Лечебная физкультура при детском церебральном параличе

1.

Лечебная
физкультура при
детском
церебральном
параличе
Кафедра физвоспитания и ЛФК
Студент: Алиев Шамхал Этрамович 519 гр.
Преподаватель: старший преподаватель
кафедры Чубыкина Светлана Александровна

2.

Содержание
1
Введение / Актуальность
2
Немного о ДЦП
3
ЛФК при ДЦП
4
Заключение
5
Список источников

3.

Введение
• Лечебная физическая культура (ЛФК) –
медицинская дисциплина, применяющая
средства физической культуры с целью лечения
и реабилитации больных и инвалидов, а также
профилактики заболеваний.

4.

Введение
• ДЦП (детский церебральный паралич) – это
заболевание центральной нервной системы,
которое возникает в результате поражения
одного или более отделов головного мозга. Этот
термин объединяет группу хронических
непрогрессирующих симптомокомплексных
двигательных нарушений, вторичных по
отношению к поражениям или аномалиям
головного мозга, возникающим в
перинатальном (околородовом) периоде.
Примерно у 30-50% больных наблюдается
нарушение интеллекта.

5.

Актуальность
• Проблема ДЦП остро стоит в современной
медицине. Этот вопрос обусловлен
несвоевременной диагностикой и недостаточной
эффективностью лечения и реабилитации детей с
таким заболеванием. Из-за этого мы наблюдаем
высокую степень инвалидизации и низкий уровень
социальной адаптации детей.
• Минздрав России строго следит за ростом
заболеваемости ДЦП среди населения, по
последним данным – первое место среди детейинвалидов занимают больные с органическими
поражениями нервной системы (около 48 %), а
среди нозологических форм преобладает ДЦП.

6.

Актуальность
• Физическая культура является универсальным и
наиболее эффективным средством
восстановления нарушенных функций. Занятия
физическими упражнениями при ДЦП
оказывают оздоровительное и
общеукрепляющее влияние на организм:
улучшают обмен веществ, микроциркуляцию,
повышают иммунитет, укрепляют мышцы,
нормализуют способность управлять своим
телом, поддерживать центр тяжести в
пространстве.

7.

Немного о ДЦП
• ДЦП представляет собой непрогрессирующие
заболевания, клинически проявляющиеся
разнообразными двигательными, речевыми и
психическими расстройствами. Под
воздействием различных негативных факторов:
генетических, травматических,
интоксикационных, инфекционных и др., на
развитие ребёнка в раннем онтогенезе,
возникает искажённое развитие различных
структур головного мозга.

8.

Уровни мобильности у детей с ДЦП
Источник изображения: CanChild /Vimeo

9.

Немного о ДЦП
• В настоящее время существует около семи форм
ДЦП по официальной классификации. Наиболее
часто встречающаяся форма – спастическая
диплегия. Для неё характерно раннее развитие
тугоподвижности суставов, деформации
суставов и позвоночника. При спастической
диплегии поражаются левая и правая стороны
тела, но существенно больше выражены
двигательные нарушения нижних конечностей.

10.

11.

Спастическая диплегия.
Ребёнок родился
недоношенным с
интравентрикулярными
геморрагиями и
перивентрикулярной
лейкомаляцией. Слева: В
положении стоя отмечается
«конская стопа», скрещённое
положение ног и относительное
недоразвитие нижней половины
тела. Вверху: В положении сидя
отмечается гипотония туловища
и неполное сгибание коленей.
Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/dvustoronnii_sp
asticheskii_dcp_legkoi_stepeni.html MedUniver

12.

Врождённая гемиплегия. Справа: 7-летний
мальчик с левосторонней гемиплегией с
преимущественным поражением верхней
конечности. Вверху: типичное положение
кисти у пациента с правосторонней
гемиплегией.
Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/dcp_vrogdennaia_gemiplegia_ili_gemipa
rez.html MedUniver

13.

Существует достаточно много методов
лечения ДЦП в зависимости от стадий и
тяжести заболевания. Лечение основано на
комплексной многолетней программе
обучения движениям. Применяются
функциональные (аппаратная
кинезиотерапия, лечебная физическая
культура, массаж, физиотерапия) и
медикаментозные терапии, снижающие тонус
мышц, оперативные вмешательства. Тем не
менее, одним из самых эффективных средств
при реабилитации ДЦП является лечебная
физическая культура (далее – ЛФК).

14.

ЛФК при ДЦП
• Методика ЛФК требует регулярность,
систематичность и непрерывность занятий,
индивидуальный подход, учёт стадии и тяжести
заболевания, а также возраста и психического
развития ребенка. Важно знать, что нагрузку
физическими упражнениями стоит подбирать
для каждого случая индивидуально. Чем
раньше будет начато выполнение физических
упражнений, тем больше шанс благоприятного
исхода! Занятия, которые проводят с детьми
включают в себя логопедический массаж и
гимнастику.

15.

ЛФК при ДЦП
• Методика ЛФК при ДЦП базируется на следующих принципах:
регулярности; систематичности; индивидуального подхода; учёта стадий
и тяжести заболевания; постепенного, строго дозированного увеличения
физической нагрузки. Методика состоит из ряда тренирующих
упражнений, различных по характеру и применению. Эти упражнения
можно условно разделить на следующие основные группы:
1. упражнения для снятия гипертонуса мышц;
2. упражнения для улучшения подвижности в суставах;
3. упражнения для улучшения координации;
4. упражнения на увеличение гибкости;
5. упражнения на увеличение силы мышц;
6. упражнения на выносливость для поддержания функционирования
систем.
• Важно в занятиях физической культурой с инвалидами с ДЦП
использовать принцип общей тренировки, включать общеукрепляющие
упражнения и не сводить весь комплекс упражнений только к
специальным упражнениям лечебной гимнастики.

16.

Массаж
• Перед началом лечебной гимнастики
применяется массаж по Дубровскому, который
включает в себя массаж всего тела, для
расслабления мышц конечностей. Далее
используется точечный массаж, для уменьшения
гипертонуса мышц, а так же упражнения на
растяжку.

17.

Массаж при ДЦП

18.

Расслабление мышц
• Большое значение имеют упражнения на
расслабление мышц, это приводит к
ослаблению хаотичных импульсов, которые
идут от мышц к коре головного мозга. Для
снятия гипертонуса, проводятся упражнения
на мяче (фитболе):
1. Лёжа на животе, на боку, на спине.
Покачивание ребёнка, при этом можно
делать классический массаж.
2. Лёжа на животе. Ребёнок должен поднять и
опустить руки, затем отвести их в стороны,
попытаться расслабить и с силой опустить.

19.

Упражнения на
фитболе

20.

Аквааэробика
• Широкое распространение получил
такой вид упражнений как аквааэробика,
которая состоит из плаванья, игр и
гимнастики.
• Важно знать, что температура воды не
должна быть ниже 36 градусов по
Цельсию, занятия проводятся по 15-20
минут.

21.

Аквааэробика

22.

ЛФК при ДЦП
• Упражнения для детей в раннем
возрасте включают в себя растягивания,
специальные положения и укладки.
Сгибать и разгибать конечности,
удерживая в таком положении не менее
5 секунд, затем провести поглаживание,
разминание и потряхивание
напряжённых мышц до тех пор, пока они
не расслабятся.

23.

Упражнения при ДЦП

24.

Укладки ребёнка
• Укладки проходят следующим образом:
ребёнка укладывают в позы,
противоположные той, при которой
возникает повышенный мышечный
тонус. С помощью мешочков с тёплым
песком можно делать лечебный массаж.

25.

Индивидуальная
укладка

26.

Обучение бытовым навыкам
• В обучении бытовым навыкам чаще
всего используются такие виды
деятельности, как рисование, держание
вилки, зубной щётки, написание письма,
таким образом, вырабатываются навыки
самостоятельного расчёсывания волос,
умывания и т.д.

27.

Обучение
бытовым
навыкам

28.

Обучение ходьбе
• Что касается ходьбы, то для начала нужно провести
массаж спазмированых мышц. В тренировку ходьбы
входят: ходьба по ровной поверхности, по
ступенькам лестницы, в специализированных
колясках. При установлении брусьев (двух
параллельных реек на уровне тазобедренных
суставов) вырабатывается способность стоят. Также
применяется ходьба с преодолением препятствий.
Препятствием могут послужить кубики, мячики и
т.д.
• Никак нельзя обойтись в тренировках без
выработки координации движений. Это является
важным этапом в становлении ходьбы. Тренировки
включают в себя упражнения: сидя, стоя, лёжа.
Очень будут полезны передвижения на
четвереньках, так устраняется тонический рефлекс.

29.

Обучение
ходьбе

30.

Улучшение координации
• Есть несколько упражнений, которые направлены на
восстановление координации:
1. Сидя на стуле, руки вытянуты, в руках мяч. Правую руку с
мячом отвести в сторону. Сделать то же самое в другую
сторону. Выполнить 3-5 раз для каждой стороны.
2. Сидя на стуле, руки с мячом вытянуты над головой.
Опустить руки с мячом вперёд. Сделать то же самое, только
уже без мяча. Затем руку с мячом отвести в сторону, а
другую руку – вперёд. Повторить 5-8 раз.
3. Стоя, руки вытянуты прямо перед собой. Выполнять ходьбу
с вытянутыми вперёд руками. Делая шаг левой ногой,
правую руку согнуть к плечу. Повторить то же самое с
другой ногой и рукой. Выполнить 5-8 раз.
• Для эффективности упражнений следует выполнять их
постепенно, начиная от простых упражнений с медленным
темпом. Затем постепенно увеличивая нагрузку.

31.

Улучшение дыхания
• Дети, которые больны ДЦП чаще всего не могут
делать достаточно полный выдох. Для того, чтобы
это устранить, с детства нужно приучать детей
делать полный выдох. С помощью таких
упражнений, как:
1. Надувание шариков.
2. Дуть на клочок бумаги (можно ваты). При этом
сначала сделать глубокий вдох, растягивая губы, а
затем протяжно выдохнуть воздух. Повторить 2-3
раза.
3. Произносить звуки А, У, О, МУ, при этом широко
растянуть губы.
4. Приоткрыть рот и двигать челюстями вправо и
влево, при этом произносить звуки А, У.

32.

Улучшение речи
• Эффективный метод лечения – логопедический
массаж. Он подразумевает под собой массаж
лицевых и артикуляционных мышц.
Способствует нормализации тонуса мышц и
стимуляции двигательных ощущений. Методика
данного массажа заключается в разглаживании,
расслаблении языка, расслаблении оральной
мускулатуры, расслаблении мышц шеи.

33.

Логопедический
массаж языка

34.

Заключение
• Таким образом реабилитация средствами
физической культуры при ДЦП является крайне
важной. Заболевание может иметь достаточно
тяжёлые последствия для человека, такие, как
потеря мобильности и социальных навыков,
которые необходимы в обществе. Лечебная
физическая культура при ДЦП является
эффективным методом лечения.
• Чтобы увидеть результат, занятия ЛФК для
детей с ДЦП рекомендуется проводить
регулярно. И помнить, ДЦП – это не приговор!

35.

Список источников
1. Соломин М. Ю., Воронков А. В., Вершинин Е. Г.
Лечебная физическая культура при детском
церебральном параличе. – 2014.
2. Бочкарева А. В., Бекмансуров Р. Х. Лечебная
физическая культура при детском церебральном
параличе //Приоритетные научные направления: от
теории к практике. – 2016. – №. 34-1. – С. 30-34.
3. Щетинина С. Ю., Горшкова А. С. Занятия физической
культурой при детском церебральном параличе
//Физическая культура и спорт в современном
обществе. – 2018. – С. 358-364.
4. Попова И. Е., Вареников Н. А., Бабушкина О. Ф.
Влияние лечебной физической культуры на нервномышечный аппарат детей с детским церебральным
параличом //Медико-биологические и педагогические
основы адаптации, спортивной деятельности и
здорового образа жизни. – 2018. – С. 417-421.