЧЕНИЯ
1) токсико- резорбтивная лихорадка *
2) сепсис *
3) флебит
4) затек
5) травматическое истощение
12. ПЕРВАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
1) сосудистых изменений *
2) эпителизации
3) грануляции
4) пролиферации
5) рубцевания
13. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В ПЕРВОЙ ФАЗЕ
1) мази на водорастворимой основе *
2) гипертонический раствор *
3) протеолитические ферменты *
4) мази на жировой основе
5) солкосерил
14. ПОД МИКРОФЛОРОЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПОНИМАЮТ
1) первичное микробное загрязнение *
2) вторичное микробное загрязнение *
3) микробы прошедшие отборочный рост в ране
4) сапрофиты *
5) первичная хирургическая обработка раны
15. КЛАССИФИКАЦИЯ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) скорость распространения *

44.

2) клинические проявления *
3) глубина расположения *
4) поражение тканей
5) наличие гнойного процесса
16. ПОКАЗАНИЯ К АМПУТАЦИИ ПРИ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) затеки
2) флегмоны
3) абсцессы
4) молниеносная форма *
5) гангрена конечности *
17. ЦЕЛЬ ФИСТУЛОГРАФИИ
1) определить форму и длину свища *
2) связь с полым органом *
3) контрастирование инородных тел *
4) специфичность возникновения свища
18. ОСОБЕННОСТИ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ
1) отсутствие воспалительных реакций
2) наличие газа *
3) прогрессирующий отек *
4) омертвение тканей *
5) наличие температуры
19. ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-РЕЗОРБТИВНОЙ ЛИХОРАДКИ
1) первичная хирургическая обработка раны
2) вторичная хирургическая обработка раны *
3) консервативное лечение *
4) вскрытие абсцессов *
5) ампутация
20. КЛИНИКА АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ

45.

1) распирающая боль, температура *
2) кожа мраморной окраски *
3) подкожная крепитация *
4) боли в животе
5) частое мочеиспускание
21. При первичном микробном загрязнении бактерии в рану попадают:
1) в момент ранения *
2) в первые минуты после ранения
3) до наложения асептической повязки
4) в течение всего времени нахождения раненого на поле боя
5) в период до первичной хирургической обработки раны
22. Какое значение имеет вторичное бактериальное загрязнение ран?
1) сокращается срок до начала гнойного осложнения
2) резко возрастает вероятность гнойного осложнения раневого процесса *
3) агравируется тяжесть инфекционного осложнения
4) возникает необходимость проведения дополнительных профилактических и лечебных мероприятий
5) удлиняются сроки лечения
23. Основным элементом предупреждения вторичного бактериального загрязнения ран является:
1) применение антибиотиков в ранние сроки
2) своевременная иммобилизация
3) своевременное и тщательное наложение медицинской повязки *
4) выполнение ПХО в ранние сроки
5) своевременная транспортировка раненого в Омедб
24. Что препятствует переходу микробного загрязнения в инфекцию ран?
1) своевременное наложение повязки
2) раннее и систематическое применение антибиотиков
3 раннее применение антисептиков
4) бережная и своевременная эвакуация
5) всё перечисленное *
25. Что служит надежным препятствием развития инфекции наряду с полноценной первичной
хирургической обработкой раны?
1) применение антибиотиков широкого спектра действия *
2) своевременная иммобилизация
3) своевременное наложение асептической повязки
4) применение антисептиков
5) бережная и своевременная эвакуация
26. Что является причиной формирования гнойных затеков?
1) затруднение оттока отделяемого из раны *
2) длительная задержка отделяемого в ране *
3) обтурация свищевого хода
4) все правильно.
27. Что такое флегмона?
1) ограниченная полость по ходу раневого канала или рядом с ним, отделение гноя из которой
невозможно или затруднено
2) воспаление тканей без четких контуров в результате диффузного гнойно-инфильтративного
распространения *

46.

3) пассивное распространение гноя за пределы раневого канала по ходу прослоек рыхлой клетчатки,
сообщающееся с гнойной раной
4) узкий канал, через который очаг нагноения сообщается с внешней средой или полыми органами
5) воспалительный процесс, локализующийся преимущественно в области раны, вызывая при этом
более или менее выраженную реакцию всего организма
28. От чего зависит степень реакции организма на гнойный процесс в ране?
1) состава микробных ассоциаций
2) характера ранения и особенностей раны *
3) качества хирургической обработки *
4) всего перечисленного.
29. Чем определяется токсико-резорбтивная лихорадка?
1) всасыванием из раны продуктов гнойно-гнилостного распада тканей, токсинов и самих
микроорганизмов *
2) наличием гнойного очага
3) высотой реакции организма на резорбцию из раны продуктов гнойно-гнилостного распада тканей,
токсинов и самих микроорганизмов
4) всё правильно
30. Характерным для начала сепсиса является:
1) высокие подъемы температуры с гектическими размахами
2) высокая температура утром и вечером
3) отсутствие четкой грани перехода от токсико-резорбтивной лихорадки к сепсису *
4) начало высевания патогенной микрофлоры из крови
5) прогрессирующее снижение Hb, сдвиг формулы влево
31. Главным условием успеха в лечении гнойных осложнений ран является:
1) антибиотикотерапия
2) полноценная хирургическая обработка раны *
3) сульфаниламидотерапия
4) переливания крови, белковых препаратов и глюкозосодержащих растворов
5) физиотерапия
32. Что является показанием к ампутации конечности при сепсисе?
1) аггравация состояния больного
2) неэффективность комплексной терапии
3) агрессивное течение местного гнойного процесса
4) отсутствие положительной динамики местного гнойного процесса
5) всё перечисленное *
33. Какой из методов применения антибиотиков является наиболее эффективным в настоящее
время?
1) местные аппликации
2) внутримышечное введение антибиотика резерва
3) внутривенное введение
4) внутриартериальная регионарная перфузия *
5) внутрикостное введение
34. Что из перечисленного относится к местным факторам, способствующим возникновению
анаэробной инфекции?
1) обширность повреждения тканей
2) размозжения тканей
3) локализация ранений
4) нарушения кровоснабжения раненой конечности
Д) всё правильно *

47.

35. Исключительно важными условиями профилактики анаэробной инфекции являются:
1) своевременный розыск пострадавшего
2) раннее закрытие ран первичной защитной повязкой
3) своевременное и полноценное оказание первой помощи
4) бережный вынос раненого и щадящая эвакуация
5) всё перечисленные *
36. Какой из перечисленных общих симптомов является самым ранним проявлением анаэробной
инфекции?
1) появление лихорадки;
2) желтушная окраска кожи и склер;
3) «ножницы» между частотой пульса (тахикардия) и температурой; 8
4) состояние тяжелой депрессии;
5) частое поверхностное дыхание..
37. Какой из перечисленных симптомов является начальным проявлением анаэробной
инфекции?
1) распирающие боли в ране; *
2) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски;
3) проявление на коже пузырей с геморрагическим содержимым
4) выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвета «вареного мяса»);
5) некроз всех тканей.
38. У больного с анаэробной инфекцией - состояние крайне тяжелое, нога резко отечная,
чувствительность и движения в пальцах стопы отсутствуют, нарастает интоксикация.
1) дезинтоксикационная терапия;
2) гипербарическая оксигенация;
3) лампасные разрезы;
4) лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей;
5) ампутация конечности. *
39. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?
1) стерилизуют рану;
2) временно подавляют развитие инфекционных осложнений раны; *
3) никакой роли не играют, т. к. микробная флора не чувствительна к ним;
4) применение их вредно из-за аллергических реакций;
5) ухудшают течение раневого процесса.
40. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме:
1) патогенных микробов
2) мертвых тканей
3) тканей с пониженной сопротивляемостью
4) сложности контуров раневого канала
5) кровотечения *
41. Фазы раневого процесса:
1) воспаления
2) все перечисленные фазы *
3) регенерация
4) эпителизация
5) рубцевания
42. Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается:
1) туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком
2) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков

48.

3) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика
4) правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны *
5) иммобилизацией конечности гипсовой повязкой
43. Наиболее часто встречающейся формой раневой инфекцией является:
1) столбняк;
2) анаэробная инфекция;
3) гнойная; *
4) гнилостная
44. Наиболее частым возбудителем гнойной инфекции являются:
1) протей;
2) синегнойная палочка;
3) стафилококк; *
4) кишечная палочка
45. К местным осложнениям гнойной раны относятся:
1) гиперемия вокруг раны;
2) флегмона; *
3) абсцесс; *
4) некроз ткани;
5) затеки *
46. Причиной инфекционного осложнения ран считается:
1) размер раны;
2) локализация;
3) недостаточная и запоздалая хирургическая обработка *
47. Наиболее эффективным методом лечения местных осложнений гнойных ран является:
1) перевязки;
2) антибиотики;
3) вторичная хирургическая обработка с дренированием раны;*
4) ГБО
48. Для гнилостной инфекции не характерен:
1) зловонный запах;
2) обширный некроз тканей;
3) газообразование;
4) обильное гнойное отделение *
49. Возникновению анаэробной инфекции в ране способствуют:
1) повреждение магистральных сосудов;
2) длительное пребывание жгута на конечности;
3) большой массив поврежденной ткани;
4) поздняя хирургическая обработка
5) все перечисленное *
50. На каких этапах эвакуации осуществляется изоляция и лечение пострадавших с анаэробной
инфекцией до окончательного исхода:
1) МПП;
2) МПБ;
3) ОмедБ; *
4) ВПГ
51. Столбняк относится:
1) гнойной инфекции;
2) гнилостной инфекции;

49.

3) анаэробной инфекции *
52. К ранним признакам заболевания столбняком относятся:
1) фибриллярное подергивание мышц вокруг раны;
2) боли при глотании;
3) тризм;
4) регидность затылочных мышц;
5) все перечисленное *
53. Наиболее эффективным мероприятием профилактики столбняка является:
1) обработка раны антисептиками;
2) введение антибиотиков;
3) введение противостолбнячной сыворотки *
54. При развившейся клинике столбняка для нейтрализации циркулирующего в крови
бактериального токсина применяется:
1) гемотрансфузия;
2) раствор глюкозы с витаминами;
3) кровозаменители;
4) противостолбнячная сыворотка *
55. К неспицефической профилактике анаэробной инфекции и столбняка относится:
1). антибиотики;
2) физиотерапия;
3) своевременная и качественная первичная хирургическая обработка *
56. Чаще смертельные исходы наблюдаются:
1) столбняк; *
2) гнойная инфекция;
3) гнилостная;
4) анаэробная
57. При каком инфекционном осложнении ран бывает демаркационный вал?
1) гнилостная;
2) гнойная; *
3) столбняк;
4) анаэробная
58. При каком осложнении ран наблюдаются местные осложнения (абсцесс, флегмона, затеки)?
1) гнилостное
2) гнойное; *
3) столбняк;
4) анаэробная
59. Выделите основной метод лечения остеомиелита:
1) медикаментозная терапия;
2) иммобилизация гипсовой повязкой;
3) скелетное вытяжение;
4) оперативное лечение *
ТЕМА: РАНЕНИЯ (ПОВРЕЖДЕНИЯ) ГОЛОВЫ И ПОЗВОНОЧНИКА
1. УНИВЕРСАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА НА ТРАВМУ

50.

1) субарахноидальное кровоизлияние
2) отек головного мозга *
3) гиперсекреция желудочков мозга
4) дислокация стволовых отделов головного мозга
5) коллапс головного мозга
2. ДИАГНОЗ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА СТАВИТСЯ НА
ОСНОВАНИИ УКАЗАННЫХ СИМПТОМОВ КРОМЕ
1) тошнота, головокружение
2) приливов крови к лицу, шума в ушах *
3) перемежающейся, не стойкой анизокории
4) не выраженных менингеальных симптомов
5) мелкоразмашистого нистагма, проходящего через 10-12 дней.
3. ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ И ВО ВРЕМЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ В СТАЦИОНАР ВРАЧ ДОЛЖЕН
1) восстановить проходимость верхних дыхательных путей
2) сделать интубацию трахеи
3) осуществить трансфузию кровезаменителей
4) осуществить непрямой массаж сердца
5) верно 1,2,3,4 *
4. ЛИКВОРЕЯ ИЗ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА ПРИ ЗАКРЫТОЙ
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ
1) задней черепной ямки
2) средней черепной ямки *
3) передней черепной ямки
4) свода черепа
5) клиновидной кости
5. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТРЕПАНАЦИИ ЧЕРЕПА С ЦЕЛЬЮ ОСТАНОВКИ
КРОВОТЕЧЕНИЯ И ДЕКОМПРЕССИИ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
1) субарахноидального кровотечения
2) сдавления головного мозга *
3) ушиб головного мозга тяжелой степени
4) внутричерепной гипертензии
5) перелома основания черепа
6. ПРИЗНАК ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ СВОДА ЧЕРЕПА
1) боль в области раны
2) кровотечение из раны
3) тошнота и рвота
4) крепитация костных отломков
5) истечение ликвора из раны *
7. ПРИЗНАК ПЕРЕЛОМА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА

51.

1) потеря сознания в момент травмы
2) головная боль
3) психомоторное возбуждение
4) ликворея из носа (слухового прохода) *
5) кровоизлияние вокруг орбит (симптом «очков») *
8. ОБЩЕМОЗГОВЫЕ СИМПТОМЫ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЧЕРЕПА
1) моторные нарушения в виде параличей (парезов)
2) зрительные нарушения
3) утрата слуха
4) речевые расстройства
5) разлитая головная боль, тошнота, рвота *
9. ОЧАГОВЫЕ МОЗГОВЫЕ СИМПТОМЫ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ
ЧЕРЕПА
1) потеря сознания *
2) головная боль
3) тошнота и рвота
4) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей *
5) брадикардия *
10. ПРИ СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ВЫРАЖЕННЫМИ
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) головокружение, тошнота, рвота *
2) параличи (парезы) конечностей
3) нарушение зрения
4) брадикардия
5) тахикардия *
11. КЛИНИКА УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА
1) анизокория *
2) параличи конечностей *
3) афазия *
4) снижение АД
5) ригидность затылочных мышц
12. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ И ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ В
ГОЛОВУ
1) наложение повязок *
2) вынос раненого на боку или на животе *
3) введение анальгетиков
4) наложение жгута
5) проведение вагосимпатической блокады
13. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ В ГОЛОВУ
1) ПХО ран
2) введение воздуховода *
3) переливание кровезаменителей
4) вагосимпатическая блокада
5) трепанация черепа
14. МЕТОДИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
ЧЕРЕПА

52.

1) не иссекая краев раны, не расширяя костного дефекта
2) удаление костных фрагментов *
3) удаление внутричерепных гематом *
4) ушивание твердой мозговой оболочки *
5) ушивание раны
15. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ И ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ В
ПОЗВОНОЧНИК
1) наложение повязки *
2) введение антибиотиков *
3) санация ротовой полости
4) дача анальгетиков *
5) вынос раненого без щита
16. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ В ПОЗВОНОЧНИК
1) ПХО раны
2) интубация
3) туалет раны *
4) катетеризация мочевого пузыря *
5) переливание крови
17. КЛИНИКА ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА
1) боль в области позвоночника *
2) тошнота слабость
3) возбуждение
4) падение АД *
5) парезы, параличи *
18. КЛИНИКА ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА НА УРОВНЕ 1
ПОЯСНИЧНОГО ПОЗВОНКА
1) параплегия нижних конечностей *
2) нарушение функций тазовых органов *
3) нарушение дыхания
4) парез верхних конечностей
5) боли в нижних конечностей
19. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ В ГОЛОВУ С
КЛИНИКОЙ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ГЕМАТОМ
1) туалет ран
2) ПХО ран *
3) удаление гематомы *
4) введение в рану антибиотиков
5) пункция желудочков
20. ПРИ ОБШИРНЫХ РАЗРУШЕНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО
МОЗГА С НАГНОЕНИЕМ НЕОБХОДИМО
1) ПХО раны
2) вторичную хирургическую обработку раны
3) вмешательство производить не следует *
4) дренирование раны
5) фиксация позвоночника *

53.

21. Непременное условие для диагностики проникающего ранения черепа:
1) открытый перелом свода черепа
2) повреждение твердой мозговой оболочки *
3) открытый перелом черепа, ушиб головного мозга
4) открытый перелом черепа, сотрясение головного мозга
22. Абсолютным признаком перелома основания черепа является:
1) утрата сознания в момент травмы
2) разлитая головная боль
3) психомоторное возбуждение
4) ликворея из носа (слухового прохода) *
5) кровоизлияние вокруг орбит (симптом "очков")
23. Наиболее ранним признаком, заставляющим подумать о развитии сдавления головного мозга,
является:
1) психомоторное возбуждение
2) появление (усиление) нарастающей головной боли *
3) рвота, анизокория, эпилептические припадки
4) развивающаяся вялость, сопорозное состояние с последующей утратой сознания
5) нарушение дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, глотания
24. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОМЕДБ
обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги снижен,
гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный?
1) сотрясение головного мозга;
2) субарахноидальное кровоизлияние;
3) внутричерепная гематома справа; *
4) перелом передней черепной ямки;
5) ушиб мозга.
25. Для спасения жизни пострадавшего при сдавлении головного мозга необходимо:
1) провести массивную дегидратационную терапию
2) выполнить срочное оперативное вмешательство первой очереди
4) выполнить оперативное вмешательство по жизненным показаниям *
4) производить неоднократные спино-мозговые пункции
5) всё перечисленное
26. К абсолютным симптомам проникающего ранения черепа не относится:
1) истечение ликвора
2) истечение мозгового детрита
3) наличие параличей *
4) видимое глазом повреждение мозга
5) пролапс мозга
27. Из перечисленных абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа является:
1) боль в области раны
2) кровотечение из раны
3) тошнота и рвота
4) потеря сознания
5) истечение ликвора из раны *
28. На поле боя самым надежным средством предотвращения обтурации дыхательных путей у
пострадавшего с черепно-мозговой травмой, находящегося в бессознательном состоянии,
является:
1) введение воздуховода
2) укладка пострадавшего на бок

54.

3) укладка пострадавшего на живот *
4) поворот головы на бок
5) подшивание языка
29. Спасение жизни раненого на поле боя невозможно при:
1) обтурации дыхательных путей инородным телом
2) угнетении дыхательного центра (рефлекторная остановка дыхания)
3) обтурации верхних дыхательных путей рвотными массами, слизью, землей
4) повреждении дыхательного центра *
30. В алгоритм первой медицинской помощи при проникающем ранении головы не входит:
1) ввести промедол из шприц-тюбика
2) наложить асептическую повязку
3) дать таблетированные антибиотики *
4) восстановить проходимость дыхательных путей
5) форсированно повернуть голову на бок или уложить раненого на живот
31. Для осложненной травмы грудопоясничного отдела позвоночника характерно всё
перечисленное, кроме:
1) двигательных расстройств в нижних конечностях
2) расстройства дыхания и сердечной деятельности *
3) нарушения чувствительности
4) трофических расстройств в нижних конечностях
5) нарушения функции тазовых органов
32. О чем свидетельствует углубление двигательных и чувствительных нарушений при травме
позвоночника, возникающее после периода относительного благополучия – светлого промежутка?
1) сотрясении спинного мозга
2) ушибе
3) сдавлении *
4) кровоизлиянии в вещество мозга
5) отёке
33. Ефрейтор 41 года доставлен в нейрохирургический госпиталь. Д-з компрессионный перелом II
поясничного позвонка со сдавленней спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое из мероприятий
следует осуществить?
1) вправление позвонка по Белеру;
2) скелетное вытяжение за нижние конечности;
3) вытяжение на наклонной плоскости за подмышечные лямки;
4) дискэктомия и передний спондилодез;
5) ляминэктомия.*
34. Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, указывает на наличие сдавления
головного мозга (внутричерепная гематома)?
1) степень утраты сознания;
2) обширная рана головы;
3) назальная ликворея, кровотечение из носа;
4) наличие кровоподтеков в области орбит (симптом «очков»);
5) гемиплегия. *
35. Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде характерно все
перечисленное, кроме:
1) нарастающей неврологической симптоматики;
2) прогрессирующего ухудшения состояния сознания;
3) нарастающей брадикардии;
4) падения систолического давления; *
5) анизокории, снижения зрачкового рефлекса.

55.

36. Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в
ОМЕДБ являются все перечисленные, кроме:
1) черепно-мозговой комы; *
2) нарастающего сдавления головного мозга;
3) истечения мозгового детрита;
4) продолжающегося кровотечения из раны черепа;
5) осколка, торчащего из раны.
37. При ранении позвоночника и спинного мозга в МПП производят:
1) пункцию мочевого пузыря;
2) катетеризацию мочевого пузыря; *
3) первичную хирургическую обработку раны;
4) спинномозговую пункцию;
5) ничего не делают,
38. Выберите правильную комбинацию ответов характерную для осложненной травмы
грудопоясничного отдела позвоночника:
1) расстройство дыхания, нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних
конечностях;
2) расстройство дыхания, тахикардия, падение АД;
3) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних конечностях, тахикардия,
падение АД;
4) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних конечностях, нарушение
функции тазовых органов; *
5) тахикардия, падение АД, нарушение функции тазовых органов.
ТЕМА: РАНЕНИЯ (ПОВРЕЖДЕНИЯ) ГРУДИ
1. ОРИЕНТИРОМ ПРИ СЧЕТЕ РЕБЕР НА РЕНТГЕНОВСКОМ СНИМКЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) 1-е ребро и ключица
2) контур сердца *
3) нижний угол лопатки
4) реберная дуга
5) 12-й грудной позвонок
2. МЕЖРЕБЕРНУЮ БЛОКАДУ ПРОВОДЯТ ИНЪЕКЦИЕЙ АНЕСТЕТИКОВ В
МЕЖРЕБЕРНЫЕ ПРОМЕЖУТКИ:
1) по средне-ключичной линии
2) по передне-аксиллярной линии
3) по средней аксиллярной линии
4) по задней аксиллярной линии
5) по паравертебральной линии *
3. ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ С ОБРАЗОВАНИЕМ РЕБЕРНОГО КЛАПАНА –
ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ:
1) снять боль при дыхании
2) обеспечить дренажную функцию бронхов
3) восстановить каркасность грудной клетки *
4) уменьшить пневмо- и гемоторакс
5) предупредить возможные повреждения легких отломками ребер
4. ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ГЛАВНОЙ ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) профилактика последствий плевропульмонального шока
2) герметизация поврежденной плевральной полости *
3) борьба с гипоксией

56.

4) борьба с дыхательным ацидозом
5. ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ, КАК НЕОТЛОЖНОЕ
МЕРОПРИЯТИЕ, ПРЕДУПРЕЖДАЮЩЕЕ ВНЕЗАПНЫЙ ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД,
АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА:
1) при ограниченном (закрытом) пневмотораксе
2) при клапанном (напряженном) пневмотораксе *
3) при множественных переломах ребер с их флотацией
4) при подкожной эмфиземе
5) при свернувшемся гемотораксе
6. ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПРОВОДИТСЯ:
1) во 2-ом межреберье по средне-ключичной линии *
2) в 4-ом межреберье по передней подмышечной линии
3) в 6-ом межреберье по задне-подмышечной линии
4) в 7-8 ом межреберье по средне-подмышечной линии
5) в 9-ом межреберье по задне-подмышечной линии
7. ПРИ МНОЖЕСТВЕННОМ ПЕРЕЛОМЕ РЕБЕР НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЮТСЯ
1) сердце и перикард
2) бронхи
3) внутренняя грудная артерия
4) легкое *
5) трахея
8. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ РЕБЕР
ЯВЛЯЮТСЯ
1) аорта
2) внутренняя грудная артерия
3) межреберные артерии *
4) сосуды корня легкого
9. ПРИЗНАКИ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА
1) выделение воздуха из раны при выдохе
2) обширная подкожная эмфизема *
3) тимпанит *
4) притупление перкуторного звука
5) смещение органов средостения в здоровую сторону *
10. ПРИЗНАКИ ОТКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА
1) зияние раны грудной клетки, через которую при вдохе и выдохе проходит воздух *
2) наличие кровоточащей раны грудной клетки
3) ссадины грудной клетки
4) рана грудной клетки с гнойным отделяемым
5) отсутствие дыхания
11. ПРОБА РУВИЛУА-ГРЕГУАРА ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ
1) подтверждения диагноза открытого пневмоторакса
2) установления факта продолжающегося внутригрудного кровотечения *
3) определения уровня повреждения легкого
4) определения показаний для дренирования плевральной полости
5) диагностики подкожной эмфиземы
12. ПРИ СРЕДНЕМ ГЕМОТОРАКСЕ УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) в синусах
2) угол лопатки *

57.

3) середина лопатки
4) верхний край лопатки
5) заполняет всю плевральную полость
13. ПРИ БОЛЬШОМ ГЕМОТОРАКСЕ УРОВЕНЬ ЖИДКОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) в синусах
2) угол лопатки
3) середина лопатки *
4) верхний край лопатки
5) заполняет всю плевральную полость
14. СДАВЛЕНИЕ ЛЕГКОГО ПРИ БОЛЬШОМ ГЕМОПНЕВМОТОРАКСЕ В ПЕРВУЮ
ОЧЕРЕДЬ ВЕДЕТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ
1) пневмонии
2) ателектаза *
3) «влажного» легкого
4) инфаркта легкого
5) кровохарканья
15. КРИТЕРИИ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1) отсутствие свертывания крови полученной из плевральной полости
2) свертывание крови полученной из плевральной полости *
3) выделение крови по дренажу более 250 мл в час *
4) выделение крови по дренажу до 100 мл в час
16. В НЕОТЛОЖНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ СРЕДИ
РАНЕНЫХ В ГРУДЬ НУЖДАЮТСЯ
1) раненые со сквозным ранением груди
2) раненые с проникающим ранением груди
3) раненые с открытым пневмотораксом *
4) раненые с напряженным пневмотораксом *
5) раненые с травматической асфиксией *
17. ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ГЕМОТОРАКСЕ СЛЕДУЕТ
ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ЧЕРЕЗ
1) 3-е межреберье по средне-ключичной линии
2) 5-е межреберье по передней подмышечной линии
3) 6-е межреберье по средней подмышечной линии *
4) 7-е межреберье по передней подмышечной линии
5) 8-е межреберье по лопаточной линии
18. РАНЕННЫМ ПОСТУПАЮЩИМ НА МПП С ОТКРЫТЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ
ВЫПОЛНЯЮТ
1) дренирование плевральной полости
2) пункцию плевральной полости
3) наложение многослойной окклюзионной повязки *
4) вагосимпатическую блокаду по А.В.Вишневскому *
5) введение анальгетиков, антибиотиков, столбнячного анатоксина *
19. ПРИ НАПРЯЖЕННОМ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НА МПП ПРОИЗВОДЯТ
1) дренирование плевральной полости
2) пункцию плевральной полости
3) пункцию плевральной полости с оставлением толстой иглы *
4) вагосимпатическую блокаду по А.В.Вишневскому *
5) наложение окклюзионной повязки

58.

20. ПРИ БЕЗУСПЕШНОСТИ ПУНКЦИИ ПРИ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НАИБОЛЕЕ
ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ
1) дренирование плевральной полости по Бюлау *
2) повторные пункции
3) торакотомия
4) лечения оксигенотерапией
5) искусственная вентиляция легких
21. ПОКАЗАНИЯМИ К ТОРАКОТОМИИ ПРИ ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
1) одномоментное поступление более 1200 мл крови при дренировании плевральной полости
2) клапанный пневмоторакс
3) гемоторакс
4) гемопневмоторакс
5) дыхательная недостаточность
22. МЕТОДОМ УСТРАНЕНИЯ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА НА ЭТАПЕ
КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) пункция плевральной полсти во втором межреберье по среднеключичной линии с лепестковым
клапаном
2) торакотомия
3) вагосимпатическая блокада
4) пункция перикарда
5) торакоцентез во втором межреберье по среднеключичной линии и дренирование по Бюлау *
23. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) массивное быстрое внезапное сдавление груди *
2) тотальный гемоторакс
3) напряженный гемопневмоторакс
4) открытый пневмоторакс
5) закрытый пневмоторакс
24. ПОДКОЖНАЯ ЭМФИЗЕМА ФОРМИРУЕТСЯ ПРИ
1) открытом пневмотораксе
2) при напряженном пневмотораксе с повреждением париетальной плевры *
3) при напряженном пневмотораксе с повреждением висцеральной плевры
4) при гемопневмотораксе
5) при флотирующем средостении
25. Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все перечисленные,
кроме:
1) закрытого пневмоторакса *
2) ранения сердца
3) продолжающегося кровотечения в плевральную полость
4) свернувшегося гемоторакса
26. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при
клапанном пневмотораксе?
1) дренирование плевральной полости по Бюлау
2) искусственная вентиляция легких
3) плевральная пункция *
4) торакотомия, бронхоскопия
5 ) герметичная повязка на рану
27. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при
открытом пневмотораксе?
1) дренирование плевральной полости по Бюлау

59.

2) трахеостомия
3) торакотомия
4) наложение окклюзионной повязки *
5) бронхоскопия
28. Какие ранения груди относятся к проникающим?
1) касательные;
2) с повреждением костей;
3) с повреждением межреберных мышц;
4) с повреждением париетальной плевры *
29. Какие огнестрельные раны груди подлежат первичной хирургической обработке?
1) проникающие огнестрельные ранения груди с продолжающимся кровотечением *
2) касательные
3) множественные непроникающие осколочные ранения
4) сквозные ранения без повреждения кости и с малым пневматороксом и гематораксом
30. Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе
квалифицированной помощи?
1) ушивание открытого пневмоторакса, дренирование плевральной полости по Бюлау*
2) торакотомия
3) большая окклюзионная повязка
4) искусственная вентиляция легких
31. По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную
полость продолжается?
1) бледность кожных покровов
2) низкое артериальное давление
3) кровохарканье
4) притупление перкуторного звука на стороне травмы
5) положительная проба Рувируа –Грегуара *
32. Укажите наиболее характерные признаки проникающего ранения груди:
1) кровохарканье *
2) боль
3) кашель
4) подкожная эмфизема *
5) гемопневматоракс *
33. У пострадавшего с закрытой травмой груди в ОмедБ имеются признаки острой кровопотери.
Аускультативно дыхание ослаблено справа, притупление перкуторного звука справа до
середины лопатки. Какой по величине гемоторакс у пострадавшего?
1) средний;
2) малый;
3) большой *
4) тотальный
34. Какое обезболивание показано на МПП раненым с проникающим ранением груди?
1). местное
2 ) паравертебральное
3) внутрикостное
4) ваго-симпатическая блокада *
35. Показанием к торакотомии при закрытой травме груди является:
1) закрытый пневмоторакс
2) внутренний клапанный пневмоторакс

60.

3) гемоторакс с признаками продолжающегося кровотечения *
36. На каком этапе оперируют раненого в грудь с продолжающимся кровотечением?
1) ВПГ
2) МПБ
3) ОмедБ *
4) МПП
37. Пункцию плевральной полости при гемотораксе с лечебной и диагностической целью
производят на уровне
1) 5-:6 межреберье по средне-:ключичной линии;
2) 8-:9 межреберье по передне-:аксильярной линии;
3) 7-:8 межреберье по задне-:аксильярной линии *
38. При каком пневмотораксе наблюдается парадоксальное дыхание?
1) закрытом;
2) клапанном;
3) открытом *
39. В чем причина возникновения парадоксального дыхания?
1) повышение плеврального давления;
2) понижение плеврального давления;
3) перепад плеврального давления при вдохе и выдохе *
40. При каком пневмотораксе возникает эмфизема и эмфизема средостения?
1) открытом;
2) закрытом;
3) клапанном *
41. Баллотирование органов средостения, приводящее к нарушению кровообращения
наблюдается при пневмотораксе:
1) клапанном:
2) открытом; *
3) закрытом
42. Пункцию плевральной полости для снятия напряжения при клапанном пневмотораксе
производят:
1) в 7-:8 межреберье по заднеаксиллярной лини;
2) во 2-:3 межреберье по средне-:кличичной линии *
3) в 5-:6 межреберье по подмышечной линии
43. При открытом пневмотораксе окклюзионную повязку накладывают:
1) ОмедБ
2) ОМО
3) на поле боя *
4) МПП
44. Клапанный пневмоторакс переводят в открытый на этапе:
1) МПБ;
2) ОМО;
3) ВПГ;
4) МПП *
45. Какойе из перечисленных симптомов не указывает на ранение сердца?
1) нормальное артериальное давление;*
2) расширение границ сердца перкуторно;

61.

3) слабый и частый пульс;
4) отсутствие верхушечного толчка
46. Показанием к первичной хирургической обработке при ранениях груди является:
1) множественные непроникающие осколочные ранения;
2) проникающее ранение груди с переломом ребер; *
3) сквозные ранения груди без костных повреждений и с малым гемотораксом и пневмотораксом
47. Какие показатели являются достоверными признаками нагноения содержимого плевральной
полости?
1) падение артериального давления;
2) частый пульс;
3) положительные пробы Ф.А.Эфендиева и Н.Н.Петрова*
48. После хирургической обработки огнестрельной раны груди наиболее тяжелым осложнением
является:
1) некроз краев кожной раны;
2) нагноение подкожной клетчатки;
3) вторично открытый пневмоторакс *
49. Отметьте с какой процедуры следует начать лечение эмпиемы плевры:
1) торакотомия;
2) пункция плевральной полости с введением антибиотиков;
3) дренирование плевральной полости *
50. Отметьте, при каких переломах реберного каркаса наблюдается парадоксальное дыхание:
1) перелом одного или двух ребер;
2) множественный одинарный перелом ребер;
3) двойной перелом одного или двух ребер;
4) множественные двойные переломы ребер *
ТЕМА: РАНЕНИЯ (ПОВРЕЖДЕНИЯ) ЖИВОТА И ТАЗА
1. ИЗОЛИРОВАННЫМ НАЗЫВАЕТСЯ РАНЕНИЕ (ПОВРЕЖДЕНИЕ) ЖИВОТА
1) при котором имеется повреждение нескольких органов брюшной полости
2) при котором имеется повреждение одного органа брюшной полости *
3) при котором повреждение одного органа живота сочетается с повреждением позвоночника
2. ПРОНИКАЮЩИМ НАЗЫВАЕТСЯ РАНЕНИЕ ЖИВОТА ПРИ КОТОРОМ
1) повреждается висцеральная брюшина
2) повреждается полый орган
3) повреждается паренхиматозный орган
4) повреждается париетальная брюшина *
5) повреждается передняя брюшная стенка
3. МЕРОПРИЯТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ
ПОМОЩИ ПРИ ВНУТРИБРЮШНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ
1) в переливание крови
2) введение противостолбнячной сыворотки
3) восполнение кровопотери *
4) холод на живот

62.

5) экстренная эвакуация *
4. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ
СТЕНКИ
1) ПХО раны
2) переливание крови
3) введение антибиотиков *
4) туалет раны *
5) наложение асептической повязки *
5. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ С ВНУТРИБРЮШНЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ НА ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1) профилактика и лечение шока
2) введение антибиотиков
3) введение наркотиков
4) лапаротомия и остановка кровотечения *
5) переливание крови и кровозаменителей
6. ПРИ РАНЕНИИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НА ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ
ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРОВОДИТСЯ
1) туалет раны
2) зондирование раны
3) введение наркотиков
4) ПХО раны живота *
5) лапаротомия
7. ЛАПАРОЦЕНТЕЗ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной помощи *
4) специализированной помощи *
8. ЛАПАРОСКОПИЯ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной помощи
4) специализированной помощи *
9. ЛАПАРОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной помощи *
4) специализированной помощи *
10. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЛЫХ ОРГАНОВ
1) психомоторное возбуждение
2) снижение АД
3) специфическое положение больного
4) бледность кожных покровов
5) исчезновение печеночной тупости *
11. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ
1) живот не участвует в акте дыхания
2) вялая перистальтика
3) притупление в отлогих местах живота *
4) учащение пульса, аритмия

63.

5) снижение АД
12. ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ДЛЯ ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ
1) лапаротомия
2) гастроскопия
3) лапароскопия
4) рентгенография
5) лапароцентез *
13. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ (РАНЕНЫМ) С ПЕРИТОНИТОМ НА
ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1) лапароскопия
2) лапаротомия
3) лапароцентез
4) проведение инфузионной терапии
5) неотложное хирургическое вмешательство *
14. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОМЕДБ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА
БЕЗ ПРИЗНАКОВ КРОВОТЕЧЕНИЯ
1) введение наркотиков
2) переливание крови
3) эвакуация в первую очередь
4) рентгенография
5) проведение операции во вторую очередь *
15. К АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКАМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ОТНОСЯТСЯ
1) кровотечение
2) эвентрация органов *
3) истечение кишечного содержимого *
4) истечение мочи *
5) выявление в ране поврежденных мышц
16. ПУНКЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной медицинской помощи
2) первой врачебной медицинской помощи *
3) квалифицированной хирургической помощи
4) специализированной медицинской помощи
17. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МОЧЕВЫЕ ЗАТЕКИ РАЗВИВАЮТСЯ
ВСЛЕДСТВИИ
1) разрыва уретры
2) повреждении слизистой оболочки
3) повреждении среднего мышечного слоя
4) внебрюшинного повреждения *
5) внутрибрюшинного повреждения
18. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЭВЕНТЕРАЦИИ КИШЕЧНИКА
1) вправить внутренние органы
2) ввести анальгетики *
3) напоить и накормить
4) ввести антибиотики *
5) наложить защитную асептическую повязку *
19. МЕРОПРИЯТИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ РАНЕНЫМ В ЖИВОТ
1) ПХО

64.

2) зондирование раны
3) лапароцентез
4) введение антибиотиков *
5) туалет раны *
6) наложение асептической повязки *
20. ГЕМАТУРИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ
1) печени
2) селезенки
3) поджелудочной железы
4) сальника
5) почки *
21. СВОБОДНЫЙ ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ
1) печени
2) селезенки
3) поджелудочной железы
4) мочевого пузыря
5) полых органов *
22. ОБСЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной медицинской помощи *
4) специализированной медицинской помощи
23. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи *
3) квалифицированной медицинской помощи *
4) специализированной медицинской помощи *
24. УШИВАНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА
ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной медицинской помощи *
4) специализированной медицинской помощи *
25. УШИВАНИЕ УРЕТРЫ ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ
1) доврачебной помощи
2) первой врачебной помощи
3) квалифицированной медицинской помощи
4) специализированной медицинской помощи *
26. РАНЕНЫМ С ВНЕБРЮШИННЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ НА ЭТАПЕ
КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ВЫПОЛНЯЮТ

65.

1) ПХО раны
2) формирование двуствольной колостомы
3) ушивание раны кишки при возможности
4) дренирование параректального пространства
5) верно 1.2.3.4 *

66.

27. При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания:
1) паравертебральная блокада
2) обезболивание по Шнеку
3) блокада по Школьникову – Селиванову *
4) футлярная блокада
5) проводниковая анастезия
28. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть
оперированы раненые:
1) находящиеся в шоке
2) с разлитым перитонитом
3) с эвентрацией внутренних органов
4) с внутрибрюшным кровотечением *
5) находящиеся в бессознательном состоянии
29. Солдат был придавлен бензовозом к забору. Сдавление живота. При осмотре в
ОмедБ через 2 часа состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу,
бледен. Живот вздут, умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина,
определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Укажите
наиболее вероятный диагноз:
1) ушиб и сдавление живота, шок
2). переломы нижних ребер
3) перелом костей таза
4) разрыв полого органа, перитонит
5) внутрибрюшное кровотечение *
30. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе
оказания:
1) доврачебной помощи
2) первой медицинской помощи
3). первой врачебной помощи
4) квалифицированной медицинской помощи *
5) специализированной медицинской помощи
31. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть
выполнено:
1) первичная хирургическая обработка раны *
2) лапароцентез
3) рентгеноскопия брюшной полости
4) гастродуоденоскопия
32.У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП
следует произвести
1) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
2) введение постоянного катетера
3) надлобковую пункцию пузыря *
4) эпицистостомию
5) пластику уретры на катетере
33. При переломах костей таза скелетное вытяжение показано:
1.) при отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением
2) при переломе седалищной или лобковой костей

67.

3) при центральном вывихе бедра *
4) при переломе крестца и копчика
5) при переломе крыла подвздошной кости
34. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:
1) при центральном вывихе бедра
2) при переломе крыла подвздошной кости
3) при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон *
4) при чрезвертлужном переломе
5) при переломе крестца и копчика
35. Абсолютным признаком проникающего ранения брюшной полости:
1) напряжение мышц передней брюшной стенки
2) кровотечение из раны
3) симптом раздражения брюшины
4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны *
36. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом
диагностики является:
1). диагностическая лапаротомия
2.) рентгенологическое исследование
3) лапароцентез
4) клиническое наблюдение
5) лапароскопия *
37. При проникающем ранении в живот в ОмедБ в первую очередь должны быть
оперированы раненые:
1) находящиеся в шоке
2) с признаками повреждения полых органов
3) находящиеся в удовлетворительном состоянии
4) с признаками внутреннего кровотечения *
5) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ
38. Назовите, сколько рядов швов накладывается при анастомозе тонкой кишки?
1) однорядный;
2) трехрядный;
3) двухрядный *
39. Какое наиболее частое осложнение при внебрюшинном повреждении прямой
кишки?
1) кровотечение;
2) геморрагический шок;
3) флегмона параректальной клетчатки *
4) сесис
40. Какую помощь следует оказать пострадавшим с повреждением
мочеиспускательного канала и острой задержкой мочи на МПП?
1) наложение эницистостомы;
2) катетеризация мочевого пузыря;
3) пункция мочевого пузыря *
4) пластику мочеиспускательного канала

68.

41. Абсолютным признаком проникающего ранения живота являются:
1) кровотечение;
2) ликворея;
3) выпадение петли кишечника или сальника в рану;*
4) симптом раздражения брюшины
42. При закрытой травме таза достоверным признаком повреждения мочевого
пузыря является:
1) переломы костей таза;
2) боли внизу живота;
3) положительная проба Зельдовича *
43. Раненных с достоверными признаками проникающего ранения живота
оперируют:
1). МПП;
2) ВПГ;
3) МПБ;
4) ОмедБ *
44. При повреждении тонкого кишечника показана резекция:
1) одиночное ранение;
2) повреждения расположенные на разных участках;
3) множественные повреждения рядом расположенные *
45. При тупой травме живота с подозрением на повреждение полого органа
рентгенографию брюшной полости производят с целью:
1) для определения крови в брюшной полости;
2). поврежденного участка полого органа;
3) свободного газа в брюшной полости *
46. Характерным симптомом повреждения паренхиматозных органов (печени,
селезенки) при тупой травме живота является:
1) падение артериального давления;
2) бледность кожных покровов;
3) притупление перкуторного звука в отлогих местах; *
4) отсутствие боли в животе
47. Какое осложнение чаще всего следует ожидать при позднем поступлении
пострадавшего с повреждением полого органа живота на этап квалифицированной
помощи?
1) геморрагический шок;
2) некроз полого органа;
3) перитонит *
48. Какое наиболее частое осложнение после наложения анастомоза на тонкий
кишечник?
1. некроз кишки;
2. кровотечение;
3. несостоятельность анастомоза *
49. Какое частое осложнение наблюдается при внебрюшинном повреждении
мочевого пузыря?

69.

1) мочевой перинотит;
2) флегмона клетчатки малого таза; *
3) геморрагический шок
ТЕМА ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ
1. Признаки открытого перелома
1. В ране видны костные отломки *
2. Имеется клиника повреждения магистрального сосуда
3. Линия перелома проникает в полость сустава
4. Имеется значительное смещение костных отломков
5. Раневой канал сообщается с костными фрагментами *
2. Мероприятия первой врачебной
помощи, которые проводятся при огнестрельных ранениях
конечностей
1. Исправление транспортной иммобилизации и контроль
жгута *
2. Введение наркотических анальгетиков *
3. Введение противостолбнячной сыворотки
4. Введение столбнячного анатоксина *
5. Введение антибиотиков в ткани, окружающие рану *
3. При огнестрельных ранениях конечностей на этапе первой
врачебной помощи не проводятся
1. Ранняя первичная хирургическая обработка раны *
2. Репозиция костных отломков *
3. Окончательная остановка кровотечения *
4. Перевязка сосуда в ране
5. Тампонада раны
4. К мероприятиям первой медицинской
помощи пострадавшему с огнестрельным
ранением бедра на поле боя (месте
происшествия) относятся
1. Закрытие раны асептической повязкой
2. Временная остановка кровотечения
3. Аутоиммобилизация
4. Введение обезболивающих средств из шприц-тюбика и дача антибиотика

70.

5. Верно 1,2,3,4 *
5. Транспортная иммобилизация при огнестрельных переломах
конечностей проводится целью
1. Снизить риск развития травматического шока *
2. Отсрочить первичную хирургическую обработку
3. Репонировать костные отломки
4. Недопустить вторичного смещения отломков *
5. Снизить риск повреждения сосудов и развития раннего
вторичного кровотечения *
6. На этап первой врачебной помощи доставлен
раненый с огнестрельным переломом
бедра. В в/з бедра наложен кровоостанавливоющий жгут. Что из перечисленного следует выполнить
пострадавшему
1. Первичная хирургическая обработка раны
2. Временное шунтирование артерии силиконовым протезом
3. Интрамедуллярный остеосинтез бедра
4. Контроль жгута *
5. Противошоковые мероприятия *
7. На этап первой врачебной помощи доставлен
раненый с огнестрельным переломом
бедра. В в/3 бедра наложен кровоостанавливающий
жгут. Что из перечисленного не
входит в объем помощи на МПП
1. Контроль жгута в перевязочной
2. Транспортная иммобилизация стандартными средствами
3. Транспортная иммобилизация подручными средствами *
4. Наложение гипсовой лонгеты *
5. Исправление или наложение асептической или давящей
повязки
8. Проведение временного
протезирования магистральной артерии
на этапе квалифицированной врачебной
помощи пострадавшему с огнестрельным
ранением бедра показано при
1. Некомпенсированная ишемия конечности (снижение
чувствительности, цианоз кожи дистальнее раны)

71.

2. Компенсированная ишемия *
3. Декомпенсированная ишемия конечности с участками
некроза, размозжения тканей
4. Во всех случаях ранения сосуда при благоприятной
медикотактической обстановки
9. Из перечисленных мероприятий на этапе первой врачебной помощи
раненому с огнестрельным переломом н/з
голени, с висящей на кожном лоскуте стопой,
не выполняют
1. Транспортная ампутация стопы
2. Асептическая повязка
3. Введение антибиотиков в окружность раны
4. Временное протезирование поврежденной артерии *
5. Введение наркотических аналгетиков
10. При огнестрельном переломе диафиза голени или бедра
наиболее целесообразным видом остеосинтеза является
1. Кортикальный
2. Накостный
3. Чрезкостный
4. Интрамедуллярный
5. Внешний остеосинтез по Илизарову *
11. Что недопустимо делать при обеспечении транспортной иммобилизации?
1) вправлять выступающий через рану костный отломок и перекрывать турами бинта
ранее наложенный жгут *
2) накладывать шины поверх одежды
3) накладывать шины на обутую в сапог ногу
4) Обнажать конечность
11. Чем следует осуществить транспортную иммобилизацию перелома голени?
1) шиной Дитерихса
2) пятью шинами Крамера
3) тремя шинами Крамера *
4) шиной ЦИТО
5) транспортировкой на щите
12. Сколько шин Крамера необходимо для иммобилизации при переломе голени?
1) одна
2) две
3) три *
4) четыре
5) пять

72.

13. Частной разновидностью гипсовых повязок является:
1) циркулярная
2) шина (передняя, задняя)
3) корсет *
4) окончатая
5) мостовидная
14. Что из перечисленного не является осложнением, связанным с наложением
гипсовой повязки?
1) сдавление магистральных сосудистых и нервных стволов
2) пролежни
3) нарушение венозного и лимфооттока
4) микробные воспаления кожи и глубже лежащих тканей *
5) образование фликтен
15. Что облегчает диагностику повреждения магистральных сосудов при переломе
конечности?
1) нарастание отёка конечности
2) набухание вен
3) похолодание конечности
4) исчезновение тактильной и болевой чувствительности
5) оценка состояния периферической сосудистой сети *
16. Признаками нарушения венозного оттока из конечности являются все, кроме:
1) синюшно-багрового цвета дистального отдела конечности
2) отёчности дистального отдела конечности
3) набухания вен
4) исчезновения капиллярного пульса *
5) некоторого увеличения объема дистального отдела конечности
17. Что из перечисленного не является признаком нарушения артериального
притока крови?
1) побледнение и цианоз конечности
2) набухание вен *
3) похолодание дистального отдела конечности
4) ослабление (исчезновение) пульса на периферических артериях
5) нарушение чувствительности и активности движений пальцами
18. Рядовой с наложенным жгутом доставлен в МПП через 2 часа после осколочного
ранения левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Пульс 104. Ваша тактика?
1) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка, иммобилизация,
эвакуация в Омедб
2) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация, эвакуация в
Омедб
3) снять жгут, наложить повязку, иммобилизировать, эвакуировать в Омедб
4) снять жгут, ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в Омедб
5) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд или тугая
тампонада, переливание кровезаменителя, иммобилизация, эвакуация в Омедб *
19. Слепое пулевое ранение левого бедра. Жалобы на резкие боли. Имеется
асимметрично расположенная припухлость на внутренней поверхности бедра. Что
делать в МПП?

73.

1) первичную хирургическую обработку, ввести наркотические аналгетики и шинировать
2) наложить давящую повязку, шинировать, ввести наркотические аналгетики
3) наложить давящую повязку, жгут, шинировать, ввести наркотические аналгетики
4) наложить повязку и провизорный жгут, шинировать, ввести наркотические аналгетики *
5) туалет раны, иммобилизацию, наркотические аналгетики
20. У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение
противошоковых мероприятий следует начать с:
1) переливания крови
2) первичной хирургической обработки раны
3) новокаиновой блокады
4) переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина *
5) витаминотерапии
21. У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое. Конечность резко
отечна, нарастает интоксикация. Что делать?
1) провести дезинтоксикационную терапию
2) провести гипербарическую оксигенацию
3) сделать лампасные разрезы
4) сделать лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей
5) произвести экзартикуляцию конечности *
22. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах
конечностей являются:
1) острая дыхательная недостаточность
2) гипотермия
3) расстройства сознания
4) появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища
*
5) неустойчивые показатели гемодинамики
23. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной:
1) Дитерихса
2) Герасимова
3) Крамера *
4) Еланского
5) гипсовой повязкой
24. В МПП через 3,5 часа после слепого осколочного ранения в левое плечо в
удовлетворительном состоянии поступил раненый. Повязка пропиталась кровью,
подсохла, лежит хорошо. Выберите правильную тактику:
1) сменить повязку и оставить в МПП;
2) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОМЕДБ, сидя;
3) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в ОМЕДБ, лежа; *
4) ввести наркотические анальгетики, эвакуация в ГБФ;
5) сделать первичную хирургическую обработку и эвакуировать в ГЛР попутным
транспортом.
25. В МПП через 2 часа после ранения в голень поступил боец, с шиной Крамера.
Повязка пропиталась кровью, влажная. Состояние раненого средней тяжести. Пульс
92 уд./мин, мягкий. Что делать?
1) эвакуировать в ОМЕДБ;

74.

2) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки кровотечения, провести
инфузионную терапию; *
3) подбинтовать и эвакуировать в специализированный госпиталь ГБФ;
4) наложить дополнительно две шины Крамера;
5) наложить жгут на бедро и эвакуировать в ОМЕДБ в 1-ю очередь.
26. МПП, множественные ранения мягких тканей ноги. Состояние раненого
удовлетворительное. Функция конечности сохранена, повязка сухая, лежит хорошо.
Ваша тактика:
1) снять повязки и уточнить диагноз;
2) произвести первичную хирургическую обработку ран;
3) подбинтовать и эвакуировать в ОМЕДБ, лежа, на санитарном транспорте;
4) не снимая повязки, эвакуировать санитарным, попутным транспортом в ОМЕДБ; *
5) наложить шину Крамера и эвакуировать в общехирургический госпиталь ГБФ
санитарным транспортом.
27. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинском
эвакуации являются все перечисленные, кроме:
1) огнестрельных переломов и повреждений суставов;
2) обширных повреждений мягких тканей;
3) повреждений сосудов и нервов;
4) синдрома длительного раздавливания;
5) касательного ранения мягких тканей. *
28. В ОМЕДБ поступил боец через 3 часа после осколочного ранения в бедро. Две
шины Крамера, жгут. Пульс – 84 уд./мин, удовлетв. наполн. При снятии жгута
повязка окрашивается алой кровью. Что делать?
1) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима;
2) контроль за наложением жгута, наркотики;
3) первичная хирургическая обработка и тугая тампонада раны;
4) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения;
5) отправить в ГБФ. *
29. В МПП поступил через 2 часа после осколочного ранения в кисть с повреждением
пястных костей. Рука на косынке. Повязка подсохла. Состояние удовлетв. Пульс - 78
уд./мин, ритмичен. Ваша тактика:
1) наложить жгут и срочно (в первую очередь) направить в ОМЕДБ санитарным
транспортом;
2) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить
кровотечение, эвакуировать и положении лежа на носилках в ГЛР;
3) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать в ОМЕДБ санитарным транспортом;
4) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать
попутным транспортом в ОМЕДБ, сидя; *
5) ничего не делать и срочно (в первую очередь) эвакуировать в ГЛР санитарным
транспортом, сидя.
ТЕМА МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА
1. Медицинская сортировка это:
1. Распределение раненых на группы в соответствии с

75.

локализацией ранения (голова, шея, позвоночник,
грудь, живот, таз, конечности)
2. Распределение раненых на группы в соответствии с
видом ранящего снаряда (пуля, осколок, шарик, стреловидные
элементы и др.)
3. Распределение раненых на группы в соответствии с их
нуждаемостью в однородных профилактических, лечебных
и эвакуационных мероприятиях в зависимости
от медицинской, боевой обстановки и этапа эвакуации *
4. Распределение раненых на группы в соответствии с
повреждением одной, двух и более анатомических областей
5. Распределение раненых на группы в соответствии с
одновременным воздействием на ткани ранящего снаряда
(механический фактор) и термического, или радиационного,
или химического факторов или факторов
в других комбинациях
2. Медицинская сортировка раненых в военное или пострадавших
в мирное время проводится с целью
1. С целью распределения раненых ( пострадавших) на
группы в соответствии с локализацией ранения, видом
ранящего снаряда и необходимостью оказания медицинской
помощи
2. С целью подготовки раненых (пострадавших) для эвакуации
на следующий этап медицинской помощи
3. С целью в короткий промежуток времени ограниченными
силами и средствами оказать медицинскую помощь
наибольшему числу раненых в зависимости от
характера и тяжести ранения *
3. Медицинская сортировка должна быть:
1. Конкретной
2. Непрерывной
3. Преемственной
4. Конкретной, непрерывной, преемственной *
5. Конкретной и непрерывной
4. Виды медицинской сортировки
1. Внутрипунктовая *
2. Эвакуационно-транспортная *
3. Непрерывная

76.

4. Преемственная
5. Конкретная
5. Медицинская сортировка начинают проводить
1. В МПБ (в оборонительном бою) *
2. На поле боя
3. В МПП
4. В ОМедБ
6. В каком структурном подразделении МПП
начинается медицинская сортировка и кто
ее осуществляет?
1. В приемо-сортировочном отделении
2. На сортировочном посту МПП *
3. Фельдшером
4. Санинструктором-дозиметристом *
7. В процессе медицинской сортировки в ОМедБ выделяют
группу безнадежных и смертельно раненых,
к этим состояниям относятся:
1. Высокое повреждение спинного мозга
2. Коматозное состояние при проникающих ранениях
головы
3. Глубокий шок без стабилизации гемодинамики
4. Термические ожоги II-III-IV степени более 60% поверхности
тела
5. Верно 1,2,3,4 *
8. В изоляции нуждаются следующие группы
раненых и больных:
1. Подозрительные на инфекционные заболевания *
2. В состоянии психомоторного возбуждения *
3. Легкораненые, которые остаются на данном этапе,
чтобы не смешивались с другими группами раненых
4. Не нуждающиеся в специальной обработке
9. Раненые с подозрением на развитие инфекционных
заболеваний с сортировочного
поста ОМедБ направляются:
1. В отделение специальной обработки

77.

2. В изолятор *
3. На сортировочную площадку сортировочно- эвакуационного
отделения
4. Эвакуационную
10. На сортировочной площадке приемно-сортировочного
отделения в ОМедБ раненых разделяют
1. На З группы
2. На 4 группы
3. На 5 групп *
4. На 6 групп
5. На 7 групп
11. Медицинскую сортировку раненых на сортировочной
площадке приемно-сортировочного отделения ОМедБ проводит:
1. Врач стоматолог
2. Фельдшер
3. Ведущий хирург
12. На раненых в ОМедБ при оказании им медицинской
помощи не заполняется
1. История болезни
2. Первичная медицинская карточка
3. Запись в книге учета раненых и больных
4. Справка о ранении *
13. В группу нуждающихся в неотложных мероприятиях
квалифицированной хирургической помощи выделяют
1. Раненые в голову, в грудь с пневмотораксом, в живот,
таз, бедро, крупные суставы
2. Раненые с продолжающимся внутренним и наружным
кровотечением, в состоянии асфиксии, шока, с открытым
и напряженным пневмотораксом, с наложенным
жгутом, с проникающими ранениями и закрытыми
повреждениями живота, с внутрибрюшинными разрывами
мочевого пузыря и прямой кишки, с отрывами
конечностей *
3. Раненые с подозрением на развитие столбняка, анаэробной
инфекции, нагноение раны, ранением предплечья,
голени, мягких тканей бедра и др.

78.

14. Результат медицинской сортировки реализуется:
1. Сортировочной маркой *
2. Сортировочным жетоном
3. Записью на лбу
15. При оказании первой врачебной помощи
из-за большого потока раненых могут быть отложены
1. Катетеризация мочевого пузыря при задержке мочи
2. Введение антибиотиков *
3. Введение противостолбнячного анатоксина *
4. Ревизия ранее наложенного жгута
5. Пункция плевральной полости при напряженном
пневмотораксе
16. Раненые опасные для окружающих с сортировочного
поста ОМедБ направляются на:
1. Площадку частичной специальной обработки
2. В изолятор *
3. Площадку полной специальной обработки
4. В отделение специальной обработки *
17. Укажите уровень подготовки медицинских
работников, соответствующий возможности
оказания раненым первой врачебной помощи:
1. Врач *
2. Врач-хирург
3. Врач-травматолог, торакальный хирург и т.д.
4. Врач анестезиолог
5. Начальник МПП (врач) *
18. Уровень подготовки медицинских
работников, соответствующий возможности
оказания квалифицированной хирургической
помощи
1. Врач
2. Врач-хирург *
3. Врач специалист (травматолог, торакальный хирург,
ангиохирург и др.)
4. Врач-анесгезиолог
19. В операционную ОМедБ в первую очередь,

79.

по жизненным показаниям, направляются раненые
1. Раненые в живот без признаков шока
2. Раненые в грудь с открытым клапанным пневмотораксом
и продолжающимся кровотечением *
3. Раненые в живот с эвентрацией внутренних органов *
4. Раненые в живот с продолжающимся внутренним кровотечением *
5. С продолжающимся наружным кровотечением *
20. В операционную ОМедБ во вторую очередь направляются раненые
1. С циркулярным ожоговым струпом для некротомии
2. Раненые с ишемическим некрозом конечностей вследствие
ранений магистральных сосудов *
3. С ранами со значительными разрушениями мягких тканей,
длинных костей *
4. С внебрюшинными повреждениями мочевого пузыря и прямой кишки *
3. С продолжающимся наружным кровотечением или наложенным жгутом
21. В условиях ОМедБ в третью очередь выполняются операции
1. Отсроченные операции, невыполнение которых ведет
к развитию легочных и гнойно-инфекционных осложнений.
Опасность их проявления может быть уменьшена
применением антибиотиков *
2. Отсроченные операции, не выполнение которых ведет
к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу
3. Операции, выполнение которых может быть отсрочено
до специализированного этапа медицинской помощи *
22. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после лапаротомии
1. 10 суток *
2. 5 суток
3. 7 суток
4. 12 суток
23. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после трепанации черепа
1. 10 суток
2. 15 суток
3. 18 суток

80.

4. 21 сутки *
24. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после торакотомии
1. 2 суток *
2. 5 суток
3. 10 суток
25. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после ампутации конечности
по поводу тяжелых огнестрельных ранений
1. 2-3 суток *
2. 7-8 суток
26. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после выведения из тяжелого
шока:
1. 1 сутки
2. 2 суток *
3. 3 суток
27. Временно нетранспортабельными считаются
раненые после операции но поводу анаэробной
инфекции:
1. 2-3 суток
2. 4-5 суток
3. 6-7 суток
4. 7-8 суток *
28. В случае эвакуации раненых после операции
вертолетом может быть эвакуировано в
первые сутки
1. 25% раненых *
2. 50% раненых
3. 75% раненых
30. В случае эвакуации раненых после операции
вертолетом может быть эвакуировано в
течение вторых суток
1. 25% раненых

81.

2. 50% раненых
3. 75% раненых *