Similar presentations:
Анатомия и физиология органов пищеварения: глотка, пищевод, желудок, тонкий кишечник
1. Анатомия и физиология органов пищеварения: глотка, пищевод, желудок, тонкий кишечник.
Лекция № 342.
• 1. Строение ифункции глотки и
пищевода.
3.
• Глотка(1)(pharynx) непарный
полый
мышечный
орган длиной 12
- 14 см.
• Расположена
позади полости
носа(2), рта(2) и
гортани(4).
2
3
1
4
4.
• В глоткевыделяют 3
части:
• Носовую(1).
• Ротовую(2).
• Гортанную(3).
1
2
3
5.
• Носовая частьглотки
(носоглотка)
через хоаны
сообщается с
полостью
носа, а через
слуховые
трубы - с
полостью
среднего уха.
1
6.
• Ротоваячасть глотки
(ротоглотка)
через зев(2)
сообщается
с полостью
рта.
4 – мягкое нёбо
5 – язык
6 – нёбные миндалины
4
5
6
2
1
7.
• Гортаннаячасть
глотки(3)
сообщается
с
гортанью(1)
и переходит
в
пищевод(4).
2
3
2 - надгортанник
1
4
8.
• У входа в глоткурасполагается кольцо
лимфоидных образований
(кольцо Пирогова):
• глоточная миндалина,
• трубные миндалины,
• нёбные миндалины,
• язычная миндалина.
9.
• Стенка глотки состоит из:слизистой,
фиброзной,
мышечной и
соединительнотканной
оболочек.
10.
• Слизистая оболочка вносоглотке покрыта
реснитчатым
эпителием, в остальных
частях –
неороговевающим
многослойным
плоским эпителием.
11.
• Фиброзная оболочкаявляется основой стенки
глотки и выполняет роль
мягкого скелета глотки.
• Образована плотной
волокнистой
соединительной тканью,
прикреплена к основанию
черепа.
12.
• Мышечнаяоболочка
состоит из
поперечнополосатых
мышц.
• Сокращение
этих мышц
способствует
проталкиванию
пищевого комка
в пищевод.
13.
• Соединительнотканнаяоболочка покрывает
мышцы глотки снаружи.
14.
• Воспаление глотки –фарингит.
15.
• Функция глотки- активное
проведение
пищевого комка
из полости рта в
пищевод и
воздуха из
полости носа в
гортань и
обратно.
16.
• Пищевод(esophagus) цилиндрическая,
сплющенная
спереди назад
трубка,
• длиной 25 – 30 см,
• диаметром 25 мм.
1 – дуга аорты
2 – трахея
3 – диафрагма
4 - пищевод
2
1
4
3
17.
• Практически важнопомнить (например,
при введении
желудочного зонда),
что у взрослого
человека расстояние
от передних зубов до
входа в желудок
равно примерно 40–
45 см, из которых 25–
30 см падает на
длину пищевода.
18.
• Пищевод начинаетсяна уровне VI – VII
шейных позвонков
от гортанной части
глотки и
оканчивается на
уровне XI грудного
позвонка отверстием
в желудок.
1 – пищевод
2 – рукоятка грудины
3 – мечевидный отросток грудины
4 - желудок
1
2
3
4
19.
1• Выделяют 3
части
пищевода:
Шейная(1)
Грудная(2)
Брюшная(3)
2
3
20.
• Пищевод имеет 3анатомических
сужения:
• Фарингеальное(1) –
у его начала.
• Бронхиальное(2) –
на уровне
раздвоения трахеи.
• Диафрагмальное(3)
– в месте, где
пищевод проходит
через диафрагму.
2
1
3
21.
• Стенка пищеводасостоит из 3-х
оболочек:
Слизистая с
подслизистым
слоем(1)
Мышечная(2)
Адвентициальная(3)
(в брюшном отделе –
серозная)
3
2
1
22.
• Слизистаяоболочка пищевода
имеет глубокие
продольные
складки за счёт
хорошо
выраженной
подслизистой
основы, которые
облегчают
продвижение пищи
по пищеводу.
23.
• В мышечной оболочкеразличают 2 слоя:
наружный – продольный,
внутренний – круговой
• В конце пищевода круговой
слой мышц имеет утолщение –
сфинктер, препятствующий
прохождению пищи из
желудка в пищевод.
24.
• Наружная оболочкапостроена из рыхлой
волокнистой ткани.
• Эту оболочку имеют шейная
и грудная части пищевода, а
брюшная часть покрыта
серозной оболочкой –
брюшиной.
25.
• Функция пищевода активное проведениепищевого комка.
• Весь путь от полости
рта до желудка плотная
пища проходит за 6 – 8
сек, жидкая – за 2 – 3
сек.
26.
• Воспаление пищевода– эзофагит.
27.
• 2. Строение желудка.28.
• Желудок(лат. ventriculus, греч.
gaster) - это
расширенный отдел
пищеварительного
канала, в котором
происходит
механическая
обработка пищи и
химическое
воздействие на неё
желудочного сока.
29.
Форма желудканепостоянная, зависит от
конституции и степени
наполнения.
у нормостеников – в форме
рыболовного крючка,
у гиперстеников – в форме
рога,
у астеников – в форме чулка.
30.
• Длина желудка – 18 - 26см,
• Ширина – 7 - 12 см,
• Вместимость – 3 литра
(1,5 - 4 л).
31.
• Желудок располагается вверхней части брюшной
полости, под диафрагмой и
печенью.
• Входное отверстие находится
возле левой стороны тел 10 – 11
грудных позвонков.
• Выходное отверстие – у правого
края 12 грудного или 1
поясничного позвонков.
32.
12
1 – пищевод
2 – входное отверстие желудка(кардиальное)
3 – тело
4 – выходное отверстие (привратниковое)
4
3
33.
21
Грудные позвонки
3
5
4
Поясничные позвонки
1 – кардиальное отверстие желудка
2 – дно желудка
3 – малая кривизна желудка
4 – большая кривизна желудка
5 – выходное (привратниковое отверстие)
желудка
34.
• В желудкеразличают:
переднюю и
заднюю стенки
2 края:
верхний
вогнутый край –
малая
кривизна(1),
нижний
выпуклый край
– большая
кривизна(2).
1
2
35.
• Основные отделыжелудка:
Кардиальная
часть.
Дно.
Тело.
Привратниковая
(пилорическая)
часть.
36.
Кардиальнаячасть(1) – место
входа в желудок.
Дно(2) –
куполообразная
часть,
располагается
влево от
кардиального
отверстия.
1
2
37.
Тело(1) – самыйобширный отдел,
располагается
между дном и
привратником.
Привратниковая
часть(2)
находится перед
выходом из
желудка.
2
1
38.
• На месте переходажелудка в 12перстную
кишку находятся
сфинктер привратника
и привратниковая
заслонка, которые
регулируют переход
пищи из желудка в
кишку и препятствуют
обратному
поступлению её в
желудок.
39.
• Стенка желудкасостоит из 3-х
оболочек:
Наружная
(серозная)
оболочка брюшина,
которая
покрывает
желудок со всех
сторон.
Брюшина
40.
Средняя(гладкомышечная)
оболочка - образует
3 слоя:
• наружный продольный;
• средний - круговой;
• внутренний - косой.
41.
Внутренняя(слизистая)
оболочка
имеет хорошо
выраженный
подслизистый
слой,
образующий
складки.
42.
Слизистая оболочкажелудка выстлана
цилиндрическим эпителием.
В ней имеется большое
количество
пищеварительных желёз,
состоящих из нескольких
видов клеток (главных,
добавочных, обкладочных,
эндокриноцитов).
43.
• Главные клеткивырабатывают пепсиноген,
• обкладочные - соляную
кислоту,
гастромукопротеин,
• добавочные – слизь,
• эндокриноциты – гормоны
(гастрин, гистамин,
серотонин).
44.
• Секрет всех желёзжелудка называется
желудочным соком.
45.
• 3. Строение тонкогокишечника.
46.
• Тонкий кишечник(греч. enteron) является
следующим после
желудка отделом
пищеварительного
канала.
• В нём наиболее
интенсивно протекает и
в основном
заканчивается
переваривание пищи и
происходит всасывание
в кровь и лимфу
питательных веществ.
47.
• Петли тонкогокишечника лежат в
пупочной области,
частично спускаются
в малый таз.
• Длина его у трупа
составляет 5 - 7
метров, у живого
человека – 2 -4 метра,
диаметр уменьшается
сверху вниз.
48.
• Стенка тонкого кишечника состоит из 3оболочек: наружной, средней и
внутренней.
• Наружная (серозная) оболочка –
брюшина(1).
1
49.
• Средний(мышечный) слой
обеспечивает
перистальтику –
волнообразное
сокращение
мышечного слоя,
благодаря чему
осуществляется
передвижение
пищевой кашицы.
50.
Внутренняя (слизистая) оболочка имеет:
круговые складки,
ворсинки,
микроворсинки.
Круговые складки удерживают пищу, ворсинки
обеспечивают всасывание.
51.
Тонкая кишка делится на 3 отдела:двенадцатиперстную кишку,
тощую(1),
подвздошную(2).
52.
• 12перстная кишка(лат. duodenum) –
наиболее
короткий отдел
тонкого
кишечника,
начальная его
часть.
• Длина её около 25
см (12
поперечников
пальца).
53.
• Имеет формуподковы,
вогнутый край
которой окружает
головку
поджелудочной
железы.
• В ней заложены
нервные ганглии,
которые задают
ритм
сокращениям
тонкой кишки.
54.
15
4
6
12-перстная кишка:
3
2
1 – верхняя нисходящая часть
2 – горизонтальная часть
3 – восходящая часть
4 – переход в тощую кишку
5 – поджелудочная железа
6 - селезёнка
55.
• Тощая кишка(jejunum) и
подвздошная кишка
(ileum) переходят
одна в другую без
выраженной
границы.
• Обе кишки образуют
множество петель и
занимают большую
часть среднего
отдела брюшной
полости.
56.
11 - брыжейка
• Тощую и
подвздошную кишку
объединяют как
брыжеечный отдел
тонкой кишки, так
как они покрыты
брюшиной со всех
сторон и подвешены
на брыжейке, в
толще которой
проходят сосуды,
нервы, лежат
лимфатические узлы.