Бойцовский клуб

1.

Бойцовский клуб
Тайлер Дерден и Рассказчик
ПОЛЯКОВА ДИАНА

2.

1. Анамнез
Пациент (Рассказчик) жалуется на:
Хроническую бессонницу – на протяжении нескольких месяцев он не может нормально спать
Чувство отчуждения – ощущает, что его жизнь пустая, бессмысленная
Эмоциональную подавленность – отмечает депрессивное состояние, скуку, раздражительность
Диссоциативные симптомы – в определённый момент замечает, что теряет контроль над своими действиями,
возникают периоды амнезии.
2. Общие сведения
Социальное окружение: живёт один, работает в крупной компании, вынужден постоянно ездить в командировки
Психологическая травма и стресс: накопленная фрустрация, неудовлетворённость жизнью,
:Посещал группы поддержки для неизлечимо больных, что временно помогало ему чувствовать себя лучше Позже
участвует в «Бойцовском клубе», чтобы начать что-либо чувствовать
Проблемы со сном: бессонница усугубляет психическое состояние, приводит к развитию психотических симптомов

3.

Главный герой ведет двойную
жизнь, не осознавая этого. Он
создает альтер-эго — Тайлера
Дердена.
Долгое время он воспринимает
Тайлера как реального человека,
но позже понимает, что это лишь
часть его сознания.
Тайлер обладает
противоположными чертами
характера: он харизматичен,
агрессивен, бесстрашен, что резко
контрастирует с неуверенным и
подавленным поведением
Рассказчика.

4.

6B64
Согласно МКБ-11, главный герой имеет
диссоциативное расстройство
личностной идентичности, которое
характеризуется нарушением, при
котором присутствуют два или более
отдельных личностных состояний
(диссоциативных идентичностей) с
явными различиями в осознавании
себя и своей сущности. Каждая
субличность имеет собственный набор
переживаний, восприятия,
представлений и отношений к себе, к
своему телу и окружающему миру.

5.

При данном диагнозе, как правило, наблюдаются эпизоды
амнезии, которая может быть очень выраженной.
В определённые моменты Тайлер полностью «захватывает»
сознание Рассказчика, в итоге он теряет воспоминания о
своих действиях. Например, он обнаруживает, что жил в
заброшенном доме, но не помнит, как туда переехал.
Он не осознаёт, что сам создал подпольный бойцовский клуб и
террористическую организацию «Проект Разгром».

6.

6A70.4
Коморбидность с единичным
эпизодом депрессивного
расстройства
Герой испытывает хроническую
усталость, бессонницу и эмоциональную
пустоту.
Его работа вызывает у него отвращение, и
он чувствует, что его жизнь
бессмысленна. В финальной сцене он
стреляет в себя.

7.

Диагноз по МКБ-11:
Диссоциативное расстройство идентичности,
6B64 — наличие двух личностей, потеря
контроля и амнезия.
6A70.4, единичный эпизод депрессивного
расстройства, тяжелый

8.

Схема лечения:
1. Госпитализация
2. Фармакотерапия
3. Психотерапия. КПТ