Әр түрлі психикалық бұзылыстардан кейіңгі үй жағдайындағы мейіргерлік күтім. Олигофрения. Шизофрения. Аутизм

1. Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Анестезиология және реаниматология курсы мен мейірбике ісі кафедрасы ПРЕЗЕНТАЦИ

Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика
академиясы
Анестезиология және реаниматология курсы мен
мейірбике ісі кафедрасы
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Тақырып:Әр түрлі психикалық бұзылыстардан кейіңгі
үй жағдайындағы мейіргерлік күтім. Олигофрения.
Шизофрения.Аутизм.Күтім мен бақылауда ұстау.
Орындаған:Атаханова Х.
Тобы:401- Б МІК
Қабылдаған:Ходжакулова У.

2. Жоспар

Кіріспе
Негізгі бөлім
1.Олигофрения ауруы және емі
2.Шизофрения емі және күтімі
3.Аутизм емі және күтімі
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

3. Кіріспе

Психиатрия (психе – жан, иатрия —
емдеу) – психикалық аурулардың
көріністерін, этиологиясын және
патогенезін, ауру ағымының
заңдылықтарын, мүмкін болатын
асқынуларын, емдік шараларың және
реабилитациясын қарастыратын ғылым.

4. Негізгі бөлім

Психиатрия- жалпы медицина бөлігі
болып табылады
психиатрияның басқа бағыттары:
соматикалық
аурулардағы
психикалық
бұзылыстарды
(соматопсихиатрия)
•соматикалық аурулардың
психикалық себептерінің
пайда болуын
(психосоматика)
қарастырады.

5. Психикалық бұзылулардың екі дәрежесі бар:

Психотикалық жағдай
(психоз) мінездемеле
неді көрсетілген
бұзылыстарының
біреуімен (сана
сезімінің алжасуы,
сандырақ идеялары,
галлюцинациялар)
және өз жағдайын сын
ретінде
бағаламауымен.
Психотикалық емес
(шекаралық) психикалық
бұзылулар
мінездемеленеді
эмоциональды және ерікқозғалыстық өзгерулері
мен, бірақ науқастар сын
ретінде бұзылуларды
бағалайды

6. Ол психикалық науқастарды емдеуде мынадай әдістер қолданған

жарық және желдетілген бөлмелер,
әуендер,
ванналар,
массаж.
Асклепиад жедел және созылмалы
ағымды ауруларды
диффернциялауды және сандырак
пен галюцинацияларды ажыратудың
маңыздылығын айтқан.

7. Психиатриялық тәжірибеде келесі зерттеу әдістері орын алады:

Әнгімелесу;
Клиникалық
диагностика;
Субьективті (аурудың өзін);
Параклиникалық
зерттеу.
Обьективті (туыстары мен
таныстары арқылы)
бақылау арқылы жүзеге
асырылады.
Субьективті анамнез жинастыру кезінде қазіргі
кездегі патологиялық жай – күй (өткенді сандырақ
түсіндіру конфабуляция, ұмыту) ескеріледі, мұның өзі
анамнезді емес, аурудың осы сәттегі жай – күйін,
оның статусын сипаттайды.

8. Олигофрения

Олигофрения (грек. olіgos – аз және
phren – ақыл) – ақыл-ойдың кемдігі;
іштен туа біткен не алғашқы 3 жыл
өмірінде дамымай қалған психиканың
әр түрлі формалары.

9. Аурудың пайда болуына әр түрлі себептер:

тұқым қуалайтын
аурулар
салдарынан
организмдегі
генетикалық
ауытқулар;
не сәбидің 3 жасқа
дейінгі алған
жарақаттары
(мысалы, бас сүйек-ми
зақымы, т.б.) әсер етеді.
кейбір заттардың,
мыс, амин
қышқылдарының
(фенилкетонурия),
көмірсулардың (га
лактоземия) т.б.
алмасу процесінің
бұзылуынан
болатын аурулар;
жатырдағы ұрыққа
не іштегі нәрестеге
зақым келуі (ана
бойындағы вирусты
инфекция,
токсоплазмоз,
мерез)

10. Олигофренияның негізгі белгілері жағдайлық есеп түрінде

Психологиялық бөлімшеге жастағы ер кісіні
алып келді.Әңгімелесу барысында:ойлау
қабілиетінің нашар екендігі, есі, назар
аударуы, сөйлеуі, т.б. психика
әрекеттерінде тежелу байқалады. сезім
органдарында, қимыл-қозғалысында, тіпті
жекелеген мүшелерінде де
ауытқулар,бойының өспеуі, дене
бітімінің диспропорциясы анықталды.

11.

Емі
Мейірбике 1–кезекте бұл науқастың
Олигофрения мен ауыратынын білді.
Жәнеде күтім парақшасына: зат алмасуды
қалпына келтіретін препаратфенилкетонурия мен емдеймін деп жазды.
Әрі қарай Психикасын қалпына келтіретін
препараттар:Пирацетам,аминалон,гаммал
он және де В тобындағы витаминдермен
емдеймін деп жаза кетті.

12. Емі

Күнделікті науқаспен әңгімелесу 2-3
сағат. Содан соң психикасына әсер
етуші түрлі жаттығулармен айналысу
керек екенін толықтыра кетті.

13. Олигофрения түрлері

Ақыл-ой қабілетінің мешеулік дәрежесіне қарай
олигофрения:
идиотиялық
олигофрения
имбециалдық
олигофрения
дебильдік
олигофрения
Идиотиялық олигофрения (грек. іdіoteіa – надан) –
олигофренияның ауыр түрі; ақыл-ойдың мүлдем
дамымауы. Бұл жағдайда ойлау, сөйлеу қабілеті
дамымайды; науқас міңгірлеген дыбыстар ғана
шығарады, оларға айтылған сөздің мағынасын
түсінбейді.

14.

Имбециалдық
(лат. іmbecіllus –
ақыл-ойы әлсіз)
олигофрения –
олигофренияның
орташа түрі;
алдыңғы
жағдаймен
салыстырғанда,
науқас
қарапайым
сөздерді анық
айтып, аздап
санай да біледі.
Дебильдік (лат. debіlіs – әлсіз)
олигофрения – олигофренияның
әлсіз түрі; орташа түріне қарағанда
науқастың сөйлеу қабілеті біраз
дамыған, бірақ сөз қоры аз, көбіне
жаттап алған сөздерін айтады.
Олигофрениямен ауырған
науқастардың барлығы да
психиатрдың бақылауында болады,
негізінен оларға психикалық ойөрісінің дамуына себепші болатын
емдік шаралар жүргізіледі.

15. Шизофрения ауруы

Шизофрения дегеніміз — жастық шақта
пайда болатын созылмалы психикалық
эндогенді прогредиентті, этиологиясы
жағынан айқындалмаған ауру. Жастық
шақта себепсіз басталатын, прогредиетті
ағымды және тұлғаның терең
дефектілеріне (гебефрения, кататония)
әкелетін және созылмалы сандырақты
психозғаәкелетін ауру

16. шизофрения Блейлердің “төрт А” белгісімен көрінеді:

Аутизм
Амбиваленттілік
Апатия
Ассоциативті
бұзылыстар.

17. Шизофренияның этиологиясы

токсикоздың
сонымен қатар жыныс
бездерінің
функцияларының
бұзылысы нәтижесінде
Белок
алмасуы
бұзылысының
нәтижесінде
науқас ағзасында
ыдыраудың азотты
өнімдері жиналуына
байланысты
дамиды деп
есептеген.

18. Шизофрения патогенезі

Науқас қанының
сары суында
токсикалық өнімдер
болады.
Оны биохимиялық
және иммунологиялық
зерттеу нәтижесінде
эмбрионның нервті
жасушаларына
тежеуші әсер етеді.
Шизофрения кезінде жүйке
жүйесінің клеткаларына
зақымдаушы әсер көрсеткен,
яғни аутоантиген мен
аутоантиденелердің түзілуіне
әкеледі, бұл ми тінін зақымдайды

19. Клиникалық көрінісі жағдайлық есеп түрінде

Психоневрологиялық бөлімшеге 45
жастағы әйел кісіні алып келді. Қарап,
тексеру барысында: ойдың ағылыптөгілуі, ақылдылық, сөйлеу үзілістілігі;
Қабылдау бұзылыстары. Есту, тактильді,
иіс сезу, көру
галлюцинациялары(жалған
галлюцинациялар), сандырақтың
көптеген түрлері анықталды.
Кататониялық синдром, қозу
синдромдарыда анықталды;

20. Шизофренияны емдеу жоспары

Мейірбике науқасты бірінші кезекте:
Патогенетикалық ем
Медикаментозды емдеуден бастаймын
деп күтім парақшасына жазды.
Аминазин, трифтазин, галоперидол
ағзаға жан-жақты әсер ететінін ескере
келе осы препараттармен емдеймін
деп толықтырды.

21. Шизофренияны емдеу жоспары

Кататоникалық симптоматика болған
жағдайда –этаперазин, мажептил,
френолон, эглонил қолданылады.
Ауру асқынған жағдайда: ұзақ уақыт
ұстап тұрушы ем жүргіземіз. Бұл
жағдайда ұзақ әсерлі нейролептиктер
–модитен-депо, галоперидолдеканоат (3-4 аптада 1 рет жүргізілетін
инъекция) пайдаланыланамыз деп
толықтырды.

22. Аутизм

— (гр.autos - өзім) адамның сыртқы дүниеден
оқшауланып, өзімен-өзі болып, іштей
сары уайымға салынған кездегікөңілкүйі.

23. Аутизм көрсеткіші

Аутизм –ауытқушылықтың ауыр түрі,
ол әлеуметтік ортамен қарымқатынастың жоқтығын білдіреді.
Симптом ретінде аутизм көптеген
психикалық ауруларда кездеседі, бірақ
кейбір жағдайларда ерте жастан
байқалып, бала дамуына кері әсерін
тигізеді.

24. Аутизм көрсеткіші

Л.Каннер бойынша ерте балалық шақтағы
аутизм синдромы келесі үш көрсеткішті
біріктіреді:
аутистикалық уайымдар,
стеротипі, үйреншікті, бір қалыпты мінезқұлық,
сөйлеу тілінде ерекше сипаттағы кемістіктер

25. Аутизм себептері

орталық жүйке
жүйесінің бұзылуы
салдарынан
болады.
Тұқым
қуалаушылық
мидың органикалық
зақымдалуы да аутист
балаларда жиі кездеседі.

26. Аутизм белгілері жағдайлық есеп түрінде

Жан аурулар бөлімшесіне 15 жастағы
қыз баланы алып келді. Күтушісінің
айтуына қарағанда:жалғыздықты
жақсы көреді,
ешқашан адаммен көзбе-көз
сөйлеспейтіні, адаммен
араласқанда:мимикасының,
дауысының, дыбысының ырғағының,
жестарының болмауы. Үнемі бір
заттардан қорқатынын айтты.

27. Көмек

Мейірбике бұл науқасты бірінші кезекте
психологиялық тренингтер өткізуден
бастады.
Басқа жандармен араласуы қиын
болғандықтан: Фенфлурамин,
нейролептик галоперидол,налтрексон
препарттары психикасына жақсы әсер
ететінін ескере кетті.Бұл препараттар
вербальдық қарым-қатынасты қалпына
келтіреді.

28. ЕМІ

Эмоционалдық құлдырау болған кезде:
Прозрак қолданамын деп жазды. Бұл
препарат:есте сақтау қабілиетін
жақсартуға,сөйлеу бұзылыстарын
қалпына келтіруге, ақыл есінің дамуына
көмектеседі.
Ал Ұйқысыздық дамыған
кезде:Мелатонин қолданды.Бұл препарат
организмдегі ұйқы орталығын реттеп
отырады.

29. Қорытынды

Қорытындылай келе психикалық
бұзылысы бар науқастарға: көп көңіл
бөлу және оларды назардан таса
қылмау керек. Ауытқуы бар
науқастарға арнайы дәрігерлер
тағайындалып,арнайы ем
тағайындалып отыруы керек.
Психогендік ауытұуы бар
науқастармен дұрыс әңгімелесу басты
қағидалардың бірі.

30. Пайдаланылған әдебиеттер

1. Под ред. Б.Г.Юдина, П.Д.Тищенко. М.:
Прогресс- Традиция, 2005. – 63 бет.
2. Введение в биоэтику. Учебное пособие.
Отв. ред. Б.Г.Юдин, М.: Прогресс-Традиция,
1998. – 382 бет.
3. Гусейнов А.А.. Апресян Р.Г. Этика:
Учебник. – М.: Гардарика. 1998. – 472 бет.
4. Интернет, google.kz
5. Уильямс Джон Р. Руководство по
медицинской этике: Пер. с англ.: русское
издание под ред. Ю.М.Лопухина, Б.Г.Юдина,
Л.А.Михайлова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. –
126 бет.