Речевая слуховая агнозия

1.

РЕЧЕВАЯ СЛУХОВАЯ
АГНОЗИЯ
СЫЩЕНКО АНГЕЛИНА
ЕВГЕНЬЕВНА
Инстаграм:@k_logopedy

2.

РЕЧЕВАЯ СЛУХОВАЯ
АГНОЗИЯ
СИНДРОМ
НЕ ДИАГНОЗ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПОРАЖЕНИЯ:
ЛЕВАЯ ВИСОЧНАЯ ОБЛАСТЬ
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ
ВЫРАЖЕННОСТЬ:
нарушено понимание звучащей речи
ВТОРИЧНЫЕ ПОЛЯ
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ?
НАРУШЕНО РАСПОЗНАВАНИЕ
ЗВУКОВ РЕЧИ И ИХ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ
нарушена звуковая составляющая
слова:
от грубых искажений до замены
звуков (как типичные, так и нет)
снижение речеслуховой памяти
снижение слухового внимания

3.

а- первичные поля
б- вторичные поля
в – третичные поля

4.

5.

КОМОРБИДНОСТЬ
РСА
Коморби́дность — сосуществование у одного пациента двух или более
заболеваний, синдромов или психических расстройств, связанных между собой
единым патогенетическим механизмом или совпадающих по времени.
Диспраксия
Зрительная
агнозия
Нарушения
слухоречевой
памяти
Нарушение
сенсорной
модуляции
Нарушение
слухового
внимания
Нарушение
поведения
И др.

6.

Этапы развития ФВ в онтогенезе
Этап 1. 9-11 месяцев – Восприятие неречевых шумов (звучаний природных
объектов, включая голоса животных) – височная доля правого полушария
Этап 2 (около 1 года) – На этом этапе полезные для речи признаки неречевых
шумов получают левополушарное представительство и трансформируются в
звуки речи
Этап 3 (1г- 1г.2мес) – Ребенок начинает слышать слова. Могут возникнуть
эхолалии в норме
Этап 4 – Выработка обобщенных образов, с помощью слухового, зрительного,
тактильного, вкусового, обонятельного анализаторов дети овладевают
фонематическим кодом языка

7.

Неречевая
слуховая агнозия
Речевая
слуховая агнозия
Неразличение
шумов окружающего
мира
Неразличение
звукового состава
воспринимаемой на
слух речи
вторичные поля
височная область
правое полушарие
вторичные поля
височная область
левое полушарие

8.

ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ
НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ПОДСКАЗОК:
НЕ СМОТРЕТЬ НА ПРЕДМЕТ, НЕ СТАВИТЬ ЕГО
БЛИЖЕ К РЕБЕНКУ, НЕ ПОКАЗЫВАТЬ ЖЕСТОМ
ИНСТРКЦИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ КОРОТКИМИ,
ПОНЯТНЫМИ. В СИЛУ НАРУШЕНИЙ
СЛУХОРЕЧЕВОЙ ПАМЯТИ
ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ ХОЧЕТ ДЕЛАТЬ ЧТО-ТО БЕЗ
РОДИТЕЛЯ, РОДИТЕЛЬ ПОМОГАЕТ
ЖЕЛАТЕЛЬНО СНИМАТЬ ВИДЕО ДИАГНОСТИКИ

9.

ДИАГНОСТИКА РСА
1. Предъявление неречевых шумов: источники
должны находиться за экраном. Ребенку
предлагается послушать звучание и выбрать из
предложенных предметов тот, который звучал
2. Предъявление звучания и соответствующего ему
изображения. Сложности могут возникнуть, если у
ребенка нарушен предметный зрительный гнозис
Если ребенок задания не выполняет, можно
предположить неречевую слуховую агнозию

10.

ДИАГНОСТИКА РСА
3. Проверяется: имеются ли у ребенка натуральные
звукоподражания. Ели ребенок различает неречевые шумы, но не
подражает им: слуховые отделы височной коры не повреждены, но
неполноценны проводящие пути из слуховой зоны принятия неречевых
шумов к соответствующему артикуляционному отделу мозга
4. Предъявление за экраном источников звучания
для перекодировки их в звукоподражательные слова
(ав-ав, му-му)

11.

ДИАГНОСТИКА РСА
5. Обследование слов через озвучивание и картинки.
(покажи, где собака и тд.)
Сложности: ребенок не слышит слово или его не понимает?
6. Различение слогов и звуков. Стучи, когда
услышишь ма, па и тд. Стучи, когда услышишь а, у и
др. гласные звуки.
7. Дифференциация звуков, гласный – согласный и
далее по списку
8. Различение слов, близких по звучанию (где коза, а
где коса и тд.

12.

Аппаратная диагностика
АСВП
КСВП
Методика диагностического
исследования, позволяющая
оценить уровень и качество
восприятия звуковых
сигналов подкорковыми
структурами головного
мозга на основе анализа
полученных от этих
структур биоэлектрических
ответов
Регистрация коротколатентных
слуховых вызванных потенциалов
(КСВП) является одним из методов
объективной аудиометрии,
разновидностью
электрофизиологических методов
диагностики слуха.
КСВП - ценный метод топической
диагностики слуха, то есть
выявления места поражения
слуховой системы у детей и
взрослых, и единственным
надежным объективным методом
оценки снижения слуха у
новорожденных и младенцев, а
часто и у детей младшего возраста.

13.

14.

Этапы работы при РСА
РАБОТА С
НЕРЕЧЕВЫМИ
ШУМАМИ
РАБОТА СО
ЗВУКАМИ РЕЧИ
РАБОТА С РИТМОМ
ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
СЛУХОРЕЧЕВАЯ ПАМЯТЬ
РАБОТА С ПРАКСИСОМ

15.

ЗАЧЕМ МЫ БЕРЕМ РАБОТУ С
НЕРЕЧЕВЫМИ ЗВУКАМИ, ДАЖЕ
ЕСЛИ РАЗЛИЧАЕТ?
ДЛЯ РАБОТЫ СО
СЛУХОРЕЧЕВОЙ
ПАМЯТЬЮ
ДЛЯ УМЕНИЯ НАЧИНАТЬ,
УДЕРЖИВАТЬ И
ЗАКАНЧИВАТЬ МОТОРНУЮ
ПРОГРАММУ
ДЛЯ РАБОТЫ НАД
СЛУХОВЫМ
ВНИМАНИЕМ

16.

ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ
НЕ ПЕРЕХОДИТЬ НА НОВЫЙ ЭТАП РАБОТЫ,
ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ СПРАВЛЯЕТСЯ С
ПРЕДЫДУЩИМ
НЕ БРАТЬ ЭТАПЫ, НЕ УЧИТЫВАЯ
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ПОДКЛЮЧАТЬ ПАРАЛЛЕЛЬНО СЛУХОРЕЧЕВУЮ
ПАМЯТЬ
ПОДКЛЮЧАТЬ ПАРАЛЛЕЛЬНО РАБОТУ С
ПРАКСИСОМ

17.

ЭТАП 1 - РАБОТА С НЕРЕЧЕВЫМИ ЗВУКАМИ
1. Звучание (акцент внимания ребенка на звуки окружающей
действительности)
2. Формирование реакции на звук + ориентировочная реакция
3. Сравнение и различение звуков
4. Темп звучания (быстро, медленно)
5. Сила звучания (громко-тихо)
6. Количество звучаний
7. Долгота звучания (короткий, длинный звук)
8. Высота звука и Тембр

18.

ЭТАП 2 - РАБОТА С РЕЧЕВЫМИ ЗВУКАМИ
1 Длина слова (длинное-короткое слово)
2 Различение слов, различных и близких по звуковому
составу
3 Уровень «Слог»
4 Уровень «Звук»

19.

ЭТАП 3 - ЗВУКОВОЙ АНАЛИЗ И СИНТЕЗ
1 Количество слогов в слове
2. Звук в слове
2.1 Наличие - отсутствие
2.3 Первый – последний звук
2.4 Звук в начале, в середине в конце слова
2.5 Звуковой разбор слов, определение ударного слога
3. Звуковой Синтез

20.

РИТМЫ И УПРЕЖДАЮЩИЙ СИНТЕЗ
Упреждающий синтез
?
Последующие элементы этой цепи в такой же мере
влияют на предшествующие, как и эти
предшествующие на последующие

21.

Упреждающий синтез характерен для
• слога
• слова
• фразы
• способов соединения фраз
Коартикуляция - наложение артикуляции,
характерной для последующего звука, на весь
предшествующий звук

22.

СЛУХОРЕЧЕВАЯ ПАМЯТЬ
Слухоречевая память – это образная память, связанная с
деятельностью слухового анализатора и направленная на
запоминание неречевых звуков и звуков речи. Данный вид
памяти характеризуется тем, что человек, обладающий им,
может быстро и точно запомнить смысл событий, логику
рассуждений или какого-либо доказательства, смысл
читаемого текста

23.

СЛУХОВОЕ ВНИМАНИЕ
Внимание необходимо для оптимальной работы
мнестической системы, для обучения и для выполнения
заданий
Ориентировочные реакции
возникают тогда, когда внимание привлекается новыми,
интенсивными или непривычными стимулами
Ориентировочные реакции являются внешне
наблюдаемыми изменениями поведения и сопровождаются
соответствующими изменениями на нейрофизиологическом
уровне, которые называются реакциями активации