Оказание первой помощи при наружных кровотечениях. Оказание первой помощи при наружных кровотечениях

1.

Оказание первой помощи при
наружных кровотечениях

2.

Оказание первой помощи при наружных кровотечениях
Кровотечение это состояние, при
котором кровь по разным причинам
покидает сосудистое русло, что
приводит к кровопотере- безвозвратной
утрате части крови.
2

3.

Обзорный осмотр пострадавшего
Цель обзорного осмотра- обнаружение признаков
интенсивного кровотечения, требующего
безотлагательной остановки.
Обзорный осмотр производится крайне быстро,
буквально в течение пары секунд, с головы и до ног
пострадавшего
3

4.

Классификация кровотечений
Анатомическая классификация (по типу поврежденного сосуда)
Венозное кровотечение
Капиллярное кровотечение
Артериальное кровотечение
Смешанное кровотечение

5.

Артериальное кровотечение
• Кровь истекает быстро, под давлением,
часто пульсирующей струёй
(«фонтаном»), ярко-алого цвета
• Скорость кровопотери высокая
• Объём кровопотери зависит от калибра
сосуда и характера повреждения
(боковое, полное и др.)

6.

Венозное кровотечение
• Кровь истекает ровной, не
пульсирующей струей
• Цвет крови- темно-красный
• Скорость кровопотери ниже, чем при
артериальном кровотечении, но при
большом диаметре повреждённой
вены может быть весьма существенной

7.

Капиллярное кровотечение
• Кровотечение смешанного характера,
обусловленное повреждением
капилляров, мелких артерий и вен
• Вся раневая поверхность кровоточит как
губка

8.

Смешанное кровотечение
Возникает при одновременном ранении артерий
и вен, чаще всего при повреждении внутренних
органов, при глубоких проникающих ранениях
грудной и/или брюшной полости и ампутациях

9.

Интенсивное кровотечение
Под интенсивным кровотечением понимают случаи, когда
присутствует хотя бы один из перечисленных признаков:
• кровь бьет из раны фонтаном
• под пострадавшим быстро разливается лужа из крови
• одежда пострадавшего быстро промокает кровью
Необходимо незамедлительно принять меры по
остановке кровотечения, которые заключаются в
3 последовательных мероприятиях:
1. Оказание прямого давления на рану
2. Наложение давящей повязки
3. Наложение кровоостанавливающего
жгута/закрутки

10.

Алгоритм первой помощи при подозрении на
кровотечение
1. Обеспечить безопасные условия для оказания
первой помощи (обязательно надеть перчатки)
2. Убедиться в наличии признаков жизни у
пострадавшего
3. Провести обзорный осмотр на предмет наличия
кровотечения
4. Определить вид кровотечения
5. Выполнить остановку кровотечения наиболее
подходящим способом или их комбинацией.

11.

Способы временной остановки кровотечения:
1. Прямое давление на рану
2. Пальцевое прижатие артерии
3. Максимальное сгибание конечности в суставе
4. Наложение давящей повязки
5. Наложение кровоостанавливающего жгута/
жгута-закрутки

12.

Прямое давление на рану
Прямое давление на рану- является наиболее простым
и доступным способом остановки кровотечений
• рана закрывается стерильной салфеткой или бинтом, после чего на
область раны осуществляется давление рукой с силой, достаточной для
остановки кровотечения
• при отсутствии бинта или салфеток можно использовать любую
подручную ткань
• при отсутствии табельных или подручных средств допустимо
осуществлять давление на рану рукой (в перчатках!)
• пострадавшему также можно рекомендовать попытаться
самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя
прямое давление на рану

13.

Давящая повязка
Наложение давящей повязки- применяется для более
продолжительной остановки кровотечения (как правило, венозного)
• к ране прижать марлевый валик
(стопку марлевых салфеток или
неразвернутый бинт)
туго, с давлением закрепить турами
бинта (чистого платка, ткани)
фиксировать конечность на косынке

14.

Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие артерии- достаточно быстро и эффективно
останавливает кровотечение из крупных артерий, но требует достаточного
опыта в применении данного навыка
Пальцевое прижатие общей сонной артерии

15.

Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие подключичной артерии

16.

Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие плечевой артерии

17.

Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие подмышечной артерии

18.

Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие бедренной артерии

19.

Максимальное сгибание конечности в суставе
Этот метод приводит к перегибу и сдавлению кровеносного сосуда, что
способствует уменьшению интенсивности и, в некоторых случаях,
прекращению кровотечения.

20.

Наложение кровоостанавливающего жгута
Применяется для остановки интенсивного артериального кровотечения. Данная
методика является крайней мерой и используется в случае
неэффективности/невозможности выполнения постоянного прямого давления на
рану или давящей повязки.

21.

Алгоритм наложения кровоостанавливающего
артериального жгута
1. перед наложением жгута следует приподнять конечность
2. под жгут необходимо подложить ткань (одежду)
3. жгут накладывают выше раны и как можно ближе к ней
4. перед наложением жгут следует завести за конечность и
растянуть
5. кровотечение останавливается первым туром жгута, все
последующие туры накладываются так, чтобы каждый
последующий тур примерно наполовину перекрывал
предыдущий
6. жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е.
должен быть на виду.
7. точное время наложения жгута следует указать в записке,
записку поместить под жгут

22.

Алгоритм наложения кровоостанавливающего
артериального жгута
8.
максимальное время нахождения жгута на конечности
60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное
9. после наложения жгута конечность следует обездвижить
и укутать доступными способами
Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская
помощь недоступна, следует сделать следующее:
• осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута;
• снять жгут на 15 минут
• по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую
был наложен жгут
• наложить жгут чуть выше предыдущего места
• наложения

23.

Наложение жгута-закрутки
В качестве импровизированного жгута можно использовать подручные
средства: тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи.
• для остановки кровотечения в этом случае из указанных
материалов делается петля, закручивающаяся до остановки или
значительного ослабления артериального кровотечения с
помощью любого прочного предмета (металлического или
деревянного прута)
• при достижении остановки кровотечения прут прибинтовывают к
конечности
Импровизированные жгуты накладываются по вышеописанным
правилам.

24.

Первая помощь при носовом кровотечении
• усадить со слегка наклоненной вперед головой
• зажать нос в районе крыльев носа на 15-20
минут
• положить холод на переносицу
• вызвать скорую медицинскую помощь, если
кровотечение не остановится за указанное время
• если пострадавший находится без сознанияпридать ему устойчивое боковое положение,
контролируя проходимость дыхательных путей