лек 2пациенториентированнность

1.

Лекция №2.
Тема: «Пациентоориентированность».

2.

ПСИХОЛОГИЯ ОБЩЕНИЯ –
https://ua.onlinetestpad.com/ru/testview/1846742psikhologiya-obshheniya

3.

План.
I. Введение.
II. Задача ПОО.
III. Основные термины и понятия.
IV. Ошибки, совершаемые пациентом.
V. Примеры ошибок.
VI. Ошибки во время консультации пациента.
VII. Принципы ПОО.
VIII. Заключение.

4.

В условиях современной медицины основой
успешного лечения и профессионально
оказанной медицинской помощи является
удовлетворенность пациента
предоставляемыми услугами

5.

Пациенты ожидают более внимательного
отношения к себе со стороны медицинских
работников всех уровней.
Пациенты обращают большое внимание на
коммуникацию и дают на ее основе оценку
деятельности учреждения и системы
Здравоохранения в целом.

6.

Пациентоориентированность - это технология
выстраивания эффективных коммуникаций с
пациентом.

7.

Более эффективными и успешными станут те
работники медицинских организаций, в системе
ценностей которых Пациентоориентированность
будет одним из основополагающих элементов.

8.

Основные цели и задачи пациентоориентированности
медицинских организаций Москвы
• Дружелюбная среда
• Понимание запросов пациента и Умение с ними
работать
• Внимание к эмоциональному состоянию
пациента
• Конструктивная коммуникация
• Уважительное отношение к пациенту

9.

В ГКБ им. С.П.Боткина был проведен опрос, среди медицинских сестер
приемного отделения 22 корпуса, который показал, что персонал испытывает:
Стресс.
Апатия.
Тревожность.
Низкая самооценка.
Напряженность на работе.
Отсутствие мотивации и интереса к жизни.
Подавление собственных негативных эмоций.
В неблагоприятных ситуациях коллеги обвиняли
руководство и пациентов.
Коллеги выражали сопротивление, градус проявления
негативных эмоций был очень высок.

10.

Все это является признаком синдрома
«эмоционального выгорания»,
это сказывается на снижении качества
работы, и взаимодействии с коллегами и
пациентами.

11.

Можно ли предотвратить выгорание или свести
его к минимуму?
На этот вопрос можно дать положительный
ответ!

12.

Зачем студентам нужно знать о пациенториентированном подходе?
Изучение пациент-ориентированного подхода в
медицинском образовательном учреждении ведёт к
созданию условий для развития у студентов
профессионального мастерства, повышения уровня
профессиональной готовности, обеспечивает
эффективную подготовку будущих специалистов.
Выпускники выходят в трудовую жизнь достаточно
приобщёнными к своей профессии и готовыми к
проявлению милосердия и сострадания, которых от них
ждут.

13.

Задача ПОО.
Задачей ПОО является подготовка специалистов, способных обучать пациента
и его родственников:
правилам ухода;
правилам сохранения здоровья;
адаптации к изменившимся условиям жизни.

14.

Основные термины и понятия.
1) Пациент (лат. patiens, от pati
страдать, терпеть) - это физическое
лицо, обратившееся за медицинской
помощью, находящееся под
медицинским наблюдением либо
получающее медицинскую помощь.

15.

2) Ориентированный - осведомлённый, знающий, разбирающийся
в деле.

16.

Образование/обучение
– получение систематизированных знаний и навыков,
обучение, просвещение.

17.

Следовательно, ПАЦИЕНТ-ОРИЕНТИРОВАННОЕ ОБУЧЕНИЕ – это рассмотрение знаний
пациента о каком-то конкретном заболевании и дальнейшее осведомление пациента,
включающее не только лечебно-профилактическую информацию, но и общее
информирование пациента о патогенезе заболевания, этиологии, всевозможных
исходах, а так же о факторах влияния.

18.

Пациент-ориентированное обучение рассматривается
как совокупность дополнительных навыков
клинических медицинских работников, используемых
параллельно лечебному процессу.

19.

Лечебный процесс.
Лечебный процесс - оказание медицинской помощи с
момента сбора жалоб, оформления истории болезни
(Anamnesis morbi, Anamnesis vitae), осмотра, клинического
обследования, постановки диагноза, выписывания
назначений и проведения лечения, заканчивающегося
реабилитацией и профилактикой (первичной, вторичной,
третичной).

20.

21.

Ошибки, совершаемые пациентами.
На данный момент, благодаря доступности информации, в
интернете можно найти фактически любые сведения, в том
числе и медицинские, что в последствии может привести к
различным конфликтам между пациентом и врачом,
постановке неправильного диагноза, поскольку, как правило,
пациенты делают ложные умозаключения касательно их
заболевания, что существенно влияет на качество лечебного
процесса.

22.

Пример №1.
Молодого человека 37-ми лет, работающего механиком, беспокоят головные боли.
Работает он фактически с утра до ночи, мало отдыхает и находится в постоянном
напряжении. Решив поискать информацию в интернете о своих симптомах, он находит
сведения об опухоли головного мозга, внутричерепной гематоме и т. д. Недолго думая, он
направляется к врачу. Врач, собрав анамнез, проведя осмотр, изучив результаты
клинического обследования, приходит к выводу, что головные боли пациента мучают из-за
переутомления. Пациент с этим категорически не согласен. Исходов данной ситуации
может быть множество: пациент в конечном итоге может написать жалобу на своего
лечащего врача, обвинив его в некомпетентности, так же он может самостоятельно
выписать себе какие-либо лекарственные препараты, опираясь на данные в интернете и т.
д.

23.

В дальнейшем это может негативно сказаться на качестве
лечебного процесса. Помимо того, что человек не избавится от тех
симптомов, что его беспокоят, он может ещё и крайне сильно
навредить себе, поскольку паническое принятие каких-либо
препаратов от заболевания, которого у тебя нет, не приведёт ни к
чему хорошему.

24.

Пример №2. Симулирование симптомов.
Случается, что пациенты из-за своих внутренних переживаний
касательно какого-либо заболевания начинают
фальсифицировать симптомы, то есть они симулируют
признаки того заболевания, которое они нашли в интернете,
не имея на данный момент подобных симптомов. Это может
привести к неправильной постановке диагноза и к
неправильному лечению.

25.

Опираясь на вышеперечисленные
примеры, пациенториентированное обучение
предлагает изучить различные
методики обучения пациента,
дабы оптимизировать лечебный
процесс, направив его в
правильное русло.

26.

Ошибки во время врачебной консультации
пациента.
Многие медики считают, что пациента достаточно проинформировать
исключительно о факторах риска заболевания, однако этого недостаточно.
Медикам так же необходимо давать пациенту СОВЕТЫ по:
оздоровлению различных поведенческих привычек;
смене образа жизни;
ведению активного отдыха;
избеганию вредных условий труда;
дальнейшей профилактике.

27.

Принципы ПОО.
Информация о
пациенте.
Потребности
пациента.
Непосредственно
проблема.

28.

1. Информация о пациенте.
Для начала, следует выяснить, узнавал ли пациент о своих
симптомах или о заболевании в каких-либо источниках
(интернет, энциклопедия и др.);
выявить степень его информированности;
узнать, где работает пациент и какое влияние оказывает
данная деятельность на его здоровье;
определить то, как человек усваивает информацию.

29.

2) Потребности.
Важной составляющей является понятие врачом желаний пациента, т. е. что конкретно
пациент ждёт от врача, помимо назначения лечебной терапии и устранения
симптоматики заболевания.
Например:
услышать положительные прогнозы, тем самым успокоить себя;
выявить причину заболевания;
узнать о факторах риска;
быть проинформированным о профилактике заболевания.

30.

3) Непосредственно проблема.
Необходимо выявить проблему, которая может заключаться в:
определённом дискомфорте, вызванным заболеванием;
развитии комплексов на фоне данного заболевания;
проблемах в социуме;
резком снижении работоспособности;
вероятности инвалидизации.

31.

На основании собранных данных можно осуществлять непосредственно
пациент-ориентированное обучение. Например, мы выяснили, что пациент
вычитал в интернете, что от заболевания, которым он страдает, возможен
летальный исход, после чего у пациента появились волнение, тревога, страх. В
данном случае пациента необходимо успокоить и описать ему полную картину
заболевания, осведомив его, что при правильном лечении вероятность
летального исхода минимальна.

32.

Спасибо за внимание!