Сравнительный анализ распространенности инфаркта миокарда среди взрослого населения

1.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Нижегородской области «Арзамасский медицинский колледж»
Лукояновский филиал
ДЕМАЕВА ПОЛИНА СЕРГЕЕВНА
«СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ
ИНФАРКТА МИОКАРДА СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
г. ЛУКОЯНОВ И ЛУКОЯНОВСКОГО РАЙОНА ПО ДАННЫМ
ГБУЗ НО «ЛУКОЯНОВСКАЯ ЦРБ» В ДИНАМИКЕ ТРЕХ ЛЕТ.
РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ДИАГНОСТИКЕ И ОКАЗАНИИ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НА
ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ»
Выпускная квалифицированная работа
по специальности 31.02.01 – Лечебное дело
квалификация: Фельдшер
Лукоянов 2024

2.

Актуальность темы
• Проблема инфаркта миокарда является одной из
актуальных в современной кардиологии. Ее крайняя
острота и злободневность связаны не только с
особенностями заболевания, но также с тем, что в
процессе оказания медицинской помощи этой
категории
пациентов
затрагиваются
важные
социальные и экономические аспекты.
• Несмотря на успехи современной медицины,
инвалидизация и смертность от сердечно - сосудистой
патологии возрастают, в основном, за счет развития у
больных хронической сердечной недостаточности,
одной из главных причин, которой остается инфаркт
миокарда.

3.

Цель и задачи
Цель работы: Провести анализ распространенности инфаркта
миокарда среди взрослого населения г.Лукоянов и Лукояновского
района по данным ГБУЗ НО «Лукояновская ЦРБ» в динамике трех
лет.
Задачи:
• подобрать и проанализировать литературу и исследования других
авторов по данному заболеванию
• провести выкопировку статистических данных в Отделе
медицинской статистики ГБУЗ НО «Лукояновская ЦРБ» в
динамике трех лет;
• провести собственное исследование и проанализировать
полученные результаты, сформулировать выводы;
• обозначить мероприятия, направленные на диагностику и оказание
неотложной помощи при инфаркте миокарда на догоспитальном
этапе.

4.

Практическая значимость
Материал в данной работе отражает ситуацию с
распространенностью инфаркта миокарда в г.
Лукоянов и Лукояновском районе. Результат
исследования поможет при проведении санитарно –
профилактической
работы с населением
по
профилактике заболеваний желчного пузыря при
выполнении средними медицинскими работниками
своих профессиональных обязанностей.

5.

Теоретические аспекты изучения
инфаркта миокарда
• Инфаркт (ишемия) миокарда — это некроз
сердечной мышцы, чаще всего в левом
желудочке. Возникает при нарушении или
прекращении кровотока в коронарной артерии.
• Из-за недостаточного кровоснабжения клетки
не получают кислорода, отмирают, и
поражённая область миокарда утрачивает
способность сокращаться и расслабляться.
Инфаркт может привести к нарушению
функций сердца вплоть до его остановки.

6.

Результаты
исследования

7.

Количество больных с инфарктом миокарда
в динамике трех лет (2021-2023 гг.)
15
16
12
14
11
12
2021
10
2022
2023
8
6
4
2
0

8.

Динамика заболеваемости инфарктом
миокарда по половому признаку в 2021-2023 гг.
100%
90%
80%
73%
73%
70%
67%
60%
50%
40%
33%
30%
27%
27%
20%
10%
0%
2021 год
2022 год
Мужчины
Женщины
2023 год

9.

Долевое распределение пациентов с инфарктом
миокарда в зависимости от пола за 2021-2023 гг.
33%
мужчины
67%
27%
мужчины
женщины
73%
женщины

10.

Количество пациентов с инфарктом миокарда среди
городских и сельских жителей за 2021 - 2023 гг.
100%
90%
27%
25%
27%
73%
75%
73%
2021 год
2022 год
2023 год
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Городские
Сельские

11.

Долевое распределение городских и сельских
жителей с инфарктом миокарда за 2021-2023 гг.
2021 год
2022 год
2023 год
25%
27%
73%
75%
27%
73%
Городское
Городское
Сельское
Городское
Сельское
Сельское

12.

Общее число пациентов с инфарктом миокарда в
четырёх возрастных категориях в динамике трех
лет за 2021-2023 гг.
42%
45%
40%
35%
35%
30%
25%
18%
20%
15%
10%
5%
5%
0%
18-29 лет
30-49 лет
50-69 лет
От 70 лет и старше

13.

Долевое распределение больных с инфарктом
миокарда по возрастным категориям за 20212023гг.
2022
2021
0%
8%
18%
33%
37%
17%
18-29 лет
30-49 лет
30-49 лет
50-69 лет
50-69 лет
От 70 лет и старше
От 70 лет и старше
2023
45%
18-29 лет
42%
7%
33%
20%
18-29 лет
30-49 лет
50-69 лет
От 70 лет и старше
40%

14.

Количество пациентов с первичным и повторным
инфарктом миокарда за 2021 - 2023 гг.
100%
98%
96%
9%
8%
13%
94%
92%
Повторный
Первичный
90%
88%
86%
91%
92%
87%
84%
82%
80%
2021 год
2022 год
2023 год

15.

Долевое распределение больных с первичным и
повторным инфарктом миокарда за 2921-2023 гг.
2021 год
2022 год
8%
9%
Первичный
Повторный
Первичный
2023 год
Повторный
13%
91%
92%
Первичный
Повторный
87%

16.

Количество осложнений инфаркта миокарда
у пациентов за 2021-2023 гг.
48%
50%
45%
40%
35%
30%
ОСН
26%
НСР
ОА
25%
18%
20%
15%
8%
10%
5%
0%
Осложнения
РПИС

17.

Долевое распределение осложнений инфаркта
миокарда у пациентов за 2021-2023 гг.
2021 год
2022 год
17%
18%
25%
27%
ОСН
ОСН
9%
8%
НСР
НСР
ОА
ОА
РПИС
2023 год
46%
50%
20%
27%
ОСН
НСР
7%
ОА
РПИС
48%

18.

Количество больных с инфарктом миокарда
по факторам риска за 2021-2023 гг.
100%
80%
нервные стрессы
вредные привычки
60%
38%
ожирение
37%
40%
35%
27%
23%
22%
20%
26%
25% 25%
15%
14%
13%
0%
2021г
2022г
гиподинамия
2023г

19.

Динамика факторов риска при инфаркте
миокарде за 2021-2023 гг.
2022 год
2021 год
13%
14%
38%
Нервные стрессы
37%
Вредные привычки
Вредные привычки
27%
Ожирение
22%
Ожирение
26%
Гиподинамия
Гиподинамия
2023 год
15%
23%
35%
Нервные стрессы
Вредные привычки
Ожирение
25%
Гиподинамия
25%
Нервные стрессы

20.

Роль фельдшера в оказании неотложной
помощи на догоспитальном этапе
Проводит
одновременно
диагностические
и
лечебные
мероприятия. Они включают в себя
сбор анамнеза и выяснение характера болевого синдрома;
физикальное обследование или постоянное наблюдение за
жизненно важными функциями;
электрокардиография (ЭКГ);
дифференциальная диагностика.
Приступая к оказанию помощи при инфаркте миокарда, следует
хорошо понимать, что первые минуты и часы с момента его начала это время, когда фармакотерапия наиболее эффективна и, чем раньше
будет начато лечение, тем больше шансов на улучшение прогноза
этого крайне тяжёлого заболевания. Оказание медицинской помощи на
догоспитальном этапе направлено на:
адекватное обезболивание,
восстановление коронарного кровотока,
ограничение размеров некроза, лечение
профилактика ранних осложнений инфаркта миокарда.

21.

Рекомендации фельдшеру по работе с
пациентами с целью снижения риска
возникновения инфаркта миокарда
Устанавливать доверительные отношения с пациентом, не
применять «формальный подход».
Читать современные публикации, посвящённые сердечно сосудистым заболеваниям. Принимать участие в онлайн –
конференциях и вебинарах.
Вести просветительскую работу с пациентами, повышать их
медицинскую активность и уровень информированности.
Выявлять пациентов из «группы риска» по возникновению
инфаркта миокарда.
Иметь настороженность относительно «стёртых» и
«атипичных» форм заболевания. Не оставлять без внимания
психологическое состояние пациента и его социальный
статус.

22.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
За период 2021-2023 гг. было зарегистрировано 38 случаев
инфаркта миокарда среди населения г. Лукоянов и Лукояновского
района. Заболеваемость с каждым годом постепенно увеличивается.
Инфаркт миокарда предпочтительно поражает мужскую долю
населения, но и у женщин он также встречается.
Заболеваемость городских жителей больше, чем сельских жителей.
Наибольший процент больных приходится на возрастную
категорию от 50 до 69 лет.
Увеличились случаи повторного инфаркта миокарда
Наиболее частыми осложнением инфаркта миокарда являются
нарушения сердечного ритма, острая сердечная недостаточность
Из всех факторов риска нервные стрессы занимают 1 место, 2 место
– это ожирение , 3 место – вредные привычки и четвертое место это гиподинамия.

23.

Берегите сердце !