Деятельность участковой медицинской сестры при ожирении

1. Министерство здравоохранения Алтайского края Краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Родинский медицинский колледж»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Деятельность участковой медицинской сестры при ожирении
Автор дипломной работы: Паршина Алина Витальевна
Специальность: 34.02.01. Сестринское дело, 41 группа
Научный руководитель : Шнайдер Елена Павловна
Родино, 2025

2. ВВЕДЕНИЕ

В
настоящее
время
ожирение
представляет
собой
одно
из
самых
диагностируемых заболеваний у населения всего мира. Подвергаются данному
заболеванию как дети, так и взрослые.
Правильная
организация
сестринской
помощи,
грамотная
тактика
медицинской сестры, санитарно-гигиеническое воспитание и обучение населения являются факторами здорового образа жизни. Согласно современным данным науки и
практики, они позволяют улучшить не только прогноз течения данного заболевания, но
и предупредить развитие осложнений на ранних стадиях.

3. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ РАБОТЫ

Цель исследования: выявление особенностей деятельности участковой
медицинской сестры в работе с пациентами, страдающим ожирением
Задачи исследования:
1. Рассмотреть понятие, причины ожирения и факторы риска развития хронических
неинфекционных заболеваний при ожирении.
2. Определить основные методы диагностики и рассмотреть роль деятельности
участковой медицинской сестры в сестринском уходе и профилактике ожирения.
3. Провести анализ статистических данных по заболеваемости ожирения.
4. Провести анализ опроса участковых медицинских сестёр на базе КГБУЗ
«Городская больница №3 г. Рубцовск».
5. Выявить уровень осведомленности пациентов, страдающих ожирением, путем
анализа анкетирования.
6. Оформить и распространить печатную продукцию.

4. МЕТОДОЛОГИЯ РАБОТЫ

Объект исследования: деятельность участковой медицинской сестры в
работе с пациентами, страдающим ожирением.
Предмет исследования: основные направления деятельности участковой
медицинской сестры в работе с пациентами, страдающим ожирением на базе КГБУЗ
«Городская больница №3 г. Рубцовск».
Методы исследования:
1. Анализ учебной литературы;
2. Анализ статистических данных на базе КГБУЗ «Городская больница №3 г.
Рубцовск»;
3. Опрос;
4. Анкетирование;
5. Сравнительный анализ
База исследования: КГБУЗ «Городская больница №3 г. Рубцовск».

5. ТЕОРИТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

1.1. Понятие и классификация ожирения
В зависимости от массы тела:
– I степени
– II степени
– III степени
– IV степени
Выделяют ожирение:
– Первичное (алиментарное, конституционно-наследственное)
– Вторичное (симптоматическое).
Типы ожирения:
– Ожирение типа «груша» (гиноидное).
– Ожирение типа «яблоко» (абдоминальное).
– Смешанный тип

6. ТЕОРИТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

1.2. Ожирение как фактор риска развития хронических
неинфекционных заболеваний
Осложнения, причины их развития:
1. Нарушения углеводного обмена и развитие сахарного диабета 2-го типа;
2. Сердечно-сосудистые осложнения;
3. Повышенный риск онкологических заболеваний;
4. Дыхательные нарушения и апноэ сна;
5. Гормональные и репродуктивные нарушения.

7. ТЕОРИТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

1.3. Диагностика ожирения
1. Диагностический процесс начинается с тщательного сбора анамнеза
2. Антропометрические методы
Основные показатели:
– Индекс массы тела (ИМТ)
– Окружность талии (ОТ)
– Соотношение талия/бедра (СТБ)
4. Лабораторные исследования
5. Инструментальная диагностика

8. ТЕОРИТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ

1.4. Роль деятельности участковой медицинской сестры в
сестринском уходе и профилактике ожирения
Роль участковой медицинской сестры в профилактике и уходе при ожирении
невозможно переоценить. Медицинская сестра контролирует динамику показателей,
корректирует питание, мотивирует пациентов к изменению образа жизни и оказывает
психологическую поддержку. Ее работа включает ведение документации, направление
пациентов к специалистам и организацию реабилитационных мероприятий.

9. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.2. Анализ статистических данных на базе КГБУЗ «Городская
больница №3 г. Рубцовск»
Фото 1 – Сбор статистических данных на базе КГБУЗ «Городская больница №3 г.
Рубцовск»

10. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

Число пациентов, страдающих
ожирением
600
500
400
300
200
100
0
Число пациентов, у которых
впервые выявлен диагноз
ожирение
498
383
225
2021
200
2022
2023
2024
250
200
150
100
50
0
229
194
149
2021
142
2022
2023
2024
Рисунок 1 - Статистические данные по Рисунок 2 - Статистические данные по впервые
ожирению на базе КГБУЗ «Городская больница выявленному диагнозу «ожирение» на базе
№3 г. Рубцовск»
КГБУЗ «Городская больница №3 г. Рубцовск».

11. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.3. Анализ опроса медицинских сестер КГБУЗ «Городская
больница №3 г. Рубцовск»
Фото 2, Фото 3, Фото 4 – Опрос участковых медицинских сестер поликлиники КГБУЗ
«Городская больница №3 г. Рубцовск»

12. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.4. Анализ анкетирования населения
Фото 5 – Анкетирование пациентов КГБУЗ «Городская больница №3 г. Рубцовск»
терапевтическое отделение

13. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.4. Анализ анкетирования населения
70%
60%
60%
50%
40%
40%
30%
20%
20%
10%
10%
0%
До 30
30-45
46-60
Рисунок 3 – Возраст респондентов
Старше 60

14. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.4. Анализ анкетирования населения
45%
40%
40%
35%
30%
30%
30%
Средняя (получаю
информацию от
врачей/медсестер)
Низкая (мало интересуюсь
этой темой)
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Высокая (самостоятельно
изучаю вопрос)
Рисунок 10 – Осведомленность респондентов о ЗОЖ и питании

15. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.4. Анализ анкетирования населения
45%
40%
40%
35%
30%
30%
25%
20%
20%
15%
10%
10%
5%
0%
Измерение роста,
веса, расчет ИМТ
Замер окружности
талии и бедер
Анализ пищевых
привычек
Ничего из
перечисленного
Рисунок 12 – Методы оценки веса и здоровья, которые предлагала респондентам
участковая медицинская сестра

16. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.4. Анализ анкетирования населения
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
40%
20%
Регулярные
напоминания и
контроль
Обсуждение
успехов и
трудностей
20%
20%
Рекомендации
Не оказывает
по самоконтролю
поддержки
(дневники,
приложения)
Рисунок 21 – Помощь медсестры в сохранении мотивации

17. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.5. Наблюдение за пациентами и ведение дневника питания
при ожирении
На базе КГБУЗ «Городская больница №3 г. Рубцовск» для индивидуальной
работы взяла одну женщину, с заболеванием ожирение 2 степени, и мужчину с
заболеванием ожирение 3 степени. Им были предоставлены дневники питания и
разработанное примерное меню на неделю.

18. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.6. Оформление и распространение печатной продукции
Фото 6 – Проведение беседы по теме «Лечебная физкультура при ожирении» на базе
КГБУЗ «Городская больница №3 г. Рубцовск»

19. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОЖИРЕНИИ НА БАЗЕ КГБУЗ «ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3 Г. РУБЦОВСК»

2.6. Оформление и распространение печатной продукции
Фото 7 – Раздача печатной продукции на базе КГБУЗ «Городская больница №3 г.
Рубцовск» при заболевании ожирение

20. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе выполнения дипломной работы было установлено, что население в не
достаточной мере информировано о ожирении, так как количество человек, у которых
впервые выявлено данное заболевание увеличивается.
Проведенный анализ литературы, практические исследования на базе КГБУЗ
«Городская больница №3 г. Рубцовск» привели меня к следующим выводам.

21. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Литература.
1.
Дедов И. И., Шестакова М. В., Мельниченко Г. А. и др. Междисциплинарные
клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний» //
«Ожирение и метаболизм». — 2021. — Т. 18. — №1. — C. 5–99.
2.
Андреев Д. Н., Кучерявый Ю. А. Ожирение как фактор риска заболеваний
пищеварительной системы // «Терапевтический архив». — 2021. — Т. 93, №8. — С.
954–962.
3.
Драпкина О. М., Самородская И. В., Старинская М. А., Ким О. Т., Неймарк А. Е.
Ожирение: оценка и тактика ведения пациентов. Коллективная монография.
Интернет-ресурсы
4.
Ожирение – глобальная проблема современного общества [Электронный
ресурс] // 34.rospotrebnadzor.ru URL: https://34.rospotrebnadzor.ru/content/281/15260/
(дата обращения: 21.05.2025).
5.
ОЖИРЕНИЕ
[Электронный
ресурс]
//
ru.wikipedia.org
https://ru.wikipedia.org/wiki/Ожирение (дата обращения: 21.05.2025).
URL: