Спинной мозг и мост

1.

Спинной мозг и мост
Ассистент кафедры клинической психологии ИКПСР Карпеев Сергей
Ильич

2.

Сегменты спинного мозга
1. Шейное утолщение
2. Спинномозговые
узлы
3. Твердая мозговая
оболочка
4. Поясничное
утолщение
5. Мозговой конус
6. Конский хвост
7. Концевая нить
• 1С-8С – шейные
сегменты
• 1Th-12 – грудные
сегменты
• 1L-5L – поясничные
сегменты
• 1S-5S – крестцовые
сегменты
• 1Co – копчиковые
сегменты

3.

4.

Оболочки спинного мозга и
межоболочечные пространства
• Мягкая оболочка
• Паутинная оболочка
• Твердая оболочка
• Эпидуральное
пространство
• Субдуральное
пространство
• Подпаутинное
пространство

5.

Ствол

6.

Ствол и его
составляющее
• Продолговатый мозг
• Мост
• Средний мозг

7.

Продолговатый мозг
P - пирамиды
О - оливы
lХ-Хll - серое вещество, дно ромбовидной ямки, здесь залегают
ядра пар черепномозговых нервов с 9 по 12
TG - бугорок тонкого ядра, здесь продолжается путь Голля
TC - бугорок клиновидного ядра
IX-XI - выход 9, 10, 11 корешков в бороздке позади оливы
PCI - нижние ножки мозжечка, окаймляют нижний треугольник
ромбовидной ямки
ng - тонкий пучок, второй нейрон пути Голля (сознательный путь
проприоцептивной чувствительности); nc – 2 нейрон пути Бурдаха
nO – часть экстрапирамидной системы, осуществляющая
равновесные реакции, двигательную функцию и регуляцию
двигательной активности
Пунктиром изображено деление срединной плоскости, которое
разделяет на две половины, видно, как волокна тонкого и
клиновидного пучков уходят на противоволожую правую сторону и
за пределы среза наверх
Lm - медиальная петля (80% аксонов)
FAE - наружные дуговые волокна (20% аксонов)
SCP - путь Флексига
SCA - путь Говерса
RS - руброспинальный тракт (двигательный нисходящий
экстрапирамидный), не связан с корой, обеспечивает
двигательные бессознательные реакции
Flm - сочетанный поворот головы и глаз
TCS - главный сознательный двигательный пирамидный путь
Крестиком обозначена декузация пирамид, условная граница
продолговатого и спинного мозга

8.

Мост

9.

Средний мозг

10.

Черепные нервы
1. Обонятельный
2. Зрительный
3. Глазодвигательный
4. Блоковый
5. Тройничный
6. Отводящий
7. Лицевой
8. Преддверно-улитковый
9. Языкоглоточный
10. Блуждающий
11. Добавочный
12. Подъязычный

11.

12.

13.

Разделение ядер черепных нервов по
функции
чувствительные нервы:
1. n. olfactorius (обонятельный, I)
2. n. opticus (зрительный, II). Оба являются выростами переднего мозга, ядер не имеют.
3. n. vestibulocochlearis (преддверно-улитковый, VIII)
двигательные нервы:
1. n.oculomotorius (глазодвигательный, III)
2. n.trochlearis (блоковый, IV)
3. n.abducens (отводящий, VI)
4. n.accesorius (добавочный, XI)
5. n.hypoglossus (подъязычный, XII)
смешанные нервы:
1.* n.trigeminus (тройничный, V)
2.* n.facialis (лицевой, VII)
3.* n.glossopharyngeus (языкоглоточный, IX)
4.* n.vagus (блуждающий, X). * - по ходу нервов имеются чувствительные узлы.

14.

Проводящие пути пространственной
кожной чувствительности стереогноза (узнавание предметов на
ощупь).
Этот вид кожной чувствительности
имеет, следующие части:
1) Рецепторы – к кожном покрове,
2) Первый нейрон - спинальные
ганглии,
3) Второй нейрон - nucleus gracilis et
cuneatus в продолговатом мозгу,
4) Третий нейрон - зрительный бугор,
5) Корковое представительство
кожного анализатора в верхней
теменной дольки.

15.

Проводящие пути болевой и температурной
чувствительности
Клеточное тело первого нейрона лежит в
спинальном узле, клетки которого связаны
периферическими отростками с кожей, а
центральными –
1) с задними рогами спинного мозга (nuclei proprii),
где помещается тело второго нейрона (tractus
gangliospinalis).
2) Аксон второго нейрона переходит на другую
сторону в составе commissura alba и поднимается в
составе tractus spinothalamicus lateralis до
зрительного бугра.
Tractus spinothalamicus lateralis делится на две
части, из которых по передней передается болевая
чувствительность, а по задней - температурная.
3) В зрительном бугре расположен третий нейрон,
отросток которого в составе tractus thalamocorticalis
направляется в кору конечного мозга, где
заканчивается в задней центральной извилине
(корковый конец кожного анализатора).

16.

Tractus gangliobulbothalamocorticalis
Рецепторы данного тракта находятся в опорнодвигательном аппарате, и называются
проприоцепторами.
1. Кондуктор состоит из трех нейронов.
2. Тело первого нейрона помещается в
спинальном узле. Аксон этой клетки идет в составе
задних корешков в задние канатики спинного мозга,
формируя fasciculus gracilis et fasciculus
cuneatus, до продолговатого мозга.
3. Второй нейрон. Здесь они оканчиваются в
соименных ядрах названных канатиков - nucleus
gracilis et nucleus cuneatus (tr. ganglio-bulbaris).
4. В этих ядрах помещаются тела вторых нейронов.
В составе tractus bulbothalamicus достигают
латеральных ядер зрительного бугра, где
расположены третьи нейроны.
5. Аксоны клеток последнего направляются через
capsula interna в кору передней центральной
извилины, где помещается корковый конец
двигательного анализатора.

17.

Пирамидная система:
1. Первый нейрон лежит в передней
центральной извилине коры большого мозга
(пирамидные клетки Беца).
2. Аксоны этих клеток через corona radiata
спускаются во внутреннюю капсулу (колено и
передние две трети), а затем в pars basilaris
моста и продолговатый мозг.
3. Здесь, часть волокон пирамидной системы
вступает в связь с двигательными ядрами
головных нервов.
4. Эта часть пирамидной системы,
проходящая через колено внутренней сумки
и связывающая кору большого мозга с
двигательными ядрами головных нервов,
называется tractus corticonuclearis.
5. Волокна этого тракта частью переходят на
другую сторону, частью остаются на своей
стороне.
6. Аксоны клеток, заложенных в ядрах
головных нервов (вторых нейронов), в
составе соответственных черепных нервов
оканчиваются в поперечнополосатой
мускулатуре головы и шеи.

18.

Экстрапирамидная система :
Экстрапирамидная система - филогенетически
более старая, состоящая из подкорковых ядер.
2. У человека она играет подчиненную роль и
осуществляет высшие безусловные рефлексы,
поддерживая тонус мускулатуры и автоматически
регулируя ее работу (непроизвольная иннервация).
3. Эта автоматическая регуляция мышц
осуществляется благодаря связям всех компонентов
экстрапирамидной системы между собой и с
nucleus ruber, от которого идет двигательный путь к
передним рогам спинного мозга, tractus
rubrospinalis.
4. Этот тракт начинается в клетках красного ядра
(первый нейрон), проходит на уровне верхних
бугорков четверохолмия, образуя вентральный
перекрест (decussatio Foreli), и спускается через
мозговой ствол в боковые канатики спинного мозга.
5. Второй нейрон находится среди
двигательных нейронов передних рогов серого
вещества.
6. Таким образом, экстрапирамидная система
действует на спинной мозг через красное ядро,
которое составляет важнейшую часть этой системы.

19.

Классификация проводящих путей