Частные вопросы клинической анатомии и оперативной хирургии мозгового отдела головы

1. Лекция 2

ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ
КЛИНИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И
ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
МОЗГОВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ

2. ЦЕЛЬ:

• анатомическое обоснование
некоторых патологических
процессов в полости черепа и
оперативных вмешательств в
нейрохирургии

3. ПЛАН ЛЕКЦИИ:

1. Топография оболочек головного мозга и
межоболочечных пространств.
Механизмы формирования
внутричерепных гематом
2. Желудочки головного мозга, пути оттока
ликвора. Гидроцефалия: виды,
механизмы формирования
3. Особенности кровоснабжения головного
мозга
4. Трепанации черепа (краниотомии)

4. ТВЕРДАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА (отроги, венозные синусы)

5. ТВЕРДАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА (отроги, венозные синусы)

6. ОТКРЫТЫЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ

• НЕПРОНИКАЮЩИЕ
РАНЫ – раны головы с
нарушением
целостности (с
повреждением) мягких
тканей и плоских костей
свода черепа, но с
сохранением
целостности твердой
мозговой оболочки
• ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЫ
– раны головы с
нарушением
целостности (с
повреждением) мягких
тканей, плоских костей
свода черепа и твердой
мозговой оболочки

7. СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ

8. Многооскольчатый перелом свода черепа, гематома мягких тканей теменной области. Эпидуральная гематома

9. ОБОЛОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

10. МЯГКАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА

11. ЖЕЛУДОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

12. СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО (кровоизлияние в боковой желудочек)

13. АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

14. ВИЛИЗИЕВ КРУГ

15. ВАРИАНТЫ АНАСТОМОЗОВ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ (ВИЛИЗИЕВ КРУГ)

16. ТРЕПАНАЦИИ ЧЕРЕПА (КРАНИОТОМИИ)

1. КОСТНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ
(радикальная):
-по ВАГНЕРУ-ВОЛЬФУ
-по ОЛИВЕКРОНУ
2. РЕЗЕКЦИОННАЯ:
-с ПЛАСТИКОЙ (радикальная)
-ДЕКОМПРЕССИОННАЯ по КУШИНГУ
(паллиативная)

17. СХЕМА КРЕЙНЛЕЙНА-БРЮСОВОЙ

I –верхняя
горизонтальная линия
II – нижняя
горизонтальная линия
III – передняя
вертикальная линия
IV – средняя
вертикальная линия
V – задняя вертикальная
линия
А – проекция Роландовой
борозды
Б - проекция Сильвиевой
борозды

18. СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ

19. СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ (стереотаксис - от греч. движущийся в пространстве)

СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ (стереотаксис от греч. движущийся в пространстве)
• малоинвазивный метод
хирургического
вмешательства, когда
доступ осуществляется к
целевой точке внутри
черепа с использованием
пространственной схемы
по заранее рассчитанным
координатам.

20. КОСТНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА (по ОЛИВЕКРОНУ)

21. КОСТНО-ПЛАСТИЧЕСКАЯ ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА (по ОЛИВЕКРОНУ)

22. ДЕКОМПРЕССИОННАЯ ТРЕПАНАЦИЯ ЧЕРЕПА (по КУШИНГУ)

23.

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЕ!