Акниет Ревматология

1.

«Астана медицина университеті» КеАҚ
Гастроэнтерология, эндокринология және пульмонология
курстарымен ішкі аурулар кафедрасы
Биологические препараты (и ФНО, анти-В клеточные, ингибиторы ИЛ -6, 12, 17/23)
механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия.
Выполнила: Әбдібек А.Б
Грууппа: 674 ОМ
Проверяла: Абуова А.С

2.

План:
1.
Введение
• Определение биологических препаратов
• Краткая история их проявления
2. Обзор биологических препаратов
• Основные виды биопрепаратов
3. Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-a)
• Механизм действия
4. Анти-В клеточнеы препараты
5. Ингибиторы интерлейкина-6 (ИЛ-6), 12 и 23, ИЛ 17
6. Заключение

3.

Определение биологических препаратов
• Биологические препараты, воздействующие на различные
мишени в иммунной системе, играют важную роль в лечении
аутоиммунных и воспалительных заболеваний.
• Рассмотрим несколько групп этих препаратов, включая ФНО
(фактор некроза опухоли), анти-В клеточные препараты,
ингибиторы интерлейкинов
• (ИЛ) 6, 12, 17 и 23.

4.

• Генно-инженерные биологические препараты влияют
прицельно на те звенья иммунной системы, которые
отвечают за развитие воспаления. Врач назначает
ГИБП после обследования пациента при высокой
активности заболевания и в том случае, если
поражаются другие органы, кроме позвоночника. Во
время лечения врач мониторирует состояние
пациента, чтобы не пропустить развитие возможных
побочных реакций. Соблюдение рекомендаций врача
со стороны пациента и регулярные визиты
позволяют обеспечить наилучший эффект от
терапии.

5.

• Инфликсимаб — медицинский препарат,
моноклональные антитела к ФНО-α.
Специфический иммуносупрессивный
препарат, селективно подавляющий
аутоиммунные реакции за счёт специфического
связывания с одним из иммунных цитокинов —
так называемым «фактором некроза опухоли
типа альфа», ФНО-α.
Механизм действия Тоцилизумаб –
рекомбинантное гуманизированное
моноклональное антитело к человеческому
рецептору интерлейкина-6 (ИЛ-6) из подкласса
иммуноглобулинов IgG1. Тоцилизумаб
связывается и подавляет как растворимые, так
и мембранные рецепторы ИЛ-6

6.

Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-a)
• Анти-В клеточные препараты • это класс биологических препаратов, направленных на разрушение или
подавление активности В-лимфоцитов (В-клеток), которые играют
ключевую роль в иммунной системе, в том числе в производстве
антител.
• Дисфункция или гиперактивность
• В-клеток может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний
и определенных видов рака крови. Эти препараты используются для
лечения таких патологий, как аутоиммунные заболевания и
лимфопролиферативные
• заболевания.

7.

8.

• Механизм действия
• Анти-В клеточные препараты направлены
против В-лимфоцитов, обычно через
специфические мишени на поверхности
клеток, такие как CD20. Наиболее известный
представитель этой группы
• •⁠ ⁠ритуксимаб, который связывается с
антигеном CD20 на поверхности В-клеток,
что приводит к их разрушению с помощью
механизмов иммунной системы, таких как
антителозависимая цитотоксичность и
активация комплемента.

9.

Побочные действия
• Инфекции (включая бактериальные, вирусные, грибковые) из-за подавления
иммунной системы.
•⁠ ⁠Реакции на инфузию — аллергические реакции, включая анафилаксию.
•⁠ ⁠Нейтропения — снижение числа нейтрофилов, что может повышать риск
инфекций.
•⁠ ⁠Реактивация вирусов (например, вируса гепатита В).
•⁠ ⁠Лихорадка, усталость, головные боли.
• Анти-В клеточные препараты требуют тщательного мониторинга состояния
пациента из-за их глубокого влияния на иммунную систему.

10.

• Ингибиторы интерлейкина-6
• (ИЛ-6)
• Механизм действия:
• Интерлейкин-6 (ИЛ-6) является ключевым медиатором воспалительного
ответа и играет важную роль в патогенезе многих аутоиммунных
заболеваний.
• Ингибиторы ИЛ-6 блокируют взаимодействие ИЛ-6 с его рецептором, что
уменьшает воспаление.
• Основные препараты:
• •⁠ ⁠Тоцилизумаб (Tocilizumab) • блокирует рецептор ИЛ-6, препятствуя его взаимодействию с цитокином.
• •⁠ ⁠Сарилумаб (Sarilumab) — другое
• моноклональное антитело против рецептора ИЛ-6.

11.

• Ингибиторы интерлейкина-12 и интерлейкина-23 (ИЛ-12/23)
• Механизм действия:
• Интерлейкины 12 и 23 участвуют в развитии воспалительных
процессов, стимулируя дифференциацию Т-клеток и продукцию
провоспалительных цитокинов. Ингибиторы ИЛ-12/23 блокируют их
действие, снижая активность иммунной системы.
• Основные препараты:
• •⁠ ⁠Устекинумаб (Ustekinumab) • моноклональное антитело, которое связывается с общим субъединицей
р40 интерлейкинов ИЛ-12 и ИЛ-23, блокируя их активность.

12.

Заключение
• Биологические препараты представляют собой важный прорыв в
современной медицине, обеспечивая эффективное лечение сложных
аутоиммунных и воспалительных заболеваний.
• Благодаря их специфическому механизму действия, они способны
целенаправленно подавлять ключевые элементы иммунного ответа,
такие как фактор некроза опухоли альфа (ФНО-а), В-клетки, а также
интерлейкины (ИЛ-6, ИЛ-12, ИЛ-17 и ИЛ-23). Это позволяет не только
контролировать симптомы, но и замедлять прогрессирование
заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз, болезнь Крона
и другие.
• Однако, несмотря на высокую эффективность, эти препараты требуют
внимательного подхода к применению.