Контурная пластика губ

1. Контурная пластика губ

@lavinka.cosmetolog

2. Общая информация об анатомии лица

3.

Череп
Череп выполняет опорную и защитную функции для головного мозга, органов чувств,
начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем. Череп состоит из мозгового и
лицевого отделов. Мозговой отдел образован восемью соединенными неподвижно костями;
лицевой — 15 костями. Мозговой отдел (его объем 1400—1500 см³) является вместилищем
головного мозга. В пределах висцерального (лицевого) отдела начинаются системы органов
пищеварения, дыхания, расположены органы чувств.
Только у человека разумного округлый мозговой череп располагается над лицевым. Череп
человека состоит из 23 костей, из них 8 парных и 7 непарных (рис. 1). Семь костей черепа
воздухоносные, они имеют внутри полости, заполненные воздухом и сообщающиеся с
полостью носа. Это лобная, клиновидная, решетчатая, парные височные кости и верхние
челюсти.
Мозговой отдел черепа взрослого человека составляют следующие кости: лобная, затылочная,
клиновидная, решетчатая, две височные и две теменные.
Лицевой отдел черепа образован парными костями: верхними челюстями, нёбными,
скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными:
сошником и нижней челюстью. К лицевому черепу относят и подъязычную кость.
Череп как целое. Отдельные кости, соединяясь между собой, формируют сложный и весьма
совершенный черен человека, анатомия которого идеально соответствует выполняемым
функциям. При изучении черепа спереди видны лобная область, глазницы, вход в полость носа,
верхние и нижние челюсти с зубами и скуловые кости. На лицевом черепе имеется ряд весьма
важных образований.

4. РИСУНОК 1. ЧЕРЕП ЧЕЛОВЕКА. ВИД СПЕРЕДИ

1. ПОДБОРОДОЧНЫЙ ВЫСТУП НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
2. СОШНИК
3. ПОЛОСТЬ НОСА
4. ГЛАЗНИЧНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
5. НИЖНЯЯ ГЛАЗНИЧНАЯ ЩЕЛЬ
6. ГЛАЗНИЧНАЯ ПЛАСТИНКА РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ
7. ЧЕШУЙЧАТАЯ ЧАСТЬ ВИСОЧНОЙ КОСТИ
8. СКУЛОВОЙ ОТРОСТОК ЛОБНОЙ КОСТИ
9. ЛОБНЫЙ БУГОР
10. ВЕРХНЯЯ ГЛАЗНИЧНАЯ ЩЕЛЬ
11. ЗРИТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
12. НОСОВАЯ КОСТЬ
13. ВЕНЕЧНЫЙ ШОВ
14. ТЕМЕННАЯ КОСТЬ
15. ГЛАЗНИЧНАЯ ЧАСТЬ ЛОБНОЙ КОСТИ
16. СЛЕЗНАЯ КОСТЬ
17. ГЛАЗНИЧНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ БОЛЬШОГО КРЫЛА
18. НИЖНЯЯ НОСОВАЯ РАКОВИНА
19. ПЕРПЕНДИКУЛЯРНАЯ ПЛАСТИНКА РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ
20. ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ
21. СКУЛОВАЯ КОСТЬ

5.

Глазница — полость, имеющая форму четырехгранной пирамиды с закругленными углами,
основание которой, обращенное вперед, образует вход в глазницу, а верхушка направлена
назад и медиально. В ней проходит зрительный канал. Вход в глазницу ограничен над- и
подглазничными краями. У латерального края верхней стенки глазницы расположена ямка
слезной железы. Через верхнюю глазничную щель глазница сообщается со средней черепной
ямкой через нижнюю — с крыловидно-нёбной ямкой.
Полость носа занимает центральное положение в лицевом черепе (см. рис. 2). Через парные
хоаны полость носа сообщается с полостью глотки. На боковой стенке полости носа выступают
три носовые раковины, а также отростки лабиринтов решетчатой кости. Раковины делят
боковой отдел полости носа на три носовых хода: нижний, средний и верхний, в которые
открываются носослезный канал и полости воздухоносных костей.
Полость рта впереди и с боков ограничена (из костных структур) верхней и нижней
альвеолярными дугами с зубами, частично телом и ветвью нижней челюсти, а сверху —
твердым небом.
Височная ямка ограничена сверху и сзади височной линией, снизу — нижним краем скуловой
дуги, спереди — скуловой костью (рис. 2). Единственная медиальная стенка ямки образована
теменной костью, чешуйчатой частью и височной поверхностью большого крыла клиновидной
кости. В ямке залегает одноименная мышца. Височная ямка книзу переходит в подвисочную
ямку, их разделает подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости. В ямке залегают
нижняя часть височной мышцы и наружная крыловидная мышца, сосуды и нервы. Узкая
воронкообразная крыловидно-нёбная ямка внизу переходит в большой нёбный канал.
Крыловидно-нёбная ямка сообщается с подвисочной. В крыловидно-нёбной ямке расположен
одноименный вегетативный узел.

6. РИСУНОК 2. ЧЕРЕП ЧЕЛОВЕКА. ВИД СБОКУ

1. ШИЛОВИДНЫЙ ОТРОСТОК
2. МЫЩЕЛКОВЫЙ ОТРОСТОК НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
3. НАРУЖНЫЙ СЛУХОВОЙ ПРОХОД
4. СОСЦЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК
5. ЛАМБДОВИДНЫЙ ШОВ
6. ЧЕШУЯ ЗАТЫЛОЧНОЙ КОСТИ
7. ВЕРХНЯЯ ВИСОЧНАЯ ЛИНИЯ
8. ЧЕШУЙЧАТАЯ ЧАСТЬ ВИСОЧНОЙ КОСТИ
9. ТЕМЕННАЯ КОСТЬ
10. ВЕНЕЧНЫЙ ШОВ
11. ВИСОЧНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ БОЛЬШОГО КРЫЛА
12. ЛОБНЫЙ БУГОР
13. ГЛАЗНИЧНАЯ ПЛАСТИНКА РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ
14. СЛЕЗНАЯ КОСТЬ
15. НОСОВАЯ КОСТЬ
16. ВИСОЧНАЯ ЯМКА
17. ПЕРЕДНЯЯ НОСОВАЯ ОСТЬ
18. НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ
19. ТЕЛО ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
20. СКУЛОВАЯ КОСТЬ
21. СКУЛОВАЯ ДУГА

7.

Наружное основание черепа (базилярная норма) образовано нижними
поверхностями мозгового и лицевого черепа и простирается от зубов верхней
челюсти впереди до выйной линии сзади, от нижнего края одной скуловой
дуги до противоположной (рис. 3).
В базилярной норме выделяют три отдела: передний, ограниченный сзади
задним краем костного нёба; средний, ограниченный сзади горизонтальной
линией, проходящей через передний край большого затылочного отверстия, и
задний.
Передний отдел сформирован описанным выше костным нёбом и верхней
альвеолярной дугой, образованной альвеолярными отростками верхних
челюстей.
Средний сформирован височными костями и базилярной частью затылочной
кости, которая соединяется с телом клиновидной кости.
В центре заднего отдела основания черепа, сформированного затылочной
костью и частями височных костей, расположено большое (затылочное)
отверстие с лежащими по бокам от него затылочными мыщелками.
Сосцевидный отросток человека развит хорошо в связи с функцией грудиноключично-сосцевидной мышцы.

8. РИСУНОК 3. НАРУЖНОЕ ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА

1. НАРУЖНЫЙ ЗАТЫЛОЧНЫЙ
ВЫСТУП
2. ЗАТЫЛОЧНОСОСЦЕВИДНЫЙ ШОВ
3. МЫЩЕЛКОВАЯ ЯМКА
4. МЫЩЕЛКОВЫЙ КАНАЛ
5. ЗАТЫЛОЧНЫЙ МЫЩЕЛОК
6. СОСЦЕВИДНАЯ ВЫРЕЗКА
7. ШИЛОСОСЦЕВИДНОЕ
ОТВЕРСТИЕ
8. ЯРЕМНОЕ ОТВЕРСТИЕ
9. СОСЦЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК
10. КАМЕНИСТО-БАРАБАННАЯ
ЩЕЛЬ
11. НАРУЖНОЕ СОННОЕ
ОТВЕРСТИЕ
12. ГЛОТОЧНЫЙ БУГОРОК
13. НИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА
14. СУСТАВНОЙ БУГОРОК
15. ШИЛОВИДНЫЙ ОТРОСТОК
16. ОСТИСТОЕ ОТВЕРСТИЕ
17. РВАНОЕ ОТВЕРСТИЕ
18. КЛИНОВИДНО-ЧЕШУЙЧАТЫЙ ШОВ
19. ОВАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ
20. КРЫЛОВИДНЫЙ ОТРОСТОК
21. КРЫЛОВИДНЫЙ КРЮЧОК
22. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА
КРЫЛОВИДНОГО ОТРОСТКА
23. КРЫЛОВИДНАЯ ЯМКА
24. СКУЛОВАЯ ДУГА
25. СКУЛОВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ШОВ
26. БОЛЬШОЕ НЕБНОЕ ОТВЕРСТИЕ
27. НЕБНЫЙ ОТРОСТОК ВЕРХНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
28. СРЕДИННЫЙ НЕБНЫЙ ШОВ
29. РЕЗЦОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ
30. ПОПЕРЕЧНЫЙ НЕБНЫЙ ШОВ
31. ХОАНЫ
32. КРЫЛО СОШНИКА
33. НИЖНЯЯ ГЛАЗНИЧНАЯ ЩЕЛЬ
34. НАРУЖНЫЙ СЛУХОВОЙ ПРОХОД
35. НИЖНЯЯ ВЫЙНАЯ ЛИНИЯ
36. БОЛЬШОЕ (ЗАТЫЛОЧНОЕ)
ОТВЕРСТИЕ

9.

Внутреннее основание черепа. На внутренней поверхности свода черепа видны швы (сагиттальный,
венечный, ламбдовидный, чешуйчатый), пальцевидные вдавления, являющиеся отпечатками
извилин большого мозга. Сложный рельеф внутреннего основания черепа (рис. 4) обусловлен
строением нижней поверхности мозга. На внутреннем основании различают переднюю, среднюю и
заднюю черепные ямки.
В передней черепной ямке лежат лобные доли полушарий большого мозга. Ямка образована
внутренней поверхностью глазничных частей лобной кости, решетчатой пластинкой одноименной
кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задние края малых крыльев отделяют
переднюю от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли больших полушарий
головного мозга, а в гипофизарной ямке турецкого седла гипофиз.
Глубокая средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости,
передними поверхностями пирамид и чешуйчатыми частями височных костей. С обеих сторон
между малым, большими крыльями и телом клиновидной кости расположена суживающаяся в
латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят в глазницу
глазодвигательный нерв, блоковой, отводящий и глазной нервы.
Самая глубокая задняя черепная ямка, отделенная от средней верхними краями пирамид височных
костей, образована главным образом затылочной костью, а также задними поверхностями пирамид,
частью тела клиновидной кости. В центре задней черепной ямки видно большое (затылочное)
отверстие, впереди него — скат, образованный сросшимися телами клиновидной и затылочной
костей, на котором лежат мозговой (варолиев) мост и продолговатый мозг. Через яремное
отверстие проходят языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы, внутренняя яремная
вена. На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, ведущее во
внутренний слуховой проход, в глубине которого начинается лицевой канал. В этот канал входит
лицевой нерв. Из внутреннего слухового отверстия выходит преддверно-улитковый нерв(VIII пара).
Заднюю черепную ямку заполняют полушария мозжечка.

10. РИСУНОК 4. ВНУТРЕННЕЕ ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА

1. ЗАТЫЛОЧНАЯ ЧЕШУЯ
2. ЧЕШУЙЧАТАЯ ЧАСТЬ ВИСОЧНОЙ КОСТИ
3. БОЛЬШОЕ КРЫЛО КЛИНОВИДНОЙЦ КОСТИ
4. ПИРАМИДА ((КАМЕНИСТАЯ ЧАСТЬ) ВИСОЧНОЙ КОСТИ
5. ГЛАЗНИЧНАЯ ЧАСТЬ ЛОБНОЙ КОСТИ
6. ПЕТУШИНЫЙ ГРЕБЕНЬ
7. РЕШЕТЧАТАЯ ПЛАСТИНКА
8. МАЛОЕ КРЫЛО КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ
9. РВАНОЕ ОТВЕРСТИЕ
10. ЗРИТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
11. ГИПОФИЗАРНАЯ ЯМКА
12. КРУГЛОЕ ОТВЕРСТИЕ
13. СПИНКА СЕДЛА
14. ОВАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ
15. ОСТИСТОЕ ОТВЕРСТИЕ
16. ВНУТРЕННЕЕ СЛУХОВОЕ ОТВЕРСТИЕ
17. СКАТ
18. ЯРЕМНОЕ ОТВЕРСТИЕ
19. ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ КАНАЛ
20. БОРОЗДА СИГМОВИДНОГО СИНУСА
21. БОЛЬШОЕ (ЗАТЫЛОЧНОЕ) ОТВЕРСТИЕ
22. ЛАМБДОВИДНЫЙ ШОВ
23. ВНУТРЕННИЙ ЗАТЫЛОЧНЫЙ ВЫСТУП
24. БОРОЗДА ПОПЕРЕЧНОГО СИНУСА

11. Строение кожи

12. Основа всех основ для любого косметолога. Знание строения, функций и клеток кожи необходимо для эффективной работы с

пациентами.
Кожа является самым большим органом нашего тела, которая выполняет
множество важнейших функций:
- регуляция температуры;
- защита внутренних органов от повреждений;
- предохранение организма от обезвоживания;
- барьерные функции;
- произведение гормональных соединений;
- передача различных ощущений в мозг с помощью рецепторов;
- выделение продуктов обмена веществ: мочевая кислота, соль,
холестерин и др.;
- отражение состояния внутренних органов.

13. Сама кожа делится на три слоя: эпидермис, дерму и гиподерму. Каждый слой отличается по строению и функциям. Рассмотрим каждый

из них.

14.

Эпидермис. Самый верхний слой кожи, представляющий собой типичную пролиферативную ткань, которая способна к
постоянному самообновлению. Эпидермис в свою очередь делится еще на 5 уровней: роговой, блестящий, зернистый,
шиповатый, базальный.
1. Роговой слой
Является внешним слоем эпидермиса. В нем содержится от 15 до 30 слоев клеток, выполняющих защитные функции.
Роговой слой – это конечный продукт процесса дифференцировки клеток. Прочность рогового слоя обусловлена
качеством кератина и наличием межклеточного диффузионного барьера. Целостность и качество рогового слоя сильно
зависит от pH. Воздействие на pH-градиент рогового слоя может привести к изменению активности ферментов, что
влечет за собой нарушения во всем эпидермисе.
2. Блестящий слой
Идет сразу после рогового. Это очень тонкий слой безядерных клеток, которые пропитаны особым веществом –
элеидином.
3. Зернистый слой
Состоит 3-4 слоев клеток, в которых скапливаются нити кератина (строительный материал рогового слоя). Здесь
кератиноциты производят липиды и компоненты, составляющие NMF (естественный увлажняющий фактор).
4. Шиповидный слой
Состоит из 4-8 рядов полигональных клеток, которые соединены прочной связью протоплазматических отростков. Слой
получил свое название благодаря шиповатым клеткам, которые имеют в своем составе артефакт, возникающий при
гистологической обработке образцов ткани. В клетках шиповидного слоя откладываются продукты синтеза, такие как
кератин и липиды. Здесь же располагаются иммунологически активные клетки Лангерганса.
5. Базальный слой
Состоит из коллагеновых и эластиновых волокон, а также из протоплазматических отростков эпителиальных клеток. В
базальном слое расположены меланоциты, несущие в меланосомах запасы пигмента. Каждый меланоцит контактирует
приблизительно с 30 кератиноцитами через разветвлённые дендриты и поставляет им пигмент. Таким способом
меланоциты защищают кожу от негативного воздействия УФ-излучения. Базальной слой контактирует с дермой и,
следовательно, с зоной дермо-эпидермального соединения.

15.

Дерма
Глубже эпидермиса находится дерма, имеющая толщину от 1.5 до 5 мм. Она состоит из двух слоев:
сосочкового и сетчатого. Дерма пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, железами.
1. Сосочковый слой
Представляет собой рыхлую волокнистую соединительную ткань, которая состоит из коллагеновых,
эластических и ретикулярных волокон, а также из клеток: фибробластов, тучных клеток, макрофагов и
других. Сосочковый слой получил свое название благодаря большому количеству сосочков, вдающихся в
эпителий. Размер и количество сосочков по всему тело неодинаково. В дерме лица сосочки совсем плохо
развиты и с возрастом имеют тенденцию исчезать.
Также в этом слое находятся гладкие мышечные клетки, которые собираются в пучки, связанные с корнем
волоса. Здесь же происходит процесс появления «гусиной кожи», когда сокращаются мышечные клетки.
При этом снижается теплоотдача организма, так как мелкие кровеносные сосуды сжимаются, тем самым
уменьшая приток крови к коже.
2. Сетчатый слой
Состоит из плотной соединительной ткани с пучками коллагеновых волокон и сетью эластических волокон.
Коллагеновые волокна проходят в двух направлениях: параллельно и косо к поверхности кожи. В сетчатом
слое дермы на участках кожи, подверженных сильному растяжению, располагается узкопетлистая
коллагеновая сеть. В зонах, где кожа испытывает особое давление, коллагеновая сеть является
широкопетлистой. Сеть эластических волокон повторяет расположение коллагеновых пучков. В сетчатом
слое фибробласты являются основными клеточными элементами. Кроме этого, в сетчатом слое
располагаются кожные железы: потовые и сальные, а также корни волос.

16.

Гиподерма или подкожная жировая клетчатка
образуется из соединительнотканных
фиброзных тяжей, которые образуют ячейки,
наполняющиеся жировой тканью. Жировая
ткань состоит из адипоцитов (жировых клеток).
В фиброзных тяжах располагаются
лимфатические сосуды, нервы, малые артерии,
венулы и артериолы. Гиподерма в некоторых
областях тела человека отсутствует, например,
ее нет в области век, в мошонке и на половом
члене. Слой подкожной жировой клетчатки
обуславливает подвижность и тургор кожи,
принимает участие в жировом обмене
организма, является жировым депо и
амортизатором внешних механических
воздействий. Важно понимать, что ПЖК
является сложным органом с важными
метаболическими и эндокринными функциями
в организме человека.

17. Ветви лицевого нерва.

Лицевой нерв имеет пять ветвей:
1-я ветвь иннервирует мышцы верхней
трети лица;
2-я и 3-я иннервирует мышцы средней
трети лица;
4-я ветвь отвечает за движения нижней
трети лица;
5-я ветвь приводит в работу мимическую
мышцу шеи – m. platysma.

18.

Гиалуроновая кислота – естественное для организма вещество, которое входит
в состав его тканей. Метод увеличения объема губ филлерами на основе
гиалуроновой кислоты безопасен для здоровья.
Процедура не оставляет значительных повреждений в области губ, что
исключает образование рубцов.
Гель на основе гиалуроновой кислоты всегда можно удалить при помощи
введения фермента гиалуронидазы.
При помощи введения филлера на основе гиалуроновой кислоты подкожно в
область красной каймы губ и зону вокруг рта можно:
1. Увеличить объём губ;
2. Изменить (моделировать) форму;
3. Корректировать асимметрию;
4. Наполнить губы с недостатком подкожно-жировой клетчатки (ПЖК);
5. Общее увлажнение губ.

19. Увеличение объема губ

Увеличение объёма губ - визуальную наполненность, без изменения формы, чаще
всего предпочитают дамы с чётким контуром губ и выраженным «луком Купидона». В
данной процедуре главным фактором является индивидуальный выбор препарата.
Плотность филлера должна быть не слишком густой, чтобы он лучше разошелся в
подкожной клетчатке и сохранил естественное очертание губ.
Способ введения филлера, в данном случае, является линейно-ретроградным или
веерным, с элементами «болюсной», особенно при работе с нижней губой.
Для успеха процедуры важна глубина введения препарата. Если ввести препарат
слишком поверхностно, возможно конструирование. Если ввести слишком глубоко,
возможна миграция филлера в окружающие ткани и вместо «секси» есть риск получить
«пухлые усы» над губой.
Безопасность. Важно! Врач обязан не просто взять шприц, но тщательно опросить
пациента, многократно прощупать губы, понять плотность и строение тканей. В
противном случае – не рискуйте!

20. Моделирование формы губ

В первую очередь, необходима совместная с пациентом оценка профиля
губ, их анатомии и формы. Далее, с учетом всех пожеланий клиента, врач
дает реальное предложение по коррекции формы губ. И врач, и пациент
должны четко понимать физиологические и эстетические возможности
тела во избежание разочарования. Например, из узких губ с нечетким
контуром нельзя сделать «Голливудские губы» после одной процедуры.
Когда все точки над "i" относительно формы губ расставлены, приступают к
выбору необходимой марки и плотности препарата.
После оценки плотности тканей подбирается препарат с более плотной
консистенцией по сравнению с процедурой увеличения объема губ.
Филлер должен «держать форму», но без чрезмерной плотности и с
нужной реологией.

21. Коррекция асимметрии

Процедура не менее сложна, чем моделирование формы губ. Работа должна быть ювелирной, без спешки, с постоянным контролем
результата после каждого укола (совместно с пациентом).
Асимметрия губ, которую можно корректировать с помощью филлера:
- Разная высота красной каймы;
- Разная высота «лука Купидона»;
- Разный объем половинок одной или двух губ.
Однако, в 70-80% случаев встречается скелетно-мышечная асимметрия:
- Уголки губ расположены на разной высоте (возможна неврологическая патология);
- Губы расположены с небольшим отклонением от центра;
- Различная длина правой и левой частей рта (встречается редко).
Данный вид асимметрии нельзя откорректировать только с помощью филлера. После тщательного обследования мышечного аппарата
нижней трети лица и сбора неврологического анамнеза проводят косметическую процедуру. Совместные инъекции Ботулинического
нейропротеина (Ботокс, Диспорт, Релатокс, Ботулакс и др.) и филлера позволяют:
- Приподнять уголки рта, ликвидировать грустный, усталый вид, убрать «морщину печали»;
- Приподнять контур губ, «подвывернуть» губу, немного расслабив контур губ (круговую мышцу рта);
- Убрать «кисетные морщины».
Важно! В случае неврологических патологий (травмы, последствия невритов, инсультов), а также при разной длине правой и левой частей
губ врач-косметолог не может и не имеет права корректировать асимметрию.

22. Наполнение губ с недостатком ПЖК и общее увлажнение

Является достаточно простой процедурой, наравне с увеличением
объема губ. Разница в том, что препараты используются меньшей
плотности, а глубина введения должна соответствовать плотности
препарата и структуре губ.
Данный вид процедуры обычно подходит возрастным и мужским
губам. Но тут не забываем о запросах пациента!

23. Противопоказания к контурной пластике губ:

Абсолютные противопоказания к контурной пластике:
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- Беременность и период кормления грудью;
Относительные противопоказания:
- Онкология;
- Период менструации;
-Прием антикоагулянтов.
- Острые инфекционные заболевания (в том числе ОРЗ);
- Обострение хронических и аутоиммунных заболеваний;
- Склонность к формированию келоидных рубцов;
- Воспалительный процесс в зонах планируемой процедуры
(дерматозы, фолликулиты и т. д.);
- Наличие филлера неуточненной природы в планируемой зоне
введения.
- Декомпенсированный сахарный диабет, СН.
При наличии в анамнезе рецидивирующего герпеса до процедуры
рекомендован профилактический прием препарата «ВАЛТРЕКС» 500мг - 1тб х
2раза в день (утро, вечер) - 5 дней. (Можно заменить на «АЦИКЛОВИР»

24. Что НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ после увеличения губ?

25. ТЕМПЕРАТУРНЫЙ РЕЖИМ

При увеличении губ желаемый объем создается за счет плотной гелеобразной консистенции вводимого
филлера. Также немалую роль в данном случае играет гиалуроновая кислота, которая притягивает к себе
дополнительные молекулы воды. Учитывая особенности филлеров, пациенту нужно обращать особое
внимание на соблюдение температурного режима, а именно:
- Нельзя пить горячие напитки и есть горячие блюда в первый день после контурной пластики. Их
употребление активизирует лимфоток и кровоток, что приводит к увеличению отечности. Минимальный
срок, необходимый для воздержания от горячей еды или напитков – 4 часа после процедуры. Однако лучше
начать употреблять их не раньше, чем на следующие сутки.
- Необходимо отказаться от посещения сауны или бани. При увеличении температуры тела ускоряется
обмен веществ, что приводит к распаду гиалуроновой кислоты. Если вы хотите наслаждаться
соблазнительными губами как можно дольше, то вам стоит отказаться от тепловых процедур не только
после контурной пластики, но и на весь период действия филлера.
- Не нужно часто накладывать холодные компрессы на губы. Чрезмерное охлаждение обработанной зоны
не только замедляет естественное распределение геля, но и неблагоприятно влияет на заживление ранок,
оставшихся от инъекций. Рекомендуется использовать компрессы не чаще 2-3 раз в день, причем не более
15 минут. Кроме того, нельзя прикладывать к губам голый лед – его нужно предварительно обернуть в
полотенце. В противном случае это плохо скажется на состоянии кожи губ.
- Запрещено загорать, в том числе посещать солярий. Высокая температура и ультрафиолетовые лучи
ускоряют распад и выведение гиалуроновой кислоты. Также после длительного нахождения на солнце
могут появиться аллергические реакции. Поэтому после контурной пластики губ нужно защищать кожу от
ультрафиолета как минимум 2 недели.

26. ФИЗИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ

В течение первых нескольких дней после проведенной процедуры введенный гель начинает
распределяться по всей площади обработанной зоны. Любое натяжение или давление может
привести к тому, что филлер ляжет неровно. Из-за этого есть риск появления деформации,
уплотнения или асимметрии. Чтобы исключить его, не рекомендуется:
- Широко открывать рот в течение недели (при активной мимике, криках, откусывании яблок и
другой объемной пищи).
- Целоваться. Легкие прикосновения губ не запрещены. Но если поцелуи очень активные и
страстные, то от них придется отказаться на 5-7 дней.
- Посещать стоматолога. Лечить зубы или проводить другие стоматологические процедуры
можно будет через 3-4 недели после введения филлеров.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
Есть мнение, что употребление алкогольных напитков после увеличения губ негативно отразится на
результатах процедуры. Причина в том, что алкоголь ускоряет кровоток, а это может способствовать
вымыванию гиалуроновой кислоты из обработанной зоны. К тому же алкогольные напитки всегда
усиливают отечность. Поэтому ВСЕГДА говорим об этом пациенту! Людям, склонным к отекам, алкоголь
запрещен! Что касается курения, то оно, конечно, вредно для здоровья, но на филлеры никак не влияет.

27. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

После контурной пластики нельзя употреблять препараты, которые
оказывают влияние на свертываемость крови, такие как ибупрофен
и аспирин. Ведь их прием может привести к появлению гематом и
синяков. Если нужно принимать курс таких медикаментов, то на это
время желательно отказаться от введения филлеров.
Антибиотики после увеличения губ можно применять. Если врач
прописал курс через несколько дней после контурной пластики, то
ничего страшного не случится. А если антибиотики были назначены
до инъекций, то лучше сначала пропить их в течение положенного
времени, чтобы максимально снизить риск появления осложнений,
а затем уже увеличивать губы.

28. КОСМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

После увеличения губ лучше отказаться от обычной и декоративной косметики как минимум на неделю,
пока не заживут все следы от уколов. При этом можно использовать заживляющие мази и обычную
гигиеническую помаду. Но сначала следует проконсультироваться с косметологом.
ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ
На 7-10 дней после контурной пластики необходимо отказаться от повышенных физических нагрузок. Во
время занятий спортом расширяются кровеносные сосуды, увеличивается температура тела и
артериальное давление. Вот почему из-за чрезмерных тренировок может появиться гиперемия или
стойкий отек в области коррекции. Также они способствуют ускоренному расщеплению гиалуроновой
кислоты.
ПЛАВАНИЕ
После введения филлеров кожа губ становится уязвимой и легко может травмироваться. Поэтому стоит
избегать посещения бассейнов, в воде которых много хлора, а также водоемов, озер и морей с большим
содержанием солей. Эти вещества вызывают сильную сухость кожи, что нередко приводит к появлению
трещин и долгому заживлению ранок от уколов. К тому же через них можно занести инфекцию.

29. Итак, мы выделили важные рекомендации после контурной пластики губ:

НЕЛЬЗЯ
- Принимать горячую ванну, душ.
- Посещать сауну, баню, солярий.
- Пить горячие напитки.
- Принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови.
- Употреблять алкоголь и курить.
- Красить.
- Наносить крема и мази.
Исключение: при синяках – мазь «Синяк-off», «Траумель»; при сухости – гигиеническая помада без
добавок.
- Активно двигать губами — вытягивать, поджимать, растягивать, напрягать, широко открывать рот и т.п.
- Посещать стоматолога.
- Давить на губы.
- Заниматься спортом и тяжелыми физическими нагрузками.
- Прикасаться губами к поверхностям, в чистоте которых вы не уверены, т.к. высок риск инфицирования.
- Целоваться.

30. Разбор осложнений