лекция 3, себорея

1.

Себорея, клинические разновидности себореи
(жирная себорея, густая и жидкая себорея,
сухая себорея), характерные клинические
признаки, течение, диагноз, принципы
лечения.

2.

Себореей называется распространенное
патологическое состояние кожи, которое
характеризуется нарушением
функционирования сальных желез.
В большинстве случаев болезнь поражает
голову (в районе ее волосистой части),
реже – лицо, грудную клетку, участки
кожи за ушами, область паха и подмышек.

3.

4.

5.

Происходит изменение в составе и
количестве вырабатываемого сальными
железами кожного сала.
Выделяются 3 вида себореи:
1.жирная (повышается жирность кожи)
2.сухая (при сухой появляются
чешуйчатые образования (перхоть),
3.комбинированная (отмечаются
признаки как жирной, так и сухой форм
заболевания).

6.

Причины себореи
Главная причина возникновения кожной патологии в увеличении колоний
дрожжеподобных грибков Pityrosporum на коже.,что данный вид грибков
является постоянным жителем более чем у 90% вполне здоровых людей, и
далеко не всегда наличие Pityrosporum приводит к возникновению
себореи.
В активации грибков и развитии патологического состояния на коже
участвуют определенные, предрасполагающие факторы – наследственные
и обменные причины, а также воздействие внешней среды. Под влиянием
негативных факторов нарушается защитная функция сальных желез, и, как
следствие, кожи. Если ранее здоровый организм был способен
самостоятельно контролировать количество грибков на коже, то при
определенных условиях защита выполняется не в полной мере, и объем
патогенной микрофлоры значительно увеличивается.

7.

Факторы, способствующие
развитию себореи:
гормональный сбой в организме;
нарушение метаболизма (процесса обмена веществ);
отягощенная наследственность;
снижение иммунной защиты человека (при переохлаждении,
хронических заболеваниях, длительного курса
антибиотикотерапии и др.);
нарушение правил личной гигиены;
воздействие стрессов;
несбалансированное питание.

8.

Симптомы себореи
для жирной разновидности себореи характерны симптомы:
повышенная жирность кожи и волос;
расширение пор, наличие комедонов, угревой сыпи (акне);
обильная перхоть в виде слипшихся друг с другом чешуек;
выпадение волос;
зуд.
Сухая форма себореи отличается:
кожным зудом;
шелушением локальных участков кожи на теле и голове;
возникновением перхоти, проявляющейся в виде множества мелких клеток
эпидермиса;
сухостью и ломкостью волос, секущимися кончиками;
дискомфортом и ощущением стянутости кожи;
возникновением себореидов – красноватых пятен на пораженных участках.
Комбинированная форма может включать симптомы и жирной, и
сухой себореи.

9.

Диагностика себореи
Жалобы
Локальный статус
Дерматоскопия, трихоскопию (компьютерную
диагностику, позволяющую специалисту выявить
заболевания волосистой части головы);
исследование биологического материала на
пат.грибы
Дополнительные анализы:
ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови;
УЗИ щитовидной железы;
консультации дополнительных специалистов –
эндокринолога, гастроэнтеролога и др. (при
наличии показаний).

10.

Лечение себореи
ставятся две основные задачи –
устранить проявления патологического
состояния, а также ликвидировать
причины развития нарушения. Для
этого могут применяться
медикаментозные, косметологические и
физиотерапевтические процедуры.

11.

Соблюдение диеты – ограничение употребления пищи с
высоким содержанием быстрых углеводов, жирных
блюд, алкогольных и газированных напитков с
одновременным увеличением в рационе свежих овощей,
фруктов и зелени.
Прием поливитаминных комплексов для укрепления
иммунных сил организма.
Ограничение негативного воздействия на кожу –
химической завивки, частого окрашивания волос,
посещения соляриев, применения спиртосодержащих
косметических средств.
Применение специальных шампуней, устраняющих
перхоть на волосистой части головы (средства,
содержащие цинк, кетоконазол и др. активные
вещества).
Использование противогрибковых средств в виде мазей,
гелей, кремов. В тяжелых случаях может потребоваться
прием противогрибковых препаратов внутрь.
Лечение сопутствующих заболеваний.