Обзор пищеварительной системы. Аномалии и пороки развития

1.

ФГБОУ ВО ЧГМА Минздрава России
КАФЕДРА АНАТОМИИ
Обзор пищеварительной системы.
Аномалии и пороки развития.
Лектор: к.м.н., доцент Любин А.В.

2.

Пищеварительная система (systema
Ротовая полость
Глотка
Пищевод
Желудок
Тонкая кишка:
- 12-перстная кишка
- тощая
- подвздошная
Толстая кишка:
- слепая кишка с червеобразным отростком
- ободочная кишка (восходящая, поперечная,
нисходящая)
- сигмовидная кишка
- прямая кишка
Слюнные железы
Печень, поджелудочная железа
digestorium)

3.

Пищеварение –это совокупность
процессов, осуществляющих
механическую и ферментативную
(химическую) обработку пищевых
продуктов, расщепление
поступающих в организм веществ
до мономеров и их всасывание.

4.

Особенности пищеварения в полости рта
Полость рта ограничена:
сверху – твердым и мягким небом
снизу – диафрагмой рта
(челюстно-подъязычная мышца,
переднее брюшко двубрюшной
мышцы, подбородочноподъязычная мышца)
сбоку - щеки
спереди - губы
Сообщается с внешней средой
через ротовую щель, сзади через зев (отверстие) с полоcтью
глотки

5.

Зев
Верхняя граница
– мягкое нёбо
Сбоку - небноязычная и небноглоточная дужки
Снизу – корень
языка

6.

Слюнные железы – glandulae salivatorii
По расположению:
Большие слюнные железы –
околоушная (glandula
parotidea),
поднижнечелюстная (gl.
submandibularis),
подъязычная (gl. sublingualis)
Малые слюнные железы –
губные
небные
щечные
язычные

7.

Язык - lingua
Язык – мышечный орган.
Мышцы языка:
Собственные – изменяют форму
языка
Скелетные - положение языка
Слизистая оболочка
Язычная миндалина
Функции:
Функция рецепции
Участвует в акте глотания
Участвует в акте сосания
Участвует в артикуляции речи
Удерживает пищу,
подкладывает к зубам

8.

Рецепторы языка – сосочки,
расположенные в слизистой оболочке на
верхней поверхности языка (спинка)
1.
2.
3.
4.
Общей чувствительности:
Температурная
Болевая
Тактильная
Мышечно-суставное чувство
(проприорецепция)
Специальная
чувствительность:
Вкусовые рецепторы (кислое,
сладкое, горькое соленое)

9.

В полости рта осуществляются процессы:
Пережевывание пищи с
помощью зубов
Перемешивание с
помощью языка
Смачивание пищи
слюной
Начальные этапы
пищеварения с помощью
ферментов слюны
Определение качества и
вкуса пищи

10.

Развитие зубов, виды
Развитие зубов 6-7
• Резцы
неделя
• Клыки
• Малые коренные зубы
• Длина зародыша
(премоляры)
1, 3 - 1, 4 см.
• Большие коренные зубы
• Рождение с зубами 1:
(моляры)
10000-15000
• Прорезывание на 6-8 мес.
• Смена зубов с 5, 5 -6 лет
• Зубы «мудрости» – 18-25
лет

11.

Зубы
Временные
(молочные) - 20
Постоянные 32

12.

Функциональная характеристика
зубов. Значение зубов.
Откусывание,
разрывание,
раздавливание,
растирание
Конфигурация
лица
Артикуляция

13.

Строение зубов
Анатомические части:
Коронка
Шейка
Корень
Полость (заполнена
пульпой)
Ткани зуба:
Дентин
Эмаль
Цемент

14.

Периодонт, пародонт
Периодонт –
пространство между
альвеолой и
цементом – связки
Пародонт – комплекс
тканей (десна,
костная ткань
альвеолы,
периодонт, цемент
зуба)

15.

Зубы. Зубочелюстной сегмент

16.

Глотка
Трубчатый орган
• от основания черепа – до
VI-VII шейного позвонка
• Отделы:
• Носоглотка
• Ротоглотка
• Гортаноглотка
Сообщения глотки:
• хоаны - с полостью носа
• два отверстия слуховых
труб – среднее ухо
• зев - полость рта

17.

Носоглотка –
эпителий
мерцательный
(дыхательного
типа)
Ротоглотка –
эпителий
многослойный
плоский

18.

Мышцы глотки (скелетные)
Продольно расположены
(расширители):
• Шилоглоточная мышца
• Небноглоточная мышца
Циркулярно (поперечно) –
сжиматели:
• Верхний, средний, нижний
Глотание (за сутки до 2 тыс.
раз; 2 раза в минуту, во
время сна – 2 раза в час)

19.

Особенности строения глотки и ее роль в
пищеварении
Наличие глоточной
фиброзной
мембраны в верхних
отделах
• Глотательные
движения
• Защитная функция
• Перекрест
дыхательных и
пищеварительных
путей

20.

Акт глотания
(сокращение
шилоглоточных мышц
и мышц
констрикторов)
Мягкое небо
становится почти
горизонтально и
закрывает вход в
носоглотку
Надгортанник
опускается и
закрывает вход в

21.

Защитная функция
глотки:
Лимфоэпителиальное
кольцо ПироговаВальдейера:
1. Небные миндалины
(парные
2. Трубные (парные)
3. Язычная
4. Глоточная
(аденоидная)

22.

Роль пищевода в
пищеварении
Части: шейная, грудная, брюшная
• Верхняя часть пищевода –
поперечно-полосатые мышцы
• Средняя и нижняя – гладкие
мышцы
• Твердая пища - 8-9 сек.
• Жидкая - 2 сек.
• Длина у взрослых – 25 см

23.

Перистальтические
движения – обеспечивают
продвижение пищевого
комка в дистальном
направлении
Перистальтика –
переменное сокращение
продольных и
циркулярных мышечных
волокон

24.

Пищеварение в желудке
Механическая обработка
пищи – обеспечивается за
счет мышц желудка.
Проявляется в виде
различных движений
• Химические
преобразования пищи –
обеспечиваются за счет
желез слизистой оболочки

25.

Особенности строения стенки:
Слизистая:
- Складки слизистой
- Желудочные поля
- Железы
Клетки желез: главные,
обкладочные, добавочные
- Всасывание
Мышечная оболочка: (3 слоя продольное, циркулярное,
косое); сфинктеры
(пилорический, кардиальный)
Серозная оболочка (брюшина)

26.

Тонкая кишка
Основное переваривание
(химическое расщепление
питательных веществ) –
обеспечивается за счет
собственных желез слизистой
оболочки и
секрета поджелудочной железы
и желчи, поступающей из
печени
Всасывание продуктов
расщепления (мономеров –
глюкозы, жирных кислот и др.)

27.

Особенности строения
стенки тонкого кишечника
Слизистая оболочка:
- Циркулярные складки
- Ворсинки
- Собственные железы
Наружная

28.

Двенадцатиперстная кишка
Части 12-перстной
кишки:
Верхняя часть
Нисходящая
Горизонтальная
Восходящая
Большой
двенадцатиперстный
сосочек (Фатеров)

29.

Кишечные ворсинки
Выросты слизистой
оболочки
Основа – центральный
лимфатический
капилляр и сеть сосудов
микроциркуляторного
русла
Пристеночное
пищеварение
Всасывание мономеров

30.

Толстая кишка
Отличие толстого
кишечника:
• Продольный мышечный
слой в виде 3-х лент
• Наличие гаустр –
расширений между
лентами
• Сальниковые отростки
• Отсутствие ворсинок
• Наличие крипт
• Полулунные складки
слизистой оболочки

31.

Печень (hepar)
Паренхиматозный
орган
Располагается в
правом подреберье

32.

Внешнее строение печени
Поверхности:
диафрагмальная
висцеральная
• Ворота печени на
висцеральной
поверхности
• Состав ворот печени:
входят - собственная
печеночная артерия,
воротная вена, нервы
выходят - печеночный
желчный проток,
лимфатические сосуды.

33.

Строение дольки печени
Структурно-функциональной
единицей печени является
долька.
Классическая долька имеет вид
шестигранной призмы.
Построена из гепатоцитов, в виде
радиарно расположенных балок.
В центре дольки располагается
центральная вена.
Между балками находятся
синусные капилляры.
Внутри балок между гапатоцитами
формируется желчный
проточек.

34.

Особенности кровоснабжения печени
Входят:
собственная
печеночная артерия
воротная вена
Выходят :
печеночные вены,
впадающие в
нижнюю полую
вену

35.

Поджелудочная железа (pancreas)
Части поджелудочной
железы:
Головка (caput)
Тело (corpus)
Хвост (cauda)
Внутри имеется проток.
Открывается в
нисходящую часть 12перстной кишки.
Структурнофункциональной
единицей
поджелудочной железы
является ацинус,
построенный
секреторных клеток

36.

Является железой
смешанной секреции
• Экзокринная
(внешнесекреторная)
функция –
осуществляется
благодаря наличию
протока.
• Поджелудочный сок.
• Эндокринная
(внутрисекреторная)
функция –
панкреатические
островки (Лангерганса) –
• гормоны

37.

Виды топографии:
• Скелетотопия – расположение
органа по отношению к костям
скелета
• Синтопия – расположение органа по
отношению к рядом расположенным
органам
• Голотопия – проекция органа на
стенки полостей (например, на
переднюю брюшную стенку,
грудную и т.д.)

38.

Области передней брюшной стенки
Линии:
Subcostale – линия,
соединяющая наиболее
выступающие части
реберной дуги
Interspinale – линия,
соединяющая передние
верхние подвздошные
ости
Области:
Надчревье –эпигастриум
Чревье –мезогастриум
Подчревье –
гипогастриум

39.

Вертикальными линиями,
проведенными по
краям прямых мышц
живота, каждая
область делится еще
на три.
Эпигастриум
(надчревье):
1. Правая подреберная
область (подреберье)
2. Собственно
надчревье –
эпигастриум
3. Левая подреберная
область (подреберье)

40.

Мезогастриум:
Правая боковая
область
Пупочная область
Левая боковая область
Гипогастриум:
Правая паховая
область
Лобковая область
Левая паховая область