Особенности сестринского ухода при закрытых повреждениях брюшной полости. Дипломная работа

1. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
«Казанский медицинский колледж»
ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ЗАКРЫТЫХ
ПОВРЕЖДЕНИЯХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Специальность: 34.02.01 Сестринское дело
Группа 6402-о
Работу выполнила: Гиниятуллина Диля Ленаровна
Руководитель: Ягудина Нафиса Яхияевна
Казань, 2025 г.

2. АКТУАЛЬНОСТЬ, ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Актуальность темы заключается в том, что травмы живота являются,
достаточно тяжелым видом повреждений вследствие потенциальной
возможности развития массивных кровотечений из поврежденных органов
брюшной полости, а также развития перитонита, которые могут
представлять собой угрозу для жизни пострадавшего. В общей структуре
механических повреждений мирного времени на долю ранений и травм
органов живота приходится 4-5%, а в военных конфликтах – от 4 до 10%,
ДТП и участившиеся террористические акты 15-20%.
Цель исследования – изучить особенности сестринского ухода при
закрытых повреждениях брюшной полости.

3. ЗАДАЧИ, ОБЪЕКТ, ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения поставленной цели были решены следующие задачи:
1. Провести анализ медицинской литературы и теоретически изучить
этиологию, классификацию, клиническую картину, методы осложнения
закрытых повреждений брюшной полости;
2.Рассмотреть особенности сестринского ухода при закрытых
повреждениях брюшной полости;
3. Провести исследовательскую работу социологическим методом.
Результаты исследовательской работы проанализировать, предоставить в виде
таблиц, рисунков и сделать выводы;
4.Разработать вопросы анкеты и провести анализ сестринского ухода при
закрытых повреждениях брюшной полости путем анкетирования пациентов;
5.Обозначить рекомендации для медицинских сестер по уходу за
пациентами при закрытых повреждениях брюшной полости.
Объект исследования: пациенты хирургического отделения (20 человек)
Предмет исследования: особенности сестринского ухода при закрытых
повреждениях брюшной полости

4. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

Закрытая травма брюшной полости — серьёзное
повреждение, которое требует немедленного обследования
и лечения в условиях стационара.
Закрытая травма брюшной полости — это нарушение
анатомической структуры и функции органов брюшной
полости, возникающее под действием физических факторов
внешней и внутренней среды.

5. Материалы исследования

Материалы исследования: анкета, данные
социологического исследования пациентов хирургического
исследования.

6. База исследования

Хирургическое отделение ГАУЗ «Городская клиническая
больница № 7» им. М.Н. Садыкова г. Казани.

7. Методы исследования

1. Теоретический метод (анализ медицинской литературы).
2. Социологический метод (анкетирование пациентов)
3. Метод математической статистики (вычисление процентных
соотношений).
4. Графический метод (составление диаграмм по полученным
данным).
5. Статистический метод (статистическая обработка
результатов анализа).

8. Анализ данных социологического исследования

10%
5%
10%
45%
5%
55%
50%
20%
Мужчина
Женщина
Распределение пациентов по гендерному
признаку
до 20 лет
41- 50 лет
21-30 лет
51-60 лет
31-40 лет
старше 60 лет
Возрастная категория пациентов

9. Анализ данных социологического исследования

0%
5%
10%
95%
90%
Да
Нет
Беседа о значении соблюдения
диетического питания
Да
Нет, но хотелось бы
Не помню
Организация медицинской сестрой
диетического питания пациентам

10. Анализ данных социологического исследования

0%
10%
90%
Да
Нет, но хотелось бы
Контроль продуктовых передач
10%
90%
Да, проводила
Нет, не проводила
Затрудняюсь ответить
Проведение медицинской сестрой
личной гигиены пациента

11. Анализ данных социологического исследования

10%
5%
5%
20%
70%
90%
Да
Нет, но хотелось бы
Не помню
Выполнение медицинской
сестрой назначений врача
Да
Нет, но хотелось бы
Не помню
Проведение медицинской сестрой
своевременной смену постельного белья

12. Анализ данных социологического исследования

10%
10%
20%
70%
90%
Да
Нет, но хотелось бы
Не помню
Контроль за чистотой помещения и
температурой воздуха в палате
Да
Нет, но хотелось бы
Контроль за состоянием повязки и
дренажей

13. Анализ данных социологического исследования

0%
5%
10%
95%
90%
Скорее да
Скорее нет
Устранение медицинской сестрой
имеющиеся проблем
Да
Нет, но хотелось бы
Не помню
Подготовка к дополнительным методам
обследования

14. Анализ данных социологического исследования

0%
10%
10%
90%
Да, полностью
Да, частично
90%
Нет
Обучение дыхательным упражнениям
Да
Нет, но хотелось бы
Принятие положения «Лежа на спине»

15. Анализ данных социологического исследования

20%
20%
50%
50%
30%
Да, полностью
30%
Да, частично
Нет
Разъяснение медсестрой о важности
приема лекарственных препаратов
Да, полностью
Да, частично
Нет
Важность психологического состояния,
адекватной физической нагрузки, отказа от
вредных привычек

16. ВЫВОДЫ

Задача 1. Проведен анализ медицинской литературы по данной теме
ВЫВОД. Закрытая травма брюшной полости — серьёзное повреждение,
которое требует немедленного обследования и лечения в условиях
стационара. Закрытая травма брюшной полости — это нарушение
анатомической структуры и функции органов брюшной полости,
возникающее под действием физических факторов внешней и
внутренней среды организма при сохранении целостности кожных
покровов и слизистых оболочек.
Задача 2. Рассмотрены особенности сестринского ухода при закрытых
повреждениях брюшной полости
ВЫВОД. Медицинская сестра также следит за температурой тела,
показателями артериального давления и частоты пульса. Она
должна строго следить за соблюдением пациентом постельного
режима .Если у пациента имеются двигательные расстройства
(паралич, парез) необходимо часто поворачивать пациента в
постели, следить, чтобы он долго не лежал на спине, проводить с
ним дыхательную гимнастику, следить за уязвимыми участками
кожи, чаще менять нательное и постельное белье.

17. ВЫВОДЫ

Задача 3. Проведена исследовательская работа социологическим методом.
Вывод: Проведена исследовательская работа социологическим методом.
Результаты исследовательской работы проанализированы, предоставлены в виде
таблиц, рисунков и сделаны выводы.
Задача 4. Проведен анализ сестринского ухода при закрытых повреждениях
брюшной полости.
ВЫВОД:
- в большей степени (70%) медицинские сестры следят за чистотой помещения и
температурой воздуха;
- в 90 % случаях медицинская сестра оказывала психологическую поддержку
пациентам;
- в большей степени (90%) медсестра объяснила о необходимости приема
лекарственных препаратов, назначенных врачом;
- что в большей степени (90 %) медицинские сестры проводят гигиенические
мероприятия против пролежней;
- в большей степени (95 %) медицинская сестра заблаговременно подготовила
пациентов к дополнительным методам обследования;
- большинству пациентам (90%) медсестра оказывала помощь при принятии
правильного положения тела «Лежа на спине».

18. ВЫВОДЫ

Задача 5. Обозначены рекомендации для медицинских сестер по уходу за
пациентами при закрытых повреждениях брюшной полости.
ВЫВОД. Сестринский уход при закрытых повреждениях брюшной полости
включает в себя комплексную систему медицинской помощи, которая
включает:
Осторожное перемещение пациента;
Контроль положения пациента;
Профилактику пролежней;
Питание;
Контроль состояния повязки и дренажей;
Помощь пациенту при рвоте;
Контроль внешнего вида и температуры тела и другие важные задачи.
От правильного и грамотного сестринского ухода зависит исход операции и
последующий реабилитационный период.

19. РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Осторожное перемещение пациента. Нужно избегать
резких движений и сотрясений, так как это может привести к
ухудшению состояния пациента.
2.Контроль положения пациента. Пациент должен лежать на
ровной поверхности, под таз ему следует подложить подушку
или круг, при этом область поясницы не должна прогибаться.
3.Профилактика пролежней. Если пациент длительно лежит
в одном положении на спине, необходимо следить, чтобы не
образовались пролежни.
4.Контроль состояния повязки и дренажей. Частота смены
повязки зависит от характера ранения, характера проведённой
операции и состояния послеоперационной раны.
5.Мониторинг функций жизненно важных органов. Нужно
следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием,
температурой тела, диурезом, частотой и характером стула.

20.

Благодарю всех за внимание!