УХОД ЮДИНА

1.

М Е ТО Д Ы П Р О СТ Е Й Ш Е Й Ф И З И О Т Е РА П И И
Презентацию подготовила Юдина Оксана

2.

ЧТО ТАКОЕ
Ф И З И О Т Е РА П И Я ?
Физиотерапия – область медицины,
занимающаяся изучением действия на
организм лечебных физических
факторов и использованием их с
лечебными, профилактическими,
оздоровительными и
реабилитационными целями.

3.

МЕТОДЫ
1. Постановка грелки
2. Постановка пузыря со льдом
3. Постановка пиявок
4. Применение ванны
5. Постановка горчичников
6. Постановка банок
7. Постановка компрессов
8. Растирание

4.

ПОСТАНОВКА
ГО Р Е Л К И
Последовательность действий:
1. Налить грелку на 3/4 объема
2. Выпустить воздух нажатием на грелку до появления из
нее воды
3. Хорошо привернуть пробку
4. Опрокинуть грелку пробкой вниз (проверить на
герметичность)
5. Насухо вытереть грелку
6. Завернуть грелку в полотенце
7. Положить грелку больному либо к ногам для согревания
тела, либо к воспаленному месту на теле
8. Для предупреждения пигментации, покраснения кожи
(особенно при постоянном и длительном применении грелки)
кожу под грелкой смазывают вазелином
9. Если грелка очень горячая, то ее вначале нужно положить
на одеяло, затем на простыню и, наконец, на тело
Грелку держат на теле до остывания. У тяжелобольных с
нарушением кожной чувствительности необходимо следить
за правильным положением грелки и часто проверять
степень нагревания кожи, так как могут появиться ожоги.

5.

ПОСТАНОВКА
ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ
1.
Заполнить пузырь на 2/3 объёма
кусочками льда и плотно его
закрыть.
2.
Подвесить пузырь над
соответствующим. участком тела
(головой, животом и пр.) на
расстоянии 5-7 см или, обернув
его полотенцем, приложить к
больному месту.
3.
При необходимости длительной
процедуры каждые 30 мин делать
перерывы в охлаждении по 10
мин.

6.

ПОСТАНОВКА
ПИЯВОК
Секрет слюнных желез медицинских пиявок оказывает
выраженное бактерицидное и бактериостатическое
действие, которые определяются бактерией-симбионтом,
обитающей в кишечном канале пиявки.
Содержащаяся в секрете слюнных желез
пиявок гиалуронидаза изменяет проницаемость тканей,
степень их гидратации, ускоряет транспорт воды и
ионов, облегчает проникновение биологически активных
веществ секрета слюнных желез в организм при
гирудотерапии.
Биологически активные соединения пиявочного секрета
слюнных желез обеспечивают успешное использование
гирудотерапии для нормализации микроциркуляции и
«приживления» аутотрансплантантов при
реконструктивной хирургии. Содержащаяся в секрете
слюнных желез коллагеназа обеспечивает рассасывание
рубцовой ткани.
Секрет слюнных желез медицинских пиявок оказывает
общее неспецифическое воздействие на организм
человека, доказательством чего служит повышение
фагоцитарной активности нейтрофилов крови
вследствие воздействия секрета слюнных желез на
систему комплемента.

7.

ПРИМЕНЕНИЕ
ВАННЫ
Ванны – это водные процедуры, которые могут
быть как местными (ручные, ножные), так и
общими (с полным погружением туловища).
Ванны разнообразны по оказываемому действию,
так как во время процедуры можно использовать
различную температуру воды: холодные и
прохладные ванны будут оказывать
тонизирующий и тренирующий эффект, горячие –
седативный и антидепрессантный,
индифферентные, или ванны комфорта, - легкий
расслабляющий и микроциркуляторный эффект
Широко используется в лечении различных
заболеваний метод основанный на добавлении в
пресную ванну активных субстанций, таких как
хвойный, лавандовый экстракты или
минеральные соли.
Кроме того, в реабилитационной практике широко
используется бесконтактный массаж водными
струями на специальной кушетке, который
позволяет быстро снять усталость и боль в
мышцах спины.

8.

ПОСТАНОВКА
ГО Р Ч И Ч Н И КО В
Горчичный порошок, который находится
внутри пакетиков, содержит эфирные
масла и фитонциды. Попадая на кожные
покровы, они раздражают нервные
окончания и оказывают согревающее
действие, благодаря чему расширяются
кровеносные сосуды. Основная цель
процедур – улучшить кровообращение
в мягких тканях, чтобы органы
получили больший объем крови и
кислорода, усилилось их питание.
Эффект от горчичников основывается на
раздражительно-согревающем действии.
Процедура протекает с вдыханием
паров горчицы, что особенно полезно
при сухом кашле. Важно помнить, что
при температуре делать прогревания
нельзя.

9.

ПОСТАНОВКА БАНОК
Независимо от способа постановки
банок их закрепление на теле приводит
к вакуумному эффекту, при котором
часть кожи вместе с подкожно жировой
клетчаткой и мышечными волокнами
втягивается внутрь устройства. В
результате в месте применения
активизируется ток крови, улучшаются
обменные процессы, усиливается ток
крови и одновременно ускоряется выход
шлаков. Вакуумный
массаж способствует расслаблению
мышц, нормализует тонус, снимает
спазмы, оказывает болеутоляющее
действие. Процедура позволяет
быстрее восстановиться после
умственных и физических нагрузок.
Доказано антидепрессивное действие.

10.

ПОСТАНОВКА КОМПРЕССОВ
Компрессами в медицине называют повязки,
которые используются в лечебных целях.
Разделяют их на сухие и влажные. Первые —
это обычная повязка из ваты и марли, которой
закрывают раны, используют для оттока
экссудата или защиты от холода.
Холодные компрессы сужают сосуды и
соответственно уменьшают кровенаполнение
тканей. Кроме этого, холод воздействует на
нервные окончания, уменьшая их
чувствительность. Поэтому такие компрессы
наиболее популярны в качестве первой
помощи при различных травмах и ушибах.
Согревающие компрессы накладываются на
длительное время — не менее 6 часов, а
иногда и на целую ночь. За счет этого в месте
воздействия задерживается испарение и
образовывается слой воздуха, нагретый до
температуры тела. Таким образом удается
прогреть глубокие слои кожи, обеспечить
длительное расширение сосудов и ускорение
кровотока.

11.

РАСТ И РА Н И Е
Растирание состоит в передвижении, смещении или
растяжении тканей в различных направлениях, а также в
уменьшении отложений в тканях. Массажный прием
растирание может рассматриваться как вариант
поглаживания, однако этот массажный приём имеет свои
особенности и отличается от поглаживания следующими
признаками: при растирании массирующая рука не
скользит по коже, а кожа сдвигается вместе с
массирующей рукой. Массажные движения при
растирании могут производиться как по ходу, так и
против тока лимфы и крови.
Физиологическое действие растирания: растирание,
действуя значительно энергичнее, чем поглаживание,
способствует увеличению подвижности тканей,
растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи с
подлежащими тканями, усилению притока крови к
тканям и в связи с этим улучшению их питания. Вызывая
усиленную гиперемию, растирание содействует более
усиленному всасыванию размельчённых, разрыхлённых
патологических отложений в тканях, в коже, подкожножировой клетчатке, слизистых сумках, в
периартикулярных тканях сустава, по ходу сухожильных
влагалищ. Растирание возбуждает сократительную
функцию мышц, повышает их тонус.

12.

ЗАГОЛОВОК ПРЕЗЕНТАЦИИ
КОРМЛ ЕНИЕ ПАЦИЕНТА С
Н Е Д О С Т АТ О Ч Н О С Т Ь Ю
С А М О С Т О Я Т Е Л Ь Н О ГО
У ХОД А
12

13.

К РАТ К А Я
ИНФОРМАЦИЯ
Непосредственное, методическое,
организационное руководство
осуществляет врач-диетолог. Он
разрабатывает семидневное меню,
ведет контроль за работой диетсестер, работников пищеблока –
поваров, мойщиков посуды. Диетсестра совместно с диет-врачом
составляют меню-раскладку,
контролируют правильность закладки
и осуществляют бракераж готовой
продукции, следят за санитарным
состоянием пищеблока.

14.

ПИТАНИЕ
Естественное питание
Искусственное питание
– обычное, пероральное. В стационаре питание
четырехразовое: завтрак, обед, ужин и второй
ужин. Иногда назначается дробное питание – 5-6
кратное, малыми порциями. Проводя кормление
тяжелобольного пациента ложкой и из поильника,
необходимо:
– введение питательных веществ в
организм, минуя ротовую полость, когда
прием пищи естественным путем является
невозможным или питание оказывается
недостаточным. Назначается врачом в
случае:
• по возможности придать пациенту полу сидячее
положение до еды, сохранив в течение 20-30
минут после еды;
• длительного бессознательного состояния
пациента;
• кормить пациента в соответствии с назначенной
диетой, учитывая его вкусовые пристрастия;
• контролировать необходимость использования
зубных протезов;
• после кормление провести обработку полости
рта.
• нарушения акта глотания (ЧМТ, инсульт);
• хирургических вмешательств на желудке;
• переломов челюсти, травмы глотки, ожогов
пищевода;
• неукротимой рвоты;
• психических расстройств.

15.

СЕРВИРОВКА СТОЛА
Тяжелобольные получают пищу в палате. Для
этого пищу сервируют на индивидуальном
подносе, закрывают крышками, чтобы не
остыла во время переноса (перевоза на
тележке). Кормление тяжелобольных входит
в обязанности палатной сестры. У этих
пациентов нередко снижен аппетит, к ним
нужен особый подход, терпение и внимание.
Перед приемом пищи все лечебные
процедуры должны быть закончены и по
мере возможности все естественные
отправления завершены.
Сестра следит за тем, чтобы палата была
убрана и проветрена, а пациенты
подготовлены к приему пищи. Степень
участия медицинской сестры в кормлении
зависит от состояния пациента: одни
пациенты принимают пищу активно, и сестра
только помогает подвинуть столик или
усадить их, сменить блюда, убрать посуду;
другие, очень слабые, пациенты нуждаются в
постоянной посторонней помощи при приеме
пищи

16.

КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ПОМОЩЬЮ
ЛОЖКИ
1.
Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с
лечащим врачом или диетологом.
2.
Предупредить пациента за 15 мин о том, что предстоит
приём пищи и получить его согласие.
3.
Освободить место на тумбочке и протереть ее, или
придвинуть прикроватный столик, протереть его.
4.
Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера.
5.
Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь
салфеткой.
6.
Вымыть руки.
7.
Принести пищу и жидкость.
8.
Спросить пациента, в какой последовательности он
предпочитает принимать пищу.
9.
Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько
капель себе на тыльную поверхность кисти.
10.
Предпожить выпить (лучше через трубочку) несколько
глотков жидкости.
11.
Кормить медленно.
12.
Называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту.
13.
Наполнить ложку на 2/3 твёрдой (мягкой) пищей.
14.
Коснуться ложкой нижней тубы, чтобы пациент
открыл рот.
15.
Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую
ложку.
16.
Дать время прожевать и проглотить пищу.
17.
Предпагать питьё после нескольких ложек твердой
(мягкой) пищи.
18.
Вытирать (при необходимости) тубы салфеткой.
19.
Предпожить пациенту прополоскать рот водой после
еды.
20.
Убрать после еды посуду и остатки пищи.
21.
Вымыть руки.

17.

КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ПОМОЩЬЮ ПОИЛЬНИКА
Показания: невозможность самостоятельно принимать
твёрдую и мягкую пищу.
1.
Рассказать пациенту какое блюдо будет
приготовлено для него (после согласования с
врачом).
2.
Предупредить пациента за 15 минут о том, что
предстоит приём пищи и получить его согласие.
3.
Протереть прикроватный столик.
4.
Вымыть руки.
5.
Поставить на прикроватный столик приготовленную
пищу.
6.
Переместить пациента набок или в положение
Фаулера (если позволяет его состояние)
7.
Прикрыть шею и грудь пациента салфеткой.
8.
Кормить пациента из поильника небольшими
порциями (глотками).
9.
Дать прополоскать рот водой после кормления.
10. Убрать салфетку, покрывающую грудь и шею
пациента.
11.
Помочь пациенту занять удобное положение
12.
Убрать остатки пищи.
13.
Вымыть руки

18.

СОБЛЮДЕНИЕ
П И Т Ь Е ВО ГО Р Е Ж И М А
ПАЦИЕНТА
Известно, что организм новорожденного на 90 %
состоит из воды, а организм взрослого человека на
60-70 %. Роль воды для организма человека очень
велика, все метаболические процессы происходят в
водной среде. Основной запас воды в организме —
это клеточная и межклеточная вода, запас которой
регулируется с помощью ионов натрия.
Поступление воды вовнутрь клетки регулируется
ионами калия. Количество потребляемой воды
должно соответствовать потребностям организма в
связи с климатическими условиями, физической
нагрузкой, состоянием здоровья. Потребность
здорового человека в жидкости составляет около
40мл на 1кг массы тела. Суточная потеря жидкости
происходит при дыхании, потоотделении,
мочевыделении, с каловыми массами.

19.

Симптомы недостаточного употребления жидкости:
• вялость, сонливость;
• бледность, сухость кожи, снижение ее эластичности;
• сухость и образование трещин на губах;
• сухость во рту, налет на языке, неприятный запах изо
рта;
• снижение количества отделяемой мочи;
• задержка стула (запор).
Недостаточное употребление жидкости пациентами
может способствовать:
• обезвоживанию организма;
• пролежням;
• инфекции мочевых путей, мочекаменной болезни и
другим осложнениям.
Медицинская сестра, организуя ухода за пациентом,
должна:
• проинформировать пациента о необходимости
достаточного употребления жидкости;
• поощрять пациента употреблять жидкости не менее
1,5-2л в сутки небольшими глоткам, делая 3-5 глотков
через каждые 20-30 минут;
• обеспечить пациента стаканом с чистой водой,
находящимся в доступном месте;
• постоянно предлагать прием жидкости пациенту,
согласовывать с ним напитки;
• поощрять пациента пить жидкость во время еды;
вести наблюдение за общим состоянием пациента,
состоянием кожи и слизистых, за стулом и количеством
отделяемой мочи.

20.

ЗАГОЛОВОК ПРЕЗЕНТАЦИИ
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
20