Vitamin D and Inflammation

1. Vitamin D and Inflammation

Arranged by: Intern Student Moh.Reshad
shahabi
Almaty 2017

2. Objectives

• Describe the physiologic functions of Vitamin D.
• Relate the effects of Vitamin D deficiency to
inflammatory disease states.
• Identify the influence of Vitamin D deficiency
on health.
(физиологические функции витамина D.
эффекты дефицита витамина D к воспалительным болезненных состояний.
Определить влияние дефицита витамина D на здоровье.)

3. Vitamin D: What is it?

• Fat soluble vitamin (stored in fat)
• Hormone
precursor
предшественник Гормон
Жирорастворимым витамином (хранится в жире)
– acts more like a hormone than a vitamin
действует скорее как гормон, чем витамин
– “neRelated to steroid hormones
Относящиеся к стероидных гормонов
– urosteroid”, endogenous, synthesized from
cholesterol, regulator of a number of genes
эндогенный, синтезируется из холестерина, регулятор ряда генов
• Exists
in 2 forms
Существует в 2-х формах
– D3, D2
The Sunshine Hormone

4.

S
Y
N
T
H
E
S
I
S
Vit D2 & D3 are
biologically inert and
Require two separate
hydroxylations
to give rise to active
form.
H
Y
D
R
O
X
Y
L
A
T
I
O
N

5. Active vs. Inactive Vitamin D

1,25 dihydroxyvitamin D

6. HypoVitaminosis D

• Sufficient Vitamin D
Достаточное количество витамина D
– Serum 25(OH)D >30 ng/ml
Сыворотка 25 (OH) D> 30 нг / мл
• Vitamin D Insufficiency
Витамин D Недостаточность
– Serum 25(OH)D 21-29 ng/ml
• Vitamin D Deficiency
Дефицит витамина D
– Serum 25(OH)D < 20 ng/ml (<50nmol/L)
– Mild (20-30ng/nl), moderate (5-10 ng/ml), severe (<5ng/ml)
Мягкая (20-30ng / NL),
умеренные (5-10 нг / мл),
тяжелая (<5 нг / мл)

7.

Primary Function
Calcium absorption
Deficiency:
osteopenia,
osteoporosis,
osteomalacia, rickets
поглощение кальция
Дефицита: остеопения,
остеопороз, остеомаляция,
рахит

8. Other Physiologic Functions of Vitamin D

OtherДругие
Physiologic
Functions
of
Vitamin
D
Физиологические функции витамина D
• Modulates immune system/pro-inflammatory
cytokines= reduction of inflammation
– Deficiency: arthritis, lupus, IBS, Multiple sclerosis
Модулирует иммунной системы / провоспалительные цитокины = уменьшение воспаления
Недостаток: артрит, волчанка, IBS, Рассеянный склероз
• Inhibits Cell growth/angiogenesis/differentiation
– Deficiency:
cancer (prostrate, breast, colon)
Угнетает роста клеток / ангиогенез / дифференцировки
Недостаток: рак (простаты, молочной железы, толстой кишки)
• Glucose metabolism/pancreatic B-cell function/ insulin
sensitivity Метаболизм глюкозы / функции поджелудочной железы В-клеток / чувствительность к инсулину
– Deficiency: diabetes mellitus
Дефицит: сахарный диабет

9.

10.

Какие противомикробные пептиды синтезируются при участии витамина Д ?
Антимикробные пептиды: (действуют как катепсины,
разрушая микробные структурные белки)
кателицидины- кателицидины относятся к семейству
антимикробных пептидов, найденных в лизосомах макрофагов
и полиморфноядерных лейкоцитах (PMNs). Кателицидины
играют важную роль в поддержании врожденного иммунитета
у млекопитающих, защищают от инвазивных бактериальных
инфекций ". http://en.wikipedia.org/wiki/Cathelicidin
Готовы к защите
Дефенсины: Антимикробные пептиды, продуцируемые
при активации TLR (тол рецептора) 3 основных- класса
: alfa-defensins, beta-defensins, cathelicidins . Alfa –
содержится преимущественно в гранулах нейтрофилов.
Beta – в эпителиальных клетках легких и тонкого
кишечника. Кателицидины – во многих объектах.
Они уничтожают даже M.tuberculosis!!
Запуск регуляции синтеза 1α,25(OH)2D под влиянием высоких доз витамина Д при инфекции Mycobacterium tuberculosis. В
гранулеме как IFN-γ , так и через связывание TLR2/1 макрофагов с Mycobact. Tuberculosis индуцируют макрофаги к экспрессии
фермента 25(OH)D-1α-гидроксилазы, которая приводит к повышению циркулирующей концентрации 1α,25(OH)2D (кальцитриол –
гормон стероидной природы). Далее кальцитриол может действовать паракринным способом (непосредственно на соседние
клетки), модулируя иммунный ответ на гранулему, и даже интракринно и т.д., способствуя наработке антимикробных пептидов
10

11. Physiologic Functions of Vitamin D

Физиологические функции витамина D
• Influences smooth muscle tone, endothelium,
cardiomyocytes, controls intracellular Ca+, RAAS
– Deficiency: cardiovascular disease, hypertension, stroke
Влияния гладкий тонус мышц, эндотелий, кардиомиоциты, контролирует внутриклеточный Ca +, РАСХН
Дефицит: сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, инсульт
• Anti-oxidative/neuroprotective
– Deficiency: dementia, Alzheimer's, schizophrenia, depression
Анти-окислительный / нейропротективная
Дефицита: слабоумие, болезнь Альцгеймера, шизофрения, депрессия
• Neuromuscular stability
– Deficiency: myofascial pain, musculoskeletal pain, myopathy
Нейромышечная стабильность
Недостаток: миофасциальные боли, скелетно-мышечной боли, миопатия

12. At Risk for Vitamin D Deficiency

В риску дефицита витамина D
• Lower circulating Vitamin D
– Inadequate sun exposure in chronically ill,
institutionalized or homebound
Опустить циркулирующего витамина D
Недостаточное пребывание на солнце в хронически больных,
– poor dietary intake
институционально или выходящих из дома
бедные диетическое потребление
• Aging (> 50 years)
Старение (> 50 лет)
• Obesity (body mass index > 30 kg/m2)-body fat
sequesters the vitamin
Ожирение - жировые отложения
секвестрирует витамин
• Sun protective clothing/sunblock (SPF 30)
Sun защитная одежда / солнцезащитный крем (SPF 30)

13. Known Fact…

Известный факт ...
• People
• People with darker skin such as African Americans or
Hispanics have much lower Vit D levels than those with
с более темной кожей, такие как афро-американцев, или
lighter skin Люди
выходцев из Латинской Америки имеют гораздо более низкие уровни
Vit D, чем те, с более светлой кожей
• Elderly have thinner skin, less 7-Dehydrocholesterol
Пожилые люди имеют более тонкую кожу, менее 7-дегидрохолестерола

14. Source:

летиратура
happinnes exists
• Forrest, K. Y., & Stuhldreher, W. L. (2011).
Prevalence and correlates of vitamin D deficiency
in US adults. Nutrition Research, 31(1), 48-54.
• www.health.harvard.edu