3 Обучение использованию

1.

Лекция
№3
Департамент образования и науки города Москвы
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Медицинский колледж №5»
Обособленное подразделение №3
Демонстрация иллюстраций
ДУП.01 Практическая подготовка по технологии выполнения работ
по должности служащего «Младшая медсестра по уходу за
больным»
на тему
«Обучение использованию средств индивидуальной защиты
(СИЗ)».
разработала
преподаватель ПМ
Приданцева М.Ю.
Москва 2024

2.

Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при
выполнении медицинских вмешательств
Медицинские перчатки однократного применения предназначены для защиты рук
медицинского персонала и создания барьера между пациентом и медицинскими
работниками при выполнении ими профессиональных обязанностей. Современные
медицинские перчатки представляют собой средства индивидуальной защиты рук
медицинского персонала. Использование перчаток в медицинских организациях является
обязательным требованием. Медицинские перчатки являются готовыми изделиями
одноразового применения и не подлежат повторному использованию.

3.

Медицинские перчатки должны отвечать требованиям, обеспечивающим их
защитные (барьерные) и потребительские свойства:
1. непроницаемость для микроорганизмов;
2. герметичность (отсутствие сквозных дефектов);
3. прочность;
4. безопасность для здоровья пациента и медицинского
персонала;
5. удобство/комфортность;
6. качественная упаковка и маркировка;
7. простота утилизации;
8. функциональность.

4.

Классификация медицинских перчаток
В зависимости от степени инвазивности и риска инфицирования пациентов при
проведении медицинской процедуры/манипуляции используемые медицинские
перчатки делятся на 2 основные группы:
хирургические и диагностические/смотровые.

5.

Хирургические перчатки используются во время оперативных вмешательств. Они должны быть
стерильными, повторять анатомическую форму кистей рук с разделением на правую и левую, в
ряде случаев иметь удлиненную манжету и обладать сочетанием характеристик, которые
обеспечивают высокую прочность перчаток.
Хирургические перчатки по целевому назначению делятся на универсальные (стандартные) и
специализированные перчатки, обладающие дополнительными свойствами.
Универсальные хирургические перчатки
соответствуют базовым требованиям к
хирургическим перчаткам: имеют длинную
манжету, среднюю толщину, высокую
герметичность и прочность.

6.

Специализированные хирургические перчатки, наряду с базовыми
характеристиками, обладают рядом дополнительных свойств, соответствующих
требованиям различных областей хирургии:
1. микрохирургические тонкие перчатки, обеспечивающие повышенную
тактильную чувствительность;
2. ортопедические перчатки повышенной прочности;
3. акушерские перчатки с удлиненной манжетой;
4. радиозащитные перчатки;
5. перчатки, устойчивые к химическим веществам (цитостатики, дезинфицирующие
средства и др.).

7.

Выделяют перчатки для операций с повышенным эпидемиологическим риском
инфицирования:
1. двойные перчатки;
2. двойные перчатки с индикацией прокола;
3. перчатки с внутренним антибактериальным покрытием;
4. «кольчужные» перчатки.
Диагностические/смотровые перчатки используются при неинвазивных и инвазивных
диагностических и терапевтических процедурах и манипуляциях, а также при обработке
загрязненных медицинских изделий. Они могут быть стерильными или нестерильными, не
имеют анатомической формы и длинной манжеты.

8.

Медицинские перчатки необходимо надевать:
1. во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими
субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами;
2. при контакте со слизистыми оболочками;
3. при контакте с поврежденной кожей;
4. при использовании колющих и режущих инструментов;
5. при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций.
При выполнении всех видов оперативных вмешательств медицинские работники должны
использовать стерильные хирургические перчатки.
При выполнении неинвазивных диагностических процедур, внутрикожных, подкожных и
внутримышечных инъекций, при работе с имплантированными портами сосудистых устройств
(катетеров), заборе капиллярной крови, катетеризации периферических вен, заборе крови из
периферических вен и введении лекарственных препаратов в периферические вены, при работе
в клинико-диагностических, бактериологических лабораториях, а также при обработке
загрязненных медицинских инструментов и материалов рекомендуется использовать
нестерильные диагностические перчатки.

9.

Правила применения медицинских перчаток
• Правильное применение медицинских перчаток обеспечивает защиту рук медицинских
работников.
• Перед надеванием нестерильных или стерильных перчаток проводится гигиеническая
обработка рук или обработка рук хирургов соответственно. Перчатки надевают только
после полного высыхания антисептика на коже рук.
• После снятия перчаток проводится гигиеническая обработка кожи рук антисептиками.
• Запрещено использование одной и той же пары одноразовых перчаток при проведении
медицинских манипуляций нескольким пациентам, а также при выполнении
медицинских манипуляций у одного пациента, но в различных анатомических областях,
отличающихся по составу микрофлоры.

10.

• Стерильные перчатки необходимо использовать при любых асептических (стерильных)
процедурах, при выполнении которых возможен контакт со стерильными
зонами/полостями организма, а также контакт с раневой поверхностью кожи и
слизистой.
• Нестерильные перчатки необходимо использовать в случаях риска контакта
медицинских работников с кровью, другими биологическими жидкостями,
поврежденной кожей и слизистой, с медицинскими изделиями, загрязненными
биологическими жидкостями организма.
• Перчатки во время выполнения манипуляций не рекомендуется обрабатывать
антисептическими и дезинфицирующими средствами, так как это отрицательно влияет
на их герметичность и может привести к усилению проницаемости.

11.

Применение медицинских масок
Применение медицинских масок снижает риск передачи инфекции в двух направлениях —
при использовании больным маска предотвращает выброс возбудителей в окружающую
среду, а применение маски здоровым человеком при контакте с больным защищает его от
крупных частиц аэрозоля, образующихся при чихании и кашле больного.
Медицинские маски подразделяются по количеству слоев материала:
• трехслойные медицинские маски изготовлены из двух слоев нетканого материала и
слоя фильтра между ними;
• четырехслойные медицинские маски для дополнительной защиты от проникновения
жидкости снабжены четвертым брызгозащитным слоем из пленки, устойчивой к струе
жидкости.
Существуют маски маленького размера для применения детьми.

12.

Хирургические маски — это защитные маски, обычно с синим наружным слоем и белым
внутренним. Они также имеют специальную вшитую металлическую полоску,
обеспечивающую плотное прилегание маски к спинке носа. Хирургическая маска
используется при хирургических вмешательствах и гарантирует, что микробы с дыханием
врача не попадут в рану пациента. Медицинские работники носят эти маски для защиты
пациента, то есть цель использования хирургической маски, так же как и самодельной, —
не заразить окружающих. Хирургическая маска используется однократно, длительность ее
использования не должна превышать 2 ч.

13.

Респираторные маски (FFP2 и FFP3) — это профессиональные маски для медицинских
работников. Они защищают человека, носящего маску. Такие маски используются в больницах,
где ухаживают за пациентами с COVID-19 или другими инфекционными заболеваниями,
передающимися воздушно-капельным путем, и в лабораториях, где исследуют биологические
материалы от этих пациентов. Медицинский персонал проходит специальное обучение для того,
чтобы научиться правильно надевать и снимать респираторные маски. Кроме того, для того
чтобы быть уверенным, что маска надета правильно, необходимо провести соответствующий
тест. Такая маска также затрудняет дыхание. При неправильном использовании эти маски
бесполезны.

14.

Правила использования медицинских масок
1. Медицинскую маску используют однократно.
2. Надевать маску следует так, чтобы она закрывала рот,
нос и подбородок и плотно фиксировалась (при наличии
завязок на маске их следует крепко завязать). Если одна из
поверхностей маски имеет цвет, то
Помните, что маска должна как можно
ближе прилегать к лицу.
3. При наличии специальных складок на маске их необходимо развернуть, а при наличии
вшитой гибкой пластины в области носа ее следует плотно пригнать по спинке носа для
обеспечения наиболее полного прилегания к лицу.
4. При использовании маски необходимо избегать прикосновений к фильтрующей
поверхности руками. В случае прикосновения к маске необходимо вымыть руки (провести
обработку рук кожными антисептиками).

15.

5. Менять маски необходимо не реже чем через 2–3 ч. Если маска увлажнилась, ее следует
немедленно заменить на новую.
6. Снимать маску следует за резинки (завязки), не прикасаясь к фильтрующей поверхности.
7. После снятия маски обработать руки антисептиком.

16.

Правила применения медицинской одежды
Во время смены медицинский персонал
должен быть в форменной одежде.
1. Форма должна быть подобрана по размеру.
2. Не допускается использование медицинской формы по частям.
3. Из-под рукавов формы не должно выступать нижней одежды.
4. В карманах не должно быть посторонних предметов (сигареты, зажигалки, деньги,
использованные перчатки и т.д.).
5. Обувь должна быть без каблука, устойчивая, с закрытым мыском, моющаяся.
6. При выполнении инвазивных манипуляций, требующих соблюдения асептических условий, и
для защиты персонала от возможного разбрызгивания биологических жидкостей используются
одноразовые медицинские шапочки, фартуки и защитные очки.