Инфузионно-трансфузионная терапия

1. АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

ПРЕЗЕНТАЦИЯ
На тему: Инфузионно-трансфузионная терапия
Подготовила: Кыдырбай Г.А
Проверил: Куспаев Е.М
Астана 2017

2. Инфузионно-трансфузионная терапия

Инфузионнотрансфузионная терапия
Определение инфузионной терапии:
Метод восстановления объема и состава
внеклеточного и внутриклеточного
водного пространства организма с
помощью парентерального введения
жидкости.

3. Цели, задачи.

Способ доставки лекарственных ср-в
Коррекция и поддержание ВЭО
Восполнение дефицита ОЦК
Дезинтоксикация

4. Инфузионные среды

Кристаллоиды (растворы
электролитов в воде)
Коллоиды (коллоидные взвеси
полимеров в воде)
Препараты для питания

5. Кристаллоиды

Коррекция нарушений водноэлектролитного обмена
Быстро мигрируют из сосудистого
русла в ткани

6. Коллоиды

Восполнение дефицита ОЦК
Из сосудистого русла мигрируют не
сразу

7. Препараты для питания

Концентрированные растворы
глюкозы
Растворы аминокислот
Жировые эмульсии
ГИПЕРОСМОЛЯРНЫ
НЕ ДОПУСКАТЬ ПРЕВЫШЕНИЯ
СКОРОСТИ ВВЕДЕНИЯ

8. Инфузия в операционной

Коррекция дефицита жидкости
Коррекция нарушений гемодинамики
Коррекция интраоперационных
потерь жидкости
Коррекция кровопотери

9. Инфузия в отделении ИТ

V=ФП+Д+ПП
ФП – физиологическая потребность в
жидкости (30 мл/кг/сутки)
Д – дефицит жидкости
ПП – продолжающиеся потери

10. Компоненты крови

Эр. масса
Эр.взвесь
СЗП
Тромбоконцентрат

11. Условия хранения

СЗП -18 -20 градусов Ц
Эритроциты +2 -6
Тромбоциты +22 +24 в мешках на
магнитных мешалках (встряхивателях)

12. Ньюансы

Компоненты крови нельзя нагревать
выше 37 градусов Цельсия
Нельзя эритроциты капать через
систему, заполненную 5% глюкозой
(гемолиз) и\или раствором,
содержащим кальций
КОНТРОЛЬ МАРКИРОВКИ ГРУППЫ
КРОВИ ДОНОРА и РЕЦИПИЕНТА,
ФИО РЕЦИПИЕНТА

13. Осложнения

Гемолитические
Негемолитические

14. Негемолитические осложнения

Пирогенные реакции
Анафилактические и аллергические
Цитратная интоксикация (дефицит
Кальция)
Синдром массивных трансфузий
Острая легочная или сердечная
недостаточность (TRALI)
Коагулопатия

15. Гемолитические

Несовместимость по группам