Дуга аорты и её ветви. Нисходящая аорта и её ветви. Бифуркация аорты. Общая подвздошная артерия

1.

Дуга аорты и ее ветви. Нисходящая аорта и
ее ветви. Бифуркация аорты. Общая
подвздошная артерия

2.

Aorta
• Аорта представляет собой самый
крупный артериальный сосуд, ветви
которого кровоснабжают все органы и
ткани ;
• Выходит из левого желудочка и состоит
из трех частей: восходящей части, дуги и
нисходящей части.
• Нисходящая часть состоит из грудного и
брюшного отделов. На уровне V
поясничного позвонка брюшная часть
аорты разделяется на правую и левую
общие подвздошные артерии

3.

Pars ascendens aortae
3
• Pars ascendens aortae начинается
значительным расширением в виде
луковицы, bulbus aortae
• В своем начальном участке лежит
позади легочного ствола(4).
• Ветви — правая(1) и левая(2)
венечные (коронарные) артерии.
• Поднимаясь вверх и вправо,
переходит в дугу аорты(3).
2
1
4

4.

Arcus aortae
Pars ascendens
aortae
Truncus
pulmonalis

5.

Восходящая часть аорты позади
рукоятки грудины продолжается в
дугу аорты, которая загибается назад
и влево и перекидывается через
левый бронх, затем переходит на
уровне ThIV в нисходящую часть
аорты
ThIV

6.

Arcus aortae
Ветви:
• плечеголовной ствол (truncus
brachiocephalicus-1), который в
дальнейшем разделяется на правую
общую сонную-1а и правую
подключичную артерии-1б;
• левая общая сонная, a. carotis
communis sinistra-2;
• левая подключичная, a. subclavia
sinistra-3.
1а
1
2
1b
3

7.

Arcus aortae
Ветви:
• плечеголовной ствол
(truncus brachiocephalicus1), который в дальнейшем
разделяется на правую
общую сонную-1а и
правую подключичную
артерии-1б;
• левая общая сонная, a.
carotis communis sinistra-2;
• левая подключичная, a.
subclavia sinistra-3.
1а
1b
2
3
1
Arcus aortae
Аортограмма. Артерии, отходящие от дуги аорты в норме

8.

Подключичные артерии

9.

A. subclavia
• Левая начинается от аорты,
правая от плечеголовного
ствола;
• кровоснабжает ГМ и СМ, кожу,
мышцы и органы шеи,
плечевого пояса, ВК, переднюю
стенку грудной и брюшной
полостей, перикард, плевру и
диафрагму;
• левая примерно на 4 см
длиннее правой.

10.

A. subclavia
• огибает купол плевры и выходит
из грудной полости через
apertura thoracis sup.;
• вступает в spatium interscalenum;
• проходит под ключицей;
• перегибается через I ребро
(лежит в одноименной борозде);
• ниже латерального края I ребра
переходит в a. axillaris.

11.

A. subclavia
Отделы:
I — от начала до
внутреннего края m.
scalenus ant.
II — в spatium
interscalenum
III — по выходе из
spatium interscalenum
II
I
III

12.

A. subclavia sinistra
truncus
thyrocervicalis
II
I
III
a. vertebralis
a. thoracica
interna

13.

A. vertebralis

14.

a. cerebri post.
A. vertebralis
aa. mesencephalicae
aa. pontis
aa. labyrinthi
a. cerebellaris
superior
a. cerebellaris
anterior inferior
a. basillaris
a. cerebellaris
posterior inferior
rr. meningei
foramen magnum
foramina transversaria
rr. musculares
rr. spinales
a. spinalis ant.
a. spinalis post.

15.

a. communicans
ant.
Артериальное
кольцо,Circulus arteriosus
cerebri
Виллизиев круг(Willisii)
a. cerebri
ant.
a. cerebri
media
a. cerebri
ant.
a. carotis
interna
a. communicans
post.
a. cerebri post.
a. cerebri post.
a. basillaris
Кольцо Захарченко

16.

Circulus arteriosus cerebri
(Willisii)

17.

Truncus
thyrocervicalis
глубокие
мышцы шеи
m. trapezius
a. thyroidea sup.
a. cervicalis
superficialis
a. cervicalis
ascendens
a. thyroidea
inferior
glandula thyroidea
a. laryngea inferior
rr. tracheales
m. supraspinatus
rr. pharyngeales
a. suprascapularis
m. infraspinatus
a. laryngea sup.
• a. circumflexa scapulae
• a. thoracoacromialis

18.

A. thoracica interna
• спускается вниз по задней
поверхности передней грудной
стенки;
• прилегает к хрящам 1-8 ребер;
• под нижним краем 7 ребра
распадается на конечные
ветви.

19.

A. thoracica interna
rr. mediastinales
rr. thymici
rr. bronchiales et tracheales
• спускается вниз по задней
поверхности передней грудной
стенки;
• прилегает к хрящам 1-8 ребер;
a. pericardophrenica
rr. sternales
rr. perforantes
• под нижним краем 7 ребра
распадается на конечные
ветви.
aa. intercostales anteriores
a. musculophrenica
a. epigastrica superior

20.

A. subclavia
sinistra
a. cervicalis
profunda
СМ, mm.
semispinales
1-2 межреберья
a. intercostalis
suprema
truncus
costocervicalis
I
a. vertebralis
II
III
truncus
thyrocervicalis
a. thoracica
interna

21.

• a. occipitalis
A. subclavia
sinistra
a. cervicalis
profunda
• aa. intercostales
СМ, mm.
semispinales
post.
• a. subscapularis
1-2 межреберья
• a. circumflexa
scapulae
a. intercostalis
suprema
truncus
costocervicalis
I
a. vertebralis
II
III
truncus
thyrocervicalis
мышцы и
кожа спины
a. transversa colli
a. thoracica
interna

22.

Сонные артерии

23.

A. carotis
communis
• dextra — ветвь truncus
brachiocephalicus;
• sinistra — ветвь дуги аорты, обычно
длиннее правой на 20-25 mm;
• ветвей не дает;
• входит в состав СНП шеи;
• A. carotis communis проходит в trigonum
caroticum и на уровне верхнего края
щитовидного хряща или тела подъязычной
кости делится на a. carotis externa и a.
carotis interna (бифуркация).
a.carotis
communis
sinistra

24.

A. carotis
communis
• Артерии покидают грудную полость
через верхнюю грудную апертуру,
проходя позади грудино-ключичного
сустава.
• Ложатся под грудино-ключичнососцевидную мышцу и вступают в
сонный треугольник передней
области шеи.
• Латерально от общей сонной артерии
располагается внутренняя яремная
вена и блуждающий нерв

25.

Клиническое значение
• Общую сонную артерию прижимают
для остановки кровотечения к
tuberculum caroticum VI шейного
позвонка на уровне нижнего края
перстневидного хряща.
• Прощупывание пульса на общей
сонной артерии. Средний и
указательный пальцы сначала кладут
на щитовидный хрящ, а потом
соскальзывают латерально в сторону
мягкого углубления.

26.

27.

A. carotis externa
• отходит в пределах trigonum
caroticum;
• на уровне collum mandibulae
делится на конечные ветви —
a. maxillaris и a. temporalis
superficialis;
• ветви делятся на 3 группы —
задние, передние,
медиальные.

28.

A. carotis externa
a. maxillaris
Ветви
a. pharyngea
ascendens
a. temporalis
superficialis
Передние
a. facialis
Задние
a. lingualis
a.auricularis
posterior
a. occipitalis
Медиальные
a.
thyroidea
superior
a.
sternocleidomastoidea

29.

A. thyroidea
superior
1. a. laryngea superior
a. thyroidea
inf.(ветвь
truncus
thyrocervicalis из
a. subclaviae
a. laryngea inf.
A. thyroidea
superior
glandula
thyroidea
larynx
A. thyroidea
superior
1

30.

a. lingualis
• отходит на уровне больших рогов
3
1
подъязычной кости, идет вверх
через треугольник Пирогова,
• До вступления в язык отдает ветви
2
к подъязычной кости, нёбным
миндалинам и подъязычной
железе.
A.
lingualis
1. a. sublingualis
2. rr. dorsales linguae
3. a. profunda linguae
lingua
2
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
1
3
glandula
thyroidea
larynx

31.

a. facialis
• отходит несколько выше язычной
артерии на уровне
угла нижней челюсти
—> проходит кнутри от заднего
брюшка m. digastricus и достигает
переднего края m. masseter, где она
перегибается через край челюсти на
лицо
—>направляется к медиальному углу
глаза, где конечной ветвью (a.
angularis) анастомозирует
с a. dorsalis nasi (ветвь a. ophthalmica
из системы внутренней сонной
артерии).

32.

a. facialis
До перегиба через нижнюю
челюсть отдает ветви к
близлежащим образованиям: к
глотке и мягкому нёбу, к нёбным
миндалинам, к
поднижнечелюстной железе и
диафрагме рта, к слюнным
железам, после перегиба — к
верхней и к нижней губам
a. angularis
a. labialis superior
r. tonsillaris
a. palatina
ascendens
a. labialis inferior
a. submentalis
rr. glandulares

33.

A. facialis
a. dorsalis nasi —
ветвь a.
ophtalmicae из
системы a. carotis
interna
1. rr. glandulares
2. a. palatina ascendens
8
3. r. tonsillaris
4. a. submentalis
7
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
6
5. a. labialis inferior
5
6. a. labialis superior
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
7. aa. columellares
8. a. angularis — конечная
ветвь
lingua
3
2
4
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
glandula
thyroidea
larynx
1
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
glandula
submandibularis

34.

A. occipitalis
мягкие ткани
затылочной
области
1. rr. sternocleidomastoidei
dura mater
2. r. auricularis
auricula
canaliculus
mastoideus
3. r. mastoideus
3
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
4. r. descendens
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
lingua
2
4
glandula
submandibularis
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
glandula
thyroidea
larynx
1
мышцы задней
области шеи
m. sternocleidomastoideus

35.

мягкие ткани
затылочной
области
A. sternocleidomastoidea
dura mater
auricula
canaliculus
mastoideus
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
lingua
glandula
submandibularis
мышцы задней
области шеи
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
glandula
thyroidea
larynx
m. sternocleidomastoideus
a. sternocleidomastoidea

36.

A. auricularis
posterior
мягкие ткани
затылочной
области
dura mater
auricula
canaliculus
mastoideus
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
lingua
glandula
submandibularis
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
glandula
thyroidea
larynx
мышцы задней
области шеи
m. sternocleidomastoideus

37.

A. temporalis superficialis
6
мягкие ткани
затылочной
области
5
a. supraorbitalis —
ветвь a.
ophtalmicae из
системы a. carotis
interna
1. rr. parotidei
m. orbicularis
oculi
кожа щечной и
подглазничной
областей
2. a. transversa faciei
4
dura mater
glandula
parotidea
1
auricula
3
2
3. rr. auriculares ant.
canaliculus
mastoideus
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
4. a. zygomaticoorbitalis
5. r. parietalis
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
6. r. frontalis
lingua
glandula
submandibularis
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
glandula
thyroidea
larynx
мышцы задней
области шеи
m. sternocleidomastoideus

38.

A. pharyngea ascendens
6
мягкие ткани
затылочной
области
5
4
m. orbicularis
oculi
8
dura mater
кожа щечной и
подглазничной
областей
glandula
parotidea
2
1
auricula
3
canaliculus
mastoideus
3
7
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
6
5
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
lingua
2
3
2
4
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
1
1
2
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
4
glandula
submandibularis
1
мышцы задней
области шеи
3
glandula
thyroidea
larynx
m. sternocleidomastoideus
1

39.

A. maxillaris
6
мягкие ткани
затылочной
области
5
4
m. orbicularis
oculi
8
dura mater
кожа щечной и
подглазничной
областей
glandula
parotidea
2
1
auricula
3
canaliculus
mastoideus
3
7
tonsilla palatina,
pharynx, radix
linguae
6
5
мягкие ткани
подбородка,
мышцы выше
подъязычной
кости
lingua
2
3
2
4
glandula
sublingualis, СО
дна полости рта
1
1
2
m. stylohyoideus,
m. styloglossus,
tonsilla palatina,
fauces
4
glandula
submandibularis
1
мышцы задней
области шеи
3
glandula
thyroidea
larynx
m. sternocleidomastoideus
1

40.

A. maxillaris
Отделы
• Нижнечелюстной — позади
ветви нижней челюсти;
• Крыловидный — между
крыловидными мышцами;
• Крыловидно-небный — в
крыловидно-небной ямке.

41.

A. maxillaris
Нижнечелюстной отдел
dura mater
CO cavitas
tympanica
a. meningea
media
ВНЧС, meatus
acusticus externus,
membrana
tympanica a. tympanica
ant.
a. auricularis
profunda
a. alveolaris
inferior
foramen
mandibulae
зубы нижней
челюсти
foramen
mentale
a. mentalis
r.
mylohyoideus
m. mylohyoideus,
venter ant. m.
digastrici
мышцы и кожа
подбородка

42.

A. maxillaris
Крыловидный отдел
m. temporalis
dura mater
aa. temporales
prof.
CO cavitas
tympanica
ВНЧС, meatus
acusticus externus,
membrana
tympanica a. tympanica
a. meningea
media
a. pterygoidea
medialis
a. pterygoidea
a. masseterica
lateralis
ant.
a. auricularis
profunda
m. masseter
a. alveolaris
inferior
m. pterygoideus
medialis
зубы верхней
челюсти
m. pterygoideus
lateralis
m. buccinator, СО
щеки
foramen
mandibulae
a. alveolaris
sup. post.
a. buccalis
зубы нижней
челюсти
foramen
mentale
a. mentalis
r.
mylohyoideus
m. mylohyoideus,
venter ant. m.
digastrici
мышцы и кожа
подбородка

43.

A. maxillaris
Крыловидно-небный отдел
m. rectus inf.,
m. obliquus inf.
m. temporalis
foramen
infraorbitalie
dura mater
aa. temporales
prof.
CO cavitas
tympanica
ВНЧС, meatus
acusticus externus,
membrana
tympanica a. tympanica
FOI
a. meningea
media
a. pterygoidea
medialis
a. pterygoidea
a. masseterica
lateralis
ant.
a. auricularis
profunda
a. infraorbitalis
a. palatina
descendens
a. alveolaris
sup. ant.
m. masseter
a. alveolaris
inferior
m. pterygoideus
medialis
foramen
mandibulae
зубы верхней
челюсти
tuba auditiva,
nasopharynx
a. buccalis
зубы нижней
челюсти
a. sphenopalatina
aa. palatinae
major et
minores
foramen
mentale
СО полости
носа
a. mentalis
r.
mylohyoideus
a. canalis
pterygoidei
a. alveolaris
sup. post.
m. pterygoideus
lateralis
m. buccinator, СО
щеки
canalis
infraorbitalis
m. mylohyoideus,
venter ant. m.
digastrici
мышцы и кожа
подбородка
palatum durum,
molle

44.

A. carotis interna

45.

A. carotis interna

46.

медиальная
сторона лобной,
теменной и
отчасти
затылочной
долей
A. carotis interna
3
2
4
островок,
верхнелатеральные
отделы лобной,
височной, теменной
долей
1. aa. caroticotympanici
2. a. ophtalmica
3. a. cerebri anterior
sinus
cavernosus
4. a. cerebri media
Pars
cavernosa
cavitas tympanica
5. a.choroidea(артерия
сосудистого сплетения)
6. a.communicans posterior
1
canalis caroticus
Pars
cervicalis
Pars
petrosa
Pars
cerebralis

47.

a. communicans
ant.
Артериальное
кольцо,Circulus arteriosus
cerebri
Виллизиев круг(Willisii)
a. cerebri
ant.
a. cerebri
media
a. cerebri
ant.
a. carotis
interna
a. communicans
post.
a. cerebri post.
a. cerebri post.
a. basillaris
Кольцо Захарченко

48.

A. ophtalmica
кожа и
мягкие ткани
лба
dura mater
1. a. lacrimalis
7
2. aa. palpebrales laterales (sup. et inf.)
foramen/incis
ura
supraorbitalis
palpebrae
2
6 cellulae
ethmoidales
glandula
lacrimalis
9
3. aa. ciliares longi et breves
8
ant.
foramen
ethmoidale
ant.
1
4. a. centralis retinae
foramen
ethmoidale
post.
5. a. ethmoidalis post.
10
6. a. ethmoidalis ant.
7. r. meningeus ant.
8. aa. palpebrales mediales
9. a. supraorbitalis
10.a. dorsalis nasi
a. angularis —
ветвь a. facialis из
системы a. carotis
externa
5
4
3
retina
оболочки
глазного
яблока
cellulae
ethmoidales
post.
canalis
opticus

49.

A. ophtalmica

50.

51.

Pars descendens
aortae
• Является непосредственным
продолжением дуги аорты;
• В грудной полости — грудная
часть;
• В брюшной полости (ниже
диафрагмы и ThXII) — брюшная
часть;
• На уровне L4-L5 делится на
общие подвздошные артерии. Это
место называется бифуркацией
аорты, bifurcatio aortae.
ThXII
LIV-V

52.

Aorta thoracica
Топография
Голотопия. Грудная часть аорты
располагается в грудной полости, в нижнем
заднем средостении.
Скелетотопия
на уровне ThIV-ThXII
Синтопия:
На уровне позвонков ThV-ThVII грудная
часть аорты располагается слева от
пищевода.
Справа от грудной аорты располагаются
непарная вена и грудной проток, слева –
медиастинальная плевра.
В своей верхней трети грудная аорта также
контактирует с корнем левого легкого

53.

Ветви:
Aorta thoracica
• Париетальные:
1. Верхние диафрагмальные ветви
2. Задние межреберные ветви
2
3. Подреберная артерия
4
• Висцеральные:
4. Бронхиальные ветви
2
6
5
5. Пищеводные ветви
6. Средостенные ветви
7. Перикардиальные ветви
7
1
3

54.

КТ аорты и легочных артерий

55.

Aorta abdominalis
hiatus aorticus
диафрагмы
• идет спереди от тел
поясничных позвонков;
• расположена несколько
слева от срединной
плоскости.
LIV-V

56.

Aorta abdominalis
КТ ангиограмма

57.

Ветви
Висцеральные:
Париетальные:
Парные:
• aa. lumbales;
• aa. phrenicae inf. a. suprarenalis
inferior
• aa. renales;
• truncus coeliacus;
• aa. suprarenales
• a. mesenterica
mediae;
a. suprarenalis
superior
• a.sacralis mediana
Непарные:
superior;
• aa.
a. mesenterica
testiculares/ovarica
e.
inferior.

58.

truncus coeliacus
aa. phrenicae inf.
aa. suprarenales mediae
aa. renales
Париетальные
ветви
a. mesenterica superior
aa.
testiculares/ovar
icae
aa. lumbales
a. mesenterica
inferior
a.sacralis
mediana
Висцеральные
ветви

59.

Truncus coeliacus
A. a. gastrica sinistra:
8
• ветви к желудку и пищеводу
B. a. hepatis communis:
1. a.gastroduodenalis:
2. a.gastroepiploica dextra
3. aa.pancreatoduodenales
superiores
4. a.hepatica propria: ramus
dexter et sinister
5. a.gastrica dextra
C. a.lienalis:
6. rr.pancreatici
7. a. gastroepiploica sinistra
8. aa.gastricae breves
A
4
B
1
5
3
C
6
7
2

60.

1.Truncus coeliacus
2.A.hepatica communis
3.A.lienalis
4.A.mesenterica superior
5.A.mesenterica inferior
3
2
1
4
5

61.

A. mesenterica
superior
1.a. pancreatoduodenalis inferior
(rr. pancreatici, rr. duodenales)
2.aa.intestinalis:
a. aa. jejunales
b. aa. ileales
3.a. ileocolica
(a. appendicularis)
4.a. colica dextra
5.a. colica media
5
1
A
4
3
2a
2b

62.

A. mesenterica superior
Петли тонкой кишки очень подвижны, по
ним проходят волны перистальтики, в
результате чего меняется диаметр
одного и того же участка кишки, пищевые
массы также меняют объем петель
кишечника на различном протяжении.
Это, в свою очередь, может приводить к
нарушению кровоснабжения отдельных
петель кишки из-за передавливания
той или иной артериальной ветви.
В результате развился компенсаторный
механизм коллатерального кровообращения,
поддерживающий нормальное
кровоснабжение любого участка кишки. Этот
механизм устроен так: каждая из
тонкокишечных артерий на определенном
расстоянии от своего начала (от 1 до 8 см)
делится на две ветви: восходящую и
нисходящую. Восходящая ветвь анастомозирует
с нисходящей ветвью вышележащей артерии, а
нисходящая — с восходящей ветвью
нижележащей артерии, образуя дуги (аркады)

63.

A. mesenterica inferior
1.a. colica sinistra
2.aa. sigmoideae
3.a. rectalis superior
1
A
2
3

64.

Риоланова дуга
анастомоз между средней и левой
ободочными артериями
Артерия Драммонда
(маргинальная,
околоободочная артерия) –
анастомоз между левой
ветвью средней ободочной
артерии и дистальным
участком восходящей ветви
левой ободочной артерии.

65.

Кровоснабжение органов
брюшной полости

66.

Кровоснабжение желудка
• rr.oesophagealis(pars thoracica
aortae)
• a.gastrica sinistra(truncus coeliacus)
• a.gastrica dextra(a.hepatica
communis)
• a.gastroepiploica
dextra(a.gastroduodenalis<—
a.hepatica communis)
• a.gastroepiploica sinistra,
aa.gastricae breves(a.lienalis<—
tr.coeliacus)

67.

Кровоснабжение двенадцатиперстной кишки
• A.pancreaticoduodenalis
superior(1)(передние и
задние ветви)<—
a.gastroduodenalis<—
a.hepatica communis<—
tr.coeliacus
• A.pancreaticoduodenalis
inferior(2)(передние и
задние ветви) <—
a.mesenterica superior

68.

Кровоснабжение тощей и подвздошной кишок
• A.pancreaticoduodenalis
inferior, aa.jejunales et
ileales,a.ileocolica<—
a.mesenterica superior<—pars
abdominalis aortae

69.

Кровоснабжение печени
• A.hepatica propria<—
a.hepatica communis<—
tr.coeliacus
A.hepatica propria
ramus dexter
ramus sinister

70.

Кровоснабжение желчного пузыря
• A.hepatica propria<—
a.hepatica communis<—
tr.coeliacus
A.hepatica propria
ramus dexter
a.cystica
a.cystica

71.

Кровоснабжение поджелудочной железы
• A.pancreaticoduodenalis
superior(1)(передние и
задние ветви)<—
a.gastroduodenalis<—
a.hepatica communis<—
tr.coeliacus
• A.pancreaticoduodenalis
inferior(2)(передние и
задние ветви) <—
a.mesenterica superior
• aa.pancreatici(3)<—
a.lienalis<—tr.coeliacus
3

72.

Кровоснабжение толстой кишки
• Слепая кишка:
aa.ileocolica<—a.mesenterica
superior
• Восходящая ободочная
кишка: a.colica dextra<—
a.mesenterica superior
• Поперечная ободочная
кишка: arcus Riolani —
анастомоз между a.colica
media<—a.mesenterica
superior и a.colica sinistra<—
a.mesenterica inferior

73.

Кровоснабжение толстой кишки
• Нисходящая ободочная
кишка: a.colica sinistra<—
a.mesenterica inferior
• Сигмовидная кишка:
aa.sigmoideae <—
a.mesenterica inferior

74.

Кровоснабжение селезенки
• a.lienalis<—tr.coeliacus