Организация рабочего места лаборанта гистолога

1.

КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский
колледж»
Лекция по ПМ04 Выполнение морфологических
лабораторных исследований первой и второй
категории сложности
ТЕМА: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ЛАБОРАНТА
ГИСТОЛОГА
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ ГИСТОЛОГИИ БРАЖНИКОВ Я.А.
Г. БАРНАУЛ 2023
1

2.

ПЛАН ЛЕКЦИИ
Организация и оснащение патогистологической
лаборатории;
Лабораторная посуда, инструменты;
Учетная документация и ее ведение.
2

3.

ОГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ
ЛАЮОРАТОРИИ
Гистологическая (патоморфологическая) лаборатория размещается в типовом или
специально приспособленном помещении. Она должна быть оснащена необходимыми
оборудованием, инструментами, лабораторной посудой и химическими реактивами.
Рабочие помещения лаборатории — комната, в которой
производят вырезку
секционного, биопсийного или
экспериментального материала; рабочая комната
лаборантов; комната для размещения аппаратуры и моечная. Рабочие помещения должны
быть оснащены приточно-вытяжной вентиляцией. В лаборатории необходимо строго
соблюдать правила противопожарной безопасности и работы с летучими и токсичными
веществами.
В рабочей комнате лаборанта должны быть вытяжной шкаф, химический и
физический столы, шкаф и сейф для хранения химических реактивов.
3

4.

ОГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ
ЛАЮОРАТОРИИ
Рис.1 Автоматический микротом
Рис.2 Ротационный микротом
4

5.

ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
Лабораторная мебель, выполненная из древесины, малопригодна для работы с многими
токсичными веществами, используемыми в патоморфологии, поскольку затруднена ее
последующая санитарная обработка, поэтому предпочтение следует отдавать специальной
лабораторной мебели из металла и пластика, которая снабжена выдвижными частями,
подводкой воды, вакуума, воздуха и газа. Рабочий стул должен иметь регулируемую высоту
сиденья и спинки и легко перемещаться по полу.
Перечень необходимого оборудования лаборатории включает технические и
аналитические весы, рН-метр, микротомы (санные, ротационные, замораживающие),
криостат или криолит, водяную баню, столик для расплавления парафиновых срезов,
комплекты автоматических пипеток, термостаты, холодильники, микроскопы, автоматы для
проводки материала и др.
5

6.

ОГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ
ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАЮОРАТОРИИ
Рис. 3-4 Рабочие место лаборанта гистолога
6

7.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА,
ИНСТРУМЕНТЫ
Бесперебойная работа любой гистологической лаборатории возможна лишь при наличии достаточного
набора лабораторного стекла и посуды. Наиболее часто используют чашки Петри, банки с притертыми
пробками, бюксы, кюветы, химические стаканчики, предметные и покровные стекла.
Чашки Петри — плоские, широкие стеклянные чашки с крышками — используют для вырезки
биопсийного материала, в них можно окрашивать «свободно плавающие» срезы, ставить
гистоэнзиматические реакции в термостате и т.д.
Банки с притертыми пробками вместимостью 1—3 л чаще используют для приготовления музейных
макропрепаратов, хранения и фиксации кусочков тканей, обезжиривания предметных стекол в смеси
Никифорова или кислотах.
Большие банки можно применять для хранения летучих веществ. Банки вместимостью 50 — 200 мл
чаще используют для хранения летучих химических реактивов, а также для подготовки кусочков тканей к
заливке (в такой посуде проводят материал, полученный при гастро- и бронхобиопсии, а также
пункционных биопсиях).
7

8.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 5 Чашки Петри
Рис. 6 Банки с притертой крышкой
для хранения летучих веществ
Рис. 7 Банки с притертой крышкой для
Приготовления макропрепаратов
8

9.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Бюксы — стаканчики различной вместимости (чаще 10 — 100 мл) с притертой
пробкой, которые используют для проведения гистологических окрасок и
гистохимических реакций. Для постановки реакции на целлоидиновых и замороженных
срезах применяют плоские бюксы диаметром около 50 мм.
Кюветы — прямоугольные стаканчики различной высоты с крышками — используют
при проведении гистологических, гистохимических, ферментохимических реакций для
одновременной окраски нескольких срезов, наклеенных на предметные стекла.
Химические стаканчики вместимостью 50—100 мл используют для проведения
гистохимических и ферментохимических реакций.
Предметные стекла размером 76 х 26 мм и толщиной 2 мм служат для приготовления
гистологических препаратов. Для проведения гистохимических, в том числе
гистоэнзиматических, реакций желательно использовать стекла толщиной 1 мм.
9

10.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 8 Бюксы
Рис. 9 Кюветы гистологические
для окраски препаратов
Рис. 10 Химические стаканы
10

11.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Покровные стекла — тонкие и хрупкие стеклянные пластинки толщиной 0,15 — 0,2
мм. Чаще используют покровные стекла размером 18 х 18 и 24 х 24 мм.
В лаборатории должны быть также воронки разных
размеров, фарфоровые
стаканчики, ступки и мерная посуда (колбы, стаканы, цилиндры и мензурки). Колбы из
термостойкого стекла позволяют готовить реактивы, требующие нагревания. Большие
колбы, как правило, служат для проточной и дистиллированной воды, а маленькие с
притертыми пробками пригодны для хранения химических реактивов.
В патогистологических лабораториях применяют простые и градуированные пипетки.
Вместимость последних составляет обычно от 0,1 до 100 мл; их используют при
постановке гистохимических реакций и приготовлении реактивов.
11

12.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 11 Предметные стекла
Рис. 12 Покровные стекла
Рис. 13 Воронки химические
12

13.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Вся используемая лабораторная посуда должна быть снабжена этикетками и
рационально размещена, что позволяет избежать ошибок при ее применении.
В набор используемых в гистологической лаборатории инструментов входят пинцеты
(хирургические, анатомические и глазные), ножницы (анатомические, хирургические и
глазные), скальпели, препаровальные иглы, шпатели — прямые и
изогнутые
металлические лопатки (чаще применяют при приготовлении срезов на замораживающем
микротоме и целлоидиновых срезов), хирургические ножи для вырезки материала и ножи
с двойным лезвием для получения тонких срезов ткани мозга. Для вырезки мелких
объектов используют лезвия безопасной бритвы.
Нож Эсмарха применяется для разрезания гипсовых повязок с прочным коротким
лезвием и массивной заостренной на конце рукояткой.
13

14.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 14 Пипетки
Рис.15 Пинцет хирургический
Рис. 16 Пинцет анатомический
14

15.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 17 Пинцет глазной
Рис. 18 Ножницы анатомические кишечные прямые
15

16.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 19 Ножницы хирургические
Остроконечные изогнутые
Рис. 20 Ножницы хирургические
прямые
Рис. 21 Ножницы хирургические
Прямые остроконечные
16

17.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 22 Набор ампутационных ножей и скальпелей
1.
2.
Малый и большой ампутационные ножи
Мозговой нож
3. Резекционные ножи
4. Нож Эсмарха
5. Нож для фаланги пальцев
6. Остроконечные и брюшистые скальпели
7. Брюшистый скальпель со съёмным
лезвием
17

18.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА, СТЕКЛО,
ИНСТРУМЕНТЫ
Рис. 23 Игла препаровальная изогнутая
Рис. 24 Игла препаровальная прямая
18

19.

УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ И ЕЕ
ВЕДЕНИЕ
Правильное
ведение
учетной
документации
позволяет
сотрудникам
патогистологической лаборатории эффективно использовать рабочее время и облегчает
работу с архивным материалом. К документации, ведение которой является обязательным,
относятся: алфавитный журнал для регистрации биопсийного и операционного материала;
журнал регистрации выдачи биопсийного и журнал регистрации секционного материала;
направления на патогистологическое исследование.
Кроме того, у старшей сестры (старшего лаборанта) должны быть книги учета спирта,
ядовитых химических реактивов, драгоценных металлов, медикаментов и каталог учета
химических реактивов, по которому легко находят нужный для работы реактив.
19

20.

УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ И ЕЕ
ВЕДЕНИЕ
Рис. 25 Журнал регистрации биопсийного материала
Рис. 26 Журнал учета спирта
20