Эффективное и безопасное лечение и профилактика вирусных инфекций у детей

1. «Эффективное и безопасное лечение и профилактика вирусных инфекций у детей».

Спикер: Мельников Роман Борисович,
заведующий отделением детского
педиатрического отделения №1 ГБУЗ
"ЦОМиД г. Сочи.

2. Вирусы нарушают мукоцилиарный клиренс и способствуют колонизации бактериальной флоры.

Нормальная слизистая
оболочка
Поврежденная вирусом
слизистая оболочка

3. Чем опасно возникновение ринита?

Ринит
Снижение функции
реснитчатого эпителия
увеличение вязкости секрета
Воспалительный отек и обструкция
синусовых соустий
снижение пневматизации пазух
ухудшение дренажа секрета
Нарушение дренажной- и барофункции слуховой трубы
активация бактериальной флоры,
гнойно-воспалительный процесс
Риносинусит
Средний отит

4.

В каких случаях нарушается функция
ресничек и мукоцилиарного клиренса
•Температура слизистой оболочки носа становится больше
или меньше 28-33°С (движение прекращается при 7-10°С)
• При низкой влажности воздуха
• При рН слизи больше или меньше 5,5 – 6,5
• При сгущении или разжижении и слизи
• Под воздействием токсинов (вирусы, бактерии, лекарства)
• При травме слизистой (в т.ч. – при операциях на ЛОРорганах)

5. Элиминационно-ирригационная терапия при заболеваниях ЛОР – органов. Лечение и Профилактика.

Промыванию носоглотки изотоническим раствором присвоены самые высокие
уровни доказательности (IA) и обоснованности рекомендаций (А)
(EPOS 2012; ICOR 2016; Cohrane survey)*
Ниже представлены несколько слайдов со статьями и
методическими рекомендациями о применении
солевых растворов для профилактики и лечения ОРВИ,
в т.ч. Аква Марис.

6. ОРВИ: еще до COVID … (2005)

Авторский коллектив:
ГВ.Яцик, Ю.С. Аскоев, Т.Н. Драгунас,
Препарат АКВА МАРИС может быть
использован у новорожденных и детей грудного
возраста как вспомогательное средство для
профилактики и лечения ринитов и
представляет собой хорошее дополнение к
традиционным средствам, используемым для
ежедневного ухода за полостью носа.
Препарат АКВА МАРИС безопасен и удобен в
применении. В ходе исследования не было
выявлено противопоказаний к использованию
препарата АКВА МАРИС у новорожденных и
детей грудного возраста

7. ОРВИ: еще до COVID…(2007 г)

Автор: Мизгайлов А.В., зам. Глав.врача ФГБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в гор.
Москве»
1. Препарат Аква Марис® может быть
рекомендован для профилактики
респираторных инфекций среди лиц из
групп риска, в т.ч. медицинских
профилактических учреждений.
2. Для достижения большей
эпидемиологической эффективности
в снижении заболеваемости ОРВИ препарат
целесообразно применять в комплексе со
средствами специфической профилактики
(вакцинацией).

8. ОРВИ: еще до COVID (2013)…

Авторский коллектив:
член-корр. РАМН В.Р. Кучма; профессор Л.М.Сухарева,
профессор И.К. Рапопорт; профессор Е.Н.Сотникова,
к.м.н. С.Б.Соколова, Н.И.Козлова.
Применение натурального спрея – изотонического
раствора стерильной очищенной от примесей воды
Адриатического моря показало высокую
эффективность.
В группе детей, получавших «Аква Марис», по
отношению к группе сравнения:
• -меньше относительные показатели количества
детей, болевших острыми респираторными
инфекциями,
• меньше относительные показатели количества
случаев ОРВИ,
• меньше относительные количество дней,
пропущенных в связи с указанными заболеваниями,
• меньше средняя продолжительность эпизода ОРВИ,
• выше «индекс здоровья».
Массовая элиминационная терапия при четкой
организации каждой процедуры может быть
рекомендована к широкому применению в
общеобразовательных учреждениях

9. ОРВИ: еще до COVID … (2019)

5.9.
Важным направлением неспецифической
профилактики гриппа и ОРИ является
элиминационная терапия в эпидемически
опасные периоды путем промывания носа
различными способами.
Ирригационная терапия усиливает первую
линию защиты - мукоцилиарную функцию
мерцательного эпителия, с одной стороны,
а с другой обеспечивает снижение уровня
патогенной микрофлоры на слизистых, тем
самым, минимизируя возможность адгезии
возбудителей к слизистой оболочке
респираторного тракта.
Во время подъема заболеваемости гриппом
и ОРВИ могут применяться ирригационные
препараты, увлажняющие слизистую
оболочку носа (солевые растворы,
самостоятельного или промышленного
изготовления).

10.

Применение растворов морской воды для лечения и профилактики
закреплено в «Методических рекомендациях»
EPOS 2020
Методические рекомендации по
коронавирусной инфекции
Раздел 7.2.
Неспецифическая профилактика COVID-19
«Элиминационная терапия,
представляющая собой орошение
слизистой оболочки полости носа
изотоническими растворами
…обеспечивает снижение числа как
вирусных, так бактериальных возбудителей
инфекционных заболеваний»
Хронический аденоидит
Тонзиллофарингит
Риносинусит

11. Лечение насморка с обильными выделениями из носа

12.

Лечение насморка с обильными
выделениями из носа
Норм
Беби
• Имеют специальную детскую
безопасную насадку
• Удаляет густую вязкую слизь из
полости носа
• Оказывает местное
противовоспалительное действие
Безопасен в применении с:
с 6 месяцев
с 3 месяцев

13. Устранение назальной обструкции

14.

Аква Марис® Экстрасильный: устранение назальной
обструкции
Устранение заложенности носа и при
воспалительных заболеваниях носа,
придаточных пазух и носоглотки, в том
числе аллергической природы:
•острый и хронический ринит
•острый и хронический
синусит
•назофарингит
•аллергический ринит
•аденоидит.
Гипертонический
раствор с 2х лет

15.

Риномарис
с морской
водой
:
Риномарис®:
оптимальный
препарат
для
быстрое
облегчение
дыхания, увлажнение и защита
лечения
насморка
слизистой
Ксилометазолин 01% или 0,05% + Морская вода
Консервантов НЕТ
начинает действовать уже
через несколько минут
после применения,
устраняя заложенность
носа на срок до 12 часов.
Специальная насадка
Обеспечивает
антибактериальную
защиту раствора

16.

17. ПРОФИЛАКТИКА

18.

Спреи Аква Марис® профилактика ОРВИ
Классический
Плюс
o Снижает риск заболеваемости
простудными инфекциями
o Удаляет вирусы и бактерии
o Стимулирует местный иммунитет
o Увлажняет слизистую носа
o Восстанавливает слизистую
Носа (Плюс).
Особенно для восстановления
после злоупотребления
деконгестантами

19.

АСПИРАТОР
экстра-мягкие насадки анатомической формы
пригоден для многоразового использования
Хранится в пластиковом футляре, что
обеспечивает его сохранность, чистоту и
защиту от внешних повреждений
o БЕЗОПАСНО размягчает удаляет сухие
корочки и скопившуюся слизь
Для детей с рождения
капли

20. Барьерная терапия аллергического ринита

21.

Аква Марис® Эктоин в борьбе с аллергией:
препарат, обладающий барьерными функциями
Образует прочные связи с молекулами воды на
поверхности слизистой оболочки носа
Создает защитную гидропленку
Эктоин Гидрокомплекс
Предупреждает адгезию инородных частиц
на слизистой носа