376.29K
Category: medicinemedicine

Менархе - первая менструация

1.

Менархе — первая менструация.
Этот период говорит о том, что
девочка в скором времени будет
готова к зачатию
В возрасте 10−16 лет у каждой
молодой девушки наступает
период менархе

2.

Основные «участники»
женского цикла:
-матка (эндометрий)
-яичники
(фолликулы, жёлтое тело)
-гипофиз

3.

2 параллельных процесса
В яичниках
В матке
1. Фолликулиновая
1. Регенерация и
Пролиферация
2. Овуляция
3. Лютеиновая
2. Секреция
3. Десквамация
(менструация)

4.

Гормоны гипофиза
1.фолликулостимулирующий ФСГ
2.лютеинезирующий –
ЛГ

5.

Гормоны яичников
(женские половые гормоны)
1.эстрадиол (эстроген)
2.прогестерон
(гормон беременности)

6.

7.

8.

Фолликулярная фаза
В яичниках
В течение первых в яичнике будет затишье.
Затем несколько фолликулов начнут улавливать ФСГ и
готовиться к участию в соревновании за право стать
доминантным. Они будут расти и конкурировать.
В итоге один фолликул продолжит рост, станет
доминирующим. В доминирующем фолликуле
созревает яйцеклетка, а клетки,
образующие стенку,
вырабатывают
большое
количество
эстрадиола для
подготовки матки
к беременности.

9.

В яичниках
Овуляция
Растущее количество эстрадиола также
является сигналом для гипофиза, что пришло
время овуляции. Он выбрасывает большое
количество ЛГ — лютеинизирующего
гормона («овуляторный пик ЛГ»).
Наиболее часто под овуляцией понимают
именно выход яйцеклетки в маточную трубу,
где должна произойти встреча со
сперматозоидом и оплодотворение.

10.

Лютеиновая фаза
Это вторая фаза цикла, которую также
называют фазой жёлтого тела.
Овуляторный пик ЛГ запускает процесс
лютеинизации в клетках стенки фолликула,
то есть превращения фолликула
в жёлтое тело.
Яйцеклетка уже покинула фолликул и должна
находится в маточной трубе. Эстрадиол
продолжает вырабатываться, появляется
прогестерон, который продолжит готовить
эндометрий к имплантации и будет
поддерживать беременность.
В яичниках

11.

Если имплантации эмбриона не произошло
и выработка ХГЧ не началась, то активность
жёлтого тела пойдёт на спад, уровни
эстрадиола и прогестерона будут
постепенно снижаться. Регресс жёлтого
тела происходит примерно в течение
недели. В этот период чаще всего
наблюдаются симптомы ПМС. Снижение
количества женских гормонов приводит к
утомляемости, плаксивости и
раздражительности.

12.

Когда прогестерон снизится
настолько, что не сможет влиять
на сосуды эндометрия, начнётся
его отторжение — менструация.
Гипофиз отреагирует на
снижение эстрадиола подъёмом
ФСГ, и менструальный цикл
запустится

13.

Менструальная фаза, или фаза
десквамации (отслоения), —
период, когда матка отторгает
эндометрий, не пригодившийся для
имплантации в прошлом цикле. Этот
период соответствует минимальным
значениям эстрадиола и
прогестерона.
В норме кровянистые выделения
продолжаются от трёх до семи
В матке
дней.

14.

Фаза пролиферации
Её также называют первой фазой
маточного цикла. Под воздействием
эстрадиола из растущего фолликула в
эндометрии начинается деление клеток,
проще говоря, набор толщины.
Это первая стадия подготовки
эндометрия к имплантации эмбриона.
Фаза занимает от 7 до 14 дней.
В дальнейшем процесс перейдёт под
управление прогестерона.
В матке

15.

Фаза секреции
Под воздействием прогестерона в
эндометрии увеличивается кровоток и
начинается процесс секреции, то есть
выработки питательных веществ
(в основном гликогена), необходимых
для развития эмбриона.
Прогестерон открывает период «окна
имплантации» — время наибольшей
готовности эндометрия к
взаимодействию с эмбрионом.
В матке

16.

В дальнейшем, при наступлении
беременности, в эндометрии продолжится
выработка питательных веществ и
увеличение кровотока.
При отсутствии беременности количество
прогестерона пойдёт на убыль, кровоток
будет снижаться, что приведет к началу
менструального кровотечения.
Цикл начинается заново.
«Окно имплантации» обычно приходится
на пятый–седьмой день после овуляции.
English     Русский Rules