Lips by Doronina. Теория и разбор техники

1.

Lips by Doronina
ТЕОРИЯ И РАЗБОР ТЕХНИКИ
@doctor.doronina

2.

1.Анатомия пероральной области

3.

Внутреннее строение губ

4.

Кровоснабжение области рта

5.

6.

Мышцы области рта

7.

Формы губ:
Каждые губы индивидуальны и наша задача научиться
работать со всеми, слышать пожелания клиента.

8.

9.

2.Виды филлеров для лица и их особенности:
1.Филлеры принято разделять на две категории –
биодеградируемые (бывают на основе гиалуроновой
кислоты, на основе гидроксиапатита кальция CaHA и
коллагеносодержащие) и перманентные (на основе
синтетических полимеров).
К биодеградируемым (временным) относятся филлеры
на основе гиалуроновой кислоты, коллагена и
гидроксиапатита кальция, они абсолютно безвредны и
самостоятельно выводятся из организма через
несколько месяцев. Компоненты биодеградируемых
филлеров не только разглаживает морщинки и
неровности, но и увлажняет кожу изнутри, восполняя
дефициты влаги в клетках, в результате кожа
становится упругой и привлекательной.

10.

Гиалуроновые филлеры
Существуют монофазные и бифазные
гиалуроновые филлеры.
Монофазные филлеры состоят из
молекул гиалуроновой кислоты
одного размера, бифазные –
содержат гиалуроновую кислоту с
разным размером молекул. Данные
филлеры используются для
восполнения объемов, заполнения
морщин, создания четкого
контура лица.

11.

Небиодеградируемые
или перманентные филлеры
это филлеры на основе синтетических
соединений – полиметилметакрилат (РММА)
и полидиметилсилоксан (силикон).
Такие препараты запрещены к
использованию в косметологии в некоторых
странах из-за высокого риска побочных
эффектов и возможных осложнений.

12.

Гиалуроновая кислота
естественный компонент
человеческих тканей,
притягивающий и
удерживающий воду.
На продолжительность
результата контурной пластики
влияет консистенция филлера, а
также от особенностей
организма пациента.
Коррекция губ выполняется
наполнителями, обладающими
определенной пластичностью,
плотностью и вязкостью.

13.

2.Все наполнители гиалуронового состава можно
условно поделить на две большие группы:
Монофазные, основу которых составляют молекулы
одинакового размера. Такая однородная текстура
гарантирует легкое введение и равномерное
распределение в тканях дермы без образования
бугорков и прочих неровностей рельефа. Подобные
наполнители обладают пластичной текстурой и
повышенной эластичностью, идеально подходят
для заполнения морщин любой степени
выраженности и глубины, быстро выводятся из
организма под воздействием специального
фермента гиалуронидазы;

14.

Все наполнители гиалуронового состава можно
условно поделить на две большие группы:
Двухфазные, стабилизация которых происходит в
несколько этапов, что повышает уровень их очистки
от остаточных белков регулирующего агента и
позволяет получить гель с молекулами разного
размера и усиленной плотности. Как правило,
филлеры такого вида применяются для
восполнения недостатков мягких тканей,
увеличения объема губ и других участков лица.
Следует учитывать, что распределить под кожей
плотный двухфазный наполнитель чуть сложнее,
чем однофазный, поэтому здесь важна умелая
рука косметолога во избежание нежелательных
побочных эффектов и непрогнозируемых
результатов процедуры.

15.

3.По плотности и стране производителя, с
содержанием и без содержания лидокаина.
Лидокаин — лекарственный препарат, который
применяется для уменьшения боли. Зачастую он
используется в качестве анестетика, вызывая
онемение конкретной области тела.
При внутривенном введении лидокаина может
потребоваться контроль изменений сердечного ритма
и артериального давления пациента, а также
проявлений воздействия препарата на центральную
нервную систему (головокружение, судороги или
потерю сознания).

16.

3.По плотности и стране производителя, с
содержанием и без содержания лидокаина.
препараты низкой плотности
Препараты средней плотности
Препараты высокой плотности

17.

3.Подготовка к процедуре
Показания:
Желание скорректировать форму
или объем губ
Природная асимметрия губ
Наличие кисетных морщин
Опущение уголков губ
Невыраженный контур
Возрастные изменения
Сухость
Частые шелушения на губах
Желание

18.

Подготовка к процедуре
Противопоказания
1. Беременность и лактация
(спустя 6 месяцев кормления можно)
2. Хронические(онкология, эпилепсия,
ССЗ, психические отклонения)
и инфекционные заболевания
(орви,грипп,ангина,короновирус)
3. Менструация(относительное)
4. Аллергия на лидокаин( использование
препаратов с лидокаином)
5.Герпес, наличие дерматитов
и дерматозов в области губ;

19.

Подготовка к процедуре
Рекомендации до процедуры:
1. Выпить ацикловир за 3 дня до
процедуры при наличии
предрасположенности к герпесу.
2. Не пить алкоголь,кофе за СУТКИ
3. Не курить за 2
4. Не пить антигистаминные, Отменить
прием антибиотиков и лекарств,
влияющих на свертываемость крови
(например, Ибупрофена и Аспирина).
5. За неделю исключаем лазерные
манипуляции на лице, массажи лица,
сауны
6. За месяц исключаем операции

20.

Подготовка к процедуре
Рекомендации после процедуры
1. 1 день исключаем горячее,острое,
соленое
2. 3 дня не пить алкоголь, не курить
сигареты
3. Неделю исключаем сауны, бани,
горячие ванны
4. 3 дня не заниматься спортом
5. 2 недели не целоваться
6. Соблюдать меры асептики, не трогать
руками
7. На 3 сутки делаем массаж, если есть
комочки
8. 2 недели полное заживление
9. В первый день выпить обезболивающее
10. От отёка можно выпить супрастин

21.

Сбор анамнеза.
Чтобы исключить все риски, грамотный специалист должен
собрать полный анамнез пациента и устранить все возможные
противопоказания для процедуры.
Карта пациента
1. Дата обращения клиента.
2. Ф. И. О.
3. Дата рождения, возраст.
4. Телефон.
5. Адрес.
6. Состояние здоровья.

22.

Соглашение перед процедурой

23.

4.Осложнения и реанимация
Для начала определимся с терминологией:
мы будем называть осложнениями те состояния,
которые вызывают у пациента нарушения
здоровья или дискомфорт, негативно влияют на
эстетику внешнего вида.
Как отличить процесс реабилитации от опасных
симптомов? Как понять, что пора бить тревогу?

24.

Ранние осложнения
1.Гематома.
Признаки: большой упругий
шарик; при пальпации
болезненный;
синефиолетовый; через
несколько дней выходит
за контур
Что делать: если слишком
больших размеров,
запаковываем препарат и
докалываем через 2 недели
Назначаем мазигепариновая,синяк офф,
троксевазин, траумель
Прикладываем лед

25.

Ранние осложнения
2.Гранулы Фордайса
это безболезненные кожные
образования светлого цвета в
виде мелких прыщей.
По факту, мы не можем
назвать это осложнением.
Просто после процедуры
площадь наших губ
увеличивается и гранулы
становятся заметнее.
Наша задача — объяснить
пациенту, что это является
нормой.

26.

Ранние осложнения
3.Отек.
В норме отёк — это увеличение только инъецируемой зоны.
Гиалуроновая кислота, самый распространенный филлер для
увеличения губ, не является чужеродным элементом для нашего
организма, поскольку входит в состав тканей дермы. Но ее попадание
в область губ из внешнего источника все же является стрессогенным
событием.
Возвращение к норме происходит у всех по-разному. Никаких
специальных действий от вас не требуется. В период от 2 до 5 дней
отек должен сойти на нет. По прошествии этого времени губы примут
столь желанную, слегка припухлую форму.
Как помочь?
В первые сутки после процедуры можно периодически прикладывать
холодный компресс (лед, завернутый в ткань, холодная ложка и
другое).
Супрастин 2р в день 3 суток

27.

Немедленные осложнения, которые требуют
немедленной скорой медицинской помощи.
1.Отек Квинке.
Отек Квинке, или ангионевротический отек
– это острая воспалительная реакция
организма, которая возникает локально в
коже и подкожной клетчатке.

28.

29.

При затрудненном дыхании из-за отека горла,
необходимо расстегнуть одежду, чтобы не
ограничивать дыхательные движения легких. В
помещении нужно открыть окна, чтобы обеспечить
приток свежего воздуха.
Признаки:
Задыхается
Отёк лица
Одышка
Отек дыхательных путей
Цианоз
Что делать?
В/М 1 ампула супрастин
В/М 2-4 ампулы дексаметазона
Если хрипы- сальбутамол
Под язык кестин
Холодные компрессы

30.

Немедленные осложнения, которые требуют
немедленной скорой медицинской помощи.
2.Анафилактический шок.
Признаки:
Резкое Понижение АД
Головокружение
Темнеет в глазах
Тошнота
Обморок
Бледность покровов
Холодный пот
Что делать?
В/М 0.5 мл адреналин (через 15 минут
повторное введение 0.5 мл)
В/М 1 ампула супрастин
В/М 2-4 ампулы дексаметазона
Капельница 1л NaCl в Вену
Доступ к свежему воздуху

31.

Характеризуется как сильнейшая иммунная реакция организма на
раздражитель, тот или иной аллерген. При этом поражаются кожные и
слизистые оболочки, а также пищеварительная, дыхательная и
сердечнососудистая системы. Если больному не будет своевременно
оказана врачебная помощь при анафилактическом шоке, возможно
наступление смерти. Поэтому так важно знать меры первой помощи
пострадавшему, признаки и симптомы такого состояния.

32.

Немедленные осложнения, которые требуют
немедленной скорой медицинской помощи.
3.Ишемия.
- это закупорка сосуда от пережатия
филлером, поступление крови к
сосуду остановлено
Признаки: побеление участка+ болевое
ощущение (независимо от давления на
него)
Что делать?
Удаление филлера с помощью
гиалуронидазы
Выпить кроверазжижающие препараты
Лёд

33.

Немедленные осложнения, которые требуют
немедленной скорой медицинской помощи.
4.Некроз.
- отмирание ткани; крайняя стадия
ишемии
Признаки:
Зона начнёт чернеть через пару дней
после ишемии
Что делать?
Отправить к хирургу Оплатить лечение
Компенсация

34.

Как избежать?
Мы поддерживаем связь с клиентом,
спрашиваем о его состоянии,
контролируем процесс
реабилитации!

35.

Немедленные осложнения, которые требуют
немедленной скорой медицинской помощи.
5.Отсроченные отеки —
те, что возникают после заживления губ,
спустя месяц и дольше. Отсроченные
отеки говорят о воспалении.
Что делать?
Выводить филлер
В домашних условиях холодный компресс,
супрастин 2 Табл/3р. В день

36.

Аптечка косметолога.

37.

5.Техника увеличения губ.

38.

5.Техника увеличения губ.
Основные правила при увеличении губ:
● Введение иглы в СРЕДНИЙ СЛОЙ.
Поверхностное введение исключаем , тк может быть визуализация
филлера;
Глубокое введение исключаем, тк может быть миграция филлера
над губами.
ВЕДЕНИЕ филлера ПОСТЕПЕННОЕ: распределяем филлер
понемногу в каждый вектор.
ИСПОЛЬЗУЕМ НЕ БОЛЕЕ 1 мл за процедуру.
Используем филлера средней плотности; плотные филлера
можно только при повторном увеличении.
Используем иглы для верхней губы только 30g*13mm но не
толще.
Для нижней 30*13 и 27
Работаем согнутой иглой на 15 ́
Выворачиваем губы как одеяло и прижимаем к дёснам
Оставляем болюсы для контура губ

39.

40.

41.

42.

43.

Техника увеличения губ:
By Doronina

44.

6.Кабинет косметолога
кресло и кушетка для проведения
манипуляций и процедур;
стол, стул (рабочее место), шкафы и
тумбы для косметических и
лекарственных средств, расходных
материалов, инструментов;
передвижная тележка для
многофункционального комбайна
(при необходимости);
мебель для клиента (шкаф для
одежды, стулья или диван для
ожидания);
зеркало;
холодильник для хранения некоторых
препаратов;

45.

6.Кабинет косметолога
Рабочий стол косметолога:
Кейс для ватных дисков
Ватные диски
Кейс для игл
Хлоргекседин
Антисептик
Перчатки
Металический лоток
Кейс для отходов желтый
Тинт
Аппликаторы
Консилер
Одноразовые спонжи
Масло для губ

46.

7.Заживление губ.
Очень важно дать пациенту ощущение
индивидуального подхода, внимания и заботы.
Поэтому после процедуры мы обязательно
проговариваем пациенту рекомендации после
процедуры.
Даём памятку или высылаем ее в смс
Можем приготовить специальные подарочные
наборы:хлоргекседин, масло, траксивазин
Спрашиваем о самочувствии пациента, как
проходит его заживление

47.

7.Заживление губ.
Рекомендации после процедуры
1. 1 день исключаем горячее,острое,
соленое
2. 3 дня не пить алкоголь, не курить сигареты
3. Неделю исключаем сауны, бани, горячие
ванны
4. 3 дня не заниматься спортом
5. 2 недели не целоваться
6. Соблюдать меры асептики, не трогать
руками
7. На 3 сутки делаем массаж, если есть
комочки
8. 2 недели полное заживление
9. В первый день выпить обезболивающее
10. От отёка можно выпить супрастин

48.

Приступим
к практике!