Люди пожилого и старческого возраста, инвалиды - как объекты социальной работы

1.

Люди пожилого и старческого
возраста, инвалиды – как
объекты социальной работы
Г.А. Качан , доцент , к.п.н.

2.

ПЛАН
Дифференцированный подход в социальной работе как механизм
повышения эффективности социального обслуживания и социальной
защиты человека.
• Пожилые люди как объекты социальной работы.
• Лица, с ограниченными возможностями как объекты социальной
работы.
• Социальная работа с пожилыми и инвалидами
Витебский государственный
университет, 2014

3.

Социальная работа – разновидность человеческой
деятельности, целью которой является оптимизация
осуществления субъектной роли людей во всех сферах
жизни общества в процессе жизнеобеспечения и
деятельного существования личности; семьи и других
социальных групп;
Социальный работник специалист в силу своих
должностных
и
профессиональных
обязанностей
оказывающий все виды социальной помощи в
преодолении человеком, семьей или группой возникших
проблем;
Клиент социальной работы - это тот кому оказывается
социальная помощь, предоставляются
различные
социальные
услуги.
Витебский государственный университет, 2014

4.

Дифференцированный подход в
социальной работе
многообразие проблем CP: проблемы охраны
здоровья
населения,
гуманизация
общественных
отношений,
проблемы
современной семьи, защита материнства и
детства,
проблема
молодежи,
проблема
женщин, инвалидов, пожилых людей и других
категорий населения, проблема безработицы и
т.д.;
❖ многообразие клиентов CP ( подходы к
группированию клиентов CP повторить).

5.

Понятие пожилого возраста
включает в себя :
биологические
Социально-психологические
характеристики

6.

Виды старости
хронологическая
Физиологическая
Социальная
Социальная жизнь начинается со времени становления
человека личностью, то есть ответственным и сознательным
субъектом (деятелем) социальной жизни, а её окончание
связывается с утратой этих качеств.

7.

Возрастные классификации
Знаменитый
древнегреческий
математик
и
мыслитель
Пифагор
рассматривал человеческую жизнь в аспекте смены времен года и
делил ее на 4 сезона, каждый по 20 лет.
• Весна –детство (до 20 лет),
• лето – молодость (20-40 лет),
• осень – зрелость (40-60 лет),
• зима – старость (60-80 лет).

8.

Классификация ВОЗ
• молодой возраст - 18-40
• средний возраст - 40-59
• пожилой возраст- 60-74
• старческий возраст 75-89
• долгожители от 90 лет и старше

9.

Российские демографы
С.Г. Струмилин, Б.Ц. Урланис
• пожилой возраст 60 – 69 лет,
• ранняя старость 70 – 79 лет
• глубокая старость наступает
после 80 лет.

10.

С точки зрения осмысления
социальных проблем пожилых
людей в Беларуси - более удобным
считать началом пожилого возраста
возраст выхода на пенсию по
старости, то есть для женщин – 55, а
для мужчин 60 лет.

11.

Демографическая структура
населения
• при наличии 4% лиц старше 65 лет молодое население;
• от 4 до 7% - структура зрелого населения;
• более 7 % - старое население.

12.

Старение населения
• процесс увеличения в общей
численности населения доли лиц в
возрасте 60 лет и старше. По
представлениям большинства
геронтологов и демографов этот
возраст является началом
старости.

13.

Ситауция в Беларуси
• В Беларуси лица в возрасте старше 65 лет составляют в
общей структуре населения более 14, 5%.
• К пожилым относятся люди в возрасте 60 лет и старше.
На начало текущего года в Беларуси проживало 1 млн
879,9 тыс. человек этой возрастной категории, что
составляет 19,9% численности населения страны. Из них
женщин -1 млн 224,6 тыс. человек, мужчин - 655,3 тыс.
человек.
• В Беларуси насчитывается более 550 пожилых людей,
которые достигли 100 лет и более, из которых 8 человек
достигли возраста 110 и более.
• Сегодня в органах по труду, занятости и социальной
защите пенсии выплачиваются 2 млн 550 тыс. человек,
или более чем 27% населения. Из них более 2 млн
получают пенсии по возрасту.

14.

Старение населения порождает
следующие проблемы
Демографические и макроэкономические последствия, которые затронут
такие характеристики как показатель рождаемости, продолжительность жизни,
распределение материальных ресурсов между представителями различных
поколений , отношение к хозяйственной ответственности за обеспечение
стандартов жизни и качество жизни пожилых людей.
2.
Изменения в сфере социальных отношений: в структуре
семейнородственных отношений, в системе поддержки друг друга разных поколений;
Изменения на рынке труда, как следствие изменения демографической структуры
общества
Проблема функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей,
что повлечет за собой нагрузки на социальные службы.
Демографическое старение населения будет оказывать влияние на
индивидуальную, общественную и международную жизнь, преобразит все
аспекты жизни человека и общества: социальные, экономические, политикокультурные, психологические, духовные.
Увеличение доли лиц пожилого возраста предъявляет более высокие требования
к системе расселения, транспорту, связи, системе здравоохранения, системе
социальной защиты и социального обслуживания и др.
1.

15.

Типологии пожилых людей
1. по состоянию здоровья:
• физически здоровые и физически активные
• больные, немощные
2. по характеру семейного положения:
• живущие в многопоколенных семьях;
• одинокие
• живущие в одноколейной семье
• одинокопроживающие

16.

Типология пожилых людей
3.по характеру трудовой деятельности
• работающие, по собственной инициативе и
желанию
• работающие, но тяготеющие работой
• не работающие
4.
по характеру образа жизни
• ведущие активный образ жизни ( посещающие
клубы,театры , другие мероприятия, участвующие в
деятельности общественных организаций и т.д.)
• домоседы, ведущие замкнутый образ жизни

17.

Типы пожилых людей
1. Семейный тип- нацелен на семью, создание
ее благополучия.
2. Одинокий тип- наполненность жизни
происходит
за
счет
собственных
воспоминаний.
3. Творческий тип- вся его деятельность
строиться на основе творчества ( на садовом
участке, сочинение стихотворений и т.д.)
4. Социальный тип – типичный пенсионеробщественник
,
занимающийся
общественными делами.

18.

5. Политический тип – заполняющий свою
жизнь участием в политической жизни.
6. Религиозный тип- посвящающий себя
вере в Бога.
7. Угасающий тип- не сумевший
компенсировать былую полноту жизни.
8. Больной тип- занят не столько
поддержанием собственного здоровья
сколько наблюдением за протеканием
болезни.

19.

Набор стереотипных
представлений о пожилых людях
• все старики похожи друг на
друга;
• пожилые люди имеют слабое здоровье;
• пожилые социально изолированы;
• Пожилые люди капризны и обидчивы;
• пожилые изолированы от семьи и др.

20.

Продолжение
• Старые люди бедные.
• Все пожилые подвержены
депрессии.
• Пожилые – обуза для других.
• Пожилые не могут функционировать в
обществе.
• Все старые люди одиноки.
• Все старые люди становятся слабоумными.

21.

Проблемы пожилых людей и
факторы, их обуславливающие
Социальные проблемы.
экономические проблемы.
Проблемы психологического характера,
обусловленные психическими факторами.
Проблемы семьи.
Проблемы здоровья.
проблема адаптации к возрастным
изменениям

22.

Одиночества как социальная
проблема
Одиночество
это
тягостное
ощущение
увеличивающегося разрыва с окружающими ,боязнь
последствий одинокого образа жизни, тяжелое
переживание связанное с утратой существенных
жизненных ценностей или близких людей, постоянное
ощущение
покинутости,
беспомощности
и
ненужности собственного существования. Как
следствие этого растет число суицидов среди лиц
пожилого возраста.
Одиночество в старости - это отсутствие рядом
родственников, детей, внуков, супруга. Нередко,
вследствие этого, старые люди, бывают полностью
лишены человеческого общения.

23.

Проблемы психологического
характера
Старость - заключительная фаза в развитии
человека. В этом возрасте проявляются инволюционные
признаки, что выражается во внешнем виде человека,
уменьшается
его
жизненная
активность,
ограничиваются физические возможности, нарушаются
функции памяти, внимания.
Возрастает
контингент
пожилых
лиц
с
пограничными нервно-психическими расстройствами,
различными степенями психической
и социальной
дезадаптации, личностными девиациями, неврозами,
что проявляется в неадекватности поведения,
депрессивных неврозах, истерии, эгоцентризме.
.

24.

Проблемы здоровья
Среди пожилых людей только 22 % практически
здоровых.
Остальные
страдают
различными
хроническими заболеваниями, в том числе имеют
тяжелые нарушения функций органов 34 % пожилых
людей.
В структуре заболеваемости пожилых людей и
их смертности:
• хронические заболевания сердечно-сосудистой
системы
• злокачественные новообразования
• заболевания нервной и эндокринной систем,
• органов дыхания, кроветворения и пищеварения.

25.

Продолжение
• Склероз, который приводит в пожилом возрасте к
инфарктам и инсультам, поражению сосудов, почек, ног.
• Ревматические болезни, проявляющиеся в
тугоподвижности суставов, болях, затруднений в
передвижении и т.д
Болезни органов дыхания:
• бронхиальная астма,
• туберкулез и др.
• Хронические катары желудка, язвы желудка и
двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь и
др.

26.

Продолжение
• Сахарный диабет — болезнь, заключающаяся в нарушении
углеводного обмена организма. Социальному работнику
необходимо помнить, что пожилым людям, страдающим этой
болезнью, следует соблюдать диабетическую диету: ограничение
употребления углеводов, жиров животного происхождения и т. д.
• Катаракта и глаукома, а также отслоение сетчатки.
• Наблюдается снижение остроты слуха, шум в ушах, что
обусловлено сосудистыми нарушениями в головном мозге,
вызванными атеросклерозом
• Болезни нервной системы и психические расстройства, болезни
костно-мышечной и мочеполовой системы, болезни кожи и т. д.
• Среди пожилых людей распространена так называемая
старческая немощь — состояние, когда человек в результате
длительной хронической болезни неспособен выполнять
повседневные функции, которые необходимы для нормальной
самостоятельной жизни. Естественно, что такое состояние требует
постоянной опеки и помощи, поскольку человек не может жить
один.

27.

Сложные ситуации, создающие
проблемы в жизни пожилого человека
• Осознание потребности в индивидуальном уходе, помощи.
Различия в возможностях справляться в повседневном быту;
• Инвалидность пожилых людей;
• Проблемы алкоголизма и наркозависимости;
• Разнообразные стрессовые факторы - одиночество, недавнее
вдовство, плохое обращение, горечь от неудавшейся жизни и
т.д.
• Пожилые люди, ухаживающие за взрослым больным ребенком;
ухаживающие друг за другом.
• Пожилые люди, автономности и самостоятельность
которых находится под угрозой;
• Гендерная специфика старения;
• Пожилые люди, проживающие в сельской местности и др.

28.

до 80% пенсионеров по старости нуждаются в
медико-социальной помощи.

29.

Инвалиды как объекты социальной
работы
В РБ численность инвалидов,
состоящих на учете в органах
по труду, занятости и социальной защите на
конец августа 2014 г. составляла 536 908
человек, из них инвалиды 1 группы
составляли - 82859 чел. В Витебской области
насчитывается 55 614 инвалида.
Численность детей – инвалидов в Республике
составляет 27 445 челок.

30.

31.

Основные понятия
• ИНВАЛИД - ( от лат. –слабый, немощный ) - лицо, с
устойчивыми
физическими,
психическими,
интеллектуальными или сенсорными нарушениями,
которые при взаимодействии с различными барьерами
мешают полноценному и эффективному участию его в
жизни общества наравне с другими гражданами
(
Закон РБ «О социальной защите инвалидов», 2009 г.).
• Ограничение ( нарушение) жизнедеятельности
полная или частичная утрата лицом способности или
возможности
осуществлять
самообслуживание,
самостоятельно передвигаться, ориентироваться во
времени и пространстве, общаться, контролировать
свое поведение, обучаться и заниматься трудовой
деятельностью

32.

• ИНВАЛИД - ( от лат. –слабый, немощный ) - лицо, с
устойчивыми
физическими,
психическими,
интеллектуальными или сенсорными нарушениями,
которые при взаимодействии с различными барьерами
мешают полноценному и эффективному участию его в
жизни общества наравне с другими гражданами
(
Закон РБ «О социальной защите инвалидов», 2009 г.).
• Ограничение ( нарушение) жизнедеятельности
полная или частичная утрата лицом способности или
возможности
осуществлять
самообслуживание,
самостоятельно передвигаться, ориентироваться во
времени и пространстве, общаться, контролировать
свое поведение, обучаться и заниматься трудовой

33.

Модели инвалидности
• медицинская модель.
• модель «дискриманиции».
• модель « сегрегации».
• модель « защищенности».
• модель «экономической необходимости».
• модель «интеграции».

34.

Виды инвалидности
по возрасту: дети-инвалиды, взрослые инвалиды (молодые инвалиды,
пожилые инвалиды);
по происхождению: инвалиды с детства;
инвалиды войны;
инвалиды труда;
инвалиды общего заболевания;
по степени трудоспособности:
1 гр. – нетрудоспособные, нуждающиеся в постоянном уходе; МРЭК –
1 раз в 2 года;
2 гр.- временно нетрудоспособные или трудоспособные в
ограниченных сферах; МРЭК – 1 раз в год;
3 гр.- трудоспособные в щадящих условиях. МРЭК – 1 раз в год
По степени мобильности
мобильные (подвижные, передвигающиеся с помощью колясок и т.д.);
маломобильные
неподвижные.

35.

Проблемы людей с инвалидностью
• материальные;
• трудоустройства; трудовой занятости;
• проблема получения полноценного
образования;
• обеспечение техническими средствами
(кресла-коляски, протезно-ортопедическое
оборудование, печатными изданиями со
специальным шрифтом);
• проблема дефицита общения

36.

Продолжение
• несформированность среды жизнедеятельности
инвалидов (градостроительство,
инфраструктура).
• проблемы, связанные с бытовым и
торговым обслуживанием.
• проблемы медицинского
обслуживания;
• социальная уязвимость инвалидов прослеживается по
всем социальным показателям: занятость, уровень
образования; семейное положение;
• социальной реабилитации;
• проблемы инватехники.

37.

Социальная работа с пожилыми
людьми и инвалидами
Принципы социальной работы с пожилыми
людьми, их социального обслуживания сегодня ,
провозглашенные пятидесятой сессией Генеральной
Ассамблеи ООН в марте 1991 г.:
• Принципы группы «независимость»
• Принципы группы «участие»
• Принципы группы «уход» затрагивают проблемы
обеспеченности уходом и защитой со стороны семьи,
общества, доступа к медицинскому обслуживанию, к
социальным и правовым услугам.
• Принципы группы «реализация внутреннего
потенциала »
• Принципы группы «достоинство»

38.

Формы социального обслуживания
пожилых и инвалидов в РБ
Социальное обслуживание - комплекс
мер по оказанию социальной помощи
нуждающимся в ней гражданам, которые
способствуют
сохранению
социального
здоровья
и
поддержанию
жизнедеятельности, преодолению кризисных
ситуаций, развитию самообеспечения и
взаимопомощи.

39.

Формы социального обслуживания
пожилых и инвалидов
• Нестационарные формы социального
обслуживания. К ним относятся
социальное обслуживание на дому,
срочное социальное обслуживание,
социально-консультативная помощь,
социально-психологическая помощь.
• Стационарное социальное обслуживание
• Полустационарное социальное
обслуживание.

40.

Виды оказываемых социальных
услуг
временный приют;
консультационно-информационные услуги;
материальная помощь;
социально-бытовые услуги;
социально-медицинские услуги;
социальный патронат – деятельность по сопровождению граждан, находящихся в трудной жизненной
ситуации, направленная на ее преодоление, восстановление нормальной жизнедеятельности, мобилизацию и
реализацию собственного потенциала граждан для личного и социального роста;
социально-педагогические услуги;
социально-посреднические услуги;
социально-психологические услуги;
социально-реабилитационные услуги ;
услуги почасового ухода за малолетними детьми (услуги няни) – оказание помощи в уходе и (или)
кратковременное (в течение дня) освобождение родителей от ухода за ребенком, в том числе за ребенкоминвалидом;
услуги сиделки;
услуги сопровождаемого проживания – оказание содействия лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, в социально-трудовой адаптации, расширении социальных связей,
определении оптимальных путей организации самостоятельной жизни, инвалидам – в адаптации к условиям
быта и трудовой деятельности, подготовке к самостоятельной жизни вне стационарных учреждений и
дальнейшее их сопровождение;
услуги ухода за детьми-инвалидами (услуги социальной передышки).

41.

Стили жизни пожилого
человека и инвалижа
Инвалидность, выход на пенсию, то есть
прекращение активной профессиональной
деятельности , сужение круга общения,
приближающаяся физическая слабость –
все
это
вызывает
комплекс
психологических,
ценностных,
мотивационных
изменений, которые в
конечном итоге приводят к возникновению
нового жизненного ритма.

42.

Две особенности стиля жизни
пожилых людей и инвалидов
1. Жизнь пожилого человека небогата
разнообразными событиями, но эти
события заполняют индивидуальное
пространство и время.
Происходит гипертрофированность,
«растягивание событий» (приход врачасобытие, поход в магазин- событие,
приход социального работника- событие
и т.д.)

43.

2.
Своебразное
ощущение
временипрошлые
воспоминая
актуальны,
но
человек
живет
настоящим
и
будущим.
Обостряются
запасливость,
осторожность,
бережливость.

44.

Виды трудной жизненной ситуации
у пожилых и инвалидов
1. Одиночество
2. Апатия, снижение активности,
возникновение тревоги, страха, мысли о
смерти.
3. Жалость к себе.
4. Безнадежность и бесполезность.

45.

Основные профилактические
мероприятия ТЖС у пожилых и
инвалидов
выявление
престарелых,
инвалидов
нуждающихся в социальной поддержке;
определение конкретных видов и форм помощи
лицам, нуждающимся в социальной поддержке
предоставление различных социально-бытовых
услуг разового или постоянного характера
лицам, нуждающимся в такой помощи
обеспечение
постоянного
и
комплексного
социально-бытового
обслуживания
нетрудоспособных пожилых инвалидов людей;

46.

Продолжение
организация натуральной, гуманитарной
и срочной помощи социального
характера;
расширения перечня услуг,
предоставляемых центрами;
предоставление бесплатного культурнобытового, юридического и социальномедицинского обслуживания лицам,
находящихся на обслуживании центра.

47.

48.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!!!