51.18K

uv_protection_presentation

1.

Влияние ультрафиолетовых
лучей на кожу. Фотозащита
• Эта тема важна для понимания механизмов
повреждения кожи и профилактики
онкологических и дерматологических
заболеваний.
• Источники:
• Минздрав РФ. Профилактика заболеваний
кожи. 2022. https://minzdrav.gov.ru
• РОДВК. https://rodvkd.ru

2.

Введение
• УФ-излучение — часть солнечного спектра,
оказывающая двойное воздействие:
полезное (синтез витамина D) и вредное
(старение, рак кожи). По данным
Минздрава РФ, ежегодно в стране
регистрируется более 10 тыс. случаев
меланомы и десятки тысяч немеланомных
форм.
• Источник: Минздрав РФ. «О состоянии

3.

Спектр УФ
• УФ делят на три диапазона:
• • UVA (315–400 нм) — проникает глубоко,
вызывает фотостарение и ROS.
• • UVB (280–315 нм) — вызывает ожоги,
повреждает ДНК.
• • UVC (100–280 нм) — полностью
задерживается озоновым слоем.
• Источник: Кубанова Е.А. «Клиническая

4.

Биологические эффекты УФ
• УФ вызывает:
• - повреждения ДНК (тимидиновые
димеры);
• - образование свободных радикалов;
• - разрушение коллагена и эластина;
• - подавление иммунитета кожи.
• Все это приводит к ускоренному старению
кожи, пигментации и формированию

5.

Фотостарение
• Длительное воздействие УФ вызывает
солнечный эластоз: кожа становится сухой,
появляются морщины, гиперпигментация,
сосудистая сетка. UVA активирует ферменты
ММР, которые разрушают коллаген.
• Источник: Российский журнал кожных и
венерических болезней, 2021.
https://elibrary.ru

6.

Рак кожи и УФ
• УФ признан канцерогеном 1 группы (IARC).
Кумулятивное воздействие приводит к
базалиоме и плоскоклеточному раку.
Повторные ожоги повышают риск
меланомы. В РФ рак кожи входит в топ-3
онкологических заболеваний.
• Источники:
• Минздрав РФ. «Злокачественные
новообразования в России». 2021.

7.

Фотодерматозы
• Фотодерматозы включают:
• - Полиморфный световой дерматоз (PMLE),
• - Солнечную крапивницу,
• - Хронический актиновый дерматит.
• Эти состояния вызывают зуд, высыпания и
волдыри после пребывания на солнце.
• Источники:

8.

Медикаментозная
фотосенсибилизация
• Некоторые лекарства (тетрациклины,
фторхинолоны, диуретики) повышают
фоточувствительность. Реакции:
фототоксические (ожоги) или
фотоаллергические (сыпь, зуд).
• Источники:
• Учебник «Дерматология» / Рукавишников,
2018
• Журнал «Клиническая дерматология и

9.

Искусственные источники УФ
• Солярии используют UVA-лампы и
повышают риск меланомы на 20–30%.
Роспотребнадзор рекомендует подросткам
полностью отказаться от их посещения.
• Источники:
• Роспотребнадзор. 2021.
https://rospotrebnadzor.ru
• JAMA Dermatology, 2014

10.

Фототерапия
• NB-UVB (311 нм) применяется при
псориазе, атопическом дерматите и
витилиго. Это пример лечебного
использования УФ, но требует контроля
врача.
• Источники:
• Клинические рекомендации РОДВК
«Псориаз», 2020. https://rodvkd.ru
• British Association of Dermatology, 2020

11.

Фототипы кожи (Фицпатрик)
• Выделяют 6 типов кожи:
• • I–II: очень светлая кожа, высокий риск
ожогов.
• • III–IV: средняя реакция.
• • V–VI: тёмная кожа, более устойчива, но
подвержена фотостарению.
• Источник: Атлас кожных болезней. РОДВК,
2020

12.

Индекс УФ (UVI)
• UVI отражает интенсивность УФ. При
значении ≥3 необходимы солнцезащитные
меры. В России данные публикует
Росгидромет.
• Источники:
• Росгидромет. https://meteoinfo.ru
• WHO. Global UV Index. https://who.int

13.

Основы фотозащиты
• Главные меры:
• - ограничение пребывания на солнце в часы
пик (10:00–16:00);
• - ношение головных уборов, очков и
плотной одежды;
• - обязательное использование кремов SPF.
• Источник: Минздрав РФ. Буклет «Защита
кожи от солнца», 2021.

14.

Одежда и аксессуары
• UPF — показатель защиты ткани от УФ. Чем
выше показатель, тем меньше лучей
проходит. Лучшие материалы — тёмные
плотные ткани.
• Источник: РОДВК. Методические
рекомендации по фотозащите, 2020.
https://rodvkd.ru

15.

Очки
• Очки должны иметь маркировку UV400 и
соответствовать ГОСТ. Они защищают от
катаракты и птеригиума.
• Источники:
• ГОСТ Р 58116-2018. http://docs.cntd.ru
• American Academy of Ophthalmology.
https://aao.org

16.

Кремы SPF
• SPF отражает защиту от UVB. Кремы
должны быть широкого спектра (UVA+UVB).
Рекомендуется SPF 30–50 для ежедневного
применения.
• Источники:
• Минздрав РФ, 2021. https://minzdrav.gov.ru
• FDA Sunscreen Final Rule, 2019.
https://fda.gov

17.

Правила применения крема
• Наносить за 20–30 минут до выхода,
повторять каждые 2 часа. Доза — 2 мг/см²
(примерно 30 мл на тело взрослого).
• Источники:
• Российский журнал дерматологии, 2021.
https://elibrary.ru
• American Academy of Dermatology, 2020.
https://aad.org

18.

Дети и фотозащита
• До 6 мес — только тень и одежда. Старше
— минеральные кремы (оксид цинка,
диоксид титана).
• Источники:
• Союз педиатров России. https://pediatrrussia.ru
• AAD Pediatric Sun Protection. https://aad.org

19.

Витамин D и солнце
• 10–15 минут пребывания на солнце
достаточно для синтеза витамина D. При
дефиците — питание или витаминные
добавки.
• Источники:
• Российская ассоциация эндокринологов,
2020. https://endocrincentr.ru
• WHO Fact Sheet on Vitamin D. https://who.int