Similar presentations:
Емдеу ісі мамандығына арналған тест базасы
1.
ЕМДЕУ ІСІ МАМАНДЫҒЫНА АРНАЛҒАН ТЕСТ БАЗАСЫ1 ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:
Ауалы - тамшала Байланыс-шаруашылық Артифициалды +
Ауалы - шаңды Фекальды-оральды
2 Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады: Емізу
кезіндегі ыңғайлылық
Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту +
Ойылудың пайда болу қаупін азайту Киімін ауыстыру ыңғайлығы Асқорту жолының жұмысын жақсарту
3 Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?
Никтурия
Анурия Полиурия Протеинурия Олигурия +
4 Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама
беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы +
Пульс диссоциациясы Экстрасистолия
5 Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:
Несептің ортаңы бөлігін
Тәуліктік несепті 8 үлес жинау
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде +
3 сағат ішінде жинау
6 Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау
бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас + жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
7 Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) - х, мұндағы х тең:
100 +
80
50
бойдың 1/2 бойдың 1/3
8 Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл Өт қабығындағы сөл Тоқ ішектің құрамы Өт қабындағы өт +
9 Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы
мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:
енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру +
көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау
10 Өкпе туберкулезін DOTS-стратегиясы бойынша диагностикалаудың негізгі әдісі: қақырықтың бактериоскопиясы +
бронхоскопия
өкпе рентгенотомографиясы өкпенің компьютерлік томографиясы иммунологиялық зерттеу
2.
11 Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды.Онымен контактіде болғанбасқа оқушыларға мынаны тағайындаған жөн:
иммуноглобулин +
С витамині сарысу
А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцина анатоксин
12 Көп мөлшерде іріңді қақырықтың бөлінуі мына жағдай үшін тән болып келеді: ошақтық пневмония
созылмалы бронхит бронх демікпесі құрғақ плеврит өкпе абсцесі +
13 Терапия бөлімшесінде емделуші пациентте 6 күн бойы таңертеңгі уақытта, 36,7-37,2 ОС, ал кешкі уақытта - 37,4-37,7 ОС қызу
болды. Пациенттің қызба түрін атаңыз:
әлсіретуші ауыспалы +
бұрмалаушы тұрақты титықтататын
14 Гломерулонефрит кезіндегі триада белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну Шөлдеу, полиурия, ацидоз Дизурия, поллакиурия, ауырсыну Ісіну, гипертония,
гематурия +
15 Науқаста асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі «Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі
Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес +
Алқызыл қан аралас нәжіс «ет жуындысы» тәрізді зәр
16 Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру Тұншығу,
ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл +
17 Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша
қандай кеңес беру керек:
3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау +
7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу 3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау 2 тәулік бойы тез
сіңетін көмірсуларды қолданбау Еш шектеуді қажет етпейді
18. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады: нитроглицерин допамин+
гепарин клопидогрель метопролол
19 Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады: қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау + қақырық жинау
бөлмесінің болуы арнайы контейнерлердің болуы тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
20. Қыз 5 жаста. Ішінің ауырсынуына, әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: 4 күннен бері ауырады.
Объективті: жағдайы орташа ауырлықты, терісі бозарған, температура 37,9С. Өкпесінде везикулалық тыныс, жүрек тондары ырғақты.
Пальпация кезінде іші ауырсанады, зәрі бұлыңғыр, кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басым мәселе
болып табылады?
Әлсіздік
Температураның жоғарылауы Ісіну
dtorn^ ауырсынуы+
3.
Бүлыңғыр зәр21 Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау қүрылымын анықтау:
Қалалық емхана
ОАА
Қалалық аурухана ФАП +
Облыстық аурухана
22 Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны +
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны Өлген жүкті,
босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны
Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны Жалпы есепте
түрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны
23 Жылағыштық, жазуының бүзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу - тән:
Гастритқа
Миокардитқа Хореяға +
Полиартритқа
Остеомиелитқа
24 Бауыр циррозының диагностикасында зерттеудің ең нақты әдісіне жатады: биохимиялық қан анализі
жалпы қан анализі холецистография ультрадыбыстық зерттеу бауырдың пункциялық биопсиясы +
25 Бауыр циррозына тән симптом:
"Грефе"
"көбелек"
"медуза басы" +
"отырған мысық арқасы"
"мысық пырылы"
26 Асқазанды жуу үшін мына қүрал-жабдықтарды дайындау керек.
Жанэ шприці, 5 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісі асқазан зонды, 8 пробирка, гистамин ерітіндісі
Эсмарх кружкасы, штатив, марганцовка ертіндісі, судно үзындығы 50см зонд, 3 пробирка, 33% магний сульфат ертіндісі үзындығы
120см зонд, воронка, леген, су +
27 Сифонды клизманы мына жағдайда қояды: іш қату
улану + босану алдында
іш қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәулікте тоқ шекті рентгенологиялық зерттеу алдында
28 Газ шығару түтігін шекке мына тереңдікке енгізеді.
5-10 см
20-30 см+
40-50 см 60-60 см 65-75 см
29 Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады: қажетті физикалық белсенділік
түнде түншығудан ояну +
дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
«шүғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
30 Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған
жасушалар, лейкемиялық тттүқыр келесі аурудың белгілері:
созылмалы миелолейкоз созылмалы лимфолейкоз В12 дәрумені тапшылықты анемия жіті лейкоз +
темір тапшылықты анемия
4.
31 Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексерубарысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі.
Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?
бронхты обструкциялар
жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік +
оң жақ қарыншалық жетіспеушілік плевралық қуыста ауаның жиналуы плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы
32 Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне
шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда
жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы
жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:
созылмалы гепатит созылмалы холецистит созылмалы гастрит созылмалы панкреатит + созылмалы колит
33 Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:
жұлында қан туындауының төмендеуі +
сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы қан туындауының мегалоцитарлы түрі жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
34 Жүректің туа біткен ауруларына жатады:
Митральды клапан стенозы
Аорталы клапан жетіспеушілігі Аорта коарктациясы Аорталы клапан стенозы Тетрада фалло +
35 Жіті диарея деп есептеледі, егер: диарея 30 күннен артық жалғасса диарея 17 күннен артық жалғасса диарея 16 күннен артық
жалғасса диарея 14 күннен кем жалғасса + диарея 18 күннен артық жалғасса
36. Қазан айының соңында дерматологқа 16 жастағы науқас терісі қышуына және бөртіп кеткеніне шағымданып қаралды. Оқушы 6
жасынан бастап ауырады, ауру көктем, күз айларында қозып, жазда тоқтайды. Осында терідегі көріністер аяқ қолдың иілетін жағында,
бастың шаш арасында, арқасы мен іш аймағында болады. Осындай учаскелердегі бөртпелер айқын қызыл қызыл түстегі папула, бірбірімен біріккен, сүр түсті қабықшамен қапталған. Тізе аймағы ісінген, папулалар ылғал жайылмалы. Сонымен қатар шап, қолтық асты,
жамбас аралық қатпарлары да зақымданған. Осы жерлерде экссудативтік ақтаңдақтар шеттері анық қызыл түспен шекараланған, сәл
қабыршықтанған. Күдікті диагноз қойыңыз, зерттеулер жолдаңыз, емдеу принципін атаңыз:
a) Псориаз, қанның морфологиясы, несептің жалпы анализі, сенсибилизацияға қарсы препараттар, седативті дәрілер. Дәрумендер.
Сырттай қышымаға қарсы, дезинфекциялық кейін дегенеративтік заттар. +
b) Қызыл волчанка, қанның морфологиясы, қызыл воланканың клеткалары. Антималярлыялық препараттар. В дәрумендер кешені,
никотин қышқылы. Сырттай стероидтық жақпа май, фотоқорғаныс кремдер.
c)
Көпформалы экссудативті эритера, қанның морфологиясы, антибиотиктер, сенсибилизацияға қарсы препараттар, салицилаттар,
Дәрумендер.
d) Вульсарлы пузырчатка, қанның морфологиясы, кортикостероидты гормондар, ішке цитостатиктер, асқынғанда антибиотиктер,
калий, калиций препараттары, плазмаферез, дәрумендер.
e) Есекжем (крапивница) қанның морфологиясы, аллергосынамалар, қышуды бәсеңдету үшін седативтік препараттар, аллергияға
қарсы дәрілер, қабынуды басатын стероидтық препараттар
37 Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек Қармен уқалау
Термаоқшаулағыш таңу салу +
Үйіне жеткізу Жүнмен ысқылау Алкоголь беру
38 25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, тыныс жетіспеушілігі.
Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу +
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу Медициналық ұйымдарға жеткізу Жасанды тыныс жасау
5.
Кеуде торына компрессия жасау39 70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз.
Клиникалық бейне қандай ауруға тән?
орны толтырылған ойық жаралы стеноз
бауыр шаншуы
жіті ішек түйілуі +
ішек инфарктісі
перитонит
40 Анафилактикалық шоктағы шұғыл көмек:
Құюды жалғастырып, дәрігерге хабар беру Смазмолитиктер енгізу
Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу +
Ауруға қарсы препараттар енгізу
Ауруға қарсы препараттар енгізу, гормондар енгізу
41 Науқас мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.Қарау кезінде: бет терілері кей жерлерде гематомалармен
жабылған.Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін
қолданады
эндоназальды риноскопия алдыңғы риноскопия + ортаңы риноскопия артқы риноскопия мұрын айнасымен қарау
42 Сіз - оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші
қабатынан құлаған. Ол, сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады.Пациент қозып, түруға
әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның ортаңы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну
мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен
крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердін тактикасын анықтаныз:
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу +
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңыш, оттегі ингаляциясы Жай анальгетикпен ауырсынуды басу,санға гипстік лонгетаны
салу Наркотикпен ауырсынуды басу,сан-жамбас буынына масақ таңышы.
Наркотикпен ауырсынуды басу, бақа қалпында ағаш қалқанда тасымалдау
43 Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезде ауырсыну сипаты мен орны: эпигастрийда "қанжар" сұққандай ауырсыну
+
оң қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну кіндік маңындағы толғақ тәрізді
ауырсыну оң мықын аймағында сыздап ауырсыну
44 Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету
түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетініз:
артериялық, жгут салу + капиллярлы, қысып байлау венозды, тығыз байлау аралас, суық басу
паренхиматозды, жедел жәрдем келгенше ештеңе жасамау
45 Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында:
мазасыз, контракциялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген.
Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы жатыр мойнының ажырауы жатыр жыртылуының қауіпі +
жатырдын жыртылуы шамадан тыс қатты толғақ
46 25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде
дене температурасының 37,5 дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық
дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1 мин. Қандай ауру деп ойлайсыз?
өкпе туберкулезі. + бронхоэктаз ауруы өкпе абсцессі жедел бронхит созылмалы бронхит
47 Бүйректің функционалды күйін бағалайтын несеп анализі:
Зимницкий сынамасы +
Нечипоренко сынамасы жалпы несеп анализі
6.
несептің бактериологиялық зерттеуі Амбюрже сынамасы48 Бүйрегі ауыратын пациенттің тәуліктік диурезі - 400 мл. Осы жағдайға анықтама беріңіз: ишурия
анурия
олигурия +
полиурия
странгурия
49 Пациенттің сол жақ бел тұсында өте күшті ұстамалы ауырсыну пайда болып, шап аймағына тарады. Пациент беймаза.
Болжамалы диагнозы атаңыз:
жедел аппендицит бүйрек коликасы+ ойық жараның тесілуі шек өтімсіздігі қыстырылған жарық
50 Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің ауыртпалық дәрежесін атау үшін мына көрсеткіштер деңгейіне қарайды:
артериалық гипертензия
зәрдегі креатинин +
зәрдің меншікті салмағы қандағы кальций протеинурия
51 Гипертиреоз кезінде қандағы тиреоидты гормондардың мөлшері: жоғарылайды +
төмендейді қалыпты болады өзгермейді күрт төмендейді
52 Ашқарында қандағы глюкозаның қалыпты мөлшері:
1.5- 3,0 ммоль/л 6,6 -7,2 ммоль/л 3,3- 5,5 ммоль/л +
7.5- 9,0 ммоль/л
9.5- 11,0 ммоль/л
53 ФАП-қа келген 30 жастағы, қант диабетімен ауыратын пациент айқын әлсіздікке, шөлдің күшеюіне, жүрек айнуға,
құсуға, іші ауруына шағымданды. Оны қараған кезде: санасы жоқ, терісі құрғақ, ыссы, аузынан ацетон иісі шығады, көз
алмалары жұмсақ. Пульсі- минутына 100 рет. Артериалды қан қысымы -110/60 мм.с.б.б. Пациенттің жағдайын бағалаңыз:
гипогликемиялық кома тағамдық токсикоинфекция перфоративті ойық жара гипергликемиялық кома + артериалды
гипотония
54 Рахиттің бастапқы кезеңінің симптомдары: әлсіздік, температурасының жоғарылауы гипотония, рахиттік білезік
мазасыз, тершең, ұйқы кезінде шошығыш +
бас сүйектің деформациясы, қабырғаларындағы рахиттік дөңестер
аяқтары Х - немесе О -тәрізді
55 Жаңа туған баланың сепсисіне жеткізетін ауру: омфалит +
физиологиялық сарғаю жедел респираторлы ауру аузы уылуы кефалогематома
56 Бала 11айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке
шағымданып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда
әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай "жиілеген тыныс" ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз:
минутына > 70 минутына > 60 минутына >50 +
минутына >40 минутына >28
57 Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен
тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіруде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген
ұғымға не жатады?
түнгі үзіліссіз әр 3 сағат сайын
7.
түнгі үзіліспен әр 3 сағат сайынбаланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы +
белгілі уақыттарда тамақтандыру, көлемін бала анықтайды әр 4 сағат сайын, көлемін анасы анықтайды
58 Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас
тартуға шағымданады. 3 күн бойы симптоматикалық ем қабылдған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз,
мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан
тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз:
жасы 5 жасқа дейін тамақ пен судан бас тарту + өкпедегі жергілікті симптомдар 3 күн бойы фебрильді температура емнің
әсерінің болмауы
59 8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды.
Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген
бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
тегіс теміреткі контагиозды моллюск +
сүйел
өткір ұшты кондиломалар есекжем
60 Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған
ортада 40%. Бұл көрсеткіш:
Интенсивті көрсеткіш +
Қатынастар көрсеткіші Көру көрсеткіші Экстенсивті көрсеткіш Орта арифметикалық шама
61 ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
A. ампициллинмен Б. Гентамицинмен
B. Тетрациклин жақпасымен +
Г. эритромицин жақпасымен
Д мырыш жақпасымен
62 2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
A. жиі, әрі қиындатылған дем алу Б. Іш өту, қан аралас іш өту
B. Естен тану, летаргиялық+
Г.сұйықты борпылдатып ішу Д. дене қызуының көтерлуі
63 ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
A. 30 және одан көп
Б.40 және одан көп +
B. 50 және одан көп Г. 60 және одан көп Д. 70 және одан көп
64 Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған.
Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200 ХБ 500 ХБ +
800 ХБ 1250 ХБ 1500 ХБ
65 Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері: алақанның айқын бозаруы +
Екі табанның ісінуі Айқын көрінген ауыр арықтау кілегей қабаттарының бозаруы тамақтан бас тарту
66 Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене
қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар,
перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхты демікпе обструктивті бронхит бронхтың бөгде заты +
8.
бронхиолиткөкжөтел
67 12 жастағы қыз бала салқын күні суға шомылғаннан кейін қалтырау, бел тұсының ауыруы, температурасының жоғарылауы,
кіші дәретінің жиі және ауырсынып шығуы сияқты шағымдар айтты. Оны қараған кезде: терісі мен кілегей қабаттары таза,
Пастернацкий симптомы екі жақта да оң мәнді, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б., ұлы дәреті қалыпты, кіші дәреті лайлы. Болжамалы
диагнозды таңдаңыз:
жедел пиелонефрит +
жедел гломерулонефрит жедел бүйрек жетіспеушілігі жедел цистит несеп-тас ауруы
68 4 жастағы бала басының қатты ауыруына, әлсіздікке шағымданды.Бала анасының сөзінше баланың ауруы жедел басталды,
дене температурасы көтерілді, басы ауыра бастады, құсу және әлсіздік пайда болды. Объективті: сәбидің санасы дұрыс, дене
температурасы - 39,2°С, АҚҚ-60/20 мм.с.б.б., желке бұлшық еттерінің тартуы анықталды. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
А гриппі
инфекциялық-токсикалық шок менингококті инфекция + энтеровирусты инфекция тағамдық токсикоинфекция
69 Бала 7 жаста. Ауырғанына 5 күн болды. Дене температурасы - 37,6оС. Тыныс алудың қиындауына, әлсіздікке шағымданады.
Оны қараған кезде: аңқасында сұр түсті жамылғы байқалады, шпательмен алынбайды, сыбырлап сөйлейді, терісі бозарған, жүрек
соғу жиілігі минутына 120 рет, жүрек тондары тынықталған. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
жалған круп
баспа
ЖРВИ
дифтерия +
бронхит
70 5 жастағы бала бала бақшада ойнап жүргенде сол қолын зақымдап алды. Сүйек сынуының нақты белгісін атаңыз: сүйек
функциясының бұзылуы
сүйек сынықтарының крепитациясы +
гематома болуы
ауырсыну
«серіппелі фиксация»
71 Баладағы «боз» гипертермияны басуға қолданылатын препараттар жиынтығы: анальгин, аминазин
анальгин, дроперидол анальгин, коргликон
анальгин, дибазол, папаверин, димедрол +
анальгин, димедрол
72 Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан
1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
реинфузия +
тура емес қан құю тура қан құю аутотранс фузия алмастырушы трансфузия
73 Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы +
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды ми қыртысы
деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
74 Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар: тамыр тарылтатн препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау + сынықтарды иммобилизациялау, оттегі
ингаляциясы сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
75 Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу
өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
гипертониялық ерітінді +
Вишневский жақпа майы ихтиол жақпа майы хлораминмен таңғыш димексидпен таңғыш
9.
76 Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді.Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды
сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің
айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
тілменің буллезды түрі
жара дифтериясы
инфицирлеген жара
сібір жарасының карбункулы +
білек флегмонасы
77 Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін
арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
Гемотрансфузиялық шок +
Екіншілік пиелонефрит Гемолитикалық анемия Анафилактикалық шок Геморрагиялық шок
78 Қанды толық тоқтатуға жатады қысым салу
тампонды таңу салу гемостатикалық губка салу + мұзды қап басу саусақпен басу
79 Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,
Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631 Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666 +
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106 Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
80 Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын
асқынулардың бірі:
миокард инфарктісі тромбоэмболиялық асқынулар + аритмиялар
жіті жүрек жетіспеушілігі кардиогенді өкпе ісінуі
81 Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: гемолиздің
гемоглобин блокадасының артериялық гипертензияның трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының қышқыл-сілтілі жағдайдың
бұзылысының +
82 Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді
бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция +
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а Аутоиммунный процесс Эндогендік инфекция Операциядан кейінгі асқыну
83 13 жасар балада оның оң жақтағы алдыңғы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сол жерде қатты
ауырады, тыныс алуы қиындаған. АҚҚ 110/70 мм с.б. б., пульсі 80 рет минутына. Жедел көмек көрсетудегі алғашқы шараларды
атаңыз:
вагосимпатикалық блокада + наркотикалық анальгетиктер тыныс аналептиктері торакотомия торакоцентез
84 Жедел жәрдем бригадасы оқиға болған жерге келді. 35 жасар әйелде оң жақ сан сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінде жұлынған
жарадан сыртқы алқызыл пульсацияланған қан кету болып жатыр. Қарағанда терісі бозарған, ылғалды, мәрмәр тәрізді. АҚҚ 70/50
мм.сб.б, ЖСЖ минутына 110 рет. Пациенттегі альговердің «шоктық» индексі нешеге тең:
50
60
10
1,57 +
2,2
85 19 жасар пациентте иықтың ашық сынығынан алқызыл түсті пульсацияланған қан кету байқалады. Бірінші орындау керек:
10.
ауырсынуды басу асептикалық танғыш салу артериальды қан кетуді тоқтату + шина салусүйек сынықтарын орнына салу
86 Ұзақ жаншылу синдромында жедел көмек көрсету реттілігі:
жгут салу, ауырсынуды басу, жаншылған аяқ - қолды босату, инфузия, асептикалық танғыш салу, суық басу + жаншылған аяқ
- қолды босату, ауырсынуды басу, инфузия, жгут салу, иммобилизация ауырсынуды басу, иммобилизация, жгут салу, инфузия
ауырсынуды басу, жаншылған аяқ - қолды босату, инфузия, асептикалық танғыш салу асептикалық танғыш салу, ауырсынуды
басу, иммобилизация
87 6 жасар бала әткеншектен құлады. Оң жақ қолтық астындағы ауырғандыққа, оның дем алғанда ауыратындығына шағым
айтты. Қарағанда қабырға сынығына тән симптомдар анықталды. Транспорттық иммобилизация түрін көрсетіңіз:
кеуде торына спиральды танғыш салу Дезо таңышын салу кеуде торына крест тәрізді танғыш салу фиксациясыз танғышпен
тасымалдау +
кеуде торына тығыз танғыш салу
88
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы
ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
мұрын аймағына суық қою алдынғы тампонада +
артқы тампонада сақпанша танғыш салу мұрынды жансыздандыру
89 Шақыруда анамнез жинау мен қараудан сон сіз науқаста энтеритті күдіктендщіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом
тән?
Кіндік аймағында ауырсыну +
Іш қату Үзіліссіз құсу Кекіру
Ауыздағы ащы дәм
90 Қараудан кейін сіздщ алдын ала диагнозыныз: 12елі ішектін жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін
сипаттаныіз Тамақтан сон сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде +
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ащы тамақтан сон қысып ауырсыну
91 АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттін жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
донордьщ плазмасы мен реципиент сарысуы
реципиенттін плазмасы мен донордын сарысуы донордын плазмасы мен реципиентщ қаны реципиент сарысуы мен донор
қаны + донор мен реципиент қаны
92 Г емотрансфузиялық шоктын алғашқы блгілеріне жатады?
Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады, лоқсу, қалтырау, тахикардия, тырысу +
бір тәуліктен сон жайсыздық, бас ауру, бұлшықет ауырсынуы, бас айналу.
бір тәуліктен кейін дене температурасынын күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен тану
гемотрансфузиядан кейін бір сағаттан сон қүрт қалтырау, температуранын 39,5°C дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік
гемотрансфузиядан кейін тырысу, АҚ төмендеуі, пульс жиі және әлсіз, тері және шырышты қабаттард^ін цианозы
93 Іш қуысындағы паренхиматозды мүшелердін зақымдануына тән синдром: жедел перитонит
асқазан - ішек жолы функциясын^ін бұзылуы
ішкі қан кету +
жедел тыныс жетіспеушілігі
жедел жүрек - тамыр жетіспеушілігі
94 Пациенттін тыныс жолында бөгде дене анықталды. Осы жағдайдағы медицина қызметкерінін іс - әрекеті: коникотомия
жасау
Г еймлих әрекетін жасау +
Сафардын үштік әрекетін жасау арнайы бригада шақыру трахеостомия жасау
95 ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді: трансплантологиян^ін дамуымен
ЭКО дамуымен
қауіпсіз жүктілікпен +
11.
диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен кадио орталықтардың ашылуымен96 Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
20 апта +
18 апта
16 апта 32 апта 24 апта
97 Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды: жатыр түбінің биіктігін
жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін позициясын, ұрық түрін
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын ұрықтың келу бөлігін +
98 Егер соңғы етеккірдің бірінші күні - 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
6 қыркүйек
17 қазан +
11 қараша
21 желтоқсан 3 қазан
99 Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут
сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу. +
Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың Ш кезеңі. Стацонарға жатқызу.
100 Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында:
мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген.
Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
аралықтың ажырауы жатыр мойнының ажырауы жатыр ажырауының қаупі + жатырм ажырауы
шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер
101 ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының
ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
18-20 күн 15-20 күн
21-35 күн +
36-40күн 41-45 күн
102 Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге
шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу
барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ
консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды
диагнозыңыз:
аналық бездер дисфункциясы қатерлі түсік +
толық емес түсік өздігінен жасаған аборт жатырдан тыс жүктілік
103 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті.
Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам
диагноз?
жедел аппендицит B) басталған түсік эндометриоз
D) жатырдан тыс жүктілік +
E) эндометрит
104 Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы +
12.
дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілеріD) жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы,
салмағының қосылуы
105 47 жасар әйел келесі шағыммен келді: 10 күннен бері жыныс мүшелерінен қанды бөлінудің болуы. Анамнезінде 2 айдан
бері етеккір циклы тоқтаған. Бимануальды тексеруде сыртқы зев жабық, жатыр үлкеймеген, конститенциясы тығыз,
қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары үлкеймеген, күмбездері бос. Болжамалы диагнозды атаңыз:
эндометрия рагы толық емес түсік
жатырдан дисфункциональды қан кету +
жатыр мойнының рагы
аналық бездердің гормон-өндіретін ісіктері
106 Әйел кезекті кеңес беруге келгенде 33-34 апталық жүктілікте болды. АҚҚ - 140/100 мм.с.б.б. Аяғында ісік бар.
Болжамалы диагноз:
орташа дәрежелі преэклампсия гестационды гипертензия жеңіл дәрежелі преэклампсия +
ауыр дәрежелі преэклампсия эклампсия
107 Басталған түсікке тән нақты белгіні атаңыз: іштің төменгі жағы ауруы
жыныс жолынан қан бөліну +
жатыр мойнының жұмсару және қысқару белгілері ұрық жұмыртқасының бөліктері шығуы жатыр көлемі өзгеруі
108 Әйелдер консультациясына 25 жасар жүкті әйел келді. 1-ші жүктілік, мерзімі 5-6 апта. Шағымдары: тәбеті болмауы,
жүрек айнуы, тәулігіне тамақтануға байланыссыз 6-10 ретке дейін құсу. 1,5 аптада 1,5 кг салмақ жоғалтқан. Жалпы жағдайы
орташа ауыр, қозғыштығы жоғарылау, тері мен кілегей қабаттарының түсі өзгеріссіз, құрғақ. Дне қызуы субфебрильді. Пульс
мин 100, ырғақты, толысуы мен кернелуі қанағаттанарлық.АҚҚ 100/60 мм.с.б. Тәуліктік диурез 850 мл. Сәйкес диагнозды
көрсетіңіз.
5-6 апталық жүтілік. Орташа дәрежелі жүктілік құсығы. +
5-6 апталық жүтілік. Жүктілер тетаниясы
5-6 апталық жүктілік. Ревматизм. Қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі.
5-6 апталық жүктілік. Темір тапшылық анемиясы
5-6 апталық жүктілік. Жатыр миомасы. Миоматозды түйін некрозы.
109 Әйелдер консультациясына 27 жасар жүкті әйел келді. Жүктілік мерзімі 33-34 апта. Шағымы аяқтарының ісінуі. 1-ші
жүктілік. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. 14 кг салмақ қосқан, соңы аптада 1 кг салмақ қосқан. Жалпы жағдайы
қанағаттанарлық. Тері мен кілегей қабаттар түсі қалыпты. Пульс мин 64, АҚҚ 120/80 және 115/80 мм.с.б. Жатыр тонусы
қалыпты. Ұрық қалпы ұзына бойы, басымен келген, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы. Ұрықтың жүрек соғысы анық,
ырғақты мин 140. Аяқтары ісінген. Қан, зәр талдаулары өзгеріссіз. Сәйкес диагнозды көрсетіңіз.
33-34 апталық жүктілік. Жүктілік ісіктері. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия. +
33-34 апталық жүктілік. Жеңіл дірежелі жүктілік құсығы.
33-34 апталық жүктілік. Ауыр преэклампсия. Ұрық дамуының тежелуі.
33-34 апталық жүктілік. Созылмалы артериальды гипертензия. Эклампсия.
33-34 апталық жүктілік. Эклампсия.
110 30 жасар жүкті әйел жедел жәрдеммен перзентханаға тырысу ұстамаларымен, санасының бұлыңғырлануымен жеткізілген.
Жүктілік 38 апта, артериялық гипертензиямен ауырады. Осының алдында басы ауырып, жүрегі айнып құсқан, аяқтары ісінген.
Сіздің болжамалы диагнозыңыз.
38 апталық жүктілік. Созылмалы артериальды гипертензия. Жүктілік эклампсиясы. +
38 апталық жүктілік. Жеңіл дәрежелі жүктілік құсығы.
38 апталық жүктілік. Ауыр преэклампсия. Ұрық дамуының тежелуі.
38 апталық жүктілік. Жүктілік ісіктері. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия.
38 апталық жүктілік. Созылмалы гепатит В.
111 Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
Дереу ауруға күдіктену кезінде +
Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен
кейін Емдеуді тағайындау кейін
112 Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемиялар
Шұғыл індеттер
Эпидемиялар
Пандемиялар
Кездейсоқ сырқаттанушылық +
113 АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
13.
ЖыныстықЖұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу +
Артифициалдық берілу жолы
114 "Ауруханаішілік сальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
"Salmonella typhi
"Salmonella enteritidis "Salmonella cholerae suis "Salmonella potsdam "Salmonella typhimirium+
115 "Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер Менингит диагнозын
қойды. Инфекция көзін атаңыз:
"Жұқтырылған жануарлар "Жұқтырылған құстар "Жұқтырылған су "Жұқтырылған тағамдар "Жұқтырылған адамдар+
116 Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы,
дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас
ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай
ауруға тән?
жедел гонорея + урогенитальды хламидиоз урогенитальды трихомониаз урогенитальды кандидоз гарднереллез
117 Стационарда бұрын инфекцияланбаған пациенттерге жұғатын инфекция ... аталады: ауруханадан тыс
нозокомиалды + инфекциялық паразитарлық созылмалы
118 Асептика және антисептика ережелері бұзылуы салдарынан дамитын иньекциядан кейінгі асқыну: гематома
абсцесс + ткань некрозы ауа эмболиясы аллергиялық реакция
119 Жеткіншек 17 жаста, бас ауруына шағымданды. 12 сағаттан кейін пациентте бас ауруы күшее түсті, лоқсу пайда болды,
дене қызуы 39° С-қа көтерілді. Науқас ұйқылы күйде, қоршаған ортаға беймәлім. Осы қабылдау бөлімшесіне жеткізді.
Қарағанда: аяқ-қолдарында петехиальді бөртпе, желке бұлшық еттері сірескен. Ликворды зерттегенде глюкоза деңгейі 2,2
ммоль/л, 1 мкл 800 торшалар, олардың 70 %-ы - нейтрофильдер. Пациентте қандай ауру дамыды.
Менингококкты менингит +
Кене энцефалиті Туберкулезді менингит Серозды менингит Токсоплазмоз
120 Пациент 40 жаста, басының салбырауына шағымданады. Анамнезде науқаста тайгаға барғаннан кейін, дене қызуының
40°С -қа дейін көтерілуі ,құсумен, миалгиямен, парестезиямен қарқынды бастың ауруы байқалды, мойын мен қолдар бұлшық
еттерінің солғын парездері дамыды. Қарағанда: қолдар күшінің төмендеуі, олардың атрофиялары, басы салбыраған. Қолдардың
терең рефлекстері төмен, біркелкі. Аяқтардың күші жеткілікті. Пациентте тайгада болғаннан кейін қандай ауру дамыды.
Кене энцефалиті +
Серозды менингит Токсоплазмоз Ишемиялық инсульт Бульбарлы папалич
121 Науқас 27 жаста, ауырмастан бір күн бұрын кремы бар тәтті тоқаш жеген. Дене қызуы 39,5°С, бас ауруы, қалтырау,
дененің сынуы, лоқсу, көп мөлшерде құсу, жиі сұйық нәжіс. Екі күн бойы ауданда тағы осындай төрт ұқсас жағдай тіркелген.
Эпидемиялық тексеріс барысында, дәмхана жұмысшысының саусағында панариция анықталған. Пациентте қандай ауру
дамыған.
Тағамдық токсикоинфекция +
Дизентерия Токсоплазмоз Безгек Іш сүзегі
122 Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
14.
анаболитикалық гормондар антибиотиктер кортикостероидтар +цитостатиктер седативті препараттар
123 Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл
препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну,
папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
шынайы экзема микробты экзема аллергиялық дерматит +
фотодерматоз дәрілік токсидермия
124 Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымы бар. Бұл
препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну,
папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
шынайы экзема микробты экзема аллергиялық дерматит +
фотодерматоз дәрілік токсидермия
125 Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен бетінің оң
жартысына балқытьілған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық
орамамен жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?
100С 50С +
120С
360С
180С
126 Дәрігердің қабылдауына анасы 5 жасар баласын әкелді. бір апта бұрын анасы баласы бетінің оң жағынан қабыршақтанған
қызыл бөртпе көреді. қышымайды. Уақыт өте келе бөртпе ұлғая бастады. Бала бала бақшасына барады. Объективтік тексеруде:
беттің оң жағында - көлемі 5 тиіндей ашық қызыл түстегі бөртпе бар. Шеті қызарған, қабыршақтанған, бірең-сараң ұсақ түйіндер
мен қабыршақтар бар. Үй жануарлары жоқ. Балаға күдікті диагноз қойыңыз.
тегіс терінің трихофитиясы+
Туберкулездік волчанка.
Дюринг дерматиті.
Көпформалы экссудативтік эритема.
Токсидермия.
127 Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Миастения
Рейно ауруы Мишық ісігі +
Маңдай бөлігінің ісігі Самай бөлігінің ісігі
128 Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет: басын төмен түсіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
басының қалпын өзгертуді болдырмау +
129 Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу,
спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг
симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:
менингококк инфекциясы +
тұмау
энцефалит
желшешек
қызамық
130 55 жастағы ер адамға шақыру бойынша дәрігер үйіне келді. Жақын арада оң жақ аяғында кұрт әлсіздік байқалды. Науқас
адам 18 сағатта кіші дәретке баралмады. Анамнезінде: науқас адам қант диабеті және жүректің аритмиясымен сырқаттанады.
Неврологиялық тексеруде: оң жақ қолдың проксимальді бөлігінде және аяқтың башпайларында спазмалық парез, сол жақ қолы
апраксия, Янишевский-Тернер симптомы және ауыздың автоматизм симптомы бар. Артериялық қысымы осындай науқаста
нормасынан төмен - АҚ 130/60 мм рт. ст. дене температурасы 37,0 С. Науқаста қандай жағдай дамығанын табыңыз?
Ишемиялық инсульт. +
15.
Субарахноидальді қан құйылуы.Паренхиматоздық қан құйылуы.
Тромбтық ишемиялық инсульт.
Менингит.
131 К.есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына
шағымданып дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы "тиін санау" типті, аяқтарының
тонусы сәл күшейген "тісшелі дөнгелек" типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген,
патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?
Паркинсон ауруы.+
Альцгеймер ауруы.
Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі Жайылмалы склероз.
Менингококктық менингит.
132 Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
әрекеттілігі +
құқық қабілеттілігі акыл-есі дұрыстылығы әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі сыншылдығы
133
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы
қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет
әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
катоникалық депрессивті +
апато -абулиялық астеникалық маниакальды
134 18 жастағы ересек бала бас- ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына, сөз тауып
сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?
дементивті онейроидты ақымақтық +
психоорганикалық астениялық
135 Пациент ұйқылы - ояу жатқандай, қоршаған ортамен байланысы жоқ, бірақ рефлекстері сақталған. Осы симптомдар тән
болып келетін жағдайды атаңыз:
кома
сопор + ступор күңгірт сана есенгіреу
136 Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: пилокарпит
атропин + тимолол гентамицин дикаин
137 Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі,
көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
жіті глаукома ұстамасы +
иридоциклит
хориодит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
138 23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді.
Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз
серозды иридоцикилит глаукоманың жедел ұстамасы аллергиялық конъюнктивит +
тұқымқуалаушылық катаракта бактериялық кератит
139 С. есімді 4 жасар бала бала бақшаға барады. Бір апта ішінде анасы баласы әлсіреп баратқанын, тәбеті нашарлағанын
байқады, ринит, құрғақ жөтел қысатынына, жарықтан қорқатыны және баланың терісіне бөртпелер шыққанын байқады.
Бөртпелер анық, бір-бірімен бірігіп нүктеге айналғаны (көлемі - 10 мм дей), терісінен көтерінкі: құлақтың артында, маңдайында,
мойнында орналасады (аллергиялық бөртпегеи ұқсас). Кешке қарай анасы баласының дене температурысы 38,5°С көтерілгенін,
қабақтары ісініп қызарғанын
16.
көрді. Баланың терісінде нүктелі-папулалық бөртпелер шықты, конъюнктивит, көзінен жас шығуы, дауысы қарлығып қалған, ринит,мұрынан су ағады, дене қызуы көтеріліп тұрақтанды, беті ісінген, еріні құрғап қабыршақтанған. Қандай диагнозды болжауға болады.
Қызылша. +
Мононуклеоз. жел шешек.
Скарлатина.
Қызамық.
140 Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі: поролонмен
мақтамен
дәкелі салфеткамен пневматикалық тампонмен + матамен
141 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде
дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды.
Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:
глаукоманың жедел ұстамасы онкологиялық ауру +
орбита флегмонасы теріскен
аллергиялық конъюнктивит
142 Науқас З. 25 жаста, 8 күн бұрын ауру басталған - дене температурасы 38°С көтерілген, мұрыны бітіп қалған, тамағы
жыбырлайды, тамаққа тәбеті қашқан, диарея, жүрегі айниды, іш қуысында өзгеріс барын сезінеді. Өздігімен емделген. дене
температурасы қалпына келген, бірақ қал-жағдайы нашарлап кеткен: әлсіздігі күшейген, зәр түсі қонырлаған. Кешке қарай көздің
склерасы сарғайғанын байқаған, сондықтан дәрігер шақырды, науқасқа жұқпалы ауруханаға жолдама берді. Науқас өз ауруын екі апта
бұрын даладағы дәмханада қолдарын жұмастан тамақтанғанымен байланыстырады. Объективтік тексеруде: терісі мен көздің склерасы
сарғайған, шеткері лимфа түйіндері ұлғаймаған, тыныс алуы везикулярлы, жүрек қағысы тоны қалыпты, ритмі дұрыс, АҚ 120/80
мм.рт.ст. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы шетінен 2 см шығып тұр, ауырмайды, жұмсақ тегіс консистенцияда, шеттері
тегіс. Кіші дәретінің түсі қоңыр. Науқаста қандай ауру дамыған?
Вирустық гепатит А. +
Вирустық гепатит В.
Бөртпе сүзегі Сальмонеллез.
Дизентерия.
143 Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі: бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің
түзілуіне + биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин) қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының
жоғарылауына симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына
144 Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған: тепе-теңдікке
дем шығару екпініне +
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
145 Жүрекке тікелей емес массаж жасау тиімділігін мына белгі көрсетеді: ұйқы артерияларының пульсациясы +
анизокария
дене температурасының көтерілуі артериялық қан қысымының жоғарылуы дене температурасының төмендеуі
146 Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады: жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы
босанулар тарихы арқылы жедел жәрдем шақыру картасы арқылы + дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы туылу туралы куәлігі
арқылы
147 Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы Ауру тарихы Шұғыл хабарлама+
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
17.
148 Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды: медициналық қызметтерге сұраныстыбілу
мекеменің жұмыс түрін анықтау
денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау + медициналық қызметтердің бағасын анықтау сұранысты қанағаттандыру
149 Фельдшерлік-акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі: қалпына келтіріп емдеу және оңалту
жоғары мамандандырылған көмек мамандандырылған көмек білікті помощь
алғашқы медициналық санитарлық көмек +
150 Халыққа стационарлық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым: фельдшерлік-акушерлік пункт
қалалық көпбейінді аурухана + диагностикалық медициналық орталық медициналық санитарлық бөлімнің медпункті амбулатория
151 Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз:
бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату +
плеврит кезінде-зақымданған бүйірімен жату кома кезінде-пассивті қалып сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру
экссудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру
152 Камералық дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі
дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін
қандай затты пайдаланады?
Этил спирті Нашатыр спирті +
Сірке су Метил спирті Эфир
153 Жағдайы ауыр науқастарда ойылудық алдын-алу үшін теріні өңдеу қажет:
камфорлы спиртпен +
жылы сумен
жасыл бриллиант ерітіндісімен фурациллин ерітіндісімен 5 % бор қышқылымен
154 Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі аппликация
шаю +
инфузия
себу
диффузия
155 Гипертониялық клизма тағайындау көрсеткіші:
атониялық іш қату +
әртүрлі улану диарея
ішектен қан кету
тазарту клизмасының нәтижесіздігі
156 Науқастың шат аралығын жуу үшін қолданады:
5 % спирт ерітіндісі
фурациллин ерітіндісі Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі хлорлы дезинфектант сұйық сабынмен жылы су +
157 Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не
жасау қажет?
дәріні тамаққа дейін қабылдау
науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
препаратты жоғары дозада тағайындау
препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау +
енгізу жолын дұрыс қадағалау
158 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикенің
іс-әрекеті:
18.
препаратты өздігімен енгізеді, босаған ампуланы аға медбикеге өткізедінауқастың туыстарының көзінше енгізеді, ампула Б тобындағы қалдықтармен бірге жойылады науқастың сурауы бойынша
енгізіп, ампула В тобындағы қалдықтармен бірге жойылады дәрігердің қатысуымен препаратты енгізіп, ампуланы аға медбикеге
өткізеді + наркотикалық заттарды тек дәрігер салуға құқы бар
159 Науқас Н 51 жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады: жақпалар, гельдер+
тамшылар, таблеткалар микстуралар инъекциялар, ұнтақтар ұнтақтар, капсулалар
160 Көктамыр ішілік инъекция кезінде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады: абсцесс
майлы эмболия анафилактикалық шок ауа эмболиясы +
Квинке ісігі
161 Бүйрек ауруының өршу кезеңінде науқастың күтімін жүргізу барысында мейірбике қандай емдәмнің ұстануын қадағалау
қажет?
ақуыз бен тұзды шектеумен №7 емдәмді ұстануды +
жануар майы мен суды шектеумен №10 емдәмді ұстануды
сүтті тағамды және ірі талшықты өсімдіктерді шектеумен №4 емдәм ұстануды
баяу еритін майлармен экстративті заттарды шектеумен №5 емдәмді ұстануды
көмірсуларды шектеумен №9 емдәмді ұстануды
162 Науқасты пассивті тамақтануындағы мейірбикенің іс-қимылдары:
қасық немесе поильник арқылы шағын порциялармен тамақтандыру +
асқазан зонды арқылы қоректі заттар енгізу
көктамыр ішіне қоректі заттарды енгізу
науқасқа өз бетінше тамақтануға тағамдарды тарату
тоқішек арқылы қоректік заттар енгізу
163 Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай
материалдарды салауы қажет?
1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін
шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітінді контейнерді
шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды +
туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті
тамақтың қалдығын, катетерді, дез.ерітінді контейнерін
164 Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек? емдәм бойынша кеңес алуға
келген 2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа бас
ауруы мен аузынан "жеміс" иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа + аяқтың І башпайын ампутациясынан кейін
таңуға келген 1 типті қант диабетімен науқасқа көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын
науқасқа
165 Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындамаларын орындауға дайындалу барысында
дәрігер орта мөлшерлемеден үш есе асатын препарат мөлшерін тағайындағанын анықтадыңыз. Осы жағдайда не жасау қажет?
емдеуші дәрігерге айту + тағайындама жасау бөлімше меңгерушісіне айту сапаны бақылау бөліміне айту мөлшерін азайтып
тағайындау
166 Қолданылған инелер мен шприц қалдықтарын дұрыс жою әдісін көрсетіңіз:
қолданылған иненің қалпағын шешу, инені шприцтен шешу және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
қолданылған инелер мен шприцтерді қолданғаннан кейін дереу қауіпсіз утилизация контейнеріне қалпағын кигізбестен салу +
инені шприцтен ажырату, және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
иненің ұшын утилизациялау алдында қайшымен кесу, кейін шприцімен қоса қауіпсіз утилизация контейнеріне салу қолданылған
ине мен піскекті спиртпен сүрту, қалпағын шешпестен қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
167 Мейіргер пациентке назогастральді сүңгіні енгізу кезінде пациенттің жағдайы нашарлап, бет-әлпеті көгерді, жөтелу, ентігу
байқалды. Бұл жағдайдың себебі неде?
пациенттің емшарадан қорқуы сүңгілеуді тамақтанудан соң жүргізу психологиялық дайындық болмауы сүңгінің тыныс
жолдарына түсуі + сүңгіні жылдам енгізу
168 Пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41°С-тан 36°С-қа дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда
мұздай, суық тер анықталады; еріндері көгерген, қатты әлсіздікке шағымданады. Бұл жағдай қызбаның қай кезеңіне тән болып
келеді?
19.
I- кезең- басталуыII- кезең- өршу І- кезең- криз
III- кезең- лизис ІІІ-кезең- кризис +
169 Пациентке гематома аймағына мұзды мұйық қою тағайындалған. Мейіргер тоңазытқыштан ішіне су құйып қойылған
мұзды мұйықты алып пациенттің гематома аймағына қойды. Бұл кезде қандай асқыну болуы мүмкін?
тітіркену үсік + цианоз бозару гиперемия
170 Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас
бозарған, летаргиялы, тері жамылғылары құрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Дамыған жағдайға не себеп болуы мүмкін?
гиповолемиялық шок +
нәжістік үйінді
жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі инсулин секрециясының бұзылуы эритроциттер түзілуінің төмендеуі
171 І типті қант диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөліміне алып келді. Диабетикалық кетоацидозда тыныс алу
бұзылысының қай типі сәйкес келеді?
жиі кідірісті тыныс
ұзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс + ырғақсыз, қысқа дем шығарулармен беткей тыныс қысқа дем алу жане дем
шығарумен тыныс қысқа дем алумен және ұзақ дем шығарумен тыныс
172 Қандай қақырық өкпе ісінуіне тән болады?
"шоколад" тәріздес
кілегейлі
кілегейлі
іріңді
алқызыл, көбікті +
173 Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз: созылмалы гломерулонефрит
цистит
созылмалы бүйрек жетіспеушілігі + бүйрек тас ауруы бүйректің қатерлі ісігі
174 Терінің құрғауы, терінің қышуы, шөлдеу және полиурия қандай ауруға тән белгі? гипотиреоз
қантты диабет + диффузды-уытты зоб акромегалия гигантизм
175 Гипергликемиялық кома кезінде ауызынан қандай иіс шығады?
ацетонды +
аммиакты алкогольді иісі жоқ
сасыған жұмыртқалы
176 Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі? қантты диабет
ревматоидтық артрит +
акромегалия
аллергоздар
подагра
177 Экссудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс: везикула
қатаң
бронхиалды
амфора
тыныс естілмейді +
178 Субьективтік зерттеуге не жатады? пальпация
перкуссия
20.
аускультация анамнез жинау + жалпы қарау179 Пациенттің қай қалпында көкбауыр пальпациясы жүргізіледі: оң қырында +
сол қырында шалқасынан жатқанда отырғанда тұрғанда
180 Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы
дыбыс анықталуы мүмкін:
тимпанды анық өкпелік қорапты + тұйық бәсең
181 Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай
ауруда кездеседі?
құрғақ плеврите + бронхоэктаз ауруында өкпе абсцесінде созылмалы бронхите экссудатты плеврите
182 Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі: жедел постгеморрагиялық анемия теміртапшылықты
анемия
жедел лимфаденит +
созылмалы лимфолейкоз эритремия
183 Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады? аорталды
пульмоналды
аорталды және пульмоналды қосжармалы
қосжармалы және үш жармалы +
184 Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі: тұншығу
жөтел ентігу + тахипноэ брадипноэ
185 Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім:
қыжыл
жүрек айну +
кекіру
құсу
лоқсу
186 Науқас К., 42 жаста, фельдшерге зәр шығару кезіндегі ауырсынуға және қиындауына, дене температурасының
жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай
бұзылысы жайлы ойлайсыз?
анурия
странгурия +
олигоурия поллакиурия полиурия
187 Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде
жағдайы орташа қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған . Ішкі мүшелерінде патология
анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтыңыз:
28,9
32.8 +
35.8
36.9
38,8
188 Фельдшерлі-акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарлауына шағымданып
келді. Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде Сіз тыныс алу актінде оң жақ
кеуде
21.
клеткасының артта қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау үшін төменде көрсетілгентексеру әдістерінің қайсысын қолданады? дауыс дірілі
салыстырмалы перкуссия +
топографиялық перкуссия
пикфлоуметрия
кеуде клеткасының эластикалылығы
189 Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы
науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің
қайсысын таңдайсыз?
іштің беткей пальпациясы
іштің терең пальпациясы
іштің перкуссиясы +
ішті қарау
іштің аускультациясы
190 Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді
таңданыіз: қандағы КФК, АСТ, тропониндер +
тимол, сулема сынамасы
қандағы креатинин,
несепнәр қандағы қант,
холестерин қандағы
билирубин, ақуыз
191 Науқас Б., 28 жаста. Басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін
алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Объективті: беті боз, ісінген.
АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "ет жуындылары" түсті, салыстырмалы тығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбада көп мөлшерде
эритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит +
жедел пиелонефрит
аретриялық гипертония
жедел цистит несеп-тас
ауруы
192 Осы электрокардиография жазбасына сай
көрсетщіз (суретке қараңыз):
жауапты жедел миокард инфаркты қалыпты ЭКГ + сол
қарынша гипертрофиясы жыпылықты аритмия
пароксизмальды тахикардия
193 Науқас Б., 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен, салқы термен
қосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ. Әйелінің айтуы бойынша,
ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?
миокард инфаркты +
жедел панкреатит
жедел
холецистит
жедел гастрит
194 перикардит
Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер
болады? лейкоциттер санының көбеюі
ЭТЖ жылдамдауы
гемоглобин деңгейшщ төмендеуі +
бластты жасушалардың пайда болуы
тромбоциттер санының азаюы
195 Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті
атқарады? қалыпты гемостазды қалыптастырады
қан кетуді тоқтатады және алдын алады
микроциркуляцияны жақсартады ағзаның
қорғаныс қызметін қалыптастырады
тіндерге оттегі тасымалдайды +
196 Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін
анықтаңыз: алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы +
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
197 Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы,
АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
22.
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді +Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон Дротаверин, кеторолак, триме Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді Морфин,
гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
198 Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы: басты жоғары көтеріп қою
жүрек аймағына қыша қою
мүсәтір спиртінің буымен демалдыру +
преднизолон енгізу
басқа мұз қапшығын қою
199 Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл
жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету + асқазаннан қан кету өңештен қан кету ауыз қуысынан қан кету мұрыннан қан кету
200 Қандай жағдайда медбике сальбутамолдың қалталы ингаляторын пайдалануға кеңес береді? қан қақыру
құрғақ жөтел тұншығу+
көкірек тұсындағы ауырсынулар аллергияда
201 Ісігі бар науқастарға шектеу қажет: талшықтарға бай өнімдерді ұннан жасалған тағамдарды
ас тұзды + сүт-айран өнімдерін қантты
202 Әдебиеттер мәліметтеріне сәйкес ми қыртысы клиникалық өлім басталғаннан кейін 5-6 минуттан соң өледі.
Реанимациялық іс-шараларды осы уақыттан ұзақтау жасауға болады ма?
Жоқ, себебі нәтижесінде адам бәрібір вегетативті жағдайда болады Жоқ, себебі адамның миы осы 5-6 минутың ішінде бәрібір
өледі.
Ия, себебі реанимация ми жасушасының тіршілік мерзімін ұзартады. +
Ия, себебі ми қыртысының жасушалары өлгенмен де адам өмір сүре алады.
Ия, алайда тек ми жасушалары ұзақ өмір сүретін жас адамдарда ғана.
203 17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б., шеткері
артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?
преагония +
ақтық үзіліс агония
клиникалық өлім биологиялық өлім
204 Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды?
Қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі кез келген шоқ дамуының этиологиялық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады.
Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия - миокард жұмысының бұзылуы - қысымның төмендеуі. +
Қысымның төмендеуі диссеминациялық тамырішілік қан ұюының дамуына септігін тигізеді.
205 Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдалуының қандай түрі пайда болады?
Қайтымды. +
Қайтымсыз.
Созылмалы
Митозды.
Біріншілікті.
206 Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін - қызару және температураның
жоғарылауын туындатады?
Артериолдардағы қысқа уақыттық спазм.
Веноздық гиперемия.
Артериялық гиперемия. +
Қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы.
Артериялық спазм
23.
207 Қабылдау бөліміне науқас түсті, ессіз. Жұбайының айтуынша анамнезінде қантты диабет бар. Қарау барысында терең, баяутыныс анықталды. Анализдерінде: глюкоза мөлшері 24.9 ммоль/л, артериялық қанның рН 7.2, зәрде қант, кетонды денелер анықталды.
Төменде көрсетілген тұжырымдамалардың қайсысы науқаста дамыған жағдайдың механизміне сәйкес келеді?
түндегі өсу гормонының секрециясы таңертең глюкозаның жоғарлауына алып келеді
инсулин жеткіліксіздігі контраинсулярлы гормондардың синтездің жоғарлауына және кетонды денелердің түзілуіне алып келеді +
гипогликемиялық жағдай глюконеогенез және гипергликемияны ынталандыратын глюкагон синтезделуіне алып келеді гипергликемия
оксидативті стресс, бүйрек жетіспеушілігіне және ацидозға алып келеді бұлшықеттің ұзақ жұмысы кетонды денелердің босауына алып
келеді
208 Анамнезінде 20 жыл бойы созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялық қанының газдық құрамы анализінде қандай
өзгерісті көруіңіз мүмкін?
респираторлы ацидоз, компенсирленген + метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген респираторлы алкалоз, декомпенсирленген
метоболикалық ацидоз, компенсирленген респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген
209 Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді? түнгі
тершеңдік
венозды ойық жаралар гепатомегалия + гипокапния
құрғақ шашыранды сырылдар
210 Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына
көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?
дәрігерді шақыру
науқасты сол жағымен жатқызу
қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау +
ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру
науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау
211 Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі? қантты диабет
ревматоидтық артрит + акромегалия
деформациялық остеоартроз подагра
212 Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу,
әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар
естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі + жедел бронхит созылмалы бронхит пневмония бронхоэктаз ауруы
213 Ревматикалық қызба кезшде ауырсынудың тез тоқтауы қандай препараттарды қолданғанда байқалады? сульфаниламидтерді
глюкокортикостероидтарды
антибиотиктерді
қабынуға қарсы стероидты емес +
спазмолитиктерді
214 Есекжемде теріде пайда болады; гиперемия
сарғаю
күлдіреуік +
цианоз
бозару
215 Бауыр шаншуы кезіндегі шұғыл жәрдем маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин адеметионин, эссенциале форте фуросемид, верошпирон кеторол, дротаверин +
216 Ревматоидты артритті анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай?
УДЗ
ФГДС
холецистография
24.
рентгенография + урография217
24 жастағы пациент тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында ауырсынуға, қыжылдауға,
шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?
УДЗ
Холецистография Ирригоскопия Колоноскопия ЭФГДС. +
218 Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде? гормональды криз+
сұйықтық жоғалту эритроциттердің гемолизі гепатоциттердің цитолизі электролиттер жоғалту
219 Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады: антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал глюкозаны тамырішілік құю өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар фототерапия,
ана сүтімен тамақтандыру +
220 Рахиттің бастапқы кезеңі келесі симптомдармен сипатталады: аяқтардың қисаюы
мазасыздану, дене температурасының жоғарлауы мазасыздану, тершеңдік, дене температурасының жоғарлауы бас сүйектерінің
қисаюы, рахиттік таспиықтар мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау +
221
Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді
тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
атропин
дексаметазон
өзгерген аймақтарға суық басу диметинден. +
парацетамол
222 Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстың қарлығуы, афония тән:
ларингитке +
отитке
созылмалы тонзиллитке
фарингитке
бронхитке
223 Митральды стеноз кезінде "жүрек бүкірінің" пайда болу негізіне жатады: сол жүрекше дилатациясы
оң қарынша дилатациясы сол қарынша дилатациясы + оң жүрекше дилатациясы аортаның кеңеюі
224 Туберкулин сынамасының виражы деген не? қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы +
гиперергиялық Манту сынамасы күдікті Манту сынамасы
225 Бала 5 жаста. Кеше кешке анасы оның құлағының артында және басының шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады.
Дене қызуы 37,5°С. Сіздің диагнозыңыз:
қызамық
желшешек +
қызылша
жалған туберкулез аллергиялық бөртпе
226 Фебрильді тырысулар- балаларда ненің себебінен болатын тырысулар? жоғары температура +
босану жарақаты жүйке жүйесінің аурулары ағзада Д дәруменінің жеткіліксіздігі ұзақ уақыт күннің астында жүру
25.
227 Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп - қатер факторы болып табылады:Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады +
Тыныс жиілігі минутына 40 р Тері жамылғысы қызғылт
228 ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация
жасалады: Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай 12-15 ай және 6 жас +
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
229 Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша
классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция Жұтқыншақ абсцессі +
Стрептококксыз фарингит Стрептококкты фарингит Мастоидит
230 Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп - қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта +
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
231 Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзақтығы:
4- 6 сағат+
12 сағат 24 сағат
18 сағат
I- 2 сағат
232 Сусызданудың І сатысына мына симптомдар тән: шырышты қабаттардың құрғақтығы + тәулігіне 10 нан көп сұйық нәжіс
күніне 2-3 рет құсу
дене салмағының 3% жоғары жоғалту
тәбеттің төмендеуі
233 3 жасар бала. Анасы баласының денесінен бөртпені байқады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, дене
қызуы қалыпты. Бетінің, кеудесінің және аяқ- қолдарының терісінде қызғылт түсті ұсақ бөртпелер бар. Тамағы қызарған.
Пальпациялағанда желке тұсында лимфа бездері бұршақ көлеміне дейін ұлғайған, ауырмайды, серіппелі. Сіздің диагнозыңыз:
Жел шешек
Қызылша
Жәншау
Қызамық +
Аллергиялық бөртпе
234 Балалардағы лимфоидты тіннің кері даму қай жаста болады?
3-жасқа дейін
3- 5 жас
5- 7 жас
II- 13 жас
14-15 жас +
235 Бала 2 жаста, жедел ларингит диагнозы қойылған. Балаларда осы аурудың негізгі белгісіне жатады: дене температурасының
жоғарлауы
тамақтағы ауырсыну жұтынудың бұзылысы дауыстың қарлығуы +
асфиксия
236 Бала 2 жаста, шұғыл түрде балалар ауруханасына тыныс жеткіліксіздік белгілерімен жеткізілді. Қабылдау бөлімінде
пульсоксиметрия жүргізілді. Осы құрылғы өлшейтін көрсеткіштерді көрсетіңіз:
қанның құрамындағы оттегі саны оттегімен қаныққан гемоглобин пайызы + қан құрамындағы гемоглобин мөлшері қан
құрамындағы эритроциттер саны жүрек шығарылымы
26.
237. Шұғыл маниакалшьді ұстаманы тию және аффекимвті ұстаманың алдын алуда қолданылады:Ноотроптар Нормотимиктер +
Нейролептиктер Траквилизаторлар Седативті препараттар
238 Бала 15 жаста. Эндокринологта І типті қант диабеті диагнозымен қарауда тұр. Инсулинотерапия, тамақтану бойынша
ұсыныстарды орындайды, бірақ аурудың ағымы ауыр, бірнеше рет ауруханаға кетоацидозбен түскен, жиі гипогликемиялық жағдайлар
болады. Ата-анасы гликемия деңгейін қадағаламайды. Осы клиникалық жағдайда баланың жағдайын не жақсартуы мүмкін?
инсулинотерапияны түзету тамақтануды жоспарлау физикалық жүктемелерді жоспарлау
гликемия деңгейін өзі бақылау мен өзіндік дамуға үйрету + қант диабеті асқынуларының алдын алу
239 Бала 15 жаста. Артериялық гипертензия бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Отбасылық анамнезі қолайсыз. Аймақтық
дәрігерге мына шағымдармен келді: кенеттен дамыған бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу. АҚ 170/90. Шұғыл госпитализацияға
көрсеткішті көрсетіңіз:
АҚ жоғарлау себептерін анықтау үшін тексеру бақыланбайтын АҚ асқынулардың болуы амбулаторлы ем әсерінің болмауы
гипертониялық криз +
240 Аймақтық педиатр нәрестенің біріншілік патронажын жүргізуде және барлық физиологиялық рефлекстерді бағалауда. Оральды
автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныш рефлексі тіреу рефлексі кенет еңбектеу жармасу рефлексі іздеу рефлексі +
241 Нәрестені бірінші патронажды қарау кезінде туа пайда болған физиологиялық рефлекстерді бағалау жүргізілді. Қалыпты
жағдайда 12айда жоғалатын, спинальды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныс рефлексі тіреу рефлексі кенет еңбектеу жармасу рефлексі +
Моро рефлексі
242 Нәрестеге 28 күн. Жүктілік пен босану қалыпты өткен. Туылған кездегі салмағы 3000 г, ұзындығы 50 см. Апгар шкаласы
бойынша 9-10 балл. Төске алғашқы тәулікте салынған. Босану үйінен 2 тәулікте шыққан. Кіндік қалдығы 3 тәулікте түскен. Баланы
кеудемен емізеді. Қарау кезінде мазасыздыққа, үрейлі және үзілмелі ұйқыға шағымданады. Ай бойынша дене салмағын қосу 500 гр.
Терісі таза, тынысы пуэрильді, жүрек тондары айқын. Бауыр қабырға доғасы тұсында. Зәр шығару тәулігіне 3 рет. Нәжісі күніне 2 рет.
Баланы жүргізу әрекетін көрсетіңіз:
ауруханаға жатқызу қан мен зәрдің жалпы анализі невропатологтың кеңесі ішек дисбиозына нәжіс тамақтандыруды бақылау +
243 Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи
тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:
тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
ана мен баланың терілік- тактильды байланысы +
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
244 Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын
өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз:
алғашқы тәуліктер 2-5 күн
6-10 күн 11-15 күн
15 күннен кейін +
245 Дәрігер жас анамен жаңа туылған нәресте күтімі жайлы сөйлесуде. 5 ұсыныстың 4 еуі кенеттен болатын өлімнің алдын алуға
арналған. Жалпы сипаттағы ұсынысты көрсетіңіз:
нәрестені кеудеге дұрыс үйрету + баланы арқасымен жатқызу
27.
қатты байлаудан сақ болу ұйықтағанкезде баланың бетін жаппау бала ұйықтап
жатқан жерде темекі шекпеу
246 Бициллинмен профилактика қай ауруда
жүргізіледі? атеросклероз артериалды гипертензия
ревматикалық қызба + жүрек ақаулары кардиомиопатия
247 Ана сүтімен тамақтанатын 9 айлық балаға берілетін қосымша тамақтың бір реттік мөлшері қандай?
150 мл
180 мл +
225
мл
300
248 мл
Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы:
350
7 күн 10
мл
күн 14
күн +
21 күн
30 күн
249 Азиз, 18 айлық. Анасы баладағы жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған.
Анасы өз бетінше парацетамол, линкас берген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 56 рет
минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ, стридор мен астмоидты тыныс жоқ деп
бағалады. Сіздің диагнозыңыз:
Пневмония +
Ауыр пневмония Бронх
демікпесі Обструктивті
бронхит Жедел респираторлы
инфекция
250 10 күндік нәрестеге патронажға келген медицина қызметкері баланы тексере келе кіндік жарасынан серозды бөлініс бар
екенін анықтады. Кіндік сақинасы аздап гиперемияланған. Нәрестенің жалпы жағдайы бұзылмаған. Дене қызуы 37,3С. Кіндік
тамырлары пальпацияланбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Катаральді омфалит +
Іріңді омфалит Кіндік
қалдығы гангренасы Кіндік
тамырлары аурулары
Флегмонозды омфалит
251 Берілген суретте қай ауруының бастапқы кезеңіне тән белгісі көрсетілген?
Рахит +
Бехтерев ауруы
Гипертрихоз Атопиялық
дерматит Метаболикалық
синдромы
252 10 айлық баланың нерв - психикалық дамуының
көрсеткiштерi: өз бетімен ойнап жүредi
дене мүшелерінің аталуын бiледi +
анасын таниды
заттардың ПІШІНІН ажырата
бiледi негізгі түстерді ажыратады
253
7 жастағы қыз бала жиі ауырсынумен зәр шығаруға шағымданды. Зәр аз көлемде бөлінеді. Жалпы зәр анализінде лейкоцитурия, бактериялар, оксалат +++. Болжам диагаозыңыз?
Цистит +
Гломерулонефрит
Гидронефроз
Поликистоз Бүйрек
жетіспеушілігі
254 3 айлық бала, туылғандағы салмағы 3000 г, тексеру кезінде салмағы 5200 г болды. Осы баланың тәуліктік және бір реттік
сүт көлемі анықтаңыз:
Тәуліктік- 866мл, бір реттік- 144мл +
Тәуліктік- 870мл, бір реттік148мл Тәуліктік- 880мл, бір
реттік- 154мл Тәуліктік- 900мл,
бір реттік- 160мл Тәуліктік950мл, бір реттік- 175мл
28.
255 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының37.5- 38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған
жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді
тыныс жоқ. Фельдшер балада қандай симптомдарды бірінші кезекте анықтау қажет?
интоксикация симптомдары
жоғары тыныс жолдарының катар симптомдары
сусыздану симптомдары
қабыну симптомдары
қауіптің жалпы симптомдары +
256 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының
37.5- 38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған
жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді
тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз?
пневмония +
бронхит
ларингит
баспа
туберкулез
257 Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының
37.5- 38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған
жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді
тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозын қандай тексеру әдісі
дәлелдейді?
құрсақ қуысының УДЗ
кеуде клеткасының рентгенографиясы +
басты МРТ
ЭКГ
қақырық анализі
258 Ауруының Зкүні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,538,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ.
Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс
жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозында антибиотик неше күнге
тағайындалады?
5 күн 7 күн 3 күн +
14 күн 10 күн
259 Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2
айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айға дейінгі балаларда жиілеген тыныстың шектік маңызын
көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп +
1 минутта 50 немесе одан көп 1 минутта 40 немесе одан көп 1 минутта 30 немесе одан көп 1 минутта 20 немесе одан көп
260 Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жас 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан
12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер жасында жиілеген тыныстың шектік
маңызын көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп 1 минутта 50 немесе одан көп 1 минутта 40 немесе одан көп +
1 минутта 30 немесе одан көп 1 минутта 20 немесе одан көп
261 Балаға 15 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу
қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық.
Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38 апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған.
Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. Генетикалық анамнез қалыпты. 15 күн ішінде ауырмаған. Болжамды диагноз қойылды:
"Жедел ми қанайналымының бұзылысы". Қай диагностика әдісі сіздің болжамды диагнозыңызды дәлелдейді?
жұлын ми пункциясы бастың МРТ + жалпы қан анализі ЭКГ
құсық массасын сараптау
29.
262 Бала 1,5 жаста. Аздаған жарақаттан кейін қан тоқтамайды. Анамнезінен отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаныанықталды. Болжамды диагноз қойылды: Темофилия". Гемофилия кезінде қан ұюы не себептен бұзылады?
антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі + тромбоциттер жеткіліксіздігі қанның сұйылуы
қанды сұйылтатын препараттарды қолдану эритроциттер мен гемоглобинді
263 Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр
сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамырішілік енгізіледі?
глюкоза 5% глюкоза 40%
Регидрон ерітіндісі реополиглюкин Рингер лактат +
264 Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады,ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық
мүсіндерді бояйды. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
коммуникативті эмоциялық когнитивті +
адаптивті физикалық
265 Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР Мемлекеттік күнтізбеге сай алған. Бір айдан соң 3айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық
бала қандай екпелерді алу керек?
АбКДС
АбКДС, ВГВ, ИПВ АбКДС, ИПВ +
БЦЖ, ВГВ ККП, ОПВ
266 Бала 7 айлық. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Медбике анасына құрамында гемдік темір бар тағамдар ұсынды. Қай
аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?
анемия + рахит
гипотрофия атопиялық дерматит гельминтоз
267 Аймақтық медбике 6 айлық баланы екпеге шақыру мақсатында үйіне келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды.
Күніне 3рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі шүңіреймеген, терісі тез жиырылады. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз,
сұйықтықтың қай көлемін бересіз?
әр нәжістен кейін 50-100 мл +
әр нәжістен кейін 100-200 мл әр нәжістен кейін 20-30 мл әр нәжістен кейін 10-20 мл әр нәжістен кейін 30-40 мл
268 Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулы қиындаған тыныс,
тыныс алудың қиындауымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мың.ед/кг,
вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл +
20 минут интервалымен 2 цикл 20 минут интервалымен 5 цикл 4 сағат интервалымен 3 цикл 20 минут интервалымен 4 цикл
269 Баланы тексеруге әр келген сайын медбике әр баладағы 4 кезеңнен тұратын қауіптің жалпы белгілерін тексеру керек. 1 кезеңде
медбике анасынан не сұрау керек?
бала су іше немесе еме алады ма? +
тамақ қабылдағаннан кейін құсу бола ма?
тырысу болды ма?
жөтел қанша күнге созылады?
дене температурасы жоғарлайды ма?
270 Бірінші сынып оқушыларына БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижелері
оң мәнді болды. Манту сынамасының қай нәтижесі оң мәнді болып саналады?
папула 5мм жоғары +
папула 2-4 мм
папула 0-2мм
папула 17 мм және жоғары
инъекция орнында гиперемия
30.
271 Қабылдауда 8 айлық бала. Шағымдары: жөтел, тыныстың қиындауы, дене қызуы 38°С. Объективті: терісі бозғылт, ерін -мұрынүшбұрышының цианозы, өкпеде құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Жөтелгенде қақырық түседі. Болжам диагноз және іс
әрекетіңіз
ларингит, амбулаторлы емдеу көкжөтел, инфекциялық бөлімде емдеу бронхопневмония, стационарда емдеу +
туберкулезды бронхоаденит, туберкулезды диспансерде емдеу жедел бронхит, үйде емдеу
272 3 жасар бала. Анасының шағымы: баланың 2 күннен бері іші өтеді. Көп жылайды. Тексеріп көргенде: бала мазасыз. Суды
шөліркеп ішеді. Тері қатпары бірден қалпына келеді. Көзі кіртимеген. ЮНИСЕФ бағдарламасы бойынша «Орташа сусыздану»
жіктемесі қойылды. Дияреяда Б жоспар бойынша ішкізетін регидрон мөлшерін анықтау үшін баланың салмағын нешеге көбейтеміз
55
60
65
70
75 +
273 2 жасар баланың үйіне шақырту жасалды. Кешеден бері дене қызуы жоғарылап 39 0С -қа дейін көтерілген. Дәрі бергенмен
төмендемеген. Бүгін бала мазасызданып, иегі дірілдеп, аяқ-қолдары дірілдей бастаған. Тексеріп қарағанда: тері қабаты бозарған, еріні
көгерген, дем алысы шулы, көз қарашығы ұлғайған, баланың жағы қарысып, аяқ-қолдары құрысып-тырысып, есін жоғалтқан. Бұл
қандай жағдай деп ойлайсыз.
Гипотермия
Құрысу синдромы +
Ларингоспазм Бронхоспазм Гипергликемиялық кома.
274 10 айлық бала. Баланың ауырғанына 2 күн болған. Алғашқыда мазасызданып, жылай берген, құрғақ "үрмелі" жиі жөтел. Тексеріп
қарағанда: дене қызуы 38,40С, мұрнынан кілегейлі-шырышты бөлініс, көзі жасаурап, жиі жөтеледі. Аталған белгілер қай тыныс алу
ағзасының ауруына жатады?
Ларингоспазм Ларинготрахеит +
Пневмония
Фарингит
Ринит
275 Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласының тәбетінің жақсы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез
шаршайды. Соңғы кезде үлгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері қабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда:
бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті +
гипотиреоз
анемия
Симмондс ауруы гипертиреоз
276 Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңді жара, айналасындағы терісі гиперемияланған, пальпацияда
зақымданған аймақтың ауырсынуы. Температура 39,5 градус. Қай ауру жайлы ойлауға болады?
фурункул абсцесс гидроаденит карбункул флегмона +
277 Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекция түсуінің алдын алу құралдар дезинфекциясы құралдарды залалсыздандыру жарадағы микроағзаларды жою +
278 Гемотрансфузиялық шоктың себебі: қан құю ережелерін сақтамау қанның топ бойынша сәйкессіздігі + ауалы эмболия
қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы инфицирленген қан құю
279 Гемостатикалық мақсатта қолданылады: новокаин
лидокаин промедол дицинон +
31.
диазепам280 Бірнеше шаш фолликулдары және тері бездерінің қабынуы аталады: фурункул
абсцесс гидроаденит карбункул +
флегмона
281 Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
өт ағуының +
панкреатикалық сөл ағысының біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі қан құрамындағы холестерин мөлшерінің
жоғарлауы асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
282 Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді? жылдамдатылған эпителизация
бөлініс ағысын қамтамасыз ету + қан кетуді тоқтату тампонаданы жүргізу ісіну мен экссудацияны азайту
283 25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., жыпылық аритмиясы,
айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу+
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу Медициналық ұйымдарға жеткізу Жасанды тыныс жасау Кеуде торына компрессия
жасау
284 Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр: тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
геморрой
медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы тік ішектің оқтан болған жарақаттары
тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынуы +
285 Қабылдау бөліміне 12 жастағы бала шұғыл түрде қаралды. Мойнында беткейлі кесілген жара анықталды. Біріншілік
хирургиялық көмек?
Қан кетуді біржола тоқтату +
Жара қуысын тығындау назогастральды зонд орнату трахеостомия интубация
286 Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы
қажет:
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес хирургиялық + спиртті салфеткамен сүрту
287 Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы
кездегі дұрыс тактикасы:
ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу бриллиант көгінің 1% ерітіндісмен өңдеу 70% этил спиртімен 2 рет өңдеу +
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу
288
Хирургиялық бөлімшеде антибиотикпен емделген 45 жастағы Л. науқаста аллергиялық стоматит анықталды. Тісін
тазалағанда, тамақ ішкенде ауызының ашитындығына шағымданады. Қарау барысында ауыз қуысындағы шырышты қабаттың
қызарғаны, тілінің астында бірнеше жараның бар екендігі табылды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Ауыз қуысына күтім жасауда
тиімді:
5 % бор қышқылы ерітіндісі 2 % гидрокарбонат натрий ерітіндісі+ мұздай су
қайнатылған жылы су дистилденген су
289 Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен
ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?
артерияллық қысымның жоғарлауы сырылдардың пайда болуы
32.
артериялық қысымның төмендеуікеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі + тырысулардың пайда болуы
290 Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін? құсу
артериялық қысымның жоғарлауы жүрек айну тахикардия + рефлекстердің жоғарлауы
291 Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін
жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады?
төзімділік (толерантность) +
тәуелділік
жалған тәуелділік
интоксикация
сублимация
292 Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай
көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек?
ес деңгейі
өздігінен қозғалу мүмкіндігі
тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі +
ауырсыну деңгейі
өзіне қызмет көрсете алу
293 Бұғананың ортанғы бөлігінде «крепитация» белгісі анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады Бұғананың шығуы
Бұғананың сынуы+
Бірінші қабырғаның сынуы Екінші қабырғаның сынуы Байламдардың үзілуі
294 17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс
емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110
рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз
I дәрежелі термиялық күйік
II дәрежелі термиялық күйік +
Ш А дәрежелі термиялық күйік
Ш В дәрежелі термиялық күйік ІУ дәрежелі термиялық күйік
295 Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде
торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі,
жара аймағындағы қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы
бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) ісшараны анықтаңыз
Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек
препараттарын енгізу Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу +
Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
296 "Науқас ""жедел жәрдем"" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді.
Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін
агрессивті ұстай бастады, таңышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды
қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?" сүйектердің ығысуы +
ішкі қан кету сыртқы қан кету ауа эмболиясы майлы эмболия
297 Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар.
Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.
18%, II дәрежелі +
27%, IIIA дәрежелі 36%, II дәрежелі 40%, ШБ дәрежелі 45%, ШБ дәрежелі
298 Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің
рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік
таңышты салды. Пациент
33.
кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым(приоритетті) проблемасын анықтаңыз
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі Табан контрактурасынын даму қаупі Бұлшықет атрофиясының даму қаупі Лонгетті
таңышпен қысылуы +
Тізе контрактурасының даму қаупі
299 Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір
көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
дәрежесі анықталмайды
I дәрежесі
II дәрежесі +
III дәрежесі
IV дәрежесі
300 Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орналасуын көрсетіңіз оң жақ мықын аймағындағы тұрақты, өткір
ауырсыну +
оң жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну тұрақты, белбеулене қатты ауырсыну эпигастральды аймақтағы қанжар сұққандай
ауырсыну сол жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну
301 Науқас Н. 40 жаста, эпигастральды аймақтың ауырсынуына, көп реттік құсыққа шағымданады.Температура 37 С. Тілі ақ түсті.
Ішті қарау кезінде жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну. Ортнердің оң симптомы. Сіздің болжамды диагнозыныз.
жедел аппендицит жедел панкреатит жедел холецистит+ жедел гастрит ішек өтімсіздігі
302 " 11 жасар бала хоккей ойнап жүріп, оң қолын тірей құлады. Мектептің медпунктіне жеткізілді. Білек сүйегінің төменгі 1/3
бөлігінің ауырсынуына шағымданады.
Status localis: ісіну, ауырсыну, пішінінщ өзгеруі, патологиялық қозғалыс, крепитация, қимыл-қозғалыстың шектелуі, терісінде аздаған
сырылулар байқалады.Қандай зақым түріне күдіктенуге болады" білек сүйегінің патологиялық сынығы білек сүйегінің төменгі 1/3
бөлігінің ашық сынығы білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің ашық сынығы білек
сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабық сынығы +
303 3 ай баланың кіндік аймағында 2*2 см өлшемдегі, жұмсақ серпімді түзіліс бар, жылау кезінде ұлғаяды. Анасының айтуынша, бұл
түзіліс бірінші айда пайда болды және біртіндеп өседі. Пальпация кезінде-кіндік сақинасына саусақтың ұшы еркін өтеді. "Кіндік
жарығы" диагнозы қойылған. Дұрыс емдеу принципін таңдаңыз
шұғыл операция жоспарлы операция лейкопластырлы танғыш салу + консервативті ем қысатын таңғыш салу
304 Жол-көлік апатының салдарынан 42 жастағы пациент кеудесін соғып алды.Кеуде торының оң жағының ауырсынуына, ауырсыну
сезімінің тынысталғанда күшеюіне шағымданады. Фельдшер қарау барысында, кеуде торының оң жағында гематоманы анықтады. 6
және 7 қабырғалардың пальпациясы кезінде крепитация мен патологиялық қозғалыс анықталады. АҚ 110/70 мм сын бағ., пульс 90
/мин. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, оттегі беру, Дезо таңышы Оксигенация, гемостатиктер, масақ тәрізді таңыш Ауырсынуды басу, черепица таңышы,
тасымалдау +
Отегі ингаляциясы, тасбақа таңғышы, суық басу Ауырсынуды басу, оксигенация, 8-тәрізді танғыш
305 21 жастағы ер адам қауіпсіздік техникасын сақтамай, циркулярлы арамен сол білегінің орта бөлігін зақымдап алды. Қарағанда:
жара ұзындығы 7,5 см , тереңдігі 0,5 см таяу, жара шеттері тегіс, жарадан шие түстес қан баяу ағып жатыр. Қан кету түрін анықтаңыз:
Капиллярлы Артериалды Паренхиматозды Венозды +
Ішкі
306 Сіз- оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент - орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильды
контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтын жарыққа жауап қайтару реакциясы
жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз?
Клиникалық өлім+
34.
Биологиялық өлім Гипергликемиялық кома Алкогольды кома Жанталасу алды307 «Жедел жәрдем» бригадасы келгенде келесі жағдай анықталды:жаяу жүргіншіні жеңіл қөлік қаққан. Қарағанда: адам
шалқасынан жатыр, есі жоқ, өзіндік тыныс сақталған, тыныс жиілігі минутына 24 рет, пульс минутына 98 рет, әлсіреген, АҚ
95/70 мм сын бағ. Кеуде торының пішіні өзгермеген, іші жұмсақ, мыкын сүйегінің алдыңғы өскінділерін басқанда зардап шегуші
ыңырсып, қолдарын еріксіз кимылдатады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
Жамбас сүйектерінің жабық сынығы +
Жамбас сүйектерінің ашық сынығы Балтыр сүйектерінің жабық сынығы Сан сүйегінің ашық сынығы Қабырғалардың көптік
сынығы
308 40 жастағы науқас ішінің жайылмалы ауырсынуына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Пальпация кезінде алдыңғы
құрсақ қабырғасының кернелуі және ауырсынуы, оң мыкън аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Сіздің әрекетіңіз:
хирургиялық ауруханаға жаткыізу + анальгетиктер енгізу спазмолитиктер енгізу асқазанды шаю тазарту клизмасын қою
309 Динамикалық ішек өтімсіздігі мына себептен дамиды: ішек ілмектерінің айналуы
түйіндердің түзілуі нәжіс массаларымен бітелуі бірінғай салалы бұлшықет салдануы+ ішектің сырттан басылуы
310 Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз, жамбас аймағының терісінде қызыл-қоңыр дақтар бар екеніне
көңіл аударды. Омыртқадан зақым алған науқас бірнеше жылдан бері тек мүгедектер қоларбасы арқылы ғана қозғалады.
Медбике ойылудьщ дамып келе жатқанын анықтады, оның сипаттамасы қайсысы:
ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы +
химиялық заттардын әсерінен пайда болатын тері зақымдануы химиялық және механикалық әсерлерден пайда болатын тері
зақымдануы ыстықтың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы
механикалық және термиялық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы
311 Қабынулық экссудатта көптеген мөлшерде моноциттер мен лимфоциттер, аздаған мөлшерде нейтрофильдер анықталған.
Қабыну сипаты туралы не айта аласыз?
Жедел жұқпалы қабыну.
Жедел аллергиялық қабыну.
Жедел асептикалық қабыну.
Созылмалы қабыну. +
Иммундық қабыну.
312 Созылмалы С гепатиті бар науқас бауыр биопсиясына дайындалуда. Емшара алдында медбике зертханалық анализдерді
тексеруде. Қай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетті бағаламайды?
гематокрит + протромбинді уақыт бөліктік тромбопластинді уақыт тромбоциттер саны протромбинді индекс
313 Бөлмеде өт қабына ота жасалған науқас жатыр. Анамнезінде бірінші типті қант диабеті бар. Жүрек айнуына және қатты
тағамды қабылдай алмауына шағымданады. Сіз бөлмеге кірген кезде науқаста тырысу синдромы басталғанын көрдіңіз, есі жоқ.
Осы жағдайдың дамуына не себеп болды?
диабеттік кетоацидоз гипергликемия респираторлы ацидоз гипогликемия + респираторлы алкалоз
314 Хирургия бөлімшесіндегі науқаста отадан соң алдыңғы құрсақ қабырғасына колостома шығарылған. Стоманы қарау
барысында қандай көрсеткіштер стома ишемиясына тән болады?
қызғыл түс, ылғалды беткей
құрғақ беткей, көкшіл түс +
саң^ілауын^ің тарылуы, нәжістің өтуінін қиындауы
шығарылған нәжіс құрамының өзгеруі
уақытқа байланысты нәжіс шығуының жоғарлауы
315 Жара ірщдеуінщ жергілікті белгісін көрсетіңіз: жергілікті температураның жоғарлауы +
35.
терінің бозаруы тері астылық эмфизема экссудаттың болмауы ауырсынудың басылуы316 Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз
1 % йоданат ерітіндісі +
1% хлорамин ерітіндісі 6% сутегі асқын тотығы 0,1% күміс нитраты ерітіндісі 0,1 % фуразидин ерітіндісі
317 Егер теріде гиперемия және ісіну фонында некроз ошақтары мен геморрагиялық сұйыққа толы көпіршіктер анықталса, ал
сынама (механикалық және спиртпен) ауырсыну реакциясын тудырмайды. Үсіктің қай дәрежесін болжамдаған жөн?
I
II
Ш+
IV
V
318 Науқасты тізе және жамбас-сан буындарында аяқтары бүгілген қалыпта, тізе буындары астына жастықша қойып, қатты
тегіс жерге жатқызу қандай жарақат түріне күдіктенген кезде ұсынылады
бас сүйек-ми жарақаты омыртқа жарақаты
жамбас сүйектерінің сынуы +
аяқтың сынуы қолдың сынуы
319 Стационарға 35 жастағы науқас жол көлік апатынан кейін 20 минуттан соң жеткізілді. Шағымдары: іштің ауырсынуы,
әлсіздік. Объективті тексеруде: тері жамылғысы бозарған, пульсі - 110 соққы/минутына, ырғақты, әлсіз, АҚ 90/60 мм.сын.бағ.
тең. Іштің барлық бөлігі аздап кернеулі, сол жақ қабырға астындағы пальпация кезінде ауырсыну сезімі анықталады. ''Ванькавстанька''симптомы оң. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
көкбауырдың жарылуы +
бауырдың жарылуы
ірі тамырлардың жарылуы
алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы
асқазан жарасының тесілуі
320 Босану залында ауа температурасы қанша болуы қажет?
23-25 +
20-22
28-30
18-20
26-28
321 Диагональды конъюгата деген ненің арақашықтығы? мүйіс пен қасаға қосындысының жоғары жиегінің ортасы мықын
сүйек айдарларының
отырғыш сүйектерінің
сегізкөздің шығыңқы мүйісі мен симфиздің төменгі жиегі + симфиз бен мүйістің ең шығыңқы орналасқан нүктелері
322 Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну: қағанақ суының ерте кетуі +
ұрықтың гипотрофиясы ерте токсикоз қағанақ суының көп болуы қағанақ суының аз болуы
323 Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауының негізінде жатыр: артериялық қысымның төмендеуі
артериялық қысымының жоғарлауы ретроплацентарлы гематома +
қағанақ суының ерте төгілуі құрсақ бұлшықетінің әлсіздігі
324 Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады: аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы + қынап қабырғаларының
жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы тік ішек қабырғаларының жыртылуы
325 Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда: аралықтың жыртылу
қауіпі+
36.
аралықтың қалыпты жағдайы ІІ кезеңді дұрыс жүргізбеу қарқынды босану белгісі аралықтың басталып жатқанжыртылуы
326 Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз: қуық
катетеризациясы, атропин сульфатын тамырішілік енгізу
жатыр қуысын қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың
сыртқы массажы іштің төменгі бөлігіне салқын қою, магний сульфатын тамырішілік енгізу
қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин +
327 Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады:
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу +
ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу
соңғы етеккірдің бірінші күніне 3 ай және 7 күн қосу
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2 ай артқа шегініп және 21 күн қосу
соңғы етеккірдің соңы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу
328 Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде +
Анамнезде бір түсік кезінде
329 34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «қалқу»
(зыбления) оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
көп ұрықтылық
Физиологиялық жүктілік
Ірі ұрық
Гидроцефалия
Көп сулы жүктілік +
330 Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс +
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
асқазанды шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
331 Г еморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?
Қанайналымның орталықтануы.
Тіндік ацидоз.
Тіндік гипоксия.
Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы. +
Артериялық қысымның түсуі.
332 Жүктіліктің күмәнсіз белгісін атаңыз?
етеккірдің тоқтауы +
ұрық қозғалысын анасының сезінуі емшек ұштарында секпілдің пайда болуы орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістер ұрық
бөліктерін сипалау арқылы анықтау
333 Ұрықтану процесі қай жерде өтеді? аналық безде
жатырда
жатыр түтікшесінде +
қынапта
жатыр мойнында
334 Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым ІШТІҢ толғақ тәрізді ауырсынуы
желке тұсының ауырсынуы оң жақ мықын тұсының ауырсынуы жыныс жолдарынан сыртқы қан кету +
қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі
335 Жүкті әйелдің соңы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз?
20.12.2018 ж.
24.01.2019 ж.
13.03.2019 ж.
08.04. 2019 ж. +
09.05.2019 ж.
37.
336 32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішініңқатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық
түсікпен аяқталған. Соңы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол
жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының
бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?
жатырдан тыс жүктілік.
киста аяқшасының бұралуы +
созылмалы аднексит.
жатырдан қан кету.
тесілген перитонит
337 30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3ші кезеңін өткізу үшін сіздің тактикаңыз?
гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу бала жолдасының ажырау белгілерін күту
белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу + жатыр қуысына қол салып тексеру жатырдың бимануальды компрессиясы
338 Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты
жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет
жасалады?
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру көктамырға метилэргометрин салу бала жолдасын қолмен ажыратып шығару жатырға сыртқы
массаж жасау жатыр ампутациясы, экстирпациясы+
339 Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің
қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу +
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу
340 Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз: жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы жалған толғақ + ішінің жергілікті ауырсынуы эпигастрийде ауырсыну
341 24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық,
АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды
тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
босану хабаршылар кезеңі
жатыр мойнының ашылу кезеңі +
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
342 Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы
етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда
қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды,
консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан +
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
343 Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз: жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес + жүктілердің
айқын жүрек айнуы және құсуы
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай ерте токсикоз белгілері жоқ
344 Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан
жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
38.
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік +аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы аналық бездің апоплексиясы көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
345 Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-2426-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек
қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен
келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық. +
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық.
346 Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз: фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы +
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
347 Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз: преэклампсия, көп сулы
жүктілік +
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
348 Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр,
пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру + құрғату,
жылыту және динамикада жағдайын бағалау өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу тыныс жолдарын босату үшін арқасынан
қағу
349 Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция
әдісін таңдаңыз:
Мүшеқап +
Жатырішілік спираль Оральды контрацептивтер Пластырь Спермицидтер
350 Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады: жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану миоматозды түйіннің
некрозы, аналық без кистасы аналық без апоплексиясы, аппендицит
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік + сальпингоофорит, эндометрит.
351 Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз: етеккіраралық аздаған қан кету пайда
болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату + дене салмағы жоғарлағанда
контрацептивтерді қабылдауды тоқтату тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
352 Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады.
Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес
келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия Ауыр дәрежедегі преэклампсия +
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
353 Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см +
39.
25-26см.354 Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның
үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагаозыңыз:
Жедел вульвит Бартолин безінің кистасы Жедел лимфоаденит Бартолин безінің абсцесі +
Қысылған шап жарығы
355 АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады? дене температурасының жоғарлауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы + бірден
салмақ тастау
356 "Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру + осы аймаққа тән кез келген
инфекциялық аурумен ауыру
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру
357 Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды? жаһандық таралатын +
аймақаралық таралатын белгілі бір кең аймақтарда таралған белгілі бір табиғи аймақтарда таралған осы аймақта таралған
358 Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті: педикулезға қарсы
тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу +
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу педикулез анықталған
жағдайда бас дәрігерге хабарлау науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
359 Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:
дегельментизацияны
қорытынды дезинфекция жүргізуді + ағымды дезинфекцияны жалпы тазартуды дезинсекцияны
360 Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер - кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай
аталады Карантиндік
Аса қауіпті Ауруханаішілік +
Ішек
Парентеральды
361 Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?
коллоидты ерітінді
изотониялық кристаллоидты ерітінді +
гипертониялық крситаллоидты ерітінді гипотониялық кристаллоидты ерітінді жаңа мұздатылған плазма
362 Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы: инфекцияның резервуары
инфекцияның кіретін жері + суперинфекция эпидемиялық процесс диссеминация
363 Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады? тежелу және адинамия +
сүзек статусы ұйқының қалыптасуы астеновегетативті синдром жалпы жағдайы өзгермейді
364 Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты
тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?
40.
бокс + диагностикалық сары ауру тифоздық ішек365 Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39 0С шағымдармен науқас түсті. Болжам
диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді
анықтайды, олардың бірі болып табылады:
желке бұлшықеттерінің сіресуі +
гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы
366 Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы
ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі +
су құбырындағы су
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі смекта ерітіндісі
367 А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз: шүғыл хабарлама жіберу,
инфекциялық ауруханаға жатқызу +
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу қалалық ауруханаға жатқызу
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
368 Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен
қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ.
Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы
болжауға болады?
жедел шигеллез +
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера
369 № 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық
бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
1 сағат 3 сағат 12 сағат +
24 сағат 48 сағат
370 Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі: пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
ішек ойық жарасының перфорациясы +
371 "Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма +
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем антитоксикалық
ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
372 Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз
өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысадыіштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап
бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз +
невростения
деменция
373 Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына
шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы
гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
41.
жедел фарингит жедел ларингит + лакунарлық ангина паратонзиллит жедел аденоидит374 Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы,
әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут 10-15 минут 20-30 минут +
25-35 минут 15-20 минут
375 ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып
табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді
орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:
медициналық реабилитация +
паллиативті көмек гериатриялық көмек санитарлы-шипажайлық ем гериатриялық реабилитация
376 Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз: фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен
болатын түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны + фертильді жастағы
1000 әйелде қылмыстық түсік саны
377 Экспираторлық ентігу мына жағдайда байқалады: өкпе абсцесі
өкпе туберкулезі жүрек демікпесі бронх демікпесі + крупозды пневмония
378 Бронх ентікпесі кезіндегі қақырықтың сипаты: қызғылт түсті, көпіршік аралас
«тат» түстес кілегейлі
«шыны тәрізді» + іріңді
379 Катетерлеу алдында несеп каналының сыртқы тесігін өңдеу үшін қолданылатын антисептик препарат:
0,02% фурациллин ертіндісі +
0,1% адреналин ертіндісі 10% липофундин ертіндісі сутегі асқын тотығы ертіндісі пенициллин ертіндісі
380 Пациентке жедел бронхит диагнозы қойылды. Оны емдеу үшін берілетін препараттар тобы: қақырық түсіретін дәрілер +
спазмолитиктер зәр айдайтын препараттар ферменттік препараттар анальгетик дәрілер
381 Бронх демікпесі ұстамасы кезінде жедел көмек ретінде берілетін препарат: пенициллин
мукалтин
сальбутамол +
бронхолитин
платифиллин
382 Қақырықта Куршман спиральдерінің, Шарко-Лейден кристалдарының бар болуы мына ауруларға тән: пневмония
жедел бронхит өкпе туберкулезі бронх демікпесі + бронхоэктаздық ауру
383 Өкпеден қан кету белгілері:
«кофе тұнбасы» түстес құсықтың болуы «қара май» тәрізді ұлы дәреттің болуы
42.
алқызыл түстес, көпіршік аралас қан +құсығында алқызыл қанның болуы қызғылт түсті көпіршікті қақырық
384 20 жастағы пациент ара-тұра ұстайтын экспираторлы ентігуге, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезімге шағымданды.
Болжамалы диагнозын атаңыз:
жүрек демікпесі
бронх демікпесі +
созылмалы обструктивті пневмония
истерия
нейроциркуляторлы дистония
385 Пациент қызуының 39 ОС -а дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Өзін
2 тәуліктен бері ауырамын деп айтты. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде:
кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсақ көпіршікті ылғал сырыл естілді.Болжамалы диагнозын атаңыз
экссудативті плеврит құрғақ плеврит крупозды пневмония + созылмалы бронхит ошақтық пневмония
386 Пациентке 500000 бірлік дозасында пенициллин тағайындалды. 1:1 қатынасында еріту үшін қажетті еріткіш мөлшерін
анықтаңыз:
100.0 мл.
50.0 мл.
10.0 мл.
5.0 мл. +
1.0 мл.
387 Коллапс клиникасы:
бозару, сананың болмауы, қан қысымының төмендеуі, тахипноэ
бозару, қан қысымының төмендеуі, салқын тер, қалтырау +
бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қан қысымының жоғарылауы, гипертермия
ортопноэ, эспираторлық ентігу,мойын веналарының ісінуі, қан қысымының жоғарылауы
388 Тұрақты кернеулік стенокардиядағы ауырсынудың пайда болу сипаты: тыныштықта
ұйқы кезінде
физикалық күш түсуде + нитроглицерин қабылдаған кезде ашығу кезінде
389 Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:
ентігу, жүрек қағуы +
жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы қан қысымының көтерілуі, пульс дефициті шаршағыштық, тері
құрғауы жүрек қағуы, экзофтальм
390 Гипертониялық кризді басуға арналған препараттар: каптоприл, пропранолол +
дигоксин, рибоксин фуросемид, строфантин ортофен, индометацин преднизолон, вентолин
391 Өкпе ісінуінде морфинді келесі мақсатта қолданады: ауырсынуды басу
тыныс орталығын тежеу + көпіршікті басу жүрек ырғағын сирету тыныс орталығын қоздыру
392 62 жасар пациент клиникаға жүрек тұсындағы кенеттен пайда болған ұстамамен қабылданды. Миокард инфарктісі
диагнозын қою үшін қосымша белгілерді атаңыз:
бозару, тершеңдік, қан қысымының төмендеуі, толықтығы мен кернеулігі әлсіз пульс +
бозару, тері құрғау, қан қысымының жоғарылауы, ісіктер
бозару, тершеңдік, құрысып-тырысу, шулы тыныс
терінің құрғауы, әлсіздік, ауыздан ацетон иісі шығуы, гипотония
тері гиперемиясы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, қан қақыру.
393 Пациенттің қан қысымы 160/110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымы деңгейін атаңыз?
40 мм. с.б.б.
50 мм. с.б.б. +
43.
60 мм. с.б.б.70 мм. с.б.б.
80 мм. с.б.б.
394 Пульс дефициті байқалатын жағдайда атаңыз: синустық тахикардия
синустық брадикардия жыбыр аритмиясы +
қарыншалық экстрасистолия артериалды гипертония
395 Жүрек жетіспеушілігі бар пациентті шалқайтып отырғызу ... қамтамасыз етеді: миокардтың оттегіге қажеттілігін
төмендетуді
кіші қан айналымға күш түсуді азайтуды + ми қан айналымын жақсартуды қақырық бөлінуін жақсартуды миокард қан
айналымын жақсартуды
396 37 жастағы ер адамды таңертең жаяу жүру кезінде ара-тұра төс артында қысып тұратын ауырсыну қысқа уақытқа
мазалайды, бұл тыныштық кезінде басылады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
пневмония остеохондроз артериалды гипертония миокард инфарктісі стенокардия +
397 Жасы 46-дағы пациентте аяқ веналарының варикозды кеңею ауруы бар. Онда кенеттен төс тұсы ауырды, ентігу, кеуденің
жоғарғы бөлігінің цианозы байқалды. Болжамалы диагнозды атаңыз:
артериалды гипертония спонтанды пневмоторакс бронх демікпесі
өкпе артериясының тромбоэмболиясы + ошақтық пневмония
398 Пациент төс арты сығып ауруына, сол жақ астыңғы жақ сүйегі тұсының ауырғанына шағымданды. Өзінің жағдайын
жұмыстағы психологиялық көңіл-күймен байланыстырады. Оның сөзінше мұндай ауырсыну нитроглицерин қабылдағаннан
кейін басылатын болған, ал қазір ауырсыну күшейген, ұзақтау болған, тіпті дәріні екі рет қабылдаса да басылмаған. Болжамалы
диагнозды атаңыз:
миокардит
перикардит
стенокардия
миокард инфарктісі +
септикалық эндокардит
399 Ірі буындардың қабынуы, ауырсынудың ұшпалы сипаты мына ауруда байқалады:: деформация тудырушы остеоартроз
ревматоидты полиартрит ревматикалық артрит +
подагра спондилез
400 Эпигастрий аймағында «ашқарынға» және «түнде» болатын ауырсынуға шағымдану мына ауруға тән: гастрит
асқазан жарасы асқазан рагы
12 елі ішек жара ауруы + жедел холецистит
401 Панкреатитке тән лабораториялық белгі: қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі
қандағы амилаза деңгейінің жоғарылауы + қандағы белок деңгейінің жоғарылауы қандағы билирубин деңгейінің төмендеуі
402 Порталды бауыр циррозына тән асқыну: пенетрация
қан кету +
перфорация малигнизация аутолизис
403 Дуоденалды зондтау кезінде магний сульфатын мына ағзадан сұйықтық алу үшін қолданады: асқазан
12-елі шек
44.
өт қабы + бауыр өзектері ұйқы безі404 24 жастағы пациент эпигастрийде кенет «пышақ» сұққандай ауырсыну пайда болғанына, жалпы әлсіздікке шағымданды.
Объективті: терісі бозарған, пальпация кезінде іші «тақтай тәрізді», Щеткин-Блюмберг симптомы күрт оң мәнді. Болжамалы
диагнозды атаңыз?
созылмалы гастриттің өршуі тағамдық токсикоинфекция жараның тесілуі +
өт шығару жолдарының дискинезиясы аппендицит
405 Паиценттің оң жақ қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну пайда болып, ол жауырын астына қарай тарады.
Дуоденалды зондтау кезінде "В" порциясында лейкоциттер, холестерин кристалдары анықталды. Бұл симптомдар мына ауруға
тән:
гастрит
ойық жара ауруы созылмалы гепатит калькулезді холецистит + панкреатит
406 Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті
тасымалдау түрін атаңыз:
мейіргермен бірге жаяу жүру өздігінен лифтімен өздігінен жаяу жүру кресло-каталкамен каталкамен тасымалдау +
407 Зардап шегушінің оң қол басының сыртқы беті қайнап тұрған судан күйік алды, ішіне сірілі сұйықтыққа толған үлкен
күйік күлбіреуіктері пайда болды. Қол басының сыртқы бетінің қалған бөліктері қызғылт, ылғалды күлбіреуіктері жарылып
кеткен. Зардап шегушінің күйік дәрежесін анықтаңыз:
I дәреже
II дәреже +
II-III дәреже
IV дәреже I-II дәреже
408 Көмірқышқыл газымен уланғандағы алғашқы көмек шаралары: атропин егу
пациентті эвакуациялау + өкпенің жасанды вентиляциясы асқазанды жуу антидот егу
409 Ауруханаға дейінгі кезеңде көмірқышқыл газымен уланғанда көрсетілетін міндетті емдік шаралар: коникотомия
унитиол егу асқазанды жуу оксигенотерапия + трахея интубациясы
410 22 жасар бойжеткен жігітімен ренжісіп қалған соң 10 таблетка капотен ішті. Содан кейін бірден басы айналу, әлсіздік, көз
қарауыту сезініп, қорыққаннан жедел - жәрдем шақыртты. Жедел көмекті мына шарадан бастаған жөн:
өкпені жасанды желдету асқазанды жуу + гипертензивті препараттар беру жүрекке тіке емес массаж жасау жүрекке тіке массаж
жасау
411 Жедел жәрдем бригадасы көшеде ес - түссіз жатқан ер адамды тапты. Аузынан алкоголь иісі қатты шығады, бұлшықет
тонусы төмендеген. Сұрақтарға жауап бермейді. Жедел көмекті мына шаралардың қайсысынан бастаған жөн:
асқазанды жуу оксигенотерапия налоксон егу + дезинтоксикациялық терапия өкпенің жасанды вентиляциясы
412 Миокард инфарктісінде жедел көмек ретінде берілетін дәрілер тобы: жүрек гликозидтері
диуретиктер
наркотикалық анальгетиктер +
глюкокортикостероидтар
стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер
45.
413 Артериалды гипертензия 1 дәрежесі бар пациент кенеттен жағдайы нашарлап, бас ауру, жүрек айну, көз алдында «шіркей» пайдаболды. АҚҚ - 210/110 мм.с б.б.Пациент жағдайын атаңыз:
миокард инфаркты стенокардия
гипертониялық криз + гипогликемиялық кома есекжем
414 Бициллин ерітіндісін еккен соң пациент жағдайы нашарлады: бас айналу, әлсіздік, дел - сал болу пайда болды. Объективті: АҚҚ60/30 мм.с.б.б. пульс - 40 рет минутына, толықтығы мен кернеулігі әлсіреген. Болжамалы диагноз:
шок + кома криз коллапс естен тану
415 Гриппке қарсы екпеден соң пациент жағдайы күрт нашарлады: АҚҚ 70/40 мм. сб.б. дейін күрт төмендеді, тұншығу, жөтел, жүрек
қағу пайда болды. Болжамалы диагноз:
анафилактикалық шок +
ауа эмболиясы
тромбоэмболия
асфиксия
аритмия
416 Ара шаққаннан кейін пациенттің тынысы тарылды. Зерттеу кезінде: АҚҚ 60/20 мм.с.б.б., өкпесінде құрғақ сырыл естіледі. Осы
жағдайда берілетін дәрі препаратын атаңыз:
кофеин кордиамин адреналин +
каптоприл аспирин
417 Қанды көрген пациент әйел ес - түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті атаңыз: бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
пациентті жартылай отырғызу ортопноэ жағдайында жайғастыру тіл астына нитроглицерин беру мүсәтір спиртін иіскету +
418 Гипергликемиялық коме кезінде ауруханаға дейінгі кезеңдегі тактиканы таңдаңыз: инсулин егу
көк тамырға 0,9% физиологиялық ертінді тамызу + көк тамырға 5% глюкоза ертіндісін тамызу тәтті сусын беру
көк тамырға 40% глюкоза ертіндісін егу
419 Жол-көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы пациентте көптеген жарақаттар, басының, денесінің, аяқ-қолдарының қабаттасқан
зақымдары болды. Қан кетуі ауа эмболиясына соқтыратын тамырды атаңыз:
ұйқы артериялары сирақ веналары мойынның ірі веналары + иық артериялары сан артериялары
420 Бұғана сүйегі зақымдалған зардап шегушіге жедел медициналық көмек көрсеткенде мына таңғышты таңады: сегіздік тәрізді
таңғыш
Дезо таңғышы + гипс лонгетасы бидай тәрізді таңғыш праща тәрізді таңғыш
421 Жүрек-өкпе реанимациясын сәтті орындаудың міндетті көрсеткіші: артерияларда өтімді пульсацияның болуы
жүрек қызметінің қалпына келуі + сезімталдығының қалпына келуі мойын веналарының көзге көрінетіндей ісінуі сананың қалыпқа
келуі
422 Гиповолемиялық шоктағы қарқынды терапияның негізгі міндеті:
айналымдағы қан көлемі тапшылығын толтыру +
миокардтың жиырылу қабілетін ынталандыру
қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту
дезинтоксикация
дегидратация
46.
423 Пульс, жүрек қағу, тыныстың жоқ болуы, қарашықтың жарыққа сезімталдығының болмауы, көздің мүйізді қабығының лайлануытән:
биологиялық өлім+ клиникалық өлім агональды стадия предагональды стадия терминальды пауза
424 Асқазан ойық жарасының тесілуіндегі фельдшер тактикасы:
ішке мұз қою, жедел госпитализация +
асқазанды жуу, спазмолитик егу
анальгетик егу, тазалау клизмасын жасау анальгетик екпеу, жылытқыш қою жартылай отырғызып, жылы сұйықтық ішкізу
425 Пациент майлы ет қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы шыдатпайтын ауырсынуға шағым айтты,
ауырғандық оң иыққа беріледі. Болжамалы диагаозды атаңыз:
ойық жара ауруы созылмалы гастрит жедел панкреатит бауыр коликасы + аппендицит
426 Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің аурына, әлсіздікке
шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60 мм.с.б.б. Ішінің
барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Шалпыл шуыла», «ваньки-встаньки» симптомдары
анықталады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
бауырдың жарылуы
көк бауырдың жарылуы +
жыныс мүшесінің жарылуы
іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
асқазан жарылуы
427 Клапанды пневмоторакста ең алғашқы болып орындау қажет: трахеостомия
плевра қуысын пункциялап, дренаж арқылы ауаны сорып алу + қабырға аралық нервтерге блокада жасау кеуде торын
қимылсыздандыру диафрагмальды нервке блокада жасау
428 Ересектерде қарыншалар фибрилляциясында дефибриляция қарқынын арттыру үшін разрядтар серияларының жиынтығы:
50 Дж, 100 Дж, 150 Дж
100 Дж, 150 Дж, 200 Дж 150 Дж, 200 Дж, 250 Дж 200 Дж, 300 Дж, 400 Дж 200 Дж, 300 Дж, 360 Дж +
429 Жүрекке жабық массаж жүргізуде алақанды орналастыру аймағы: төстің ортаңғы үштен бір аймағы
семсер тәрізді өсінді аймағы
төстен солға бұғана ортасы сызығының 4 қабырға аралығы
төстің төменгі үштен бір бөлігі семсер өсіндісінен 2 саусақ жоғары +
төстің жоғарғы және ортаңғы бөлігінің шекарасында
430 Ересектерге реанимация жүргізгенде кеуде компрессиясы мен жасанды дем берудің қатынасы:
15: 2
30: 2 +
45: 2 30: 3 15: 3
431 Сафардың үштік тәсілін қолдану мақсаты:
тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру + өкпені жасанды желдетуді жүргізу мойын омыртқасының жағдайын бағалау қан
айналымды қалпына келтіру бөгде денені алып тастау
432.Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз?
Өкпенің іріңді ауруларын Өкпе ісігі+
Өкпе абсцессі
47.
Өкпе туберкулезі Созылмалы бронхит433. Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек? күн сәулесі мен жарықтан
сақтау+
төмен температурадан қорғау Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету
Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету Йодпен өңдеуді жүргізу
434. Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды? тахикардияда
АҚ төмендегенде жыпылықтайтын аритмияда+
АҚ көтерілгенде брадикардия
435.ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек?
жасыл
сары
қызыл+
қара
қоңыр
436. Емдеу бөліміне науқасты тасымалдау түрі немен байланысты? қараған уақыттағы науқастың жағдайына+
науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына антропометриялық мәліметімен дене қызуын өлшеу нәтижесімен артериялық қан
қысымына байланысты
437. Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды? кіші мейіргер
қабылдау бөлімінің аға мейіргері дәрігер+
қабылдау бөлімінің мейіргері шаруашылық мейіргері
438. Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай? ісіктің пайда болуы, әлсіздік
жүректің қағуы, АД төмендеуі+ бас ауру, тахикардия брадикардия, іш ауруы АҚ жоғарылауы, лоқсу
439. Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда
аспирин қандай әсер береді?
протромбининдексін төмендетеді тромбоциттын агрегациясына кедергі болады+ пайда болған тромбтарды ерітеді аспириннын
әсер ету механизмы белгісіз Г емоглобинді жоғарылатады
440Шақыруда Сіз науқаста гипертониялық кризді анықтадыңыз. Науқас шағымдары қандай?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы+
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
441.Шақыруда Сіз науқаста стенокардияны анықтадыңыз. Бұл жағдайда қандай дәрілік зат таңдаулы препарат болып табылады?
фурасемид
нитроглицерин+
анаприлин
48.
дигоксинбуметанид
442. Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның
қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады?
сол қарынша+ оң қарынша оң жүрекше аорта шықан жері сол жүрекше
443. Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады? ошақты
жалпы милық+ шешім қабылдайтын реттелетін реттелмейтін
444. Инсульт кезінде қозғалыс, сөйлеу және дененің бір жақты сезімталдығының бұзылуы қандай симптомға жатады? ошақты+
жалпы милық шешім қабылдайтын реттелетін реттелмейтін
445. Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс?
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады+
Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру Жартылай отырған қалыпта Бір бүйірімен жатқызады
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту
446. Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады Эргономикалық
баспалдақ+
Флекси дискісі Жылжымалы тақталар Ұстауыштар Слайдер матрасы
447. Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек?
Жалпы зәр анализі
Зимницкий тәсілімен+
Нечипоренко тәсілімен Бактериологиялық тәсілімен Аддиса-Каковский тәсілі
448. Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады?
Іш қуысын терең пальпациялау
Іш қуысын беткей пальпациялау Бел аумағын ұрғылау+
Қабырға доғасын ұрғылау Өлшеу
449. Науқас жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, физикалық жүктемедегі ентігуге шағымданады. Бұндай шығымдар қандай
синдромға тән?
Анемияның+
Бронхтардың түйінделуіне Дипепсиялы Бауыр шаншуының Г ипергликемияға
450. Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән?
Қан кету+
Г емоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі
49.
Гипертермия Тез шаршағыштық451 .Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін?
Лейкоз
Анемия+
Г еморрагиялық васкулит Гипоксия
Гипогликемиялық кома
452. Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды Көруді жоғалту+
тат түсті қақырықпен жөтел өкпеден қан кету жағымсыз иісті кекірік гематурия, олигурия
453. Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз? бауыр, көкбауыр, жүрек
бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері+ көкбауыр, жүрек, қалқанша безі көкбауыр, жүрек, бүйрек мұрын, құлақ қалқаны, қол
454. Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады Дәрумендердін тапшылығы
созылмалы қан жоғалту+ көмірсуларды шамадан тыс қолдану нәруыздарды шамадан тыс қолдау тоңазу
455. Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы
қандай аурыға тән?
гастрит холецистит бауыр циррозы+
Жара ауруы панкреатит
456. Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну
тән?
ерте+
кешкі
сыздап ауру шаншып ауру аш қарынға ауырсыну
457Шақыруда науқас тұншығу, дистантты сырылға шағымданады. Науқас отыр, қолымен керует шетіне сүйенеді. Сонымен қатар
қарау кезінде сіз ерін цианозын анықтадыңыз. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Бронх демікпесінің ұстамасы+
Жүрек демжпесінің ұстамасы Созылмалы обструктивті бронхит Жедел бронхит Пневмония
458. Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады? бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы+
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
459. Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай
патологияға тән?
миокард инфарктісінде
50.
ревмокардит остеохондроз стенокардия+ құрғақ плевритте460. Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу
пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозьщыз.
Гипертоикалық криз+
Миокард инфаркті Кардионевроз Артериальды гипотония Нейродистантты дистония
461. Қарау кезінде сіз науқас денесінің жоғарғы бөлімдерінде "тамырлы жұлдызшалар", тері жамылғысының сарғыштығын, асцитті
байқадыңыз. Бұл симптомдар қандай ауруға тән?
Гастрит Холецистит Бауыр циррозы+
Энтерит
Панкреатит
462Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Кіндік аймағында ауырсыну+
Іш қату Үзіліссіз құсу Кекіру
Ауыздағы ащьі дәм
463. Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде+
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ашы тамақтан сон қысып ауырсыну
464. Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән?
Темір жетіспеушілік анемияларға+
В12 жетіспеушілік анемияларға Лейкоздарға
Геморрагиялық диатездерге Лимфогранулематозға
465. Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады?
Танертенгілік сіресу+
Әлсіздік Жүрек айну «Үйрек жүріс»
Ауыспалы ақсандау
466. Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде
Шипажайлық
Арнайы инсульт орталықтарында+
Күндізгі стационарда Терапия бөлімшесінде
467. ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта
көрсетілуі керек
10 мин+
15 мин 1сағ 20 мин 30 мин
51.
468. Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән:Астматикалық формаға+
Ангиозды формаға Абдоминальді формаға Аритмиялық формаға Перифериялық формаға
469. Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық
қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз:
150 мм.сын.бағ.
170 мм.сын.бағ.
200 мм.сын.бағ.+
220 мм.сын.бағ.
240 мм.сын.бағ.
470. Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс
-шара жасау керек?
ЭКГ түсіру
5% глюкоза ерітіндісін енгізу Инсулин (10-20 ЕД) енгізу
Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру 20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу+
471 .Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз:
Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба
Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепси+
АҚ төмендеуі, бас айналу
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар
472.Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе:
Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші Бұл дефибриллятор разрядын
50%-ға азайту көрсеткіші Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады+
Реанимациялық шаралар жүргізілмейді
473.ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән?
АВ блокадасы I дәрежелі АВ блокадасы II дәрежелі АВ блокадасы III дәрежелі
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы+
Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы
474.Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну
тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм+
475.Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады:
Өкпе артериясының тромбэмболияларының+
Кардиогенді шоктың Жыбырлақ аритмияның Бронхты демікпенщ Клиникалық өлімнің
476.Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай?
Литикалық қоспаларды енгізу
Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы+
Броквин бойынша магнезиальді терапия
Оксигенотерапия
Ингаляциялық кезең
52.
477. Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?Барынша бүгу қалпында
сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен+
Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен Барынша бүгу қалпында
478. Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай?
300-400 мл
500-700 мл 900-1000 мл+
1000-1500 МЛ 150-200 мл
479. Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады:
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
Апноэ Тырысулар Естің болмауы
Каротидті пульсінің болмауы+
480. Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын
жасауға нұсқаулықты атаңыз:
Асистолия
Электромеханикалық диссоциация Братикардия
Атриовентрикулярлы блокада Тамыр соғысынсыз тахикардия+
481. Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ.
белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі
байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Жіті ми қанайналымының бұзылуы Жіті коронарлы синдром Кенеттен болған пневмоторакс+
Өкпе артериясының тромбэмболиясы Қолқа коарктациясы
482. Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Натрий этамзилаты кт/і
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады+
Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады Қосымша іс-шараларды қажет етпейді Г емостатикалық губка салынады
483. Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады тоқ ішектің төменгі бөліктерінен+
асқазаннан
он екі елі ішектен.
өызыл иек пен ауыз қуысынан.
ащы ішектен
484. Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады:
Инфаркттан кейінгі перикардит
Миокардтың кеңейген некрозы+
Жүрек ырғағының бұзылуы Толық атриовентрикулярлы блокада Жүрек қақпашаларының жетілмеуі
485. Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат:
Лидокаин
Дигоксин+
Верапамил
Аденозин
53.
Бисопролол486. Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән:
Жіті бронхитқа
Бронхты демікпеге Құрғақ плевритке+
Экссудативті плевритке Қақпашалы пневмотораксқа
487. Аяқ-қол артериясынан қан кету кезіндегі қан тоқтататын байламды салуының дұрыстық критериі болып саналады:
Уақытша қан ағудың күшеюі
Байлам салу орнынан төменірек
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдың ісінуі
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдағы+
Байлам салынған жерден петехиальді бөртпенің туындауы
488. Буын шығуының белгілері:
Буын аймағында сыртқы қан кету Буын еркін қозғалады
Буын қозғалысының үдеуі Буын аймағындағы деформация+
Буындағы патологиялық қозғалыс
489. Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады:
Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне
Салынбайды
Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне Санның төменгі үштен бір бөлігіне+
Зақымдалған жерге
490. Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:
Жүректік препараттарлды енгізу
Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу Ағын су астында күйген жерді салқындату+
Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру Шұғыл госпитализациялау
491. Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады:
Оң жағымен
Арқамен
Арқамен басын жоғары көтеріп+
Арқамен, аяғын жоғары көтеріп Сол жағымен
492. Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім
Ипратропиум бромиді+
Астмопент
Аминофилин
Беродуал
Сальбутамол
493. Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі:
Кардиотоникалық дәрілер
Вазопрессорлар Плазма алмастырғыштар+
Эритроцитарлық массаны Донорлық қанды
494. Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы:
Нитраттар
Антигистаминді препараттар Жүрек гликозиді Кальций антагонистері Бетта-блокаторлар+
54.
495.Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз Г ипогликемия+Анурия
Полиартрит
Дисфагия
Тенезм
496. Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
Глюкокортикоидты препараттарды+
Кальций хлоридін Норадреналинді Панангинді Диуретиктерді
497. Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен):
94
95 төмен+
97
90 төмен
98 төмен
498. Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті:
Лейкоцитарлық масса
Альбумин
Тромбоцитарлық масса +
Глобулин
Плазма
499.60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр,
колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады?
"кірпияз"
ортопноэ+
"тазы ит" қалпі
трепноэ
платипноэ
500. 35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті
араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін.
механикалық+
физикалық
химиялық
физиологиялық
осмостық
501 .Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады
ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі+
ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі
инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі
стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі
порталді гипертензия
502. Науқаста шұғыл бүйрек жеткіліксіздігі анықталды. Аталғандардың қайсысы бұл патологияның себебі болып табылады? бүйрек
түбекшесі мен астаушасының қабынуы
бүйрек өзекшелерінің некрозы ағзаға су түсуінің күрт төмендеуі+ жалғыз бүйректің несепағарының бітелуі жоғары қан қысымы
503. Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай:
Гипертониялық криз Кенеттен болған пневмоторакс Кеуде торы жарақатында Жіті коронарлы синдром+
55.
Өкпе артериясының тромбэмболиясы504. Аталғандардың қайсысы стенокардияны дамуының негізгі себебі болып таюбылады?
Жүректің жасқа байлнысты өзгерістері
Артериалды қан қысымының жоғарылауы Тәждік артериялардың атеросклерозы+ психикалық жүктеме қабыну үрдісі
505. Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады?
Натрий
Йод
Темір+
Фосфор
Кальций
506. Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады? глюконеогенез
гликогенез
гематогенез
гликолиз
гликогенолиз+
507. Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады?
реттеуші+
құрылымдық
катализдік
энергетикалық
қорғаныштық
508. Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді? ауыз қуысында
асқазанда тоқ ішекте аш ішекте+ өңеште
509. Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет?
В1
В2
В5
В6
В12+
510. Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады? панкреатопептидаза мен эластаза
амилаза мен мальтаза+ карбоксипептидаза мен фосфолипаза А ренин мен липаза пепсин және химотрипсин
511 .Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді? липаза
карбоангидраза+ a - амилаза
лейцинаминопептидаза
трипсин
512.Аталғандардың қайсысы тежегіш медиаторларына жатады?
ацетилхолин
норадреналин
серотонин
ГАМҚ, глицин
аргинин, валин+
56.
513. Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесеніқолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз:
8 ай
9 ай 3 ай 7 ай 12 ай+
514. Гипостатура-бұл жасынан қалып қою:
Дене ұзындығына
Дене салмағына
Дене салмағы және салмағы+
Дене салмағының дене ұзындығына қатынасы Кеуде қуысының көлемі
515. Сау баланың бойы 1 жасқа дейін орташа деңгейде өседі:
25 см+
20 см 5 см 30 см 35 см
516. Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз:
3 жас
4 жас
5 жас
6 жас
7 жас+
517. Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының
шығуын анықтау үшін:
Туған кезінде+
3-4 айда 5-6 айда
7-8 айда жылдан кейін
518. Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз Бойы 43см, салмағы 6кг
Тері жамылғылары күлгін,бархатты+
Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді Лануго барлық денесін жауып тұрады
519. Тамақтану күнделігін жүргізу неге бейімдейді?
Баланың тамақ қабылдауының нормасы
Тамақ қабылдаған мөлшері Тамақ қабылдау тәртібі Аллергендерді анықтау+
Баланың тамақтану орталығы
520. Жалған круптың клиникалық көрінісі :
Стридор+
Құсу
Асмоидты тыныс алу
Афония
Реприз
521. Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады:
Дизентерия
Шигелез Сальмонеллез Аденомовирусты инфекция Холера+
57.
522. Сусызданудың белгісі болып табылады:Өте төмен салмақ
Сұйық нәжіс
Стридордың болуы
Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу+
Асықпай ішеді
523. Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер Бала төмен жақсы қарайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Бала мазасыз
Ұстағанда ыстық
Бала төмен қарай алмайды+
524.12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алу жиілігінің шекарасы:
Минутына 40 және астам+
Минутына 30 және астам Минутына 50 және астам Минутына 60 және астам Минутына 35 және астам
525.Офтальмобленореяның алдын алу үшін қолданылады:
Бор қышқылының ерітіндісі Фурациллин ерітіндісі Қайнаған су
Натрий хлорид ерітіндісі Тетрациклин майы+
526. Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау
қажет: Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату
Тұзсыз диетаны тағайындау Салмақты және диурезді қадағалау+
Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу.
527. Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз?
Геморрагиялық
Дақты-папулалы бөртпе+
Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта Жұлдызды
528. Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады?
Анамнезінде аборттың көп болуы
Жатырішілік инфекция+
Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану
Жасанды тамақтандыру
Асептика мен антисептика ережесін сақтау
529. Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады?
Инфузды терапия
Сұйықты көп ішу және инфузды терапия Жасанды тамақтандыруға көшіру Шөлмектен тамақтандыру
Баланы ерте ана кеудесіне жатқызу+
530. Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады?
Созылмалы инфекция ошағын санациялау+
Жоспарлы госпитализация Жоспарлы вакцинация Басқа балалармен байланысын шектеу Диетаны сақтау
58.
531. Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады:2 секундтан артық+
2 секундтан кем Бірден
1 секундтан артық
2 секундта
532. Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай? күнделікті+
2 күнде бір рет 3-4 кунде бір рет аптасына бір рет күніне екі рет
533.Окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады? артериалды қан кету венозды қан кету
құрсақ құысының өтпелі жаралануы ашық пневмоторакс+ көздің жарақаты
534. Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады?
Бильрот қысқышы
Купер қайшысы+
Фарабеф жара кеңейткіші Кохер зонды Реверден күрекшесі
535. АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы
мүмкін? операция кезінде инфекция түсуі
ішкі қан кету+ токсикалық шок өкпе ісінуі
аспирациялық пневмония
536. Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% лидокаин ерітіндісі
1% новокаин ерітіндісі 0,25% новокаин ерітіндісі+
1% тримекаин ерітіндісі 2% лидокаин ерітіндісі
537. Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі?
Омыртқа өскіндерінің болған сынуды
Жұлын зақымдануымен+
Омыртқа денесінің
Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын
Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын
538. Жұлын зақымдану белгісі:
Сал мен тырысулар+
Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация Омыртқа аймағында ісіну мен деформация Бас ауру
Жарақат аймағындағы гематома
539. Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы: ошақтық симптомдардың болмауы+
құсықтың болмауы артериальды қысымның жоғарылауы «жарық кезең»-нің болуы артериальды
қысымның төмендеуі
540. Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Асептикалық тащыш салу
59.
Тасымалдық жақтауларды салу Кеуде торын қысып таңып тастау Циркулярлы таңғыш салу Окклюзионды таңғыш салу+541. Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы+
Бұғана шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
542. Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация Кіші дәретке барғысы келу Жабысқан өкше симптомы+
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
543Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек?
Жартылай отырған қалып Мәжбүр қалып Бүйіріне жатқызу Басы 15-20 см көтеріңкі Аяқ жағы көтеріңкі+
544. Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса
қандай тұжырым жасайсыз?
Байлам аппаратының зақымдалуы Жұмсақ тіндердің соғылуы Буын шығу Жабық сынық+
Ашық сынық
545. Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай?
Қан кету
Пневмоторакс Іш перденің тітіркенуі+
Крепитация
Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
546. Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда
болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Жіліншіктің сынығына Ортан жілік сынығына+
Табан -тобық буынының шығуына Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына Жіліншік шығуы
547. Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет?
Жараға УКС тағайындау
Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою Вишневский жақпа майымен таңғыш қою Жараны дренаждау
Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау+
548. Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады?
Дельбе мақта-дәкелі сақинасын
Мақта-дәкелі Шанц жағасын+
Дитерихс жақтауын Сегіз тәрізді таңғышты Пневматикалық жақтауды
549. Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады?
Тасбақа тәрізді
60.
Масақ тәрізді8-тәрізді+
Дезо
"Қолғап"
550.Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Тасбақа тәрізді Масақ тәрізді Сақпан тәрізді+
Дезо
"Қолғап"
551 .Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Сутегі асқын тотығы Тамырды байлау Г емостатикалық губка+
Дицинон
Трипсин
552Ларенхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум+
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
553. Науқас құсығының "кофе қоюы" түстес екенін көрген жағдайда нені күдіктенесіз?
Өкпеден қан кету
Өңештен қан кету Асқазаннан қан кету+
Аш ішектен қан кету Сыртқы кеш біріншілік қан кету
554. Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не
қолданылады?
Басып таңғыш салу Жарадан жоғары бұрау салу+
Плазма құю
Аяғын жоғары көтеру
Жарадан төмен бұрау салу
555. Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік
пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі?
Гемотрансфузиялық шоктың+
Цшраттық шоктың Анафилактикалық реакцияның Геморрагиялық шоктың Пирогенді реакцияның
556. Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды.
Бұл ненің белгісі?
Теріс резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келмейді+
Оң резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келеді Сарысу жарамсыз
557. Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы
болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі Топтық сәйкестігіне жатады+
Резус фактор бойынша сәйкессіздігі Топтық сәйкессіздігіне жатады Рецепиенттің қанының резус факторы теріс
61.
558.Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?I
II+
III B
III A
IV
559.Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады:
Клиникалық өлім+
Тырысу, есі сақталған Есін жоғалтумен бірге тырысу Есі сақталған, тынысы бұзылған Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
560. Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйықтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі?
I
II+
III B
III A
IV
561. Егер күйіктің жалпы аймығы 30%,соның ішінде 10% терең күйік болғанда,күйіктің ауырлық индексі қандай(Франк индексі)?
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5+
562. Егер бикс бір рет болса да ашылған болса, биксте сақталған материалдар қанша уақыт аралғында қолдануға жарамды болып
есептеледі:
48 сағ.
6-10 сағ 24 сағ+
3 тәулікке дейін 72 сағ
563. Таудан шащымен түсу барысында құлаған адамда балтыр аймағында ауырсыну қатты ауырсыну пайда болды, ауырсыну қалпін
өзгерту кезінде күшееді. Аяғына баса алмайды, табаны сыртқа қараған. Қарау кезінде оң жақ балтырының деформациясы анықталады,
тері қабаты зақымдалмаған. Қандай зақымдану туралы айтылған?
сынық+
Буын шығуы соғу қан кету тартылу
564. Қандай жарақат кезінде құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасының "тақта тәрізді" болуы анықталады? бауырдың жарақаты
қабырға сынуы
қуықасты ағзалардың жыртылуы+ жамбас сүйегінің сынуы құрсақ арты гематома
565. Аталғандардың қайсысы ми шайқалуының жеңіл дәрежесінің негізгі белгісі болып табылады? бас ауру және АҚ жоғарылауы
құсу, бірнеше сағат бойы естен тану бас ауру, лоқсу, әлсіздік+ құсу, АҚ төмендеуі, ретроградты амнезия құсу, естен тану
566. Қандай закыімдануда науқасты "бақа қалпына" келтіреді? сан сүйегінің сынығы
омыртқа сынығы жамбас сүйегінің сынығы+
62.
балтыр сүйекерінің сынығы құйымшақ сынуы567. Аталғанның қайсысы буын шығуының абсолютті көрсеткіші болып табылады?
Крепитация, патологиялық қозғалғыштық
серіппе фиксация жұмсақ тіндердің ісінуі
Буындағы белсенді және пассивті қозғалыстың болмауы+
Жарақат аймағындағы гематома
568. Бауыр жарақаты кезіндегі ең ақпаратты арнайы әдістердің бірі ирригоскопия
фиброгастродуоденоскопия
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия+
колоноскопия
569. Несеп қуық зақымдануымен құрсақ қуысының тұйық жарақаты кезіндегі ең ақпаратты әдіс болып табылады: құрсақ
қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия контрастты цистография+ жалпы зәр анализі ректороманоскопия
570. Тыныс алу жиілігі - минутына 30-32, пульс 110-120 соққы, АҚ 90-80/50-40 мм.сын.бағ. Аталған көрсеткіштер травматикалық
шоктың қандай ауырлық дәрежесіне сәйкес?
жеңіл
орташа+
ауыр
преагоналді
травматикалық токсемия
571 .Эластикалық дәкелеу қандай жағдайдда көрсетілген? бастан жарақат алғанда жасбас сүйегі сынғанда
аяқ қол көк тамырларының варикоздық кеңейюі болғанда+ артериалық қан кету болғанда Тоқпан жілік сынығы
572. Дезо таңышын қандай жағдайда қолдану қажет? қанды тоқтатқанда
пневмоторакста жамбас сүйектері сынғанда сан сүйегі сынғанда
иық сүйектері сынғанда +
573. Қысқыш таңыш не үшін қажет? сүйек сынықтарын репозиялау мақсатымен аяқ қолдарын иммобилизации
жарада дәрілік препараттарды ұстап тұру үшін көк тамырлық қан кетуді тоқтату үшін+ артериялық қан кетуді тоқтату үшін
574. Қан кетудің термиялық тоқтауы немен шартталған? қанды қоюлатуға
ақ уызды коагуляциялауға+ қан тамыры қабырғасын бекітуге эритроциттердщ агрегациясына тромбоциттердің белсендіруге
575. Мұрыннан қан кету кезінде науқасқа алғашқы көмекті неден бастау қажет? дұрыс дене қалпын беруден;+
пращевидтітаңу салудан; қан құюдан викасол енгізуден;
63.
басқа препарат енгізу576. Кеуде құысы жарақаты кезінде негізгі өлім себебі неде? интоксикация
тіндердегі оттегі жетіспеушілігінің+ эмоциялық стресс қанның қоюлануы ауырсынулық шок
577. Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады? эстрадиол
гипофиз гонадотропин
прогестерон
пролактин
хорионды гонадотропин+
578. Физиологиялық дамыған жүктілікте жүкті әйелдің гемостазында қандай өзгерістерді байқайсыз? гиперкоагуляция+
гипокоагуляция тұтыну коагулопатиясы
тек тамырлы тромбоциттер бірлігінің активтелуі тек плазмалық бірліктің активтелуі
579. А, 21, әйелдер консультациясына 2 апта бойы менструацияның кешігуі себебімен жүгінеді. Емдеу кезінде: қынап шырышты
қабығының цианозы, жатырдың жұмсаруы, сәл кеңейтілуі, секреция әдеттегі болып табылады. Әйелге:
әйелдер консультациясындағы байқау+
хирургқа кеңес беру
17 керостероид үшін зәр анализі
іштің қуысын артқы қабырға арқылы тесуге болады
онкогинеколог консультациясы
580. Қалыпты менструалді циклі бар әйелдің етеккірі 20 күнге кешігуінен кейін, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуымен, аз
мөлшерде қанды бөліністер пайда болу себебі неде болуы мүмкін?
басталған аборт+
гипоталамус-гипофиздік-веналық жүйенің бұзылған функциясы
бұзылған эктопиялық жүктілік
эндометриоз
патология болып есептелмейді
581. Сүт бездерінің ұлғаюы мен емізікшелердің пигментациясы қашан басталады?
8-9 жас аралығында
10-11 жас аралығындағы 12-13 жасында+
14-15 жаста
16 жастан 18 жасқа дейін
582.9 жасқа дейінгі қыздардың жыныс жолынан қан кеткенде орындау қажет:
гормональдық гемостаз
байқау
қан тоқтатушы және жатыр тарылтушы заттарды тағайындау қан кетудің жергілікті «органикалық» себептерін жою+ хирургиялық
гемостаз
583. Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеу болып есептеле бастайды?
0,5 жас
1 жыл+
2,5 жасқа толған 3 жыл 5 жыл
584. Жасөспірім жасында контрацепцияның қай түрі ең тиімді болып есептеледі? презерватив+
жатырішілік спираль сперматоцитті мазі оральды контрацептивтер
64.
жатыр түтіктерін хирургиялық зарарсыздандыру585.Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай?
ұрық жұмыртқасын жатырға тасымалдауын бұзу
фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау
жатыр мойны шырышының тұтқырлығының артуы+
жұмыртқаға сперматозоиттардың түсуін бұзу
имплантация бұзылуы
586.Эктопиялық жүктілік кезінде ең жиі ұрық жұмыртқасының имплантациясы қайда жүреді? іш
қуысына
жатыр түтігінің ампулярлық бөліміне+ аналық безге
жатыр түтіктің ишемиялық бөліміне жатыр түтіктің интерстициалды бөліміне
587. Түтіктік аборт типі бойынша түтікті жүктілікті үзу ең жиі қай уақытты болады?
11-12 апта
9- 10 апта 7-8 апта 4-6 апта+
15-20 апта
588. Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрий өзгерістері қандай? атрофия
пролиферация
темір-кистоздық гиперплазия децидуалдық трансформация+ эндометриялық полипі
589. Жүкті әйелде қан глюкозасының бір рет көтерілгенінде не істеу керек? қуаттылығы 200 ккал
болатын диета
глюкозаға төзімділік үшін стандартты сынақ өткізу+ зәрдегі глюкозаны анықтау
түскі астан 2 сағаттан кейін қан қантың мөлшерін анықтау Қанның биохимиялық талдауын
тағайындау
590. Бірінші рет босанаты әйелдердегі босанудың бірінші периордының орташа ұзақтығы
қандай? 3-5 сағат
6-9 сағат
10- 14 сағат+
15-18 сағат 19-24 сағат
591. Жүктілік аяқталғаннан кейін, бірінші рет босанған әйелде жатыр мойнының нормасы:
ұзартылған
қысқартылған+ ішінара тегістелген толығымен тегістелген сақталған
592. Қалыпты босану үрдісінің көрінісі болып табылады? судың кетуі
іштің ауырсынуының артуы толғақтардың болуы
жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы+ қасаға үсті мен бел аймағындағы ауырсыну
593. Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
Жүктіліктің әр аптасында
Алғаш келгенде, 30, 38 аптада+
20 аптаға дейін 2 рет Әр қабылдауға келген сайын Жүктіліктің 30 аптасында
65.
594. Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты неде?Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
Ұрық позициясын анықтау
Кіші жамбасқа қараған бала бөлігін анықтау+
Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау Ұрық арқасын анықтау
595. Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады? антеовин
триквилар
депо-провер
постинор+
марвелон
596. Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер+
постинор
марвелон
597. Көрсетілген гормоналді контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы
дұрыс? 21 күн ішеді, 7 күн үзіліс+
28 күн ішеді, 7 күн үзіліс 30 күн ішеді, үзіліс болмайды 2 апта ғана ішеді 1 апта ішеді, 2
апта үзіліс
598. Жеңіл дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ+
110/70 мм.сын.бағ 120/80 мм.сын.бағ 170/110 мм.сын.бағ 100/60 мм.сын.бағ
599. Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ 120/80 мм.сын.бағ 160/110 мм.сын.бағ+
100/60 мм.сын.бағ
600. Холераға тән симптомдардың бірігуі
көп мөлшерлі иіссіз нәжіс, іштің ауырсынуы мен лоқсу болмайды+
лоқсу, құсу, белдемелі ауырсыну
сулы жағымсыз иісті нәжіс, кофе қоюы тәріздес құсық
жасыл сұйық нәжіс, иштің диффузды ауырсынуы
лоқсу, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауырсыну
601. Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелдеу әдісі болып табылады?
бактериологиялық
серологиялық+ биологиялық сынама иммунологиялық биохимиялық
602. Г епатит А вирусына арналған инкубациялық кезең 2-7 күн
7 -17 күн 14 - 60 күн+
21 күні 2-6 ай
603. Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән? жыныстық, трансмиссивті
66.
алиментарлы, байланыс арқылы жыныстық, траншлантаттық+ ауа тамшылары Ауа-шаңарқылы
604. Сібір жарасының жұғу көзі болып табылады Адамдар
ірі қара мал
Шошқалар
Жылқылар+
Егеуқұйрықтар
605. Миға қан құйылу кезіндегі науқастың сыртқы көрінісіне тән беті бозарған
беті қызарған+
беті күлгін
беті кәдімгідей
беті көбелек тәрізді қызарған
606. Спастикалық гемипарезге тән қозғалыс бұзылысы екі қолдың
бір қолдың бір аяқтың
бір жақтағы қол мен аяқтың+ екі қол мен аяқта
607. Перифириялық салдануға қандай симптом тән? сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы
бұлщық ет атрофиясы бұлш^іқет гипертонусы+ патологиялық рефлекстердің болуы бұлш^іқет
гипертонусы
608. Препаратты қолданғанда тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы кездеседі:
амтриптилин
тегретол
барбамил
галоперидол+
финлепсин
609. Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән? катотониялық қозу
ізге түсу сандырағы ұлықтау сандырағы депрессия+ кататоникалық ступор
610. Кіші истериялық ұстамада байқалады: тоникалық клоникалық құрысулар кенеттен естен
тану
тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен күліп, жылау ұстамасы+ естен тану
611 .ТТТүгыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда
қолданылады:
ноотроптар
нормотимиктер+
нейролептиктер
транквилизаторлар
седативті препараттар
612.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
галлюцинациялар
гиперестезия
обсессия+
67.
сандырак идеялар құрыспа613.Үзілісті ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения+
неврастения
невроз
олигофрения
614Ларалогикалық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения+
неврастения
олигофрения
невроз
615. «Шұлық типі сезімтіліктің қандай ауруға тән белгісі: алкогольдық полиневрит+
алкогольдық делерий алкогольды сандырақ диабеттік полиневрит наркомания
616. Алкоголизмде ноотроптар қолдануға көрсеткіш: шұғыл алкогольдық мастану
интеллекттің төмендеуі, есте сақтау қабылетінің бұзылуы+ астения
алкогольды параноид қызғаныш сандырағы
617. Жағдайлық ойлау қандай ауруға тән? эпилепсия+
шизофрения
неврастения
олигофрения
невроз
618. Реабилитацияның амбулаториялық-емханалық деңгейінің негізгі міндеті не болып
табылады? инфекция ошағын емдеу
еңбек ету қабілетін қалпына келтіру+
организмнің ауа-райының өзгеруіне деген тұрақтылығын көтеру буындар қозғалысының
бұзылуын емдеу организмнің иммунды жауабын жоғарылату
619. Сүйек сүйелінің пайда болуын жылдамдатуға қандай массаж техникасы әсер етеді? сипалау
ысқылау
дірілдету+
созғылау
ұқалау
620. Науқастарды реабилитациялаудың қанша деңгейі болады?
1
2
3
4+
5
621. Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарға қандай заң аясында әлеуметтік көмек
көрсетіледі? Қазақстан Республикасының "Оқу туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Әлеуметтік қызмет туралы" заңы+
Қазақстан Республикасының "Денсаулық сақтау туралы" заңы Қазақстан Республикасының
"Еңбек туралы" заңы Қазақстан Республикасының "Азаматтық қорғау туралы" заңы
68.
622. Өмірдің қиын жағдайына шалдыққан адамға (отбасыға) туындаған әдеуметтік қиындықтардан өту және басқа азаматтарментең мүмкіндік құруға бағытталған шаралар кешені қалай аталады?
Мемлекеттік көмек арнайы әлеуметтік қызметтер+
Басқаларға қолдау көрсету Меценаттардың көмегі Демеушілік
623. Саяси дезадаптация түсінігіне не кіреді?
Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзу+
Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу бағынысты адамдармен
өзара әрекеттесуді бұзу
624. Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК)+
Медициналық консультативтік комиссия (CW Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
625. Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлері маңызбы лболып саналады?
тиімсіз тамақтану
Стресс темекі шегу+
температураның айырмашылығы жоғары холестерин
626. Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
Жанама әсерлер туралы білімі жеткіліксіз
Отбасында денсаулыққа қамқор болу+
Жақын кездесуде тамақтану Аулада әлеуметтік-тұрмыстық орта Фильмдердің әсері
627.Организмнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталғын шаралар кешені қалай аталады?
Реформация
Оңалту+
Транслокация Т рансплантация Ампутация
628. Жасөспірімдерде мінез-құлық бұзылуларынан қорғау факторы мектептегі белсенді қоғамдық өмір+
отбасындағы зорлық-зомбылық жаман компания
отбасындағы әлеуметтік бақытсыздық төмен мектептегі көрсеткіштер
629. Аталған факторлардың қайсысы отбасын сақтауға, нығайтуға әсер етеді?
Көптеген балалар
Рухани қарым-қатынас+
Ұлты
Ата-аналардың алкоголизмі Білім беру
630.17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс емес,
көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110 рет мин.
Сіздің болжамды диагнозыңыз
I дәрежелі термиялық күйік
II дәрежелі термиялық күйік+
III А дәрежелі термиялық күйік ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
69.
IV дәрежелі термиялық күйік631 .Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының
ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы
қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға
аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз
Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау
Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек препараттарын енгізу
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу+
Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
632. Науқас "жедел жәрдем" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен
сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады,
таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну
пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?
сүйектердің ығысуы+
ішкі қан кету
сыртқы қан кету
ауа эмболиясы
майлы эмболия
633. Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың
жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.
18%, II дәрежелі+
27%, IIIA дәрежелі 36%, II дәрежелі 40%, ШБ дәрежелі 45%, ШБ дәрежелі
634. Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын
жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент
кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым
(приоритетті) проблемасын анықтаңыз
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі Табан контрактурасының даму қаупі Бұлшықет атрофиясының даму қаупі Лонгетті
таңғышпен қысылуы+
Тізе контрактурасының даму қаупі
635. Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір
көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
дәрежесі анықталмайды
I дәрежесі
II дәрежесі+
III дәрежесі W дәрежесі
636.Операция жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді
бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Иммунитеттің төмендеуі
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а Аутоиммунный процесс Эндогендік инфекция Операциядан кейінгі асқыну+
637.Бөртпелі сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемия Шұғыл індеттер Эпидемия Пандемия
Кездейсоқ сырқаттанушылық+
70.
638. АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу+
Артифициалдық берілу жолы
639. Токсикодермияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз: анаболитикалық гормондар
антибиотиктер кортикостероидтар+ цитостатиктер седативті препараттар
640. Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
трихомонадалық кольпитке+ гонореялық кольпитке хламидиялық кольпитке микоплазмалық кольпитке вирусты кольпитке
641. Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл
препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну,
папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
шынайы экзема микробты экзема аллергиялық дерматит+ фотодерматоз дәрілік токсидермия
642. Мерездің біріншілік белгісі: лимфаденопатия аллопеция
лейкодерма қатты шанкр+ гумма
643. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр: аутоиммунды реакция+
некрозды қабыну атрофиялық үрдіс лимфа айналымының бұзылысы қан айналымның бұзылысы
644. Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал? пенициллиндер+
макролидтер
фторхинолондар
тетрациклиндер
стрептомициндер
645. Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия,
зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз
жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
жедел гонорея+ урогенитальды хламидиоз урогенитальды трихомониаз урогенитальды кандидоз гарднереллез
646. Студент сол жақ бел аймағында ашық қызыл түсті, конус тәрізді ауыратын тығыз түйіннің пайда болуына және ісінуіне
шағымданады. Ұшында аздаған ірің жиналған, ортасында қара дақ орналасқан. Берілген симптомдармен көрінетін ауруды көрсетіңіз:
71.
фурункул+флегмона
абсцесс
инфильтрат
лимфаденит
647. Медициналық пунктке 32 жастағы еркек оң ернінің үстіндегі фурункулға шағымданып келді. Медбикенің әрекеті: хирургиялық
бөлімшеге шұғыл жатқызу+
хирургтың кеңесіне жіберу асептикалық байлам салу
Вишневский майымен жақпамайлық байлам салу
Перуан бальзамымен атравматикалық жақпаймайлы байлам салу
648. Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тіркеуден алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын
алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?
ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған+
клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғанна кейін болған ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен
ауырған
649.54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай.
Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
екіншілік мерез
табан эпидермофитиясы+
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератодермиясы
650.Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
комаға
сопорға
клиникалық өлімге анық еске+ ступорға
651 .Бас ми жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін неврологиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін:
Бас миының ісігінде Транзиторлы ишемиялық шабуылында Бас миының шайқалуында Менингитте
Бас миының қысылуында+
652. 60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен
парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз:
нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты+
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физиологиялық ерітінді
сальбутамол, эуфиллин, будесонид
653. Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады? деменция
көрудің нашарлауы+ клоникалық тырысулар бұлшықет атрофиясы алопеция
654. Паркинсон ауруымен ауыратын науқас бәтеңкесінің бауын өздігінен байлай алмайтынын байқады. Пайда болған шағымның себебі
қай нейромедиатор бұзылысынан болады?
серотонин
дофамин+
глутамат
норадреналин
триптамин
72.
655.40 жастағы сырқатта АҚ 210/ 130 мм.сын. бағытына көтерілгенде бас айналу, жүрісінің бұзылысы байқалды. Обьективті: нистагм,координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды. Сіздің болжам диагноз:
транзиторлы ишемиялық шабуыл+
кіші ошақты инсульт
геморрагиялық инсульт
субдуральды гематома
паренхиматоздық қан құйылу
656. Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен
әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысадыіштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ
уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз+
невростения
деменция
657. Резонерлік тән: эпилепсияға тамырлы деменцияға параноялық тұлғаның дамуына шизо френияға+
жабысқақ жағдайлар неврозына
658. Жүйке ауруларының негізгі симптомдарын атаңыз агрессия, дабыл, ұйқы бұзылысы+
бас ауру және АҚҚ төмендеуі бас ауйналу және АҚҚ жоғарылауы ұйқышылдық және үйлестірудің бұзылысы діріл ұстамалары және
құсу
659. Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді, көңілді, тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен,
ымдауы жанданған, бетінің гиперемиясы, көзі жылтыр, склера тамырларының инъекциясы, қарашықтары кеңейген, аузынан және
киімімен тәтті иіс, аузы құрғақ, инъекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз:
гашишті+ тағамдық алкоголь психостимулятор ұйықтататын дәрі
660.Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг диазепам т/і+
40% глюкоза ерітіндісі т/і дәрумен В1 - 5 мл т/і дексаметазон 4 мг, т/і 2,0-4,0 мл фуросемид т/і
661. 32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан.
Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш
өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір
дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан инелік рефлексотерапиядан психотерапиядан+ электро-тырысулы терапиядан психоактивті заттарға мүлдем
тиым салудан
662. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас
анықталады. Жанұясында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен жанжал
шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагноз:
эндогенді депрессия атипті депрессия психогенді депрессия+ маникальді психоз
73.
циктотимия663. Науқас оңай тітіркендіреді, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық
көруді нашарлатады». Аурудың бұзылушылығын анықтаңыз:
Парестезия
Дереализация
Деперсонализация
Гипостезия
Гиперстезия+
664. Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай
басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация Шынайы галлюцинация+
Психосенсорлық бұзылулар Парейдолық иллюзия Псевдогаллюцинация
665. Халязион- бұл: туа біткен қабақ ақауы қабақтың паразиттік ауруы созылмалы мейбомеит+ жіті мейбомеит қабақтың қатерлі
ісігі
666. Мидриатиктерді тамызғаннан кейін науқаста көз алмасындағы ауырсынудың басының жартысына берілуі, көру өткірлігінің
төмендеуі, көздің қызаруы байқалды. Болжамалы диагноз:
жіті глаукома ұстамасы+
иридоциклит
хориоидит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
667. Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін шұғыл көмек:
10% альбуцид ерітіндісі
көзге 1% пилокарпин ерітіндісі+
0,2 % левомицетин ерітіндісі 0,1% дексаметазон ерітіндісі 2% гидрокортизон ерітіндісі
668. Катарактаның туындауына жатқызады: көру өткірлігінің тез төмендеуі
көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі+ жарықтан қорқу көз рефракциясының өзгеруі блефароспазм
669. 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына,
бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын
қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:
глаукоманың жедел ұстамасы онкологиялық ауру+ орбита флегмонасы теріскен
аллергиялық конъюнктивит
670. Көзішілік қысымның тәуліктік амплитуда ауытқуын көрсетіңіз:
1 мм с.б.б дейін
3 мм с.б.б 5 мм с.б.б дейін+
7 мм C.6.6. тұрақты
671. Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла
бастайды?
74.
ішінен+жоғарыдан
астынан
сырттан
барлық жақтан бірдей
672. Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: мұрын тыныс алуының бұзылысы+
атрофиялық ринит жіті ринит
созылмалы тонзиллит созылмалы гайморит
673. Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі: поролонмен
мақтамен
дәкелі салфеткамен пневматикалық тампонмен+ матамен
674. Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр? көмей шырышты қабатының жедел қабынуы
көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы+ көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы маңдай қойнауының жедел қабынуы
торлы қойнаудың жедел қабынуы
675.20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:
науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын
тотығына малынған тампон қою+
науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған
тампон қою
науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған
тампон қою
науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою науқасты
отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою
676. Кіші жастағы балаларда көмей патологиясын диагностикалауда қандай зерттеу әдісі "алтын стандартқа" ие? тікелей
ларингоскопия+
Стробоскопия Фиброларингоскопия тікелей емес ларингоскопия Бронхоскопия
677. Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай? шырышты бөлініс+
серозды бөлініс шырышты іріңді бөлініс жалқаяқты бөлініс бөлініс болмайды
678. Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді? алдыңғы-тө мен+
алдыңғы-жоғары артқы-латеральды артқы аралықтық
ортаңғы мұрын қалқанының алдыңғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
679. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға
және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
мұрын аймағына суық қою алдыңғы тампонада+ артқы тампонада сақпанша таңғыш салу мұрынды жансыздандыру
75.
680. Алыс аймақта дифтерия белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі? тұншығу ұстамасыбайламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі тығыз кірлі-сұр түсті жағындылар+ үрмелі жөтел қызба
681. Балалардағы баспаның жалпы асқынуына жатады? паратонзиллярлы абсцесс
мойын лимфадениті тонзилогенді абсцесс+ жұтқыншақ артылық абсцесс іріңді отит
682. Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына
шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы
гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит жедел ларингит+ лакунарлық ангина паратонзиллит жедел аденоидит
683. Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған: тепе-теңдікке
дем шығару екпініне+
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
684.Электро ұйқының ауырсыздандыру механизмінің негізгі рөлі тиесілі: бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің
түзілуіне+ биологиялық белсенді заттардың туындауына (гистамин, серотонин) қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының
жоғарылауына симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына бос радикалдардың туындауына
685. Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады: ангиопатияның алдын алу+
ішектің моторлы функциясының қалпына келуі құрсақ қуысындағы микроциркуляцияны жақсарту толық тыныс алуға үйрету
бұлшық ет күшін жаттықтыру
686. Гальванизация әдісінің негізінде не жатыр?
аз күшті және кернеулі электрлік тоқпен үздіксіз әсер ету+
магнитті өрісті қолдану
жоғары жиілікті тоқтың әсері
электромагниттің әсері
тұрақты тоқтың әсері
687.Электрофорез кезінде дәрілік заттарды енгізу мүмкіндігін не анықтайды? тоқ күші
электродтардың полярлығы+ төсеніштің болуы ем-шара ұзақтығы жоғары жиілікті тоқ
688.Бұлшық етті жүйенің даму сатысын бағалайды:
буындағы қозғалыс көлемімен
бұлшық ет топтарындағы бұлшық ет санымен
бұлшық ет бедерінің айқындылығымен+
бұлшық ет күшімен
омыртқа формасымен
76.
689. Қырмызгүл (календула) тұнбасы сұйықтығын соғылу орнына қолдану ... жатады: ағзаға жалпы әсер етугедәрілік заттарды қолданудың инвазивті әдістеріне дәрілік заттарды сырттай қолдануға+ дәрілік заттарды қолданудың парентеральді
әдістеріне дәрілік заттарды қолданудың энтеральді әдістеріне
690. Медбике паравертебралды аймаққа ультрадыбыспен әсер еткенде, омыртқаның қылқанды өсіндісінен кейін қандай
арақашықтықты қадағалау керек?
кемінде 1 см кемінде 2 см+ кемінде 3 см кемінде 4 см кемінде 5 см
691. Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара-электрофорез тағайындалды.
Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбикенің әрекеті: дәрігерге хабарлап, емшараны жүргізбеу
тырналған жерді йодпен өңдеп, емшараны жүргізу тырналған жерді клеенкамен орап, емшараны жүргізу+
енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясын азайтып, емшараны жүргізу емшараның ұзақтығын азайтып, емшараны жүргізу
692. Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшілігі?
Дәрілік препараттың әсер ету аймағында жинақталуымен+
Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен
Терінің зақымдануымен
Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен
Бұлшық еттердің электрлі ынталануымен
693. Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісінің невриті ауруымен емделуде. Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы
шектелген. Науқас бұл ауруды инсульт алуымен байланыстырады. Дәрігерлік бақылау негізінде келесі жаттығулар тағайындалады:
идеомоторлы жаттығулар белсенді жаттығулар пассивті жаттығулар+ аяқ қолға массаж динамикалық жаттығулар
694. Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі
шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут 10-15 минут 20-30 минут+
25-35 минут 15-20 минут
695. ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын
белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның
қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:
медициналық реабилитация+ паллиативті көмек гериатриялық көмек санитарлы-шипажайлық ем гериатриялық реабилитация
696. Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды: медициналық қызметтерге сұранысты
білу
мекеменің жұмыс түрін анықтау денсаулық сақтаудағы қажеттілікті талдау+ медициналық қызметтердің бағасын анықтау
сұранысты қанағаттандыру
697.Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:
77.
жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы босанулар тарихы арқылы жедел жәрдем шақыру картасы арқылы+ дәрігердің өлімтуралы куәлігі арқылы туылу туралы куәлігі арқылы
698. Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:
Амбулоториялық науқастың талоны
Науқастың амбулатоиялық картасы Ауру тарихы Шұғыл хабарлама+
Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы
699. ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта
көрсетілуі керек
10 мин+
15 мин 1сағ 20 мин 30 мин
700. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және
тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың жиынтығы - бұл:
Қалпына келтіру операциялары Медициналық және әлеуметтік сараптама Кәсіби бағдарлау Мүгедектерді әлеуметтік оңалту+
Реформалау
701. Тұрғындардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады:
0-14 жас аралығындағы балалар саны 50 жастан асқандар санынан басым болса+
0-8 жас аралығындағы балалар саны жасөспірімдер санынан басым 50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең
ҚР тұрғындарының саны басқа елдер тұрғындарының санынан басым
702. Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз: фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен
болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны фертильді жастағы 1000
әйелде түсік саны+ фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
703. Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады.
Асцит
Анасарка+
Г идроперикардит
Гидроторакс
Пневмоторакс
704. Қарау кезінде науқас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
Қантамырлардың тарылуы+
Қантамырлардың кеңеюі Қанның оттегіге қанығуының төмендеуі Қандағы өт пигментінің жоғарылауы Қандағы қалдық
азоттың жоғарылауы
705. Науқас терісі мен көрінетін шырышты қабаттары сары түсті. Тері мен шырышты қабаттардың сарғаю себебі неде?
Тері қантамырларының тарылуы
Қандағы биллирубиннің жоғарылауы+
Қандағы оттегінің жоғарылауы Қанда оттегінің азаюы
Қантамырларды кеңейтетін препараттардың әсері
706.Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысуы байқалады?
78.
Туберкулез кезінде Өкпе эмфиземасында Асцит кезінде+Бронх демікпесінде Пневмония кезінде
707. Қандай патологияда Сіз перикард үйкеліс шуын естисіз?
Құрғақ перикардит
Құрғақ плеврит+
Экссудативті плеврит Крупозды пневмония Жедел бронхит
708. Қандай патологияда Сіз науқаста дыбыс ырғағының күшеюін
байқайсыз? Өкпе эластикалығының төмендеуі кезінде
Сұйықтықтың болуы Өкпе тінінің тығыздалуы+
Қуыс аймағында Семіздік
709. Қанқақыру қандай аурыға тән симптом Пневмосклероз
Бронхит
Өкпе туберкулезі+
Г айморит Тонзилит
710. АІИ-ның жасанды берілу жолын көрсетіңіз:
Ауа - тамшы
тұрмыстық қатынас Артифициалды+
Ауа - шаңды Фекальды-оральды
711 .Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі Жедел көмек кезіндегі тиімділігі+
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
712. Науқасты ректороманоскопия зерттеуге дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:
Тазалық клизмасын қою
Асқазанын жуу Қуықты босату
зерттеудің мақсатын түсіндіру+
Туыстарына болатын талдауды хабарлау
713. Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
Таңертең және кешке тазалау клизмасын жүргізу+
Тік ішек температурасын қадағалау Контрасты заттты енгізу Тамақтану мінездемесін қадағалау
714. Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға
анықтама беріңіз:
Брадикардия Тахикардия Пульс тапшылығы+
Пульс диссоциациясы Экстрасистолия
715.Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
79.
Көмірсуларды шектеуАс тұзы мен жануарлар майын шектеу+
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді Өсімдік майын шектеу
716. Науқасқа диастазаға зәр анализі тағайындалды. Зәрді жинау ерекшелік түсіндіріңіз:
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несепті 8 үлес жинау
Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде+
3 сағат ішінде жинау
717. Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз: бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату+
плеврит кезінде-зақымданған бүйірімен жату кома кезінде-пассивті қалып сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру
экссудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру
718. Камералық дезинфекцияның ең жұмсак әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі
дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай
затты пайдаланады?
Этил спирті Нашатыр спирті+
Сірке су Метил спирті Эфир
719. Жағдайы ауыр науқастарда ойылудық алдын-алу үшін теріні өңдеу қажет: камфорлы спиртпен+
жылы сумен
жасыл бриллиант ерітіндісімен фурациллин ерітіндісімен 5 % бор қышқылымен
720. Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі аппликация
шаю+
инфузия
себу
диффузия
721 .Гипертониялық клизма тағайындау көрсеткіші: атониялық іш қату+ әртүрлі улану диарея
ішектен қан кету
тазарту клизмасының нәтижесіздігі
722. Науқастың шат аралығын жуу үшін қолданады:
5 % спирт ерітіндісі
фурациллин ерітіндісі Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі хлорлы дезинфектант сұйық сабынмен жылы су+
723. Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін
не жасау қажет?
дәріні тамаққа дейін қабылдау
науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру
препаратты жоғары дозада тағайындау
препаратты қабылдауда уақыт аралығын дұрыс сақтау+
енгізу жолын дұрыс қадағалау
80.
724. 64 жастағы науқасқа наркотикалық анальгетиктерді көктамырға енгізу тағайындалған.Осы процедураны жасаудағы медбикеніңіс-әрекеті:
препаратты өздігімен енгізеді, босаған ампуланы аға медбикеге өткізеді
науқастың туыстарының көзінше енгізеді, ампула Б тобындағы қалдықтармен бірге жойылады науқастың сурауы бойынша енгізіп,
ампула В тобындағы қалдықтармен бірге жойылады дәрігердің қатысуымен препаратты енгізіп, ампуланы аға медбикеге өткізеді+
наркотикалық заттарды тек дәрігер салуға құқы бар
725. Науқас Н 51жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады: жақпалар, гельдер+
тамшылар, таблеткалар микстуралар инъекциялар, ұнтақтар ұнтақтар, капсулалар
726. Көктамыр ішілік инъекция кезінде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады: абсцесс
майлы эмболия анафилактикалық шок ауа эмболиясы+
Квинке ІСІГІ
727. Бүйрек ауруының өршу кезеңінде науқастың күтімін жүргізу барысында мейірбике қандай емдәмнің ұстануын қадағалау қажет?
ақуыз бен тұзды шектеумен №7 емдәмді ұстануды+
жануар майы мен суды шектеумен №10 емдәмді ұстануды сүтті тағамды және ірі талшықты өсімдіктерді шектеумен №4 емдәм
ұстануды баяу еритін майлармен экстративті заттарды шектеумен №5 емдәмді ұстануды көмірсуларды шектеумен №9 емдәмді
ұстануды
728. Науқасты пассивті тамақтануындағы мейірбикенің іс-қимылдары: қасық немесе поильник арқылы шағын порциялармен
тамақтандыру+ асқазан зонды арқылы қоректі заттар енгізу
көктамыр ішіне қоректі заттарды енгізу науқасқа өз бетінше тамақтануға тағамдарды тарату тоқішек арқылы қоректік заттар енгізу
729. Мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет, ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай
материалдарды салауы қажет?
1 рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін шприцтер, рентген пленкасын, дез.ерітінді контейнерді шприцтерді, процедуралық
кабинетте қолданылған системаларды+ туберкулезбен ауырған науқастың маскасын, градусникті тамақтың қалдығын, катетерді,
дез.ерітінді контейнерін
730. Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек? емдәм бойынша кеңес алуға келген
2типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа бас ауруы мен
аузынан "жеміс" иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа+ аяқтың І башпайын ампутациясынан кейін таңуға келген 1
типті қант диабетімен науқасқа көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
731 .Бөлімшеде жоспарлы қарау жүргізгеннен кейін емдеуші дәрігердің тағайындамаларын орындауға дайындалу барысында дәрігер
орта мөлшерлемеден үш есе асатын препарат мөлшерін тағайындағанын анықтадыңыз. Осы жағдайда не жасау қажет?
емдеуші дәрігерге айту+
тағайындама жасау
бөлімше меңгерушісіне айту
сапаны бақылау бөліміне айту
мөлшерін азайтып тағайындау
732.Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау
бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет? тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас+ жұлынның жоғары зақымданумен 23 жастағы науқас
оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
81.
оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел733. Қолданылған инелер мен шприц қалдықтарын дүрыс жою әдісін көрсетіңіз:
қолданылған иненің қалпағын шешу, инені шприцтен шешу және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
қолданылған инелер мен шприцтерді қолданғаннан кейін дереу қауіпсіз утилизация контейнеріне қалпағын кигізбестен салу+
инені шприцтен ажырату, және қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
иненің үтттын утилизациялау алдында қайшымен кесу, кейін шприцімен қоса қауіпсіз утилизация контейнеріне салу қолданылған ине
мен піскекті спиртпен сүрту, қалпағын шешпестен қауіпсіз утилизация контейнеріне салу
734. Мейіргер пациентке назогастральді сүңгіні енгізу кезінде пациенттің жағдайы нашарлап, бет-әлпеті көгерді, жөтелу, ентігу
байқалды. Бүл жағдайдың себебі неде?
пациенттің емшарадан қорқуы сүңгілеуді тамақтанудан соң жүргізу психологиялық дайындық болмауы сүңгінің тыныс жолдарына
түсуі+ сүңгіні жылдам енгізу
735. Пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41°С-тан 36°С-қа дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, үстағанда мүздай,
суық тер анықталады; еріндері көгерген, қатты әлсіздікке шағымданады. Бүл жағдай қызбаның қай кезеңіне тән болып келеді?
I- кезең- басталуы
II- кезең- өршу І- кезең- криз
III- кезең- лизис ІІІ-кезең- кризис+
736. Пациентке гематома аймағына мұзды мұйық қою тағайындалған. Мейіргер тоңазытқыштан ішіне су қүйып қойылған мұзды
мұйықты алып пациенттің гематома аймағына қойды. Бүл кезде қандай асқыну болуы мүмкін?
тітіркену
үсік+
цианоз
бозару
гиперемия
737. Жалпы есепте түрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны Пульстік қысым білдіреді:
кәріжілік артериясында толқын пайда болатын манжеттегі қысым деңгейі артериялық қысым мен пульс жиілігінің бір уақытта
жазылуы систолалық және диастолалық қысым арасындағы айырмашылық+ систолалық және диастолалық қысым қосындысы пульс
жиілігі жүректің соғу жиілігінен аз болатын жағдай
738. Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік қүсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас бозарған,
летаргиялы, тері жамылғылары қүрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Дамыған жағдайға не себеп болуы мүмкін? гиповолемиялық шок+
нәжістік үйінді
жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі инсулин секрециясының бүзылуы эритроциттер түзілуінің төмендеуі
739.І типті қант диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөліміне алып келді. Диабетикалық кетоацидозда тыныс алу бұзылысының
қай типі сәйкес келеді? жиі кідірісті тыныс
үзақ дем шығарумен терең, сирек тыныс+ ырғақсыз, қысқа дем шығарулармен беткей тыныс қысқа дем алу жане дем шығарумен
тыныс қысқа дем алумен және үзақ дем шығарумен тыныс
740.Қандай қақырық өкпе ісінуіне тән болады?
"шоколад" тәріздес
кілегейлі
кілегейлі
іріңді
алқызыл, көбікті+
741.Созылмалы пиелонефриттің асқынуын атаңыз:
82.
созылмалы гломерулонефрит циститсозылмалы бүйрек жетіспеушілігі+ бүйрек тас ауруы бүйректің қатерлі ісігі
742. Терінің құрғауы, терінің қышуы, шөлдеу және полиурия қандай ауруға тән белгі? гипотиреоз
қантты диабет+ диффузды-уытты зоб акромегалия гигантизм
743. Гипергликемиялық кома кезінде ауызынан қандай иіс шығады? ацетонды+
аммиакты алкогольді иісі жоқ
сасыған жұмыртқалы
744. Буындардың таңертеңгілік сіресуі қандай ауруда кездеседі? қантты диабет
ревматоидтық артрит+ акромегалия аллергоздар подагра
745.Экссудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс:
везикула
қатаң
бронхиалды
амфора
тыныс естілмейді+
746. Субьективтік зерттеуге не жатады? пальпация
перкуссия аускультация анамнез жинау+ жалпы қарау
747. Пациенттің қай қалпында көкбауыр пальпациясы жүргізіледі: оң қырында+
сол қырында шалқасынан жатқанда отырғанда тұрғанда
748. Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс
анықталуы мүмкін:
тимпанды анық өкпелік қорапты+ тұйық бәсең
749. Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда
кездеседі?
құрғақ плеврите+ бронхоэктаз ауруында өкпе абсцесінде созылмалы бронхите экссудатты плеврите
750.Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі:
83.
жедел постгеморрагиялық анемия теміртапшылықты анемия жедел лимфаденит+ созылмалы лимфолейкоз эритремия751 .Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?
аорталды
пульмоналды
аорталды және пульмоналды қосжармалы
қосжармалы және үш жармалы+
752. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі: тұншығу
жөтел
ентігу+
тахипноэ
брадипноэ
753. Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін асқазан тұсындағы жағымсыз сезім: қыжыл
жүрек айну+ кекіру құсу лоқсу
754. Науқас К., 42 жаста, фельдшерге зәр шығару кезіндегі ауырсынуға және қиындауына, дене температурасының жоғарлауына,
жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?
анурия
странгурия+
олигоурия
поллакиурия
полиурия
755. Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа
қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған . Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы92кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтыңыз:
28,9
32,8+
35.8
36.9 38,8
756. Фельдшерлі-акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді.
Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде Сіз тыныс алу актінде оң жақ кеуде
клеткасының артта қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі плевра қуысының патологиялық ошағын анықтау үшін төменде көрсетілген
тексеру әдістерінің қайсысын қолданады?
дауыс дірілі
салыстырмалы перкуссия+ топографиялық перкуссия пикфлоуметрия
кеуде клеткасының эластикалылығы
757. Науқас М., 63 жаста, соңы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы
науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын
таңдайсыз?
іштің беткей пальпациясы іштің терең пальпациясы іштің перкуссиясы+ ішті қарау
іштің аускультациясы
758. Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз: қандағы КФК, АСТ, тропониндер+
84.
тимол, сулема сынамасы қандағы креатинин, несепнәр қандағы қант, холестерин қандағы билирубин, ақуыз759. Науқас Б., 28 жаста. Басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін
алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Объективті: беті боз, ісінген. АҚ
210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "ет жуындылары" түсті, салыстырмалы тығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбада көп мөлшерде
эритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит+ жедел пиелонефрит аретриялық гипертония жедел цистит несеп-тас ауруы
760. Подагра кезінде ауырсыну орналасады: шынтақ буынында
жамбас буынында табан буынында
бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында+ кәрі жілік-білезік буынында
761. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
АСТ
ЛДГ
АЛТ
тропонин+
КФК
762. Пантопрозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады: адреноблокаторлар
м-холиноблокаторлар
Н1 - гистамин рецепторларының блокаторлары Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары протондық насос блокаторлары+
763. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:
тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек+
препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
препараттардың аз мөлшерін қолдану
препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек
764. Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы
қажет:
темір үшвалетті болуы керек
темір сіңіру катализаторын қамтуы керек+
темір жоғары бағалануы керек
темір жылдам бөлініп шығуы керек
темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
765.Оң Манту сынамасы нені білдіреді?
науқаста өкпе абсцессі бар екендігін
ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін
ағзаның туберкулез микобактериясымен инфицирленуін+
науқаста өкпе обыры бар екендігін
науқаста пневмония бар екендігін
766.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән: мойын веналарының ісінуі+ ортопноэ қалпы
горизонтальды қалыпта болатын жөтел қашықтық сырылдар
өкпенің төмен бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі
85.
767. Өкпе ісінуі кезінде қақырық сипаты қандай болады? тотықтықою, шыны тәрізді іріңді, жағымсыз иісті көпіршікті, қызғылт түсті+ шырышты
768. Жедел сол қарыншалық жеткіліксіздігі бар науқастарды төсекте жартылай отыру қалпының мақсатын анықтаңыз: кіші
қанайналымдағы іркілісті азайту+
үлкен қанайналымдағы іркілісті азайту жауырлардың алдын алу
тыныс алу актіне қосымша бұлшықеттердің қатысуы плевра жапырақшалары іркілісін азайту
769. Паренхиматозды сарғаюдың патогенетикалық механизмі: эритроциттердің жоғары гемолизі
Билирубин қармалуының, конъюгациясының және экскрециясының бұзылуы+ сілтілік фосфатаза экскрециясының азаюы
билирубин түзілуінің азаюы стеркобилин түзілуінің азаюы
770. Бүйрек ауруларында болатын ісінудің себебі: қанның осмостық қысымының жоғарлауы тамыр қабырғалары өткізгіштігінің
жоғарлауы қанның онкотикалық қысымының төмендеуі+ гидростатикалық қысымның жоғарлауы онкотикалық қысымның
жоғарлауы
771 .Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр:
зәр шығудың бұзылысы+
зәр фильтрациясының бұзылысы
зәр реабсорбциясының бұзылысы
креатинин бөлінуінің азаюы
несепнәр шығуының азаюы
772. Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң жауырынға, қолға, оң жақ
мойынға берілді. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
созылмалы гепатит созылмалы холецистит.+ созылмалы гастрит созылмалы панкреатит созылмалы колит
773.
24 жастағы пациент тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында ауырсынуға, қыжылдауға,
шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?
УДЗ
Холецистография
Ирригоскопия
Колоноскопия
ЭФГДС.+
774. Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
0,25+
2
5
3
3.5
775. Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):
3
6+
4
4.5
5
86.
776. Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз: иегі анасының емшегіне тигеніннәрестенің аузының кең ашылғандығын астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін+ астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін ареолдың
көп бөлігі үстінен көрінетінін
777. Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді: ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен+ майлармен
майда еритін дәрумендермен микроэлементтермен
778. Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі: баланың тамақтануын қалпына келтіруге желінген тағам санын орнатуға
тағам аллергендерін анықтауға+ тамақтану режимін орнатуға баланың тамақтануын құрастыруға
779. Менингит диагностикасындағы маңызды: қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы менингеальді
синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы жұлын сұйықтығын зерттеу+
қанның биохимиялық анализі инфекциялық анамнез
780. Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңді жара, айналасындағы терісі гиперемияланған,
пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы. Температура 39,5 градус. Қай ауру жайлы ойлауға болады?
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул
флегмона+
781. Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекция түсуінің алдын алу құралдар дезинфекциясы құралдарды залалсыздандыру жарадағы микроағзаларды
жою+
782. Гемотрансфузиялық шоктың себебі: қан құю ережелерін сақтамау қанның топ бойынша сәйкессіздігі+ ауалы эмболия
қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы инфицирленген қан құю
783. Гемостатикалық мақсатта қолданылады: новокаин
лидокаин
промедол
дицинон+
диазепам
784. Бірнеше шаш фолликулдары және тері бездерінің қабынуы аталады: фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул+
флегмона
785.Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
87.
өт ағуының+панкреатикалық сөл ағысының біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі қан құрамындағы холестерин мөлшерінің
жоғарлауы асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
786.Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
жылдамдатылған эпителизация
бөлініс ағысын қамтамасыз ету+
қан кетуді тоқтату
тампонаданы жүргізу
ісіну мен экссудацияны азайту
787. Аллергиялық диатез кезінде баланың тағамынан берілгендердің қайсысын алып тастайды?
a) +Цитрустық жемістерді
b) Сут өнімдерін
c) Шырынқұрамды өнімдерді
d) Ет өнімдерін
e) Макорон өнімдерін
788. Әйел адам 45 жаста, егулер жасайтын бөлмеде 100 мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын. Бірнеше минуттан кейін тері
жабындылары бозарып, тынысы тарылып, ТАЖ - минутына 23 рет, ЖСЖ 122/мин. Пульс жіп тәрізді. Жүрек тондары тұйық, ырғағы
дұрыс. АК - 80/50 мм.с.б.б. Препараттардың енгізу реттілігі қандай болуы керек:
a) Дофамин, эпинефрин. Преднизолон
b) +Эпинефрин, преднизолон, допамин
c) Преднизолон, допамин, эпинефрин
d) Аминофиллин. Преднизолон. Допамин
e) Хлоропирамин. Аминофиллин. Преднизолон
789 . Ауруы жазылмайтын наұқастарда жиі кездесетін психологиялық мәселеге не жатады?
a) Алаңдаушылық жағдай
b) Эмоциялық ступор
c) +Психиканың бұзылысы
d) Тұлғалық бұзылыс
e) Мінез- құлық бұзылысы
790 . Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді?
a) +Алдыңғы - төмен
b) Алдыңғы - жоғары
c) Артқы -латеральды
d) Артқы аралықтық
e) Ортаңы мұрын қалқанының алдьшғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
791 . Әйелдер консультациясына етеккірінің 3 айға кешеуілдегеніне шағымданған әйел келді. Айнгада тексеру кезінде қынап
сілемейінщ цианозы анықталды. Қынапты тексеруде жатыры жүктіліктін 8-9 аптасындай үлкейген, ассиметриялық. Тексеру кезінде
анықталған симптом жүктілік белгісіне жатады?
a) Күмәнді белгілер
b) + Ықтимал белгілер
c) Анық белгілер
d) Күмәнсіз белгілер
e) Субъективті белгілер
792 . Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарланған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар
салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді ұлану кезінде асқазанды зондпен мөлшелірден тыс таза сумен шаю,
қандай жағдайға алып келеді?
a) +Асказанның тым қатты кеңейіп, жарылуына
b) Гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына
c) Гипергидратацияға, жүрек жеткіліксіздігі
d) Гипергидратацияға, бас мидың ісінуіне
e) Гипергидратацияға, бронхылардың ісіуіне және обструкциясына
793 . Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарланған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаңған.
Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ - 160/100 мм.с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық
гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға
транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?
88.
a)b)
c)
d)
e)
Аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Аяғын 50 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Басын 90 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
+ Басын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Басын 50 градусқа көтеріп бүйірімен жатқан күйде
794 . Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
a) +Пенициллиндер
b) Макролидтер
c) Фторхинолондар
d) Тетрациклинлдер
e) Стрептомициндер
795 . Бояу жұмыстарынан кейін, нашар желденетін бөлмеде терісін ацетонның көмегімен тазалаған. Қарау кезінде бас айналуға,
құсуға, ішінің ауыруына, айқын әлсіздікке шағымданады. Ауруханаға дейінгі кезеңде шұғыл көмекті көрсетіңіз:
a) Асқазаның жуу, оксигенотерапия, 0,9 натрий хлориді ертіндісімен инфузионды ем
b) + Асқазаның жуу, оксигенотерапия
c) Асқазанды зонд арқылы 1 магний сульфаты ертіндісімен жуу, оксигенотерапия
d) Асқазанды жуу, көктамырға атропин енгізу
e) Асқазанды жуу, көктамырға 30- 30 мл тиосульфат натрий ерітіндісін енгізу
796 . Берілген аллергия түрлерінің қайсысы балаларда жиі кездеседі?
a) Химиялық аллергия
b) +Тағамдық аллергия
c) Дәрілік аллергия
d) Тұрмыстық аллергия
e) Шаң - тозаңдық аллергия
797 . Бөлімшеде науқасқа санитарлық өңдеуді қанша рет өткізеді?
a) 2 күнде бір рет
b) 5 күнде бір рет
c) +7 күнде бір рет
d) 10 күнде бір рет
e) 14 күнде бір рет
798 . Босанушы әйелде босанудын кейінгі 3-ші күні дене температурасының 38-ге дейін жоғарылауын, ішінің жағының тұрақты,
шаншып ауырсынуын, жағымсыз иісті ірінді ақ кірдің болуы. Тескеру кезінде жатыры кіндік денгейінде, пальпация кезінде ауырады,
жағымсыз иісті ірінді ақ кір бар. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
a) Миома
b) Сальпингит
c) Вагинит
d) + Эндометрит
e) Параметрит
799 . Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннең кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрсетенің жығдайы ацыр, пульс
80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің келесі әрекетін көрсетіңіз:
a) Нәрестен құрғату және анасының кеудесіне жатұқызу
b) +Реанимациялық шаралар жүргізү үшін нәрестен неонатологқа беру
c) Құрғату, жылыту жіне динамикада жағдайын бағалау
d) Өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
e) Тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағұ
800 . Балалардағы жедел ларингит кезінде тыныстың қиындауына берілгендердің қайсысы себеп бола алады?
a) +Байламасты кеңісігіндегі ісіну мен қабыну
b) Аңқаның құрт гиперемиясы, бадамаша бездердің ісінуі
c) Бадамаша без лакунасындағы іріңді жабындар
d) Бронхтар спазмы
e) Мұрынның бітуі және сілемейінің ісінуі
801. Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады?
a) Аскарида
b) Үшкір құрт (острица)
c) +Қылдырықбас (власоглав)
d) Лямблия
e) Мысықтық қосезулі
89.
802 . 5 жаста. Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпенібайқады.Таңертең мұрыннан судың ағуы, терісінде бөртпе элементтері пайда болды. Дене қызуы 37,5 С. Қандай ауру туралы ойлауға
болады?
a) Қызамық
b) +Желшешек
c) Қызылша
d) Жалған туберкулез
e) Аллергиялық бөртпе
803 . Бала 2 жаста, дене температурасының жоғарылағанына, жөтелге, тынысының, қиындауына, ентікпеге шағымданады.
Анамнезінен: 2 куннен бері ауырады. Ауруы дене температурасының жоғарылаумен басталған. Бүгін түнде баланың жағдайы
нашарланған: ентікпе пайда болған, тынысы қиындаған. 3 айлық кезінен бастап ауық- ауық ұрт терісінің гиперемиясы мен
қабыршықтанцын байқаған, бір жасқа дейін ЖРВИ- мен жиі ауырған және 1 рет обструкциялық бронхит болған. Жағдайы ауыр,
тынысы шулы, бала мазасыз, бір орында отырмайды. Берәлгендердің қыйсысы осы баланың жағдайының нашарлауын туындатты?
a) Теміртапшылықты анемия
b) Экссудациялық - катаралды диатез
c) Жедел респираторлы ауру
d) Геморрагиялық диатез
e) Нервтік - артриттік диатез
804 . Берілген сипмтомдардың қайсысы гемофлияның белгісіне жатады?
a) Папула түріндегі қызыл бөртпе
b) Бүкіл денедегі көгерулер және ұсақ нүктелі бөртпелер
c) +Жарақаттар кезіндегі, тісті жұлу кезіндегі тоқтамайтын қан кетулер
d) Қуыстарға қан құйылулар
805 . Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады?
a) Бактерицидтік
b) Бактериостатистикалық
c) Фунгицидтік
d) Антиаллергендік
e) +Вируцилидтік
806 . Баланы жасанды тамақтандыру кезінде төменде берілгендердің қайсысын тамактандыру үшін қолданады?
a) Ана сүтін
b) 5% глюкозаны
c) 5% ұнтақ ботқасын
d) +Сүт қоспасын
e) Ешкі сүтін
807 . Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80
соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз. Акушердің келесі әрекетін көрсетіңіз:
a) Нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
b) +Реанимациялық шаралар жүргізу үшін нәрестені неонатологқа беру
c) Құрғату, жылыту жіне динамикада жағдайын бағалау
d) Өздегінен адреналин ерітіндісін енгізу
e) Тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
808 . Берілгендердің ішінде қайсысы кандидозды стоматиттің қоздырғышы болып табылады?
a) +Саңырауқұлақтар
b) Бактериялар
c) Паразиттер
d) Бациллалар
e) Вирустар
809 . Берілгендердің қайсысы тағамдық аллергия диагностикасында қолданылады?
a) Бауырға УДЗ
b) Қанның жалпы талдауы
c) Эпид.анамнез жинау
d) +Тағамдық күнделіктік жүргізу
e) Өмірлік анмнез жинау
810 . Балалардағы спазмофилияны берілген белгілдердің қайсысы сипаттайды?
a) Ісінулер
b) +Құрысулар
90.
c) Іштің қатуыd) Қан құйылу
e) Құсу
811 . Дәрілік заттарды энтеральді енгізу жолдарына жатады:
a) +Ауыз аркыілы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
b) Тері астына, бұлшық етке, көк тамырға
c) Ауыз аркыілы, тері астына, трансбуккальды, тіл астына
d) Бұлшық етке, ректальды, тері астына
e) Бұлшық етке, көк тамырға, тіл астына, ауыз аркыілы
812 . Зардап шеккен ұзақ уакыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының қатты ауырсынуына шағымданды. Тексеру кезінде
екі қолдың терісі цианозды, ісіну жігне мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды басудығы мейіргердің тіуелді
араласуы:
a) +Промедольды егу
b) Димедролды егу
c) 0,9 натрий хлоридің егу
d) Анальгинді егу
e) Цефтриаксонды егу
813 . Ер адам В 56 жаста, ұзақ уақыт суықта қалған. Пациент екі қолдың саусақтарының ауырына шағымданады. Қарау кезінде екі
терісі цианозды, ісінген, мөлдір эксудатты көпіршіктер анықталды. Бірінші кезекте не істеу керек?
a) +Жылы стерильді байламды екі қолдың саусақтарына қою
b) Екі қолдың саусақ ұштарына иммобилизация жасау
c) Жылы орау
d) Эвакуциялау
814 . Ересектер үшін қанқа травмасы кезінде, сүйектердің сыну орындарына жергілікті инфильтрациялық анестезия мен ауырсынуды
басу кезінде лидокаиннің максимальді дозировкасы:
a) 200мг
b) 300мг
c) 450мг
d) 550мг
e) 600мг
815 . Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас
аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершіндік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз.
Науқастың қалыпта тасымалдау керек?
a) Отырған күйде
b) Бір бүйірінде
c) Ішімен жатқан күйінде
d) +Зембілде бақа қалпында
e) Зембілде арқасында жатқан күйінде
816 . Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?
a) Статистикалық карта
b) Ауру тарихы
c) Дәрігер қабылдауына талон
d) +Жедел хабарлау
e) Баланың даму тарихы
817 . Жұқпалы науқастарды анықтаған кезде шұғыл хабарламаны қандай мерзімде толтырады?
a) Шеңбері тар мамандардан кеңес алудан кейін
b) Диагнозды зертханалық нақтылаудан кейін
c) Клиникалық диагнозды қойғаннан кейін 3-5 күн ішінде
d) +Жұқпалы ауруға күдіктенген кезде шұғыл түрде
e) Эпидемиологтан кеңес алғаннан кейін
818 . Жағдайы ауыр әйелді төсекте жуындыру қаншалықты жиі жасалады?
a) +Күніне 2 рет және дефекация актінен кейін
b) Күніне 3 рет және дефекация актінен кейін
c) Күніне 4 рет және дефекация актінен кейін
d) Күніне 5 рет және дефекация актінен кейін
e) Күніне 6 рет және дефекация актінен кейін
91.
819 . Жұқпалы аурулар ауруханасына 1 айлық сәби ішек инфекциясы диагнозымен түсті. Шырыш қосылған сұйық үлкен дәретініңтәулігіне 10 рет дейін болуына, жүдеуге шағымданады. Тексерген кезде сәби енжар, лоқсиды, тері жабындары бозарған, құрғақ.
Терасты майлы қабаты қолында, кеудесіне, санында, ішінде әлсіреген. Аңқасы таза, температура 37С. Іші қампайған. Үлкен дәреті
шырышпен. Мейірбике күтіл- қарау жоспарында басымдағы орын- орнына қойып таңдау жасауда, келесі іс- шаралардың қайсысы
күтіп-баптаудың ең басымына жатады?
a) +Сұйықтықты емізікпен, бөлшектеп қасықпен, жиі мөлшерімен беруді қамтамасыз ету
b) Дәрігер келгенше тыныс жиілігін есептеу
c) Дәрігер келгенше ЖЖЖ есептеу
d) Үлкен дәретті тіркеу
e) в/і жіберу үшін дірң тамызғышты дайындау
820 . Жұқпалы аурулар бөлімшесіне 1 жастағы бала ЖРВИ, стенозды ларингит диагнозымен жатқызылды. Тыныс жиілігі минутына
40 рет. Тыныштық кездегі тыныс шулы, тыныс алуы қиындаған. Тыныс алу кезінде қабырға аралық аралықтар, бұғанаүсиі аймағтары,
мойындық ойықтары тартылады. Сәбиде құрғақ үрмелі жүтел. Сәби кішкентай жастықта ұйықтайды, ұйқысы мазасыз. Төменде
берілгендердің қайсысы тәуелсіз іс- шараға жатады?
a) Қабынуға қарсы препарттар беру
b) Физиотерапиялық іс- шаралар өткізу
c) Жөтелге қарсы препараттар беру
d) +Сәбиге төсекте көтеріңкі қалып жасау
e) Зертханадық тексеруге материалды алу
821 . ЖМЖ бригадасы 2- айлық нәрістені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты
ұстама дәрізді жөтелімен түскен. Анамнезден: ауру 1 апта шамасында мұрынның бітелуі, температурасы 37,8 С дейін жоғарлакымен
басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеніңдегі ұстама тәрізді жөтелді үшін қандай
препаратты тағацындау қажет?
a) Димедрол
b) +Диазепам
c) Фурадонин
d) Магний сульфаты
e) Кальций глюконаты
822 . Жағдайы ауыр науқасты аяқтарын жууға қарсы көрсетілімді атаңыз?
a) Тері ауруларының болуы
b) +Аяқтарындағы жарақат
c) Өкше сүйек сүйеліңің болуы
d) Тромбофлебит
e) Аяқ артерияларының атеросклерозы
823 . Жүктілік паталогиясы бөлмесінен толғағы басталған қайта туушы 26 жастағы әйел туу блогына ауыстырды. Жүктілік
патологиясы бөлмесінде 5 күн болған. Диагнозы:жүктілік 39 апта. Жеңіл дәрежелі преэклампсия.Мейірбике тактикасы қандай болмақ?
a) +Әр 2 сағат сайын қан қысымын өлшеу
b) Ауырсынуды басатын препараттарды енгізу
c) УДЗ-ға жолдау
d) Жыныс жолдары бөлінділерін бағалау
e) Әр сағат сайын дене температурасын өлшеу
824 . Жаңа туған нәрістелердегі жедел пневмонияның белгісіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) Температураның жоғарылауы
b) Температураның төмендеуі
c) Қиындаған жөтел
d) +Тыныс жеткіліксіздігі
e) Мұрынның бітіп қалуы
825. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан
түсті. Медбикенің келесі такстикасын аңықтаңыз:
a) +Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу
b) Теріні ағынды сумен жуу
c) Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу
d) Терінді дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
e) сумен жуып таңғыш салу
826. Ойын барысында бала қолына құлап, қатты ауырсыну пайда болған, иық буыннында қозғалыс мүмкін емес. Оң жақ иық буынын
қарау кезінде тіндердің ығысуы ретінде терең деформациясы, соның салдарынан иық ұзынырақ секілді болып көрінеді. Қолдың
орналасу күйін ауыстыруға сезімі күшейіп, серіппе тәрізді қарсыласу байқалады. Шұғыл жәрдем көрсетү алгоритмі:
92.
a)b)
c)
d)
e)
+Буында қолдың орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинамымен транспорттық иммобилизациясы
Ми кайналымын жақсарту үшін аяқтарын аздап жоғарлатып жатқызу
Жедел жәрдем келгенше науқастың пульсін және арасында қадағалау
Гипс салу
Науқасты жылыту мақсатында көрпе жабу
827. Геморрагиялық инстульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
a) Басын төмен түсіру
b) Аяқтарын көтеру
c) Бас қалпын жиі өзгерту
d) Денесінің қалпың жиі өзгерту
e) +Басының қалпын өзгертуді болдырмау
828. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:
a) Байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
b) Байламнан төмен тері гиперемиясы
c) +Білек артериясында пульстың болуы
d) Байлам төмен тері көгеруі
e) Байламнан төмен тері сарғаюы
829. Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальді қарау кезінде: сол білек сүйгінің деформация және крепитация белгілері
анықталады. Сіздің болжамыңыз:
a) Тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
b) +Білек сүйегінің сынуы
c) Жасыл бұтақша типі бойынша сыну
d) Білек сүйегінің басының үзілуі
e) Жасөспірімдік эпифезиолиз
830. Қыз 3 жаста. Жоспарлы түрде кардиологиялық бөлемшеге түсті. Анамнезінен анықталғандай, балада туылғаннан терісі мен
сілемейінде диффузды цианоз байқалған. Туылғанына 7 күн болғанда Яшкинде ем- шарасы өткізілген. Жағдайы ауыр. Тері жабындары
мен сілемейі орташа цианозды, акроцианоз. Саусақтары барабан таяқшысы түрінде, тырнақтары сағат шынысы түрінде, кеуде
қуысының деформациясы байқалады. ЖЖЖ минутына 160 рет. Систолалық шу естіледі, сол жақтан 2-ші қабырға аралықта 2 тонның
акценті. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
a) +Жүректің туа бітті ақауы
b) Бүйрек дамуының туа бітті ақауы
c) Асқазан дамуының туа бітті ақауы
d) Тамырлар дамуының туа бітті ақауы
e) Ішек дамуының туа бітті ақауы
831. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:
a) +Аутоиммунды реакция
b) Некрозды қабыну
c) Атрофиялық үрдіс
d) Лимфа айналымының бұзылысы
e) Қан айналымның бұзылысы
832. Қышу, гиперемия, қынап сілемейінің ісінуі, жағымсыз иіспен көпіршікті бөлінулер. Жоғарыда берілген шағымдарды
сипаттайтын кольпитті атаңыз?
a) Гонореялық
b) +Трихомонадалық
c) Атрофиялық
d) Бактериялдық
e) Кандидозды
833. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға
және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
a) Мұрын аймағына суық қою
b) +Алдыңғы тампонада
c) Артқы тампонада
d) Сақпанша таңыш салу
e) Мұрынды жансыздандару
834. Мұрынға тамызу кезінде берілген препараттардың қайсысы тамырды тарылтатын әсер көрсетеді?
a) Сесрбра протеинат күміс ерітіндісі
b) +Нафозалин ерітіндісі
93.
c) Сульфацил натрий ерітіндісіd) Пинасол ерітіндісі
e) Аквамарис ерітіндісі
835. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлемеуттік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлемеуттік және
тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың жиынтығы - бұл:
a) Қалпына келтіру операциялары
b) Медициналық және әлеуметтік сараптама
c) Кәсіби бағдарлау
d) +Мүгедектерді әлеуметтік оңалту
e) Реформалау
836. МСАК деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді. Мейіргер бұл патронажды
жүктіліктің қандай кезеңдерінде өткізеді?
a) +Жүктіліктің 12 аптасы және 32 аптасына дейін
b) Жүктіліктің 15 аптасы және 30 аптасына дейін
c) Жүктіліктің 14 аптасы және 36 аптасына дейін
d) Жүктіліктің 14 аптасы және 28 аптасына дейін
e) Жүктіліктің 12 аптасы және 26 аптасына дейін
837. Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік
күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдай
орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына - 22. ЖЖЖ-98 соғу/мин, АҚ 160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда
мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын
байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
a) Сұйықтықтың бөгелуі (ісіну,асцит)
b) Көрнекті жалпы әлсіздік
c) Тыныштықтағы ентікпе
d) Ауруының соңы туралы мазасыздық
e) +Науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы
838. Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Ауызының құрғауына,
шөлдеуге, полиурияға, терінің қышынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты
дәрежеде, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасу іздері бар, теріасты-майлы шелмайлы әлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен
қапталған. Тыныс жиілігі минутына 17. ЖЖЖ-76 соғу/мин, АҚ 140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік
мақсатын таңдаңыз:
a) Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
b) Гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
c) Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
d) +Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны, терінің қышуын тоқтату
e) Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
839. Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максималды 37,8 °С-ге дейін жоғарылауына, жалпы
әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті.
Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері
жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин,
пульс кернеулі, АҚ -155/95 мм сынап бағаны. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды.
Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:
a) Аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету
b) +Науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату
c) Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағаау
d) Науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету
e) Қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
840. Науқас 45 жаста, бір күн бұрын «Асқазанның ойық-жара ауруы,өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін
диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі
құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды.
Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі 18/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пуьс 100 соғу/мин, толымы аз және
кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне
өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
a) «кофе қоюы»түріндегі құсу
b) Күрт әлсіздік
c) Тері жабындары бозарған, ылғалды
d) АҚ төмендеген, тахикардия
e) +Анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы
94.
841. Н. Қаласының травматологиялық пунктіне қала сыртында белгісіз ит тістеген азамат жүгінді. Ит аяқтың балтыр аймағын тістепалған, тістелеген аймақ орташа ауырлықта. Жәбірленушінің екпе алғаны белгісіз. Осындай жағдайда не істеу керек?
a) Аяқтың иммобилизациясын жүргізу
b) +Антирабиялық вакцина мен иммоноглобулинді тағайындау
c) Сіреспеге қарсы егуді тағайындау
d) Хирургиялық бөлімшеге емдеуге жатқызу
e) Кортикостероидтарды тағайындау
842. Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Мейіргер асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді
белсенсіздендіруге қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:
a) +Натрий гидрокарбонатының ерітіндісі
b) Натрий хлорид ерітіндісі
c) Құбырдағы су
d) Калий пермаганатының әлсіз ерітіндісі
e) Смекта ерітіндісі
843. Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру
кезінде жалпы әлсіздікке, тәбеттің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден ейін
күшейе түсетін айқын ауырсынуға , сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу
кезінде науқас адинамиялық , айналасындағылармен әсез тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді.
Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс- шараның басым мәселесіне жатады:
a) Метеоризм
b) Тәбеттің болмауы
c) дене салмағының азаюы
d) +эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну
e) кекіру
844. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа
ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза,ылғалды; тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі
гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚ-115/75 мм сынап бағаны.
Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын
таңдаңыз:
a) +Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету
b) Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін тоығымен қалпына келтіру
c) Аурудың этиологиялық факторларын анықтау
d) Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
e) Г емодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету
845. Науқас Көптеген миелома диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде, Велкейд (бортезомиб)
химиопрепаратын енгізу негізін де кенеттен тынысының қиындауы пайда болды, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және
жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан
жоғары жгут салып инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және
шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы аутылуда?
a) Септикалық шок
b) +Анафилактикалық шок
c) Кардиогенді шок
d) Медикаментозды эмболия
e) Жарақаттық шок
846. Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖСЖ-мне асқынған ЖИА жөнімен түскен. Аяқтарының ісінуіне, ішінің
айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі
ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Ішінің көлемі үлкейген. Төменде
берілген ем шараларының қайсысын науқасқа үйрету қажет?
a) Дене температурасн өлшеу
b) Жеке гигиена ережесімен
c) Ісінуді анықтау ережесімен
d) +Су балансын анықтау ережесімен
e) Пульсты өлшеу ережесімен
847. Науқас 5 жаста, диагнозы Қантты диабет тип, компенсация сатысында , 4 ЕД инсулин енгізуді қажет етеді. Егер 40 ЕД инсулин
1,0 бөлінуіне сәйкес келсе 4 ЕД инсулин мөлшері кәдімгі щприцтің қандай бөліндісіне сәйкес келетінін анықтаңыз:
a) +0,1 мл
b) 0,5 мл
c) 1,5 мл
95.
d)e)
0,7 мл
0,9 мл
848. Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және
тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?
a) Симс
b) жоғары Фаулер
c) төменгі Фаулер
d) +Тренделенбург
e) Ортопноэ
849. Науқас 21 жаста, басының ауырсынуына, қалжырауға, күрт жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,9° С-ге дейін
жоғарылауына, қартырауға шағымданады. Екінші күні құрғақ жөтел пайда болған, төс арты ауырсынады, мұрны бітіп қалған, көз
алмасы ауырады, белі , бұлшықеттері, буындары сырқырайды, температура 39-40°С Тексерген кезде; ауызжұтқыншақта ашық
гиперемия, жұмсақ таңдайдың доғалары ісінген, гиперемиялық. Өкпесінде - шашыраңқы құрғақ сырылдар. Мейірбике күтіп-қарау
жоспарында басымдығы бойынша орын-орнына қойып таңдауда, келесі іс-шаралардың қайсысы күтіп-баптаудың ең басымына
жатады?
a) Қажет болған жағдайда жеке гигиенасына көмектесу
b) Денедегі киімін және төсек жабдықтарын ауыстыру
c) АҚ,пульс,тыныс жиілігін өлшеу, сипаттау және тіркеу
d) Физикалық төмендету әдісін қолдану
e) Жұмсақ қорғаушы тәртіпті сақтау
850. Науқас 80 жаста, кардиологяи бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге,ортопное қалпынан кейін
бәсеңдейтін тұншығу ұстамасында, тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы
ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда. Объективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы
мәжбүрлі-қолына сүйене отырып, алдына еңкейіп кереуетте отыр, Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң,
төмеңгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 26 рет. Жүрек тондары
дыбыссыз, ырғақты,пульс минутына 97 соғу,ырғақты,сапасы қанағаттанарлық, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Аяқ басы мен балтырлары
ісінген. Күні түні ортопноэ қалпында мәжбүрлі түрде отыратын науқастың потенциалды мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз:
a) Базданудың даму қатері
b) Жалпы әлсіздіктің күшеюі
c) Тыныштықта ентікпенің күшеюі
d) +Аяқтарында ісінулердің күшеюі
e) Жұқпалы асқынулардың қосылу қатері
851. Науқас ұйқылы-ояу жатқандай, қоршаған ортамен байланысы жоқ, сұрақтарға жауап бермейді, бірақ рефлекстері сақталған. Осы
симптомдар анағұрлым тән болып келетін жағдайды атаңыз:
a) Кома
b) + Ступор
c) Сананың шатасуы
d) Есеңгіру
852. Науқастың қанымен жанасатын, қолданылған, көпреттік қолданысқа арналған медициналық бұйымдар қанша өңдеу
кезеңдерінен өтеді?
a) +3 кезең
b) 2 кезең
c) 5 кезең
d) 4 кезең
e) 1 кезең
853.
Науқас 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге геморрагиялық синдроммен жатыр денесінің миомасы диагнозымен түсті. Көп
және ұзақ келетін етеккірге жалпы әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Әйел мазасыз, жүйкесі тозған, сөйлескісі келмейді,
алайда болатын операция жөніндегі қорқынышын білдіреді. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?
a) +Науқасқа диагностикалық қырып тазартуға дайындықты үйрету
b) Асқыну пайда болған жағдайда шұғыл көмек көрсете білу
c) Етеккірлік бөлінуді азайту
d) Дәрі-дәрмекпен анемияның алдын алу
e) Тыныштандыратын препараттар енгізу
854. Науқас ауруханаға түсті, тексеру кезінде температурасы 38,0°С, іші ауырсынады, сигма спазмдалған, сұйық үлкен дәреті
«ректалды түкірік» түрінде, тенезмдер. Бақтан жуылмаған алма жеген. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
a) Бруцеллёз
b) Сальмонеллёз
c) Іш сүзегі
96.
d) +Шигелезe) Ттырысқақ
855. Пациент 2-3аа дәрежелі дене күйігін алған. Аудану 14%. Жарақатты қандай антисептикпен өңдеу қажет
a) 96 % спирт
b) 3 % сутегі асқын тотығы
c) Калий пермаганата
d) 5% хлоргекседин
e) Мүсәтір спирті
856. Подиатрикалық күтімге кіретін іс шараларды атаңыз:
a) Баланың патронажы, анасының консультациясы
b) +Табанының тексерілуі, табанды күту, дұрыс аяқ киімді тағайындау
c) Табан терісінің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету
d) Қант диабеттік науқастарды үй ішілік патронажы
e) Қандағы глюкозаны қадағалау, табанды күту
857. Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін
қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериалық қан қысымын төмендетеді, тахикардия
тудырып, диурезді күшейтеді:
a) Атропин
b) Эфедрин
c) Адреналин
d) +Эуфиллин
e) Тровентол
858.
Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдарын және өмір
салтын өзгеерту мүмккіндігі - бұл:
a) +Өзін-өзі басқару
b) Диспансеризация
c) Санаторлы ем
d) Стационарлы ем
e) Жұмыс уақытын басқару
859.
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа, бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу
тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз:
a) Нечипоренко тәсілі бойынша несеп талдауы, көлемі 100-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
b) +Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдауы, 250-500 мл 8 таза шыны ыдыс дайындау
c) Жалпы несеп талдау, көлемі 150-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
d) Несептің бактериологиялық талдау,көлемі 20 мл таза шыны ыдыс дайындау
e) Несептің глюкозуриялық профилін талдау, көлемі 500 мл таза шыны ыдыс дайындау
860. Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен инфекциялық бөлімшеге ауыстырғаннан кейін қандай шаралар
орындау қажет?
a) Дегельминтизация
b) +Қорытынды дезинфекция жүргізу
c) Ағымды дезинфекция жүргізу
d) Жалпы тазарту
e) Дезинсекция
861. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезіінде терінің , тері астындағы майдың
тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз
a) Терінің баздануы
b) +3- дәрежелі ойылу
c) Дерматит
d) 1-дәрежелі ойылу
e) Мацерация
862. ТЖМ бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 асар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің
сол бөлігінде болған. Қарау кезінде есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм.
сын.бағ ), перкуторлы- көкбауырлы үлкейген, пальпаторлы- іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ.
Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз ?
a) Эритроцитарлы
b) Донорлық қан
c) Кристаллоидтық ерітінділер
97.
d) Коллоидты ерітінділерe) Қатырылған қан сарысуы
863. Төменде берілген белгілердің қайсысы балалардың физикалық дамуын сипаттайды?
a) +Баланың бойы мен салмағы
b) Дененің жекелеген бөліктерінің пішіні
c) Ағзалар мен жүйелердің қызметтері
d) ОЖЖ жағдайы
e) Өсу процесстері және биологиялық пісіп-жетілу
864. Төменде берілген белгілердің қайсысы баладағы пневмонияның этиологиялық факторын анықтау үшін өткізеді?
a) Қанның жалпы талдауы
b) Зәрдің жалпы талдауы
c) + Өкпе рентгенографиясы
d) Қанның биохимиялық талдауы
865. Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу арқылы науқасқа тән?
a) Катотониялық қозу
b) Ізге түсу сандырағы
c) Ұлықтау сандырағы
d) +Депрессия
e) Катотониялық ступор
866. «Шұлық» типті сезімталдық қандай ауруға тән белгі:
a) Алкогольдық полиневрит
b) Алкогольдық делерий
c) Алкогольды сандырақ
d) +Диабеттік полиневрит
e) Наркомания
867. Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) Аңқаны шаю
b) +Оральды дегидрадацияны бақылау
c) Ағымдық дезинфекция
d) Антибиотикотерапияны дұрыстау
e) Инфузиялық терапия
868.
Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық-клоникалық тырысулар пайда
болған, терісі бозарып, артериясында пульсі жоқ, тыныс алмайды. Кардиомониторда ретсіз толқындар көрінеді. Бірінші кезектегі
шұғыл көмекті атаңыз?
a) Көктамырішіне лидокаин
b) Көктамырішіне амиодарон
c) Көктамырішіне натрий бикарбонаты
d) +Жүрекке электрлік дефибрилляция
e) Жүрекке жабық, массаж жасау және өкпенің жасанды желдетілуі
869. Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданады.
Объективті: жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтан да жабысқақ табан симптомы оң. Науқасты стационарға қандай
диагнозбен жеткізеді?
a) Іш бұлшық еттерінің созылуы
b) Оң санның сынуы
c) Іш қабырғасының соғылуы
d) Іштің тұйық травмасы
e) +Жамбас сүйектерінің сынуы
870. Ұл 10 жаста. Сол жақ тізе буынының ауырсынуына шағымданады, ауру сезімі болғандықтан тұрмайды, аяғының қалпын
өзгерткісі келмейді. Анамнезіне дейін (3-4 күн бұрын) оң жақ балтыр-аяқ басы буынында ауырсыну мазасын алған болатын, үш апта
бұрын баспамен ауырған. Объективті: жабындары бозарған, көз алдында көгерулер, төсектегі қалпы енжар. Сол тізе буынын ұстағанда
ыстық, дөңгелек пішінде, көлемі өскен, қимылы ауыр. Пульс минутына 100 соғу, тыныс жиілігі минутына 22 рет. Берілгендердің
қайсысы осы балада ревматизмнің дамуына себеп болған?
a) Қызылша
b) Анемия
c) +Баспа (ангина)
d) Отит
e) Пневмония
98.
871. 35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен : ЖРВИ, Жедел аппендицит болжамды диагнозыментүсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне, ішінің ауыруына шағымданады. Қабылдау бөімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау
үшін қайда орналастыру қажет ?
a) +Динамикалық бақылау палатасына
b) Хирургиялық бөлім
c) Интенсивті терапия палатасына
d) Фильтр
e) Пост
872. 12 жастағы қыз дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болатын іштің төменгі жағында орналасқан бел аймаындағы
пароксизмальды ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. Дене температурасы қалыпты, құсу болған жоқ, нәжіс қалыпты, зәр түсі «ет
жуған суға ұқсас». Мейіргердің іс әрекеті?
a) Бүйректің УДЗ-і
b) +Мейіргерлік үрдістің кезеңдерін жүргізу
c) МРТ
d) Коагулограмма
e) Қантқа қанды зерттеу
873. 1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы
a) 0,005
b) 0,05
c) 0,002
d) 0,25
e) +0,0002
874. 7 жастағы балаға хирургиялық ауруханаға жатқызу ұсынылды. Баланы заң бойынша кімнің қатысуымен ауруханаға жатқызуға
болады?
a) +Кәмелеттік жасқа толған туыстарымен
b) Аймақтық медбикемен
c) Кәмелеттік жасқа толған таныстарымен
d) Сынып жетекшісімен
e) Аймақтық педиатрмен
875. 58 жастағы науқас. Шағымдар : саусақтардың ауыруы мен ұтқырлығы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады,
ревматологтың Д есебінде тұр. Рентгенограмма қорытындысы : 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті : аралық буындар
сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиотерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа
дейін қыздырады?
a) 160-180 С дейін
b) 20-25 С дейін
c) +65-100 С дейін
d) 130-160 С дейін
e) 180-200 С дейін
876. 8 жасар қыз бала қонақта таңқурай морсын ішкеннен кейін денесінде қышумен жүретін күлдіреуік тәрізді бөртпелер пайда
болған. Теріде қандай өзгерістерді байқадыңыз
a) Тырнау белгілері
b) +Күлдіреуік
c) Папулезды бөртпе
d) Геморрагиялық бөртпе
e) Сақина тәрізді эритема
ІІ-ІІ----------------------------------------------------------ІІ—ІІ
877. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:
a) Байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
b) Байламнан төмен тері гиперемиясы
c) +Білек артериясында пульстың болуы
d) Байлам төмен тері көгеруі
e) Байламнан төмен тері сарғаюы
878. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезіне жатыр:
a) +Аутоиммунды реакция
b) Некрозды қабыну
c) Атрофиялық үрдіс
d) Лимфа айналымының бұзылысы
99.
e) Қан айналымының бұзылысы879. Конъюктивитпен ауратын науқастың көзін өңдеуде медбикенің қол қимылының бағытын анықтаңыз:
a) Сағат тілі бойымен айналмалы қозғалыс
b) Сағат тіліне қарсы айналмалы қозғалыс
c) Көздің ішкі бұрышынан сыртқы бұрышына
d) Төменннен жоғары
e) +Көздің сыртқы бұрышынан ішкі бұрышына
880. Қантты диабетпен ауыратын балада гипогликемияның бастапқы симптомдары кезінде берілген әрекеттердің қайсысы тәуелсіз
мейірбикелік іс-шараға жатады?
a) Глюкозаның 20 % ерітіндісін көктамыр ішіне 20-40 мл
b) Кезекті инсулин мөлшерін енгізу
c) Теріастына адреналиннің 0,1 ерітіндісін енгізу
d) +Науқасты тәтті шай, әсел, тосап беру
e) Глюкагон енгізу
881. Қантты диабет кезінде берілген емдәм диета үстелдерінің қайсысы тағайындалады?
a) 1
b) 15
c) 7
d) +9
e) 8
882. Баздану болған кезде мейірбикелік іс-шараларға берілгендердің қайсысы жатады?
a) +Күнделікті ауалық және гигиеналық ванналар жасау
b) Бөлмедегі температуралық тәртіпті 24-26° Ста ұстау
c) Гормондық жақпаларды пайдалану
d) Ұтымды киімдерді таңдау
e) Массаж
883. Берілгендердің қайсысы нервтік-артиттік диатездің көрінісі болып табылады?
a) +Құсу ұстамасы
b) Тұншығу ұстамасы
c) Жөтел ұстамасы
d) Ауырсыну ұстамасы
e) Эпилепсия ұстамасы
884. Бала 4 жаста. Дөрекі үрме жөтелге, тынысының қиындауына, дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тәбеттің
нашарлауына шағымданады. Анамнезінен ауырғанына бірінші күн. Ауруы дене температурасының жоғарылауынан басталған, бір
сағаттай бұрын тынысы жиілеген , қиындаған. Объектвті: жағдайы ауыр, бала мазасыз, бір орында тұрмайды. Терісі бозарған,
аңқасында жеңіл гиперемия. Ағзалары бойынша патология жоқ. Осы жағдайда бала үшін берілгендердің қайсысы жетекші мәселе
болып табылады?
a) үрме жөтел
b) температураның жоғарылауы
c) тыныстың қиындауы
d) әлсіздік
e) тәбеттің нашарлауы
885. Балаларға оралдық регидратация өткізу үшін берілген ерітінділердің қайсысын қоллданады?
a) Физиологиялық ерітінді, гемодез
b) Полиглюкин, гемодез
c) Полиглюкин, реополиглюкин
d) +Оралит, регидрон
e) Дисол, ацесоль
886. Баладағы бронх демікпесін емдеу кезінде берілгендердің қайсысы тиімді таңдау препаратына жатады?
a) Дексаметазон
b) Аминофиллин
c) Хлоропирамин
d) Амоксициллин
e) +Сальбутамоль
887.
Бір ұрықтың жүктілік кезінде жүктілік және туу бойынша жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын фельдшер-акушерлік
пункте фельдшер беереді. Жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын жүктіліктің қай мерзімінде беріледі?
100.
a)b)
c)
d)
e)
+Жүктіліктің 30 аптасында
Жүктіліктің 28 аптасында
Жүктіліктің 22 аптасында
Жүктіліктің 32 аптасында
Жүктіліктің 40 аптасында
888. Берілген қандай жаста пульстің жиілігі минутына 140-160 соғуды құрайды ?
a) +Жаңа туған нәресте
b) 3 айда
c) 6 айда
d) 9 айда
e) 12 айда
889. Балаларға берілетін D дәруменінің профилактикалық мөлшеріне берілген көрсеткіштердің қайсысы жатады (ME)?
a) 300
b) 400
c) +500
d) 800
e) 1000
890. Берілгендердің қайсысы балалардағы лейкоз кезінде байқалады?
a) Аурулық және дизуриялық синдром
b) Аурулық және нефротикалық синдром
c) +Гиперпластық және геморрагиялық синдром
d) Аурулық және диспепсичлық синдром
e) Аурулық және гипертониялық синдром
891. Берілгендердің қайсысы іштің теріасты-майлы қабатының жұқаруын сипаттайды?
a) Гипотрофия 3 дәреже
b) +Гипотрофия 2 дәреже
c) Гипотрофия 1 дәреже
d) Паротрафия 1 дәреже
e) Паротрафия 2 дәреже
892. Бала 8 жаста. Жөтел кезіндегі ауру сезіміне, оң жақ кеудесінің ауырсынауына, дене температурасының жоғарылауына, тәбеттің
нашарлануына шағымданады. Жөтелген кезде ауырсыну күшейе түседі. Анамнезінен: 2 күннен бері ауырады. Объективті: жағдайы
ауыр, бозарып кеткен, мұрын-ерін үшбұрышында айқын цианоз. Тыныс жиілігі минутына 60, пульс минутына 160. Жүрек тондары
дыбыссыз. Осы науқастағы басым мәселеге берілгендердің қайсысы жатады?
a) +Жөтелген кезде кеуденің ауырсынуы
b) Әлсіздік
c) тәбеттің нашарлануы
d) температурасының жоғарылауы
e) жөтел
893. Бала 5 жаста. Дене температурасының жоғарылауына , әлсіздікке, тәбеттің нашарлануы, беті мен аяқ қолының ісінуіне
шағымданады. Анамнезінен: 2 жылдан бері ауырады, жағдайының соңы өршуі бір апта бұрын болған, ЖРВИ-мен ауырғанымен
байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, бала енжар, қыңыр. Температура 38.0 С. Терісі таза, бозарған,
беті мен аяқ қолы айқын ісінген. ЖЖЖ минутына 116 рет, тыныс жиілігі минутына 24 рет, АҚ 105/70 мм сынап бағаны. Кіші дәретке
сирек барады, аз мөлшермен. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. ЗЖТ: ақуыз -3,3 зр-2-3 көру өрісінде, лей-2-3 көру өрісінде,
цил 5-6 көру өрісінде, тығыздығы 1012. Осы науқаста берілген синдромдардың қайсысы анықталады?
a) +Нефротикалық синдром
b) Нефриттік синдром
c) Гипертензиялық синдром
d) Асқазан-ішек синдромы
e) Анемиялық-геморрагиялық синдром
894. Бала 9 айлық. Дене теемпературасының жоғарылауына,әлсіздікке, жиі жөтелуге, тәбеттің нашарлануына шағымданады. 3
күннен бері ауырады. Анамнезінен: сәби 1-ші жетілген жүктіліктен туылған. 1 жасқа дейін ана сүтін емген, әрі қарай жасанды
тамақтандыру. Анасында сиыр сүтіне аллергия бар. 3 айынан бастап баздану байқалады. Ентікпе пайда болған. Объективті:жағдайы
ауы. Терісі бозарған, мұрын-ерін үшбұрышында айқын цианоз. Тыныс жиілігі минутына 48, тынысы қашықтан естіледі. Ұрттың
тетрісінде ашық гиперемия, қабыршықтану, табиғи қатпарлар терісінде ылғалдық. Өкпесінде қорап тәрізді перкуторлық дыбыс, екі
жағынан да құрғақ шашыраңқы және ылғалды орташа калибрлі сырылдар естіледі. ЖЖЖ минутына 160 соғу, тондары дыбыссыз.
Баланың диагнозын анықтау үшін берілген тексерулердің қайсысын өткізу қажет?
a) Спирометрия
b) Бронхоскопия
101.
c) Қақырықты зерттеуd) +Кеуде қуысының рентгенографиясы
e) Плевралық пункция
895. Бала 2,5 айлық. Құсуға, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінен: 2-ші жүктіліктен, II жартысында гестоз болған. Туылғандығы
салмағы 3600г. 3,5 аптадан бастап жиі лоқсиды, әрбір тамақтандырудан кейін «фонтанды» құсуға дейін жетеді. Объективті: тері
жабындары бозарған, құрғақтау мәрмәрлік суреттермен. Теріасты май қабаты іші мен аяқ-қолдарында жұқарған, тіндер тургоры
нашарлаған, бұлшықеттік гипотония. Ішкі ағзаларында патология жоқ. Тексерген кезде баланы салмағы 4000гр. Берілгендердің
қайсысы баланың осы жағдайының нашарлауына себеп бола алады?
a) Іші өту
b) +Құсу
c) Лоқсу
d) Тәбеттің нашарлауы
e) Дәрумендер жетіспеушілігі
896. Бала 9 айлық .Клиникаға теміртапшылықты анемия, орташа-ауыр түрі диагнозымен түсті. Тері жабындарының бозаруына,
тәбеттің нашарлауына, ұйқысының бұзылысына шағымданады. Сәби 2 айлық кезінен бастап жасанды тамақтандыруға көшкен.
Көкөністер езбесін 5 айында қосқан, алайда оны сүйсініп жемейді, сондықтан анда-санда береді. Шырындарды (жүзім және сәбіз) да
эпизодты ішеді. Ет сорпасын, тауық фаршын, ірімшікті күнделікті жейді. Қандай іс-шараны мейіргерлік күтіп-қарау және бақылау
жоспарына енгізуге болады?
a) Анасымен күннің дұрыс тәртібі туралы әңгімелесу
b) +Тамақ рационына темірге бай өнімдерді қосу
c) Тәулігіне 2 сағаттай серуендеуді ұйымдастыру
d) Сәбиді жасына сәйкес тамақтандыру
e) Сәбиді күнтізбе бойынша ұйықтатуға жатқызу
897. 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2
ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
a) Екіншілік мерез
b) Табан эпидермофитиясы
c) +Дисгидротикалық экзема
d) Ихтиоз
e) Алақан-табан кератодермиясы
898. 12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың
қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды?
a) Тағамдық токсикоинфекция
b) +Ботулизм
c) Анафилактикалық шоктың абдоминальды формасы
d) Гийен-Барре синдромы
e) Сальмонеллеза
899. Бұлшық етке инъекция жасауда инъекция орны дұрыс таңдап алынбаса, дәрілік заттың тітіркендіру әсері болған жағдайда қандай
асқыну пайда болуы мүмкін:
a) Жүйке бағанасының зақымдануы
b) Ауалы эмболия
c) +Инъекциядан кейінгі инфильтрат немесе ісінген тін бөлігі
d) Бұлшық еттің кенеттен жиырылуынан иненің сыныу
e) Бұлшықет аралық гематома
900. Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Шағымдары: басы ауырады,
құлағында шу естіледі, көз алдында жалтылдау симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды.
Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?
a) +Тілін тістеп алуды болдырмау
b) Қолайлы жағдай жасау
c) Қырысуға қарсы препараттар енгізу
d) Ауруын басатын препараттар беру
e) Науқасты керуетке жатқызу
901. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті:
айқын ісіну , буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы
мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы ?
a) Иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу
b) Ауырсынуды басу, АҚҚ (ОЦК) толықтыру, транспартировка
c) +Ауырсынуды басу, Иммобилизация, транспартировка
102.
d) Репозиция, Иммобилизация, транспартировкаe) Седация, ауырсынуды басу,транспартировка
902. Әйел адам 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған.
Анамнезінде : ЖИА, АГ Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ 160/100 мм с.б. Неврологиялық статус: сол жақтық
гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ Ишемиялық инсульт. Стационарға
транспартировка қандай қалыпта жүргізіледі?
a) Аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
b) Аяғын 50 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
c) Басын 90 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
d) +Басын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
e) Басын30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
903. Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті :
жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Өкпесінің төменгі
бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалы сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондщары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ - 100
минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
a) +Өкпенің ісінуі
b) Тромбоэмболия
c) Миокардтың жыртылуы
d) Жедел аневризма
e) Кардиогенді шок
904. Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: төс қуысындағы ауырсыну және дискомфорт сезімі, жөтелу кезінде үдейтін ауырсыну, әр дем
алу кезінде ентікпенің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналуы. Травма 30 мин бұрын болған. Зардап шегуші көлікте рөль мен орындық
арасында қысылып қалған. Объективті: жағдайы ауыр, есі айқын, қозу күйінд, мәжбүрлә күйде сол жақ қырымен жарақатын қолмен
қатты басуда. Тері жабындылары бозарған,ылғалды,диффузды цианоз. ТАЖ- 26 мин, ЖСЖ- 120 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Локальді:
кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңы сызығы бойымен 6-7 қабырға аралықта, қансыраған жарақат бар, өлшемі 3х4см, демді
алғанда және дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады, жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде - крепитация
симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс шара:
a) Ауырсынуды басу
b) Плевралық дренажды орнату
c) Маска арқылы оттегі ингаляциясы
d) Эндотрахеальді интубация ӨЖЖ
e) +Окклюзивті таңыш салу
905. 16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасында, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: ерте
балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары
бозғылт. Пульс -90 соққы/мин, АҚ -120/80 мм с.б. ТАЖ- минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатұыл тыныс, көп
мөлшерде тыныс диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:
a) Ангионевратикалық ісіну
b) Обструктивті бронхит
c) +Бронх демікпесі
d) Пневмония
e) Поллиноз
906. Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында «бронх демікпесі» кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін
сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Науқасқа қандай алғашқы көмек көрсету керек?
a) +Қалта ингаляторын қолдану
b) Постуральды дренаж
c) Преднизолонды енгізу
d) Тыныс алу жаттығуларын жүргізу
e) Эуфиллинді енгізу
907. Ауыз қуысын өңдеу қандай науқастарға көрсетілген: күнделікті ұйықтар алдында ауыз қуысы 3% сутегі асқын тотығына
малынған мақта шарымен өңделеді, кейін хлоргексидиннің 0,003% ерітіндісімен шайылады және сұйықтық бағыты тыныс жолдарына
түсудің алдын алу мақсатында ұрт аймағына бағытталады?
a) +Жатқан науқастарға
b) Алмалы-салмалы протезі бар науқастарға
c) Металлды конструкциясы бар науқастарға
d) Лейкоплакиямен ауыратын науқастарға
e) Қызыл жалпақ теміреткімен ауыратын науқастарға
908. АИТВ инфекциясының таралуында ең жиі кездесетін берілу жолы:
a) Жыныстық
103.
b)c)
d)
e)
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
+Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен енгізу
Артифициалдық берілу жолы
909. Аурулардың біріншілік алдын алу кезінде:
a) Ауруларды болдырмау мақсатында өмір сүруге қолайлы шарттарды жасау
b) Аурудың ерте сатысында өршуінің және олардың асқынуының алдын алу
c) Дамыған асқынуларды, тіндер мен мүшелерді бақылауға
d) Денсаулықты сақтау мен нығайтуға бағытталған уақытында медициналық тексеруді жасау
e) +Тұрғындардың медициналық сауаттылығын арттыру және аурудың қауіп факторларының алдын алу
910.
Науқас қабылдау бөлімшесіне көр реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке, айқын әлсіздікке, аяқ-қолдағы құрысуларға,
ауызының құрғауына шағымданып қаралған. 4 күннен бері ауырады. Науқас Үндістанда іссапарда болған және суды ашық су
көздерінен пайдаланған. Болжамды диагноз: тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс-шара өткізу қажет?
A. +Қатынаста болғандарды анықтау және оқшаулау
a) Вакцинация өткізу
b) Науқастарды оқшаулау
c) Профилактикалық дезинфекция өткізу
d) Қатынастағыларды диспансеризациялау
911. Науқас Н. 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің
қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:
a) Спонтанды пневмоторакс
b) Бронх демікпесі ұстамасы
c) Тыныс жолдарындағы бөгде зат
d) Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
e) +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
912. Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағыммен келдІ. Бұл препаратпен
қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста гиперемия және ісіну, папуловезикулалы
элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
a) Шынайы экзема
b) Микробты экзема
c) +Аллергиялық дерматит
d) Фотодерматоз
e) Дәрілік токсидермия
913. Науқастың төсек жаймасын және іш киімін қанша рет ауыстыру қажет?
a) 2 күнде бір рет
b) +7 күнде бір рет
c) 14 күнде бір рет
d) Ластануына қарай
e) 10 күнде бір рет
914. Науқас Б. 48 жаста, гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық-жарасы, өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық
емделуде. Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады, ауамен
кекіреді, кейде тамақпен, іші қатқан, іші қампайған, «кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған. Науқасты қандай тексеруге дайындау
қажет?
a) +Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасау
b) Нәжістен хеликобактерді табуға
c) Нәжістен көмірсуларды талдауға
d) Нәжістенқұрттар жұмыртқасын табуға
e) Нәжістен лямблияның болуын табуға
915.
Науқас (жүктіліктің 33 аптасы)ұйқы кезінде кенеттен қынаптан көп мөлшерде сұйық бөлініс болды. Толғақ пен қан кету
белгілері жоқ. Перзентханаға түскен әйелге мейіргер ең алдымен не жасау керек?
a) +Мейіргерлік үрдістің кезеңдерін жүргізу және кезекші дәрігерді щақыру
b) Ұрықтың жағдайына тұрақты бақылау орнату
c) Амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін анықтау үшін УДЗ
d) Зимницки» әдісі бойынша зерттеу жүргізу
e) Босануд ынталандыру
104.
916. Науқас 79 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖИА, созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынуы жолымен ауруханалықемделуге түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықтағы болмашы ентікпеге
шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда үдей түседі, сол себепті нашар ұйықтайды. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы
басым мәселе бойынша мейіргерлік күтіп-қорғау жоспарына кіреді?
a) Науқастрың отбасына кеңес беру
b) Реанимациялық іс-шараларды өткізу
c) Асқынудың алдын алуды қамтамасыз ету
d) +Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
e) Науқастың денсапулығын нығайту
917. Науқас М. 73 жаста, соңы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы
науқастың іш аймағын тексеруді шешіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын
таңдайсыз?
a) Іштің беткей пальпациясы
b) Іштің терең палпациясы
c) +Іштің перкуссиясы
d) Ішті қарау
e) Іштің аускультациясы
918. Науқас 19 жаста, диагнозы: «Жедел фолликулалық баспа», көктамыр ішіне бензилпенициллиннің 1000000 ЕД мөлшер
тағайындалған. 1 мл-де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет:
a) 40 мл
b) 30 мл
c) 20 мл
d) +10 мл
e) 15 мл
919.
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға
анықтама беріңіз:
a) Брадикардия
b) Тахикардия
c) + Пульс тапшылығы
d) Пульс диссоциясы
e) Экстросистолия
920. Науқас 42 жаста, нефрология бөлімшесінде негізгі ауруы: «Созылмалы пиелонефрит, өршуі» жөнімен Мегасеф (цефуроксим)
препараттарымен этиотропты ем қабылдайды, 750 мг мөлшерде тәулегіне 3 рет.кл. Осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5% новокаин,
ерітіндісін алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз:
a) 1% новокаин ерітіндісі
b) +Ампуладағы инъекция үшін су
c) 40% глюкоза ерітіндісі
d) Гемодез
e) 0,9% натрий хлорид ерітіндісі
921. Науқас 76 жаста, «Аллергиялық бронх демікпесі, орташа ауырлықты, ұстама кезеңі» диагнозымен пульмонологиялық бөлімшеге
түсті. Дәрігер ұстама кезінде науқасқа сальбутамолмен ингаляция жасауды тағайындады. Науқас ингаляторды қолданар алдында
шайқамайды, ингаляторда дем алады, мундштукты сілекейден тазаламайды және тумба үстінде ашық күйде қалдырады. Мейірбикенің
жасайтын әрекеті:
a) Науқасты қолдау
b) +Науқасқа ингаляторды қолдану ережесін үйретеді
c) Қолайлы жағдай жасайды
d) Науқасқа өзіне көмектесу элементін үйретеді
e) Жеке гигиенамен айналысқан кезде науқасқа көмектесу
922. Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды, яғни бір реттік медициналық қолғаптар киген
жоқ. Нәтижесінде мейіргердің қолына науқастың инесінен қан тамшысы тамып кетті. Мейіргер қандай әрекет жасауы тиіс?
a) Ешқандай қағидасы жоқ, медициналық жұмысшының көзқарасы бойынша жасалады
b) Қолды спирттік антисептикпен екі рет өңдеу қажет
c) +Қолды сумен және сабынмен жуу қажет, сосын мұқият кептіріп екі рет антисептикпен өңдеу
d) Қолды антисептикалық сабынмен мұқият түрде жуу керек және сүлгімен кептіру қажет
e) Қолды су мен сабынмен мұқият түрде жуу қажет және бір реттік сүрткіштермен кетіру
923. Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады, ауырсынуды басатын
препараттар ауырсынуды тоқтатпайды, тәбеті нашарлаған, жүрегі айну, құсу, дене температурасы субфебрильді шамаға дейін
жоғарылаған, соңы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38,1°С, тері жабындары бозарған,
105.
топырақ түстес. Науқастың қатты жүдегені назар аудартады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында күрт ауырсыну және құрсаққабырғасының алдыңғы бұпшықеттерінің кернеулігі. Төменде берілгендердің қайсысы мейіргерлік іс-шараның басым мәселесі болып
табылады:
a) +Ауруханаға түскеннен бастап шыққанға дейінгі сәтте ауырсыну
b) Жедел жүрек жеткіліксіздігі, асқазаннан қан кету және перитониттің дамуына байланысты науқас жағдайының нашарлау қаьерін
анықтау
c) Клиникалық диагноз қою
d) Науқас үшін жоғары калориялы диета құрастыру
e) Науқастың ауруына туралы жақын туысқандарымен әңгімелесу
924. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типті, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық
емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышуына, кіші дәретке ауырмай
жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс
бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әнгімелесу кезінде
науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай жағдай
байқалады. Мейіргерлк іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
a) Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
b) Гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
c) + Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
d) Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату
e) Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
925. Науқас 29 жаста, гемотология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті.
Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына,
болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне
шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір
анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн.
Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
a) Ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру
b) +1 апта бойына тәбетін күшейту
c) Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
d) Ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
e) Тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
926. Науқас 40 жаста, гинекологиялық бөлімшеде созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен ауруханалық емделуде.
Вульва қынап аймағының қышуына, ақ етеккірінің бөлінуіне шағымданады. Мазасыз, жүйкесі тозған, ұйқысының бұзылғанын айтады.
Объективті: жыныс ағзаларын тексерген кезде- кіші жыныс еріндерінің, қынап сілемейлі гиперемиясы, ірімшік тәрізді блінулер.
Сыртқы жыныс ағзалары аймағында қасу іздері бар. Науқастың басым болатын мәселесін анықтаңыз:
a) Ұйқысының бұзылысы
b) Қолайлық өзгерісі
c) Денсаулығын басқарудың нашарлауы
d) +Жыныс ағзалары аймағындағы қышыну мен ақ етеккір
e) Жеке гигиенасының жеткіліксіздігі
927. Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректиің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті.
Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезінде болатын аздаған ентікпеге
шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүр-ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, Қ 140/60 мм сынап
бағаны, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
a) Дене температурасын өлшеу ережесімен
b) Жеке гигиена ережесімен
c) Ісінуді анықтау ережесімен
d) +Су балансын анықтау ережесімен
e) Пульсті анықтау ережесімен
928. ОЖЖ зақымдану семиотикасына берілген симптомдардың қайсысы жатпайды?
a) Тамақ ішуге байланыссыз құсу
b) Бас ауруы, бірсарынды жылау
c) Жалпы гиперестезия
d) +Еңбектің ісінуі
e) Сарғаю
929. Берілгендердің қайсысы гипергликемиялық команың анағұрлым мүмкін болатын себебіне жатады?
a) Инсулиннің артық мөлшері
b) Күйзелісті жағдайлар
c) +Инсулиннің жеткіліксіз мөлшері
106.
d) Диетаны дөрекі түрде бұзуe) Жұқпалы аурулар
930. Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады?
a) +Анасарка
b) Асцит
c) Гидроперикард
d) Гидроторакс
e) Пневмоторакс
931. Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады?
a) Аскарида
b) Үшкір құрт (острица)
c) +Қылдырықбас (власоглав)
d) Лямблия
e) Мысықтық қосезулі
932. Баланың жоғары кернеулі электр тоқпен зақымдалуы кезінде ер болжамжы жүрек қызметінің тоқтау түрі:
a) Толық атриовентрикулярлы блокада
b) Жүрек қарыншаларының дірілі (трепетание)
c) Асистолия
d) Электромеханикалық, диссоциация
e) +Жүрек қарыншаларының фибрилляциясы
933. Берілген көрсеткіштердің қайсысы ашқарында глюкозаның қалыпты деңгейіне жатады?
a) 1,2-3 ммоль/л
b) +3,3-5,5 ммоль/л
c) 5,6-7,2 ммоль/л
d) 7,3-8,5 ммоль/л
e) 8,6-9,5 ммоль/л
934. Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста
болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет:
a) +Иммуноглобулинді
b) С витаминін
c) Сарысуды
d) А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны
e) Анатоксинді
935. Берілген симптордың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады
a) Папула түріндегі қызыл бөртпе
b) Бүкіл денедегі көгерулер және ұсақ нүктелі бөртпелер
c) Теріасты және бұлшықетішшілік гематомалар
d) +Жарақаттар кезіндегі, тісті жзұлу кезіндегі тоқтамайтын қан кетулер
e) Қуыстарға қан құйылулар
936. Берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфактісі ағымының ерекшелігіне жатады?
a) Аурулық түрі
b) Жеңіл ағымды
c) Асқыну сирек дамиды
d) +Атиптік түрі
e) Ауыр ағымды
937. Вирусты В гепатитіне қарсы бірінші вакцинаны төменде берілген қандай мерпзімде жасайды?
a) +Өмірінің алғашқы 24 сағатында
b) Өмірінің 3-7 күндері
c) Бір айлық кезінде
d) 3 айлық кезде
e) 2 айлық кезде
938. Балада теміртапшылықты анемия кезінде мейірбике берілгендердің қайсысын ұсынады?
a) +Ет
b) Ботқа
c) Сүт
d) Көкөністер
107.
e)Жемістер
939. Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады?
a) Бактерицидтік
b) Бактериостатикалық
c) Фунгицидтік
d) Антиаллергендік
e) +Вирулицидтік
940. Берілген гормондардың қайсысы лактацияны күшейтеді?
a) Прогестерон
b) Эстрадиол
c) Тестестерон
d) Гонодотропин
e) +Пролактин
941.
Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жнткізілген. Шағымдары: басы
ауырады, құлағында шу естіледі, көз алдыеда «жалтылдау» симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу
басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?
a) +Тілін тістеп алуды болдырмау
b) Қолайлы жағдай жасау
c) Құрысуға қарсы препараттар енгізу
d) Ауруын басатын препараттар беру
e) Науқасты кереуетке жатқызу
942. Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?
a) +Ентікпе, перкуторлық дыбыстың қысқаруы
b) Қызба, жөтел, ентікпе, мұрыннан су ағу
c) Қызба, мұрыннан су ағу, құсу, құрғақ сырылдар
d) Қызба, жөтел, іш өту, құрғақ сырылдар
e) Қызба, жөтел, тмағының ауруы, мұрыннан су ағу
943. Берілген асқынулардың қайсысы лимфалық-гипопластикалық диатезбен ауыратын балалардың кенеттен болатын
өлімін туындатуы мүмкін?
a) Тыныс жеткіліксіздігі
b) Жүрек жеткіліксіздігі
c) Бүйрек жеткіліксіздігі
d) +Бүйрек үсті безі безі жеткіліксіздігі
e) Тамырлар жеткіліксіздігі
944. Берілгендердің қайсысы гемофилия дамуының себебіне жатады?
a) +Қанның ұю жүйесі факторларының жеткіліксіздігі
b) Тромбоциттер санының азаюы
c) Тромбоциттер сапасының өзгеруі
d) Тамырлар қабырғасының зақымдануы
e) Гемоглобин және эритроциттер жеткіліксіздігі
945. Берілгендердің қайсысы ревматизм қоздырғышына жатады?
a) Леффер таяқшасы
b) +В-гемолитикалық стрептококк
c) Кох таяқшасы
d) Ішек таяқшасы
e) Борде-Жангу таяқшасы
946.
Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік ткхникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты
қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
a) Бірден асептикалық танба салу
b) +Сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
c) Көзді жұмып, оған мұз қою
d) Тетрациклин жақпа майын қою
e) Альбуцид тамызу
947. Босану үйінің қабылдау бөлімшесіне алмасулық картасы жоқ жүкті әйел түсті. Оны қандай бөлімшеге жатқзу қажет?
a) Физиологиялық босану бөлімшесіне
b) Гинекологиялық бөлімшеге
108.
c) Анестезиология және реанимация бөлімшесінеd) Босану бөлімшесі обсервациясына
e) +Жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесіне
948. Балалардағы гипотрофияның эндогенді себебіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) +Перинатальды энцефалопатия
b) Гипогалактия
c) Анорексия
d) Улану
e) Ішек инфекциясы
949. Балаларда жүрек аймағында ауырсынудың пайда болуының мүмкін болатын механизміне берілгендердің қайсысы жатады?
a) Жүрек аурулары
b) Артериялық гипертензия
c) +Нейрогенді факторлар
d) Тұқымқуалайтын факторлар
e) Онкологиялық аурулар
950. Бөлімшеде науқасқа санитарлық өңдеуді қанша рет өткізеді?
a) 2 күнде бір рет
b) 5 күнде бір рет
c) +7 күнде бір рет
d) 10 күнде бір рет
e) 14 күнде бір рет
951. Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:
a) Фельдшерлік-акушерлік пункт
b) +Қалалық көпбейінді аурухана
c) Диагностикалық медициналық орталық
d) Медициналық-санитарлық бөлімінің денсаулық сақтау пункті
e) Амбулатория
952. Берілген жағдайлардың қайсысын ауруханаішілік жұқтыру ретінде құрастыруға болады?
a) Ауруханаға түскеніне 10 күн болған холециститпен ауыратын науқасты бактериологиялық зерттеу кезінде анықталған
сальмонеллез
b) Ауруханаға түскеніне 1 күн болған баспемен ауыратын науқастың ауыз жұтқыншағынан алынған жағындыдан табылған
токсигенді коринебактерия дифтериясы
c) + Ауруханаға түскеніне 2 күн болған тұмаумен ауыратын науқастан анықталған пневмония
d) Қызылша (ауруханаға түскеніне 5 күн болған пневмониямен аыратын науқастан анықталған Филатов дағы)
e) Урологиялық бөлімшеде пиелонефритпен ауыратын науқастың зәрін сепкенде Лондон сальмонелласы бөлінген, зәрді ауруханаға
түскен күні алған
953. Балалар бақшасының мейірбикесі балаларды күнделікті тексеруде 2 жастағықыздың аузындағы сілемейлі қабықшадан бірнеше
жеңіл жарылатын көпіршіктер мен эрозияларды тапқан, сарғыш-сұр түспен жабылған, ашық-қызғылт жиекпен өоршалған. Баладан
сілекей ағу күшейген, ерні ісінген. Жақасты лимфа түйіндері үлкейген эәне ауырсынады. Бала тамақ ішуден бас тартады,
қыңырланады, балалармен ойнамайды, дене температурасы 37,3°С. Мейірбике балада герпестік стоматиттің болуын болжамдады. Ең
бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысын мейірбике өткізу қажет?
a) +Ата-анасы келгенше оқшаулау керек
b) Анасымен баласының тамақтану туралы әңгімелесу
c) Анасына ауыз қуысын өңдеуді үйрету
d) Баланың ауызындағы сілемейді өңдеу
e) Анасын дәрігерге тексерілуге жіберу
954. Зимницкий бойынша зәр жинау 77 жастағы Н есімді, амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма. Егде жаспен
атеросклероздың болуы салдарынан науқас мейіргер айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды.
Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды Бақылауды қызына тапсырды,алдын ала қызына осының бәрін үйретті. Төменде
берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынща зәр жинау ережесіне жатады:
a) +Қуықты босату уақыты 9:00,12.00,15.00,18.00,21:00,24: 00,03:00,06:00
b) Қуықты босату уақыты 9:00-09:00 (24сағат )
c) Қуықты босату уақыты 9:00
d) Қуықты босату уақыты 6:00,
e) Қуықты босату уақыты 9:00,15.00,21:00,03:00,
955. Зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықта қалған екі қолдың саусвқтары қатты ауырсынуына шағымданды.Тексеру кезінде екі
қолдың терісі цианозды, ісіну және мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды басудағы мейіргердің тәуелді араласуы:
109.
a)b)
c)
d)
e)
+Промедол егу
Димедролды егу
0,9% натрий хлоридін егу
Аналгинді егу
Цефтриаксонды егу
956. Мерездің біріншілік белгісі :
a) Лимфоденопатия
b) Аллопеция
c) Лейкодерма
d) +Қатты шанкр
e) Гумма
957. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет :
a) Ішке
b) Диоденальды
c) Сублингвальды
d) Суббукальды
e) +Көк тамырға
958. Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықта
өлшеу керек :
a) Әр 5-10 минут сайын
b) +Әр 2-5 минут сайын
c) Әр 3-7минут сайын
d) Әр 2 сағат сайын
e) Әр сағат сайын
959. Мамандандырылған паллативті көмек қызметіне жатады:
a) Қарттар үйі
b) Арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері
c) +Стационарлы хоспистар
d) Жалпы бейіндегі аурухана бөлімі
e) Мейіргерлік күтімнің аудандық/ жергілікті бөлімше қызметі
960. Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейіргердің қолына науқастың қаны тамды.
Мейіргердің осы кездегі дұрыс тактикасы:
a) Ағынды сумен жуу
b) 5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
c) Брилиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу
d) +70 % этил спиртімен 2 рет өңдеу
e) 4 % натрий гидрокорбанатымен өңдеу
961. Менингит диагностикасындағы маңызды:
a) Қызудың жоғарлауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
b) Менингиальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
c) +Жұлын сұйықтығын зерттеу
d) Қанның биохимиялық анализі
e) Инфекциялық анамнез
962. Жағдайы ауыр науқастың шашын жууға қарсы көрсетілімге не жатады:
a) +Бастағы жарақат
b) Омыртқадағы жарақат
c) Қолдарының жарақаты
d) Кеудесінің жарақаты
e) Аяқтарының жарақаты
963. Жүкті әйел 20 жаста, геникологиялық бөлімшеге «жүктіліктің 8 аптасы ,ерте гистоз, орташа дәрежедегі құсу» диагнозымен
түсті. Әлсіздікк,е басының айналуына, тәбетінің болмауына шағымданады. 3 кг жүдеген.Обьективті : тері жабындылары
таза,бозарған, құрғақ, АҚ 100/80 мм.с.б. Пульс минутына 100 рет . Дене температурасы 37.7градус.Мейіргер күтіп -қарау жоспарында
басымдығы бойынша орын- орнына қойып таңдау жасауда, келесі іс - шаралардың қайсысы күтіп баптаудың ең басымына жатады?
a) +Толығымен тыныштық жағдай және жүкт әйелдің көп ұйықтауы
b) Таза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету.
c) Науқастың сыртқы бейнесімен жалпы жағдайын қадағалау
110.
d) аузын шаю қажеттілігі жайлы әңгімелесуe) Электроұйқы емшарасын өткізу
964. Жаңа туған нәрестелердегіядролық сарғаю кезінде берілгендердің қайсысы зақымданады?
a) Өкпе
b) Бауыр
c) +Ми
d) Жүрек
e) Бүйрек
965 . Жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштарын жою бойынша іс-шара
қандай дизинфекцияға жатады?
a) Профилактикалық
b) +Ошақты
c) Ағымды
d) Тұжырымды
e) Қорытынды
966. Жаңа туған нәрестеде сепсис дамуына күдіктенген кезде мейіргер жасайтын берілген әрекеттердің қайсысы анағұрлым оңтайлы
болар еді?
a) Антибиотикотерапияны бастау
b) +Дәрігерді шақыру, маманданған ауруханаға ауыстыруға дайындау
c) Оқшаулау, антибиотикотерапияны бастау
d) Баланы емшектен шығару
e) Гармонотерапияны бастау
967. Жүрек жарақатынан кейінгі көп қан жоғалтқан науқасқа айналымдағы қан көлемін толықтыру үшін ауруханаға дейінгі көмек:
a) B адреномиметиктерді енгізу
b) Жүрек гликозидтерін енгізу
c) Ешқандай көмексіз стационарға госпитализация
d) +Максимальді мүмкін жылдамдықпен коллоидты ерітінділермен инфузия
e) Кристалоидты ертінділермен мүмкін жылдамдықпен инфузия
968. Жол апаты кезінде жүргізуші рульге төсімен қатты соғылды. Ыңырсиды,тыныс алуы беткей,жиі. Ауру сезімі тыныштықта
сақталады, дем алғанда жөтелгенде ,қозғалғанда күшейеді^^ қабырғаны пальпациялау кезнде крепитация анықталды . Болжамды
диагноз:
a) +Қабырғалардың сынуы
b) Төстің соғылуы
c) Бұғананың сынуы
d) Иық буынындағы шығу
e) Иық сүйегнің жабық сынуы
969. Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
a) Галлюцинациялар
b) Гиперестезия
c) +Обсессия
d) Сандырақ идеялар
e) Құрыспа
970. Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі- дәрмектердің қайсысын қолданады:?
a) Антигистаминді
b) +Жүрек гликозидтері
c) Нтибиотиктер
d) Дәрумендер
e) Гормондар
971. Жаңа босанған әйел 30 жаста , шұғыл босанудан кейін тірі сәбимен туу залында жатыр.
Жыныс жолдарынан бүтін ұрық жолдасы өз бетінше шыққаннан соң бірнеше минуттан кейін ауқымды қан кету басталды, мөлшері
300мл, тоқтаған жоқ.қан кету кезінде мейіргердің бірінші тактикасы:
a) көп мөлшерде жылы сұйықтық беру
b) жылы көрпемен үстін жабу
c) +құрсақ аортасын қысу
d) 2 шеткері веналарын катетеризациялау
e) Қуықты катетеризациялау
111.
972. Жаңа туған нәрестедегі іріңді-септикалық аурудың жайылымды түріне берілгендердің қайсысы жатады?a) Пиодермия
b) Омфалит
c) +Сепсис
d) Дерматит
e) Мастит
973. Жүрек ақауын анықтайтын нағұрлым маңызды әдіске берілген зерттеулердің қайсысы жатады?
a) Ұрсақ қуысына УЗД
b) +Кеуде қуысын ағзаларына УДЗ
c) Кші жмбас қуысына УДЗ
d) Бас миына УДЗ
e) Лимфа түйіндердің УДЗ
974. Жаңа туған нәрестелерде 4-6 күндері сүт безінің ісінуі мен үлкеюін төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?
a) Қабыну
b) Аллергиялық реакция
c) +Физиологиялық жағдай
d) Босану кезіндегі зақымдану нәтижесі
e) Мастит
975. Жаңа туған нәрестедегі асфексияның нақты белгісіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) Бұлшық ет тонусының әлсіреуі
b) Арефлексия
c) +Тыныстың болмауы
d) Пульстің болмауы
e) Тері жабындыларының цианозы
976. Жаңа туған нәрестелердегі гемолитикалық ауру кезінде берілгендердің қайсысы организмге токсикалық әсер етеді?
a) Фенилаланин
b) +Билирубин
c) Глюкоза
d) Холестерин
e) Аммияк
977.
Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы айналуы жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің
көрсеткіші?
a) Геморрагиялық шок
b) Цитраттық шок
c) Анафилактикалық шок
d) + Қан құюдан кейінгі реакция
e) Кардиогенді шок
978. Г емофилия А кезінде қан кетуді тоқтатудың анағұрлым тиімді әдісіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) Көкбауырды алып тастау
b) +Қан құю
c) Креоприципитатты трансфузиялау
d) Тазартылған VІфакторды құю
e) Тромбин қолдану
979. Гипотрофияның І дәрежесі кезінде салмақ тапшылығына берілген көрсеткштердің қайсысы жатады?
a) 5-10%
b) +10-20%
c) 20-30%
d) 30-40%
e) 40-50%
980. Созылмалы панкриатитте орынбасушы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:
a) Мезим форте
b) Креон
c) +Пепсин
d) Фистал
e) панзинорм
112.
981. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер қолданғанда паллативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?a) Циклооксигназдың белсендрілуі
b) Ростагландиндер синтезінің күшеюі
c) Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
d) асқазан сөлінің түзілуін жоғарлату
e) +Эпителиалды пролиферацияның төмендеуі , асқорту жолының шырышты қабатының зақымдалуы
982. Сәби 3,5 айлық ,әлсіздікке тәбетінің нашарлауына , улкен дәретінің тұрақсыздығына шағымданады.Анамнезінен бір айдан бері
ауырады .Бір ай бұрын баланы жасанды тамақтандыруға ауыстырған, себебі анасының сүті жоғалып кеткен, сиыр сүтімен
тамақтандырады. Сәби 2-ші жүктіліктен ,туылғандағы салмағы 3000гр. Жасына сай дамыған .Обьективті тері жабындары бозарған
құрғақтау, «мәрмәр» суреттер бар. Тері асты май қабаты іші мен аяқ қолдарында жұқарған тіндер тургоры нашарлаған , бұлшықеттік
гтпотония. Ішкі ағзаларында патология жоқ.Тексерген кезде баланың салмағы 4000гр..Берілген диагноздардың қайсысы болуы
ықтимал ?
a) +Гипотрофия
b) Паратрофия
c) Гипостатура
d) Анемия
e) Гипавитаминоз
983. Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен инфекциялық бөлімшеге ауыстырғаннан кейін қандай шаралар
орындау қажет :
a) Деельментизация
b) +Қорытынды дезинфекция жүргізу
c) Ағымды дезинфекцияны жасау
d) Жалпы тазарту
e) Дезинсекция
984. Стерильді үстел ,үстелдің айналасындағы қабырғалар медициналық стоматологиялық үстелдер қандай ерітіндімен өңделеді:
a) +1% хлорамин ерітіндісі
b) 5% ағарлылған хлорлы әк ерітіндісімен
c) 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен
d) Аммиак ерітіндісі
e) Этил спиртінің 50%ерітіндісімен
985.
Сәби 1 айлық .Сәбидің мазасыздығына ұқысының нашарлауына шағымданады.Ана сүтін емеді,алайда емізу жүйесіз түрде.
Емізуден кейін сәби мазасызданады.
Үлкен дәреті тәулігіне 1 рет ботқа тәрізді қоспаларсыз.Тері бозарған ,тіндер тугоры әлсіреген.Бақылау үшін салмағын өлшегенде
емізу кезінде сәби 60-80 мл сүт еметіні анықталған.
Емшекте емгеннен кейін сүт қалмайды. Сәби гипотрофия бойынша дистрофия 1 дәрежелі диагнозы қойылады.Оны жағдайда
мейіргерлік күтім қараудың қысқаақыттық мақсатын таңдаңыз:
a) Сәбидің салмағын қалыпқа келтіру
b) +Аптаның соңына сәбидің тамақтануын қалыпқа келтіру
c) Анасын тамақтандыру
d) Сәби жағдайын жақсарту
e) Сәби тәртібін жүйеге келтіру
986. Аллергиялық диатезі бар балаларда біріншілікті профилактика болмаған кезде берілгендердің қайсысы дамиды?
a) Зәртас ауруы
b) +Атопиялық бронх демікпесі
c) Мальабсорбция синдромы
d) Кенеттен өлу синдромы
e) Подагра
987. Аураханаға 30 жстағы науқас теміртапшылықты анемия диагнозымен түсті.Науқасқа темір препараттары тағайындалған.
Мейіргер науқсқа темір препаратынішу ережелерін үйретуі қажет. Төменде берілгендердің қайсысы темір препараттарын ішу
ерекшелігіне жатады?
a) Таблетканы шайнаған дұрыс
b) Минералды сумен ішу
c) +Таблетканы шайнамай тұтасымен жұту керек
d) Қандағы гемоглабин деңгейін қалыпқа келе салысымен емдеуді бірден тоқтату
e) Адамның тамақтануы Е дәруменіне бай өнімдермен толықтырылуы керек
988. Аталған аурулардың қайсысында науқастың ең басым проблемасы стрептококк инфекциясынан кейін 1-3 аптадан соң қабақтың
ісінуі , қан қысымының жоғарлауы , олигурия, гематурия, протеинурия белгілері дамыған?
a) Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
113.
b)c)
d)
e)
Жедел циститке
Жедел пиелонефритке
Бүйрек тас ауруына
+Жедел гломерулонефритке
989. Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа емшара кабинетінде көктамырішілік жіберуді жасалу кезінде шприцте ауаның
болуы анықталған. Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін:
a) Тромбофлебит
b) +Ауалық эмболия
c) Липодистрофия
d) Иненің сынуы
e) Абсцесс
990. Аралық тамақтандыру кезінде еміп тауысқан сүттің мөлшерін анықтау үшін төменде берілгендердің қайсысын жасау керек?;
a) Бақылау үшін тамақтандыру
b) +Бақылау үшін салмағын өлшеу
c) Қалдық сүтті сауу
d) Ұзақ уақыт тамақтандыру
e) Түнде тамақтандыру
991. Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға берілетін қандай болу керек?:
a) Ірі бөліктерге кесілген
b) Блендрмен ұсақталған
c) Буда дайындалған
d) Термиялық өңдеуден өткен
e) +Ұсақ бөліктерге кесілген
992. Емдік мекемеден тыс орында көмекей стенозы қаупі төнгенде мейіргер берілген әрекеттердің қайсысын жасайды?
a) +Шұғыл түрде ауруханаға жатқызу
b) Оксигенотерапия
c) ӨЖЖ
d) Гормонотерапия
e) Алаңдатпалы ем-шаралар
993. Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын ,бас ауруын ,бас айналуын сезінсе мейіргер қандай әрекеттерді жсауы
керек?:
a) Дәрігерді шақыру
b) +Ем-шараны тоқтату
c) Аппараттың жүктемесін азайту
d) Науқасты тыныштандырып , процедураны жалғастыру
e) Науқасты жатқызып , терезені ашады.
994. Емілген сүттің мөлшерін анықтау үшін төмендегілердің қайсысын өткізеді?
a) Бақылау үшін тамақтандыру
b) +Бақылау үшін салмағын өлшеу
c) Сүттің бір реттік мөлшерін есептеу
d) Устеме қорек мөлшерін есептеу
e) Қалдық сүтті есептеу
995. Ентігуі бар жүрек қан тамыр ауруында науқастарға жартылай отыру қаалпы мына мақсатта тағайындалады:
a) Тамақтандыруға ыңғайлы болу
b) +Кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
c) Ойылудың пайда болу қаупін азайту
d) Киім ауыстыруға ыңғайлығы
e) Асқорту жолының жұмысын жақсарту
996. Егде адамдарға ұсынылған физикалық жүктемені атаңыз:
a) Жүгіру
b) Жаттықтырғыштарда жаттығу
c) +Таңертеңгілік жаттығу
d) Ауырлық көтеру
e) Фитнес- бағдарлама
997. Науқастың бұт арасын жуу үшін қолданады;
114.
a)b)
c)
d)
e)
5 % спирт ерітіндісі
Фурациллин ерітіндісі
Натрий хлориді изотониялық ерітіндісі
Хлорлы дезинфектант
+Сұйық сабынмен жылы су
998.
Ем-шара кабинетінде науқастан қан алынады. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне
тамызып алды . арнайы киімнің дезинфекциясын қандай рітіндімен жүргізеді?
a) +3 % хлорамин ерітіндісінде -60 минут
b) 1% хлорамин ерітіндісінде -60 минут
c) 10 % хлорлы әктен ашық ерітіндісінде -120 минут
d) 10 % хлорамин ерітіндісінде -60 минут
e) 10 % хлорамин ерітіндісінде -90 минут
999. Қалалық емхананың әйелдер консультациясы бөлімінде ға акушер жас маман кушерден консультация мен перзентхана
арасында өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды. Акушер қанда құжатты таңдауы керек?
a) Диспансерлік бақылау тізімін
b) амбулаториялық медициналық картасы
c) +Айырбастау картасы
d) Жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерге арналған жеке картасы
e) Жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерді қабылдау журналы
1000. Рахиттің алдын -алу үшін Д дәруменін қай жастан бастап тағайындайды?
a) туғаннан бастап
b) 3 айынан бастап
c) 6 айынан бастап
d) + 1 айынан бастап
e) 1 жастан асқанда
1001. Резонерлік тән:
a) Эпилепсияға
b) Тамырлы деменцияға
c) Параноялық тұлғаның дамуына
d) +Шизонефрияға
e) Жабысқақ жағдайлар неврозында
1002. Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықтайды:
a) +Әрекеттілігін
b) Құқық қабілеттілігін
c) Ақыл-ес дұрыстығын
d) +Әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
e) Сыншылдығы
1003. Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
a) +10 мг диазепам т/і
b) 40 % глюкоза ерітіндісін т/ і
c) Дәрумен В1-5 мл т/і
d) Дексаметазон 4 мг т/і
e) 2,0-4,0 мл фуросемид т/і
1004. Ланкестік әрекет нәтижесінде жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі тұтанды. Бетін,денесін күйік шалды, есі
тежелген,пульс жиілеген АҚ 70/40 мм с.б. Берілген жағдайдьщЕң ықтималы себебін анықтаңыз:
a) Коллапс
b) Естен тану
c) Беттің күйігі
d) +Күйіктік шок
e) Жарақаттық шок
1005. Инсульттің ждел кезеңінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын,қан қысымын, жүрек соғуының жиілігін, тыныс алуын м
қандай жилікте тексреді?
a) Күн сайын
b) Тәулігіне 1 рет
c) Әр 8 сайын сайын
d) Әр 5 сайын сайын
115.
e) +Әр 2 сайын сайын1006. 40 жастағы науқас продонтиттің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның
қандай түрі тағайындалады?
a) +Импульсті гидромассаж
b) Суық гидротерапия
c) Ыстық гидротерапия
d) Индифферентті гидротерапия
e) Контрасты гидротерапия
1007. Инсульт алған НАУҚАС УЙДЕ ТЫСТАРЫНЫҢ БАҚЫЛАУЫНДА , ҮЙГЕ БАРҒАН КЕЗДЕ МЕЙІРГЕР ойылудың алғашқы
белгілерінің пайда болғанын анықтайды . Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын -алу үшін қандай нұсқаулар
береді:
a) Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз
b) Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз
c) Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз
d) +Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз
e) Пациенттің позициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз
1008. Инсульттан кейінгі науқасқа уйде мейіргерлік көмек көрсету үшін мейіргер жіберілді. Мейірлік көмек көрсету аясында қандай
іс-шралар өткізіледі?
a) +Науқас пен туыстарын оқыту
b) Тек туыстарын оқыту
c) Шеткі веналрға қол жеткізуді қамтамасыз ету
d) Тек науқасты оқыту
e) мүгедектік ті рәсімдеу үшін құжаттарды дайындау
1009.Орталық аудандық аурухана стционарында стерильдеу жүргізілгеннен кеиін стерильдеу қораптарындағы медициналық
мақсаттағы бұйымдар жұмыс істеу үшін ашылады.Бұл материалды қанша уақыт аралығында пайдалануға болады?
a) 24 сағат аралығында
b) 12 сағат аралығында
c) Смена аяқталғанға дейін
d) +6 сағат ішінде
e) 7 сағат ішінде
1010.DOTS стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диогностика әдісі.
a) +Қақырықтың бактериоскопиясы
b) Бронхоскопия
c) Өкпе рентгенотомографиясы
d) Өкпе компютерлік томографиясы
e) Пулмонологиялық зерттеу
1011 .Ішектік эксикозға анағұрлым сәйкес келетін симптомдарға берілгендердің қайсысы жатады?
a) Полиурия терінің ылғалдылығы
b) +Терінің құрғақтығы олигурия
c) Ентікпе тахикардия
d) Құрғақ анруия
e) Анурия терінің ылғалдылығы
1012. Ұл бала 7 жаста тыныс, жөтел,жалпы әлсіздікке шағымданды.4 күн бойы ауырған,3күн боиы иіс сезу қабілеті төмендеген.
Обьективті жағдайы орташа дәрежелі.Дене теипературасы 39 С.Дәрігер болжам диогноз қоиды.Ауруханадан тыс оң жақ төмен
бөліктік пневмания.COV[D 19? Ш95ыл көмек көрсеткеннен кеиін,науқас қандайемдеу мекемесіне жатқызылды?
a) +Жұқпалы ауруханаға жатқызу
b) Неврологиялықстационарға жатқызу
c) Инфекционтсттің амбулаториялық қарауында болу
d) Отбасылық дәрігердің үиге белсенді қаралуында болу
e) Интенсивті терапия бөліміне жатқызу
1013. Үзілмелі ойлау қандай ауруға тән?
a) Эпилепсин
b) +Шизофрения
c) Неврастения
d) Невроз
e) Олигофрения
1014. Пациент 2-3а дәрежелідене күйігін алған. Аудану14% жарақатты қандай антисептикпен өңдеу қажет?
a) 96% спирт
b) 3% Су тегі асқын тотығы
c) Калций перманганаты
116.
d) +5% хлорглогексидинe) Мүсәтір спирті
1015. Процедуралық кабинетте қан немесе басқа биологиялықсұйықтықтар теріге теріге тиген кезде бұл жерді өңдеу керек. Мұндац
жағдайда медицина қызметкерінің әрекеті?
a) +Ластанған орнын 70%спиртпен өңдеу,сабынды сумен жуу және 70% этил спиртімен қайта өңдеу.
b) Ластанған орнын сабын сумен өңдеу
c) Ластанған орнын бор қышқылы мен өңдеу
d) Ластанған орнын калий пермонганатының 0,5% ертіндісі мен өңдеу
e) Ластанған орнын 3%сутегі асқын тотығының ертіндісімен өңдеу.
1016. Психотриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз
өткен,әйел қозулы айқаилайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады,іштей жылаған баланың даусын естиді,сұраққа жауап
бермейді,ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диогноз?
a) Шизофрения
b) Депрессия
c) +Босанудан кейінгі психоз
d) Невростения
e) Деменция
1017. Паллиативтік науқастарға күтімнің негізгі мақсаты болып табылады?
a) +Науқас үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау
b) Науқас қойған барлық шарттарды максималды орындау
c) Науқастың туыстары үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау
d) Осы назологияға талап етілетін емдеудің барлық формаларын максималды ұсыну
e) Науқас талап еткен барлық фармакологиялық заттарды максималды жеткізу
1018. Перзентханаға 39 аптадағы жүкті әйел түсті, әйел босанудың үшінші кезеңінде,плацентаның бөліу кезеңдері
байқалады,Жатырдың тегіс бұлшық етінің қалыпты жиырылуы үшін әйелге қандай препарат енгізу қажет?
a) Прогостерон
b) Ультражесан
c) +Окситсцин
d) Папаверин
e) Прпантин
1019. Патронаж мейіргері 9 айлық балаға барған кезде оның дене қызуының 39,2 Сқа дейін көтерілгенін анықтады, тері
гиперимияланған,қолдары мен аяқтарын ұстағанда ыстық мейіргердің іс әрекетін анықтаңыз
a) +Маңдайға күретамыр аймақтарынасуық компресс қою
b) Эуфулинді енгізу
c) Алаңдататын процедураларды жүргізу
d) Антибиотиктерді енгізу
e) Оксигенотерапия жүргізу
1020. Паллиативті көмек командасының негізгі құрамы?
a) Дәрігер медбике психолог,волонтер, онколог, фармацевт
b) Дәрігер әлеуметтік қызметкер дін қызметкері кордиолог
c) Дәрігер,медбике,фармауепт,онколог,дін қызметкері, волонтер (ерікті)
d) Дәрігер әлеуметтік қызметкер,дін қызметкері онкоглог,волонтер (ерікті)
e) +Дәрігер,медбике,әлеуметтік қызметкер,психолог,дін қызметкері,волнтер (ерікті)
1021. Продуктивті жөтел болған кездеберілгендердің қайсысымейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады?
a) Оксигенотерапия жасау
b) Қыша қағаз қою
c) Антибиотиктер енгізу
d) +Ингаляция жасау
e) Виброциялық массаж жасау
1022. Парологикалық ойлау андай ауруға жатады?
a) Эпилепсия
b) +Шизофрения
c) Неврастения
d) Олигрофрения
e) Невроз
1023. Пиоленефрит кезінде берілген ем дәм (диета) үстелдерінің қайсысы тағайындалады?
a) +7
b) 6
c) 9
d) 1
1024.Операция жасалған науқастыауруханадан шығарды.10 күнннен кейін операциядан кейінгітыртықтың орнында ірің бөліну бар
Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
a) Ауруханадан шығарғаннан кеиінгі жұқтырылуы
b) Аутоимунды үрдіс
117.
c) Эндогендік инфекцияd) +Операциядан кеиінгі асқыну
e) Иммунитеттің төмендеуі
1025. Отыз жастағы ер адамның төсектік тәртіптегі пульсі минутына 98 рет соғады төменде берілген күйлердің қайсысы науқастың осы
мәселесін сипаттайды?
a) Қалыпты
b) +Тахикардия
c) Бродикардия
d) Аритмия
e) Экстросистология
1026.Онкологиялық бөлімшеде 48 жастағы науқас Асқазанның қатерлі ісігі диогнозымен емделуде.Құсуға , әлсіздікке тәбетінің
болмауына ет тағамдарынан жиренугежүдеуге эпигастрийаймағындағыкүшті ауырсынуға кекіруге ішінің қампаюына
шағымданған.Обьективті жағдайы ауыр температурасы 37,9 С тері жабындарыбозарған, топырақ түстес науқас күрт азып
кеткен,науқасқа физикалық қолайлылық жасау үшін мейіргерлік күтіп қарау жоспарына нені қосу керек?
a) Науқасқа жоғары колориялы жеңіл сіңетін әр түрлі жеңіл тамақтармен қамтамасыз ету
b) Палатаны жиелі түрде желдетуді және жинап тұруды қамтамасыз ету
c) Төсектік тәртіптің сақталуын қадағалау
d) +Қолайлы жағдай жасау
e) Дене қызуын қадағалау
1027. Омфалит кезінде берілгендердің қайсысы анағұрлым зақымданатын орын болып табылады?
a) Тері
b) Коньюктивит
c) Қан
d) Сүйек
e) +Кіндік жарасы
1028. 35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалады. Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарларды макро - жзәне
микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10%- дан астам) бай. Емдік балшықтың
қандай түрлері тиімді:
a) Шымтезек топырағы
b) +Сапропель
c) Радон
d) Сульфид
e) Маржан
1029.23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары: тұншығу,, жөөтел,
ысқырықты тыныс. Анемнезінен: устама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:
a) Туберкулез микобактериясы
b) Пневмококтар
c) Хламидиялар
d) Стафилакоктар
e) +Шарк-Лейден кристалдары, Куршман спиралы
1030. 18 жастағы ересек бала бас-ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына, сөйлеудің қиындауына, сөз тауып сөйлеудің
нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданады. Қандай синдром жайлы ойлауға болады?
a) Дементивті
b) Онейроидты
c) Ақымақтық
d) +Психоорганикалық
e) Астениялық
1031.32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған,
суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты
тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31/мин, ЖСЖ-120/мин, ра02-80 мм.с.б. Ауруханаға
науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?
a) +Отырған
b) Жаяу
c) бүйірімен жатқызып
d) Басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып
e) Шалқасынан жатқызып
118.
1032. 58 жастағы науқас шағымдары: саусақтардың ауыруы мен ұтқырлығы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады,ревматологтың «Д» есебінде тұр, Рентгенограмма қорытындысы: 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті: аралық буындар
сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиортерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа
дейін қыздырады?
a) 160-180 С дейін
b) 20-25 С дейін
c) +65-100 С дейін
d) 130-160 С дейін
e) 180-200 С дейін
1033.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды.
Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяулаған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны
және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
a) Катоникалық
b) +Депрессивті
c) Апато-абулиялық
d) Астениялық
e) Маникальды
1034. 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына
2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
a) Екіншілік мерез
b) Табан эпидермофитиясы
c) + Дисгидротикалық экзема
d) Ихтиоз
e) Алақан-табан кератиодермиясы
1035. Тұмау кезінде жұқпалы кезең қанша уақытқа созылады?
a) +1-3 күн
b) 5-9 күн
c) 4-5 күн
d) 12-15 күн
e) 10-12 күн
1036. Кіндік жарақатын өңдеу берілген іс-шаралардың қайсысына жатады?
a) +Тәуелсіз мейірбикелік іс-шараға
b) Тәуелді мейірбикелік іс-шараға
c) Өзара тәуелді мейірбикелік іс-шараға
d) Тәуелсіз дәрігерлік іс-шараға
e) Тәуелді дәрігерлік іс-шараға
1037. Ұл 1 айлық. Анасы сәбиінің мазасыздануына, ұйқысының нашарлығына шағымданады. Анамнезінен: бала 1 ші жүктіліктен ,
туылған кездегі салмағы 3000 гр. Табиғи ана сүтімен тамақтанады, алайда анасы ретсіз емізеді. Емгеннен кейін сәби мазасызданады.
Үлкен дәреті күніне 1 рет, ботқа тәрізді, қоспалар жоқ. Бақылау үшін салмағын өлшеу кезінде анықталғандай емізу кезінде бала 60-80
мл сүт емеді. Емізуден кейін анасының емшегінде сүт қалмайды.Осы жағдайда тамақтандыру тапшылығын анықтау үшін мейірбике
төмендегілердің қайсысын орындау керек?
a) Сүттің тәуліктік және бір реттік мөлшерін анықтау
b) +Бақылау үшін тамақтандыру
c) Анасына емізу тәртібі бойынша тағайындаулар береді
d) Үстеме қоректі қосуды ұсыну
e) Қосымша қоректі қосуды ұсыну
1038. Балалардағы босану жарақатының анағұрлым ықтимал себебіне берілггендердің қайсысы жатады?
a) +Ұрық басы өлшемі мен анасы жамбасының сәйкессіздігі
b) Хромосомдық бұзылыстар
c) Ақуыздық алмасу бұзылысы
d) Гипергликемия
e) Минералды зат алмасу бұзылысы
1039. Ауыр босану кезінде жаңа туған нәрестелерде берілген сүйектердің қайсысының жиі сынуы байқалады?
a) Сан сүйегі
b) + Иық сүйегі
c) Шынтақ сүйегі
d) Бұғана
e) Бассүйек сүйектері
119.
1040. Ұл 3 айлық . Шағымдары: мазасыздану , аз салмақ қосу. Анамнезінен: жоғарыда аталған шағымдар бір аптадан берімазалайды. Анасының айтуы бойынша сәбиі емізу аралығына шыдай алмай кетеді, жиі емізеді, емізуден кейін емшегін толығымен
босатады. Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған. Ана сүтін емеді. Осы сәбиге үстеме тамақтандыруды қосу себебіне төменде
берілгендердің қайсысы жатады?
a) +Гипотрофия
b) Гипогалактия
c) Гипостатура
d) Дисфагия
e) Парарофия
1041. Денсаулығы екінші топтағы балаларға төмендегілердің қайсысы жатады?
a) +Жиі ауыратындар
b) Дені сау балалар
c) Функционалды ауытқулармен
d) Сирек ауыратындар
e) Ұзақ ауыратындар
1042. Төменде берілгендердің қайсысы неонатальды кезеңді көрсетеді?
a) Өмірдің 1-14 тәуліктері
b) Өмірдің 1-29 тәуліктері
c) Өмірдің 1-6 тәуліктері
d) Өмірдің 1-7 тәуліктері
e) +Өмірдің 1-28 тәуліктері
1043. Төменде берілгендердің қайсысы жаңа туған нәрестенің жетілмей белгісі болып табылады?
a) Терісі жұқа әжімді
b) Терісі эластикалық және қызғылт
c) +Теріасты-май қабаты жақсы дамыған
d) Даусы қатты және айқын
e) Рефлекстері айқын көрінеді
1044. Гипотрофия кезінде скрининг ретінде берілгендердің қайсысы қолданылады?
a) +Ақуыз деңгейі
b) Ферменттер деңгейі
c) Глюкоза деңгейі
d) Лимфоциттер деңгейі
e) Билирубин деңгейі
1045. Бала 2,5 жаста. Жедел ауырған. Дене температурасының 38,2 С -ге дейін жоғарылауы салдарынан жалпы жағдайы бұзылған,
дөрекі үрмелі жөтел пайда болған, даусы қарлыққан, тынысы қиындаған. Объективті: тынысы шулы, кеуде қуысының жұмсақ
жерлерінің аздап тартылуы байқалады, мазасызданған кезде күшейе түседі. Тыныс жиілігі минутына 28 рет. Аңқасындажұтқыншақтың артқы қабырғасының ашық гиперемиясы. Өкпесінен қатаң дыбыс естіледі. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету
қажет?
a) +Алаңдатпалы терапия
b) Жылы сілтілі сұйықтық
c) Мұрынға 0,5 новакаин ерітіндісін тамызу
d) Қақырық түсіртетін микстура беру
e) Седативті препарат
1046. Теміртапшылықты анемияның белгісіне берілген симптомдардың қайсысы жатады?
a) Бауырдың үлкеюі
b) +Терінің, тырнақтың, шаштың трофикалық өзгерістері
c) Көп қанталаушылық
d) Аяқ-қолдың қырысулық тартылуы
e) Көкбауырдың үлкеюі
1047. Туылғанына 5 күн болған қыз. Кіндіктен іріңді бөлінуге шағымданады. Анамнезінен: бірінші жүктіліктен мерзімінде туылған,
салмағы 3200. Ана сүтін емеді. Босану үйінен 3 күні қанағаттанарлық жағдайда шығарылған. Анасының айтуынша, жоғарыда аталған
шағымдар 2 күннен бері мазалайды.Осы нәрестедегі кіндік жарақатын өңдеу үшін берілгендердің қайсысы қолданылады?
a) 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісі
b) +3 %сутегі тотығының ерітіндісі
c) 5 %йод ерітіндісі
d) 70%Спирт ерітіндісі
e) Бриллиант көгі ерітіндісі
120.
1048. Балалардағы атопиялық дерматиттің анағұрлым жиі болатын себебіне берілгендердің қайсысы жатады?a) Үй шаңдарындағы кенелер
b) Өсімдіктер тозаңдары
c) +Сиыр сүтінің ақуызы
d) Үй шаңы
e) Жануарлар жүні
1049. 5 жастағы баланың тыныс жиілігіне берілген көрсеткіштердің қайсысы жатады?
a) 1 минутта 20-22
b) +1 минутта 23-25
c) 1 минутта 25-28
d) 1 минутта 28-30
e) 1 минутта 30-35
1050. Төменде берілген микроорганизмдердің қайсысы еметін сәбидің ішегінде басым болады?
a) +Бифидумбактериялар
b) Ацидофильді таяқшалар
c) Ішек таяқшалары
d) Стафилоккоктар
e) Энтерококктар
1051. Гипотрофияның I дәрежесі кезінде анағұрлым тиімді емдеуге берілгендердің қайсысы жатады ?
a) Күн тәртібін дұрыстау
b) Диетаны дұрыстау
c) +Себебін анықтап оны жою
d) Дәрілермен емдеуді дұрыстау
e) Физиоемдеуді дұрыстау
1052. Берілген препараттардың қайсысы бронхты кеңейтуші әсерге ие?
a) Бромгексин
b) Хлоропирамин
c) Аминофеллин
d) Глюконат кальций
e) +Амбробене
1053.
Төмендегілердің қайсысына шала туған нәрестені зондтық тамақтандыруданбөтелкемен тамақтандыруға ауыстырудың
критериі болып табылады?
a) +Ему рефлексінің пайда болуы
b) Дене салмағын қосу
c) Биш түйіршіктердің артуы
d) Физиологиялық диспепсияның жоғалуы
e) Физиологиялық сарғаюдың жоғалуы
1054. Берілгендердің қайсысы балалардың мұрын қуысының анатомиялық физиологиялық ерекшеліктеріне жатады?
a) Мұрын жолы тар, қалқандары қалың
b) Мұрын жолы кең, қалқандары қалың
c) Мұрын жолы тар, қалқандары жұқа
d) Мұрын жолы тар, қалқандары жұқа
e) Мұрын жолы кең, қалқандары дамымаған
1055. Психо-эмоционалдық күйзелістен соң , 20 минуттан артық төс артының қарқынды күйдіріп ауырсынуы, оның сол жақ
жауырынға және сол қолға берілуі байқалады, бұл қалай аурудың маңызды мәселесі болып табылады?
a) +Миокард инфарктысында
b) Күш түсу стенокардияда
c) Артериальды гипертензияда
d) Бактериалды эндокардит
e) Кардионеврозда
1056. Балалардағы жедел ринит кезінде тыныстың қиындауының себебіне берілгендердің қайсысы жатады?
a) +Шырыштың ісінуі
b) Шырыштың гипосекрециясы
c) Сілекейдің гипосекрециясы
d) Қақырықтың гиперсекрециясы
e) Қақырықтың гипосекрециясы
121.
1057. Ауруханаға 30 жастағы науқас теміртапшылықты анемия диагнозымен түсті. Науқасқа темір препараттары тағайындалған.Мейірбике науқасқа темір препаратын ішу ережесін үйрету қажет. Төменде берілгендердің қайсысы темір препараттарын ішу
ерекшелігіне жатады?
a) Таблетканы шайнаған дұрыс
b) Минералды сумен ішу
c) +Таблетканы шайнамай тұтасымен жұту керек
d) Қандағы гемоглабин деңгейі қалыпқа келе салысымен емдеуді бірден тоқтату
e) Адамның тамақтануы Е дәруменіне бай өнімдермен толықтырылуы керек
1058. Клиникаға АИТВ-ға талдау өткізу үшін сарысу үлгісі жеткізілді. Бұл үлгілер тоңазытқышта сақталуы тиіс. Үлгілерді
тоңазытқышта қанша уақыт сақтауға болады?
a) 24 сағат
b) 48сағат
c) +7 күн
d) 20 күн
e) 30 күн
1059. Сәби 6,5 айлық. Тершеңдікке, мазасыз ұйқыға, қорқақтыққа, тітіркенушілікке шағымданады. An.morbi: 2 айлық кезінен бастап
ауырады. An.vitae: туылған кездегі салмағы 3200 гр. Ана сүтін 2 айға дейін емген, әрі қарай ацидофильді Млютка мен тамақтандыруға
ауыстырған. 4 айынан бастап ұнтақты ботқа жейді. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты, дене салмағы 7800г, бойы 63 см. Тіндер
тургоры мен бұлшықет тонусы әлсіреген. Басының пішіні гидроцефалды. Шүйдесі жайпақ, үлкен еңбегі 3х3 см, жиектері жұмсарған.
Маңдай төмпегі айқын. Кеуде қуысы айпақтау, төменгі апертура толық, айқын гаррисонов жүлгесі, таспих пальпацияланады. Іші
керіліп жайылған, жұмсақ. Бауыры қабырға доғасынан 1 см-ге шығып т ұр. Көкбауыры пальпацияланбайды. Үлкен дәреті қатып қалуға
бейім. Берілген диагноздардың қайсысы юолуы мүмкін?
a) +Рахит
b) Спазмофилия
c) Гипотрофия
d) Гидроцефалия
e) Артрит
1060. Төменде берілген аурулардың қайсысынан диагностикалық мақсатта перианальды қатпарлардан қырынды алынады?
a) Амебиаз
b) Аскаридоз
c) Трихоцефалез
d) Тенидиаз
e) +Энтеробиоз
1061. Теміртапшылықты анемия емінде қолданылады:
a) Фолий-қышқылы
b) Темір препараттары
c) Цианокобаламин
d) Аскорбин қышқылы
e) Күміс препараттары
1062. Төменде берілген жүктіліктің қандай мерзімінде мейірбике босануға дейінгі алғашқы патронажға барады?
a) +10-12 аптада
b) 13-20 аптада
c) 20-22 аптада
d) 23-25 аптада
e) 26-28 аптада
1063. Төменде берілгендердің қайсысы емшекпен емізу кезінде бала жағынан анағұрлым кедергі келтіреді?
a) +Прогнатизм
b) Күтіп-қарау ақаулары
c) Жиі аурушаңдық
d) Мұрынның бітеліп қалуы
e) Баланы шала тамақтандыру
1064. Темір препаратының жақсы сіңуі үшін берілгендердің қайсысын қолданады?
a) Никотин қышқылын
b) Аскорбин қышқылын
c) + Фолий қышқылын
d) Ретинол
e) Цианокобаламин
122.
1065. Төменде берілген құжаттардың қайсысы профилактикалық екпелер картасына жатады?a) Ф - 112
b) Ф - 26
c) +Ф - 063
d) Ф - 030
e) Ф - 058
1066. Науқас 5 жаста, диагнозы Қантты диабет 1 ші тип, компенсация сатысында, 4 ЕД и нсулин енгізуді қажет етеді. Егер 40 ЕД
инсулин 1,0 мл бөлінуіне сәйкес келсе 4 ЕД мөлшері кәдімгі шприцтің қандай бөліндісіне сәйкес келетінін анықтаңыз
a) +0,1 мл
b) 0,5 мл
c) 0,5 мл
d) 0,7 мл
e) 0,9 мл
1067. Төменде берілгендердің қайсысы 1 жасқа толған баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді?
a) 4
b) 6
c) +8
d) 9
e) 10
1068. Нервтік-артриттік диатезбен ауыратын балалардың тамақтануынан берілген өнімдердің қайсысын шектеу қажет?
a) Сүт өнімдерін
b) Көкөнісөнімдерін
c) Етөнімдерін
d) Жеміс жидектерді
e) +тәттіөнімдерді
1069. Науқас айналаға қарап тұрып, терезеде тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай
басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз?
a) Рефлекторлы галлюцинация
b) +Шынайы галлюцинация
c) Психосенсорлық бұзылулар
d) Парейдолық иллюзия
e) Псевдогаллюцинация
1070. Тыныс алу жолдарының еркін өткізгіштігін қалпына келт іргеннен кейін және тактильді стимуляциядан кейін жаңа туған
нәрестеде өздігінен тыныс пайда болды. Бірінші кезекте қандай іс әрекет жаасау қажет?
a) Адреналин енгізу
b) Тамырішіне дәрілік заттарды енгізу
c) +Жүрек соғу жиілігін бағалау
d) Асқазан қуысын тазалау
e) Артериалды қысымды өлшеу
1071. Төменде берілгендердің қайсысы 8 айлық сәбиге қосымша тамақ ретінде беруге болады?
a) +Езбе,ботқа,ет
b) Езбе,ботқа,айран
c) Ботқа,айран,ет
d) Ботқа,айран,печенье
e) Езбе,айран,алма
1072. К есімді науқас , 55 жаста, дәрігерге қимыл-тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы қиындағанына шағымданып
дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде калыпты жағдайа қолдың треморы «тиін санау» , аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі
дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай
жағдай қандай ауруға тән?
a) +Паркинсон ауруы
b) Альцгейм ер ауруы
c) Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
d) Жайылмалы склероз
e) Менингококктық менингит
1073.
Туылғанына 15 күн болған ұл. Терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелерге шағымданады.
Анасының айтуынша, соңы күндері баласы мазасыз болып кеткен, дұрыс ембейді, лоқсиды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты.
Денесінің
123.
барлық терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелер байқалады. Ағзаларында патология жоқ. Осы балағақатысты мейірбике ең алдымен берілген әрекеттердің қайсысын жасайды?
a) Шұғыл ем тағайындайды
b) Шұғыл дәрігерді шақырады
c) +Шұғыл ауруханаға жібереді
d) Шұғыл талдауға жібереді
e) Шұғыл емханаға жібереді
1074. Туылғанына 15 күн болған ұл. Терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелерге шағымданады.
Анасының айтуынша, соңғы күндері баласы мазасыз болып кеткен, дұрыс ембейді, лоқсиды. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты.
Денесінің барлық терісінде көпіршіктер және пустулалар түріндегі көптеген бөртпелер байқалады. Ағзаларында патология жоқ.
Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
a) Пиодермия
b) + Везикулопустулез
c) Күлдіреуік
d) Риттер дерматиті
e) Псевдофурункулез
1075. Науқас Б, 37 жаста. Әлсіздікке, басының ауырсынуына, жүрегі айнуға, мезогастрий мен эпигастрийдің ауырсынуына, сұйық
сулы үлкен дәретке шағымданады, бір реттік құсу байқалған. Эпидемиологиялық анамнезінен: жақын арада тауық грилін жеген.
Тексерген кезде : жағдайы орташа ауырлықты , дене температурасы 38,2 С, тері жабындары таза, бозарған. Тілі құрғақ, сұр қабықпен
жабылған. Іші пальпация кезінде жұмсақ, эпигастриі ауырсынады. Ішек жолдары бойынша қарқынды түрде құрылдайды. Үлкен дәреті
сулы, түсі батпақты балдырлай , тәулігіне 10 рет. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелді мейіргерлік іс-шараға жатады?
a) Науқастарды бақылау ЖЖЖ,тыныс жиілігі , АҚ
b) Өзін күтуді үйрету
c) Зертханалық зерттеуге дайындау
d) Қолайлы жағдайды жасау
e) + Асқазанды шаю
1076. Далалық госпитальде ұзақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен
әлсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының қышынуы және гиперемиясы туындады. АҚ 60/40 мм с.б. Науқаста қандай шұғыл
жағдай пайда болды?
a) Кадиогенді шок
b) Жарақаттық шок
c) Г еморрагиялық шок
d) +Анафилаксиялық шок
e) Инфекциялық-токсикалық шок
1077. Төмендегілердің қайсысы жаңа туған нәрестелердегі пульстің қалыпты көрсеткішіне жатады?
a) +140-160
b) 110-130
c) 110-120
d) 80-100
e) 90-110
1078. Төменде берілген қарсы көрсетілімдердің қайсысы нәрестені анасының кеудесіне жатқызу үшін абсолютті қарсы көрсетілім
болып табылады?
a) Жоғарғы еріннің жырығы
b) Тіл жүгеншігінің қысқалығы
c) +Бассүйекшілікке қан құйылу
d) Ринит
e) Омфалит
1079. Қолданылған және жартылай қолданылған құрамында есірткі заттары бар дәрілік препараттар және денсаулық сақтау
ұйымдарындағы прекурсорлар мен психотропты заттарды жою қалай рәсімделеді?
a) +Есірткі заттар, психотропты заттар және прекурсорлардыактісімен жою
b) Дәрігерлік тағайындаулар қағазымен
c) Есірткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды тексеру актісімен
d) Есірткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды есептеу журналымен
e) Есірткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды қабылдау, тасымалдау актісімен
1080. Науқас К., 17 жаста, жедел ауырған. Күші басы ауырған, әсіресе маңдай аймағында аса көрнекті, күрт жалпы әлсіздік, белі
ауырсынады. Бірнеше сағаттан соң жүрегі айныған, сосын қайта құсқан. Дене температурасы 39°С-ге дейін жоғарылаған. Тексеру
кезінде науқас қозу күйінде, төсекте жата алмайды, басының ауруы себепті ыңқылдай береді. Аяқ терілерінде, кеуде қуысында, іш
124.
аймағында көптеген жұлдыз тәрізді геморрагиялық бөртпелер бар.Шүйденің бұлшықеті айқын ширыққан. Берілген диагноздардыңқайсысы болуы мүмкін?
a) Жедел шешек
b) +Менингококкты менингит
c) Жедел респираторлы инфекция
d) Тағамдық токсикоинфекция
e) Аденовирусты инфекция
medicine