Лечебная физическая культура при бронхиальной астме

1.

2023
Лечебная
физическая
культура при
бронхиальной
астме
Кафедра физвоспитания и ЛФК
Студент: Алиев Шамхал Этрамович 519 гр.
Преподаватель: старший преподаватель
кафедры Чубыкина Светлана
Александровна

2.

Содержание
1
Введение / Актуальность
2
Немного про БА
3
ЛФК при БА
4
Заключение
5
Список источников

3.

Введение
• Лечебная физическая культура (ЛФК) –
медицинская дисциплина, применяющая
средства физической культуры с целью лечения
и реабилитации больных и инвалидов, а также
профилактики заболеваний.

4.

Введение
• Бронхиальная астма (БА) – это хроническое
воспаление дыхательных путей (нередко
аллергической природы), главным признаком
которого является приступ удушья,
возникающий в результате сужения просвета
гладкой мускулатуры бронхиального дерева и
отёка слизистой оболочки бронхов, из-за чего к
лёгким поступает недостаточное количество
воздуха. В результате этого появляются такие
наиболее распространённые симптомы астмы
как одышка, затруднённое дыхание, чувство
сдавленности в груди, свистящие хрипы, а также
кашель, заложенность носа и раздражение глаз.

5.

Актуальность
• За последние два десятка лет заболеваемость
по бронхиальной астме выросла, и на
сегодняшний день в мире около 300 миллионов
людей, которые страдают ею. Это одно из самых
распространённых хронических заболеваний,
которому подвержены все люди вне
зависимости от пола и возраста. Смертность
среди больных бронхиальной астмой
достаточно высока. Тот факт, что в последние
двадцать лет заболеваемость бронхиальной
астмой у детей постоянно растёт, делает
бронхиальную астму не просто болезнью, а
социальной проблемой.

6.

Рисунок 1. Ребёнок с БА. Источник:https://akrikhin.by/article-category/dlya-specialistov/pristup-bronhialnoj-astmy-u-detej.html

7.

Актуальность
• Лечебная физкультура при бронхиальной астме
является одним из важных способов
восстановления и сохранения функциональной
лёгочной деятельности и улучшения общего
состояния, она оказывает оздоровительное
воздействие на восстановление нервной
регуляции процессов дыхания, способствует
облегчению удушающих приступов. Лечебная
физкультура при бронхиальной астме
рассчитана на расслабление напряжённых
мышц шеи, грудной клетки, затылочных.

8.

Немного про БА
• Бронхиальная астма носит периодический характер.
Приступы удушья чаще развиваются ночью или в
предутренние часы. Возникающие в дневное время
приступы обусловлены контактом с различными
аллергенами и раздражителями.
• Приступ удушья начинается с мучительного кашля с
трудно отходящей мокротой, появляются
экспираторная одышка с участием в дыхании
вспомогательной мускулатуры, дистанционные
хрипы. В лёгких с обеих сторон выслушиваются
разнообразные сухие и разнокалиберные влажные
хрипы, преимущественно на выдохе. Возникает
тахикардия, повышается артериальное давление.

9.

Немного про БА
• Приступ проходит три стадии:
1. период предвестников (головная боль, сенная
лихорадка, крапивница, затруднение дыхания);
2. период разгара (кашель с трудноотделяемой
мокротой, одышка экспираторного характера с
«дистанционными хрипами», тахикардия,
перебои в работе сердца, дыхание жёсткое с
большим количеством свистящих и жужжащих
хрипов, повышается артериальное давление);
3. период обратного развития (улучшается
отхождение мокроты, уменьшается одышка,
укорачивается выдох).

10.

Рисунок 2. Сужение просвета бронхов во время приступа астмы. Источник: Axel_Kock
/ Depositphotos

11.

Как помочь при приступе астмы?
1. Успокойте человека!
2. Освободите его от стесняющей одежды, расстегните
ворот рубашки.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.
4. Помогите достать или использовать имеющийся
карманный ингалятор – впрыск можно повторять 3
раза с интервалом в 15 минут.
5. Если по прошествии 10 минут улучшения нет –
звоните в скорую помощь.
6. Больному нельзя добираться самостоятельно до
больницы при приступе. Диспетчеру скорой нужно
сообщить, что у больного тяжёлый приступ астмы.

12.

Причины развития БА
Источник: Клинические рекомендации по БА (2021)

13.

Рисунок 3. Триггеры приступа БА. Источник: https://medportal.ru/enc/pulmonology/astma/pristup-astmy/

14.

ЛФК при БА
• Регулярная дозированная физическая нагрузка
способствует:
1. снижению частоты астматических приступов и
предотвращению рецидивов заболевания;
2. нормализация механического дыхания;
3. функциональное улучшение работы дыхательного
центра и подвижности в области грудной клетки;
4. усиление дренажной способности бронхов при
усиленной выработке экссудативного секрета;
5. общая аэробная тренировка, направленная на
улучшение физических качеств;
6. нормализация эмоционального состояния.

15.

Правила ЛФК при БА
• Важно помнить, что физические нагрузки можно
выполнять только вне стадии обострения заболевания!!!
• Во время проведения тренировки рекомендуется открыть
форточку, тем самым обеспечив доступ кислорода.
• ЛФК противопоказана при развитии астматического
статуса, одышке (чаще 25 вдохов за минуту). Кроме того,
нельзя заниматься гимнастикой, если у пациента
диагностирована дыхательная недостаточность 3 стадии,
инфаркт миокарда, лихорадка, острый тромбофлебит и
другие тяжёлые состояния.
• При тяжёлом развитии бронхиальной астмы до начала
тренировок рекомендуется приём бронходилататоров
• Положительное воздействие оказывает сочетание ЛФК с
плаванием или ходьбой.

16.

Правила ЛФК при БА
• Методика лечебно-физкультурных занятий
выстраивается на предварительном
диагностическом обследовании пациента. На
основании результатов проведения обследования
выявляется степень тяжести бронхиальной астмы,
частота развития приступов с учётом возрастной
категории пациента.
• Для укрепления дыхательных мышц, усиления
вентиляции лёгких и нормализации дренажной
функциональности, применяется специально
разработанный комплекс дыхательных
упражнений.

17.

Рациональная дыхательная
гимнастика по К.П. Бутейко
• Комплекс заключается в постепенном
уменьшении глубины дыхания путём
постоянного расслабления дыхательной
мускулатуры, а так же задержек дыхания до
появления ощущения лёгкого недостатка
воздуха. Тренировки проводятся в условиях
покоя и мышечной релаксации. Дышать нужно
только через нос.

18.

Основные этапы методики по
Бутейко
1. Удобно сесть, расслабиться, сосредоточить
внимание на дыхании.
2. Выполнить спокойный поверхностный вдох в
течение 3 секунд (вдох от носа доходит только
до ключиц).
3. Выполнить спокойный сдержанный выдох в
течение 3-4 секунд.
4. Задержать дыхание после выдоха (вначале на
3-4 секунд). Задержка дыхания вызывает на
короткое время гипоксемию и гиперкапнию.
5. Произвести спокойный неглубокий вдох и т.д.

19.

Рисунок 4. Упражнение по Бутейко можно применять также во время ходьбы.
Источник: https://www.buteykomoscow.ru/zabolevaniya/allergicheskie/

20.

Дыхательная гимнастика по
Стрельниковой
• Методика состоит из 11 дыхательных
упражнений, не вызывающие усталости,
вентиляция лёгких возрастает в 5 раз. Дыхание
производится во время движения,
восстанавливается весь энергетический баланс
человеческого организма.
• Приступать к тренировкам нужно с начальных
трёх упражнений, дважды в день, прибавляя
ежедневно по упражнению. Время отдыха
между движениями поначалу увеличивать до
десяти секунд, вместо трёх-пяти.

21.

• Главная особенность метода – сильный и резкий
вдох носом.
• Выдыхать нужно произвольно, лучше через рот.
Частота движений – 100-120 раз в минуту. Не
тратьте на занятие больше, чем полчаса.
Стрельникова рекомендует заниматься на
протяжении всей жизни, раз в день. Движения
со 2-го по 10-е выполняются в 12 подходов по 8
вдохов (12 х 8).

22.

Упражнение 1 – Ладошки
• Встаёте прямо, сгибаете
руки в локтях, ладонями
вперёд. Выполняете
ритмичные вдохи носом
(4 подряд), сжимая
ладони в кулак.
Опускаете руки,
отдыхаете 4 секунды.
Выдыхаете свободно
ртом. 24 подхода в
любой позе (лёжа, стоя
или сидя). При
трудностях
увеличиваете отдых до
10 секунд.

23.

Упражнение 2 – Погончики
• Стоите прямо, руки
прижимаете к животу,
сжав кулаки. Вдыхая,
резко толкаете кулаки
вниз, напрягая плечи.
Возвращаете руки
назад до уровня
пояса, расслабляете
плечи на выдохе. 8
вдохов – пауза 4
секунды. (12 х 8).

24.

Упражнение 3 – Насос
• Стойка прямо, ноги на
расстоянии уже плеч, руки
опущены вдоль тела.
Исполняете маленький
наклон вперёд (спина
округлённая, голова
опущена), тянете руки к
полу, не доставая его.
Вдох одновременно с
наклоном. Затем
выдыхаете, выпрямляясь
не до конца. Темп
наклонов – от 100 в
минуту. (12 х 8). При
последствиях травм
головы или спины
наклоняетесь не сильно.

25.

Упражнение 4 – Кошка
• Встаёте прямо, ноги на
расстоянии уже плеч.
Чуть-чуть присядьте,
поворачиваясь вправо и
выполняя резкий вдох.
Возвращаетесь в
первоначальное
положение. Повторяете
движение влево.
Колени слегка согнуты,
руки выполняют
хватающие движения.
Спину держите прямо,
поворачиваетесь в
талии. (12 х 8).

26.

Упражнение 5 – Обнять плечи
• В положении стоя
сгибаете руки в локтях
и поднимаете на
уровень плеч.
Выполняете резкий
вдох, обнимая себя за
плечи, не скрещивая
руки. (12 х 8). Если
тяжело, исполняете по
4 движения.

27.

Упражнение 6 – Большой маятник
• Стоите прямо, ноги
расставлены уже плеч.
Наклоняетесь вперёд,
потянув руки к полу и
выполняя вдох. Затем
возвращаетесь назад,
обнимаете руками
плечи и снова вдыхаете.
(12 х 8). Возможно
исполнение сидя. При
болезнях позвоночника
назад нельзя
прогибаться.

28.

Упражнение 7 – Повороты головой
Осилив первые шесть упражнений, приступать к
оставшимся, добавляя по одному в день.
При травмах головы, патологиях верхнего отдела
позвоночника и эпилепсии упражнения 7-9 можно
выполнять не до конца, но вдыхать резко.
• Стойка прямо, ноги
уже плеч.
Поворачиваете голову
вправо – вдох, влево –
вдох. Выдох между
вдохами. (12 х 8).

29.

Упражнение 8 – Ушки
• Встаёте прямо, ноги
уже, чем плечи.
Наклоняете голову
вправо, касаясь ухом
плеча, – вдох, голова
влево – вдох. Выдох
между
вдохами.(12х8).

30.

Упражнение 9 – Маятник головой
• Стоите прямо, ноги
уже, чем плечи.
Наклоняете голову
вперёд, глядя в пол, –
вдох, назад (глядя
вверх) – вдох. Выдох
между вдохами. (12 х
8).

31.

Упражнение 10 – Перекаты
• Встаёте ровно, левая
нога – вперёд, правая –
назад. Переносите вес
тела на левую ногу,
правую сгибаете и
ставите на носочек.
Приседаете на левой
ноге при сильном
вдохе. Выпрямляете
ногу и переносите вес
на правую. Приседаете
на правой ноге,
вдохнув. (12 х 8).

32.

Упражнение 11 – Шаги
• Шаг передний. Стойка прямо,
ноги на расстоянии уже плеч.
Поднимаете левую ногу, согнув
её в коленке, до живота (носок
тянется вниз). Приседаете на
правой ноге при шумном вдохе.
Принимаете исходное
положение. Повторяете с
другой ногой. 8 раз по 8 вдохов.
Шаг задний. Сгибаете левую
ногу в колене, доставая пяткой
ягодицы. Приседаете на правой
ноге, сделав вдох. Повторяете
другой ногой. 4 раза по 8
вдохов. При травмах
конечностей, тромбофлебитах,
сердечных болезнях ноги
поднимаете невысоко, делаете
паузу по 10 секунд.

33.

Звуковая гимнастика
• Весьма эффективной является звуковая
гимнастика, когда необходимо вдохнуть через
нос и выдохнуть, произнося при этом согласные
и гласные звуки. На первоначальном этапе
пациент начинает занятие с произнесения
гласных звуков (е, у, о, и). На следующем этапе
используются согласные звуки (с, з, р), а в
заключении (щ, ж, ш).
• Прежде чем приступить к звуковой гимнастике,
необходимо: спокойное расслабленное
состояние, стоя, с выпрямленной спиной. Для
начала делаем глубокий вдох носом, а на
выдохе громко и энергично произносим звук.

34.

Последовательность действий

35.

Правила
• Звук на выдохе произносится на протяжении (45 секунд) с последующим нарастанием времени
до 30 сек. Во время выдоха необходимо
проговаривать короткие слоги со звуками р, б, х,
д (брохх, бах, дррухх, бат и т.д.). Звуковую
разминку необходимо повторять 2-3 минуты не
менее 5 раз в течение дня с паузой между
упражнениями в 30 секунд.

36.

Рекомендованный комплекс ЛФК при
БА
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
В течение 30-40 сек. выполняется дыхание, которое постепенно
уряжается.
Ладони обеих рук сжимаются в кулак, а затем подносятся к
плечу с одновременным вдохом. После возврата в изначальное
положение производится выдох.
Одна нога сгибается и подтягивается к области живота. При этом
следует сделать выдох, при возврате в изначальное положение
нужно глубоко вдохнуть.
Необходимо повернуться в сторону и одновременно отвести
обе руки, повернув вверх ладони. Сделать глубокий вдох, а
после возврата в начальное положение можно выдохнуть.
Рекомендуется выполнить удлинённый вдох с одновременным
произнесением звука «ш» и «ж».
В положении сидя выполняются наклоны в разные стороны.
Руки должна скользить по ножке сиденья. Это сопровождается
глубоким выдохом. В начальном положении выполняется вдох.
Вдох выполняется, когда пациент стоит, широко расставив ноги,
руки должны находиться на поясе, а локти отведены в сторону.
При сведении локтей вместе производится выдох.

37.

Рекомендованный комплекс ЛФК при
БА
8.
Пациент стоит, опираясь на стул. Во время приседания
происходит выдох. В первоначальном положении производится
вдох.
9. Ноги нужно раздвинуть на ширину плеч, ладони положить на
талию. При этом больной во время выдоха должен
проговаривать звуки «о» и «а».
10. Дыхание можно совмещать с медленными прогулками.
11. Ноги нужно расставить врозь, а ладони положить в область
талии. При этом делаются наклоны вперёд с выдохом,
поднявшись (вдох).
12. Лёжа, следует приподнять на вдохе руку, после мышечного
расслабления рука опускается с выдохом.
13. Лёжа лицом вверх во время выдоха поднимается одна нога.
После возврата в начальную позицию делается глубокий вдох.
14. Сидя необходимо положить обе руки на колени. Медленно
разгибая и сгибая голеностопы, следует сжимать и разжимать
руки в кулак.

38.

Заключение
• Лечебная физкультура при бронхиальной астме
позволяет: расслабить мышцы шеи, плечевого
пояса, грудной клетки, затылка; улучшить работу
диафрагмы, облегчить откашливание,
предупредить эмфизему лёгких, а также
увеличить эластичность грудной клетки, обучить
правильному дыханию. Следует отметить что, не
смотря на огромную пользу, которую способна
оказать лечебная физкультура на организм
заболевшего, к ней имеются противопоказания.
Среди основных противопоказаний выделяют
дыхательную и сердечную недостаточность.

39.

Заключение
• Стоит отметить, что существует множество
рекомендованных эффективных упражнений,
способных улучшить здоровье пациентов с БА.
• С целью подбора наиболее подходящего
конкретному пациенту комплекса упражнений
стоит обратиться к врачу ЛФК.

40.

Список источников
1. Сафиулин Р. М., Бекмансуров Р. Х. Лечебная
физическая культура при бронхиальной астме
//ОРГКОМИТЕТ КОНФЕРЕНЦИИ. – 2017. – С. 51.
2. Старости Р. А., Булычева Н. А. Лечебная физическая
культура при бронхиальной астме //СПОРТИВНАЯ
ДЕРЖАВА. – 2017. – С. 166.
3. Коротаева М. Ю. Лечебная физическая культура при
бронхиальной астме //Аллея науки. – 2018. – Т. 3. – №.
6. – С. 107-109.
4. Сарбаева Л. М. Лечебная физическая культура при
заболевании бронхиальной астмы //Психология и
педагогика: методика и проблемы практического
применения. – 2010. – №. 13. – С. 358-360.
5. http://kmc75.ru/node/46315#:~:text=Встаете%20прямо
%2C%20сгибаете%20руки%20в,Выдыхаете%20свободн
о%20ртом.