Социально-значимое, инфекционное заболевание возбудителем которого является микобактерия туберкулеза

1.

СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМОЕ,
ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ
МИКОБАКТЕРИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

2. Туберкулез в мире среди взрослого и детского населения, оценка ВОЗ

• Согласно оценкам, треть населения
планеты инфицирована
Mycobacterium tuberculosis
• В настоящее время ежегодно
туберкулезом заболевает 9,3
миллиона человек, а 1,8 миллиона
больных умирает от туберкулеза
(оценка ВОЗ для 2007 г.)
• Около 1 миллиона заболевших - дети
в возрасте до 15 лет, или 11% от всех
новых случаев заболевания
9,3 млн.

3.

Развитие туберкулёза
зависит на 85% от
социальных причин.
Низкий уровень жизни
взаимосвязан со всеми
факторами. И поэтому
данное заболевание
называют
«социальным»
ВРЕДНЫЕ
ПРИВЫЧКИ
Под вредными
привычками
понимается
злоупотребление
алкоголем,
употребление
наркотиков, курение
НИЗКИЙ
УРОВЕНЬ
ЖИЗНИ
Какие же
факторы
способствуют
развитию
туберкулёза?
НИЗКИЙ
ИММУНИТЕТ
Под
плохим
питанием понимают
отсутствие
в
рационе
пищи
богатой животными
белками,
легкоусвояемыми
углеводами,
витаминами
ПЛОХОЕ
ПИТАНИЕ
К
группе
риска
относятся лица:
ВИЧинфицированные;
-больные
сахарным
диабетом;
- больные язвенной
болезнью

4.

Основным источником
заражения является
больной
туберкулёзом(человек,
животные)
Основной путь передачи
инфекции: воздушнокапельный
,воздушнопылевой,алиментарный)

5. Специфическая профилактика туберкулёза

Вакцинация
проводится на
3-7 день жизни
Ревакцинация в
7-8 лет, 14-15
лет

6. Как распознать туберкулёз?

.
При туберкулёзе нет
специфичных
симптомов
1.Потливость;
2.Потеря веса;
3.Общая слабость;
4.Кашель;
5.Повышение
температуры;
6.Кровохарканье;
7.Одышка;

7. ДИАГНОСТИКА

*БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ (МОКРОТА
НА КУМ)
*РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ
(флюро графия)
* ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ
(туберкулиновые пробы)

8.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
по туберкулинодиагностике
Реакция Манту
41 % случаевинфицирование
M.tuberculosis
Положительная реакция
59%
41%
59% случаевпоствакцинальный
иммунитет или
инфицирование
непатогенными
микобактериями

9.

ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ С
ПОМОЩЬЮ
РЕКОМБИНАНТНЫХ БЕЛКОВ
M.tuberculosis Диаскинтест®
Реакция на белки,
свойственные
только
M.tuberculosis
(cfp, esat)
ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
№ 855 от 29 ОКТЯБРЯ 2009г.
«О внесении изменения в приложение № 4 к приказу
Минздрава России от 21 марта 2003г. № 109»:
Дополнить приложение № 4 «Инструкция по
применению туберкулиновых проб»
приложением № 2 –
Рекомендации
по применению аллергена туберкулезного
рекомбинантного в стандартном
разведении
(раствора для внутрикожного введения)
Положительная реакция
100%
Все 100% случаевинфицирование
M.tuberculosis
Техника постановки кожного
теста с препаратом
«Диаскинтест» аналогична
постановке реакции Манту .

10. Флюорографическое обследование

Обязательному ежегодному
флюорографическому обследованию
подлежат
- все с 15 лет
- ВИЧ-инфицированным проводят
флюорографическое обследование 2
раза в год
По эпидемиологическим показаниям
медицинские осмотры проходят 2 раза в
год
- военнослужащие, проходящие военную
службу по призыву;
- работники родильных домов (отделений);
детских больниц
- лица, находящиеся в тесном бытовом или
профессиональном контакте с
источниками туберкулёзной инфекции;

11.

Схема выздоровления
Амбулаторное
лечение
Стационарное
лечение
Санаторнокурортное
1.Приём
лечение
противотуберкулёзн
ых препаратов;
1. Физиопроцедуры;
2. в/в, в/м инъекции;
2. Кумысолечение;
3. лечебные процедуры;
1. Сезонный приём
противотуберкулёзных
препаратов;
2. Периодическое
рентгенологическое
обследование;
3. Витаминотерапия;

12. Факторы способствующие выздоровлению

Отдых
Полноценное
питание
Еда содержащая
полноценные
белки,
незаменимые
аминокислоты,
легкоусвояемые
углеводы.
Здоровый образ жизни
1. Отказ от вредных привычек;
2. Закаливание
1. Полноценный
сон;
2. Гимнастика;
3. Прогулки на
свежем
воздухе

13.

Больной туберкулёзом и его близкое окружение.
Что делать и как себя вести?
Больной туберкулёзом
1. Соблюдайте режим пребывания в
стационаре
2. Носите правильно маску
3. При кашле старайтесь прикрывать
рот платком
4. Соблюдайте личную гигиену
5. Сплёвывайте мокроту в
плевательницу;

14.

Больной туберкулёзом и его близкое окружение.
Что делать и как себя вести?
Близкое окружение
1. Вам необходимо пройти флюорографию
2. Вам необходимо встать на диспансерный учёт
по контакту у врача фтизиатра
3.Соблюдать личную гигиену, гигиену жилища,
иметь отдельную посуду на каждого члена
семьи
4. Проходить сезонные курсы приема
противотуберкулезных препаратов
5. Детям до 15 лет проводить вакцинацию
(БЦЖ) (по назначению врача педиатра)
6. Здоровый образ жизни.

15. Методы лечения

• Химиотерапия
• Антибиотики,гормоны,витамины
• Хирургическое лечение в сочетании с
химиотерапией
• Диетическое лечение
• Санаторно-курортное лечение

16.

В Оренбургской области 2015 год
Для ОКПТД было приобретено
высокотехнологичное оборудование для
молекулярно-генетической
диагностики туберкулеза. На эти цели эти
областного бюджета было направлено 13,5 млн.
рублей.
• Внедрение молекулярно-генетических методов
позволило на этапе обследования больного при
поступлении в стационар выявить ДНК
туберкулеза непосредственно из
любого диагностического материала,
определить лекарственную
чувствительность к
противотуберкулезным препаратам и
назначить адекватный режим
химиотерапии

17.

• Время, которое требуется для
получения результатов по выявлению
возбудителя и определения его
лекарственной чувствительности
составляет всего 3-5 дней, в то время
как микробиологические методы
требуют 1-3 месяца для полного
тестирования возбудителя.
• За 2015 год проведено 4343 анализа на
обнаружение ДНК туберкулеза.
Из них 77,5 процента из структурных подразделений
областного противотуберкулезного
диспансера; 21,2 процента анализов - из
противотуберкулезных учреждений области; 0,9
процента - из стационаров общей лечебной сети и
0,4 процента - из учреждений УФСИН. В 863
случаях определялись мутации, связанные с
лекарственной устойчивостью.

18. ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

ТЕРПЕНИЕ
Приём противотуберкулёзных препаратов
не заражать
семью и близких
Сотрудничество с лечащим врачом
Отказ от вредных привычек
ТУБЕРКУЛЁЗ ИЗЛЕЧИМ!
Сон, питание,
активный
отдых
Соблюдение личной гигиены
и санитарно-эпид.режима