Отчёт заведующего травматологического отделения за 2024 год

1.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
Главный врач ГБУЗ СК «Кисловодская ГБ»
________Шевченко Д.В.
«___» __________ 2025 г.
Отчёт заведующего травматологического отделения
за 2024 года
ДМН Боташев А.А.

2.

Стационаром ГБУЗ СК «Кисловодская городская больница» оказывается
квалифицированная медицинская помощь населению города Кисловодска (с
прилежащими поселками), отдыхающим и иногородним больным.
Численность населения города Кисловодска составляет с прилежащими
поселками 133,9 тыс. человек. Из них:
- городских – 126,7 тыс.
- сельских - 7,2 тыс.
мужчин – 61442;
женщин – 72471 человек;
моложе трудоспособного возраста – 57071;
трудоспособный возраст – 78701;
старше трудоспособного возраста – 30 056;

3.

Основные показатели работы урологического отделения
за 2024год.
Это многопрофильное лечебное учреждение, стационар которого развернут на 571 круглосуточных коек. Распределение
коечного фонда лечебного учреждения представлены в таблице 1.
Коечный фонд ГБУЗ СК «КГБ»
Таблица 1
Как видно из таблицы в 2024 году в состав городской больницы включены инфекционные койки.
Итого
Профильное отделение
Количество коек
Круглосуточный стационар
Урология
Травматология
Детская хирургия
30
32
10
Сосудистая хирургия
Неврология
Неврологическое отделение (ПСО)
20
47
35
Отоларингология
Кардиологическое с ПСО
25
36
Кардиология
43
Нейрохирургия
Хирургическое
Детская хирургия
Гнойная хирургия
20
48
10
30
Офтальмология
30
Терапия
87
Паллиативное отделение
10
Инфекционное отделение
66
ОАиР
12
571

4.

1. Коечный фонд отделения: Характеристика урологического отделения
Ежегодно в среднем за урологической помощью обращается более 17000 человек. Из них 8 % за стационарной помощью и 92 % за
амбулаторной (см. таблицу 2).
Таблица 2
Количество пролеченных больных в стационаре и поликлиниках увеличивается из года в год. Тогда, как больных осмотренных на дому
снижается. Возможно это связано с увеличением госпитализаций в стационар и самостоятельных обращений пациентов в поликлинику. Что
более эффективно для лечения заболеваний, чем осмотры на дому.
Медицинская помощь амбулаторным больным оказывается врачами урологами поликлиники №1 и №2 с 8-00 до 19-30.
Урологическое отделение развернуто на 30 коек круглосуточного стационара и расположено на 4-ом этаже здания. На этом же
этаже находится урологическая операционная. В отделении имеется кабинет заведующего, ординаторская, перевязочная, цистоскопическая,
процедурный кабинет, 13 палат, санузлы, подсобные помещения и столовая для больных.
Количество больных
18000
16553
16000
16248
15907
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
356
235
135
897
812
0
Принято больных в поликлиниках № 1 и № 2
Обслужено на дому
2024
2023
2022
Пролечено в стационаре
797

5. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА ОТДЕЛЕНИЯ:

Оснащение урологического отделения:
Цистоуретроскоп операционный Шторц.
Биполярный Резектоскоп – Шторц.
Электрокоагуляторы «Фотек» 300 Ватт.
Набор инструментов для открытой хирургии.
Аппарат для получения дистиллированной воды.
Всему, имеющемуся оборудованию более 15 лет.

6. Ново оборудование

Лазерные аппараты для урологических операций (FiberLase U2 и
Уролайз Премиум)

7. Кадры

1.
Боташев Алибек Амырбиевич 1966 года рождения, стаж работы по специальности 32 года, доктор медицинских наук,
имеет высшую квалификационную категорию врача уролога. Работает в урологическом отделении с февраля 1991 года. С
1.09.17. Заведующий урологическим отделением.
2.
Кипкеев Шамиль Азретович 1989 года рождения, стаж работы по специальности 9 лет. Работает на 1.0 ставки с 8.08.17.
3.
Бостанов Азрет Борисович 1996 года рождения, стаж работы 5 лет, Работает с апреля 2023 года на1,0 ставки
Врачи прошли сертификационные курсы и имеют действующие сертификаты.
Штатное расписание: заведующий урологического отделением 1,0; врач-уролог – 2,0; старшая медицинская сестра
1,0; медицинская сестра палатная 7.0; медицинская сестра процедурной 2,0; медицинская сестра перевязочной – 1,0.
Младшая сестра(брат) по уходу за больными – 5,25, кастелянша 2- го разряда 1,0, Буфетчик 3-го разряда – 1.0, Уборщик
служебных помещений - 4,0 ставки. Всего – 25,25 ставки.
Из среднего медперсонала: 1. Старшая медсестра имеет высшую квалификационную категорию.
2. Перевязочная медсестра имеет первую квалификационную категорию.
3. Все медсестры имеют 1 и 2 квалификационные категории.

8. Использование коечного фонда урологического отделения Таблица № 3

2021
2022
2023
2024
Поступило
786
812
891
861
Выписано
Умерло
Летальность
797
801
897
857
4
4
3
6
0,5
0,2
0,33
0,7
Количество к/дней
6326
6619
7619
6773
Ср.длительность пребывания рекомен.
9,5
9,5
9,5
9,5
Ср.длительность пребывания факт
10,3
8,2
8,47
7,9
% выполнения к/д
Оборот койки
Занятость койки рекоменд.
104,9
89,1
98,6
68,4
32,5
35,7
29,85
28,6
330
330
330
330
Занятость койки факт
349,4
294,2
253,97
226
План пролеченных больных по КСГ
779
782
600
600
Факт по КСГ
% выполнения
803
803
575
535
97
83,1
93,8
89,1
План пролеченных больных
782
782
800
1042
Факт пролеченных больных
% выполнения
797
809
897
863
103,3
102,7
105,8
82,8
25
30
Количество коек
30

9.

2021
7000
6326
6000
5000
4000
3000
2000
1000
786
797
782
4
0
0,5
9,5
10,3 104,9 32,5
330
349,4
0
0
103,2
797
103,3
25
2021

10.

2022 год
6619
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
2022
812
801
782
4
0
0,2
9,5
8,2
89,1
35,7
330
294,2
0
89
809
102,7
30

11.

2023 год
7619
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
891
897
3
0
0,33
9,5
8,47
98,6 29,85
330
600
253,97
800
575
93,8
897
2023
105,8

12.

2024 год
6773
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
861
1042
857
6
0
0,7
9,5
7,9
68,4
28,6
330
600
226
535
89,1
863
2024
82,8
30

13.

По приемному отделению не госпитализировано 183 человека, подавляющее большинство
из которых жители Ставропольского края и пациенты, которым рекомендовано было
обратится в другие лечебные учреждения края из-за отсутствия необходимого оборудования
(гибкий инструментарий для литотрипсии) и расходных материалов.
Основные показатели работы отделения в 2024 году по сравнению с предыдущими годами
несколько хуже. Это объясняется тем, что нормативные показатели изменились в сторону
увеличения, тогда, как способы и средства используемые для эффективности показателей
остались на прежнем уровне.

14.

Для улучшения показателей необходимо закупа в достаточном количестве расходных
материалов на оперативное лечение пациентов, увеличить количество госпитализаций
больных с урологической патологией и увеличение койко-дня. Что не совсем понятно,
когда имеется тенденция к сокращению койко-дней, с целью сокращения расходов на
больного и увеличения оборота койки. Что возможно расширив перечень оказываемой
медпомощи, за счет применения нового современного оборудования (Литотрипсия). Этот
метод позволяет избавить больного от камней мочевыводящих путей, путем воздействия
непосредственно на камень в нашем случае тульевой лазерной энергии. Для корректного
выполнения данной малоинвазивной операции, всегда необходимо наличие расходников
(стенты, петли, волокна, корзинки, шипцы). Их отсутствие может привести к простою
оборудования и не зарабатыванию денег.
Процент выполнения койко-дней соответствует стандарту, среднее пребывание больного в
стационаре имеет тенденцию к уменьшению.

15. СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СРОКИ ЛЕЧЕНИЯ (количество больных и средний койко-день больных по нозологиям)

2024
Нозология
2023 г.
2022
2021
Кол-во
Средний
Кол-во
Средний
Кол-во
Средний
Кол-во
Средний
больных
койко день
больных
койко день
больных
койко день
больных койко день
Инфекции мочевыводящих путей
281
10,5
274
10,3
251
15
247
14
Мочекаменная болезнь
141
6,2
194
7,1
186
9
194
9
Мочекислый диатез
21
4,2
46
4,1
140
4
136
3
Аденома простаты
232
9,1
198
9,6
65
20
98
26
Орхоэпидимит
21
7,5
19
9,1
13
13
19
14
Варикоцеле
36
4,3
33
4,8
21
7
23
7
Опухоль мочевого пузыря
13
14
21
12
8
15
11
24
Опухоль почек
6
14
11
15
9
17
6
19
Рак простаты
15
4,8
18
10,4
15
15
15
17
Уро-гинекологические свищи
1
3
6
7,5
3
15
3
17
Эректильная дисфункция
8
8,4
10
9,4
12
10
10
10
Нефроптоз
8
5
13
10,2
4
12
3
12
Стриктура уретры
33
11,9
32
12,6
3
14
3
14
Прочие
45
4,9
39
5,4
17
7
29
8
ВСЕГО:
861
7,9
897
8,47
801
8,2
797
10,3
Таблица 4

16. 2024 год

861
900
800
700
600
500
400
300
281
232
141
200
100
10,5
6,2 21 4,2
9,1 21 7,5
36
4,3
13
14
6
14
15 4,8
1 3
8 8,4
8
5
33 11,9 45 4,9
7,9
0
2024 Кол-во больных
2024 Средний койко день

17. 2023 год

897
900
800
700
600
500
400
300
274
100
0
198
194
200
10,3
7,1
46
4,1
9,6
19 9,1 33 4,8
21
12
11 15
18
10,4
6 7,5
39 5,4
10 9,4 13 10,2 32 12,6
8,47
2023 г. Кол-во больных
2023 г. Средний койко день

18. 2022 год

900
801
800
700
600
500
400
300
251
186
200
100
140
65
15
9
4
20
13 13
21 7
8 15
9 17
15 15
3 15
12 10
4 12
3 14
17 7
8,2
0
2022 Кол-во больных
2022 Средний койко день

19. 2021год

797
800
700
600
500
400
300
247
194
200
100
136
14
9
98
3
26
19 14
23 7
11 24
6 19
15 17
3 17
10 10
3 12
3 14
29 8
10,3
0
2021 Кол-во больных
2021 Средний койко день

20.

Из таблицы 4 видно, что наибольшее число больных госпитализированных в урологическое
отделение занимают, инфекционные, мочекаменная болезнь и заболевания предстательной железы.
Что соответствует общеизвестным нормам. В связи с тем, что у нас имеется Литотриптер,
трансуретральный резектоскоп которые позволяют нам выполнять операции с достаточно высокой
стоимостью по КСГ. Но отсутствие и перебои в поставках расходников не позволяет нам эффективно
их использовать. Одним из решающих факторов является сам процесс закупки расходников, тогда как
закупка продлевается на несколько месяцев. Это проблема существует не только у нас но у всех
медицинских. учреждений. Следовательно нашему мнению для более оптимального и эффективного
использования оборудования необходимо оптимизировать и планировать процесс закупки
расходников, что улучшит показатели работы отделения, как финансовые, так и медицинские.

21. Операции

2024
Таблица № 5
2023
2022
Кол-во
Кол-во
Кол-во мед
услуг
мед.услуг
мед.услуг
Кол-во
мед услуг
Бужирование уретры
12
22
22
21
Восстановление и пластическая
операция на половом члене.
Корпоропластика пликационная
8
7
7
2
Иссечение кисты мужских половых
органов
16
22
12
6
Иссечение кисты придатка яичка
20
20
10
11
A16.21.024
Иссечение оболочек яичка
23
25
15
1
A16.28.023
Катетеризация мочеточника
31
19
19
2
A16.28.002
Локальное иссечение или
разрушение почки
0
0
1
19
A16.28.044
Нефропиелостомия
4
3
5
14
A16.28.059
Нефроуретерэктомия
6
7
4
1
A16.21.018
Низведение яичка
1
2
2
4
A16.21.013
Обрезание крайней плоти
17
11
11
1
A16.21.010
8
8
4
4
39
36
26
4
A16.28.074
Орхиэктомия
Перевязка и пересечение яичковой
вены
Пиелолитотомия
5
6
8
14
A16.28.055
Пиелонефролитотомия
2
2
2
12
A16.28.004
Радикальная нефрэктомия
3
1
1
5
A16.28.034
Рассечение внутренних спаек
4
3
3
21
A16.28.039
Рассечение стриктуры уретры
18
16
12
4
A16.28.029
Резекция мочевого пузыря
9
8
4
2
Код ТФОМС
A16.28.040
A16.21.014.001
A16.21.037
A16.21.037.001
A16.28.045
Наименование медицинской
услуги
2021

22.

2024
2023
2022
2021
Кол-во
Кол-во
Кол-во мед
услуг
мед.услуг
мед.услуг
Кол-во мед
услуг
1
0
1
0
12
11
11
9
Трансуретральная резекция простаты
121
106
66
7
Трансуретральное удаление инородного
тела мочевого пузыря
2
5
5
1
А16.28.050
Трансуретральная эндоскопическая
уретеролитотрипсия
16
0
0
0
А16.28.085
Трансуретральное цистолитотрипсия
8
0
0
0
A16.28.017
Удаление камней мочевого пузыря
21
19
19
11
A16.28.012
Удаление камней мочеточника
10
12
12
14
12
12
12
41
10
11
11
1
Код ТФОМС
A16.28.080
A16.28.026
A16.21.002
A16.28.013.002
Наименование медицинской услуги
Транспозиция уретры
Трансуретральная резекция мочевого
пузыря
A16.28.086
Удаление катетера из верхних
мочевыводящих путей
Удаление полипа уретры
A16.28.019
Уретерокутанеостомия
4
5
9
15
A16.28.051
Установка катетера в верхние
мочевыводящие пути
27
12
12
6
A16.28.095
Ушивание раны мочевого пузыря при
проникающем ранении или разрыве
8
2
2
1
A16.21.019
A16.28.024
Фаллопластика
Цистотомия
0
8
0
11
1
11
5
2
A16.21.003
Чреспузырная аденомэктомия
28
39
37
34
A16.21.040
Энуклеация кисты придатка яичка
5
9
9
13
A16.28.025
Эпицистостомия
25
23
23
10
498
496
412
320
A16.28.077
ИТОГО

23.

2024 г
Оперировано больных – 498
Плановых
-
139
Экстренных -
358
Послеоперационные осложнения – 3
Послеоперационная летальность – 0,2%
Хирургическая активность - 55,5%
Как видно из анализа хирургической деятельности, увеличилось количество операций, выполняемых
трансуретрально на предстательной железе. А также впервые в Кисловодске в 2024 году выполнено
литотрипсии с использованием лазерной энергии. Послеоперационная летальность стабильна и
находится на нижних границах допустимой нормы. Послеоперационные осложнения: их 3 пациента и
связанны они с сопутствующей тяжелой патологией у пациентов. И наблюдалось после операций
выполненных по жизненным, экстренным показаниям.
Соотношение экстренных/плановых операций находится в пределах 70-80/30-20 %.

24.

Летальность в отделении:
Анализ летальности урологического отделения Таблица № 6
За отчётный период – за 4 года умерло 23 больных от сопутствующей онко и сердечно-сосудистой патологии.
Умерло всего
2021
5
2022
8
2023
4
2024
6
Вскрыты
5-100% 8-100% 4-100% 6-100%
ПАИ
СМЭ
5-100% 8-100% 4-100% 6-100%
0
0
0
0
Выдано без вскрытия
0
0
0
0
Из умерших, подвергнутых ПАИ и не вскрытых
0
0
0
0
- мужчины
3
0
0
6
- женщины
2
0
0
0
Умерших трудоспособного возраста
0
1
0
0
- мужчины
0
0
0
0
- женщины
0
1
0
0
Умерло до суток
0
0
0
1
За отчётный период – за 4 года умерло 23 больных от
сопутствующей онко и сердечно-сосудистой патологии.

25. 2021 год

Ном Дата
Пациент
ер окончания
случая
1 20.04.2021 Газарян Карина Сергеевна
2
3
4
5
24.03.2021 Хамзатов Махмуд
Сайдахметович
20.06.2021 Курилов Геннадий
Александрович
Пол
Дата Пол
Диагноз
рождения ных
лет
Жен. 14.04.1955 66 N13.3. Другие и неуточненные
гидронефрозы
Муж. 15.11.1952 68 N43.0. Гидроцеле осумкованное
Муж. 15.03.1952 69 N11.9. Хронический
тубулоинтерстициальный нефрит
неуточненный
Жен. 24.02.1945 76 N20.1. Камни мочеточника
14.10.2021 Нигорожина Галина
Михайловна
27.02.2021 Степанян Борис Саркисович Муж. 05.05.1939 81 N21.0. Камни в мочевом пузыре
Дней Результат
лечен обращения
ия
1
105.Умер
5
105.Умер
1
105.Умер
16
105.Умер
7
105.Умер

26. 2022 год

Дата
Пациент
Номер окончания
случая
08.02.2022 Бадалова Ида
Витальевна
1
2
3
4
5
6
7
8
Полн
Дата
Результат
Диагноз
Дней Патологоанатомический диагноз
ых Пол рождения обращени
лече
лет
я
ния
16.02.1963 105.Умер N13.1. Гидронефроз со стриктурой 1 C53.8. Злокачественное
мочеточника, не
новообразование шейки матки,
58 Жен.
классифицированный в других
выходящее за пределы одной и
рубриках
более вышеуказанных
локализаций
08.07.2022 Мостовая Юлия
06.03.1984 105.Умер N32.8. Другие уточненные
1 C53.8. Злокачественное
Юрьевна
поражения мочевого пузыря
новообразование шейки матки,
38 Жен.
выходящее за пределы одной и
более вышеуказанных
локализаций
30.07.2022 Грицей Алла
02.04.1946 105.Умер N20.1. Камни мочеточника
1 I71.5. Аневризма грудной и
76 Жен.
Владимировна
брюшной аорты разорванная
08.08.2022 Погосян Славик
04.06.1940 105.Умер N21.0. Камни в мочевом пузыре
9 A41.8. Другой уточненный
82 Муж.
Симонович
сепсис
27.08.2022 Амирджанян Ремсик
04.01.1940 105.Умер N10. Острый
2 A41.8. Другой уточненный
82 Жен.
Григорьевна
тубулоинтерстициальный нефрит
сепсис
01.12.2022 Дергачев Геннадий
09.03.1941 105.Умер N40. Гиперплазия предстательной 15 I25.1. Атеросклеротическая
81 Муж.
Яковлевич
железы
болезнь сердца
12.12.2022 Панасенко Владимир
05.01.1959 105.Умер C67.9. Злокачественное
3 C67.9. Злокачественное
Викторович
63 Муж.
новообразование мочевого пузыря
новообразование мочевого
неуточненной части
пузыря неуточненной части
30.12.2022 Сидоров Виктор
10.05.1950 105.Умер N40. Гиперплазия предстательной
3
72 Муж.
Георгиевич
железы

27. 2023 год

Номер
1
2
3
4
Дата
Пациент
Пол Пол Дата Результат
Диагноз
Дней Патологоанатомический
окончания
ных
рождения обращения
лече
диагноз
26.05.2023 Яшин Владимир 84 Муж. 15.11.1938 105.Умер N20.1. Камни
3 N20.1. Камни мочеточника
Иванович
мочеточника
21.06.2023 Метлицкий
97 Муж. 01.11.1925 105.Умер N40. Гиперплазия
3 I25.8. Другие формы
Михаил Иванович
предстательной
хронической ишемической
20.08.2023 Лисничая Лидия 97 Жен. 18.11.1925 105.Умер N32.8. Другие
1 I74.0. Эмболия и тромбоз
Селивестровна
уточненные
брюшной аорты
14.12.2023 Агавелян Геворг 71 Муж. 20.01.1952 105.Умер N28.8. Другие
1 K26.1. Язва
Тигранович
уточненные болезни
двенадцатиперстной кишки

28. 2024 г

Номер
Дата
окончания
случая
Пациент
1
Газиков Руслан
22.02.2024
Макшарипович
2
Доскиев Ахме13.03.2024
Тхан
Бексултанович
05.04.2024
Топалов
Владимир
Савельевич
23.05.2024
Акиев Молты
Магамедович
5
17.06.2024
Веретильный
Николай
Николаевич
6
Вознюк
21.06.2024
Валерий
Владимирович
3
4
Полн
ых
лет
72
Пол
Дата
рождения
Муж. 09.01.1952
Результ
ат
обращен
ия
Отделение
поступления
Диагноз
105.
Умер
Урологическое
отделение
N40. Гиперплазия
предстательной
железы
Дней Патологоанатомич
лечен
еский диагноз
ия
10
I50.1.
Левожелудочкова
я
недостаточность
16
C61.
Злокачественное
новообразование
предстательной
железы
N20.1. Камни
мочеточника
74
Муж. 21.05.1949
105.
Умер
Урологическое
отделение
N42.8. Другие
уточненные
болезни
предстательной
железы
70
Муж. 04.03.1954
105.
Умер
Урологическое
отделение
N20.1. Камни
мочеточника
1
Муж. 21.02.1952
105.
Умер
Урологическое
отделение
N40. Гиперплазия
предстательной
железы
17
Муж. 16.07.1956
105.
Умер
Отделение
анестезиологии
и реанимации
N20.1. Камни
мочеточника
4
N20.1. Камни
мочеточника
Урологическое
отделение
N50.8. Другие
уточненные
болезни мужских
половых органов
7
C61.
Злокачественное
новообразование
предстательной
железы
72
67
75
Муж. 19.06.1949
105.
Умер
За 2024 год умерло 6 больных. Из них 3-е больных от ТЭЛА и ОИМ. 2 больных МКБ,
осложненной уросепсисом и ДВС синдромом.1 больной от онкопатологии.

29. Работа с параклиникой: Проведённые урологические исследования, за отчётный период отражены в таблице 9.

Исследования
Экскреторная урография
2021
2022
27
2023
24
2024
21
5
6
7
9
12
9
18
24
28
72
77
101
Цистоскопия
154
8
5
8
54
Бужирование уретры
104
22
22
12
Компьютерная томография
10
124
132
182
Цистография
Ретроградная уретропиелография
Восходящая уретрография
Для своевременной диагностики и корректного лечения урологических пациентов очень важны
диагностические исследования. Из таблицы следует, что в 2022-2024 годах увеличилось число КТ по
сравнению с 2021годом. Это объясняется перепрофилированием больных от экскреторной урографии на КТ.
Что более информативно.

30.

Работа с параклиникой
200
180
160
182
154
124 132
140
120
101
100
72 77
80
54
60
40
20
104
27 24 21
8
5
6
7
5
9
12
9
8
18
24
28
22 22
0
2021
2022
2023
2024
12
10

31. Количество больных, отправленных за пределы г. Кисловодска: а) для дополнительного обследования (конкретно вид обследования и

куда был отправлен;
№
Вид обследования
Кол-во больных
1
ПЭТ КТ
3
Место проведения
обследования
Ставрополь
б) для лечения по направлению ФОМС (куда, с каким диагнозом, причина)
№
Диагноз
Кол-во больных
Куда
госпитализирован
больной
1
Мочекаменная болезнь
136
Ставропольская
краевая больница
Отсутствие гибкого уретероскопа для камней в
в/3 мочеточников.
2
Опухоли
почки
мочевого пузыря,
14
Ставропольский
КОЦ
По приказу
и
Причина направления на лечение за пределы

32. Количество больных, отправленных за пределы г. Кисловодска:

в) для высокотехнологичной медицинской помощи (по направлению МЗиК)
№
Диагноз
Кол-во больных
Куда
госпитализирован
больной
Цель
г) направление на телемедицинские консультации:
Проведена телемедицинская консультация 1 больной М. 22 лет, Беременность 27 недель,
Обструкция правого мочеточника. Острый пиелонефрит.
Направлена в СККБ, урологическое отделение.

33. 7. Научно-практическая работа.

Для достижения хороших результатов
в практической работе с нашей точки зрения необходимо в
повседневной работе применять достижения науки в данной отрасли и умело их использовать. В своей
практической работе мной используются различные методики лечения урологических заболеваний которые
были разработаны мной в своей диссертации на соискание звания кандидата медицинских наук, а также
новые научные методики из литературы. Так, например: При заболеваниях органов малого таза, половых
органов обследую гепатодуоденальную зону и поджелудочную железу. Известно, что между этими органами и
системами существует сложные коррелятивные связи и изменения в одних органах и системах влечёт
нарушения функции других. Эта закономерность была показана в моей диссертационной работе. При
выявлении сепсиса у больных применяю методики разработанные в моей докторской диссертации. Учитывая
это, стараюсь комплексно подходить к лечению урологической патологии. По теме кандитатской диссертации
имею 5 научных статей и 1 рационализаторское предложение. По теме докторской диссертации имею 34
научных статей и 2 рационализаторских предложения. За 2021-234период мной опубликовано 5 печатных
работы на региональных конференциях и 3 доклада на больничных конференциях.

34. 8. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА

На основании проведённого анализа работы:
1.Активное внедрение эндоскопических методов операций (ТУР –простаты,
Литотрипсия, лапароскопия), при условии правильного определения показаний
и противопоказаний значительно улучшит качество оказываемой помощи
населению и в более короткое время вернуть к труду трудоспособное население.
2.Использование Интернет ресурсов, участие на конференциях,
симпозиумах, съездах способствует повышению уровня знаний и
накоплению опыта. Полученные знания позволяют более грамотно
внедрять новые прогрессивные методики лечения и диагностики в свою
практическую работу.
3. Продолжить усовершенствование своих знаний в области современных
достижений урологии и оперативной андрологии.
4. По возможности внедрить в практику отделения использование
электронных баз данных урологических сайтов, справочников, алгоритмов,
мультимедийных обучающих программ.

35. 9. Внедрение нового:

Методики лечения и диагностики внедрённые в отделении.
Фаллопротезирование полужесткими протезами
Многоэтапные операции при осложнённых олеогранулёмах.
При преждевременной эякуляции.
Филлинг венозной стенкой при болезни Пейрони.
Тур стриктур уретры.
Трануретральное лазерное рассечение уретры.
Резекция уретры при стриктурах или облитерациях и последующим концевым
анастомозом (шовный материал: викрил, биосин),
Анастомотическая уретропластика
стриктурах.
кожей крайней плоти при протяженных

36. 10. План дооснащение отделения:

План дооснащения отделения обусловлен выполнением приказа Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология",
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 907н
Уроуфлоуметр, для КУДИ.
Закупка дополнительного резектоскопа для выполнения трансуретральных вмешательств на
предстательной железе и мочевом пузыре.
Закупка нефроскопа для малоинвазивной нефролитотрипсии.
Закупка Уретероскопов – гибкий, ригидный.
Закупка лапароскопической стойки.
С-дуга, для интраоперационного рентгенконтроля.
Операционный рентгенпрозрачный стол.
Операционный цистоскоп.
Мобильный ультразвуковой сканер с датчиком для ЧПНС.
Марцелятор.

37.   11 . ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ

11 . ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ
Годы
План за год
(2021-23)
План
(2024)
Факт
2021
Факт
2022
Факт
2023
Факт
2024
Сумма (тысяч)
177,5
349,1
144,6
124,7
349,1
267,1
Выполнение (%)
100
100
81,5
74
178
77
- Как видно из таблицы 9, в 2023 году, было значительное перевыполнение плана. А в 2024 году план был выполнен на 77%.
Это связано с резким повышением плана на 200%. Что оказалось сложно выполнимым, без соответствующей подготовки
материально-технической базы отделения. В перспективе планируется расширить объём оказываемых платных услуг, за счет
внедрения новых методик лечения урологических заболеваний. Стимулом к этому будет приобретение нового современного
оборудования и оснащение отделения достаточным количеством расходнников.

38. 12. ТРУДНОСТИ В РАБОТЕ:

- Дефицит кадров. В особенности среднего медперсонала.
- Отсутствие необходимого оборудования для оказания урологической помощи.
-Ограничение по количеству больных для КТ и Рентгенологического
исследований.
- Устарение хирургического инструментария.
- Качество оснащения, ремонта, отсутствие горячей воды большую часть времени
в году в палатах.

39. 13. ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ:

Для успешной и рентабельной работы отделения необходимо:
- Укомплектовать отделения кадрами
- Закупка необходимого оборудования, для улучшения качества оказания урологической помощи
населению. И как следствия увеличение финансовых поступлений в учреждение.
- Улучшение условий работы медработников и пациентов, находящихся на лечении в стационаре.
Предлагается:
- в будущем году изыскать различные варианты выделения денежных средств для:
а) Приобретения оборудования.
б) Ремонта (косметического) урологического отделения
в) Заменить трубопровод для снабжения горячей водой отделения
г) Использовать рекламные, бытовые и материальные возможности для привлечения среднего
медперсонала на работу.
д) При необходимости постановки диагноза использовать параклинические возможности стационара, без
откладывания на следующий день.
ж) Плановые и рекомендуемые показатели работы урологического отделения, определяются исходя из
оснащения, укомплектованности отделения. И их достижение и выполнения напрямую связано с этим.
Заведующий Урологическим Отделением
ДМН Боташев А.А.