Приёмы Леопольда-Левицкого

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИГОСУДАРСТВЕННОЕ
БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕСРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ«МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Nº1»РУЗСКИЙ ФИЛИАЛ
Учебная дисциплина: МДК 02.01 Диагностическая
деятельность Раздел пропедевтика акушерство и
гинекология
Подготовила студентка 21 ф
группы Азарова Д.С
Проверил преподаватель
Маляреуская Е.В

2.

Приёмы Леопольда-Левицкого —
комплекс из четырёх приёмов
наружного акушерского
исследования, заключающихся в
пальпации плода через переднюю
брюшную стенку с целью
определения положения,
предлежания и позиции плода.

3.

1 приём:
Определение высоты состояния дна
матки и части плода которая находится
на дне
Ладони обеих рук располагают на дне
матки, концы пальцев рук направлены друг
другу, но не соприкасаются. Осторожными
надавливанием вниз определяют уровень
стояния дна матки наклоном над лоном.
Далее определяют, какая часть плода
располагается в матке, тазовой конец – это
крупный, мягковато небаллотирующая
часть. Головка плода определяется как
крупная, плотная, баллотирующая часть

4.

2 приём:
Определяет положение, позицию и
вид плода.
Кисти рук сдвигаются на матки на
боковые поверхности матки (примерно до
уровня пупка). Ладони поверхностями
кистей рук производят пальпация
боковых отделов матки. Получив
представление о расположение спинки и
мелких частей плода, делают заключение
о позиции плода. Спинка плода
определяется как гладкой, ровная, без
выступов поверхность. При спинке,
обращенной к зади (задний вид), мелкие
части пальпируется более отчётливо.

5.

3 приём:
С помощью третьего приема определяют
прилежащую часть и отношение её ко входу в
малый таз.
Приём приводят одной правой рукой.
При этом большой палец максимально
отводит от остальных четырёх.
Прилежащую часть захватывают между
большим и средним пальцами. Этим
приемом можно определить симптом
баллотирования головки. Если
прилежащие частью является тазовой
конец плода, симптом баллотирования
отсутствует.

6.

4 приём:
Четвёртым приемом Леопольда – Левитского
определяет характер прилежащие части её
местоположение по отношению к плоскостям
малого таза.
Для выполнения данного приема врач
поворачивается лицом к ногам обследования
женщины. кисти рук располагается латерально
от средней Линии над горизонтальными
ветвями лобковых костей. Постепенно
продвигая руки между прилежащей частью и
плоскостью уходом малый таз, определяет
высоту стояние прилежащей части: над входом
в малый таз, прижата ко входу вмалый таз,
большим или малым сегментом плоскости
входа в малый таз.

7.

Положение плода – отношение
продольной оси плода к продольной оси
матки
• продольное
• поперечное
• косое
Предлежание плода –
отношение крупной части
плода головки ягоде ко входу
в малый таз
• головное
• тазовое