Тема 2 Коммуникативные навыки в профессиональнйо деятельности врача

1.

Тема №2
КОММУНИКАТИВНЫЕ
НАВЫКИ
в профессиональной
деятельности врача

2.

Основные задачи, которые ставит
перед собой врач, общаясь с
пациентом
Установление
контакта с
больным
Лечение
Диагностика
болезни
Оценка
эффективности
лечения

3. Внешние факторы, затрудняющие взаимодействие между врачом и больным

Работа
регистратуры
Ожидание очереди
на прием к врачу
Другие ситуационные
факторы

4. Установление контакта с больным связано с:

Личностью врача
Применяемыми
методами лечения
Личностными
особенностями больного
Изменениями личности, связанными с болезнью
(острые заболевания, например, ОРВИ, или
тяжелые хронические заболевания)

5.

БАЗОВЫЕ
КОММУНИКАТИВНЫЕ НАВЫКИ
в профессиональной
деятельности врача

6.

Имя
пациента
Обращение врача к пациенту по
ИМЕНИ
(имени и отчеству)
Влияет на удовлетворенность
качеством медицинской помощи?

7. Данные исследований

Источники
Web of Science, Scopus
Публикации
Дж. Драпер, РhD, Медицинская Школа, Кембридж;
Удовлетворенность от общения с
врачом, в субъективной оценке
пациентов; p≤0,05
Обращение врача к
Обращение врача к
пациенту по ФИО
пациенту по ФИО
пациента
пациента
отсутствует
6
присутствует
9.2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

8. Ожидание врачом ответа пациента - ПАУЗА при сборе жалоб и анамнеза

Паузы
Ожидание врачом ответа пациента - ПАУЗА при
сборе жалоб и анамнеза
Влияет на удовлетворенность
качеством медицинской помощи?

9. Данные исследований

Источники
Web of Science, Scopus
Публикации
Дж. Драпер, РhD, Медицинская Школа, Кембридж;
Удовлетворенность от общения с
врачом, в субъективной оценке
пациентов; p≤0,05
Пауза
после вопроса врача
после вопроса врача
пациенту
пациенту
отсутствует
6.6
от 1 до 3-х секунд
8.7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

10.

ЗРИТЕЛЬНЫЙ КОНТАКТ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
КОНТАКТ
АКТИВНОЕ СЛУШАНИЕ
АКТИВНОЕ
СЛУШАНИЕ
Зрительный контакт врача
и пациента, внимание к словам
Влияет на удовлетворенность
качеством медицинской
помощи?

11. Данные исследований

Данные
Эмпирика
исследований
Источники
Web of Science, Scopus
Публикации
М.Асимов, Центр Коммуникативных навыков,
Казахстан, Алматы
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ
КОНТАКТ врача с
КОНТАКТ врача с
пациентом, АКТИВНОЕ
пациентом, АКТИВНОЕ
СЛУШАНИЕ
СЛУШАНИЕ
Эффективность медицинской помощи, в
субъективной оценке пациентов; p≤0,05
отсутствуют
7.1
присутствуют
9.3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

12. «Больной приходит к врачу с «эмоцией ожидания»...

Если больному после разговора с
врачом не стало легче, —
это не врач».
Владимир Михайлович Бехтерев
выдающий отечественный врачэнциклопедист, физиолог, психиатр,
невролог

13. зарубежный опыт Великобритания, Франция, Канада, США, Япония, Казахстан

зарубежный опыт
Медицинское
образование
Великобритания, Франция, Канада,
США, Япония, Казахстан
Клинические
навыки
Коммуникативные
навыки
Практические навыки
врача

14. зарубежный опыт Великобритания, Франция, Канада, США, Япония, Казахстан

Медицинское
образование
зарубежный опыт
Великобритания, Франция, Канада,
США, Япония, Казахстан
Клинические
навыки
Коммуникативные
навыки
OSCE: Объективный
Структурированный Клинический
Экзамен

15. зарубежный опыт Великобритания, Франция, Канада, США, Япония, Казахстан

Медицинское
ММедеобразование
идциицниснксокеое
е
зарубежный опыт
Великобритания, Франция, Канада,
США, Япония, Казахстан
ситуационная задача
система станций
стандартизированный
пациент

16. зарубежный опыт Великобритания, Франция, Канада, США, Япония, Казахстан

Медицинское
ММедеобразование
идциицниснксокеое
оборбарзаозвоавнаинеие
информационное обеспечение
ситуационной задачи
зарубежный опыт
Великобритания, Франция, Канада,
США, Япония, Казахстан

17. зарубежный опыт Великобритания, Франция, Канада, США, Япония, Казахстан

Медицинское
образование
зарубежный опыт
Великобритания, Франция, Канада,
США, Япония, Казахстан
удаленный доступ
независимых экспертов

18.

Что такое
коммуникативные навыки
врача стоматолога?

19. ОБЩЕНИЕ – это…

Коммуникация
(информирование)
Перцепция
(восприятие)
СТОРОНЫ ОБЩЕНИЯ
Интеракция
(взаимодействие)

20.

В основе КОММУНИКАТИВНОЙ
функции общения - передача
информации между
общающимися

21. НАВЫК – это …

– автоматизированное действие,
доведенное методом повторения
до автоматизма
Навык не бывает наполовину, он либо есть, либо его нет.
Джулиет Драпер,
профессор Кембриджа, основатель теории
коммуникативных навыков в медицине

22. Коммуникативные навыки врача

- это вербальные и невербальные способы
конструктивного общения (передачи информации) в
реальной клинической ситуации:
в р а ч – пациент / родственник пациента
в р а ч – врач / медицинская сестра

23. Процесс коммуникации

Структура
Процесс коммуникации
Навыки
установления
контакта
• Приветствие
• Самопрезентация
«Я…ваш лечащий
врач»
• Зрительный контакт
• Оптимальная
дистанция
• Обращение по ИМЕНИ

24. Процесс коммуникации

ССтСтруктура
ртуркуткутруара
Процесс коммуникации
• Медицинское
интервью
• Активное слушание
Навыки
взаимодействия с
пациентом
• Эмпатия
• Работа с
возражениями
пациента
• Информирование при
физикальном осмотре,
постановке диагноза,
врачебных назначениях

25. Процесс коммуникации

ССтСтруктура
ртуркуткутруара
Процесс коммуникации
Навыки
завершения
контакта
• Обратная связь от
пациента
• Резюмирование
информации
• Завершение контакта
(«До свидания»)

26. Коммуникативные навыки врача

• Навыки толерантного
отношения к пациенту
Специфические
навыки врача
• Навыки взаимодействия с
типами пациентов и
особенностями поведения
(тревога, агрессия,
депрессивные состояния…)
• Навыки конструктивного
поведения в конфликтной
ситуации

27. Владимир Петрович Сербский российский психиатр, основатель Института психиатрии в России

«Врач имеет дело не с
болезнями, а с
больными,
из которых каждый болеет
по-своему».
Владимир Петрович Сербский
российский психиатр,
основатель Института психиатрии в России

28.

КОММУНИКАТИВНЫЕ НАВЫКИ профессиональный
инструмент медицинской
помощи современного
врача

29.

Контрольные вопросы
1. Дайте определение понятию «Эмпатия».
2. Оцените уровень своей эмпатии. Как Вы считаете полезно для
жизни это качество, в том числе в деятельности врача?
3. Прочитайте главу пособия «Общении врача» и охарактеризуйте
Виды вербальной и невербальной коммуникации.
4. Укажите какие вербальные и невербальные способы
конструктивного общения Вы используете в своей
профессиональной деятельности, как врач-стоматолог?

30.

Воспользуйтесь методиками (см. папка «Материалы для
самостоятельной работы»)
https://psylab.info/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B3%D0%BE
%D1%80%D0%B8%D1%8F:%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4
%D0%B8%D0%BA%D0%B8
Для оценки эмпатии можно воспользоваться несколькими
методиками:
Опросник Эмоциональной эмпатии
Опросник Уровень сопереживания и др.