Пилотный проект по отработке подходов по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов

1.

Пилотный проект
по отработке подходов по
формированию системы комплексной
реабилитации и абилитации
инвалидов,
в том числе детей-инвалидов
в Пермском крае
Пермь
В.А. Бронников

2. Статистика инвалидности Пермского края по состоянию на 31 октября 2016г

На территории Пермского края зарегистрировано 233 402 инвалида

3. Причины инвалидизации

болезни системы
кровообращения
онкологические
заболевания
психические
расстройства
врожденные
аномалии развития
болезни нервной
системы

4.

Ресурсы министерства социального развития Пермского
края по медико-социальной реабилитации инвалидов
расширенный
уровень
комплексный
уровень
оптимальный
уровень
базовый
уровень
КГАУ «Центр комплексной
реабилитации инвалидов» (1)
Центры
реабилитации
детей-инвалидов (3)
Отделения медикосоциальной реабилитации
(10 отделений)
Реабилитационные службы негосударственной формы
собственности, прошедшие квалификационный отбор
(16)
Итого 20 реабилитационных организаций

5. Минтруд РФ

• Разработаны проекты стандартов по социальной и профессиональной
реабилитации инвалидов
• Сформированы модели межведомственного взаимодействия организаций,
оказывающих реабилитационные услуги инвалидам и детям-инвалидам
• Созданы методики оценки региональной системы комплексной реабилитации
• Разработаны штатные нормативы и стандарты оснащения реабилитационных
учреждений, нормативы обеспеченности реабилитационными организациями в
регионе,
• Разработаны примерные положения о многопрофильном реабилитационном
центре

6. Мероприятия проекта, реализуемые Пермским краем

7. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

Внедрение примерной модели межведомственного
взаимодействия организаций
Разработаны соглашения о межведомственном
взаимодействии в сфере ранней помощи и реабилитации
Необходимо практически организовать систему
межведомственного взаимодействия с использованием
автоматизированного информационного ресурса (программы)

8. ОРГАНИЗАЦИОННО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ СИСТЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ

Выписка
ИПРА
Медицинская реабилитация
Министерство здравоохранения ПК
Выписка
ИПРА
БЮРО МСЭ
РЕБЕНОК-ИНВАЛИД
С ИПРА
Социальная реабилитация
Министерство социального
развития ПК
ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ПРИ МО
• ВРАЧ РЕАБИЛИТОЛОГ;
• СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОФИЛЮ;
• СПЕЦИАЛИСТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ
Реабилитационный маршрут
Реабилитационная программа
Центр (отделение) медицинской
реабилитации
Поликлиника
Санаторий
Центр( отделение) социальной
реабилитации

9.

Основные мероприятия по формированию системы
комплексной реабилитации и абилитации инвалидов,
в том числе детей-инвалидов
оснащение организаций, осуществляющих
социальную и профессиональную реабилитацию
инвалидов, в том числе детей-инвалидов,
оборудованием
Необходимо определить перечень оборудования в
соответствии с имеющейся инфраструктурой

10. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

организация основных направлений
реабилитации и абилитации инвалидов, в
том числе детей-инвалидов
Реабилитация осуществляется на основании
направлений (гос. учреждения) и сертификатов (гос.
учреждения и реабилитационные службы,
прошедшие квалификационный отбор)в
соответствии со стандартом

11.

Ресурсы министерства социального развития Пермского
края по медико-социальной реабилитации инвалидов
расширенный
уровень
комплексный
уровень
оптимальный
уровень
базовый
уровень
КГАУ «Центр комплексной
реабилитации инвалидов» (1)
Центры
реабилитации
детей-инвалидов (3)
Отделения медикосоциальной реабилитации
(10 отделений)
Реабилитационные службы негосударственной формы
собственности, прошедшие квалификационный отбор
(16)
Итого 20 реабилитационных организаций

12. Курсы медико-социальной реабилитации в 2016 году в системе социального обслуживания

4 576 курсов реабилитации

13. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

внедрение услуг ранней помощи и
сопровождения в систему комплексной
реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе
детей-инвалидов

14. Система организации ранней помощи детям с ОВЗ и инвалидностью и их семьям, этапы  

Система организации ранней помощи детям с ОВЗ и
инвалидностью и их семьям, этапы
1 этап выявления и ранней медицинской реабилитации
ГБУЗ ПК
ГДКБ № 13
ГБУЗ ПК
«ГДКБ № 9
им. Пичугина П.И.»
Детские
поликлиники
Г. Перми
Семья
ПМПК
2 этап Разработки и реализации программ ранней помощи
Служба ранней помощи семьям и детям с ОВЗ и детьми инвалидами
В возрасте от 0 до 4 лет при КГАУ
«Центр комплексной реабилитации Инвалидов» (Связистов 11 а)
3 этап разработки и реализации индивидуального образовательного маршрута
ПМПК
Дошкольные образовательные организации г. Перми

15. Порядок зачисления детей в Службу ранней помощи

Обращение родителей
Тестирование по шкалам RSDI/KID
Первичный приём
Мультидисциплинарный консилиум
Консультативная помощь
Зачисление в программу
сопровождения

16. Порядок работы с детьми в Службе ранней помощи

Углубленная оценка
Составление индивидуальной программы ранней помощи
Реализация индивидуальной программы ранней помощи
Оценка эффективности индивидуальной программы ранней помощи
Поддержка перехода ребенка в ДОУ

17. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

обучение инвалидов и членов их семей
навыкам ухода, подбору и пользованию
ТСР
Реализуется как услуга в рамках стандарта
Необходимо организовать работу с инвалидами по
слуху

18. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

укомплектование организаций,
специалистами соответствующего профиля,
в том числе специалистом в области
воспитания в должности «тьютор»
Необходимо определить образовательную
организацию, которая предоставит качественные
услуги по обучению

19. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

организация оказания услуги по
сопровождению инвалида при решении
вопросов занятости с учетом стойких
нарушений функций организма и ограничений
жизнедеятельности, а также по сопровождению
инвалида молодого возраста при трудоустройстве;

20. Мероприятия, реализация которых не отлажена в Пермском крае

21. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

Создание производственно-
интеграционных мастерских

22. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

организация оказания услуги по
обеспечению социальной занятости
инвалидов трудоспособного возраста

23. Дневная социальная занятость

Спортивная
Трудовая
Любые формы совместной
деятельности инвалидов, в
том числе в инклюзивном
коллективе
Творческая
Досуговая

24. Сопровождаемое проживание

Стационарозамещающий комплекс услуг, обеспечивающий максимально
возможную самостоятельность проживания в местах обычного проживания
Тренировочные квартиры
на 5-6 человек, с
проживающим
воспитателем
Интеграционные
мастерские
Социальное общежитие с
постоянно проживающим
социальным работником
Социальные деревни
Проживание инвалида в
собственном жилище при
помощи приходящего соц.
работника
Социальные квартиры
постоянного
проживания
Комплексная услуга, охватывающая различные аспекты человеческой жизни
дома: быт, проведение свободного времени, общение и взаимодействие с
другими людьми

25. Три уровня объема услуг

Постоянное интенсивное сопровождение лиц, которые
нуждаются в постоянном присмотре и уходе
Совместное проживание с инвалидом, помощь
которому требуется по мере необходимости
Периодическое сопровождение для лиц,
обслуживающих себя самостоятельно и нуждающихся
в отдельных видах помощи

26. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

Формирование и ведение реестра
реабилитационных, абилитационных мероприятий,
услуг сопровождения, а также организаций,
предоставляющих указанные услуги инвалидам, в
том числе детям-инвалидам

27. Основные мероприятия по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов

Проведение мероприятий по созданию новых или адаптации
имеющихся электронных сервисов для обеспечения
предоставления в федеральный реестр инвалидов
сведений и последующего их использования для
предоставления инвалидам, в том числе детям-инвалидам,
государственных и муниципальных услуг и выполнения
государственных и муниципальных функций;

28. Создание единого регистра инвалидов

статистические данные: ФИО, персональные
данные, сведения об инвалидности
история «работы» с инвалидом
связь между ведомствами, ответственными за
те или иные направления реабилитации

29.

ПЕРСПЕКТИВНАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ СИСТЕМА
КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ПЕРМСКОГО КРАЯ

30. Ключевые проблемы (нормативно-правовое регулирование реабилитации инвалидов)

1. Внедрение единой методологии – биопсихосоциальной модели МКФ (вопросы
функционирования инвалида с разным реабилитационным потенциалом и прогнозом).
2. Оснащение реабилитационным оборудованием учреждений социальной и
профессиональной реабилитации, однако порядка оснащения нет. Что включать?
Оборудование и оргтехника для медико-социальной реабилитации.
3. Стандарты социальной реабилитации (социально-средовая, социально-бытовая,
социально-психологическая).
4. Вопросы финансирования медицинских реабилитационных услуг в учреждениях
социального обслуживания.
5. Создание единой межведомственной информационной системы, с четкой
маршрутизацией пациентов, с «поддержкой» специалистов, мониторингом и оценкой
эффективности реабилитационных мероприятий.
6. Поиск и обучения специалистов мультидисциплинарных бригад!!! Рассмотреть вопрос
финансирования обучения