Современная гипнотерапия. Практическое руководство (лекция № 3)

1.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ОБРАЗОВАНИЯ
«ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А.
ВАГНЕРА»
г. Пермь, 2024 год
Владислав Витальевич Ванюков
Председатель Пермского регионального отделения
Совета молодых ученых Российского общества
психиатров,
Председатель СНО психиатрии, наркологии и
медицинской психологии,
член Российского общества сомнологов, Российского
общества исследователей сновидений

2.

Современные
зарубежные
психотерапевты,
активно
практикующие гипноз, привыкли придавать ему значение
некоего «транса» или определять как своеобразное
«гипнотическое состояние».
Считается, что это другая форма мышления, отличная от
нормального сознания. Гипнотическое состояние неким образом
напоминает сон, но сознание при этом сохраняется.
Такие состояния встречаются и в повседневной жизни, они
часто происходят бессознательно. Например, движение
водителей-дальнобойщиков как будто на «автопилоте»;
забывание разговора после того, как он был начат во время
чтения книги или прослушивания музыки.
Когда сознание человека отвлечено, он все равно может
выполнять свои профессиональные задачи и даже принимать
решения, при этом действия и переживания эмоционально
окрашены.

3.

Существует
возможность
внушить
человеку
события прошлого, новые эмоции, изменить
восприятие и мышление, память и внимание, а также
полностью
скорректировать
его
чувственное
восприятие окружающего мира.
Например, в состоянии гипноза можно внушить
пациенту, что он переживает событие, произошедшее
в возрасте 5 лет, когда он был госпитализирован. Он
будет реагировать на все это настолько реально,
словно это происходит в настоящий момент.

4.

Существует несколько признаков гипнотического состояния:
Замещение сенсорных ощущений образными явлениями и
отделение от сознания;
- Прекращение проверки реальности, приостановка обычной
когнитивной логики и осмысления;
- Сосредоточение внимания на содержании гипнотического
упражнения, будь то внушенное терапевтом, созданное
воображением или основанное на воспоминаниях пациента;
- Расщепление сознания на отдельные каналы, где информация
передается только в одном направлении;
- Примитивное мышление, схожее с феноменами «переноса» в
психоанализе или психоаналитической терапии;
- Привязанность к замененной реальности, которая может
быть описана терапевтом, создана воображением или основана
на воспоминаниях пациента.
-

5.

Пять особенностей отличают гипнотическое состояние от
негипнотического:
Деавтоматизация: все психофизиологические процессы
человека переходят под контроль другого человека;
Ролевая игра: субъект переживает ощущения описываемой
роли, нежели действует в ее рамках;
Атавистическая
регрессия:
субъект
погружается
в
примитивную модель функционирования, возвращаясь назад к
прежним событиям своей жизни;
Когнитивная регрессия: человек возвращается к первичному
уровню мышления, регрессируя эмоционально и когнитивно;
Изменение автономного состояния: мышцы расслабляются,
включается
парасимпатическая
нервная
система,
физиологические процессы снижаются до базового уровня.

6.

Пять особенностей отличают гипнотическое состояние от
негипнотического:
Деавтоматизация: все психофизиологические процессы
человека переходят под контроль другого человека;
Ролевая игра: субъект переживает ощущения описываемой
роли, нежели действует в ее рамках;
Атавистическая
регрессия:
субъект
погружается
в
примитивную модель функционирования, возвращаясь назад к
прежним событиям своей жизни;
Когнитивная регрессия: человек возвращается к первичному
уровню мышления, регрессируя эмоционально и когнитивно;
Изменение автономного состояния: мышцы расслабляются,
включается
парасимпатическая
нервная
система,
физиологические процессы снижаются до базового уровня.

7.

Одной из важных проблем современного гипноза
является понятие гипнабельности, то есть способности
погружаться в гипнотическое состояние путем стороннего
воздействия.
Практически бесполезен классический вариант гипноза
для детей до 4 лет. В таком возрасте они не в силах долго
сосредотачиваться на словах и действиях терапевта,
отвечать
на
действие
индукции
(введения
в
гипнотическое состояние). Однако если индукция будет
осуществляться в формате сказки или рассказа, то
вероятность воздействия увеличивается.
Максимальная реакция на индукцию возможна в
возрасте 10-12 лет, потом она снижается по мере
взросления.

8.

Индукция – процедура словесного или мануального
воздействия на пациента с целью достижения гипнотического
состояния или транса.
Подготовка пациента:
Впервые попавшие на сеанс гипноза пациенты испытывают
страх и тревогу перед неизвестным. Необходимо помочь
пациенту скорректировать его отношение к процедуре, так как
негативные эмоции мешают достижению необходимого эффекта
терапии. Пациенты часто боятся потерять память и забыть, что с
ними происходило, а также потерять контроль над ситуацией и
своей жизнью. Необходимо объяснить, что человек может
проснуться в любое время, если он только пожелает, а по
пробуждении вспомнит все, что с ним было.

9.

Подготовка пациента: руководство. «Скажите, как, по-вашему,
происходит процесс гипноза, и что значит «быть в гипнотическом
состоянии»? Возможно, вы уже неоднократно находились в подобном,
даже не осознавая этого. Вы водите машину? – Если пациент отвечает
«да» – продолжайте; если «нет», говорите о чтении, телевидении и
тому подобном. – Представьте себе ситуацию, когда вы едете по
привычной дороге и внезапно осознаете, что проехали несколько
миль, даже не заметив этого или не помня своих действий. Тем не
менее, вы вели автомобиль вполне нормально: следили за
пешеходами, останавливались на красный свет, переключали
скоростной режим и так далее. Или, быть может, вы когда-то были так
поглощены чтением книги или своими мыслями, что не замечали, как
кто-то говорит с вами, а потом и вовсе не могли вспомнить это? В
такие моменты, когда вы отвлечены или полностью поглощены чемто, вы находитесь в состоянии спонтанного гипноза.

10.

Гипноз подобен этому состоянию отрешенности от
внешнего мира, когда вы полностью погружены в свои
мысли и образы. Такое состояние может возникнуть
только при ваше личном участии. Я не могу вас
загипнотизировать, и никакой другой не может это
сделать. Моя задача научить вас умышленно это делать,
чтобы решить ваши проблемы.
После сеанса гипноза вы будете помнить все
происходящее за исключением того, что сами не захотите
вспоминать, например, травмирующий опыт прошлого.
Вы будете оставаться в сознании и контролировать
ситуацию. Вы сможете двигаться и изменять позу, если
почувствуете дискомфорт.

11.

Если вы согласны, мы попробуем несколько из
многообразия методов вхождения в транс. Если первый
подход не сработает, мы перейдем к следующему – и так
далее – пока не найдем тот, который подходит именно
вам».
Важно
расспросить
пациента
о
страхах
и
дискомфортных образах, а также уточнить информацию о
приятных воспоминаниях, местах и времени, которые
особенно нравятся и способствуют расслаблению.
Лучше всего расположить пациента в удобном кресле
или на уютном диване с хорошей поддержкой спины и
головы. Важно, чтобы не было прерываний сеанса
(звонки, сообщения, люди).

12.

Принципы индукции.
1. Во-первых, необходим плавный отрыв пациента от
сознания
окружающего
мира
и
сенсорной
информации, должно происходить постепенное
погружение его в образы и мысли, созданные
терапевтом из собственных воспоминаний пациента.
2. Во-вторых, пациент должен верить в происходящее.
Нужно создать иллюзию, что переживания у человека
возникают именно после внушения.
Важно внимательно наблюдать за поведением
пациента, его движениями, дыханием и связывать их с
собственной речью. Речь спокойная и монотонная.

13.

Метод №1. Стационарная фиксация глаз
Предварительно закрепите маленький красный диск на
потолке над креслом пациента так, чтобы он мог смотреть
на него, не напрягая головы и шеи. Также разместите
аналогичный диск на противоположной стене, если
пациент будет ощущать дискомфорт от фиксации объекта
над головой.
«Вам необходимо зафиксировать взгляд на красном
диске над головой. Почувствуйте покой и сосредоточьтесь
на моих словах, непрерывно смотря на диск. Позвольте
всему своему телу расслабиться: пусть руки и ноги станут
тяжелыми и ослабнут. Скоро ваши глаза начнут уставать и
напрягаться от того, что вы непрерывно будете смотреть
на красный диск; вы испытаете желание закрыть их, но
попробуйте продержаться как можно дольше.

14.

Со временем вы почувствуете сильное переутомление, начнете
моргать все чаще и чаще, пока ваши глаза не закроются сами по себе –
тогда вы сможете полностью расслабиться… Давайте позволим себе
еще больше расслабиться… Убедитесь, что напряжение ушло…
Расслабьте мышцы шеи, лица – лба и щек, а также мышцы вокруг
рта… Полностью расслабьтесь… Полностью расслабьтесь… Вы
почувствуйте, как ваше тело становится тяжелым и отстраненным…
тяжелым и отстраненным… Ваши глаза теперь ощущают усталость и
напряжение… усталость и напряжение… Вы моргаете все чаще…
моргаете чаще… чаще… Скоро они закроются самостоятельно, и вы
сможете полностью расслабиться. Полностью расслабьтесь…
Полностью расслабьтесь… Вы продолжаете моргать… чаще и чаще…
закрываются все больше… закрываются… закрываются… Закройте
глаза. Хорошо. Теперь вы можете полностью расслабиться…
полностью… Вы находитесь в глубоком состоянии расслабления…
полностью отстранены… Вы чувствуете комфорт и спокойствие…
комфорт и спокойствие… Вы расслаблены… полностью отстранены…
Вы чувствуете себя комфортно и спокойно… Вы расслаблены…
Хорошо».

15.

Метод №2. Фиксация глаз в движении
Удерживайте ручку немного выше уровня глаз пациента на
расстоянии около 15 см. Пока вы говорите, медленно двигайте
ручку по воображаемому кругу или овалу, заставляя пациента
постоянно следить за ней глазами.
«Я хотел бы, чтобы вы сосредоточились на кончике ручки.
Следите за ней только глазами – по мере того как я двигаю ее. В
то же время расслабьте свое тело. Позвольте своим рукам и
ногам стать тяжелыми и безвольными… тяжелыми и
безвольными… Ваши глаза скоро устанут следить за моей
ручкой. Смотрите, как я медленно перемещаю ее по кругу… вы
почувствуете желание закрыть их. Вы замечаете, что
напряжение ваших глаз становится сильным… вы хотите дать им
отдохнуть, но, пожалуйста, продолжайте следить за ручкой, пока
глаза не устанут настолько, что ручка начнет двоиться, и они
закроются сами по себе.

16.

Тогда вы сможете полностью расслабиться, плавно и
комфортно войдя в гипнотическое состояние. Продолжайте
держать глаза открытыми и следить за ручкой как можно
дольше… Расслабьтесь все глубже и глубже… все глубже и
глубже. Хорошо… очень хорошо. Вы моргаете все чаще и чаще;
скоро ваши глаза полностью закроются. Ваши глаза
закрываются, закрываются, закрываются… Хорошо. Теперь
просто расслабьтесь и позвольте себе все глубже и глубже
погрузиться в транс… глубже и глубже… Вы постепенно
погружаетесь в глубины… все глубже и глубже. Ваше тело
расслабляется постепенно… и вы продолжаете погружаться в
состояние транса с каждым выдохом. Ощущение расслабления
становится все сильнее. Вы чувствуете спокойствие и комфорт…
и продолжаете все глубже расслабляться, отрываясь от
окружающего мира… Отдаляетесь и отрываетесь… Удаляетесь и
отстраняетесь. Прекрасно».

17.

Метод №3. Фиксация глаз с переменным стимулом
Снимите корпус с метронома и прикрепите к нему две
маленькие батарейки по 1,5 В с помощью эластичной ленты или
липкой пленки. Припаяйте проволоку от положительного (+)
контакта одной батарейки к отрицательному (-) контакту
другой, а затем соедините две короткие проволоки с
остиальными концами. Припаяйте одну из этих коротких
проволок к контакту лампочки на 3 В с линзовым наконечником,
а другую – к контакту на выключателе маленького рычага,
расположенного на корпусе метронома. Соедините второй конец
проволоки от выключателя с оставшейся проволокой от
батареек. Прикрепите лампочку к основанию корпуса метронома
так, чтобы она указывала вперед. Запустите метроном и
сфокусируйте взгляд на свете, направленном в глаза пациента.

18.

«Сфокусируйте свой взгляд на маленьком световом
огоньке метронома и наблюдайте, как он мигает в такт
своему тиканию. Удерживайте взгляд на слабом свете,
если начнете отвлекаться, прост вернитесь обратно к
огоньку. Оставайтесь внимательным к тому, что я говорю,
и позвольте себе расслабиться. Разрешите своим рукам и
ногам расслабиться и стать тяжелыми… Тяжелыми и
безвольными… Позвольте вашей спине расслабиться и
почувствуйте, как вы утопаете в своем кресле…
Полностью расслабьтесь… Полностью расслабьтесь… По
мере того как вы будете продолжать смотреть на этот
слабый свет, вы заметите, что ваши глаза становятся
усталыми и напряженными. Старайтесь держать их
открытыми как можно дольше. Постепенно наступит
полная утомленность от созерцания этого тусклого света.

19.

Ваши
веки будут становиться все тяжелее и
тяжелее, вы начнете моргать все чаще и чаще… все
чаще и чаще, пока, наконец, глаза не закроются. И
тогда вы сможете полностью расслабиться. Хорошо.
Вы моргаете все чаще и чаще. Ваши глаза такие
уставшие и напряженные. Ваши веки все более и более
тяжелые, они словно из свинца. Ваши глаза
закрываются… закрываются… закрываются… Хорошо.
Теперь вы можете полностью расслабиться».

20.

Метод №4. Снижение внимания
«Просто расслабьтесь. Если хотите, можете оставить
глаза открытыми на некоторое время или, если вам так
больше нравится, позвольте им закрыться. Некоторые
люди находят, что им проще расслабиться и разрешить
воображению свободно разыграться, когда глаза закрыты.
Делайте то, что вам удобно, и постепенно все больше
расслабляйтесь. Почувствуйте себя так, словно вы
медленно плывете… Медленно отдаляетесь от обычной,
повседневной жизни… Отплываете все дальше и дальше…
Сосредоточьтесь на том, что я говорю, а всему остальному
позвольте медленно уплыть прочь. Пусть все вокруг
отдаляется по мере того как вы становитесь все более
отстраненным… Отдаленным и далеким…

21.

Постепенно вы начнете замечать, что становитесь
еще более расслабленным… Вам становится еще
удобнее… Вам комфортно и спокойно. Как только вы
погрузитесь в первую стадию гипноза – такое удобное
и расслабляющее состояние – вы вскоре будете готовы
перейти к следующей. Хорошо. Просто позвольте себе
погрузиться глубже и глубже…».

22.

Метод №5. Каталепсия глаз (1)
«Просто закройте глаза. Сосредоточьтесь на своих
глазах и веках. Разрешите им расслабиться, и по мере того
как это будет происходить, вы заметите, что они просто не
хотят открываться; они будут так плотно закрыты, что
вам может показаться, будто вы забыли, как их открывать.
И когда вы достигнете этого состояния, то есть когда
ваши глаза будут настолько плотно закрыты, что не
смогут открыться, дайте мне знать, сказав об этом или
подняв руку в качестве сигнала… Так что просто
сосредоточьтесь на своих веках; почувствуйте, что они
настолько плотно закрыты, что не могут открыться…
Очень плотно закрыты… Я немного помолчу, пока вы
будете сосредоточены на этом и не сообщите мне, что они
уже не открываются».

23.

Метод
№6.
Прикосновение,
покалывание,
подергивание и левитация руки
Усаживайтесь рядом с пациентом. «Расслабьтесь и
позвольте себе почувствовать слабость, одновременно
сосредоточившись на том, что я говорю. Разрешите мне
взять вас за руку: просто дайте этому произойти. Я
планирую медленно провести пальцем от кончика вашего
пальца до запястья. Вы почувствуете легкое покалывание.
Покалывание будет продолжаться даже после того, как я
перестану касаться вас. Хорошо. Теперь я повторю это, и
вы снова почувствуете покалывание, а также, возможно,
легкие движения пальцев, которые будут происходить без
вашего участия».

24.

Продолжайте
слабые прикосновения. «Обратите
внимание, что движения будут продолжаться до тех пор,
пока я не скажу, чтобы они прекратились. Всегда помните,
что вы можете отменить эти действия. Движения
постепенно прекращаются, и рука возвращается к
нормальному состоянию. Хорошо. Теперь я снова буду
двигать пальцем вверх по вашей руке или ладони и, если
позволите, даже до плеча. В этот раз я хочу, чтобы ваша
рука становилась все легче и легче – такой легкой, словно
пух, легкой, как воздушный шарик. Если ничего
особенного не происходит, или вы чувствуете некоторое
давление на руку, но не ощущаете реального движения
вверх, попробуйте плавно двигать руку вверх и вниз
легкими движениями.

25.

Как
только ваша рука начнет подниматься,
продолжайте. Восхитительно! Она поднимается вверх:
легкая, как пух, легкая, как воздушный шарик. Просто
наслаждайтесь приятным ощущением легкости – по мере
того как ваша рука поднимается вверх. Пока она
поднимается все выше и выше, вы можете позволить себе
еще более расслабленное и комфортное состояние,
погружаясь все глубже и глубже в транс».
Если глаза пациента все еще открыты, внушите ему, что
он смотрит на поднимающуюся руку без его желания.
Если глаза уже закрыты, вы можете попросить пациента
открыть их, оставаясь полностью расслабленным, не
выходя из состояния транса, которого он уже достиг.
Когда запястье поднимется на два три дюйма (примерно
5-7 см), возьмите и удерживайте его в своей руке.

26.

«Теперь ваша рука может остановиться, постепенно
возвращаться к обычному ощущению веса, и начать
медленно опускаться. По мере того как она опускается,
вы можете снова закрыть глаза и погрузиться на
следующий уровень транса, еще более спокойный и
приятный.
Вы
ощущаете
себя
все
более
отстраненным… Великолепно! Теперь ваша рука
полностью вернулась к нормальному состоянию, и вы
находитесь в глубоком трансе, чувствуя себя очень
комфортно».

27.

Метод №7. Каталепсия глаз (2)
Этот подход может быть особенно полезен при
работе с пациентами, относящимися к гипнозу
скептически и сомневающимися в его эффективности.
Подход основан на том факте, что практически
невозможно открыть глаза, когда они подняты вверх.

28.

Метод №8. Управление ритмом дыхания
Говорите в такт с дыханием пациента,
а затем
замедляйте вашу речь, чтобы дыхание пациента также
стало более редким и глубоким.
«Может быть, вам захочется закрыть глаза, чтобы
сосредоточиться на том, что я говорю. Хорошо. Просто
внутренне следуйте за моими словами, и если какие-то
мысли или звуки вторгнутся в ваше сознание, просто
позвольте им прийти и уйти, не обращая на них особого
внимания. Я хотел бы, чтобы вы сделали акцент на своем
дыхании. Почувствуйте, как воздух входит в ваши легкие
и наполняет грудь при вдохе, а затем – как он снова
выходит, когда ваша грудь расслабляется при выдохе, и
снова входит… снова выходит…

29.

Когда
вы сосредоточитесь на входящем и
выходящем воздухе, заметьте, как он постепенно
проникает все глубже в ваше тело… Глубже и глубже,
туда и обратно. Обратите внимание, как это
заставляет вас чувствовать себя все более
расслабленным, по мере того как ваше дыхание
становится все глубже и глубже. Поэтому вы можете
позволить себе все глубже и глубже погрузиться в
гипнотическое состояние, становясь все более
спокойным… Глубже и глубже… Хорошо».

30.

Метод №9. Погружение в транс в три приема
Приблизьтесь к пациенту, возьмите и поднимите его руку в
воздухе.
«Вскоре я попрошу вас выполнить несколько действий. Когда я
скажу «раз», поднимите глаза как можно выше и удерживайте их в
этом положении, не наклоняя головы. Когда я произнесу «два»,
закройте глаза и сделайте глубокий вдох. При слове «три» я возьму
вашу руку, а вы позвольте себе успокоиться, выдохните и расслабьте
все тело, чтобы быстро и комфортно войти в транс. Давайте повторим
инструкции. Хорошо. Итак, «раз»: поднимайте глаза вверх. Хорошо.
«Два»: закройте глаза и вдохните. Хорошо. «Три»: позвольте глазам
расслабиться, выдохните». Направляйте руку пациента вверх, пока
рука не примет вертикальное положение. «Расслабьте все тело.
Хорошо. Вы начинаете входить в транс. Хорошо. Через минуту-две я
начну медленно опускать вашу руку: по мере этого она вернется к
нормальному положению, и вы будете погружаться в транс все
глубже. По мере опускания руки вы будете все больше успокаиваться.
Хорошо».

31.

Метод №10. Техника противоречия
Встаньте рядом с клиентом и будьте готовы ласково
взять руку за запястье.
«Просто позвольте мне взять вашу руку. Не
помогайте мне, просто разрешите ей остаться
безвольной. Так, когда вы были маленьким ребенком,
ваша мать, предположим, брала вас на руки и
покачивала, чтобы успокоить и помочь вам заснуть.
Вообразите, как это было, и что вы чувствовали, когда
она качала вас, вперед-назад, вперед-назад».
Необходимо плавно покачивать руку пациента впередназад в ритме своих слов.

32.

Вспомните, что вы ощущали, когда она качала вас
вперед-назад, взад-вперед, заставляя вас чувствовать себя
спокойно и уютно – так, что вы могли погрузиться в сон
плавно и комфортно, качаясь вперед-назад, как вы сейчас
уплываете, удаляетесь от обычного мира, чувствуя себя
расслабленным, все глубже и глубже погружаясь, по мере
того как ощущаете, что раскачиваетесь вперед-назад,
вперед-назад. Отлично. И теперь, так же, как ваша мать
укладывала вас спать, я оставлю вашу руку здесь, внизу,
чтобы вы могли просто уплыть прочь, наслаждаясь
ощущением тепла, комфорта и расслабленности».

33.

Метод 1. Расслабление и внушение
«Просто позвольте себе все глубже
и глубже
расслабиться, пока вы слушаете мой голос. Ваши руки и
ноги становятся тяжелыми и все более слабыми, их
мягкость усиливается; ваша спина все больше
расслабляется – вы чувствуете, будто утопаете в кресле, и
по мере расслабления шеи все больше ощущаете, как ваша
голова тяжелеет и опирается на спинку кресла. Мышцы
ваших щек все больше и больше расслабляются так, что
вы ощущаете их вес. Мышцы вашего лба все больше и
больше расслабляются, становятся мягкими, теряя
напряжение.

34.

Мышцы вокруг ваших глаз все больше и больше
расслабляются. Мышцы вокруг вашего рта становятся
слабыми и мягкими и все больше расслабляются. Вы
погружаетесь все глубже и глубже, все больше и
больше расслабляетесь, и по мере вашего все
большего расслабления ощущаете, как погружаетесь
все глубже и глубже внутрь себя, все глубже и глубже –
в свое внутреннее «Я»».
Данный метод используется до тех пор, пока
психотерапевт не будет уверен, что пациент
полностью погружен в состояние транса и отрешен от
внешнего мира, оставшись только с его голосом.

35.

Метод 2. Терраса и ступеньки
«Вообразите себя стоящим на краю старой террасы. Может быть,
за спиной у вас есть дом. Терраса вымощена плитами, среди которых
пробиваются трава и цветы. Вокруг заметна каменная балюстрада,
покрытая вьющимися растениями. Возможно, на них есть пыль – так
же, как и на растениях, выросших тут и там между плитами террасы.
Вы видите проход в балюстраде и ступеньки, ведущие вниз с террасы.
Через некоторое время я попрошу вас подойти к верхней ступеньке и
медленно начать спускаться вниз по лестнице. По мере спуска вы
осознаете, что оставляете обычный, реальный мир далеко позади и
глубоко погружаетесь в себя. Однако сначала почувствуйте, как
солнце согревает вас своими лучами. Ощутите теплый, легкий
ветерок, нежно обдувающий вас и приносящий аромат цветов.
Насладитесь этим. Подойдите к верхней ступеньке и взгляните сверху
на поле. Лестница имеет десять ступеней, и на них также растут
цветы. Сейчас я начну медленно считать от одного до десяти, а вы в
это время будете спускаться, погружаясь все глубже и глубже в
состояние транса.

36.

Начнем
же спуск по лестнице. Один… Два…
Погружаемся все глубже и глубже. Три… Четыре… На
полпути вниз остановитесь на мгновение и ощутите,
как повседневный мир остается все дальше и дальше
позади, по мере того как вы погружаетесь все глубже и
глубже в транс. Продолжайте движение, все глубже…
Шесть… Семь… Восемь… Почти спустились. Девять….
Десять… Отлично. Глубоко внутри, в глубоком трансе,
почувствуйте
себя
очень
расслабленным
и
спокойным… расслабленным и отрешенным. Глубокоглубоко внизу. Отлично».

37.

Метод 3. Подъемник
«Вообразите себе, что вы находитесь на вершине
высокого подъемника. Заметьте, как его лестница
медленно движется вниз. Обратите внимание на
десять ламп, расположенных на потолке с
определенным интервалом. Внизу вы видите дверь.
Теперь я попрошу вас войти на подъемник и начать
спускаться. По мере вашего спуска я буду считать
лампы, и когда я дойду до десятой, вы достигните
конца подъемника и окажетесь как раз перед дверью.
Во время спуска вы сможете все глубже погружаться в
транс.

38.

Итак, войдите на подъемник и начните спускаться все
глубже и глубже. Один… Два… Погружаемся все глубже и
глубже… Три… Четыре… Оставьте повседневный мир все
дальше позади. Пять… Шесть… Глубже и глубже. Семь…
Глубоко-глубоко внизу. Восемь…Девять…Почти достигаем
нижней точки. Десять. Отлично. Вы спускаетесь с
эскалатора и оказываетесь перед дверью. В следующий
момент я попрошу вас войти в дверь и попасть в ваш
уютный уголок, где вы полностью сможете отстраниться
от суеты повседневной жизни, погрузиться внутрь себя, в
свое особенное «личное пристанище». Хорошо. Теперь
откройте дверь, войдите внутрь и закройте ее за собой».
Подсчет должен быть согласован с дыханием пациента
и способствовать его замедлению. Сюжет может быть
разным.

39.

Метод 4. Левитация руки
«Сосредоточьтесь на правой руке. Почувствуйте, как
она расслаблена, покоясь на подлокотнике кресла.
Ощутите ее вес и фактуру материала под ней. Позвольте
ей еще больше расслабиться, чтобы она казалась
достаточно «независимой» от вас. Теперь представьте, что
она становится все легче и легче – как перышко или
воздушный шарик. Если вы полностью отпустите ее, она
начнет подниматься в воздух, становясь все невесомее.
Позвольте ей самой подниматься, словно воздушному
шарику и по мере этого погружайтесь все глубже и глубже
в транс. Глубже и глубже… Хорошо.

40.

Теперь
остановите ее и постепенно верните
ощущение веса. По мере того как она будет медленно
опускаться, вы почувствуете, что еще глубже
погружаетесь, чтобы при ее соприкосновении с
подлокотником вы мягко и легко впали в глубокий
транс. Хорошо. Теперь рука полностью возвращается в
свое нормальное состояние, а вы уже находитесь в
глубоком трансе».

41.

Метод 5. Открывание и закрывание глаз
«Я прошу вас на мгновение открыть глаза, а затем
немедленно их закрыть. Повторяя это, вы будете
погружаться все глубже в транс. После нескольких раз вы
настолько расслабитесь, что ваши глаза будут
приоткрыты лишь немного, и когда вы их закроете, вы
погрузитесь в глубокий транс для выполнения
запланированной работы. Теперь откройте и закройте
глаза, погрузитесь глубже. Снова откройте и закройте
глаза, позволяя себе погружаться все глубже и глубже…
Еще раз откройте и закройте глаза, погружаясь еще
глубже. Глубже и глубже… Глубже и глубже… Глубокоглубоко».

42.

Метод 6. Последовательный счет
«Скоро я начну отсчитывать в обратном порядке, и
в процессе я хотел бы, чтобы вы возвратились из
транса в состояние бодрствования. Когда я дойду до
числа «один», вы откроете глаза и проснетесь, а затем
по моей просьбе мгновенное закроете их и снова
погрузитесь в транс, пока я буду считать от одного до
десяти. Мы повторим это несколько раз, чтобы вы
могли углубиться еще больше, и скоро вы окажетесь
полностью
расслабленным
и
свободным
в
действительно глубоком и приятном трансе.

43.

Теперь вернитесь к полному бодрствованию. Пять…
Четыре… Три… Два… Один. Откройте глаза, будьте в
бодрствующем состоянии, а затем снова закройте
глаза. Один… Два… Три… Четыре… Пять… Шесть…
Семь. Отлично. Теперь снова. Пять… Четыре… Три…
Два… Один… Глаза открыты, вы бодрствуете, затем
закрывайте глаза и глубоко погружайтесь. Один, два,
три, четыре… Пять… Шесть… Семь… Восемь… Девять.
Хорошо. Хорошо».

44.

Трудности при погружении:
Во время погружения и вхождения в транс могут наблюдаться
такие реакции, как плачь, тревожность, удушье и т.д. Все это
является процессом вхождения в гипнотическое состояние и не
является поводом для остановки сеанса.
Иногда пациенты произвольно просыпаются посреди транса
и вводят в заблуждение психотерапевта. Однако не стоит
обращать на это внимание, надо вновь погрузить человека в
транс и продолжить терапию.
Некоторые пациенты продолжают спать и не выходят из
транса, когда им это велит врач. Это тоже является
распространенным явлением, следует снова попытаться
вывести пациента из транса, а в случае неудачи – дать ему
спокойно поспать, и через некоторое время он сам проснется.

45.

Самогипноз необходим в тех случаях, когда у пациента
повторяются
приступы
тревоги,
хронической
тревожности, а также есть возможность устранить
физические симптомы или боли.
Хорошо обученный самогипнозу пациент сможет
смягчить тревогу, боль и прочие симптомы, когда ему
понадобится.
Пациенту, чей день проходит в состоянии повышенной
возбужденности, будет полезно проводить один или два
раза в день глубокую релаксацию, вызывающую чувство
отрешенности.
Эффективнее всего проводить обучение самогипнозу,
когда пациент находится в состоянии транса, хотя оно
также допустимо и в состоянии бодрствования.

46.

Метод 1. Практика самогипноза
«Сейчас я расскажу вам, как
достичь приятного
состояния транса. Это упражнение полезно выполнять
один или два раза в день, а затем, овладев техникой, вы
сможете использовать его при необходимости. Оно
поможет вам справиться с болями, тревогой, гневом и
другими негативными эмоциями. Просто найдите
уединенное место, где вас ничто не будет беспокоить.
Присядьте или улягтесь поудобнее. Когда будете готовы,
закройте глаза и расслабьтесь. Глубоко вдохните,
задержите дыхание на мгновение, а затем медленно
выдохните, считая: один… два… три. Вы почувствуете, как
все больше и больше расслабляетесь. Теперь сделайте еще
один глубокий вдох, задержите дыхание и медленно
выдохните, считая: четыре… пять… шесть.

47.

Почувствуйте,
как погружаетесь в еще более
расслабленное состояние. Повторите еще раз: глубокий
вдох, задержка дыхания, медленный выдох, считая: семь…
восемь… девять. Вы ощутите, как погружаетесь все глубже
и глубже. Теперь забудьте о дыхании, позволив ему
вернуться к естественному ритму, и сосредоточьте
внимание на числе «десять». Разрешите себе погрузиться
в транс так глубоко, как вам нужно и хочется в данный
момент. Затем, по желанию, вернитесь к счастливому
времени и месту, в котором вы находились в начале
сеанса, или призовите приятный образ и получите
удовольствие от него.

48.

Вы
также можете просто наслаждаться покоем,
находясь в расслабленном и отрешенном состоянии. Через
несколько минут вы вернетесь к бодрствованию, сохраняя
спокойствие и безмятежность, полученные во время
транса. Глаза откроются, и вы полностью пробудитесь.
Если что-то потребует вашего внимания во время транса,
или произойдет что-то неожиданное, вы мгновенно
проснетесь и сможете решить проблему. Чтобы выйти из
транса, просто мысленно начните обратный отсчет от
пяти до одного, и вы постепенно начнете просыпаться,
полностью пробудившись на цифре «один»».

49.

С каждым повторением этого упражнения вам будет
становиться все легче, и вы сможете глубже погружаться,
пока не научитесь быстро и легко достигать нужного
уровня транса. Таким образом, с практикой и более
тщательным ознакомлением с состоянием транса в моем
присутствии вам будет легче опускаться на необходимую
глубину. Вы также заметите: когда вы начнете проводить
определенное время в трансе каждый день, эффект от
этого будет становиться все сильнее и длительнее. Вы
сможете все больше и больше сохранять спокойствие и
уверенность, - или свободу от боли и тому подобное, - на
протяжении дня. Скоро я попрошу вас временно выйти из
состояния гипноза и затем вернуться обратно с помощью
данного упражнения, чтобы мы могли убедиться в его
правильном выполнении».

50.

Метод 2. Упражнение по самогипнозу
Эффективно при фобических реакциях, приступах тревоги и
подобных ситуациях. Они эффективно помогут преодолеть
экзаменационную
нервозность
или
страх
публичных
выступлений.
«Когда наступит момент для выполнения упражнения по
самогипнозу, временно уйдите в спокойное место, где вас ничто
не потревожит. Присядьте или улягтесь поудобнее. Затем
закройте глаза и расслабьтесь. Когда вы будете готовы,
представьте себе, как ваши глаза поднимаются вверх – как
можно выше, и одновременно делайте глубокий вдох,
задерживая дыхание. Далее медленно выдохните и позвольте
вашим глазам, которые еще закрыты, вернуться в исходное
положение. Как только вы закончите выдох и перестанете
напрягать глаза, вы почувствуете, что начинаете погружаться в
состояние гипноза, все глубже и глубже».

51.

Если пациенту трудно войти в состояние транса,
предложите ему выполнить упражнение 3 раза,
постепенно увеличивая глубину гипнотического
состояния с каждым повторением.
Затем
обсудите
моменты
пробуждения,
длительности транса и другие аспекты, а также
видимую эффективность и легкость входа в транс.
Процедура улучшает общее самочувствие, дает
ощущение общей расслабленности и комфорта,
независимо от конкретных проблем пациента.

52.

Метод 3. Быстрый самоиндукционный транс
«Если вам нужно быстро войти в транс, например, в
случае чрезвычайной тревожности, просто на мгновение
прикройте глаза левой рукой, будто защищаете их от
света. Затем закройте глаза и подумайте о слове
«спокойствие». Можете представить его написанным,
нарисованным или услышать, как оно произносится.
«Спокойствие»… «Спокойствие»… Погружаясь в это слово,
вы мгновенно начнете переходить в транс на время,
достаточное для полного снятия тревоги. Затем откройте
глаза и уберите руку – и вы снова сможете нормально
реагировать
на
внешние
стимулы
(полностью
контролировать себя), так как тревога исчезнет. Важно
выбрать подходящее стимульное слово для «мгновенного
транса».

53.

Метод 4. Запись индукции на магнитофон (1)
«Через несколько минут я прекращу говорить, но в
тишине вы можете продолжать наслаждаться выбранным
образом или «личным убежищем». Когда вы снова
услышите мой голос, вы будете готовы вернуться в
состояние бодрствования, сохраняя расслабленность,
чувство благополучия и свободу мысли и тела,
обретенные во время транса. Если возникнет что-то,
требующее вашего внимания, вы можете быстро
проснуться, считая в обратном порядке от пяти до одного
и на цифре «один» полностью пробудившись. Теперь
просто наслаждайтесь «личным убежищем». Хорошо.

54.

Время
возвращения к нормальному состоянию
бодрствования приближается. Я буду считать в
обратном порядке от пяти до одного, и по мере этого
вы постепенно начнете просыпаться, чтобы на цифре
«один» ваши глаза открылись, вы полностью
проснулись и были абсолютно бодры. Запомните все
приятные ощущения, которые испытали в «личном
убежище»,
чтобы
продолжать
ощущать
расслабленность и легкость в теле и уме. Пять…
Четыре… Вы начинаете просыпаться… Три… Два… Вы
почти
проснулись…
Один…
Вы
полностью
проснулись».

55.

Метод 5. Запись индукции на магнитофон (2)
«Сейчас я начну обратный отсчет – от пяти до одного.
Постепенно вы вернетесь в состояние бодрствования,
если не желаете продолжать находиться в трансе дольше.
Если вы захотите проснуться, то к моменту, когда я
закончу счет, вы выйдите из транса. Так что когда я скажу
«один», у вас будут открыты глаза, вы будете находиться в
состоянии бодрствования и чувствовать себя отлично.
Если же вы решите задержаться в трансе немного дольше,
то когда вы будете готовы проснуться, просто начните
считать в обратном порядке – от пяти до одного – и
проснитесь по мере счета. Так что когда я скажу «один»
ваши глаза будут открыты, и вы полостью проснетесь,
чувствуя себя действительно хорошо. Пять… Четыре…»

56.

Подготовка пациента.
«Я считаю, что в случае
подобных трудностей
использование гипноза будет очень полезным. На данный
момент я не могу сказать, является ли гипноз наиболее
подходящим методом лечения для вас, но он помог
многим людям. Интересно, как вы понимаете понятие
«гипноз»?»
Далее
следует
развеивание
неправильно
сформированных убеждений относительно гипноза и
представление более точной и реалистичной информации
на эту тему.
Затем нужно попросить пациента определить момент в
прошлом, где он чувствовал себя полностью здоровым,
расслабленным, счастливым и защищенным, указать
время и место этого события.

57.

Далее определяем гипнабельность по формальным
шкалам, таким как Барбера, Стэнфордская и
Гарвардская
шкалы,
которые
определяют
податливость человека к суггестии, образам и тому
подобному.
Однако
лучше
всего
использовать
экспериментальные методы с пробным погружением в
гипнотическое состояние.
В среднем 1 из 3 пациентов успешно реагирует на
первую сессию гипнотической индукции. И это,
скорее, эффективная релаксация, нежели действенное
внушение.

58.

При согласии пациента на психотерапию, необходимо
подобрать гипнотическую методику. Повторение методик
также помогает ослабить или полностью устранить
сопротивление.
Метод
1.
Постгипнотическое
внушение
с
последующей индукцией
«Отлично. Ваше состояние – очень комфортное: вы
ощущаете беззаботность и спокойствие. Впредь вам будет
все легче входить в глубокое состояние расслабленности.
Каждый раз, когда вы будете меня слушать, как уже
делали, вы будете все быстрее погружаться в глубокое
расслабление. Вы обнаружите, что с каждым погружением
в самогипноз вам будет становиться все легче, и вы будете
получать
все
больше
пользы
от
регулярного
использования самоиндукции.

59.

Метод 2. Извлечение выгоды из самогипноза
«Регулярная практика самогипноза позволяет чувствовать
все большее спокойствие и приятную безмятежность в
состоянии транса. Эти ощущения будут продолжать
сопровождать вас все дольше и после окончания сеанса,
обеспечивая состояние покоя и благополучия. Практика
самогипноза помогает решить жизненные проблемы, снять
тревогу и улучшить настроение. Для поддержки вас в этом мы
предлагаем небольшой эксперимент: мы введем концепцию
«личного убежища». Она основана на принципе воспоминания
хороших моментов жизни, когда вы чувствовали себя
счастливым, здоровым, полным энергии и уверенным в себе.
Переживая эти чувства снова, вы сможете противостоять
текущим состояниям тревоги, безысходности и отчаяния».

60.

Метод 3. Погружение в прошлое
«Теперь вернитесь в то время и место, о которых мы
говорили ранее. Вспомните период, когда вы чувствовали
себя абсолютно счастливым и расслабленным, и все было
прекрасно. Вернитесь к моменту, когда вы впервые сели
верхом на лошадь (лежали на пляже острова Крит, стояли
на вершине горы Сноудон). Воскресите ощущения
движения лошади под вами (тепло солнца на вашей коже,
ветер, гладящий вас), услышьте стук копыт (шум прибоя,
тишину гор). Насладитесь пребыванием в том месте, в
прошлом, будучи на лошади (на пляже, на горе).
Почувствуйте
полное
спокойствие,
счастье,
и
удовлетворение, зная, что все хорошо. Запомните все эти
приятные ощущения, что, возвращаясь в реальный мир,
оставаться здоровым».

61.

Метод
4. Возвращение к прошлому: поиск
счастливого момента
«Ощутите, как возвращаетесь назад через свою жизнь,
становясь все моложе, чтобы оказаться в прошлом и
пережить приятные моменты, произошедшие тогда.
Вернитесь к тому особенно радостному периоду: времени
и месту, когда вы чувствовали себя действительно
счастливым, удовлетворенным и беззаботным. Если не
хотите, не нужно говорить мне о нем. Возвращайтесь в
прошлое снова, пока не найдете такой момент, а затем
останьтесь там. Дайте мне знать, когда это произойдет, и
наслаждайтесь этими приятными ощущениями, чтобы,
вернувшись в настоящее время, оставить их в памяти».

62.

Метод
5. Возвращение к прошлому: альбом с
фотографиями
«Представьте, будто перед вами лежит альбом с
фотографиями. Этот альбом – коллекция всех приятных
моментов в вашей жизни, когда вы были счастливы,
довольны собой и полны уверенности. В нем собраны
только лучшие мгновения; он содержит все позитивные
события, происходившие с вами с самого раннего детства
и до сегодняшнего дня. Перелистывайте страницы
альбома, пока не дойдете до одного из тех моментов, на
котором вы хотите сосредоточиться сегодня. Листайте
медленно и дайте мне знать, когда это случится».

63.

Метод 6. Постгипнотическое внушение пользы трансы (1)
«Когда мы начинаем использовать гипноз для решения ваших
проблем, вы легко погружаетесь в транс и по возвращении в
повседневную жизнь ощущаете расслабленность и уверенность.
Постепенно преодолевая трудности, вы достигаете желаемого
результата и начинаете хорошо себя чувствовать».
Метод 7. Постгипнотическое внушение пользы транса (2)
«Используя самогипноз каждый день или по необходимости,
вы сможете успокоиться и отойти от проблем на некоторое
время. Согласившись применять гипноз для решения ваших
проблем, вы легко и без особых усилий научитесь погружаться в
транс на нужную глубину. Каждый раз при сеансе гипноза вы
будете наслаждаться его полезностью и приятными
ощущениями, чувствуя себя по настоящему расслабленным,
спокойным и уверенным».

64.

Терапия №1. Избавление от табакокурения
«Вы находитесь дома вечером, смотрите телевизор, а на столе
рядом с вами стоит бокал вина. Вы чувствуете себя расслабленным и
спокойным, и возникает желание закурить. Оно все больше нарастает,
и вы берете пачку сигарет. Почувствуйте ее вес в своей руке. Вы
открываете пачку, доставая сигарету, и кладете ее обратно. Ощутите,
как сигарета касается ваших пальцев, повертите ее и почувствуйте
разницу между текстурой бумаги и фильтра. – Пауза. – Медленно
подносите сигарету к своим губам, пока не почувствуете запаха
табака. – Пауза. – Медленно подносите сигарету к своим губам, пока
не почувствуете запаха табака. – Пауза. – Задержите сигарету между
губами. Обратите внимание на запах табака во рту и носу – теперь он
стал более насыщенным; ощутите, как сигарета касается губ. – Пауза.
– Ненадолго остановитесь, сконцентрируйтесь на ощущениях
прикосновения, запаха и вкуса. – Пауза. – Теперь медленно выньте
сигарету из рта и опустите руку, держащую ее.

65.

Почувствуйте, как ваше тело расслабляется по мере этого.
Чем ниже опускается рука с сигаретой, тем сильнее вы
расслабляетесь и наслаждаетесь моментом. Вы кладете сигарету
обратно в пачку и закрываете ее. Обратите внимание на то, как
вы ощущаете себя: вам хорошо и комфортно. Немного
оттолкните пачку сигарет от себя и почувствуйте, как вы
становитесь еще более расслабленным. Заметьте, как ощущение
благополучия и спокойствия растет внутри вас по мере удаления
пачки от себя. Прекрасно. Теперь возьмите новую пачку сигарет.
Почувствуйте, как прикасаетесь к ней, и отметьте возникающее
чувство дискомфорта, возможно, в животе. Выньте сигарету и
почувствуйте ее между пальцами, замечая, как растет
напряжение в вашем животе. Подносите медленно сигарету ко
рту, пока не ощутите запаха табака, испытывая все больше
тревогу. Зажмите сигарету между зубами, усиливая запах и вкус
табака, и почувствуйте себя очень неуверенно и беспокойно.

66.

Выньте сигарету изо рта, задержите ее на мгновение и
заметьте, как напряжение и тревога немного ослабевают.
Опустите руку с сигаретой: напряжение и тревога уходят еще
дальше. По мере удаления сигареты вы будете чувствовать себя
все комфортнее. Теперь положите сигарету обратно в пачку и
закройте ее. Вы сразу же почувствуете, как расслабление и
безмятежность наполняют вас, а напряжение и тревога
исчезают. Отодвиньте пачку сигарет и ощутите чувство
благополучия и комфорта, распространяющееся по всему
вашему телу, принося вам еще больше удовольствия и
спокойствия, действительно хорошее состояние».
Далее пациента настраивают выполнять это задание по
самогипнозу не менее 2-х раз в день. Стоит обратить внимание
на уверенность пациента в себе. Можно внушить
дополнительные преимущества без курения (свежесть и т.д.).

67.

Терапия №2. Преодоление бессонницы
«Вскоре вы ненадолго заснете. Перед этим позвольте мне
ввести вас в состояние расслабленности, когда легкий туман
начинает окутывать ваше «личное убежище», плавно скрывая
все в его объятиях. Плотность тумана усиливается, но он все так
же остается теплым и приятным. Он становится все более
густым – до того, что вы уже не видите и не чувствуете ничего,
кроме нежного и теплого облачения. Постепенно мысли,
воспоминания и чувства, которые приходят и исчезают в вашем
сознании, становятся все более размытыми, неопределенными и
смутными. Возможно, вам покажется, что мой голос отдаляется и
становится менее отчетливым. Вскоре вы ощутите погружение в
естественный и спокойный сон, и с каждым мгновением мои
слова и все остальное, что могло бы прийти в ваш разум,
становятся
туманными,
расплывчатыми,
неясными
и
отдаленными.

68.

Плавно
и безопасно погружайтесь в глубокий и
освежающий сон. Ненадолго усните, а затем услышьте, как
мой голос произносит ваше имя. Слова моего голоса
разбудят вас, вернув на мгновение к состоянию транса.
Снова погрузитесь в сон. Пусть все станет размытым,
смутным и отдаленным по мере вашего погружения в сон.
Погружайтесь в сон… Спите… Спите».
Поравняйтесь с дыханием пациента, затем 2-3 минуты
побудьте в тишине, а затем отчетливо немного громче
назовите имя пациента. Чем глубже сон – тем
эффективней
техника.
Можно
использовать
магнитофонные записи для повторных сеансов дома у
пациента.

69.

Состояние после хирургического вмешательства
Важный принцип: чем лучше пациент понимает
суть операции и заранее знает о возможных
ощущениях, тем меньше эмоциональных проблем он
испытывает,
тем
быстрее
происходит
его
восстановление после операции, и тем слабее будет
его потребность в успокоительных и обезболивающих
препаратах.
Могут использоваться яркие образы с подробным
описание процедуры вмешательства и ощущения
после операции.

70.

Управление болью
Необходимо сохранять
сознание пациента при
анестезии и анальгезии. Во-первых, пациент должен
быть вы силах сообщить о любых субъективных
ощущениях боли, так как это может быть ухудшением
состояния и, скорее всего, потребуется медицинское
или хирургическое вмешательство. Во-вторых,
неудачная попытка анестезии и анальгезии может
подорвать доверие пациента к процедуре или
терапевту и лишить его возможности испытать
облегчение, на которое он рассчитывает.

71.

Метод 1. «Личное убежище» с возрастной прогрессией
«Сейчас я хочу, чтобы вы представили себе ваше особенное
«личное убежище». Позвольте этой картине медленно
возникнуть перед вашим умственным взором, пока вы не
обнаружите себя сидящим между деревьями рядом с тем ручьем,
о котором вы мне рассказывали. Опираясь спиной о ствол
дерева, почувствуйте неровность его коры. Услышьте тихое
пение птиц. Солнце освещает траву и дикие цветы, создавая
блики на воде. Вы чувствуете слабый запах прошлогодней
листвы и молодых побегов. Вы слышите шум ветра в верхушках
деревьев и время от времени – скрип веток и шум ручья. Иногда
до вас доносится резкий крик сойки или зов кукушки. Вокруг все
очень мирно.

72.

Если
вы будете вести себя тихо и сохраните
неподвижность, то возможно, заметите белку или кролика
на другом берегу ручья. – Пауза. – Почувствуйте тишину.
Впитайте ее, и когда вы осознаете безмолвие и красоту
этого места, вы ощутите, как напряжение, беспокойство,
страхи и смятение – все переживания последних
нескольких дней – успокаиваются и уходят далеко-далеко.
Почувствуйте, как вы освобождаетесь и расслабляетесь;
все плохие эмоции исчезают, и вы все больше ощущаете
себя единым с деревом, ручьем, солнечным светом и
спокойствием этого места. Пусть все накопленное
напряжение и стрессы покинут вас. Теперь позвольте
этому образу раствориться в вашем сознании, однако
ощущение мира и счастья пусть останется с вами.

73.

Продолжайте чувствовать себя так же, как всегда рядом с
ручьем: спокойно и умиротворенно. – Пауза. – Теперь
представьте, что вы перемещаетесь в будущее, путешествуя
сквозь время. Перенеситесь на четыре недели вперед от
настоящего момента. Вы уже выписались из больницы и
находитесь дома в течение нескольких дней. Вы сидите –
возможно, в саду или гостиной. Все страдания и тревоги –
позади, и вы можете вспомнить об этом, если захотите.
Почувствуйте, насколько вам лучше сейчас, когда все
закончилось, и ваше здоровье постепенно восстанавливается.
Обратите внимание, как вы довольны и расслаблены, когда все –
уже в прошлом; как приятно возвращаться домой и плавно
входить в привычную жизнь. Взгляните в будущее и подумайте о
том, чем вы будете заниматься, когда полностью поправитесь».

74.

«Теперь позвольте и этому образу исчезнуть из
вашего сознания. Вы сейчас расслаблены и спокойны,
планируете вернуться к обычной жизни и чувствуете
уверенность и покой. Продолжайте ощущать
спокойствие и мир в вашем особом «личном
убежище». Каждый день, начиная с самовнушения
наслаждения вашим «личным убежищем», вы будете
освобождаться от стресса и напряжения, ощущая себя
расслабленным и умиротворенным, ожидая полного
выздоровления и занятий, к которым вы приступите,
будучи уверенным, довольным и спокойным».

75.

Повреждения при несчастных случаях
Гипноз позволяет остановить кровотечение во время лечения зубов.
Гипноз также используется при ожогах. Применяется внушение
прохлады и комфорта. В результате кожа заживает быстро и успешно,
даже без необходимости пересадки при тяжелых ожогах.
Психосоматические состояния. Гипертония
«Давайте вместе почувствуем течение крови в вашем организме.
Ваше сердце бьется, перекачивая ее по артериям, которые сужаются и
расширяются в такт вашему пульсу. Кровь проходит через мелкие
сосуды и капилляры в тканях вашего тела, а затем возвращается
обратно в сердце через более крупные вены. Вообразите, что артерии
похожи на гибкие трубки, которые пульсируют, сокращаясь и
расширяясь, когда кровь протекает по ним. Представьте, что эти трубки
становятся все более гибкими и мягкими, а кровь течет спокойнее и
легче. Ваше сердце начнет биться тише и ровнее, а вы сами постепенно
расслабитесь и успокоитесь».

76.

Кожные заболевания
В основном, это экзема и псориаз.
Пациенту необходимо научиться вызывать местную
анестезию или использовать визуализацию для создания
ощущения облегчения, которое затем связывается с
прикосновением руки.
Например, сначала пациент представляет себе, что он
прикладывает руку к зудящей части тела и ощущает такое
же успокоение и облегчение, как от холодной воды, а
затем осуществляет это на практике. Потом пациенту
говорят, что теперь, когда он почувствует зуд, он должен
немедленно закрыть глаза и положить руку на
проблемную область: тогда он почувствует облегчение и
комфорт, аналогично тому, что было во время тренировки.

77.

Астма
Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при
индукции
во
время
бронхиального
спазма
и
затрудненного дыхания, что может еще больше усугубить
дыхательную
функцию.
Расслабление,
снятие
напряжения, выявление скрытых тревог, фрустраций и
гнева могут существенно помочь в снижении частоты и
тяжести таких приступов и спазмов. Использование
ментальных образов, связанных с освобождением бронхов
и грудных мышц, также будет способствовать получению
некоторой степени контроля своего тела не только во
время приступов, но и с целью их профилактики.

78.

Стратегии лечения
1. Пациенту необходимо выбрать свое любимое и
счастливое воспоминание, которое станет его
«личным убежищем».
2. Далее происходит индукций и погружение в
«личное убежище» пациента.
3. Далее следует погрузить пациента в состояние
испытываемой тревоги и вывести его вновь в «личное
убежище», повторяя этот алгоритм несколько раз,
завершая сеанс общей релаксацией и представлением
о комфортной жизни после лечения.

79.

Метод 1. Управление тревогой с помощью воображения и
ключевого слова
«Хорошо. Теперь представьте себя стоящим на вершине лестницы.
Посмотрите вниз; заметьте, что она имеет десять ступеней, а у
подножия находится лужайка, простирающаяся до стены, в которой
ест дверь. Сейчас я попрошу вас медленно спуститься по ступенькам,
пересчитывая их. По мере спуска вы почувствуете, что оставляете
привычный повседневный мир далеко позади: он становится все
более отдаленным и незначительным. Вы погружаетесь все глубже в
себя,
становитесь
все
более
расслабленным,
спокойным,
безразличным и свободным. Когда вы достигните последней ступени,
позвольте лестнице и обычному миру полностью исчезнуть. Затем
подойдите к двери, откройте ее и пройдите сквозь нее. Вы окажетесь
в прекрасном старом саду, о котором мы говорили, и воспроизведите
все те приятные ощущения, которые с ним связаны: спокойствие и
умиротворение. – Пауза. – Теперь предлагаю вам начать спускаться по
лестнице, ступенька за ступенькой, по мере моего счета.

80.

Один… Два… Вы все больше и больше расслаблены и безразличны.
Три… Звуки за пределами комнаты стихают, и вы ощущаете что
полностью погружаетесь в свою внутреннюю сущность. Четыре… Пять.
Задержитесь на мгновение и почувствуйте, как обыденный мир
удаляется от вас. Вы – на полпути к состоянию гармонии и покоя, и вы
можете достичь его сегодня. Продолжаем. Шесть… Семь… Восемь… Всего
два шага отделяют вас от того, чтобы ступить на лужайку. Девять…
Десять. Отлично. Задержитесь здесь на секунду и позвольте лестнице и
всему окружающему исчезнуть. – Пауза. – Хорошо. Теперь пересеките
лужайку, почувствуйте траву под ногами, а когда достигните двери,
откройте ее и войдите. Закройте дверь за собой и ощутите, что, сделав
это, вы оставили все трудности и препятствия снаружи. Повернувшись,
вы обнаружите себя в саду, имеющем для вас особое значение.
Почувствуйте ласковый теплый бриз, услышьте пение птиц, насладитесь
ароматом цветов, солнечным светом, льющимися отовсюду, - как
описывал пациент сад ранее. – Ощутите, как все ваши заботы, страхи,
тревоги и напряжение начинают уходить, позволяя спокойствию и
красоте сада проникнуть в вас.

81.

Испытайте все приятные ощущения, которые дарит сад… В
течение некоторого времени вы не будете слышать мой голос, но в
тишине погрузитесь в гармоничность сада, чтобы в момент, когда вы
снова услышите мой голос, был полностью спокойным и
умиротворенным. – Пауза. – Теперь представьте в уме свое тело.
Ощутите вновь безмятежность и красоту этого места, чтобы
избавиться от накопившегося напряжения, тревог и разочарований,
ощущая полное расслабление: как в теле, так и в душе. По окончании
этого путешествия вы продолжите чувствовать релаксацию,
спокойствие, легкость и комфорт. При каждом повторении
упражнения и продолжаться дольше, становясь глубже. Это позволит
вашей повседневной жизни стать менее напряженной и тревожной,
сокращая количество беспокойств и страхов. Вы заметите, что чем
чаще вы проводите время в этом «личном убежище», тем сильнее
приятные ощущения наполняют вашу жизнь. – Пауза. – Теперь
сосредоточьтесь на слове «покой».

82.

«Покой»… «покой»… Визуализируйте это слово написанным
на бумаге или вырезанным на камне или просто представьте,
как оно звучит. «Покой»: погрузившись в это слово, вы
почувствуете себя так же спокойно и расслабленно, как в том
саду, в вашем «личном убежище». «Покой». «Покой». В будущем,
если вы ощутите напряжение, беспокойство, страх, гнев или
раздражение по пустякам, просто закройте глаза и
сконцентрируйтесь на слове «покой». Вы почувствуете, как все
отрицательные эмоции исчезнут, и вы снова переживете то же
самое состояние, что и в вашем саду, в вашем «личном убежище».
Независимо от того, где вы будете находиться и что делать, если
что-то потревожит вас, и проблемы вдруг вернутся, просто
закройте глаза и сфокусируйтесь на слове «покой». Тогда вы
почувствуете, как вновь расслабляетесь и успокаиваетесь – и в
теле, и в душе».

83.

Гипнотическая анестезия
Гипнотическая анестезия прерывает или блокирует
сигналы, вызывающие боль и ее ощущение корой
головного мозга, а также блокирует осознание или
определение источника и местоположения боли.
Для снижения боли, вызванной повреждением или
заболеванием определенной части тела, и последующего
дистресса чаще всего успешным подходом является
индукция анестезии или анальгезии в одной руке и
передача нечувствительности на нужную область, а не
прямое обращение к этой области.
Другая стратегия – перенос боли на ту часть тела, где ее
легче терпеть, чем в изначальном месте.

84.

Метод 1. Внушение потери чувствительности (1)
«Пожалуйста, обратите внимание на свою правую руку.
Почувствуйте ее расслабленность, отсутствие напряжения и свободу,
пока она покоится на подлокотнике кресла. Ощутите давление
подлокотника и фактуру ткани, которой он обтянут. Теперь
вообразите, какие ощущения возникнут, если я сделаю инъекцию,
блокирующую нервы, в ваше запястье. Представьте себе, что с каждой
инъекцией вы постепенно будете терять чувствительность в руке.
Сначала она охладеет и может дрожать, а затем постепенно начнет
неметь. Вскоре вы перестанете чувствовать эту руку полностью.
Ощущения исчезнут около места
инъекции, как будто
чувствительность пропадет у запястья. Пожалуйста, сообщите мне,
когда вы достигните этой стадии».
После потери чувствительности надо проверить глубину
анестезии, нежно ущипнув или уколов кожу, и попросить пациента
рассказать о своих ощущениях. При необходимости – усилить
онемение.

85.

«Хорошо. Теперь положите эту руку на ваше правое
колено – именно на ту часть, где ощущается боль. Я
помогу вам. Сейчас вы можете почувствовать, как рука
лежит на вашем колене. Позвольте ощущению холода
и онемения в ней постепенно распространиться на
ваше
колено,
чтобы
оно
тоже
потеряло
чувствительность. Пожалуйста, дайте мне знать, когда
боль в колене полностью пропадет. Когда оно станет
холодным и нечувствительным, вы заметите, что
исчезла, и вы перестанете ее ощущать. Пожалуйста,
сообщите мне об этом.

86.

Метод 2. Внушение потери чувствительности (2)
Сейчас я прикоснусь к вашей левой руке и легонько ее поглажу.
Вы чувствуете это? Отлично. Теперь, пока я продолжаю осторожно и
медленно ее гладить, допустите, чтобы ощущение от касания
постепенно угасло, и скоро вы, возможно, обнаружите, что не
чувствуете моих прикосновений. Когда это произойдет, дайте мне
знать. – Когда пациент сообщит об исчезновении ощущения,
продолжайте прикосновения, но уже более настойчиво. – Теперь я
собираюсь коснуться вас сильнее, и поэтому вы снова почувствуете
поглаживания. Вы ощущаете? Прекрасно. Пусть это ощущение тоже
начнет исчезать, пока вы не перестанете чувствовать, что я касаюсь
вас. Сообщите мне, когда это произойдет. – Когда пациент укажет на
потерю чувствительности, продолжайте. – Хорошо. Сейчас в этой
части левой руки вы потеряли всю чувствительность, не ощущаете
ничего».

87.

Иглофобия
Встречается
у детей с лейкемией, почечной
недостаточностью, диабетом и некоторыми другими
заболеваниями. Испуг у детей мешает проведению
процедуры.
В
таких
случаях
применяется
метод
десенсибилизации с одновременным отвлечением
внимания
путем
тщательно
подготовленного
обращения к любимому месту или занятию.

88.

Боль в пояснице
Нередко бывает связана с текущими событиями в
жизни человека, переживаниями, стрессом.
Когда ясно, что причина боли не требует особого
внимания, нет признаков серьезных психопатологических
процессов, и уже проведены соответствующие физические
процедуры, то можно применить гипноз на основе
релаксации и создания положительного образа.
Боль, связанная с артритом, ревматизмом или
оставшаяся после небольших хирургических операций,
может быть снижена или устранена с помощью методов
релаксации, внушения и создания образов-представлений
ситуаций и ощущений, которые воспринимаются как
успокаивающие.

89.

Метод 3. Облегчение боли с помощью тепла
«В данный момент вы чувствуете себя комфортно и расслабленно,
за исключением неприятных ощущений в голове и шее. – Пациентка
соглашается. – Я хотел бы, чтобы вы сейчас сосредоточились на своих
руках. Представьте, что погружаете их в чашу с приятной теплой
водой. Держите их там, пока они не станут действительно теплыми.
Обратите внимание, что по мере их нагревания вы можете
чувствовать, как к ним усиливается приток крови. Ваши руки
становятся все теплее, мягче. Когда они согреются, положите их по
обе стороны шеи и медленно поднимайте вверх, чтобы они
охватывали голову с двух сторон – в точках с наибольшей боли.
Хорошо. – Пациентка передвигает руки, как указано. – Теперь
почувствуйте, как тепло от ваших рук медленно проникает внутрь и
распространяется по шее. Оно проникает в голову, усиливая приток
крови к шее и коже головы так, что они становятся все теплее. Какое
приятное и успокаивающее ощущение!

90.

В то же время ваша шея расслабляется, сухожилия и мышцы освобождаются
от напряжения, становясь мягкими и расслабленными, а кровообращение
становится спокойнее. Сейчас, когда ваши руки охватывают голову, тепло
распространяется по ней, постепенно снимая боль, обогревая и успокаивая.
Когда боль в вашей шее и голове полностью утихнет, и вы почувствуете только
тепло и комфорт, медленно опустите руки. – Подождите, пока руки пациентки
вернутся в исходное положение, и при необходимости мягко направьте их,
предупредив об этом заранее. – Теперь пусть обычные ощущения вернутся в
ваши руки, но голова и шея продолжат ощущать тепло и комфорт, полные
безболезненности, и это продлится даже после окончания процедуры. Хорошо.
Теперь медленно и постепенно поднимите голову. Без напряжения или
неудобства, избегая резких движений назад… Медленно и постепенно, без
напряжения, неудобства или скованности. – Пациентка поднимает голову и
удерживает ее в этом положении. – Хорошо. Когда вы будете готовы, вернитесь
к своему нормальному состоянию бодрствования, ощущая тепло и комфорт в
области шеи и головы. Почувствуйте спокойствие и полное освобождение от
боли».

91.

Боль при родах
Пациентка лежит на полу, поднимает руку и ногу с
одной стороны, удерживая их в неподвижном положении,
в то время как другие рука и нога остаются
расслабленными. Это позволяет пациентке расслабить
скелетные мышцы и одновременно ощущать сокращения
матки, а в начале второй стадии родов – расслабить
тазовое дно и влагалищные мышцы.
Явный гипноз может помочь роженице расслабить все
мышцы, не участвующие в процессе родов, и уменьшить
дискомфорт
и
боль,
вызванные
несвободными
сокращениями других мышц. Это может снять тревогу и
беспокойство.

92.

Звон в ушах
Необходимо попросить пациента сравнить звон в ушах с
другим источником звука, например, с высокочастотными
радиостанциями, шумом газа, выходящего из балкона, потоком
воды через пороги и другие волновые звуки.
Можно попросить пациента представить эти образы, а затем
использовать подсказку, которая либо удаляет источник звука,
либо уменьшает его интенсивность. Например, можно
уменьшить громкость воображаемого радио, переключая
регулятор настройки до тех пор, пока не попадется приятная
музыка и т.д.
В качестве альтернативы, пациент может представить себя
удаляющимся от источника звука. Можно также представить
слуховой нерв, как провод, который можно перекусить.

93.

Гипнотерапия
с ребенком должна проходить на
упрощенном языке, который соответствует словарному
запасу и знаниям ребенка.
С детьми старшего возраста и подростками, как и с
взрослыми,
важно
развеять
дезинформацию
и
непонимание, снять тревогу, скорректировать ожидания
перед началом гипнотерапии.
Однако
с детьми 5-6-летнего возраста более
предпочтителен авторитарный подход.
Важно
применять
индивидуальный
подход
и
учитывать возрастные особенности развития каждого
ребенка.

94.

Дети младше 7 лет
Метод 1. Волшебная сказка
«Ты любишь волшебные сказки? Прекрасно, и я – тоже.
Могу ли я рассказать тебе одну? Если ты внимательно
прислушаешься, то сможешь погрузиться в эту сказку. Это
– очень веселая история, и тебе она понравится. Мама
тоже будет слушать, и если ты хочешь, она тоже попадет в
эту сказку. Хотелось бы тебе этого? А есть еще кто-нибудь,
кого ты хотел бы видеть там? Твоя собака, например? Как
зовут твою собаку? Хорошо, пусть и она будет в сказке. Я
думаю, что большинство людей закрывают глаза, когда
они слушают сказку, и, может быть, тебе тоже захочется
закрыть глаза, чтобы увидеть, что в ней происходит…

95.

Теперь, когда ты так усердно думаешь о чем-то, настолько
усердно, что можешь видеть и чувствовать все, ты будешь
ощущать радость, тепло и уют. В сказке, которую я собираюсь
рассказать, все это будет присутствовать, и когда ты услышишь,
как происходят события, ты почувствуешь, как боль, которая
тебя беспокоит, исчезает, и ты перестанешь ее ощущать. Итак,
жила-была маленькая девочка – примерно твоего возраста. Она
жила…»
В сказке должен присутствовать образ, связанный с
избавлением от симптома. Может быть ситуация, где ребенок
узнает, что поглаживание больного места другой рукой делает ее
волшебной и способной уменьшить боль, так что если
приложить такой-то палец к больному месту, боль исчезнет.

96.

С другой стороны, можно изменить сказку и так,
чтобы она применялась к случаям вспышек
раздражительности и других проблем в поведении,
когда эпизод истории показывает, что главный герой
обретает контроль нежелательного поведения.
Многое зависит от понимания цели сеанса
ребенком.
Даже возможен самогипноз и применение для этого
сказки, когда ребенок этого пожелает.

97.

Метод 2. Постгипнотическое внушение для последующего
самогипноза (при экземе)
«Я хотел бы, чтобы каждый вечер перед сном ты проводила
некоторое время в волшебной стране со своим любимым
котенком и феей: с помощью воды из волшебного пруда можно
облегчить зуд и боль на твоей коже. Именно таким образом ты
сможешь помочь своей коже стать лучше. Вот что ты должна
делать. Устройся поудобнее, возьми в руку свой «магический
ключ» и смотри на него очень внимательно, думая о
путешествии в волшебную страну. С каждой секундой ты будешь
чувствовать, что хочешь закрыть глаза, а «ключ» будет
становиться все тяжелее. Когда он станет настолько тяжелым,
что выскользнет из твоих пальцев, твои глаза закроются, и ты
снова окажешься в волшебной стране – так же, как смогла
сделать это недавно.

98.

При прибытии тебя вновь будут ждать фея и котенок,
чтобы отправиться с тобой к волшебному пруду. После
того как ты намочишь в нем руку, и зуд полностью
прекратится, твоей коже станет намного лучше, и ты
будешь чувствовать себя спокойно и хорошо. Затем ты
можешь попрощаться с феей и котенком и вернуться
домой. Когда ты сделаешь это, ты откроешь глаза и
будешь чувствовать себя очень комфортно. Твоя кожа
перестанет чесаться, и ты сможешь легко и счастливо
заснуть, видя прекрасные сны, без необходимости
просыпаться по ночам из-за зудящей боли».
Важно, чтобы ребенок не терял веры в возможность
выздоровления, а родители не отвергали его отчаянием.

99.

Способы индукции
Фокусировка взгляда на предмете, который держит
ребенок, - один из простейших и успешных методов
работы с маленькими детьми.
Малышу выдается особая «магическая» монета, или
«ключ», который ему нужно хранить в безопасности от
одной сессии до другой, чтобы он мог использовать
его самостоятельно дома и попадать в свое «личное
убежище», где его боль, страдание, зуд или другие
проблемы смогут найти разрешение.

100.

Метод 1. Фиксация взгляда («магический ключ»)
«Ты когда-нибудь видел такую монету? Нет? Хорошо, я
собираюсь дать тебе ее, ведь она – особенная! Ты должен очень
осторожно ее хранить, потому что она будет твоим «магическим
ключом», с помощью которого ты сможешь попасть в
волшебную страну. Через минуту я покажу тебе, как ей
пользоваться, чтобы отправиться туда и пережить все те
приключения, о которых мы говорили. Когда ты окажешься в
этой волшебной стране и встретишь там свою фею, ты
почувствуешь себя намного лучше, твоя боль исчезнет, и ты
будешь полностью счастлив. Все, что тебе нужно делать, - это
держать монету вот так, - поднимайте руку ребенка, пока монета
не будет немного выше линии его взгляда, - и смотреть на нее.
Просто держи свой «магический ключ», устройся поудобнее и
смотри на него очень внимательно.

101.

Хорошо. Продолжай смотреть на него, пока твои глаза
не устанут и не захотят закрыться. Ты почувствуешь, что
«магический ключ» становится все тяжелее и тяжелее, и
тебе придется очень постараться, чтобы удержать его,
потому что он станет очень тяжелым, и твоя рука тоже
начнет уставать. Когда твои глаза закроются, «магический
ключ» выскользнет из твоих пальцев и упадет, но не
волнуйся, потому что, когда ты откроешь глаза снова, ты
найдешь его на своем колене. Он соскользнет, когда твои
глаза закроются, и тогда твоя рука опустится вниз, и ты
почувствуешь себя очень комфортно. Когда все это
произойдет, ты обнаружишь, что находишься в волшебной
стране и видишь свою фею: она будет стоять перед тобой
с кроликом, о котором ты так давно мечтала».

102.

Метод 2. Шарик на воде
«У тебя хорошо развито воображение? Если – нет, то интересно,
сможешь ли ты представить что-то с такой ясностью, чтобы это
казалось реальным? Давай попробуем. Вот что: представь себе, что
рядом с твоим креслом стоит большая емкость с водой – настолько
близко, что ты можешь до нее дотянуться. По воде плавает
воздушный шарик. Какого цвета ты хочешь, чтобы он был? Красножелтый? Отлично! Представь себе большой красно-желтый шарик,
плавающий по воде в этой емкости за твоей спиной. А теперь
вообрази, что он – еще и синий. Замечательно! Теперь положи руку на
шарик, чтобы он не улетел. Держи его крепко. Немного погрузи его в
воду и почувствуй, как он толкает твой руку вверх. Попробуй. Хорошо.
А теперь позволь ему немного подняться, но по прежнему не дай
улететь. Ты можешь немного качать его вверх и вниз в воде. Да, вот
так. Отлично, очень хорошо! Теперь представь, что шарик становится
все больше, и тебе все труднее его удерживать.

103.

Может быть легче сделать это с закрытыми глазами? Шарик
становится очень большим и сопротивляется твоей руке все сильнее.
Если ты перестанешь давить на него и положишь ладонь на его
верхушку, ты почувствуешь, как твоя рука начнет подниматься вверх
вместе с ним. Она будет подниматься все выше и выше. В это время
ты поймешь, как хорошо умеешь представлять себе разные вещи, и
будешь чувствовать себя довольным. Хорошо. Теперь, если хочешь,
отпусти шарик, и твоя рука опустится вниз, а ты по-прежнему будешь
чувствовать себя спокойно и уютно».
Также можно использовать метод «Прикосновение, покалывание,
подергивание и левитация руки, особенно с более тревожными и
сопротивляющимися детьми.
Иногда присутствие родителей при самогипнозе помогает детям
лучше войти в транс, однако наличие родителей при сеансе – выбор
ребенка.

104.

Дети от 7 до 12 лет
Лучший способ – метод левитации руки.
Также дети старшего возраста легче принимают фиксацию
глаз на монете, пятне на стене или воображаемой точке между
бровями, поскольку они обладают более стабильным
вниманием.
Метод 1. Магниты
«Давай посмотрим, насколько ты можешь представить что-то.
Вытяни руки перед собой, - расположите руки ребенка так,
чтобы они были вытянуты вперед, и расстояние между
ладонями, обращенными друг к другу, составляло примерно
один фут, или около 30,5 см. – Вот так. Хорошо. Ты знаешь, как
выглядит магнит? Если у тебя будет по магниту в каждой руке,
ты почувствуешь, как они притягиваются друг к другу.

105.

Однако поскольку они находятся на некотором расстоянии друг от
друга, сначала ты не ощутишь сильного притяжения, но если ты
приблизишь их немного, они начнут притягиваться все сильнее и
сильнее. В момент, когда твои руки окажутся очень близко друг к
другу, притяжение станет настолько сильным, что ты не сможешь
больше держать их раздельно. Просто представь, что твои руки – это
два магнита, притягивающиеся друг к другу, и медленно сдвигай их
все ближе и ближе. Правильно. Теперь почувствуй, как притяжение
нарастает, пока оно не станет настолько неудержимым, что ты не
сможешь больше сопротивляться ему. Видишь, насколько хорошо ты
представил себе это! Теперь давай повторим процедуру еще раз;
возможно, ты захочешь закрыть глаза, чтобы еще глубже ощутить это.
Хорошо, очень хорошо. Теперь представь, что магниты выключены, и
твои руки внезапно расслабляются и отдаляются друг от друга.
Хорошо. Просто полностью расслабься и ощути всем телом это
спокойствие и свободу – как и в своих рука».

106.

Метод 2. Опускание пальцев
«Я хотел бы показать тебе, как ты можешь использовать свои
руки для достижения состояния, которое поможет справиться с
твои недугом. Поставь одну руку так, чтобы ладонь покоилась на
подлокотнике кресла или на другой подходящей поверхности,
согни мизинец и обопри его на кончик, а остальные пальцы
останутся слегка согнутыми и держатся на весу. Обрати
внимание, что мизинец опирается на подлокотник, а остальные
пальцы как бы свободно парят в воздухе. Представь, что в какойто момент они начинают тяжелеть и устают. Они хотят
отдохнуть, а не нести свой вес. Какой палец, по-твоему, уступит
первым? Может быть, этот, - легонько прикоснитесь к нему, - или
этот? – Прикоснитесь к другому. – Нет, вот этот. А какой будет
следующим? Хорошо.

107.

Теперь только у одного пальца остается сила, чтобы
держаться, но и он становится тяжелым. Хорошо.
Теперь подумай о своих веках. Они тоже становятся
все тяжелее и устают. Вскоре они будут настолько
тяжелыми и усталыми, что опустятся, как и пальцы.
Хорошо. Они все больше устают и становятся все
тяжелее.. Опускаются вниз – так же, как пальцы.
Хорошо. Очень хорошо».

108.

Метод 3. «Потайная дверь»
«Закрой глаза и представь перед собой ряд ступенек. Ты стоишь на
вершине лестницы и смотришь вниз. На ней есть десять ступенек, а у
ее подножия находится стена с дверью. Какого цвета эта дверь?
Правильно. Через мгновение я попрошу тебя начать медленно
спускаться по этим ступенькам. Я буду отсчитывать их, пока ты
идешь, и когда ты достигнешь подножия, открой дверь и проходи
сквозь нее. Ты окажешься на том пляже. Ты почувствуешь солнечные
лучи на свое теле, песок под ногами и услышишь звук волн. Это будет
так же реально, как и в тот момент, о котором ты говорил, и ты
почувствуешь себя таким же счастливым и довольным, как раньше.
Итак, сделай первый шаг: один… два… три. Ты покидаешь обычный
мир. Четыре… Пять… Ты уже – на полпути и скоро сможешь пройти
через дверь и оказаться на пляже. Шесть… Семь… Восемь… Ты – уже
почти там. Девять… Десять. Отлично. Подойди к двери, открой ее и
проходи сквозь нее. Закрой дверь за собой. Хорошо. Теперь ты – на
пляже».

109.

Подростки (13-19 лет)
Техники, применяемые для данной возрастной группы,
аналогичны тем, которые используются для взрослых.
Подростки обычно более тревожны, они прерывают
сеанс, чтобы обсудить происходящее и увиденное. В таком
случае лучше прерваться, объяснить все пациенту, а затем
– снова продолжить сеанс.
Это наиболее творческий процесс, сюда можно
включать все методы индукции, погружения и лечения,
как и у взрослых, однако необходимо всегда наблюдать за
реакцией подростка на сеанс, чтобы вовремя
скорректировать методику.

110.

Метод 1. Избавление от привычки обкусывания заусеницы
«Сейчас, просто слушая мой голос, ты чувствуешь себя истинно
расслабленным и счастливым. Сегодня ты будешь выполнять
обычные дела, но мы немного изменим одну деталь: ты не будешь
обкусывать коду на пальцах. Представь себе, что ты находишься дома
и смотришь телевизор. Какая у тебя любимая телевизионная
программа? Замечательно. Итак, ты сидишь перед телевизором, и
только что началась эта программа. Включи фоновую музыку, если
она играет. Хорошо. Обрати внимание на то, как твои руки сложены
вместе. Пальцы одной руки касаются пальцев другой, и ты ощущаешь
неровность кожи на одной из рук. Это немного раздражает тебя. Ты
чувствуешь это? Хорошо. Один палец начинает надавливать на этот
небольшой участок кожи, и ты ощущаешь его все отчетливее. Теперь
твои руки становятся тяжелыми и крепкими, слова два куса стали:
настолько тяжелыми, что ты не можешь ими двигать. Ты ощущаешь
это?

111.

Возможно, тебе потребуется немного времени, чтобы твои руки стали еще
тяжелее. Тебе нравится это ощущение? Хорошо. Ты не можешь согнуть пальцы
и даже двигать ими, но можешь развести в стороны. Разведи руки. Сделал?
Отлично. Обрати внимание, что, по мере того как ты разводишь их, ты
ощущаешь, как они снова расслабляются и становятся мягче. Теперь ты
можешь свободно двигать пальцами и чувствовать себя расслабленным и
счастливым – так же, как в самом начале. Ты ощущаешь это? Замечательно. Ты
по-прежнему смотришь телевизор? Хорошо. Обрати внимание, как твои руки
сближаются, и ты снова начинаешь проверять свою кожу на мелкие
шероховатости. Чувствуешь? Хорошо, но заметь, что, когда ты касаешься этого
маленького неровного участка кожи, ты ощущаешь дискомфорт и напряжение.
Твой ноготь задевает этот кусочек кожи, верно? И ты действительно
испытываешь беспокойство и ужасное раздражение? Теперь разведи руки,
чтобы они не соприкасались друг с другом, и почувствуй, как становится
удобно; ты расслаблен и счастлив, словно находишься в уютном уголке, а твои
руки – снова мягкие и подвижные. Хорошо.

112.

Теперь перестань смотреть телевизор, пусть он исчезнет. Вместо этого
представь себя будущим доктором Кто из «Тардиса». Допустим, ты внезапно
станешь на две недели старше и посмотришь на свои руки. Ты видишь их?
Хорошо. Обрати внимание, какие они красивые, гладкие и без воспаленных
участков на кончике пальцев и вокруг ногтей. Они выглядят и ощущаются
прекрасно. Почувствуй удовлетворение от своих рук! Хорошо. Это –
действительно замечательно. Начиная с сегодняшнего дня, проводи некоторое
время в своем уютном уголке каждый день и, когда ты будешь там находиться,
думай о свих руках – о том, какими они стали красивыми без этих небольших
воспаленных участков и неровностей, как они прекрасно выглядят, когда ты не
повреждаешь кожу. Кроме того, я хочу, чтобы ты практиковался в том, что мы
только что делали, когда будешь смотреть телевизор. Позволь рукам касаться
друг друга, задевай ногтем небольшой кусочек кожи, а затем ощущай, как вдруг
твои руки становятся крепкими. Ты увидишь, что это будет вызывать чувство
крайнего дискомфорта и напряжения, пока ты не разведешь их и не вернешься
к их обычному восприятию.

113.

Затем
ты снова почувствуешь себя хорошо,
комфортно и счастливо, прямо как в своем уютном
уголке. И тебе больше не придется повреждать кожу
на пальцах. Тебе не придется пытаться остановить
себя: это прекратится, потому что ты научился этому.
И очень скоро ты увидишь, что твои руки выглядят
так же хорошо, как в момент, когда ты отправился в
будущее. Ты будешь гордиться и наслаждаться тем,
что у тебя – красивые руки».

114.

Метод 2. Лечение энуреза
«А сейчас, Джимми, я хочу рассказать тебе о той части тебя, которая бодрствует, в то время
как остальная часть спит Эту часть мы решили назвать Джордж. А теперь, Джордж, мы оба знаем,
что, когда Джимми глубоко спит, ты бодрствуешь и знаешь обо всем, что происходит. Я думаю,
что ты уже не раз пытался разбудить Джимми, когда ему нужно было помочиться, но у тебя
никогда не получалось заставить его обратить на это внимание и проснуться. Отныне Джимми
будет учиться слышать тебя, когда ты пытаешься разбудить его, так что ты исполняешь очень
важную обязанность—ночного дежурного, или часового. Сегодня вечером, когда ты ляжешь
спать, пожалуйста, будь бдительным и внимательно следи за своим мочевым пузырем Когда он
наполнится и тебе станет ясно, что пора пойти в туалет и помочиться63, ты толкнешь Джимми и
велишь ему проснуться. Ты будешь говорить ему об этом до тех пор, пока он не выполнит твою
просьбу. Затем ты объяснишь ему, почему он проснулся, скажешь, что ему нужно помочиться и
пойти для этого в туалет. Тебе следует сказать ему это, так как он будет довольно сонным и сразу
даже не поймет, почему его разбудили. Затем ты проследишь, чтобы он сходил в туалет,
помочился и вернулся в постель. Ты — часовой и должен следить, чтобы в случае необходимости
Джимми проснулся. И когда ты пойдешь спать, Джордж, все-таки убедись, что понимаешь, за чем
ты должен следить. Ты следишь за наполнением мочевого пузыря. Ты знаешь, какое при этом
ощущение, так что можешь следить за этим. Перед сном Джимми будет делать упражнение,
которому я научу его и во время которого он напомнит тебе, что надо делать, а также напомнит
себе, что надо проснуться, когда ты скажешь ему сделать это. Он будет делать это упражнение
каждый вечер, пока это будет необходимо, так что ты, Джордж, и он, Джимми, сможете сделать
все эти вещи и больше никогда не мочиться в кровать.

115.

А теперь я вновь обращаюсь к Джимми, но ты, Джордж, тоже можешь послушать, чтобы в
точности знать, что будет делать Джимми. Сегодня вечером и каждый следующий вечер ты
будешь входить в то особое состояние сознания, в котором ты находишься сейчас. Ты будешь...
(описание способа самогипноза, подходящего для данного ребенка). Затем, когда ты уже глубоко
погрузишься в это состояние, ты можешь отправиться в свое “личное прибежище”, например на
тот пляж, о котором ты мне рассказывал, и немного поиграть там. Возможно, ты найдешь там
ракушки или интересные куски веревки (и все остальное, о чем говорил ребенок, описывая свое
“личное прибежище”). После того как ты действительно весело проведешь там время, можешь
вернуться обратно и поговорить с Джорджем. Напомни ему, что он должен делать: быть
бдительным, подобно часовому, следить за всеми сигналами, говорящими о наполнении
мочевого пузыря, разбудить тебя, когда нужно, и сказать, что тебе надо делать, а именно—
подняться, пойти в туалет и помочиться. Затем можешь выйти из своего расслабленного
состояния, все еще ощущая то приятное, что было с тобой в твоем “личном прибежище”, чувствуя
себя действительно хорошо. После этого ты будешь готов отойти ко сну, зная, что когда бы тебе
ни захотелось помочиться, Джордж разбудит тебя и ты пойдешь в уборную и помочишься там. И
когда ты проснешься утром в сухой постели, ты будешь очень доволен и будешь гордиться тем,
что вы с Джорджем контролируете ситуацию и что ты не один. Даже если по какой-то причине
Джордж не разбудит тебя, и утром ты обнаружишь, что твоя постель мокрая, ты должен знать,
что постепенно обретешь контроль и скоро избавишься от этой проблемы. Вскоре ты начнешь
просыпаться в сухой постели каждое утро и действительно будешь гордиться тем, что
самостоятельно справился со своей проблемой и больше никогда не станешь беспокоиться по
этому поводу».

116.

Метод 3. Управление сновидениями
«Да, это был действительно кошмарный сон. А теперь скажи, кому он
приснился? Тебе? Интересно, а как ты позволил такому сну присниться тебе?
Ведь ты бы предпочел, чтобы тебе приснилось что-нибудь другое. Конечно же!
Ты хотел бы, чтобы тебе приснился хороший сон? Да, какой-нибудь хороший
сон. Так скажи мне, почему он не приснился тебе вместо кошмара? Ты
считаешь, что не можешь выбирать? Но ведь ты можешь; в конце концов, твои
сны снятся только тебе и именно ты можешь выбирать то, что тебе нравится.
Никто не заставляет тебя видеть кошмары, и этот кошмар приснился тебе
только потому, что ты не знал, что можешь изменить его, и поэтому даже не
пытался сделать это. Когда в следующий раз тебе будет сниться плохой сон, ты
сможешь изменить его, потому что знаешь, как это сделать. Так что если тебе
приснится, что за тобой гонится ужасный монстр, а ты не можешь быстро
убежать от него, ты сядешь на мотоцикл и быстро от него уедешь. Или ты
превратишь этого монстра в маленького котенка, с которым ты сможешь
играть. Так как ты сам будешь создавать свой сон, тебе будет сниться то, что
тебе нравится! Начиная с этого момента ты сможешь выбирать, и я думаю, что
сейчас следует немного потренироваться. Что бы тебе хотелось увидеть во сне
сегодня? Хорошо. Хочешь, чтобы это приснилось тебе прямо сейчас? Отлично».

117.

Тебе снится, что ты находишься в лесу и там темно и довольно
страшно. Хотя ты не понимаешь почему. А теперь ты видишь, что
огромный страшный монстр подбирается к тебе, но твои ноги не
слушаются тебя, и монстр вот-вот тебя схватит. Тебе все страшнее и
страшнее. И ты решаешь, что у тебя есть вертолет, который ждет тебя. И
вот ты действительно видишь этот вертолет, быстро залезаешь в него и
поднимаешься в воздух. Теперь ты находишься на безопасном
расстоянии от леса и от монстра и можешь лететь куда захочешь. Ты
решаешь, куда хочешь лететь, и вертолет несет тебя туда. Теперь ты
можешь развлекаться, и чувствуешь себя счастливо и расслабленно, и
смеешься над этим старым, глупым монстром, от которого ты так легко
улизнул. Ты ведь сделал это? Отлично. Теперь ты знаешь, что можешь
контролировать свои сны и выбирать, что будет происходить дальше, и
ты сможешь сделать это, когда захочешь. Но помни, что пока ты не
решишь изменить сон, он будет идти сам по себе, поэтому, когда бы ни
начался плохой сон, тебе нужно напомнить себе, что это всего лишь сон и
ты можешь делать с ним все, что захочешь».

118.

Психологические факторы играют большую роль в
развитии и течении любого соматического заболевания.
Независимо от возраста пациента, его настроения, эмоции,
надежды, уровень саморегуляции и взаимоотношения с
другими людьми оказывает влияние как на течение болезни,
так и на сложность лечения.
Психологические факторы могут быть использованы для
улучшения соматического здоровья и жизнедеятельности в
целом.
Лечение
экземы
и
астмы
должно
носить
психотерапевтический характер, так как эти заболевания, по
большей части, являются психически обусловленными,
несмотря на их аллергическую природу.

119.

Методы контроля боли у детей совершенно различны. Однако
эффективней всего себя показывает техника сравнения нервов с
проводами, которые можно отключить.
Для детей младшего возраста лучше использовать технику
«волшебного пальца» или «волшебной воды».
В общем, при лечении физических заболеваний и травм у детей
используется практически та же методика, что и со взрослыми,
однако необходимо менять формулировку и образы.
Гипноз при лечении физических и психосоматических
заболеваний у детей может быть направлен на: 1) эффективное
уменьшение боли и дискомфорта, связанных с заболеванием и
лечением; 2) снижение дистресса, тревоги и страха; 3) укрепление
воли ребенка к выздоровлению и снижение влияния
противоречивых ощущений; 4) влияние на физиологические
процессы, связанные с нарушением соответствующих функций.

120.

Использование таких слов, как «тревога», «депрессия», «горе»,
может вызвать дополнительные трудности. Пациент с
выраженным беспокойством может отрицать свое чувство тревоги,
и врач, исследуя это отрицание, упускает факт, что «тревога» не тот
термин, которым пациент описывает свои состояния, и у него есть
другое слово для этого. Поэтому, перед тем как использовать слова
и образы для работы с настроением, необходимо изучить
словарный запас пациента, его речевые особенности и
представления о мире, через которые он воспринимает свои
эмоции.
Предложение детям, упоминающим «черное настроение»,
состоит в том, чтобы представить краску, которой вначале они
покрасят себя, а затем смоют ее в море или ручье.
Для создания положительных ощущений у ребенка можно
использовать плавание, катание на велосипеде, роликах, лыжах и
другие виды активности, требующие удержания равновесия.

121.

Роль гипноза в психоанализе
Рекомендуется
использование
гипноза
в
инсайториентировочной
психотерапии
с
целью
ускорения
выздоровления пациента и восстановления потерянных или
подавленных им воспоминаний, особенно связанных с
травмирующими событиями.
Гипнотическая техника может быть использована для
облегчения доступа к материалам и процессам, обычно
недоступным Эго индивида, поскольку она позволяет обойти
защитные механизмы Эго, такие как подавление, смещение,
переформулировка, интерпретация и рационализация.

122.

Метод 1. Возрастная регрессия до определенного периода
(часы)
«Через некоторое время я попрошу вас отправиться на
несколько лет назад, и вы почувствуете, как становитесь все
моложе и возвращаетесь в давно ушедшее прошлое. Вы сможете
вернуться и пережить случившиеся с вами события настолько
ясно, будто все это происходит здесь и сейчас. Вы будете
испытывать те же чувства, что и тогда, и вспомните все, что знали
в то время. Однако сейчас вы сможете рассматривать это с точки
зрения взрослого человека, осознавая все гораздо яснее. Когда вы
вернетесь в настоящее, то вспомните все, что испытали, и если у
вас возникну затруднения, вы сможете снова это забыть и не
вспоминать, пока не будете готовы. Сейчас вы перенесетесь во
времена, когда вам было четыре года, и сможете еще раз пережить
то, что чувствовали в том возрасте.

123.

Когда вы поймете, что вам – четыре года, поднимите палец,
означающий «да». Представьте, что вы смотрите на большие
часы. Вы видите, как секундная стрелка движется, а теперь
останавливается: пусть она начнет двигаться в обратном
направлении. Она все быстрее и быстрее движется, и, в конце
концов, минутная стрелка тоже начнет двигаться назад. Время
идет в обратную сторону, а вы идете назад в прошлое. С
каждым мгновением оно проходит все быстрее. Теперь время
течет настолько быстро, что вы видите, как и часовая стрелка
движется назад – все быстрее и быстрее. Вы возвращаетесь в
прошлое настолько быстро, что даже круги описываемые
часовой стрелкой, превращаются в размытое пятно.

124.

Вы становитесь все младше и младше, все младше и младше. Сейчас вам
опять четыре года, четыре года, опять четыре года. Вы дадите мне знать, что
вам четыре года, подняв палец, который означает “Да”. Хорошо, теперь скажите
мне, где вы находитесь66. Что вы видите? Кто еще там находится? Что вы
слышите? Что вы делаете? Что вы чувствуете? Что происходит вокруг? Теперь
пусть эта сцена исчезнет из вашей памяти. Вы будете помнить только то, с чем,
как вам кажется, вы можете справиться. Пусть эта сцена исчезнет и пусть
исчезнут чувства, которые вы испытывали. Ваша память и тело расслаблены,
вы чувствуете себя легко. Расслабьтесь. Полностью расслабьтесь. Теперь
останьтесь наедине с собой в своем “личном прибежище”, и пусть вас наполнят
самые лучшие чувства, чувства умиротворенности, спокойствия и легкости
тела и духа. Хорошо. Теперь возвращайтесь обратно в настоящий день.
Возвращайтесь в настоящее, в мой кабинет. Мысленно вы представляете, что
вы видели, прежде чем закрыть глаза: на стене напротив висят картины, я сижу
рядом с вами. Хорошо. Теперь постепенно начинайте просыпаться, когда будете
готовы, откройте глаза, и вы почувствуете себя полностью проснувшимся,
бодрым и посвежевшим. Когда вы проснетесь, возьмите все лучшие чувства из
своего “личного прибежища” с тем, чтобы, когда ваши глаза откроются и
наступит состояние бодрствования, вы все еще чувствовали расслабленность и
умиротворенность».

125.

Метод 2. Регрессия в неизвестный период (аффективный
мост)
«Теперь я хочу, чтобы вы вернулись в прошлое – в тот момент, о
котором вы мне рассказали: когда сильно испугались. Вернитесь к
последней ситуации, когда вы собирались надеть пальто, чтобы
выйти на улицу, но внезапно испытали панику и захотели
спрятаться. Когда вы окажетесь там – у своей входной двери в
прошлой ситуации, ваш палец, означающий «да», поднимается.
Вернитесь немного назад, в прошлое. Хорошо. Теперь пусть эта
сцена исчезнет из вашей памяти, но чувства, которые вы
испытываете, останутся. Вы все еще проживаете их и теперь идете
еще дальше назад в свое прошлое, следуя за ними. Продолжайте
двигаться назад за своими чувствами, вернитесь к тому моменту,
когда они впервые у вас появились. Когда вы достигните этого, ваш
палец, означающий «да» поднимется».
Когда пациент достигнет психотравмирующего эпизода – вы
увидите аффективную реакцию (страх, испуг, движение и т.д.).

126.

Метод 3. Возрастная регрессия перед известным событием
(телеэкран)
«Представьте, что все из вашей памяти стирается, и вы думаете
только о моем голосе. Просто слушайте мои слова и чувствуйте полное
спокойствие и умиротворение. Теперь вообразите, что смотрите на экран
телевизора. На данный момент там нет изображения – только чернобелый «иней», появляющийся, когда нет сигнала. Рядом с телевизором
стоит видеомагнитофон. Когда вы четко увидите и телевизор, и
видеомагнитофон, ваш палец, обозначающий «да», поднимется. Отлично.
Теперь наклонитесь вперед, включите видеомагнитофон, и он покажет
вам историю того, что с вами происходило, когда вам было три года, или назовите любой другой нужный возраст. – Вы просмотрите ее на
телеэкране, и все происходящее будет точно таким же, как в те далеки
времена. Когда вы ясно увидите эту картину, ваш палец, обозначающий
«да», поднимется. Во время просмотра истории, происходящей на экране,
вы можете поделиться со мной своими чувствами. Отлично. Расскажите,
что вы видите».

127.

Аналитические техники обычно опираются на «перенос»
пациента, то есть на включение первичных отношений
пациента с другими людьми в отношения с терапевтом.
Гипноз может быть использован для установления связи
между эмоциональным состоянием «здесь и сейчас» и «там и
тогда».
Используются такие техники, как возрастная регрессия или
аффективный мост, которые помогают пациенту осознать
связь между его текущими ощущениями и их корнями.
Пациенту предлагается описать свои ощущения в
состоянии регрессии и затем двигаться вперед во времени,
периодически рассказывая о своих чувствах, пока не будет
найдено событие, которое поможет разрешить тревожные
аспекты первоначального переживания.

128.

Спорная ситуация – требует уточнения.

129.

Зависимость
Гипноз является эффективным методом лечения наркотической
зависимости. С использованием самогипноза можно научиться
контролировать физические и эмоциональные реакции, что эффективно
применяется в программах по преодолению зависимости от наркотиков.
Метод, который используется при табакокурении, может также
использоваться для преодоления привыкания к алкоголю при наличии
достаточной мотивации у пациента.
Важно оценить когнитивный уровень пациентов, употребляющих
наркотики, что позволит прогнозировать качество и эффективность
лечения.
В то же время гипнотические сеансы могут быть полезным
дополнением к другим методам лечения для снижения тревоги,
дискомфорта и других негативных аспектов возбуждения, а также для
повышения самоуважения и уверенности в себе.

130.

Психосексуальные расстройства
Главный симптом всех психосексуальных расстройств –
беспокойство. «Действенное беспокойство» при психогенной
импотенции и внутренние конфликты в области сексуальной
активности при вагинизме – явные проявления тревоги,
являющейся одним из основных причинных факторов этих
расстройств. Главная терапевтическая задача – снижение
беспокойства.
В более легких случаях полезны приятные ощущения в «личном
убежище» с воспоминаниями об успешной и удовлетворительной
сексуальной деятельности в прошлом или с представлением о
будущей успешной сексуальной жизни.

131.

В случаях вторичной дисфункции возбуждение и связанные
с ним физические ощущения могут быть восстановлены с
помощью гипноза, возрастной регрессии или фантазии с
уверенностью и оптимизмом, которые существенно
внушаются пациенту.
Во всех случаях половой дисфункции важно тщательно
смотреть взаимоотношения между пациентом и его
сексуальным партнером. Проблема никогда не возникает
только у одного из них, и если лечение не затрагивает обоих,
оно может принести только частичный успех.

132.

Метод «парадоксального напряжения» заключается в
следующем:
пациенту
предлагается
воспроизвести
сокращение определенных мышц или другое подобное
действие.
Во
время
сессии
психотерапевт
дает
предварительно согласованный сигнал, который немедленно
вызывает симптомы. По ходу упражнения пациенту
становится все сложнее повторять действие по команде, что
приводит в дальнейшем к уменьшению интенсивности и
частоты непроизвольных спазмов. Эта программа показывает
хорошие результаты при работе с непреодолимым
судорожным кашлем, который иногда продолжается после
полного исчезновения инфекции.

133.

«Интенсивная тренировка» - это методика, включающая
множество повторений симптома в короткие промежутки времени
в течение сеансов и между ними. Результат от ее использования
очень похож на эффект «парадоксального напряжения», когда
пациент сталкивается с увеличением сложности воспроизведения
симптома во время упражнения, что в итоге приводит к
ослаблению интенсивности и частоты спазмов вне сеансов.
Непроизвольные судорожные сокращения, которые невозможно
намеренно
воспроизвести,
являются
стойкими.
Однако
уменьшение общего напряжения может быть полезным. Эта
методика применяется как при блефароспазме, так и при синдроме
Жиля де ла Туретта. Обычно она эффективна больше для
повышения самооценки пациента, а не для прямого снижения
частоты и интенсивности спазмов.

134.

Метод «перемещения» может быть применим в некоторых
случаях. Пациенту предлагается смоделировать скрытый
мышечный спазм, который не будет заметен и не сможет
препятствовать двигательным функциям, например, сжатию
пальцев одной руки. Испытуемому необходимо представить, что
нервные импульсы, вызывающие судорожное сокращение,
переносятся в левую руку, и одновременно сжать эту руку, как
только он почувствует начало привычного спазма. Новая форма
симптома со временем может исчезнуть, если непроизвольный
спазм перестанет возникать в исходное место. Однако, если это
приемлемо для пациента, будет лучше ее не трогать, так как
подавление перенесенного спазма может привести к повторному
появлению исходного симптома.

135.

Общее применение
Опыт прямого контроля эмоционального состояния, уровня
напряжения и способности концентрироваться, полученный
через гипноз, способствует лучшему пониманию жизни.
Это помогает человеку осознать прошлые моменты,
которые повлияли на его образ жизни и нанесли вред как
физически, так и психологически.
В результате человек получает возможность внести
изменения в течение своей жизни для поддержания здорового
функционирования и снижения вероятности заболеваний.

136.

Проблема публичных выступлений
«Представьте себе комнату, в которой находится множество книжных
стеллажей. Это может быть библиотека, или ваша собственная комната, или
комната, которую вы хотели бы иметь. Вокруг вас книги и бумаги, которые вы
хорошо знаете, книги и записи, которые вы использовали в учебе. Вы сидите в
комнате, вы расслаблены, вам удобно. Комната представляет собой ваш
рассудок, вашу память, все, что вы выучили. Все знания, которые вы получили в
течение курса и которые у вас будут проверять на экзамене, сосредоточены в
книгах и документах вокруг вас. Вся необходимая вам информация хранится
здесь, и вы можете без труда воспользоваться ею. Все находится здесь, и все,
что вам нужно сделать, это посмотреть. Теперь встаньте, возьмите одну из книг
или один документ и просто пролистайте его, вычитывая тут и там по
параграфу, и заметьте, насколько знакомо вам то, что вы читаете. Когда вы
будете находиться в экзаменационной комнате или сядете писать эссе, то есть в
любое время, когда вам нужна какая-то информация, просто закройте глаза,
представьте эту библиотеку и себя, просматривающего одну-другую книгу или
документ, до тех пор, пока не найдете то, что вам нужно. Вы найдете то, что вам
нужно, и все запомните. Затем снова откройте глаза и продолжайте работать.
Все, что вы выучили, хранится в этой библиотеке, и вы можете мысленно
просмотреть книги и найти все, что вам нужно».

137.

Групповой гипноз
«Сейчас лучше закройте глаза, чтобы вам было легче
сконцентрироваться на том, что я скажу. Я бы хотел, чтобы вы сначала
просто расслабились настолько, насколько вы можете. Позвольте вашим
рукам и ногам размякнуть, а вашей спине и шее — расслабиться. Уделите
особое внимание вашим плечам: дайте им опуститься. Теперь подумайте
о вашем лице. Расслабьте щеки и челюсти. Позвольте им ослабеть.
Ощутите их вес в то время, как вы расслабляете их мускулы. Расслабьте
мускулы лба; позвольте им растянуться и ослабеть. Позвольте вашему
лбу стать слабым и мягким. Расслабьте мускулы вокруг глаз так, чтобы
можно было почувствовать веки, которые мягко и тяжело нависают над
вашими глазами. Расслабьте мускулы вокруг рта; позвольте им стать
мягкими и вялыми. Мягкими и слабыми. Не волнуйтесь, если ваш рот
откроется... Это степень вашей способности расслабляться... Просто
позвольте ему открыться полностью. Полностью расслабьтесь...
Полностью расслабьтесь.

138.

Сейчас сосредоточьте внимание на дыхании... Вдохните животом... Вдох
глубоко вниз живота. Пока вы делаете это в течение следующих двух или трех
минут, заметьте, что ваше дыхание становится медленнее и глубже. Позвольте
вашему дыханию проникать глубже в ваше тело всякий раз, когда вы делаете
вдох и выдох. Позвольте себе продвинуться еще дальше и почувствовать, что
ваше тело становится немного тяжелее. Глубже и глубже... вы все более и более
расслаблены. Хорошо. Теперь представьте, что вы стоите на вершине песчаного
пляжа. Он окружает вас со всех сторон, изгибаясь вправо и влево. В конце пляжа
находится мыс, простирающийся к морю. Заметьте, что на вас надето и те цвета
и очертания, которые вы можете увидеть... Синева неба, глубокие
полупрозрачные цвета моря, маленькие волны, создающие ослепляющую
линию пены у кромки воды. Солнце светит, и в то время, как вы здесь стоите,
вы можете почувствовать его жар на вашей коже. Вы можете почувствовать
тепло его лучей, проникающее в ваше тело. Возможно, дует мягкий ветерок,
слегка поднимая волосы с вашего лба. Заметьте контраст между теплом солнца
и ощущением ветерка. Почувствуйте также запах пляжа, то особенное
сочетание моря и соли, и звуков этого места... Мягкие звуки океана, крик
морских птиц. Этот пляж — ваше “личное прибежище”. Место, куда вы можете
прийти, чтобы оставить ежедневные жизненные тревоги, и где можно
насладиться мирным теплом и спокойствием.

139.

Там, где вы стоите, песок сухой и мягкий. Вероятно, вам захочется снять обувь и
носки, чтобы почувствовать тепло мягкого и сухого песка под ногами. Как только вы
сделаете это, почувствуйте, как ваши ноги слегка погружаются и вы можете ощутить
теплый и сухой песок, попадающий между пальцами Вы, может быть, захотите
зарыться в него ногами, чтобы почувствовать его лучше. Глядя на воду, вы можете
увидеть, что неподалеку впереди находится линия, которая подчеркивает вершину
высокой волны, где есть маленькая кайма, состоящая из кусочков сплавного леса и
сухих морских водорослей. Возможно, вы захотите прогуляться к воде. Спускаясь,
насладитесь ощущением теплого песка под ногами. Как только вы достигнете той
линии, заметьте, что песок на другой стороне слегка отличается по цвету и качеству,
потому что тот песок, на котором вы стоите, всегда сухой, в то время как ниже песок
омывается морем два раза в день От падающих волн все еще влажно. Край моря еще
далеко, вода с мелкой рябью мягко накатывается на песок.

140.

Теперь мне бы хотелось, чтобы вы перешагнули через эту линию, и, как только вы
сделаете это, заметьте, как меняется качество песка под ногами, а также то, что он уже
не такой теплый, как тот сухой песок, на котором вы только что стояли. Он жестче и
немного прохладнее. В то время как вы спускаетесь к кромке воды, заметьте, что песок
становится все жестче и прохладнее, а как только вы подойдете близко к воде, он
станет влажным и мягким настолько, что ваши пальцы провалятся в него. Постойте
здесь минуту-две или, если хотите, вступите в воду и почувствуйте, как освежающе она
действует на ваши ступни и щиколотки. Насладитесь мягким ветерком на коже и
прохладой под ногами, которая контрастирует с теплотой вашего тела. Прислушайтесь
к звуку воды и крикам морских птиц. Почувствуйте свежий запах моря, такой, что его
можно попробовать на вкус. Глубоко вдохните этот приятный, чистый, свежий воздух...
Постойте там и насладитесь всеми ощущениями, которые вы получаете, начиная с ног,
кожи, носа, рта, ушей и глаз. Дайте миру, красоте, теплу и легкости войти в себя.

141.

Насладитесь спокойствием этого места и глубоким чувством
физического наслаждения, которое вы испытываете. (Пауза.) Теперь
повернитесь и снова поднимитесь на пляж, отмечая смену качества
песка возле линии. Приостановитесь и снова посмотрите на море,
отмечая в то же время теплоту и сухость песка под ногами, возможно,
прилипшего чуть-чуть к вашим ногам там, где они все еще влажные.
Наслаждаясь ощущениями, связанными с вашим пляжем, знайте, что вы
сможете вернуться на этот пляж в любое время в будущем, просто дав
себе расслабиться, закрыв глаза и позволив образу пляжа возникнуть в
вашей памяти. Отмечайте то, что вы видите, что чувствуете своей кожей
и ступнями ног... Звуки моря и птиц. Запах воздуха... Чуть позже, когда вы
снова вернетесь в обычный мир, заберите с собой все хорошие чувства,
чтобы, вернувшись к обычной жизни, продолжать чувствовать глубоко
внутри себя такое же спокойствие, какое вы чувствуете сейчас.

142.

Теперь позвольте образу пляжа исчезнуть из вашей памяти. Просто дайте
ему исчезнуть, зная, что вы можете вернуться туда в любое время, когда только
пожелаете... Сейчас я бы хотел, чтобы вы представили себе то, что вы видели
перед собой сегодня до того, как закрыли глаза. Создайте в своем воображении
образ комнаты, в которой вы сидите. Вспомните размер и форму комнаты, цвет
стен, мебель. Затем, когда в вашем воображении уже сформируется ясная
картина, дайте себе вернуться в обычное состояние пробуждения. Не
торопитесь: вы можете выбрать подходящее время... Когда вы будете готовы и
образ станет ясным, вы можете позволить глазам открыться, а когда это
произойдет, заметьте, что комната точь-в-точь такая, какой вы ее себе
представляли. Итак, образ сформирован, и вы можете чувствовать себя все
более и более бдительным и проснувшимся, но все еще полностью
расслабленным и находящимся в безопасности. Теперь можно полностью
проснуться.