Диагностика алкогольной, наркотической, компьютерной зависимости

1.

Диагностика алкогольной,
наркотической, компьютерной
зависимости

2.

Общие признаки заболеваний, обусловленных
зависимостью от ПАВ
Психическая зависимость
Физическая зависимость
Изменение толерантности
Изменение личности
Медицинские и социальные последствия

3.

Алкогольное опьянение

4.

Патологическое опьянение - острый кратковременный
психотический эпизод, возникающий на фоне простого
алкогольного опьянения.
чаще бывают при коморбидности с другими психическими
расстройствами (личностные расстройства, органические
поражения ЦНС)
Выделяют 2 клинических вида патологического
опьянения
• эпилептоидная форма – тотальная дезориентировка,
резкое двигательное возбуждение с аффектом страха,
злобы и жестокой агрессией, автоматические и
стереотипные действия;
• параноидная форма – характеризуется наплывом
галлюцинаций и бредовых идей, а также относительно
целенаправленных действий (бегство на транспорте и т.п)

5.

Алкоголизм 1 стадия

6.

Алкоголизм 2 стадия

7.

Алкоголизм 3 стадия

8.

Симптомы абстинентного синдрома

9.

Алкогольные психозы

10.

Каннабиноидная наркомания — это наркотическая
зависимость, которая формируется при
систематическом употреблении гашиша, марихуаны.

11.

Клиническая картина
Первая фаза характерна не во всех случаях наркотизации.. Проявляется в виде
панического атак, ощущения страха, тревожностью и параноидальными
настроениями с обостренными реакциями на внешние раздражители.
Вторая фаза наступает в виде приятного ощущения релаксации, легкости и
полной расслабленности. Может наблюдаться размытость мышления,
смазанное восприятия внешней среды, дезориентация в пространстве и
времени, различении цветов, изменения восприятия звука и собственного
тела
На третьей фазе проявляется парадоксальность восприятия, спутанность
эмоций и хаотичность ощущений. Эмоциональная спутанность проявляется в
форме индуцированной мимической имитации аффектов, причин для
появления которых практически нет. Это проявляется в виде спонтанных
вспышек смеха, имитируя смех соседа. Артериальное давление повышается,
могут возникать приступы тахикардии и нарушение координации движений.
На смену повышенной активности приходит вялость. Речь становится
беспорядочной и нечеткой.
Четвертая фаза характеризуется спадом возбуждения и активности, сменяется
вялостью, слабостью, снижением АД и гипорефлексией (снижение рефлексов),
значительным повышением аппетита. Все эти симптомы (в том числе
заторможенность и апатия) проявляются на фоне ясного сознания.

12.

К основным негативным последствиям
каннабиноидной наркомании относят
прогрессирующие изменение интеллектуальной,
волевой и аффективной сферы.
Ухудшаются память, мышление, появляются
неконтролируемые расстройства настроения.
Из-за асоциального поведения разрушаются
отношения с близкими.
Повышается риск шизофрении, психозов.

13.

Кокаин
Кокаин – широко распространенный наркотик с
выраженным стимулирующим действием. Вызывает
эйфорию, повышает психическую и физическую
активность.
Регулярное употребление быстро приводит к
формированию зависимости и развитию таких
отрицательных клинических эффектов, как
стенокардия, депрессия, галлюцинации.

14.

Степени отравления
Легкое. Человек эйфоричен, возбужден, его мышление ускоренно. Но
в отличие от обычного кокаинового опьянения, иногда появляются
боли за грудиной, резко повышается артериальное давление,
расширяются зрачки, усиливается потоотделение, учащается и
становится неравномерным сердцебиение. Возможны эпизоды
помрачения сознания с наплывом галлюцинаций.
Среднее. Развивается адренергический синдром – наблюдается
выраженное психическое и двигательное возбуждение: больной
бегает, подскакивает, мечется по комнате, кричит. Повышается
температура тела, помрачается сознание, учащается сердцебиение,
развивается гипертонический криз, нарушается свертывание крови
(ДВС-синдром). Велик риск отравления балластными веществами
наркотика. Возможные осложнения – инфаркт, аритмия,
кровоизлияние в мозг, отек легких.
Тяжелое. Вслед за болями в груди быстро развивается состояние комы.
Причинами смерти становятся: мозговые кровоизлияния,
непрекращающиеся судорожные приступы, резкое повышение
температуры тела, снижение функции почек, недостаточность работы
жизненно важных органов.

15.

«Соли»
Солями неформально называют синтетические
наркотики, в состав которых часто входят вещества из
категории замещенных катинонов. Они оказывают
психостимулирующее действие на организм, схожее с
эффектами амфетамина и кокаина.

16.

Особенности правовых запретов
В европейских странах замещенные катионы внесены
в списки запрещенных к обороту и продаже веществ с
2010 года. После этого наркопроизводители стали
изготавливать соли, избегая включения нелегальных
компонентов. Конечную продукцию маркировали
словами «удобрения» или «соль для ванн», несмотря
на состав, который не подходил для таких целей
В России многие компоненты дизайнерских
наркотиков являются нелегальными с 2011-2012
годов, но наркодельцы продолжают создавать новые,
которые остаются неисследованными и могут
безнаказанно распространяться и использоваться.

17.

Развитие зависимости
Соль быстрее других наркотиков вызывает
психическую и физическую зависимость. Для того
чтобы возникло патологическое влечение, достаточно
1-3 употреблений.
Эта особенность объясняется тем, что синтетические
катионы легко проходят через естественные барьеры
организма к головному мозгу и значительно
повышают концентрацию дофамина.
Физическая зависимость от соли развивается через 1-2
недели регулярного употребления. Ее признаком
является абстинентный синдром – резкое ухудшение
самочувствия при отмене наркотика.

18.

Побочные реакции
учащение пульса, резкое повышение артериального давления
гипертонический криз, инфаркт миокарда
нарушение сердечного ритма, дискомфорт в груди, страх смерти
непроизвольное сжатие челюсти, гипертонус скелетных мышц,
судороги
паника, двигательное беспокойство, неспособность
контролировать движения
головокружение, полуобморочное состояние, «шум» в ушах
ухудшение кратковременной памяти, неспособность
удерживать внимание на чем-либо
отсутствие эрекции и эякуляции, нарушение менструального
цикла
обезвоживание и истощение организма, бессонница

19.

Опиоиды
в головном мозге есть опиоидные рецепторы. Их
основная функция заключается в регулировании
болевых ощущений. Опиаты и опиоиды действуют
путем связывания с этими специфическими
рецепторами, имитируя действие естественных
нейромедиаторов.

20.

Действие опиоидов
ЦНС. Происходит сужение зрачков, подавление нервного
возбуждения, возникает чувство благополучия, радости и
эйфории. Психологические эффекты опиума включают
спутанность сознания, паранойю, галлюцинации,
перепады настроения, тревогу и изменения личности.
Дыхательная система. Подавляется кашлевой центр,
замедляется ритм дыхания, происходит его угнетение.
Желудочно-кишечный тракт. Подавляется перистальтика
кишечника, а также выделение желчи и панкреатического
сока, возникают запоры.
Сердечно-сосудистая система. Замедляется сердечный
ритм, снижается артериальное давление.

21.

Попытки отказаться от опиоидной зависимости
сопровождаются ломкой (абстинентным синдромом),
для которой характерны такие симптомы:
тревога,
бессонница,
слабость,
потливость,
дрожь,
тошнота,
рвота;
судороги и мышечная боль;

22.

Зависимость от снотворных и седативных
препаратов
Симптомы бензодиазепинового опьянения
напоминают картину опьянения барбитуратами. При
приеме большинства препаратов возникает
сонливость, заторможенность, нарушения
координации и расслабление мышц. Иногда
наблюдается немотивированная двигательная
активность, подъем настроения, неустойчивое
настроение, суетливость и нецеленаправленная
активность. Эти проявления сопровождаются
уменьшением четкости восприятия, затруднением при
переключении внимания и снижением скорости
реакций.